Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
26.06.2014 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте! Недавно со мной случился приступ, очень похожий на эпилептический: меня трясло, посинели губы, запал язык, затем произошло непроизвольное мочеиспускание. Приступ был ночью, мне все это рассказал мой молодой человек, т.к. я ничего не помнила. После приступа была еще рвота. Со мной такое произошло первый раз в жизни (мне 28 лет). К сожалению, возможности обратиться очно к неврологу у меня сейчас нет, т.к. я нахожусь за границей. Хотела у Вас спросить, может ли быть обусловлено появление такого приступа продолжительным стрессом? Или это что-то очень серьезное? Заранее спасибо!
Полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога, целесообразно
проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога, целесообразно
проведение ночного видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 12:52
27.06.2014 12:52
26.06.2014 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Томск
Добрый день!
начала принимать нейромедин,катадалон и Дона.не могу понять от чего слабость,тошнота,панос и боли(рези) вокруг пупа.Может ли это связано быть с приемом этих препаратов?
начала принимать нейромедин,катадалон и Дона.не могу понять от чего слабость,тошнота,панос и боли(рези) вокруг пупа.Может ли это связано быть с приемом этих препаратов?
вполне
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 12:58
27.06.2014 12:58
26.06.2014 08:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
женя | Пол: Жен. | Возраст: 34 | иркутск
Скажите пожалуйста чем опасно и что делать при следющих результатах узи мозга 3х месячного ребенка: Передние рога БЖ :слева 4.6мм,справа 3.6мм,остальное в норме.Диагноз:Умеренная вентрикуломегалия.Жалоб нет,ночью часто просыпается и приходится усыплять.Окружность головы в 1месяц-39см,в 2месяца -40см,в 3 месяца-41см.
26.06.2014 07:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алиса | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Березники
ребенку 2г.9 мес. плохо говорит(практически кроме мама,баба, дай,где) и др. слов ничего не говорит выражает свои желания , беря за руку взрослого и подведет туда что хочет взять или сделать. Ставят диагноз ЗПРР выписали уколы кортексин 10 мл. курс 10 дней и таблетки теролиджен 1/2 2 раза в день,вес ребенка 16 кг. Ребенок гиперактивный, но после укола ребенок сразу становится заторможенным, вялым в детском саду долго спит, ночью долго не мог уснуть. В анатации таблеток пишется , что их можно принимать с возраста 7 лет, а в уколах написано что дозировка 0,5 мл до 20 кг веса. правильно ли нам назначили (дозировку) и не будет ли ребенку хуже.
26.06.2014 04:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Челябинск
1. Два года беспокоит субъективный шум в голове слева. Сначала постоянным не был, а был прерывистым. Характер шума такой, как от трансформаторной будки или холодильника. Также иногда закладывает уши (как правило, только правое). Невозможность уснуть при отсутствии зашумленности, при ее присутствии - затруднения в засыпании.
2. Периодически беспокоит тремор рук и головы. Небольшой тремор кистей рук наблюдается почти всегда.
МРТ - ретроцеребеллярная киста («ретроцеребеллярно кистовидно расширена большая затылочная цистерна 29х11мм, масс-эффект отсутствует»), очаговых патологических процессов нет.
УЗДГ БЦА - норма.
РЭГ - гипертония крупных и средних сосудов, гипорезистивность сосудов микроциркуляции в каротидных бассейнах. Затруднен отток в вертебробазилярном бассейне.
ЭЭГ - умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции срединных структур.
Рентгенография - череп в порядке.
Рентгенография - стеиверс, очевидно, в норме (неразборчивый почерк).
Рентгенография еще чего-то - тень 0,7х0,7мм. Далее - Стоматолог-хирург: «На ОПТГ кисты в левой верхне-челюстной пазухе не обнаружено».
Сурдолог - без патологий.
