ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.12.2018 08:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Жен.32 года. Вредных привычек нет. КОК не пью. Вес 58, рост 158. В последнее время очень сильно крутит икры ног. В основном это начинается после обеда и по нарастающей к вечеру. К вечеру бывает даже больно вступить на ноги. Сделаю контрастный душ, сделаю массаж, вроде полегче, но не особо. Чтобы заснуть пью нурофен. Неприятные ощущения так же остаются на утро. Вены обследовала года 1,5 назад, все хорошо. ОАК, ОАМ месяца 1,5 назад - без отклонений. Подскажите, в чем может быть причина?
26.12.2018 04:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,

Маме 74 года, уже почти 1.5 года как у нее сломана шейка бедра. Операцию хуруги не сделали ссылаясь на риск от сопутсвующих заболеваний. Мама передвигается на ходунках. Последний месяц у нее начались проблемы со стулом- очень нервничает, когда ей предлагается посидеть сходить по маленькому или большому. Когда настаиваешь, чтобы она посидела (она ходит на спец. стул), она сидит, и у нее получается сходить. Часто делает все дела в памперс, и потом явно расстраивается. Причем это уже пошел второй месяц такого поведения (нет никаких костных болей, или же раздражения, которое бы причиняло боль или неудобство или еще каких-то причим для этого). Хотелось бы наладить нормальное хождение в туалет, по ее собственной инициативе. Подскажите что можно в этой ситуации предпринять? Мама раньше (до перелома) регулярно принимала и калола актовегин и тиацетам. Думаете ли может есть смысл проколоть актовегин?

Спасибо,

Елена
25.12.2018 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.В общем не знаю,как это объяснить.В горле находится ощущение слизи,особенно когда болею,слизь и мокрота,что то в горле находится мешающее сделать полноценный вдох,как будто захлебываюсь,когда дышу,иногда резко происходит неровное дыхание,причем происходит это неожиданноя не задыхаюсь,но вот что то вроде этого,дышу нормально,толком не могу это объяснить.Что это может быть,может вы знаете,что это такое?Из за этого у меня паника.У меня ВСД еще,учащенное сердцебиение,чувство нехватки воздуха,дискомфорт в горле и шее,в общем дыхание перехватывает резко иногда.Это нормальное явление?
25.12.2018 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста..Сделал мрт головы комплексное,получил результаты..Очень переживаю на счёт результатов..Прокоментируйте пожалуйста.Спасибо

https://d.radikal.ru/d26/1812/8c/66f7ed615f19.jpg
25.12.2018 20:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 3 недели назад сломала руку - головку плечевой кости. Сейчас в бандаже, правая рука замотана, пользуюсь только левой. Уже несколько дней немеет сильно, даже днем пальцы не чувствуют. Невропатолога в поликлинике нет, не советуйте обращаться. Что делать? Что поколоть?
25.12.2018 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 78 лет, больше 10 лет болят ноги. В 2016 году делали МРТ тазобедренных суставов. Заключение: остеоартроз тазобедренных суставов. Принимала ибупрофен, парацетамол, нимесулид, в/м уколы диклофенак, мильгамма, мази согревающего и обезбаливающего характера. Всегда наступало облегчение.
