Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
11.05.2018 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Россиия | Серов
низкоамплитудная ээг. дисфункция неспецифических срединных структур. Страшно или нет.
10.05.2018 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня такой вопрос , наблюдаюсь у Невролога в поликлинике , болит шея , сделал МРТ сегодня , врач сказал , надо идти к Остеопату и у него лечиться , другой врач сказал ,к Остеопату не надо, а надо идти к Нейрохирургу , в заключении написано , признаки остеохондроза межпозвоночных дисков. Циркулярные протрузии дисков. Внесите пожалуйста ясность к какому же все таки идти врачу, что бы он посмотрел снимок МРТ и назначил лечение.
10.05.2018 12:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Благовещенск
После прохождения очередного лечения у невролога, результата нет. Подскажите пожалуйста по результатам МРТ возможно обращение к другому специалисту? Спасибо
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/1805/07/552a4d39ca48.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b22/1805/01/39af8e00edc0.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a08/1805/6c/286d8915dd72.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/1805/07/552a4d39ca48.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b22/1805/01/39af8e00edc0.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a08/1805/6c/286d8915dd72.jpg[/img][/url]
10.05.2018 11:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Палласовка
Добрый день. Меня зовут Ирина. Уже обращалась к Вам за помощью. Я мучаюсь головными болями с 2013 года! Прошла много обследований, мрт, УЗИ, рентген. Была у многих неврологов. Назначили лечение разное. Но все равно долить голова. По мрт головы 2017 г. Выраженные проявления незначительной наружной гидроцефалии, мрт шеи остеохондроз протрузия дисков, дегенеративные изменения. Рентген головы 2016 г. Внутричерепной гипертензии не выявлено. Рентген шеи остеохондроз. Мрт головы делала 4 года подряд. Много раз лежала в стационаре. Все ни каких изменений. Неделю назад прошла курс иглоукалывания. Было легче, но сейчас опять болит. Бывает так сразу после еды меня начинает сначала тошнит, потом сильно начинает болеть голова и тянет в туалет по большому. После этого сильно трясет тело, слабость в ногах и руках. Через некоторое время проходит но не все. Голова так и болит. В этот момент давление не мерила. Но последнее время высокой пульс и часто после еды. Страшно выходить на улицу. Вдруг плохо, очень страшно. В этом году больше обследований не проходила,просто уже не знаю что и делать. Несколько дней сильно давит голову и сразу после сна. Давит в затылке потом переходит на лоб, тошнит мутнеет сильно в глазах при ходьбе и объеме по лестнице в груди сильная тяжесть.Давит на щеки, сильно давит на уши, зевота присутствует. Когда сильно давит лоб падает пульс, выпиваю таблетку петалгин давящая боль проходит и потом начинает сильно пульсировать виски по очереди. Бывает когда кушаю в челюсти появляется тяжесть и ком в горле. Страшно. Что делать? Какие еще необходимо пройти обследования? Иглоукалывание, массаж, мрт, ретген, узи, кучу лечение уже проходила. Заранее благодарна.
10.05.2018 10:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Карина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Объячево
Здравствуйте, моему ребёнку 1-3 месяца. Родились с диагназом ппцнс на фоне гиэ. В 1-1 месяц нам сделали массаж, после чего он сделал первые шаги, но не побежал. Он периодически встаёт на ножки пол комнаты пройдёт и опять встаёт на четвереньки и ползает. Ходит он медленно будто боится упасть. Стоит мне бить тревогу и что то делать. К неврологу попасть не можем он в отпуске, он у нас один.
10.05.2018 09:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Стерлитамак, Уфа
Мне 28, вес 60. при росте 164. Болит копчик, низ живота, низ спины слева,внутрь бедра, боль отдает в левую ногу до колена со внутренней стороны и немного сзади и в пятку, стопу, в пах и как бы по сочленению ноги с телом впереди и даже, простите, будто внутри от копчика во влагалище, чувство давление на копчик. Когда лежу, иногда боль проходит, а иногда наоборот становиться сильнее.
Мрт пояснично кресцового отдела
Поясничный отдел имеет физиологич. лордоз
Отмечаются признаки переходного поянично-крестцового позвонка, рекомендуется перерасчет по спондиолограмме.
Высота позвонков дискол L4/L5 b L5/S1 и сигналы по ним по Т2 сниженны (признак дегидрадации), высота остальных дисков исследуемой зоны сохраненны.