Неврологи и психотерапевт прописывали следующее:
Кавинтон, Нейромультивит
Феназепам
Вестибо
Билобил
Вазобрал, Актовегин
Амитриптилин (принял 20мг в течение двух дней, 20 дней приходил в себя)
Пирацетам, Мильгамма (последнее пока не принимал)
Положительной динамики во время и после приема указанных препаратов нет. Единственное, что помогает, это прием алкоголя. Субъективного шума не наблюдается после употребления и половину следующего дня. Тремор проходит на более длительное время, но может начаться в любой день после пробуждения от сна.
На последнем приеме неврологом было сказано, чтобы я привыкал к своему здоровью, обращался только в случае его ухудшения. Работать не получается. Каким образом можно получить какой-либо диагноз, вылечиться? Помимо психотерапевта из поликлиники также обращался к психиатру, но по поводу решения указанных проблем помощи не было оказано (был дан только рецепт на Тералиджен, который я не принимал). Благодарю, если окажете консультацию, которая поможет с решением.
2. Периодически беспокоит тремор рук и головы. Небольшой тремор кистей рук наблюдается почти всегда.
МРТ - ретроцеребеллярная киста («ретроцеребеллярно кистовидно расширена большая затылочная цистерна 29х11мм, масс-эффект отсутствует»), очаговых патологических процессов нет.
УЗДГ БЦА - норма.
РЭГ - гипертония крупных и средних сосудов, гипорезистивность сосудов микроциркуляции в каротидных бассейнах. Затруднен отток в вертебробазилярном бассейне.
ЭЭГ - умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции срединных структур.
Рентгенография - череп в порядке.
Рентгенография - стеиверс, очевидно, в норме (неразборчивый почерк).
Рентгенография еще чего-то - тень 0,7х0,7мм. Далее - Стоматолог-хирург: «На ОПТГ кисты в левой верхне-челюстной пазухе не обнаружено».
Сурдолог - без патологий.
Неврологи и психотерапевт прописывали следующее:
Кавинтон, Нейромультивит
Феназепам
Вестибо
Билобил
Вазобрал, Актовегин
Амитриптилин (принял 20мг в течение двух дней, 20 дней приходил в себя)
Пирацетам, Мильгамма (последнее пока не принимал)
Положительной динамики во время и после приема указанных препаратов нет. Единственное, что помогает, это прием алкоголя. Субъективного шума не наблюдается после употребления и половину следующего дня. Тремор проходит на более длительное время, но может начаться в любой день после пробуждения от сна.
На последнем приеме неврологом было сказано, чтобы я привыкал к своему здоровью, обращался только в случае его ухудшения. Работать не получается. Каким образом можно получить какой-либо диагноз, вылечиться? Помимо психотерапевта из поликлиники также обращался к психиатру, но по поводу решения указанных проблем помощи не было оказано (был дан только рецепт на Тералиджен, который я не принимал). Благодарю, если окажете консультацию, которая поможет с решением.
Просто нужен грамотный и добросовестный психотерапевт - Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 12:56
27.06.2014 12:56
26.06.2014 03:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина Г | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Уссурийск
Здравствуйте, мой сын Максимка 3 месяца пережил менингоинцефалит, но врачи без мрт еще точно не сказали может это и кровоизлеяние в мозг на фоне тяжелой асфексии в родах. После долгого лечения ,противовирусной терапии сделали нейросонографию у ребенка обнаружена киста лобной доли слева и гидроцефалия ( увеличены желудочки но голова не растет при этом у ребенка очень маленький родничок) На фоне всего этого у ребенка с рождения были судороги вскоре уже в 2 месяца ему поставили симптоматическую парциальную эпилепсию с вторичными генерализированными приступами. С рождения принимаем депакин, но судороги не уходят ( на ЭЭГони бесконечные я замечаю больше 5 раз в день в основном во сне . Сейчас пьем депакин хроносфера 300 мг утром 150 и вечером 150 . Заметила что после минут 20-30 после принятия лекарства у моего малыша начинаютмя судороги одна за одной ( утешает что продолжительность меньше минуты) что мне как маме делать??? Можно ли таким маленьким делать операцию??? Из за всего этого состояния мой малыш постоянно смотрит вверх, плохо развивается все время плачет и стонет, как мне ему помочь????