9 декабря с утра сильно заболела левая нога, боли по передней поверхности бедра до колена, ломящего, жгучего характера, присутствует онемение бедра. Боль не давала наступить на ногу. Боль постоянная, со слов мамы «как бы «гуляет» по всему бедру и болит кожа и мясо». Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение: поясничный остеохандроз 2-3 ст., спондилоартроз, S-образный сколиоз, протрузии дисков L2/3, L3/4, L4/5, гемангиомы Th11, L5, S1 размером 18мм, 17мм, и 12мм соответственно. Принимает ибупрофен (только он немного снимает боль), парацетамол, мази, компресс на ногу с димексиддом. Приняла 1 раз таблетку трамадола, боль немного сняла. Поставила укол в/м дипроспана, облегчение наступило на 8-10 часов и после укола стала ходить. Сходила к неврологу на прием, сдала кровь на анализ и сделала узи мягких тканей бедра, так как ее тревожит в основном бедро. Вся боль концентрируется во внутренней и передней части бедра, перемещается по бедру, присутствует онемение, которое становится больше. При прикосновении болит кожа бедра. Когда ложится на больную ногу, то кажется, что что-то мешает, как будто под бедром что-то лежит. В ноге во время ходьбы, возникает ощущение стянутости в бедре. Когда разминает ногу, говорит, что нога мягкая, никаких уплотнений. В самом суставе ее почти ничего не беспокоит, она может и приседать, и поднимать ногу, отводит ее в сторону. Как она говорит, что «почти не болит». Узи мягких тканей: ничего не выявлено.
Невролог при осмотре диагноз не поставила, назначила лечение: фламадекс 50мг в/м 1р/д 10 дней, габапентин таблетки по схеме, амитриптилин 12,5мг вечером, омепразол. Сделать рентген тазобедренных суставов. Рентген сделала. Заключение: признаки о/артроза 2 степени.
Пока лечиться по назначениям невролога, но изменений практически нет, боли беспокоят, поэтому иногда пьет по ½ табл. трамадола. Стала делать уколы афлутопа сама и пить нейромидин.
Сегодня сделали МРТ тазобедренных суставов, заключение: двусторонний коксартроз 2 степени. Может ли это вызывать онемение тканей бедра и болезненность кожного покрова?
Помогите пожалуйста с рекомендациями по лечению, чтобы не затягивать. Результаты рентгена и мрт.
https://a.radikal.ru/a05/1812/22/2aaab1867dce.jpg

https://a.radikal.ru/a17/1812/da/c208b05af23b.jpg
25.12.2018 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Маме 64 года.
Ухудшение состояния отмечено с сентября этого года. Октябрь – сильные боли в колене, хромота. Слабость, мышечные боли и боли в позвоночнике. Сделаны два укола дипроспана в коленный сустав с промежутком в неделю.
29.11.17 ТТГ 2,828, ПТГ 137, Т-4 12.7, Анти ТПО 535,39
4.04.18 ТТГ 2,7, ПТГ-, Т-4 10.9, Анти ТПО 432,1
29.11.18 ТТГ 2,658, ПТГ 175, Т-4-, Анти ТПО -
19.12.18 ТТГ 3,1, ПТГ 105,4, Т-4 18, Анти ТПО 425
Кальций ионизированный 19.12.18 1,44
Кальций 2,6 (29.11.18)
Гликолизированный гемоглобин 5,5 (29.11.18)
8/11/18:
Витамин D 35,67
АЦЦП 22,11
Ревматоидный фактор 13,39
УЗИ: гиперплазия паращитовидной железы, киста левой доли..
Сцинтиграфия паращитовидных желёз. С технитрилом
На сцинтограмме первой фазы (через 30 мин. После введения радиофармпрепарата) определяется накопление препарата в проекции обеих долей щитовидной железы. Щитовидная железа расположена в обычном месте, обычной формы. В нижнем полюсе левой доли визуализируется участок с более активным чем остальные отделы щитовидной железы накоплением РПФ в нём.
На сцинтиграмме второй фазы 9через 2 часа после введения РФП)определяется остаточная фиксация препарата в тканях щз. Определяется участок более активного накопления технитрила в проекции нижнего полюса левой доли.
При проведении ОФЗКТ органов шеи и верхнего отдела средостения чётко участков гиперфиксации технитрила не определяется. Определяется чуть более наактивное накопление РФП в проекции нижнего полюса левой доли. Сцинтиграфицеская картина не исключает увеличения левой паращитовидной железы (нижней). Чётко признаков за аденому ПЩЗ не получено.
