ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.05.2018 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я девушка мне 31 год,рост 178,вес 65. Вредных привычек нет,стараюсь вести зож,сразу напишу-чмт в прошлом не было,(об этом в первую очередь спрашивают врачи). Полтора года назад начались головокружения,боли в голове,чаще левая сторона,шаткость,заносит при ходьбе,странные приступы полуобморочного состояния,состояния опьянения в голове,мысли путаются,ощущения тяжелой головы,давление на голову и глаза,может зазвенеть в ухе резко,шум в голове,постоянное ощущение сонливости,прибитости какой то,иногда ощущения какого то треска в голове,как будто сейчас там что то лопнет. Мигрени с детства бывают на резкие запахи и жару,поэтому не пользуюсь резкими духами,избегаю жары-это помогает.Потом к этому прибавилось частое сердцебиение,перебои. Давление обычно 110/80. Иногда повышается до 130. Пульс в основном 80. Но если начинается сильно давить на голову или сильное головокружение то пульс может быть до 130-140. Заметила усиление потливости в покое ,при нагрузках быстро утомляюсь и еще больше потею. Стало трудно дышать в покое даже.Потом прибавилось бессонница,трудно засыпаю и чутко сплю,днем как в прострации. Что со мной пожалуйста ответьте. Насчет обследований я была на консультации терапевта,невролога,окулиста, пульмонолога,кардиолога,сдавала анализы крови,мочи,кала,ЭКГ,узи ,мрт и кт ,ангиографию мозга,дуплекс сосудов шеи,кровь на гормоны. Вообщем вроде ничего и не нашли. Но диагнозов куча на словах. Ни один раз лежала за год в больницах в хирургии,кардиологии,неврологии и даже в инфекционном отделении с температурой 37,5 она не сбивалась. Но выписываюсь без улучшения состояния.
18.05.2018 09:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья 45 лет. В декабре 2017 года очень сильно заболела спина. Думала, что просквозило. Сама, как обычно в таких случаях, сделала себе уколы мовалиса и мильгаммы (5 уколов). Стало немного легче, но полностью боль не прошла. Через месяц всё вернулось. Я не могла лежать вообще, долго стоять тоже не могла. Ходить, сидеть - здесь все было нормально. В феврале пошла на консультацию к невропатологу. Мне сделали назначение - ксефокам и мидокалм. Тоже уколы 10 дней. После лечения сильная боль прошла. Но не полностью. Попросила направление на МРТ в мае 2018г.. Диагноз: остеохондроз, спондиолоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, снижена высота диска L5-S1, дегидратация дисков L4-S1, задняя центральная грыжа диска пролабирует в п/канал на 4 мм в сегменте L5-S1; задняя протузия диска в п/канал на 2 мм в сегменте L4-L5. После такого диагноза врач назначил только гимнастику и прием хондопротекторов (мукосат). Вопрос: правильно ли назначение лечение и снимет ли данный препарат воспаление (боль не проходит, на спине лежать вообще не могу), можно (нужно) ли пройти консультацию по полису ОМС (направление в нашей больнице давать отказываются).
18.05.2018 08:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У дочери (возраст 8 лет) был подчелюстной лимфаденит 20.04.2018-01.05.2018 без температуры и признаков болезни. Пролечились флемоклаб и компрессы с димексидом. С 1.05.18 по 7.05.18 на головную боль не жаловалась. Затем с 8.05.2018 начались постоянные головные боли, не проходят после сна, температура в норме 36.3, не прмогают нурофен и парацетамол, артериальное давление 85 на 56. Обращались к неврологу, определили пониженное внутричерепное давление. Раньше было повышенное и частые носовые кровотечения. Назначили пикамилон по 20мг 2 раза в день на месяц, принимает 3 дня улучшений нет. Боль в области лба и висков, больше болит с утра после сна, при наклоне головы. По узи шейного отдела позвонков есть смещение на 2.2мм. В мрт сказали пока нет необходимости, добавили магнелис в6. Анализ крови в пределах нормы. Сейчас еще и горло красное болит и аллергия на пыльцу березы, принимаем постоянно монтелар и на время полиноза назонекс. Нос не заложен.Какое обследование нам еще пройти, точного диагноза нет, под вопросом нарушение кровообращения? На мрт не дают направления, а самим пройти не знаю какое именно нужно? Как помочь ребенку, кроме прогулок и турника, ортопедической подушки? Как найти причину головной боли?