25.06.2014 23:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
владимир | Пол: Муж. | Возраст: 45 | россия | воронеж
у мужчины 45 лет по результатам МРТ признаки жидкостного образования левой височной области,более вероятно лакунарная киста 1,7x0,5x0,4 см.Вентрикулоасимметрия.Какое лечение вы посоветуете,чем это опасно?
Жалобы?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 13:08
27.06.2014 13:08
25.06.2014 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Стерлитамак
1. Женскии, 25 лет
2.
3. Немеет правая половина лица и правая кисти руки, пальцы
4. Состояние нормальное. Онемение бывает 1 раз в неделю, 1 раз в день
5.низкопольный МРТ
На серии МР-томограмм полечены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
Межполушарная щель расположена по срединной линии. Срединные структуры головного мозга не смещены.
В теменной области левого полушария головного мозга определяется конгломерат патологически измененных гипертрофированных сосудов и широкие дренажные вены, общими размерами 31,5*49,5*56,5мм.
Расширены периваскулярные ликворные пространства Робина-Вирхова в области базальных ядер.
Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и в мозжечке не выявлено.
Боковые желудочки симетричны, не расширены. Третий и четвертый желудочки не расширены.
Субарахноидальное пространство головного мозга и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды головного мозга и мозжечка без особенностей.
Турецкое седло не увеличено, гипофиз не изменен. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых узлов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричные.
Краниовертебральные соотношения не нарушены. Миндалины мозжечка находится в плоскости большого затылочного отверстия.
Ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильны, их пневматизация не нарушена.
Орбиты без особенностей.
Заключение: артерио-венозная мальформация теменной области левого полушария головного мозга.
ДАли направление в республиканскую больницу, но записаться пока не удалось.
6. Лечение не назначалось.
8. Какое может быть показано лечение или операция (подробнее). Насколько серьезная операция, процент смертности при этих операциях
2.
3. Немеет правая половина лица и правая кисти руки, пальцы
4. Состояние нормальное. Онемение бывает 1 раз в неделю, 1 раз в день
5.низкопольный МРТ
На серии МР-томограмм полечены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
Межполушарная щель расположена по срединной линии. Срединные структуры головного мозга не смещены.
В теменной области левого полушария головного мозга определяется конгломерат патологически измененных гипертрофированных сосудов и широкие дренажные вены, общими размерами 31,5*49,5*56,5мм.
Расширены периваскулярные ликворные пространства Робина-Вирхова в области базальных ядер.
Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и в мозжечке не выявлено.
Боковые желудочки симетричны, не расширены. Третий и четвертый желудочки не расширены.
Субарахноидальное пространство головного мозга и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды головного мозга и мозжечка без особенностей.
Турецкое седло не увеличено, гипофиз не изменен. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых узлов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричные.
Краниовертебральные соотношения не нарушены. Миндалины мозжечка находится в плоскости большого затылочного отверстия.
Ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильны, их пневматизация не нарушена.
Орбиты без особенностей.
Заключение: артерио-венозная мальформация теменной области левого полушария головного мозга.
ДАли направление в республиканскую больницу, но записаться пока не удалось.
6. Лечение не назначалось.
8. Какое может быть показано лечение или операция (подробнее). Насколько серьезная операция, процент смертности при этих операциях
25.06.2014 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Москва
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужна ли нам очная консультация и куда нам обратится с такой проблемой. Мальчик, 1.6 месяцев с рождения сниженный тонус мышц. Все делает с небльшим отставанием. Встал на ноги, самостоятельно сел и пополз на коленях в 10 месяцев, пошел в год и 3 месяца. Невролог прописал в 9 месяцев уколы кортексина, делать не стали, т.к. после курса массажа встал на ножки. Сейчас беспокоит, что спина еще сутулая, когда сидит спину не выпремляет, сутулится когда ходит, неправильно ставит ножки (вальгус). Сейчас проходим очередной курс массажа, массажистка сказала, что мышцы слабые. Что в таких случаях можно еще предпринять, кроме массажа? Отставания психического развития нет. Неврологи в поликлинике говорят, что возможно расслабленность особенность конституции, но в месте с тем назначают медикаментозное лечение. Помогите разобраться, возможно ли без него обойтись.
Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 12:44
27.06.2014 12:44
25.06.2014 20:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гуля | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Набережные Челны
Здравствуйте! В последние 3 месяца часто поднимается давление. Все началось с того ,что я ездила в санаторий и на парафине мне стало плохо( сильное сердцебиение и жар в голову. ) При повороте головы с правой стороны как будто ударило током и сильно закружилась голова. Так продолжалось иногда в положения лежа ,на правом боку. Потом иногда и на левом такой приступ случался с левой стороны. Вроде постепенно все прошло. Давление нормализовалось,пила берлиприл 5. Через месяц был дисконфорт в желудке,у меня есть проблемы( Эррозивный гастрит и хронический бульбит) ,даление в этот день сильно подскочило до 205/120 ,сильное сердцебиение. Два дня подряд вызывали скорую,давление падало медленно,ЭКГ нормально. Пошла к терапевту и сказала свои жалобы.Тяжесть началась в затылке,чувство заложенности ушей,тяжесть на шее и боли в плечах.Покалывание и онемение конечностей. При повороде головы иногда возникает моментальная боль в области за ушами ,ближе к затылку ( С левой стороны) Прописала она мне Кавинтон-Форте, Медокалм, Мильгамма, Берлиприл 5 . ЛФК Диагноз Обостр. шейного остр. хондроза .Все эти таблетки уже пропиваю и хожу на ЛФК. Но на днях опять резко поднялось давление ,сильно прокололо над грудью 2 мин.и пошел жар в область шеи и затылка,а покалывание прошло .Опять такая же тяжесть в голове,пощипывание и тяжесть в ушах. При проделывании упражнений (наклоны головы) слышу сильный хруст на шее.Два дня сильно потела ,никогда такого не было.. От чего это может быть?. До этого дня я попала под дождь и немного замерзла. Может ли от переохлаждения обостриться хондроз? Может хондроз поднять такое давление?Но опять же чувство тяжести в желудке,после еды учащается пульс и давл.( это уже у меня давно) У мамы был инсульт в 64 года,у сестры в 49 лет и все мы остальные страдаем давлением. Может быть это все наследственность?Или уже мне пора к психиатру,страх когда поднимается давление( а оно потом еще больше поднимается) ,начинается дрожь .
25.06.2014 19:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
яковлева татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | беларусь | могилёвская обл. г.осиповичи
здравствуйте!меня зовут Таня 33года.Восемь лет назад у меня на левом глазу появилось лёгкое подёргивание глаза,потом оно начало дёргать от губ до глаза,пол лица!2 года назад я лежала в больнице г минска,где меня полностью обследовали и поставили диагноз лицевой гемиспазм.1 год назад мне делали укол ботекс,но он мне не помог!могу ли я у Вас сделать опирацию и сколько это будет стоить?
25.06.2014 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Казахстан | Алматы
не могу ходить тошнота и сильный головокружение тяжесть в голове
25.06.2014 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Украина | Херсон
Добрый день. У меня, переодически а особенно в осеньо зимний период начинает болеть голова. Боль продолжается 2-3 дня, это всё сопровождается повышением давления и рвотой или рвотными позы вами.Потом случаються судороги и потеря сознания. Без сознания я нахожусь 2-3 дня. После чего начинаю приходить в себя. Местные доктора говорят эпилепсия, ноло 43 лет она у меня не проявлялась, травм не было. Противоэпелептический курс не приносит не каких результатов. Спасибо за ответ. Уже нету ни каких надежд как бороться с этим недугом.
Полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога
+ проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога
+ проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 13:20
27.06.2014 13:20
25.06.2014 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
александр | Пол: Муж. | Возраст: 53 | россия | рязань
здравствуйте! мне 52 года, беспокоят длительные боли в области поясницы и икра ноги . заключение томографа МР-картина умеренных дегенеративных изменений поясгничного отдела позвоночника в виде дегидратации дисков на уровне L4-S1 и полуциркулярных грыж дисков L4-L5и L5--S1до 5мм и 4мм соответственно, которые приводят к деформации дурального мешка и дуральных воронок, протрузии L2-L3до 1,5мми точечной грыжи шморля в верхней площадки L5 .проводилось лечение иглотерапия, токи бернара, в данный момент полимаг, проводилось капелное лечение препаратами эуфилин, баралгин, магнезия, дексаметазон, новокаин на физ растворе, так же капельно трентал и внутривенно баралгин, спине стало немного лучше, но боли в бедре и ноге постоянно ноющие и проходят после обезболивающих препаратов на незначительное время. можно ли обойтись с таким диагнозом без операции?
25.06.2014 17:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 59 | Волгорад
Здравствуйте!
Высылаю Вам медицинское заключение невропатолога.
Пациент Зинченко Александр 59 лет проживает в Волгограде.Пациент в 2012 перенес эмоциональный стресс, в феврале 2013 г.произошли спазмы нижних конечностей, затем он вынужден останавливаться при ходьбе через 100 метров из-за ощущения слабости и потери координации нижних конечностей. С января 2014 года передвигается на двух костылях не может пройти больше 5 метров, также добавилась утрата гибкости пальцев правой руки, тяжело писать,застегивать пуговицы,завязать шнурок. На физическом осмотре выявлено: пониженная чувствительность на температуру в правом плече, задней стороне правой руки,двух ногах,тыльной стороне правой стопы, дизестезия в грудном отделе справа и поясничном слева ,в левом бедре,подошве правой стопы.Чувствительность к боли; дизестезия в левом плече,передней стороне левой руки,задней стороне правой руки,правой ладони,тыльной стороны левой кисти, внешней стороне бедра и внутренней стороне ноги слева,тыльная сторона правой стопы,подошвы стоп.Костно-сухожильные рефлексы; двуглавый и стило радиальный живые особенно слева,в коленях живые особенно слева,ахиллесовый и средне стопный справа снижены.Кожно-подошвенные рефлекс; индифферентны, кожные брюшные рефлексы;верхний левый отсутствует, средний и нижний слева снижен.Передвижение и стояние на ногах невозможно из-за парезии нижних конечностей.Сила давления с Динамометром Колинз в правой руке 8 кг.,в левой руке 26 кг. Проведено несколько МРТ; головного мозга,шейного и грудного отдела,контраст.
МРТ показало; средние признаки атрофии субкортикальной зоны .Признаки дезмиелизации (дегенерации) кортикоспинальных путей (гипер интенсивный сигнал на уровне задних ответвлений обеих внутренних капсул. Минимальный перивентрикулярный лейкоараиозис .Артроз шейного отдела, Сирингомиелия от С6-С7 до D10, без накопления контраста. Выпрямление поясничного лордоза. Медуллярный конус на уровне верхней трети L2. Дископатии; С2-С3, С3-С4, L4-L5, L5-S1.
Грыжи Шморля; D10-D11, D11-D12. ЭМГ; денервация мускулатуры шейного, грудного,и поясничного отделов, что предполагает возможное существование повреждение переднего рога. Гаммаграфия костей; нет изображений метастаз кости. Признаки хронической спондилоартропатии, связанной с кифосколиотическим искривлением, а также признаки хронической полиартропатии . Экодоплер нижних конечностей отрицательный.