Сейчас симптомы: сильная головная боль (затылок и виски), высокое давление (150-170), слабость, сильная утомляемость, озноб, болит позвоночник и кости, боль в области лимфоузлов, перепады настроения. Часто становится без причины плохо.
Подскажите, какова может быть причина недомоганий и что делать?
24.12.2018 16:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мальчику 4 месяца спит максимум по 7 часов в сутки. Ночью просыпаемся раз 8. Днём спим только на улице, это не всегда возможно тк живем в сибире. Может уснуть на 20-30 минут, просыпается и плачет. Засыпает только на титьке. Есть водичка в голове. Врачи прописали глицин 0,5 табл на ночь 1 месяц, пантогам 1,5 мл 2 раза в день, 1 месяц, ванны с хвоей. Ничего не помогло. Может вы что посоветуете
Убрать таблетки и встретиться с грамотным педиатром,
см. Как можно попытаться улучшить сон грудного ребенка        
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.01.2019 12:21
24.12.2018 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 16 лет (исполнилось в октябре) 1 июня 2018 г случился приступ, сначала он резко закричал, потом вытянулся как струна, закатил глаза, были подергивания, потом была рвота и долго спал. На словах он сказал, что ему стало холодно и дальше он ничего не помнит. Вызвали скорую, сделали все обследования дневное и ночное ЭЭГ, МРТ головного мозга. Ничего не обнаружили. Второй приступ случился 26 июля, дома никого не было, вечером, когда все пришли он лежал на полу уже в сознании, была так же рвота и глубокий сон. Был прикушен язык в 2-х местах. В октябре, по направлению от невролога нашей поликлиники, сделали повторное ЭЭГ, где была обнаружена эпилептиформная активность. Заведущая нашей неврологии сказала, что возможно штрихи, которые на ЭЭГ - это просто помехи, это же подтвердила и эпилептолог. Но предложили после праздников сделать повторное ЭЭГ сна (платное) Вчера, 23 декабря, в 23:30, после душа перед сном был опять приступ, стон, вытянулся, тело было в тонусе, через 3 минуты отошел, сознание было мутное, опять рвота и сон. Перед всеми приступами чувствует приятную легкость в ногах, прохладу и щекочение. Сын аллергик. Была аллергия на лекарства. Где в Самаре или в других городах можно найти хорошего врача, сделать хорошее обследование и подобрать щадящее, с минимумом побочных эффектов, лечение?
24.12.2018 05:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте.мне нужна ваша консультация.моему сына 3 года назад был судорожной активности эквивалента.диагноз поставил нервпотол.нам написали мелепсин мы принимали 2 года потоп назначения депакин Хроно 300.принимали депакин 1.5 год.малчик сталь совсем здоров.потом я сама резкий отменяла депакин.1 месяц не даль депакин.потом вчера после один месяц у него был первие судорги епилептическая.что мне надо делать помогите.куда нам обращаться.
Нельзя самостоятельно отменять депакин, тем более, резко. Осмотр невролога (эпилептолога)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.01.2019 12:36
24.12.2018 04:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне сделали операцию на поясничном отделе и поставили конструкцию.Прошло 2 месяца.Но у меня крутит ногу левую,как корешок задевает.Не сплю ночью, и также тяжесть в ногах.Крутит ногу,когда я долго стою, хожу,наклоняюсь или повернусь как-нибудь лежа в кровати,крутит левую ногу,,нерв.Что делать ,я снова делала рентген и была у врача,но он назначил капельницы.Что делать,как лечить,?
23.12.2018 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста, подскажите, отзовитесь опытные неврологи из Уфы. Не знаем что делать с мамой! Пожалуйста.