18.05.2018 08:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой сын инвалид 1 группы у него заболевание почек на фоне эпилепсии .Местный врач выписал льготный карбамазепин , а врач в другом городе , абакане не советует хи употреблять , а заменить на «финлепсин ретард(карбамазепин ) » , они дороже карбамазепина на порядок . Можно ли выписать льготный финлепсин ретард .?
18.05.2018 07:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день , у моего сына (2 года 9 месяцев) стала замечать немного странностей , начала думать про ранний детский аутизм и расписала что подходит , а что не подходит к признакам, к психиатру мы записаны , через две недели приём . Но переживаю в любом случае.
Минусы
2. Любит ходить вдоль стен, лавок и заборов и скашивает глаза (дома редко , отучила, в основном когда выходим на улицу в подъезде , вдоль заборов глаза не скашивает, отвлечь в принципе можно от всего , вдоль лавок минут 5 в день , отучила )
3. Зависает с веревками и шнурками (все убрала , теперь только минут 5 на улице с канатом)
4. Не говорит (звукоподражания есть животным и другим предметам (поезд - ууу, самолёт - ввв, машина -брум, Часы - ти ка и тд), плюс - Мама, Папа, пока , ам ам (есть )
5. Истерит ложась на землю если что-то не нравиться (один -два раза за прогулку , если запретила что-то что очень хотел или если упал ) , через 20 секунд встаёт успокаивается и идёт дальше, если что-то более серьезное и обидно для него то проситься на тучи и обнявшись висит на мне)
6. Ест ограниченнный набор продуктов (может быть связанно с длительным грудным вскармливанием)
7. На мой взгляд слабо развито воображение (очень мало самостоятельных сюжетных игр)
8. На улице стеснительный , первый не подходит ни к кому для игры , если предложат игру то поддержит
Плюсы
1. Есть указательный жест
2. Знает своё имя и отзывается на него (одно время называл )
3. Есть контакт с родителями , все понимает абсолютно
4. Есть подражательные игры, повторяет за мной то что попрошу
5. Знает алфавит цифры цвета формы животных , в общем все что нужно
6. Играет в игрушки по назначению
7. Ходит на горшок , не писиится уже пол года
8. Любит играть на площадках с детьми , любит животных
9. Любит целоваться , даёт обниматься
10. Всегда встречает когда приходит Папа или Мама
11. За один день привыкает к другим родственникам и играет с ними
12. Иногда играет с другими детьми
13. Улыбается в ответ и смеётся
14. Отвечает на вопросы, которы знает (про животных , цвета, буквы)
15. Тянется на ручки
16. Не убегает на улице, всегда ходит за руку
17. Выполняет все поручения, полное понимание речи
18. Есть немного слов с помощью которых обращается - Папа , мама , ам ам (есть), пока. Пальчиком может показывать на животных и называть их )звукоподражаниями , ав ав , мяу мяу)
19. Собирает хорошо пазлы, конструктор
20. Есть небольшие элементы сюжетных игр (тушит пожар , кормит животных игрушечных , кушает игрушечные фрукты, садит пассажиров в поезд)
21. Узнает себя в зеркале и на фото, любит смотреть себя на фронтальной камере и корчить рожицы , если спросить где якуб всегда покажет на себя , если перед зеркалом спросить то покажет на себя в зеркале
22. Спокойно ведёт себя в новых местах, нет никакого стресса и адаптации, главное чтобы мама была рядом
18.05.2018 06:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Моему ребёнку 6,5 лет. Диагноз F06.78; F80;F90. Назначили контексте 5 мг. √10 в/м на 1мл.воды для инъекций. Энцефабол 50 мг 2 раза в день 2 месяца. Контексте мы прославили и уже должны начать пить энцефабол,но его просто нет в нашем городе. Ни в аптеках,не на складах. Возможно есть какой то аналог энцефабол или какое-нибудь заменяющие его средство, чтобы нам продолжить курс лечения?
18.05.2018 00:19 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Мальчику 6 лет.Резидуальная энцефалопатия,аутоподобное поведение,ЗРР,ОНР 1 ур. На данный момент принимает лечение: рисполепт 2 мг/сут.,глиатилин 1 капсула/сут.,кавентон 0,5/сут.,и Магне В6 1 ампула/сут. Рекомендована транскраниальная микрополяризация.