Заключение; у пациента врожденный Нейро-Черепно-Позвоночный Синдром или Заболевание концевой нити с Идиопатической Сирингомиелией, он нуждается в применении лечения санитарным методом FILUM SYSTEM, который включает операцию по рассечению концевой нити.
Я обращаюсь к Вам за помощью, так как здоровье ухудшается .Скажите, Вы сможете оказать мне мед.помощь?
C уважением,
Александр.
Высылаю Вам медицинское заключение невропатолога.
Пациент Зинченко Александр 59 лет проживает в Волгограде.Пациент в 2012 перенес эмоциональный стресс, в феврале 2013 г.произошли спазмы нижних конечностей, затем он вынужден останавливаться при ходьбе через 100 метров из-за ощущения слабости и потери координации нижних конечностей. С января 2014 года передвигается на двух костылях не может пройти больше 5 метров, также добавилась утрата гибкости пальцев правой руки, тяжело писать,застегивать пуговицы,завязать шнурок. На физическом осмотре выявлено: пониженная чувствительность на температуру в правом плече, задней стороне правой руки,двух ногах,тыльной стороне правой стопы, дизестезия в грудном отделе справа и поясничном слева ,в левом бедре,подошве правой стопы.Чувствительность к боли; дизестезия в левом плече,передней стороне левой руки,задней стороне правой руки,правой ладони,тыльной стороны левой кисти, внешней стороне бедра и внутренней стороне ноги слева,тыльная сторона правой стопы,подошвы стоп.Костно-сухожильные рефлексы; двуглавый и стило радиальный живые особенно слева,в коленях живые особенно слева,ахиллесовый и средне стопный справа снижены.Кожно-подошвенные рефлекс; индифферентны, кожные брюшные рефлексы;верхний левый отсутствует, средний и нижний слева снижен.Передвижение и стояние на ногах невозможно из-за парезии нижних конечностей.Сила давления с Динамометром Колинз в правой руке 8 кг.,в левой руке 26 кг. Проведено несколько МРТ; головного мозга,шейного и грудного отдела,контраст.
МРТ показало; средние признаки атрофии субкортикальной зоны .Признаки дезмиелизации (дегенерации) кортикоспинальных путей (гипер интенсивный сигнал на уровне задних ответвлений обеих внутренних капсул. Минимальный перивентрикулярный лейкоараиозис .Артроз шейного отдела, Сирингомиелия от С6-С7 до D10, без накопления контраста. Выпрямление поясничного лордоза. Медуллярный конус на уровне верхней трети L2. Дископатии; С2-С3, С3-С4, L4-L5, L5-S1.
Грыжи Шморля; D10-D11, D11-D12. ЭМГ; денервация мускулатуры шейного, грудного,и поясничного отделов, что предполагает возможное существование повреждение переднего рога. Гаммаграфия костей; нет изображений метастаз кости. Признаки хронической спондилоартропатии, связанной с кифосколиотическим искривлением, а также признаки хронической полиартропатии . Экодоплер нижних конечностей отрицательный.
Заключение; у пациента врожденный Нейро-Черепно-Позвоночный Синдром или Заболевание концевой нити с Идиопатической Сирингомиелией, он нуждается в применении лечения санитарным методом FILUM SYSTEM, который включает операцию по рассечению концевой нити.
Я обращаюсь к Вам за помощью, так как здоровье ухудшается .Скажите, Вы сможете оказать мне мед.помощь?
C уважением,
Александр.
Напишите сюда - Николаев Артём Григорьевич
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 13:23
27.06.2014 13:23
25.06.2014 17:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Миасс, Челябинская область
Добрый день! Моей дочери сейчас 1 год и 5 месяцев. 25 июня 2014г. сделали очередное УЗИ, которое выявило признаки расширения субарахноидального пространства и межполушарной щели, гипорезистентный тип мозгового кровообращения. Ранее в заключении писали начальная стадия наружной гидроцефалии, норморезистентный тип мозговой гемодинамики. Мы уже пропили 2 курса Диакарб+Аспаркам. Небольшое расширение МПЩ впервые на УЗИ увидели в 2 месяца. Примерно до года наблюдали, лекарства не давали. Сейчас после окончания приема лекарств снизился аппетит, появилась сонливость, вялость. Во время приема препаратов заметила, что дочка иногда закрывает уши руками, хотя нет громкого звука, других раздражителей.