23.12.2018 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Пишу за маму. 57 лет. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилез, спондилоартроз, протрузии С2-С7, мышечно-тонический синдром двусторонняя цервикобрахиалгия, Аномалия Киари I, Дислипидемия. Мама в октябре месяце этого года пролежала в неврологическом отделении города Екатеринбурга, ей там давали на ночь пребагалин. При выписке было указано, принимать в домашних условиях прегабалин в течении месяца утром-75 мг, вечером-150 мг. Месяц уже истек на днях. Без него мама уже не может, ни встать, ни сесть, только лежит. Хотя до приёма этого препарата она самостоятельно ходила до туалета и могла выходить на улицу. А сейчас по её словам, она не может держать своё тело и ноги как ватные, тело говорит,тяжелое. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Чем можно заменить прегабалин и зачем его вообще назначили?
23.12.2018 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор! Нашла в интернете Ваш сайт. Хочу у Вас проконсультироваться,если можно. Месяц назад я получила несколько ударов по голове. Сознание я не теряла, голова не болела,не тошнило, я даже и боли не чувствовала. Но, на третий день у меня стало «давить» на голову. На макушку,потом на затылок. Такой чувство,что кружится голова,как будто мозг переворачивается и назад. Ничего «не едет» как при головокружении, а как-то давит и кажется,что не можешь сообразить ничего, немного давит на глаза,а вернее,как будто на щеках,что-то мешает. Зрение немного ухудшилось(хотя я и раньше видела плохо без очков, с 40 лет зрение становилось хуже),Я до ударов проколола пикомилон, зрение стало лучше,но,вот сейчас,опять немного хуже. Голова часто болела всегда( может мигрень,но, врачи говорили остеохондроз шейных позвонков). Я через 10 дней после ударов ходила к терапевту,назначили глицин , мексикам и от давления индап и эналаприл. Голова болит иногда. Но,вот это чувство «давления» и непонятного «головокружения»-не проходит. МРТ и КТ не назначали. Я очень боюсь ,что может быть? Я очень мнительная. Начитаюсь в интернете про отеки мозга, гематомы и страшные болячки и не знаю,что делать? Ответьте,пожалуйста.
23.12.2018 17:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 1 мес, периодически у нее происходит странный вид сна, или это не сон. Глаза приоткрыты, двигаются, она гримасничает, улыбается, шевелятся конечности (немного), часто дышит. Такое происходит во время кормления из бутылочки, или просто так. После этого просыпается и ведет себя как обычно, иногда спит дальше, но уже спокойным сном. Это нормальное явление или нет? Заранее спасибо за ответ.
Нужно разбираться. Необходима видеозапись данных эпизодов и очная консультация педиатра, при необходимости, невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
09.01.2019 12:35
22.12.2018 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз рассеянный склероз, на лекарственной терапии 4 года. Состояние нормальное, только снижение зрения и давно замечаю, что есть проблема с памятью, работаю. Дважды в год прохожу лечение с церебролизином, янтарной кислотой, витамины В, глиатилин и др(когда что врач назначает). Пожалуйста помогите проанализировать МРТ с контрастом.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.В белом веществе лобных, теменных, височных долей с обеих сторон паравентрикулярно и субкортикально, а также в мозолистом теле, средней ножке мозжечка справа выявляются множественные очаги демиелинизации имеющие гиперинтенсивный сигнал по Т2, TIMR и изогипоинтенсивный по Т1, без признаков перифокального отека, размерами от 0,2 см до 0,9 см (общее кол-во по Т2\FLAIR 10-20).Боковые желудочки не расширены. III-й и IV-й желудочки, заднее ретроцеребеллярное пространство шириной до 0,5 см, базальные цистерны не изменены.Определяется умеренно выраженная атрофия мозолистого тела. Хиазмальная обл. без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные пространства расширены по конвекситальной поверхности мозга преимущественно в области лобных и теменных долей, на фоне атрофических изменений коры головного мозга.Миндалины мозжечка расположены обычно.После введения контраста повышения интенсивности МР сигнал от вышеописанных очагов не получено. Очень пугает кол-во очагов (МРТ 2014-9 очагов, МРТ 2016 появление новых очагов, кол-во не указано в протоколе, сейчас 10-20 как понять сколько 10 или 20?) и атрофия коры мозга, у папы была болезнь Альцгеймера, боюсь наследственности. Прошу порекомендовать лекарст. ср-ва для поддержания рабочего состояния мозга. Атрофию коры раньше не ставили, очень переживаю.Заранее спасибо!