Подскажите,пожалуйста,можно ли применять ТКМП на фоне приёма этих лекарств?
18.05.2018 00:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мальчику 6 лет.Резидуальная энцефалопатия,аутоподобное поведение,ЗРР,ОНР 1 ур. На данный момент принимает лечение: рисполепт 2 мг/сут.,глиатилин 1 капсула/сут.,кавентон 0,5/сут.,и Магне В6 1 ампула/сут. Рекомендована транскраниальная микрополяризация.
Подскажите,пожалуйста,можно ли применять ТКМП на фоне приёма этих лекарств?
17.05.2018 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть причиной головных болей. Уже 2 года беспокоит боль сзади слева, раньше реже, сейчас каждый день, не проходит, пока не приму обезболивающее(уже не каждое помогает). После принятия обезболивающего несколько часов отпускает, но не совсем полностью, потом начинается опять. Так же очень часто в последнее время болит лобная часть головы, очень сильно, особенно над бровями, даже глазные яблоки больно поворачивать, и голову вниз опускать больно - чувствуется прилив крови, и сильнее начинает болеть. Пробовала курсом «Пирацетам», не помог. Пила «Амитриптилин» на ночь - боли были гораздо меньше. Делала УЗДГ сосудов шеи, там особо критичного нет ничего. Сейчас МРТ нет возможности сделать, поэтому прошу помочь советом. Заранее спасибо за ответ!
17.05.2018 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
расшифруйте пожалуйста мрт головы, мне главное знать есть ли у меня внутричерепное давление и эпилепсия. И вообще что там у меня ?

https://d.radikal.ru/d40/1805/16/b8ed61fb1478.jpg
17.05.2018 18:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! мой диагноз: остеохондроз поясничного отдела с протрузиями и хроническая тазовая боль неясной этиологии (болит в правом низу живота уже 3 года, врачи не находят причины). Назначено лечение: уколы «Мидокалм», «Алфлутоп», «Комбилипен»; физио: электрофорез с магнезией на воротниковую зону, амплипульс на поясничный отдел и правый тазобедренный сустав. Мои вопросы: 1) Можно ли сразу после массажа с небольшим количеством масла «Johnson’s Baby» делать электрофорез? 2) Можно ли делать массаж всей спины, если на данный момент болит поясница и тазобедренные суставы? И сколько он должен длиться? Заранее спасибо за ответы!
17.05.2018 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Может ли кровь из носа пойти из-за приема ноопепта? Начала пить ноопепт, глицин и витамины группы В. На второй день приема при подъёме из сидячего положения из носа хлынула струя крови. Раньше никогда кровь из носа не шла. Пить перестала только ноопепт. Больше кровь не шла. Может это быть от ноопепта? Или это совпадение? Боюсь теперь его пить! Спасибо за ответ.
17.05.2018 16:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Как кандидаты в усыновители хотим принять ребенка в семью. На данный момент, после обследования выставлены следующие диагнозы: по узи в (2 недели) - увеличены задние рога (22мм), агенезия мозолистого тела, небольшая гидроцефалия в стадии субкомпенсации. В месяц провели МРТ: подтвердилась агенезия мозолистого тела, и еще киста в мозжечке, в остальном отклонений в мозге не нашли. Ребенок в месяц 4,3 кг, по словам неонатологов развивается нормально для своего возраста, кушает хорошо. Подскажите пожалуйста, к чему готовиться, если мы примем решение написать согласие на ребенка. Читали в интернете, что в случаях изолированной агенезии мозолистого тела, прогноз в большей степени благоприятный. Будем благодарны за скорый ответ, т.к. направление на ребенка действует ограниченное количество времени.
17.05.2018 15:54 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день. Вот настал момент, когда я все-таки решила обратиться за помощью в такой центр как ваш. Ребенку 8 лет, у меня 2 высших образования, характер у меня мягкий, воспитываю сына одна.