Еще гемоглобин был низким. Выше 113 не поднимался. Принимали Мальтофер, повысился до 136.
Подскажите, чем грозят такие заключения, излечимы ли они полностью и чем их лечить. Заранее благодарна.
Ниже привожу данные по последнему УЗИ.
Структура головного мозга сформирована. Соотношение внутричерепных образований не нарушено. Смещения серединных структур нет.
ПАРЕНХИМА МОЗГА: эхогенность средняя. Рисунок борозд и извилин отчетливый. Межполушарная щель в сечении через лобные доли – 3,3 мм, в сечении через тела боковых желудочков – 4,1 мм.
Субарахноидальное пространство в области лобных долей – 3,7 мм, по конвекситальным поверхностям – 3,3 мм. Эхогенность перивентрикулярной области не изменена.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА мозга: глубина передних рогов в сечении через желудочковое отверстие: справа – 3,6 мм, слева – 3,6 мм.
Ширина тел в аксиальном сечении: справа – 10,6 мм, слева – 10,6 мм.
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков – 2,9 мм.
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: контуры: справа – ровные, слева – ровные.
Структура: справа – однородная, слева – однородная.
Размеры в сечении через тела боковых желудочков: справа – 6,5 мм, слева – 6,5 мм.
СЕРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: полость прозрачной перегородки не расширена. Полость Верге, межжелудочковое отверстие не определяются. ЦИСТЕРНЫ МОЗГА: большая цистерна в сагиттальной плоскости – 5,6 мм, дополнительные цистерны не определяются.
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА: эхогенность средняя, структура однородная, область каудо-таламической вырезки без изменений.
МОЗЖЕЧОК: червь и оба полушария – эхогенность не изменена, намет мозжечка: симметрия сохранена.
Допплерометрия: индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,50 мм, в средней мозговой артерии – 0,56 мм.
Еще гемоглобин был низким. Выше 113 не поднимался. Принимали Мальтофер, повысился до 136.
Подскажите, чем грозят такие заключения, излечимы ли они полностью и чем их лечить. Заранее благодарна.
Ниже привожу данные по последнему УЗИ.
Структура головного мозга сформирована. Соотношение внутричерепных образований не нарушено. Смещения серединных структур нет.
ПАРЕНХИМА МОЗГА: эхогенность средняя. Рисунок борозд и извилин отчетливый. Межполушарная щель в сечении через лобные доли – 3,3 мм, в сечении через тела боковых желудочков – 4,1 мм.
Субарахноидальное пространство в области лобных долей – 3,7 мм, по конвекситальным поверхностям – 3,3 мм. Эхогенность перивентрикулярной области не изменена.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА мозга: глубина передних рогов в сечении через желудочковое отверстие: справа – 3,6 мм, слева – 3,6 мм.
Ширина тел в аксиальном сечении: справа – 10,6 мм, слева – 10,6 мм.
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков – 2,9 мм.
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: контуры: справа – ровные, слева – ровные.
Структура: справа – однородная, слева – однородная.
Размеры в сечении через тела боковых желудочков: справа – 6,5 мм, слева – 6,5 мм.
СЕРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: полость прозрачной перегородки не расширена. Полость Верге, межжелудочковое отверстие не определяются. ЦИСТЕРНЫ МОЗГА: большая цистерна в сагиттальной плоскости – 5,6 мм, дополнительные цистерны не определяются.
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА: эхогенность средняя, структура однородная, область каудо-таламической вырезки без изменений.
МОЗЖЕЧОК: червь и оба полушария – эхогенность не изменена, намет мозжечка: симметрия сохранена.