Задняя диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,15 см, распространяется в оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 1, 7 м
Задняя медианная протрузия диска L4/L5 размером 0, 3 см, распространяется в оба межпозвонковых отверстия, частично деформирующая стенку дурального мешка.Переднезадний размер позвоночного канала 1,4 см
Задняя медианная протрузия диска l5/S1, размером 0,3 см,распространяется в оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая передние отделы эпидуральной клетчатка. Переднезадний размер позвоночного канала 1,2 см
Определяетсясужение суставных щелей, умеренная деформация контуров фасеток дугоотросчатых суставов L3-S1. желтые связки не утолщены, что в совокупностис вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала м межпозвонковых отверстий,онус спинного мозга расположен обычно на ровне L1, имеет гомогенную интенсивность сигнала по Т1 И Т2, разделяется на корешковые нити конского хвоста.
Форма тел позвонков обычная. Мелкие краевые остеофиты. Замыкательные пластинки уплотнены, деформированны мелкими грыжами шморля. Костный мозг, находящийся в телах позвонков имеет дистрофические измененич (преимущественно за счет жировой трансформации 2 тип по модик)
паравербальные мягкотелые структуры симметричны с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков. Изменений МР сигнала не выявленно.
Остеохондроз, Спондиолоартроз Протрузии дисков.
по мрт мозгакосвенный признак внутричерепной гипертензии.
по мрт грудного отдела, начльные признаки остеохондроза и гемангиома Д2 1,1на1,5на1,2 см, сглаженный кифоз
На шейном отдела
выпрямленный лордоз, нарушение статики шейного отдела
Беспокоят головные боли, боли в левой руке до локтя, боли в грудине вверху и на уровне сердца, боли в верхнем углу лопатки левой. Плечи и верхняя часть спины ощущаются забитыми как после тяжелой тренировки.
Был гормональный сбой после лечения гормональными, хроническое воспаление придатков, возможно раздраженный кишечник
назначенны смт на шею, Лфк,
дексалгин
Аэртал
баклосан
румалон
кальцемин
Показана ли операция при такой гемангиоме и можно ли делать Лфк на грудной отдел? Нужен ли был снимок переходного пояснично крестцового позвонка? Просить ли чтобы его сделали? Могут ли заболевания позвоночника отдаваться болью в животе и паху?
Консультация нейрохирурга назначена, но, к несчатью, не в скором времени.
Я закончила курс препаратов НПВП, но почему то боль в ноге не проходит, по ощущениям иногда даже сильнее, особенно если нахожусь, колено побаливает, хрустит, чувствую пульсации иногда по задней стороне бедра. Что мне надо пройти, чтобы уточнить отчего боли? КАкие анализы сдать?
Мрт пояснично кресцового отдела
Поясничный отдел имеет физиологич. лордоз
Отмечаются признаки переходного поянично-крестцового позвонка, рекомендуется перерасчет по спондиолограмме.
Высота позвонков дискол L4/L5 b L5/S1 и сигналы по ним по Т2 сниженны (признак дегидрадации), высота остальных дисков исследуемой зоны сохраненны.
Задняя диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,15 см, распространяется в оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала 1, 7 м
Задняя медианная протрузия диска L4/L5 размером 0, 3 см, распространяется в оба межпозвонковых отверстия, частично деформирующая стенку дурального мешка.Переднезадний размер позвоночного канала 1,4 см
Задняя медианная протрузия диска l5/S1, размером 0,3 см,распространяется в оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая передние отделы эпидуральной клетчатка. Переднезадний размер позвоночного канала 1,2 см
Определяетсясужение суставных щелей, умеренная деформация контуров фасеток дугоотросчатых суставов L3-S1. желтые связки не утолщены, что в совокупностис вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала м межпозвонковых отверстий,онус спинного мозга расположен обычно на ровне L1, имеет гомогенную интенсивность сигнала по Т1 И Т2, разделяется на корешковые нити конского хвоста.
Форма тел позвонков обычная. Мелкие краевые остеофиты. Замыкательные пластинки уплотнены, деформированны мелкими грыжами шморля. Костный мозг, находящийся в телах позвонков имеет дистрофические измененич (преимущественно за счет жировой трансформации 2 тип по модик)
паравербальные мягкотелые структуры симметричны с обеих сторон тел позвонков и остистых отростков. Изменений МР сигнала не выявленно.
Остеохондроз, Спондиолоартроз Протрузии дисков.
по мрт мозгакосвенный признак внутричерепной гипертензии.
по мрт грудного отдела, начльные признаки остеохондроза и гемангиома Д2 1,1на1,5на1,2 см, сглаженный кифоз
На шейном отдела
выпрямленный лордоз, нарушение статики шейного отдела
Беспокоят головные боли, боли в левой руке до локтя, боли в грудине вверху и на уровне сердца, боли в верхнем углу лопатки левой. Плечи и верхняя часть спины ощущаются забитыми как после тяжелой тренировки.
Был гормональный сбой после лечения гормональными, хроническое воспаление придатков, возможно раздраженный кишечник
назначенны смт на шею, Лфк,
дексалгин
Аэртал
баклосан
румалон
кальцемин
Показана ли операция при такой гемангиоме и можно ли делать Лфк на грудной отдел? Нужен ли был снимок переходного пояснично крестцового позвонка? Просить ли чтобы его сделали? Могут ли заболевания позвоночника отдаваться болью в животе и паху?
