ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.05.2018 07:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Не могу справиться с болью в руке. Началось 2 недели назад. Боль между рёбрами справа при повороте головы отдаёт в шею. Болит в одной точке на правом плече, одной точке ниже локтя. Боли сверлящие, руку, как будто выкручивает. По результатам МРТ есть протрузии и шейном и грудном отделе. Но в положении лёжа боли сразу стихают. Как только сяду или двину рукой - боли в плече и руке. Травм не было. Принимаю ксефокам 8 мг 2 раза в день, гапабентин 2 раза в день, тизалуд 2 р/д. Боли не уходят. Что можете ещё посоветовать? Спасибо!
27.05.2018 06:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Родился сын со спинобифида крестцового отдела. Прооперировали на второй день жизни. После операции - подвижные чувствительные конечности,стул не подтекал, но начала развиваться гидроцефалия, планировали шунтироваться,в какой то момент увеличение ликвора в голове прекратился и каждый месяц мы делаем узи головного мозга-все в норме, гидроцефальный синдром с нас сняли. Сейчас ребёнку 8 месяцев, сидит,пытается ползать,стоит на коленях, опора на ноги есть,стул в норме, с введением прикорма стало часто крепить.гидроцефалии нет. Может ли быть такое что мы это пережили , вылечились. На что ещё обратить внимание?
Реальных угроз для здоровья не видно. Наблюдение невролога в динамике.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2018 10:43
27.05.2018 03:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Берут ли в армию с моим диагнозом? Меня долгое время мучают боли в области поясницы. Последнее обследование МРТ показало: «МР признаки: остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника». В 3-х сегментах артроз фасеточных суставов.
27.05.2018 00:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, моему сыну 5 с половиной лет. Очень возбудимый, постоянно в движении, часто закатывает истерики, если что-нибудь запрещаю.
Говорить начал поздно в 2 года девять месяцев. До сих пор не может выговорится, много звуков произносит неправильно, логопед поставил дизартрию.
Часто дома строит такие поделки, как на фото, говорит, что это замок. Но может поиграть со мной и в ролевую игру, в магазин или в школу.
Знает алфавит, но с чтением пока проблема. Считает до десяти, складывает и вычитает.
Беспокоят меня навязчивые движения. Может подпрыгивать, когда смотрит мультики или в ответ на похвалу.
В садик ходит, с детьми играет, но там тоже подпрыгивает...
В последнее время стал тянуть руки в рот, говорит, что у него пальцы сохнут... Скажите у него аутичный спектр? Если да, то что ждать дальше? Надо ли вести его к психиатру?
26.05.2018 23:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
Моей бабушке 79 лет. Мерцательная аритмия, ИБС, гипертония, тромбоз ног, в прошлом году дважды лежала в больнице, с пневмонией.
Ставили паркинсон (не болезнь а синдром).
Назначили препараты : конкор, верошпинон, ксарелто, дигоксин,
Вчера утром все было хорошо, она была в порядке.
А днём позвонила и сказала что ее держат в заложниках .
Я приехала с работы, вызвала скорую, отвезли в нейрореанимацию.
Она не может ни сесть ни встать, жаловалась на боль в ногах, слаба,
Бредит. Галлюцинации.
Она психически здорова, в роду душевно больных не было.
Нашли ее на постели, описалась, говорила что ее мучили, отобрали все, что не пускали в туалет.
Дома никого не было, не знаем что случилось.
Давление было понижено.
Сегодня из реанимации перевели в палату, изменений нет, кормили с ложки, сознание спутанное, бредит. Периодически снова зовёт на помощь, говорит что ее хотят убить.
Речь и голос изменены. (Словно человек говорит во сне).
Врачей нет, выходные. Лечения не знаю, сказали что это не инсульт, якобы свежих очагов нет, есть один старый. Инсультов у неё не было. Что за очаг не ясно.
Не спит, то узнает - то нет.
Скажите, если это ишемия головного мозга, почему и что могло спровоцировать такое состояние ?
Или же может КТ не достоверно и это инсульт а значит лечение если подобрано то не верное?
Помогите
26.05.2018 19:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи!