Допплерометрия: индекс резистентности в передней мозговой артерии 0,50 мм, в средней мозговой артерии – 0,56 мм.
Как
правило, такие сведения НСГ представляют довольно неточную информацию,
которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность очной консультации невролога.
правило, такие сведения НСГ представляют довольно неточную информацию,
которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 12:42
27.06.2014 12:42
25.06.2014 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
борис | Пол: Муж. | Возраст: 69 | РФ | Орехово-Зуево
резкие кратковременные боли межлу коленом и тазом правой ноги. Часто при стоянии на лестнице или при повороте туловища вправо при неподвижной ступне. Проходят, если полностью присесть на 10 -30 секунд. Частота от 1 до 5 раз на дню. К врачам не обращался, боли в течение года, возраст 69 лет,при физических перегрузках прихватывает поясницу,справляюсь с помощью апизартрона и пояса из собачьей шерсти. Заранее спасибо.
25.06.2014 16:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! мой ребёнок очень беспокойный. она в игрушки не играет, постоянно плачет, плохо спит. днём бывает вообще не уложить. а ночью, когда просыпается, то очень громко плачет. не знаю, может что-то её пугает .(я включаю свет, успокаиваю её а она не в какую).
25.06.2014 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Украина | Ильичёвск
Добрый день увожаемый доктор! У меня такая проблема:ЭХО :Эхографически-значемого смещения не М-не выявлено.Ширина 3 желудочка 7.5(норма6-7). Коэффициент пульсаций23.4%(норма -не более 20%0.Вершина М-ха расширена.Боковые желудочки не расширины.Отмечается увеличение числа и амплитуды латеральныхэхосигналов справа и слева.Доплер: Спектры изменины по вегетативному типу.Тонус сосудов не устойчив.Признаки внутречерепной гипертензии в виде усиления венозного оттока по базальным венам.Церебральная ангиодистония с умеренной гиперфузией, обусловленной ангиоспазмом,по брахиоцефальным и интракраниальным артериям с обеих сторон.Нарушение гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне в виде гипоперфузии по левой ПА V3 на фоне затруднённого венозного оттока по позвоночным сплетениям, гиперфузия по ОА и обеим ЗМА .Венозная ангиодистония с затруднением венозного оттока слева и справа в обоих отделах(дистонический тип 1-2 степени,венозный застой, дисциркуляция по глазным венам).При ротационных пробах резерв кровоттока достаточный.Адаптационные возможности аппарата регуляции мозгового кровотока удовлетворительные с обеих сторон.Реакция сосудов на гиперкапнию повышена. После обследования 1 месяц назад прошла курс лечения, делала капельницы, особого улучшения нет, немет лицо иногда и пальцы рук и ног, массажист сказал что это пред инсультное состояние, правда ли это?, сейчас назначили Виноксин, но боюсь его пить, так как там противопоказания внутречерепное давление, а оно у меня есть, ещё гидозепан на ночь, и ревмоксикан 3 укола, а потом 5 дней свечи. Посоветуйте пожалуйста что мне делать, и на сколько опасен мой диагноз, и ещё у меня синусовая тахикордия, доктор назначила кораксан.Зарание очень благодарна!
Напишите,
каково мнение вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Целесообразно
уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
каково мнение вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Целесообразно
уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.06.2014 13:20
27.06.2014 13:20
25.06.2014 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ.Мне 28 лет. На ЭЭГ покоя и при проведении функциональных проб выявляются выраженные изменения биоэлектрической активности общемозгового характера с признаками ирритации корковых структур.Диффузно усиленны быстрые колебания бета-диапазона,регистрируются спайки,изолированные острые волны альфа-бета диапазона.Реакция усвоения ритма при РФС отчетливо не прослеживается.Фотопароксизмального ответа не получено.При проведении ГВ-пробы регистрируются частые генерализованные эпилептиформные разряды полиспайков.Возможно снижение порога судорожной готовности. Спасибо!