Мой сын был спокойным и уравновешенным до 3 лет (с его отцом развелись в 1 год). В 3 года он пошел в садик, я вышла на работу. С того момента у нас появились следующие симптомы: агрессия, может толкнуть даже меня, когда я что-то запрещаю, обидчивость, импульсивность -сначала делает, потом думает, с 3 лет хлопает дверьми и стучит кулаком по столу. Нам ставили диагноз – задержка речи, которая выражалась (и кстати до сих пор выражается) в том, что у него маленький словарный запас, он не знает как сказать, как объяснить. Плохо запоминает (я много читала ему сказок, но он и сейчас иногда удивляет – первый раз слышит напр. кто такая Золушка). По результатам тестов у него патологически снижено внимание, все остальное – в норме. Самооценка у него очень хорошая. Местные врачи ничего кроме пантогама не назначали и не рекомендовали.
Так он умный ребенок, в 4 года уже легко сам собирал ЛЕГО для 10летних, в уме решает сложные примеры по математике… Сейчас меня больше всего беспокоит то, что у него трудности смысловой переработке информации (не понимает, что прочитал или что надо сделать) и второе - он все время недоволен, провоцирует ссору, конфликт, даже наказание, прежде чем уйти в школу мы ссоримся с ним по 3 поводам минимум – напр., зачем открыла шторы, почему не открыла шторы, не буду это есть, не одену эту одежду, давай заедем купим конфеты (хотя никогда это не практиковалось), вобщем, все, на что я должна ответить «нет». Вечером тоже самое. Я не знаю, как с ним жить дальше. Пробовала и по хорошему, и по плохому, и не обращать внимания, результат – ноль. Он ведет себя так, как будто его никто никогда не воспитывал. И агрессия…
Да, и еще не сказала важную вещь – характер папы (или болезнь?) – аналогичный – вспыльчивость, протест, агрессия (даже физическая), провоцирование всех на конфликт…
Пожалуйста, подскажите, куда нам обратиться с такой проблемой? Может, нам надо сделать электроэнцефалографию? Подскажите, куда двигаться…
Извините за большой монолог, но в двух словах ведь было бы не понятно…
17.05.2018 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два месяца как беспокоит боль при движении суставе гдето в в ягоднице. Ссамостоятельно ринимал кетонал дуо капсулы но они боль не снимали.Утром при вставании с кровати с час не мог двигаться . Немного двину ногой и пронизывает остая боль именно в суставе справа в ягоднице.. Мышцы на ноге ноют и в напряжении. Как расхожусь и боль проходит до тех пор пока не лягу на спину. Потом опять не могу встать. К неврологу на прием сложно было попасть но через неделю попал. За это время ушел с работы так как утром не мог ходить. Прописала уколы артоксан мидокалм и комплигам. Сейчас начал ставить . был также у участкового терапевта. С ней вообще сложности. Обьяснил что ходить не могу итд. Отправила зачемто на обследование экг флюрографии кровь итд . И рентген Ну думаю рентген хоть покажет. А когда сделали то оказалось назначила просто позвоночника там где не болит. Зато ждал две недели чтоб сделали рентген. Теперь вообще не хочу идти к нашим специалистам. Уколы дома могу сделать . Вопрос вот в чем . Снимут ли эти препараты боль7 Можно ли греть место боли? Нужно както встать на ноги но не знаю как. Спасибо
17.05.2018 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Какое лечение возможно при данном заключении МРТ?

МРТ шейного отдела позвоночника:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и 
аксиальной проекциях: 
Физиологический шейный лордоз с выраженным кифозом в сегментах 
С4-С7. 
Ось позвоночника отклонена влево. 
Расстояние между зубовидным отростком и боковыми массами атланта 
симметрично. 
Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена (миндалины 
мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия). 
Интенсивность МР-сигнала от дисков не снижена. Определяются краевые 
костные остеофиты по передним и боковым контурам тел С2-С7 позвонков. 
В сегментах: 
- С5/6 медианно-парамедианная грыжа с правосторонней 
латерализацией, размером 6 мм, значительно деформирует дуральный 
мешок и передней контур спинного мозга, сагиттальный размер 
позвоночного канала 5,3 мм; 
– С6/7 диффузная грыжа с правосторонней латерализацией, 
размером 4 мм, умеренно деформирует дуральный мешок и передний 
контур спинного мозга, умеренно сужает правый корешковый канал, 
просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска 
асимметричен: S>D, сагиттальный размер позвоночного канала 9,5 
мм. 
