Здравствуйте!
Высылаю Вам медицинское заключение невропатолога.
Пациент Зинченко Александр 59 лет проживает в Волгограде.Пациент в 2012 перенес эмоциональный стресс, в феврале 2013 г.произошли спазмы нижних конечностей, затем он вынужден останавливаться при ходьбе через 100 метров из-за ощущения слабости и потери координации нижних конечностей. С января 2014 года передвигается на двух костылях не может пройти больше 5 метров, также добавилась утрата гибкости пальцев правой руки, тяжело писать,застегивать пуговицы,завязать шнурок. На физическом осмотре выявлено: пониженная чувствительность на температуру в правом плече, задней стороне правой руки,двух ногах,тыльной стороне правой стопы, дизестезия в грудном отделе справа и поясничном слева ,в левом бедре,подошве правой стопы.Чувствительность к боли; дизестезия в левом плече,передней стороне левой руки,задней стороне правой руки,правой ладони,тыльной стороны левой кисти, внешней стороне бедра и внутренней стороне ноги слева,тыльная сторона правой стопы,подошвы стоп.Костно-сухожильные рефлексы; двуглавый и стило радиальный живые особенно слева,в коленях живые особенно слева,ахиллесовый и средне стопный справа снижены.Кожно-подошвенные рефлекс; индифферентны, кожные брюшные рефлексы;верхний левый отсутствует, средний и нижний слева снижен.Передвижение и стояние на ногах невозможно из-за парезии нижних конечностей.Сила давления с Динамометром Колинз в правой руке 8 кг.,в левой руке 26 кг. Проведено несколько МРТ; головного мозга,шейного и грудного отдела,контраст.
МРТ показало; средние признаки атрофии субкортикальной зоны .Признаки дезмиелизации (дегенерации) кортикоспинальных путей (гипер интенсивный сигнал на уровне задних ответвлений обеих внутренних капсул. Минимальный перивентрикулярный лейкоараиозис .Артроз шейного отдела, Сирингомиелия от С6-С7 до D10, без накопления контраста. Выпрямление поясничного лордоза. Медуллярный конус на уровне верхней трети L2. Дископатии; С2-С3, С3-С4, L4-L5, L5-S1.
Грыжи Шморля; D10-D11, D11-D12. ЭМГ; денервация мускулатуры шейного, грудного,и поясничного отделов, что предполагает возможное существование повреждение переднего рога. Гаммаграфия костей; нет изображений метастаз кости. Признаки хронической спондилоартропатии, связанной с кифосколиотическим искривлением, а также признаки хронической полиартропатии . Экодоплер нижних конечностей отрицательный.

Заключение; у пациента врожденный Нейро-Черепно-Позвоночный Синдром или Заболевание концевой нити с Идиопатической Сирингомиелией, он нуждается в применении лечения санитарным методом FILUM SYSTEM, который включает операцию по рассечению концевой нити.

Я обращаюсь к Вам за помощью, так как здоровье ухудшается .Скажите, Вы сможете оказать мне мед.помощь?
C уважением,
Александр.

Добрый день! Моей дочери сейчас 1 год и 5 месяцев. 25 июня 2014г. сделали очередное УЗИ, которое выявило признаки расширения субарахноидального пространства и межполушарной щели, гипорезистентный тип мозгового кровообращения. Ранее в заключении писали начальная стадия наружной гидроцефалии, норморезистентный тип мозговой гемодинамики. Мы уже пропили 2 курса Диакарб+Аспаркам. Небольшое расширение МПЩ впервые на УЗИ увидели в 2 месяца. Примерно до года наблюдали, лекарства не давали. Сейчас после окончания приема лекарств снизился аппетит, появилась сонливость, вялость. Во время приема препаратов заметила, что дочка иногда закрывает уши руками, хотя нет громкого звука, других раздражителей.
Еще гемоглобин был низким. Выше 113 не поднимался. Принимали Мальтофер, повысился до 136.
Подскажите, чем грозят такие заключения, излечимы ли они полностью и чем их лечить. Заранее благодарна.
Ниже привожу данные по последнему УЗИ.
Структура головного мозга сформирована. Соотношение внутричерепных образований не нарушено. Смещения серединных структур нет.
ПАРЕНХИМА МОЗГА: эхогенность средняя. Рисунок борозд и извилин отчетливый. Межполушарная щель в сечении через лобные доли – 3,3 мм, в сечении через тела боковых желудочков – 4,1 мм.
Субарахноидальное пространство в области лобных долей – 3,7 мм, по конвекситальным поверхностям – 3,3 мм. Эхогенность перивентрикулярной области не изменена.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА мозга: глубина передних рогов в сечении через желудочковое отверстие: справа – 3,6 мм, слева – 3,6 мм.
Ширина тел в аксиальном сечении: справа – 10,6 мм, слева – 10,6 мм.
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков – 2,9 мм.
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: контуры: справа – ровные, слева – ровные.
Структура: справа – однородная, слева – однородная.
Размеры в сечении через тела боковых желудочков: справа – 6,5 мм, слева – 6,5 мм.
СЕРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: полость прозрачной перегородки не расширена. Полость Верге, межжелудочковое отверстие не определяются. ЦИСТЕРНЫ МОЗГА: большая цистерна в сагиттальной плоскости – 5,6 мм, дополнительные цистерны не определяются.
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА: эхогенность средняя, структура однородная, область каудо-таламической вырезки без изменений.
МОЗЖЕЧОК: червь и оба полушария – эхогенность не изменена, намет мозжечка: симметрия сохранена.
Допплерометрия: индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,50 мм, в средней мозговой артерии – 0,56 мм.