Консультация нейрохирурга назначена, но, к несчатью, не в скором времени.
Я закончила курс препаратов НПВП, но почему то боль в ноге не проходит, по ощущениям иногда даже сильнее, особенно если нахожусь, колено побаливает, хрустит, чувствую пульсации иногда по задней стороне бедра. Что мне надо пройти, чтобы уточнить отчего боли? КАкие анализы сдать?
10.05.2018 09:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Спб
Здраствуйте. Вчера понервничала,даже всплакнула, что последнее время со мной происходит крайне редко,и после появились очень неприятные ощущения на лице ( на фото отметила). Переодически,раз в 2-3 минуты это место как будто сжимает,не больно,но очень некомфортно(( сразу руки лезут к лицу,начинаю массировать это место. Как будто спазм какой то,или судорога, тик, не знаю как точнее описать. Мимика не изменена. Опасно ли это? К неврологу топать?
https://b.radikal.ru/b02/1805/9c/63cb4d25b537.jpg
https://b.radikal.ru/b02/1805/9c/63cb4d25b537.jpg
10.05.2018 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мирошник Олег Юрьевич | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Магнитогорск
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Кистовидное расширение центрального канала спинного мозга на уравне С2-С3
10.05.2018 08:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Ставрополь
Здравствуйте, У меня завтра повторное МРТ головного мозга с контрастированием и МРТ С1-С7 с контрастированием, в феврале было, МРТ без контрастирования, У меня Диагноз: Синдром кожного зуда, Аллергического характера. Уровень lgE 278 ME/мл. Не опасно ли контрастирование при этом диагнозе, И два МРТ в один день. Это не опасно.
10.05.2018 08:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Россия | Ангарск
внук родился 7 мес.,вес 1400, отклонений при рождении не было. Когда ему исполнилось 3 месяца стали замечать,что когда берешь его при поднятии подмышки,он отводит правую выпрямленную руку назад. Сейчас ему 6мес. Когда лежит, он этой рукой хватает игрушки и машет ею как обычно. Обратились к неврологу,врач назначила массаж и прописала КОРТЕКСИН 5мг. Никакого диагноза не поставила. Подскажите пожалуйста что это может быть и что можно еще сделать.
10.05.2018 01:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Калуга
Здравствуйте! Мой вопрос не в тему,но здесь именно в разделе неврологии отвечают очень быстро и хорошо,поэтому надеюсь на ответ!! Дело в том,что у меня есть сын 11 лет,он заболел на данный момент орви и дома не могли сбить температуру и его положили в больницу. Так же ребенок имеет заболевание сопутствующее -васкулит,узловатая эритема и получает по нему лечение. Это лечение куплено за свой счет и я эти таблетки даю по часам как нам расписала областная больница.лечение расписано по дням до 24 мая,не выполнять его я не имею права. На данный момент в отделении проводится только терапия орви. В связи с чем вопрос- меня не госпитализируют с ребенком,основываясь на том,что ему 11 лет и он взрослый. С этим я не спорю.но!! Мои доводы о том,что ребенок только что приехал с лечения из областной больницы и получает лечение практически по часам никто не берет в расчет. При том,что в областной больнице такого нет и там ребенок до 16 лет может находится с любым родителем и родитель получит больничный лист по уходу. И в курсе всего,что делают с ребенком. Но на данный момент в нашей районной больнице ребенка увели без меня в процедурный кабинет и закрыли дверь ,ничего мне не объясняя.Так же я каждый день осматриваю полностью ребенка раздетого на предмет новых гемморагических высыпаний и так же приходится смотреть глаза,так как высыпается даже там узелковая сыпь. Врач инфекционист его не осмотрела. Вообще проигнорировала бумаги,которые я привезла из областной больницы.От этого лечения зависит здоровье моего сына. Лечащий врач сказал-стационар инфекционный и лечением васкулита мы не занимаемся и лекарств нет. Но я и не прошу. Они все куплены. Я не прошу так же питание и койкоместо и больничный лист,согласна спать в ногах у ребенка. Медсестра чисто физически вывела меня из палаты,на вопрос кто и как будет давать лечение от васкулита-в ответ тишина. Оставлять ребенку лекарства и на его ответственность лечение я не могу,так как в лечение входят и противовоспалительные и сосудистые препараты. Хоть ему и 11 лет ,но мало ли он перепутает таблетку. Там их несколько штук и препараты не безобидные витаминки,пропуск или лишняя таблетка очень повлияют. В связи с чем вопрос-законно ли меня не госпитализируют с сыном 11 лет? А так же кто понесет ответственность за лечение васкулита? Неужели и правда я не имею права находиться с ним в палате?