ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.01.2019 10:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Исследования МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника показали наличие интрамедуллярной сирингомиелической кисты на уровне С6-С7 продолговатой формы размерами 18х3 мм и кисты шишковидной железы овальной формы размерами 17х15 мм, подскажите куда и к какому врачу необходимо обратиться. Какие обследования необходимо провести?
11.01.2019 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Как правильно принимать паксил: во время еды или же можно после, не снизиться эффективность и вообще не зря же пишут во время еды?
11.01.2019 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Такая беда-вчера в неудобной позе переливал 20ти литровую канистру ,на уровне солнечного сплетения держал минут 5.Как защемило что то в ребрах чуть ниже левой лопатки и до сих пор болит.Боль прям как чуть даже жгучая.В спокойном состоянии нет.А вот при движении ой ой.Посоветуйте что делать.Спс.
10.01.2019 20:13 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку поставили диагноз шизофрения. Постоянно на таблетках. Без них становится хуже. В инвалидности отказали. Ссылаясь что может уйти в ремиссию. Дома один не остается, учиться вообще не хочет. Учимся на домашнем обучении. Учителей не допускает. Забивается под парту и сидит там. Боится коридоров и открытых дверей и окон. От меня ни на шаг. Если и оставляю с бабушкой, то звонки каждые 5 мин. На работу не могу выйти так как привязана к сыну. Куда можно обратиться чтобы оформить инвалидность?
10.01.2019 18:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста каким образом составить лечение. Беспокоят вибрации в затылке и головокружение. Триплексное УЗИ сосудов шеи показало:
Справа
БЦС: 9мм vmax 1.19 м/сек
Подключ.Арт 8.6 мм vmax 1.12 м/сек
ОСА: 7.2мм vmax 0.98 м/сек
ВСА: 6.3мм vmax 0.72 м/сек
HCA: 5,4мм vmax 0,77 м/сек
Позвоночная арт. 3,2 мм vmax 0,35 при ротации скорость кровотока не меняется.
Интима-медиа 0,5 мм
Слева
Подключ. Арт. 8,3мм 1.19 м/сек
ОСА: 7,4 vmax 0,98
BCA: 6,5 vmax 0,74
HCA: 5 мм 0,75
Позвоноч. Арт. 3,4 мм vmax 0,33, в сегменте С3-С4 скорость кровотока Vсист 0,16 м/сек
Статическая компрессия левой позвоночной артерии в сегменте С3-С4. Гипертонус шейных мышц слева (вероятно в результате хронического мышечно-фасцильного натяжения диафрагмы)
10.01.2019 16:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли на фоне длительно текущего хронического поверхностного гастродуоденита развиваться неврологические нарушения в лёгкой степени, а именно: лёгкая мыслительная заторможенность, вялость в течение дня? Если да, то какой характер терапии избавит от этих нарушений?
10.01.2019 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня боль в голове, шеи. Часто просыпаюсь уже с болью. Голова может болеть по несколько дней, таблетки не помогают. В подростковом возрасте ставили диагноз остеохондроз. Год назад была травма шеи и после этого она стала сильно болеть ежедневно. Появилось онемение рук иногда ног, бегают мурашки, головокружение. Сделала КТ шейного отдела позвоночника: «В сегментах С2-С3 определяется протрузия межпозвоночного диска с распространением в позвоночный канал парасагиттально слева до 0,15 см, сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,3см. В сегменте С4-С5 отмечается диффузная дорсальная протрузия диска с распространением в позвоночный канал и область межпозвонковых отверстий до 0,17 см, сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,2см. Отмечается асимметрия костных каналов позвоночных артерий, D<S»
Была у врача. Он назначил противовоспалительные уколы, пару процедур. Процедуры не подошли, голова болела от них. От уколов было легче, но ненадолго.
У меня вопрос: насколько серьезный диагноз? Можно ли вылечить протрузии? Можно ли делать массаж? Каким спортом заняться, чтоб не навредить.
Порекомендуйте, пожалуйста, комплекс лечения.