резкие кратковременные боли межлу коленом и тазом правой ноги. Часто при стоянии на лестнице или при повороте туловища вправо при неподвижной ступне. Проходят, если полностью присесть на 10 -30 секунд. Частота от 1 до 5 раз на дню. К врачам не обращался, боли в течение года, возраст 69 лет,при физических перегрузках прихватывает поясницу,справляюсь с помощью апизартрона и пояса из собачьей шерсти. Заранее спасибо.

Здравствуйте! мой ребёнок очень беспокойный. она в игрушки не играет, постоянно плачет, плохо спит. днём бывает вообще не уложить. а ночью, когда просыпается, то очень громко плачет. не знаю, может что-то её пугает .(я включаю свет, успокаиваю её а она не в какую).

Добрый день увожаемый доктор! У меня такая проблема:ЭХО :Эхографически-значемого смещения не М-не выявлено.Ширина 3 желудочка 7.5(норма6-7). Коэффициент пульсаций23.4%(норма -не более 20%0.Вершина М-ха расширена.Боковые желудочки не расширины.Отмечается увеличение числа и амплитуды латеральныхэхосигналов справа и слева.Доплер: Спектры изменины по вегетативному типу.Тонус сосудов не устойчив.Признаки внутречерепной гипертензии в виде усиления венозного оттока по базальным венам.Церебральная ангиодистония с умеренной гиперфузией, обусловленной ангиоспазмом,по брахиоцефальным и интракраниальным артериям с обеих сторон.Нарушение гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне в виде гипоперфузии по левой ПА V3 на фоне затруднённого венозного оттока по позвоночным сплетениям, гиперфузия по ОА и обеим ЗМА .Венозная ангиодистония с затруднением венозного оттока слева и справа в обоих отделах(дистонический тип 1-2 степени,венозный застой, дисциркуляция по глазным венам).При ротационных пробах резерв кровоттока достаточный.Адаптационные возможности аппарата регуляции мозгового кровотока удовлетворительные с обеих сторон.Реакция сосудов на гиперкапнию повышена. После обследования 1 месяц назад прошла курс лечения, делала капельницы, особого улучшения нет, немет лицо иногда и пальцы рук и ног, массажист сказал что это пред инсультное состояние, правда ли это?, сейчас назначили Виноксин, но боюсь его пить, так как там противопоказания внутречерепное давление, а оно у меня есть, ещё гидозепан на ночь, и ревмоксикан 3 укола, а потом 5 дней свечи. Посоветуйте пожалуйста что мне делать, и на сколько опасен мой диагноз, и ещё у меня синусовая тахикордия, доктор назначила кораксан.Зарание очень благодарна!

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ.Мне 28 лет. На ЭЭГ покоя и при проведении функциональных проб выявляются выраженные изменения биоэлектрической активности общемозгового характера с признаками ирритации корковых структур.Диффузно усиленны быстрые колебания бета-диапазона,регистрируются спайки,изолированные острые волны альфа-бета диапазона.Реакция усвоения ритма при РФС отчетливо не прослеживается.Фотопароксизмального ответа не получено.При проведении ГВ-пробы регистрируются частые генерализованные эпилептиформные разряды полиспайков.Возможно снижение порога судорожной готовности. Спасибо!

Здравствуйте.Меня мучают головные боли, начиная с шеи и вся голова. тошнит и голова кружится , в глазах мутно. даже когда просто моргаю больно.Подскажите пожалуйста что можно сделать? какие лекарства лучше пить.