На данный момент ребенок спит в палате,я сижу в приемной покое этой же больницы,так как до дома ехать долго,а утром в шесть утра уже прием лекарств. Неужели я не могла переночевать в одной палате с ребенком? Может быть есть критерии какие то возрастные по которым можно остаться в палате ,тем более я не требую ни больничный лист ,ни питание,ни койкоместо,я просто хочу проводить лечение васкулита. И мне никто не объяснил можно ли мне давать эти препараты с теми,которые сейчас вводят моему сыну от орви. Заранее спасибо за ответы,просто не знаю куда обратиться на данный момент. Сейчас праздники идут ,начальства в больнице нет. Очень надеюсь на ответ,читала здесь неоднократно очень грамотные ответы врачей и думаю мне помогут советом!в интернете написано,что я имею право находится в отделении и имею право на больничный лист до 14летия ребенка. Но мне на это просто нахамила медсестра,развернула за плечи и вывела. При этом стационар полупустой,некоторые палаты вообще пустые стоят,в некоторых по 1 человеку. Мне откровенно нахамили и сказали-больно вы нежные со своим ребенком. Так же еще ответили,что в данном отделении лечение васкулита не предусмотрено по стандартам,лекарств этих нет,а то что купили вы так вы сами и давайте,мы не имеем права лечить купленными пациентом лекарствами.но при этом меня не пустили в палату. Просто парадокс какой то.
10.05.2018 00:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Воскресенск
Здравствуйте.Раньше это было редко,не предавала значения.Последние 1.,5 месяца,не могу находится в таком состоянии,голова не своя,в глазах темнеет порой, как будто пелена,,координация нарушена,в ушах гул,ни чего не хочется,раздражительность от этого состояния,уже забыла,что такое светлая голова!сделала Мрт (Заключение:мр-признаки единичных мелкоочаговых изменений головного мозга,киста эпифиза,легкая наружная гидроцефалия,гиперплазия слизистой левой лобной пазухи).закоючение рентгена (косвенные рентген признаки внутричерепной гепертензии).невролог сказала ни чего страшного и выписала диакарб,от внутричепепного давления и все.Но мне лучше совсем не становится,а только хуже.Посоветуйте что делать!?Необходима ли очная консультация нейрохирурга,и если да,как к вам попасть!?
09.05.2018 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Москва
Здравствуйте, доктор.ПРОШУ ПОМОЩИ..!!! Я очень эмоциональный человек. Все всегда близко к сердцу или на себя принимаю.. у меня боли в груди слева, как-то наверху над грудью, тянет. Все началось месяц назад. Я несла очень тяжёлые сумки, вроде ничего не болело, потом в другой день очень сильно перенервничала и у меня начало тянуть неприятно над грудью. Я думала, может застудила, мазала мазью согревающей. Эффекта 0. Очень себя накручиваю. Потом начиталась в интернете, что это сердце. И у меня отдаёт в руку слева и мизинец, так же и в ногу, в мизинец тоже. Я не понимаю, что происходит. У меня чувства страха, хочу жить. Сделала ЭКГ. Начала себя крутить, делала ЭКГ 17 числа, забирала 18 на руки. Толком ничего она не сказала, написано синусовый что-то, но меня начало пугать, что там на бумаге напечатано на самой, где сердце мое, что 16 число, а делала я 17. И начала думать, вдруг перепутали, не моя. Что мне делать. Сделала флюорографию, все в порядке. Записалась на массаж, не проходит ничего. Страх ужасный. Голова «ватная», депрессия, страх смерти, бывает то жарко, то холодно, иногда тошнит немного, грузилась голова иногда, боли над грудью слева, я их могу пальцами нащупать и сказать где. Иногда болит в рёбрах слева снизу. Я очень прошу помощи. Боль каждый день почти тянущая, тупая. Когда сама с собой наедине, это просто ужас, что я думаю. В интернет захожу- все симптомы подходят самого ужасного. Когда я где-то в компании, я совершенно не думаю и вроде бы не так болит. 2 врача сказали защемление может какое. Что делать? Как быть? Я переживаю ни сердце ли это. С моими то нервациям это вполне... а мне всего 18... как старуха себя чувствую. Помогите! Я буду очень благодарна за ответ!!
09.05.2018 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мирослава | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Санкт-Петербург
Здравствуйте.На протяжении месяцев трёх переодически беспокоит что то похожее на онемение левой стороны лица и руки,но это даже как не онемение а больше похоже на стягивание лица,а в руке покалывание легкое в области кисти и бывает хочется почесать.Чувствительность при этом сохранена.Все эти ощущения не постоянны,то приходят,то исчезают.Узи сосудов шеи в норме.Так же на протяжении полутора лет ставят всд и невроз.На очном приеме у невролога была,по внешнему осмотру она сказала,что все хорошо,прописала антидепрессант,посоветовала психотерапевта.Я человек очень мнительный и естественно начитавшись интернета теперь ужасно боюсь инсульта!С чем могут быть связаны эти странные ощущения?Стоит ли делать мрт головного мозга и сосудов?Заранее огромное спасибо!