Случилась такая ситуация, на даче на втором этаже дома треснула половая доска и я провалился. Ударился правым боком ребрами. Вечером обратиться в приёмное отделение в больницу. Сделали рентген и УЗИ внутринних органов. Так же анализ крови и мочи. Сказали, что повреждений нет и всё у меня нормально. А боль сильная под ребрами в правой части это просто ушиб который скоро пройдет. Прошла неделя, но легче мне не стало. Не могу повернуться и нагнулся. Очень сильная и пульсирующая боль не ребрах, а именно под ребрами, где печень. Как будто кто-то ножом колит. Единственное положение когда нет боли это скрючиться и найти какой-то положение или лёжа на животе. Сегодня всю ночь не спал от этих болей, а с утра снова пошёл в приёмное отделение. Вызвали терапевта который нашёл мне точку в задней части правых ребер при нажатии на которую я чуть не кричал. Но боли в этом месте при движении нет, а именно в области печени резкие и колющие. Сказал, что это всего межрёберная грыжа которая возникла из-за за удара. А боль в правом боку под ребрами внизу это просто туда отдаёт. Выписал уколы мнльгама и обезболющие. Сказал чтобы обращался к неврологу. Я почитал про эту грыжу и вижу, что у меня никаких опухолей и ввпирания нет. Но боль в области печени при движении очень сильная. Что это может быть и к какому специалисту обратиться? Ато в течении недели пуляют от хирурга к травматологу, от травматолога к терапевту, от терапевта к неврологу, а время идёт и легче не становится.
26.05.2018 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли во время приема паксила употреблять алкоголь?
В инструкции ничего об этом не сказано. Спасибо!
25.05.2018 23:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сдавала анализ на содержание в крови карбамазепина. До приема таблеток (пью финлепсин ретард) содержание 7.3, а через 2 часа после приема 6.9. Скажите, пожалуйста - это возможно? Или такого быть не может и нужно еще раз сдавать анализ для исключения ошибки в лаборатории?
25.05.2018 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении 2 месяцев боли в крестце , ягодице и ноге. В ягодице боли режущие . В крестце и ноге тупые постоянные и очень сильные . Консервативное лечение дает плохие результаты. По МРТ грыжа L5-S1 6 мм И периневральная киста крестца S 3 ( 30 на 10)
Была у двух врачей .Один сказал боли от кисты, другой от грыжи. По ощущениям болит в крестце , где киста. Сейчас больно сидеть на твердой поверхности. Скажите пожалуйста лечат ли болевой синдром от кист? и как узнать, что дает боль киста или грыжа? Мне очень важно ваше мнение .Жду ответа на два вопроса. СПАСИБО!
25.05.2018 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня частые головные боли, головокружения, измененное сознание, потемнения в глазах.
Сделали МРТ головного мозга с артериографией.
Заключение:
МР-картина варианта развития ЗЧЯ; МР-признаки формирующегося «пустого» турецкого седла; незначительной бивентрикулярной открытой гидроцефалии.
МРА-картина асимметрии позвоночных артерий (D<S). Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения диаметров и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям.

Помогите пожалуйста расшифровать это заключение. Спасибо.
25.05.2018 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Хочу попросить совета в ситуации с бабушкой. Буду благодарна за любые мнения.
Бабушка 92 года, упала на попу, переломов не было, ушиб, давали обезболивающие, перестала спать, снотворные не помогали, дали 15 мг хлорпротиксена, уснула, спала двое суток, скорая сказала, что это от таблетки и надо ждать, проснется, но вот уже четвертый день без сознания, вчера скорая сказала-состояние сопора, сегодня-мозговая кома неясного генеза.
Признаков инсульта не было. Показатели на данный момент: давление 60\30, темп 34,7, пульс 49, сахар 1.
Не кушает 4 дня, поим водой, глотает, руками, ногами двигает, отвод мочи через катетер, поставили глюкозу.
Со слов фельдшера бабушка до реанимации не доедет, умрет в машине, всем проблемы будут. Как помочь бабушке, стоит ли везти в больницу? Можно ли что-то сделать или оставить ее в покое?