Здравствуйте!
Полтора месяца назад, вверху позвоночника на шее появился горбик, начали растереть, он увеличился, пошла к невропатологу, она назначила мексидол и медокалм - проколола, припухлость сошла, а бугорок все равно есть, врач сказала здесь больше ничем не поможешь, ну разве что массаж, но в поликлинике не делают и все, а мне что дальше делать??? Неужели нет лечения??? Ходила к мануальному терапевту поставил позвонки на место, сказал это второй и седьмой, но мне помогло совсем не много, скажите возможно ли вообще избавиться от этого бугорка шея периодически болит.

Здравствуйте, беспокоит состояние: звон в ушах почти постоянно (не слышу лишь когда хожу по улице), шаткость походки (будто бы «заносит» вправо, таким образом все время выходит, что иду у края дороги). Головокружения или каких-то еще симптомов нет.

Это началось после аэробной физической нагрузки. Но может быть, шаткость бывала и до этого, просто не так сильно.

Перенесла очень сильный стресс, принимала адаптол, ноофен.

Есть проблемы с позвоночником, смещения в грудном отделе, шейный остеохондроз. Смещения недавно выравнивали, но подвывихи остаются. С шейным отделом мануальный терапевт не работал.

Есть хронический тонзиллит, ЛОР сделал заключение, что лимфатические узлы там, где горло, увеличены.

Что делать с этими симптомами - шаткостью, звоном в ушах, к какому врачу обращаться? Спасибо.

здравствуйте.неделю назад ночью застудил спину ,были очень сильные боли в пояснице,вставать не мог,на следующий день уже полегче,сейчас нормально хожу по дому только с наклонами в стороны проблема,ну и побаливает чуть но обхожусь без обезболивающих,мазал три дня кеторалом сейчас мажу деклофенаком,можно ли надеятся на выздоровление?по вашему опыту скоро пройдет?и что можно еще предпринять для облегчения состояния?спасибо.

Здравствуйте. Мне 30 лет. Шейный остеохондроз. В последнее время отмечается головокружение, тяжесть в голове, не могу сосредоточиться на работе,незначительное ухудшение зрения. Сделала МРТ головного мозга. Заключение: МРТ картина/не выраженной сосудистой/энцефалопатии. Помогите пожалуйста понять, что это значит? Насколько серьезно и какое необходимо лечение? вВ данный момент прохожу курс иглотерапии.

Скажите пожалуйста чем опасно и что делать при следющих результатах узи мозга 3х месячного ребенка: Передние рога БЖ :слева 4.6мм,справа 3.6мм,остальное в норме.Диагноз:Умеренная вентрикуломегалия.

Может ли нейроиндокринная дисфункция или ВБН повлиять на слух?

Здравствуйте. Начну, наверное, с того, что у моего племянника врожденный порок сердца, ему 13 лет, противопоказаны большие нагрузки. Он знает это с детства, у него спецгруппа по физре, ребенок спокойный и не будет себя перенапрягать лишними делами. Любит сидячие игры (конструктор - больше всего на свете, также компьютер и тюд.) Вообщем по-себе более пассивный ребенок, чем активный. Но есть у него одна черта... Когда у него появляется переизбыток чувств (что-то получилось, разыгрался с детьми в подвижные игры, вообщем получил больше адреналина... Он начинает прыгать и махать руками... С этим бороться наверное бесполезно, потому что он это понимает (он не отключается в эти моменты), он слышит что его окликнули и прекращает прыгать, но одно беспокоит, он становится взрослым и теперь контролировать становится сложнее... Если он чувствует, что такой момент наступает, он уходит в другую комнату, а там уж чуть ли штукатурка с потолка не сыплется, т.е. он прячется от взрослых, чтобы его не отдергивали... Что делать? Заниматься более активным отдыхом, чтобы он уставал, и на это ему не хватало сил? Может быть, но в детстве ему врач в лицо сказал, что перенапрягаться не надо - устал, сядь, отдохни... и он под эту марку ленится чем-то заняться... Помогите...

Добрый день! Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично- крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска L5/S1 - 0,45 см. Протрузия диска L4/L5 - 0,3 см.Спондилоартроз. Гемангиомы L3 - 0,7*0,5 см; L4 - 1,0*1,0см; L4 - 1,7*1,3 см. Помогите, пожалуйста. Чем всё это грозит и как лечить? Мучают боли в левой ягодице и пояснице, тяжело ходить - левая нога не слушается. При долгом сидячем положении немеет поясница. Диклофенак колют с марта месяца, ничего лучше не становится.