09.05.2018 21:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Буй
Здраствуйте. Вчера ночью я неудобно поспала и утром у меня сильно болел левый висок. Я выпила Кетарол, но он не помог и через 40 мин я выпила Ибупрофен. Где-то через пол часа боль прошла, но я чувствовала себя разбитой. Сегодня начались месячные. Это менструальная мигрень? Меня не тошнило, нн бвло реакции на свет и звук. Была раздражительность, но мне как будто шило в висок вставляли и выворачивали. Сегодня боли не было.
09.05.2018 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Беспокоят боли за глазами (или над) , уже 5 лет( Распирающего характера, головокружения очень рекдко , тошноты нет , травм головы не было , гипертонии нету , гайморитов нету , операций не было , по анализам везде норма ) .Неврологи выписывали мексидол и кавинтон внутри венно -месяц +лфк и физио , мидокалм , ксифокам , грандаксин и т.п.
НА фоне это пройдено несколько узи , и вчера пройдено мрт , что можно по ним сказать?
Все кроме МРТ будет во вложениях.( МРТ ниже ссылок в письменном виде)
https://c.radikal.ru/c01/1805/67/7f6fbd1fabd9.jpg
https://a.radikal.ru/a29/1805/2e/8dc90cbd4f83.jpg
https://b.radikal.ru/b12/1805/10/ef6c1a7aad8f.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1805/03/7913c161139f.jpg
https://b.radikal.ru/b30/1805/15/4f6b381a966a.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1805/33/deadd528c750.jpg
МРТ (глазные орбиты , артерии и вены головного мозга, артерии шеи) :
ПРОТОКОЛ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1). На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с подавлением сигнала от жировой ткани, визуализированы орбитальные области, ретробульбарные и интракраниальные участки протяжения зрительных нервов, хиазма.
Глазные яблоки симметричны, типичной формы, в обычном положении, размерами по 2,4 х 2,2 х 2,3 см. Зрительные оси глазных яблок параллельны. Наружные и внутренние контуры оболочек глазных яблок с обеих сторон четкие, без видимых локальных утолщений. Хрусталики типичной формы, в обычном положении. Содержимое передних глазных камер, стекловидные тела с обеих сторон однородной структуры.
Ретробульбарные отделы зрительных нервов с обеих сторон имеют неизменённый ход, без видимых локальных деформаций, периневральные оболочки прослеживаются. Диаметры ретробульбарных отделов зрительных нервов симметричны, по 0,3 см (без дуральных оболочек). Интракраниальные отделы зрительных нервов, хиазма в обычном положении без видимых деформаций. Поперечник хиазмы – 1,4 см. Объемных тканевых, кистозных образований, участков локального утолщения, отёчных изменений в области видимого протяжения зрительных нервов и в области хиазмы не обнаружено.
Мышечные воронки глазных яблок с обеих сторон, экстра- и интраконусная ретробульбарная клетчатка, слезные железы с обеих сторон идентичных сигнальных характеристик, симметричны, однородной структуры. Глазодвигательные мышцы не утолщены, симметричны. Дополнительных кистозных, тканевых образований, зон отёчных изменений в проекции слезных желез не определяется. Контуры кортикальных пластинок обеих орбит без видимых локальных дефектов. На границе зоны сканирования – вертикальный размер гипофиза уменьшен до 0,3 см в центральных отделах (нормативно 0,3-0,8 см) вследствие пролабирования супраселлярной цистерны.
Закл-е: Патологических изменений в области орбит при МР-исследовании не выявлено. Формирующееся «пустое турецкое седло».
#
2). На серии МР ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий, а также их дистальные ветви.
МРА-данных за наличие аневризм, артерио-венозных мальформаций и участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны по диаметру:левая 0,3 см, правая 0,1 см. Слияние позвоночных артерий обычное. Ход основной артерии (диаметр 0,2-0,3 см) с правосторонней девиацией на 0,5 см от срединной линии.
Задние мозговые артерии симметричны, по 0,2 см в диаметре.
Задние коммуникантные артерии не визуализируются.
Внутренние сонные артерии симметричны, по 0,4см в d, однако левая ВСА в дистальном отделе шейного сегмента имеет спиралевидную деформацию с образованием петли.
Средние мозговые артерии симметричны, dпо 0,3 см.
Передне-мозговые артерии симметричны, по 0,2 см в d. Передняя коммуникантная артерия визуализирована.