25.05.2018 17:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. За год два раза были сильные, острые боли в шейном отделе позвоночника, невозможно было повернуть шею, иногда были просто тянущие, ноющие боли( может потому,что работаю постоянно за компьютером). Головных болей нет, разве что иногда, иногда бывает на несколько секунд немеет нижняя губа(редко) . В глазах бывают как плавают мушки. Невролог назначила МРТ. Результаты: На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника(до уровня TH 11) в аксиальной и сагиттальной проекциях в режимах Т1- и Т2- взвешенных изображений, выпрямлен шейный лордоз, определяются дегенеративные изменения в дисках С2-С7, (снижен МР-сигнал в Т2-В/И за счет их дегидратации).Высота дисков неравномерно снижена. В замыкательных пластинках С5-С7 определяются грыжи Шморля. Определяется протрузия дисков :С5-С6-парамедиально и фораминально влево 0,32 см., С6-С7- кзади до 0,2 см, С7-Th- до 0,23 см. По передней поверхности тел С и по задней поверхности тел С отмечаются остеофиты. В дуго-отросчатых сочленениях на уровнях визуализируются артрозные изменения. Дополнительных образований и очагов патологически измененного МР-сигнала в спинном мозге и экстрамедуллярных пространствах не выявлено. Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника с протрузией дисков С6-С7, С7-Th1, грыжей С5-С6. Деформирующий спондилез, спондило-артроз. Грыжи Шморля С5-С7. Подскажите пожалуйста, что означают данные результаты и как лечиться?
25.05.2018 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, и раньше такое бывало,но вот что то сегодня пошло не так,сначала в магазине не очень комфортно чувствовала себя, па не было, страха тоже,но вот потряхивало маленько мелким бесом и в жар кидало. Вышла с магазина все прошло,но появилось какое то противное напряжение в теле,шее. Шею в плечи переодически вжимаю, как спазмы каеие то,напряжены все нервы и связки, пальцы на руках сжимаю, те же противные ощущение что и с шеей. Как то после приема афобазола забыть забыла о подобных ощущениях, тревоге и пр. А тут на тебе,здрасти. Вообще я очень мнительная, и сильно акцентрирую внимание ,может оно того не стоит,еще хуже становится,когда прислушиваешься?
Поможет ли массаж от любимого мужа или только гильотина?)
25.05.2018 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, можно ли пить депакин и финлепсин вместе? Спасибо!
можно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2018 09:56
25.05.2018 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Расшифруйте пожалуйста УЗИ сосудов шеи и головы.
Уздг признаки церебральной ангиодистонии со снижением уровня цереброваскулярной реактивности в пробке на вазодилацию, со снижением уровня переыерического сопротивления, тонуса резистивных сосудов и сохранением скоростных показателей в пределах возрастной нормы.

Беспокоили панические атаки , на фоне приема атаракса и паксила , они прошли. Сейчас переодически беспокоит напряжение в голове, внутри или снаружы не очень понятно .
25.05.2018 13:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев,вес 8 кг. Родилась 3340 гр. естественным путём,обвития не было, гипоксии тоже. С рождения плохой сон. Сначала всё списывалось на колики. В 2 месяца они прошли, в 3 месяца пошли к неврологу, потому что ребёнок весь день мог плакать, ночью тоже плохо спит,постоянно просыпается и плачет, плачет даже во сне в закрытыми глазами, часто бывают истерики до всхлипываний и закашливания. В месяц делали узи НСГ Межполушарная щель была 3 мм,глубина 16 мм. В три месяца пропивали курс (20 дней) микстуру с цитралью, ребенок успокоился на месяц: наладился сон, всегда была довольная, играла, плакала конечно, но плачут все дети. 1,5 недели назад всё началось по новой, я настояла на повторном узи. Сделали и межполушарная щель шириной 8,5 мм и глубиной до 21 мм. В заключении указали: Эхопризнаки наружной формы гидроцефального синдрома. Узистка сказала идти к неврологу чтобы назначили лечение. Невролог сказала что это норма и лечение не нужно, но в 5, 5 месяцев ребенок если потянуть за ручки не встаёт на ножки, а висит на руках, невролог сказала детки должны это делать в 4 месяца, и что мы немножко отстаем, на полную стопу ребенок почти не наступает, только на носочки и редко на полную стопу. Скажите пожалуйста стоит беспокоится, или это норма и лечения действительно не требуется?