Здравствуйте. Андрей Ростиславович!
1. 25 лет. жен
2. Нет
3. Около 8-9 лет назад появились сильные головные боли. в основном болел левая сторона головы, постоянно мучала тошнота во время головных болей. периодически случались сильные головокружения. Через некоторое время сало сильно падать давление. вплоть до 50/40. Года 3-4 назад появились обмороки, периодичностью примерно раз-два в год. За последний год обморок участились. примерно раз в два месяца, при чем сопровождаются повышенным давлением. вплоть до 150 на 90 (для меня нормальное-90/60). Головные боли усилились. иногда не помогают даже сильные обезболивающие лекарства. Не знаю относится ли к моим симптомам это. но уже долгое время (лет 5-6) у меня постоянно держится температура 37-37.1. Часто мучают утренние головные боли после пробуждения от сна. а так же в лежачем положении. Подобные приступы обостряются в весеннее и осенне время.
4. На данный момент состояние удовлетворительное, сильных головных болей не было около месяца.
5. Исследования проводились практически все: УЗДГ, ЭЭГ, М-ЭХО, МРТ. Все возможные анализы крови тоже сдавались. За все это время. начиная с момента возникновения болей в детстве. постоянно обращалась к врачам. но точного диагноза никто не поставил. В это году лежала в нейрохирургии, но там тоже не смогли поставить точный диагноз. МРТ сделала сама. без направлений врача, потому что из 15 врачей ни один мне не сказал его делать, но так как лучше мне не становилось, а какие еще исследования проводить не знала уже. На снимки МРТ выявлена киста в левой височной доле и в затылочной доле. Снимки показала 4 нейрохирургам, 3 неврологам. все в один голос говорят что это «случайная находка», что мои симптомы никак не связаны с ней и про нее можно забыть.
6. За весь период наблюдения у врачей назначили: глицин, мильгамму, актовегин, кларитин, мексидол, массаж.
7. Эффекта практически не почувствовала от данного лечения.
8. Врачи в моем городе просто разводят руками. хотелось бы прийти лично со всеми результатами исследований и получить консультацию. Как можно записаться к Вам на прием, если согласитесь меня принять конечно же. В Москве буду с 13 по 18 июля, если есть возможность принять меня в этот период, буду очень благодарна.

Здравствуйте,очень сильно мучает боль в шее и в левой руке,после обследования у врачей,...Протокол иследования,выпрямлен лордоз,сужение диска С 5-6,скошен передне верхний угол С 5,слабовыраженый краевой склероз горизонтальных замыкательных пластинок,Мелкие остиофиты по передне-верхнему контуру С6 ,смещен С 3 кпереди до 1-2 мм,подвывих по Ковачу................назначение только обезболивающие таблетки и аппликатор Кузнецова

Здравствуйте. Я девушка, 18 лет. Последние несколько дней беспокоит проблема: боль в голове в районе лба и висков. При этом со вчерашнего дня добавился сильный тремор рук. Также трясёт всё тело мелкой дрожью и будто дергает голову. Анализ крови в порядке, гормоны тоже. Что со мной может быть? Очень беспокоюсь. Спасибо за ответы.