Закл-е: МРА данных за наличие аневризм и артерио-венозных мальформаций не выявлено. Асимметрия диаметров ПА (D<S). Правосторонняя девиация основной артерии. Нормотипический незамкнутый Виллизиев круг (отсутствие задних коммуникантных артерий). Койлинг левой ВСА.
#
3). На серии МР венограмм, выполненных в режиме TOF, в сагиттальной проекции визуализированы вены и синусы головного мозга.
Визуализированы вены и синусы головного мозга: верхний сагиттальный синус, поверхностные мозговые вены, прямой синус, большая мозговая вена, правый и левый поперечные синусы, сигмовидные синусы, внутренние яремные вены, имеют обычную направленность. Диаметры правых и левых поперечных и сигмовидных синусов симметричны – по 0,5-0,7 см.
Внутренние яремные вены также симметричны – по 0,8- 0,9 см в диаметре.
Закл-е:Патологических изменений кровотока по венозному руслу головного мозга не выявлено.
#
4). На серии МР-ангиограмм положение и калибр магистральных сосудов шеи следующие. Общие сонные артерии (d по 0,7 см), чётко прослеживаются на всем уровне исследования, расположены обычно. Внутренние сонные артерии симметричны, диаметром по 0,6 см, типично расположены, визуализируются отчётливо, правая ВСА на расстоянии 5 см от устья имеет медиальное отклонение с наличием 2-ух перегибов (углы: 1).более 90 градусов и 2). 90 градусов). Изменения левой ВСА в дистальном отделе шейного сегмента – см. в протоколе «Артерии головного мозга».
Наружные сонные артерии (d по 0,4 см),симметричны.
Позвоночные артериипо 0,4 см в d,четко визуализируются на всем протяжении, отходят от подключичных артерий с обеих сторон. Интракраниальное вхождение позвоночных артерий – без особенностей. Дополнительных сосудистых образований не выявлено.
Закл-е: Медиальная девиация правой внутренней сонной артерии с наличием перегибов, не достигающих степени кинкинга.
НА фоне это пройдено несколько узи , и вчера пройдено мрт , что можно по ним сказать?
Все кроме МРТ будет во вложениях.( МРТ ниже ссылок в письменном виде)
https://c.radikal.ru/c01/1805/67/7f6fbd1fabd9.jpg
https://a.radikal.ru/a29/1805/2e/8dc90cbd4f83.jpg
https://b.radikal.ru/b12/1805/10/ef6c1a7aad8f.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1805/03/7913c161139f.jpg
https://b.radikal.ru/b30/1805/15/4f6b381a966a.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1805/33/deadd528c750.jpg
МРТ (глазные орбиты , артерии и вены головного мозга, артерии шеи) :
ПРОТОКОЛ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
1). На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с подавлением сигнала от жировой ткани, визуализированы орбитальные области, ретробульбарные и интракраниальные участки протяжения зрительных нервов, хиазма.
Глазные яблоки симметричны, типичной формы, в обычном положении, размерами по 2,4 х 2,2 х 2,3 см. Зрительные оси глазных яблок параллельны. Наружные и внутренние контуры оболочек глазных яблок с обеих сторон четкие, без видимых локальных утолщений. Хрусталики типичной формы, в обычном положении. Содержимое передних глазных камер, стекловидные тела с обеих сторон однородной структуры.
Ретробульбарные отделы зрительных нервов с обеих сторон имеют неизменённый ход, без видимых локальных деформаций, периневральные оболочки прослеживаются. Диаметры ретробульбарных отделов зрительных нервов симметричны, по 0,3 см (без дуральных оболочек). Интракраниальные отделы зрительных нервов, хиазма в обычном положении без видимых деформаций. Поперечник хиазмы – 1,4 см. Объемных тканевых, кистозных образований, участков локального утолщения, отёчных изменений в области видимого протяжения зрительных нервов и в области хиазмы не обнаружено.
Мышечные воронки глазных яблок с обеих сторон, экстра- и интраконусная ретробульбарная клетчатка, слезные железы с обеих сторон идентичных сигнальных характеристик, симметричны, однородной структуры. Глазодвигательные мышцы не утолщены, симметричны. Дополнительных кистозных, тканевых образований, зон отёчных изменений в проекции слезных желез не определяется. Контуры кортикальных пластинок обеих орбит без видимых локальных дефектов. На границе зоны сканирования – вертикальный размер гипофиза уменьшен до 0,3 см в центральных отделах (нормативно 0,3-0,8 см) вследствие пролабирования супраселлярной цистерны.
Закл-е: Патологических изменений в области орбит при МР-исследовании не выявлено. Формирующееся «пустое турецкое седло».
#
2). На серии МР ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий, а также их дистальные ветви.