Спинной мозг на остальном протяжении имеет обычную конфигурацию, 
ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через 
межпозвонковые отверстия, не изменены. Диаметр V2 позвоночных 
артерий до 3,0 мм. 
Сагиттальный размер позвоночного канала на остальном протяжении не 
сужен. 

Заключение: МР-данные дегенеративно - дистрофических изменений 
шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Грыжи 
дисков сегментов С5/6, С6/7. Сагиттальный стеноз позвоночного канала 
на уровне сегментов С5-С7. Кифотическая деформация. 
Рекомендовано: консультация невролога.
17.05.2018 13:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне поставили остеохондрз шеи грыжа позвоночного диска и умеренное пролибрирование миндалин можечка в затылочное отверстие прописали картан и глицилин мне не помогает у меня слабость в ногах и головокружение а ибщяя слабость и усталость
17.05.2018 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Чуть меньше года постоянно чувтсвуется что-то типо сжатия мышц в задней части шеи,плеч и где-то в ключицах иногда мышцы шеи больше сжаты,иногда меньше , но полностью сжатость не проходит. Сжатось в шее усиляеся когда сижу за компютером больше часа. Иногда при сильной зажатости шею держать ровно было очень сложно, она даже дергалась.
никаких болезненных ощущений нет,шея никогда не болела,и ограничений в движении нет . Небольшая боль бывает только в ключицах,обычно после сна.
Был у невролога она сказала пройдет,я сказал,что беспокоит уже год,она выгнала(
Скажите,пожалуйста,что это может быть?
17.05.2018 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья 45 лет. В декабре 2017 года очень сильно заболела спина. Думала, что просквозило. Сама, как обычно в таких случаях, сделала себе уколы мовалиса и мильгаммы (5 уколов). Стало немного легче, но полностью боль не прошла. Через месяц всё вернулось. Я не могла лежать вообще, долго стоять тоже не могла. Ходить, сидеть - здесь все было нормально. В феврале пошла на консультацию к невропатологу. Мне сделали назначение - ксефокам и мидокалм. Тоже уколы 10 дней. После лечения сильная боль прошла. Но не полностью. Попросила направление на МРТ в мае 2018г.. Диагноз: остеохондроз, спондиолоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, снижена высота диска L5-S1, дегидратация дисков L4-S1, задняя центральная грыжа диска пролабирует в п/канал на 4 мм в сегменте L5-S1; задняя протузия диска в п/канал на 2 мм в сегменте L4-L5. После такого диагноза врач назначил только гимнастику и прием хондопротекторов (мукосат). Вопрос: правильно ли назначение лечение и снимет ли данный препарат воспаление (боль не проходит, на спине лежать вообще не могу), можно (нужно) ли пройти консультацию по полису ОМС (направление в нашей больнице давать отказываются).
17.05.2018 08:20 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Хотели бы узнать какая может быть болезнь у нашего девочки-подростка 14 лет.
В сентябре 2017 года дочка решила жить у бабушки, мама ей разрешила, и она переехала к бабушке и пошла в новую школу. Бабушка (мать жены) живет от нас в 130 км. Мы все с дочкой общались то по телефону, то по скайпу. Работы у нас много. И выяснилось уже только в декабре, видать бабушка скрывала, что с конца октября ребенок перестал учить уроки, никого не слушает, в основном уединяется, смеется без причин, убирает соль, сахар с кухни, переворачивает наоборот книги, все надписи сдирает, ходит только в темноте. Мы привезли ее обратно домой, обратились в психоневрологический диспансер в январе 2018. С февраля 2018 и по настоящее время ей дают психотропные препараты такие как циклодол и прочее. Про диагноз все говорят что это стресс. Но я не могу поверить что это стресс, сейчас она вообще плохо соображает, забывает сразу как только что-нибудь ей скажешь, ест много сладкого, может часами сидеть и есть сладкое, уже поправилась на 30 кг. Ходит расставив руки вперед и закрыв глаза, без причины смеется. Дрожат руки, ноги. Делали МРТ говорят отклонений нет. Мы раньше дома давали пользоваться интернетом только под надзором, но у бабушки она была в интернете сутками, так как я удалял с ее ноутбука много статей каких то сект. Не знаем что это может быть, к каким специалистам обращаться.