Здравствуйте доктор! В январе месяце я простыл на работе,была температура под 40 градусов. Через неделю на руке появилась флигмона.Меня прооперировали .Пока лежал в стационаре очень сильно заболела спина,с прострелами. После выписки ходил на перевязки в поликлинику и заодно решил записаться на прием к неврологу,т.к к тому времени боль стала невыносимой и отдавала в левую ногу,спать по ночам было невозможно.Невролог меня осмотрела и выписала согревающую мазь,баклосан и еще один дорогостоящий препарат(не помню точно как название). После определенного курса лечения улучшений не было никаких.После этого сделал снимок МСКТ с контрастом,т.к по показаниям МРТ мне делать нельзя(вставленны скрепки ,после удаления туберкулемы,это было 17 лет назад) Вот заключение от 06.03.2014 : дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника:остеохандроз L4-L5,L5-S1 2период,деформирующий спондилоартроз L4-L5,L5S1,осложненный форминальным компонентом с обеих сторон:грыжи Шморля в телах L5-S-1 позвонков,сколиоз.Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков L4-L5,L5-S1. С этим снимком я обратился к нейрохирургу в нашем городе.В городскую больницу БСМП. Меня положили в стационар прокапали систему ,поставили блокаду но при выписки полного избавления от боли я не почувствовал.После выписки еще некоторое время удавалось обходится без обезбаливающих, но потом боль усилилась и я был вынужден снова обратится к неврологу,которая на приеме выписала мне стандартную схему лечения ,на что я ей ответил что я хочу чтоб мне поставили блокаду, невролог выписала мне напраление но уже в другое отделение неврологи .Мне поставили три блокады ,витамины и выписали,и снова я не почувствовал избавления от боли. Решил сам обратится к нейрохирургу,который мне ставил блокаду в первый раз. Он мне предложил современную блокаду из плазмолифтинга которая стоит 3700 рублей. И так как мест в стационаре не было и ждать пришлось бы неделю или больше я согласился .Но мои ожидания не оправдались,буквально через день боль вернулась.Нейрохирург мне порекомендовал сделать еще один снимок МСКТ потому что есть подозрение на туберкулез позвоночника и чтоб его исключить нужен снимок. Вот заключение от сегодняшнего дня 25.06.2014: МСКТ картина спецефического спондилодисцита на уровне L5-S1.Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника : остеохандроз L4-L5,L5-S1 2 период,деформирующий спондилоартроз L4-L5,L5-S1,осложненный форминальным компонентом с обеих сторон ,грыжи Шморля в телахL5,S1 позвонков ,сколиоз.Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков L4-L5,L5-S1 с сужением позвоночного канала ,форминальным компонентом на уровне L5-S1 с обеих сторон.И меня направляют в Иркутск на комиссию которая будет в понедельник на подтверждение или исключения туберкулеза. Доктор подскажите пожалуйста действительно ли судя по описаниям есть подозрения на туберкулез, или что еще возможно? Потому как с недавнего времени у меня доверие к нашему нейрохирургу немного подорвалось,да и он сам толком ничего не объясняет все приходится клещами вытаскивать.

Здравствуйте. Дочке сейчас 6 мес. Роды вторые, на сроке 40 нед.1 день (прокалывали пузырь,дальше без вмешательств), длились 7 часов. Вес при рождении 4 кг, 56 см. Беременность проходила без проблем, все анализы, УЗИ, КТГ в норме. Обвития не было. В 1,5 мес.делали НСГ - патологий не выявлено, киста справа 0,2 R, субарахноидальное пространство 0,11 см, поперечный размер боковых передних рогов 2,7 см, косой р-р -1,8 см,глубина 0,2, задние рога 0,11 см. III желудочек 0,26см, IV желудочек 0,20см, цистерна Магна в сиггительном сечении 0,56 см (или 0,06- непонятно) очаговые изменения в паранхеме мозга нет УR в ПМА 0,68. Невролог пишет диагноз - мышечная дистония, ПЭП гипоксического генеза., ранний восстановительный период. Массаж общий, купание в седативных травах (в тот момент плохо засыпала). В 3 мес. талон дали к другому неврологу- диагноз ПИП ЦНС, с-м мышечной дистонии - ЛФК, массаж, магне Б6. Магний не пили, массаж делаем каждые 2 мес. В 5,5 мес.делаем НСГ - кист нет. Попробую переписать- структуры головного мозга расположены симметрично,субарахноидальное пространство 0,11 см, межполушарная щель сомкнута, поперечный размер передних рогов боковых желудочков 2,9 см, косой размер передних рогов боковых желудочков в норме 1,7 см, не расширены, глубина 0,27 см, задние рога 0,12 см. сосудистые сплетения 0,6 см контуры четкие не деформированные. IIIжелудочек 0,3 см, IV желудочек 0,3 см полость прозрачной перегородки в норме, цистерна Магна в саггитальном сечении 0,6 см,в проекции хвостатых ядер б/о, стволовые структуры визуализируются хорошо, контуры мозжечка визуализируются хорошо, очаговые изменения в паранхиме мозга YR в ПМА (похоже на это) 059 Заключение - патологий не выявлено. Невролог (у которого были в 3 мес.) - объем головы 43 см, груди 47 см, БР закрыт, тонус- улучшение. еще не сидит,ползает (хотя мы не ползаем, иногда назад может оттолкнуться), переворачивается,разворачивается вокруг себя. Диагноз =- ПИП ЦНС, с-м мышечной дистонии улучшение, НСГ без патологий. Рекомендации -массаж, ЛФК, осмотр в год. назначено р-р Когитум 2,0 х2 р. 5 дней через 5 дней 1 мес. до еды за 30 мин. на мой вопрос - что за препарат - сказали - витаминки.
Есть ли у ребенка проблемы по неврологии, которые скажутся на развитии? Показан ли в нашем случае р-р Когитум? Если да, то может нужно совместно с ним принимать какие-то сопутствующие препараты, снимающие излишнее возбуждение? Или лучше другое средство вместо него? На что следует обратить внимание?