МРА-данных за наличие аневризм, артерио-венозных мальформаций и участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны по диаметру:левая 0,3 см, правая 0,1 см. Слияние позвоночных артерий обычное. Ход основной артерии (диаметр 0,2-0,3 см) с правосторонней девиацией на 0,5 см от срединной линии.
Задние мозговые артерии симметричны, по 0,2 см в диаметре.
Задние коммуникантные артерии не визуализируются.
Внутренние сонные артерии симметричны, по 0,4см в d, однако левая ВСА в дистальном отделе шейного сегмента имеет спиралевидную деформацию с образованием петли.
Средние мозговые артерии симметричны, dпо 0,3 см.
Передне-мозговые артерии симметричны, по 0,2 см в d. Передняя коммуникантная артерия визуализирована.
Закл-е: МРА данных за наличие аневризм и артерио-венозных мальформаций не выявлено. Асимметрия диаметров ПА (D<S). Правосторонняя девиация основной артерии. Нормотипический незамкнутый Виллизиев круг (отсутствие задних коммуникантных артерий). Койлинг левой ВСА.
#
3). На серии МР венограмм, выполненных в режиме TOF, в сагиттальной проекции визуализированы вены и синусы головного мозга.
Визуализированы вены и синусы головного мозга: верхний сагиттальный синус, поверхностные мозговые вены, прямой синус, большая мозговая вена, правый и левый поперечные синусы, сигмовидные синусы, внутренние яремные вены, имеют обычную направленность. Диаметры правых и левых поперечных и сигмовидных синусов симметричны – по 0,5-0,7 см.
Внутренние яремные вены также симметричны – по 0,8- 0,9 см в диаметре.
Закл-е:Патологических изменений кровотока по венозному руслу головного мозга не выявлено.
#
4). На серии МР-ангиограмм положение и калибр магистральных сосудов шеи следующие. Общие сонные артерии (d по 0,7 см), чётко прослеживаются на всем уровне исследования, расположены обычно. Внутренние сонные артерии симметричны, диаметром по 0,6 см, типично расположены, визуализируются отчётливо, правая ВСА на расстоянии 5 см от устья имеет медиальное отклонение с наличием 2-ух перегибов (углы: 1).более 90 градусов и 2). 90 градусов). Изменения левой ВСА в дистальном отделе шейного сегмента – см. в протоколе «Артерии головного мозга».
Наружные сонные артерии (d по 0,4 см),симметричны.
Позвоночные артериипо 0,4 см в d,четко визуализируются на всем протяжении, отходят от подключичных артерий с обеих сторон. Интракраниальное вхождение позвоночных артерий – без особенностей. Дополнительных сосудистых образований не выявлено.
Закл-е: Медиальная девиация правой внутренней сонной артерии с наличием перегибов, не достигающих степени кинкинга.
09.05.2018 19:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ольга | Пол: Муж. | Возраст: 12 | Санкт Петербург
Здравствуйте,уважаемые консультанты! Стала замечать,что при подъеме в горизонтальное положение ребенок стал падать что-то наподобие обморока говорит голова кружиться,в ушах шум темнеет в глазах,в руках слабость.Один раз упал спину поцарапал,но длится это какие-то секунды. У него скачок в росте 167, пубертатный период.Кровь спокойная только билирубин 34 и щелочная фосфатаза 500 по УЗИ сердца аортальная регургитация 1-2 степени.Скажите нужны ли какие-то обследования или это возрастная ортостатическая гипотензия и еще заметила,что стоя давление 147-90 сидя иногда 130-80 ,но чаще всего 120-80.Спасибо!
09.05.2018 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Одинцово
Здравствуйте!
Моему сыну 32 года. После прохождения курса лечения воспаления зрительного нерва левого глаза, сделали мрт.
На полученных изображениях желудочковая система мозга не расширена, боковые желудочки симметричны.
Визуализируются в субкортикальном белом веществе лобной
области справа 1очаг, перивентрикулярно справа 2очага, очаг у заднего рога правого бокового желудочки, овальной и круглой
формы с нечеткими контурами, с наибольшим длинником
перпендикулярно боковым желудочкам (на сигиттальных срезах очаги ,,пальцеобразно« уходят вверх по ходу венул), размером от 2,0 мм до 7,0 мм, гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR, и изо-слабогипоинтенсивного на Т1-ВИ, без
признаков масс-эффекта и перифокального воспаления.
Определяются очажки ликворного сигнала в области базальных ганглиев, что соответствует расширенным периваскулярным пространствами. В режиме диффузии очагов патологического повышения ИС на момент исследования не выявлено.
Субарахноидальное пространство и кортикальные борозды обоих полушарий головного мозга, базальные цистерны не расширены. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
В области шишковидной железы определяется овальной формы очаг с ровными, четкими контурами 2,5 - 4,8 - 3,8, без признаков масс-эффекта и перифокального отека.
Турецкие седло и гипофиз нормальных размеров, воронка расположена центрально.