21.12.2018 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В левой ноге стали появлятся старнные ощущения. Это уже длится давно, но я не обращал внимание. Но недавно они усилились. Меня даже к психиатру направлил. Но он ничего н выявил. Мне интерсно, от чего нога может НЫТЬ, изнывать? Как будто изнутри делают массаж. Болей нет, но изредка постреливает, хотя с описываемым ощущением это не связано. ИНОГДА нога слегка распухает в области пятки. Именно пятка беспокоит меня больше всего. Но и тут странная штука. Как-то у меня слегка ныла нога, я посмотрел на пятку и она была чуть распухшей. А когда она ноет сино, то как правило не опухает. Вообще опухула за все время раза три.
Это сосудистое? К кому обратиться? Когда я рассказыа это врат такое ощущеие что они слышат о таких сивптомах впревые и чего-то там гадают. Уважаемые доктора, вы за свою практику сталвивались с подобными жалобами? Пятка силно ное, ее хочется мять. Ходить не мешает. Во время ходьмы ноет намного менше. Проводилост ног проверяли - прикладывали вибрирующую железяку к пятке и сказал чтобы я сказал когда перестану чувствовать вибрацию. Я переставал чувствовать вибрацию тогда, когда ее уже не было.
Помогите Христа ради!
21.12.2018 21:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня насморк,кашель,горло побаливает,ощущение слизи в горле.Кашель,из за того,что в горле царапает.Иногда ощущение,что в горле царапает,хочется кашлять из за этого.Еще я почувствовала в районе выше грудной клетки,ниже шеи хрип маленький и как будто в горле сжалось,это меня напугало,участилось сердцебиение,ноги руки тряслись.Боюсь,что задохнусь.Страшно немного.
21.12.2018 17:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей матери 83 года. Весной перенесла тромбоз воротной вены, в связи с чем был назначен препарат прадакса. Повторное УЗДС свидетельствует о положительной динамике.
Неделю назад пожаловалась на боль под правой лопаткой, распространяющуюся на всю спину при движении, да и просто в вертикальном положении. До невропатолога не добраться.
Вызванный терапевт определил мышечный спазм, осложнённый дистрофическими и дегенеративными изменениями позвоночника. Назначил инъекции мелоксикама 1.5 мл(3 дня), комбилипена 2 мл(10 дней) , таблетки мидокалма 50мг(2 раза в день).
Мой вопрос - возможен ли одновременный приём указанных препаратов и антикоагулянта прадакса( хоть и в небольшой дозировке 110 мг в сутки)?
Поскольку ещё принимаются и сердечные препараты - ренитек, беталок-зок, индапамид, не убьёт ли весь этот «компот» старого человека?
Прошу прощения за сумбур и многословие.
21.12.2018 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня случилось предобморочное состояние длилось часа 1,5-2 после этого начали возникать неприятные симптомы треск в ушах слабость, не могу сосредоточиться жжение в голове, чрезмерная утомляемость, и так пол года прошел обследование мрт головы и ангиография сосудов также прошел кт шеи, ээг, экг все что возможно было врачи смотрят на обследоаания и разводят руками мол все в порядке а ваш глиоз не страшен я естественно начал капаться в интернете и из за того что проблему ни кто не может объяснить начал ссылаться на еденичные микроочаги хотелось бы узнать причину жжения и всех этих симптомов, и имеет ли отношение микроочаги к моим симптомам и какова природа их возникновения в моем случае. Все обследования могу предоставить в виде фотографий. Заранее огромное спасибо