Вероятно, ваш невролог прав
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2018 10:42
25.05.2018 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Даст ли невролог больничный при бессоннице?? У меня бессонница по 2-3 дня в будни убитая. Решила уволиться, но хотелось бы попробовать продержаться до августа, хотя бы больничными, не хочу терять отпускные.
25.05.2018 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я уже как то консультировался по поводу МРТ шеи , ну вот наверное дней как десять начали неметь руки по ночам, от плеча до кисти и второй момент , что то вроде пульсации наверное , вижу и чувствую как дрожит живот в ритм сердца , вообще биение пульса чувствуется много где в теле , пальцы сжал и чувствую биение легкое в них , чувствуется биение сердца , особенно когда лежу на животе. Может ли это быть связано с показаниями МРТ. Хожу в бассейн , после плаванью побаливает шея это нормально в моем случае ? Заранее Спасибо за ответы .

Показания МРТ шеи https://radikal.ru/big/j0c3i8j72s9fr
25.05.2018 12:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 10 лет. Начал подмигивать правым глазом. Результат энцефалограммы: Умеренно выраженные диффузные изменения ЭЭГ. Признаки дисфункции срединно-стволовых стурктур, усиливающиеся на ГВ. Локальных(эпи) знаков в записи не выявлено. Что это значит?
Тики с ЭЭГ не связаны. См Тики
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.06.2018 10:41
25.05.2018 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Очень прошу помощи в правильности диагноза. 1.5 года назад были роды путём кс. Я сама очень худая, рост 164, вес 47-48 кг. Ещё до беременности беспокоили периодические головные боли, раз в пол года примерно. Ходила к мануальному терапевту, который похрустев косточками моими убирал данное состояние. После родов месяцев через 8 повторились головные боли , но с каким то пьяным состоянием в голове, началось это после похода к мануальному терапевту. Нашли чудом хорошего остеопата, все прошло за несколько дней. Ходила в спорт зал на пилатес и тренажеры. Где то в феврале - марте симптомы вернулись с новой силой( головокружение небольшое , точнее неясность головы, тяжело сосредоточиться, давит на глаза, но прибавилась боль в затылке и шее, плюс давит слева в грудной клетке и сердце как будто с силой ударяется о неё, щеки розовеют. Ещё в августе врач невролог на основании УЗИ поставила ВБН,назначала Кавинтон и флебодиа, пропила курс, не знаю , что помогло, таблетки или остеопат, т.к.когда симптомы весной вернулись врач (другой невролог) назначал и Кавинтон , и Вазобрал , медокалм, ничего не помогло. Помог снова остеопат , но уже ненадолго. Есть повышенная тревожность, вернулись ПА, повышенное нижнее давление 110/80-90. У кардиолога все хорошо. Липидограмму сдавала пол года назад, все отлично было, кауголограмма в норме. Хожу к психотерапевту, т.к.невролог говорит, что это от внутреннего напряжения все. Но ведь я и раньше нервничала , но такого не было. Сейчас такие состояния повторяются чаще и чаще. Пью атаракс, но не особо помогает, только глухая, тупая голова какая то. Второй невролог сказал, что вбн у меня нет. Есть страх инсульта. Ходила в бассейн , не помогло( я не знаю как дальше жить( к кому еще обращаться, как убрать эти симптомы, чем лечить?! Заранее благодарю за ответ.

https://d.radikal.ru/d42/1805/6d/78daac266fc8.jpg
https://b.radikal.ru/b21/1805/8a/684e82d3e4d2.jpg
https://d.radikal.ru/d32/1805/1a/90f3384c7b2c.jpg
https://d.radikal.ru/d02/1805/5b/51d778e9a345.jpg
https://c.radikal.ru/c43/1805/cb/d9f35e5e5491.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1805/d5/2d9da9aaf828.jpg
https://c.radikal.ru/c23/1805/2a/a8dd19e5c8a4.jpg