Зрительный перекрест, околоселлярные структуры, сифоны внутренней сонной артерии и кавернозные синусы - симметричные, не изменены.
Селлярные области и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Структуры задней черепной ямки развиты правильно. Признаков вклинения структур мозжечка в затылочно-шейную дуральную воронку не выявлено.
Дополнительных образований в проекции мостомозжечковых углов с обеих сторон на момент обследования не определяется.
Пневматизация околоносовых пазух и ячеек сосцевидных отростков височных костей сохранена.
Заключение.
МР-картина очагов указанной локализации в правом полушарии головного мозга (очаги демиелинизации ?
последствий нейроинфекции?)
Киста шишковидной железы.
Скажите, пожалуйста, какое дообследование нужно провести? И какое заболевание , предположительно, развивается?
Заранее благодарна.
Моему сыну 32 года. После прохождения курса лечения воспаления зрительного нерва левого глаза, сделали мрт.
На полученных изображениях желудочковая система мозга не расширена, боковые желудочки симметричны.
Визуализируются в субкортикальном белом веществе лобной
области справа 1очаг, перивентрикулярно справа 2очага, очаг у заднего рога правого бокового желудочки, овальной и круглой
формы с нечеткими контурами, с наибольшим длинником
перпендикулярно боковым желудочкам (на сигиттальных срезах очаги ,,пальцеобразно« уходят вверх по ходу венул), размером от 2,0 мм до 7,0 мм, гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR, и изо-слабогипоинтенсивного на Т1-ВИ, без
признаков масс-эффекта и перифокального воспаления.
Определяются очажки ликворного сигнала в области базальных ганглиев, что соответствует расширенным периваскулярным пространствами. В режиме диффузии очагов патологического повышения ИС на момент исследования не выявлено.
Субарахноидальное пространство и кортикальные борозды обоих полушарий головного мозга, базальные цистерны не расширены. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
В области шишковидной железы определяется овальной формы очаг с ровными, четкими контурами 2,5 - 4,8 - 3,8, без признаков масс-эффекта и перифокального отека.
Турецкие седло и гипофиз нормальных размеров, воронка расположена центрально.
Зрительный перекрест, околоселлярные структуры, сифоны внутренней сонной артерии и кавернозные синусы - симметричные, не изменены.
Селлярные области и цереброспинальный переход без видимых изменений.
Структуры задней черепной ямки развиты правильно. Признаков вклинения структур мозжечка в затылочно-шейную дуральную воронку не выявлено.
Дополнительных образований в проекции мостомозжечковых углов с обеих сторон на момент обследования не определяется.
Пневматизация околоносовых пазух и ячеек сосцевидных отростков височных костей сохранена.
Заключение.
МР-картина очагов указанной локализации в правом полушарии головного мозга (очаги демиелинизации ?
последствий нейроинфекции?)
Киста шишковидной железы.
Скажите, пожалуйста, какое дообследование нужно провести? И какое заболевание , предположительно, развивается?
Заранее благодарна.
09.05.2018 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роза | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Армения | Ереван
Здравствуйте, у меня проблема с речью, бывает с трудом удается выразить свои мысли, начинаю тормозить и крайне редко заикаться, забываю самые простые слова не говоря уже о более сложных (терминах и тд и тп), иногда забываю обороты речи и неправильно выстраиваю предложения, бывает по долгу начинаю думать перед тем как что либо сказать, как бы проигрывая речь перед ее произношением, думала это может помочь, но это только мешает, я начинаю подвергать каждый вариант предложения сомнению и колебаться по поводу правильности слов которые собираюсь использовать, русский не является моим родным языком но я прожила в России больше 10 лет и по этому свободно говорю, пишу и читаю, эту проблему с речью я начала замечать последние полтора может два года, сейчас я говорю не только на русском, точнее пользуюсь русским чуть меньше, может это как то связано с этим?Так же скажу что в школьные годы (с 1-го до 7-го, я жила в России) говорила очень быстро и никогда не делала подобных ошибок, не было никаких проблем с выражениями своих мыслей и проблем с речью вообще, напротив быстро и четко, безо всяких долгих колебаний и раздумий! Заранее благодарю Вас за ответ.
09.05.2018 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Киев
Добрый день.
2 недели болит левая грудь, была на узи и у мамолога все хорошо. Ночью не болит, только встаю с постели стреляет ниже левой подмышки и отдает прямо в грудь к соску.
Может ли реберная невралгия давать боли в груди? И какие еще пройти обследования.
Заранее спасибо.
2 недели болит левая грудь, была на узи и у мамолога все хорошо. Ночью не болит, только встаю с постели стреляет ниже левой подмышки и отдает прямо в грудь к соску.
Может ли реберная невралгия давать боли в груди? И какие еще пройти обследования.
Заранее спасибо.