10.01.2019 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Год назад диагностировали (по мрт шейного отдела) абсолютный стеноз позвоночного канала в шейном отделе (грыжи, остеофиты, радикулопатия). На операцию не решилась - смутила неуверенность врача, тогда прошла консервативное лечение (по большей степени обезбаливание) на койке, но улучшений не произошло. Сейчас мучаюсь головными болями (по типу каска, болят иногда глаза), иногда бывает рвота, постоянный тремор рук, бывает ощущение неловкой руки (хочу схватиться за ложку, но промахиваюсь или роняю ее), имеется резко сниженное зрение на один глаз, онемение пальцев правой руки, потеря чувствительности в облатси лопатки правой. Много лет назад было несколько сотрясений мозга. Планирую пройти УЗДГ БЦА и мрт . подскажите, пожалуйста, какое мрт лучше пройти - головного мозга или артерий, сосудов? и есть ли смысл делать уздг бца? хочу убедиться, что все вт порядке. и что произойдет, если не лечь на операцию - останусь ли я инвалидом, возможен ли какой-нибудь инсульт?
спасибо за развернутые ответы!
10.01.2019 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Острая переводческая боль в пояснице сопровождающаяся ноющей болью в низу живота (пах) какие анализы сдать и к какому врачу идти и что это может быть ? СПАСИБО
10.01.2019 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после поднятия тяжести на высоту, началась боль в спине, справа в районе лопатки, и к подмышке. Мазала Найз, троксевазин. Сейчас ношу пластырь Спортивный, пила три дня Найз. Боль втечение двух недель. Что делать, ? Боль не постоянная, но иногда сильная как кол забит или жгет.
10.01.2019 09:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые специалисты. Андрей, 28 лет, рост 189, вес 94...Худощавый по строению с небольшим животиком, худею постепенно за год сбросил со 106 до 94...Уважаемые, я в поисках решения своей проблемы с 2010 года, 8 лет приличный срок.. Я каждому из вас отправлю «Спасибо» если дадите мне совет, словесное спасибо заранее...Итак...
Пишу здесь далеко не в первый раз, - https://www.consmed.ru/kardiolog/view/894926/
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/985902/
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1011032/
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1034891/
но лишь сейчас более подготовлено, практически добравшись до сути...С детства был нервным ребенком, рос без отца, с матерью, много страхов, комплексов и прочее...Терял сознание в школе от вида крови, при прививках и прочее...Основные проблемы начались в зрелом возрасте 20 лет, 2010 год, после потери близких людей...ПА, тахикардии, страх смерти и прочее...На ЭЭГ в том же году потерял сознание, сказали эпиприступ...Далее была клиника неврозов в москве, (с 2010 года сознания ни разу не терял, обьяснили, что была банальная гипервентиляция, стало плохо при таком дыхании. делали ЭЭГ повторно - норма), из клиники неврозов выписали спустя 2 недели, принимал феназепам и грандаксин, купировал все симптомы ПА, и после продолжал сидеть на феназепаме вплоть до 2015 года....Далее самостоятельно прошел все круги отмены и страданий и прочее..что беспокоит меня по сей день, начиная наверное от 14-15 годов....при засыпании, происходит резкая боль в голове, секундная, без шума, вспышек и прочее, лишь заставляя меня открыть глаза и вздохнуть, после 2-10 подобных импульсов с болью с могу уснуть, часто сбиваю из-за этого режим дня. ибо уснув ночью в 3-4 часа, я не могу на следующий день уснуть раньше, либо в это же время, либо позже...Постоянная давка в груди, то исчезает то появляется, без видимых причин, иррадирующая то в шее спереди, то сзади...то перемещается по грудной клетке, чувство будто наступили ногой...Я все это писал здесь и ранее, препараты которые я принимаю это конкор 2.5мг на сегодняшний день, роксера - статины на ночь, после повышения веса... был завышен холестерин общий НП и триглицериды сильно, ВП - высокой плотоности занижен, при узи увидели в сонной артерии бляшку, кардиолог приняла решение выписать статины (Роксера 25мг). год уже принимаю...так что еще забыл...общие анализы крови нормальные либо на верхней границы нормы находятся гемоглобин, эритроциты, гематокрит...Биохимия в норме, грудная клетка в норме (рентген с барием, МРТ), МРт головного мозга, ЭКГ, Узи сердца, СМАД, Холтер в норме...рекомендованы Ангиография сосудов, ФГДС и прочее прочее можно искать бесконечно поверьте я 8 лет искал, ходя по кругу, сменяя врачей, не веря в неврологию, искать нет смысла это она...Я уверен что у меня идет некая повышенная активность мозга, отсюда мои проблемы с засыпанием, нервной системой и прочим, тревожностью, я обошел более 20 врачей неврологов и психотерапевтов, но пичкали лишь лекарствами, словесные разговоры помогали лишь временно, лекарства также....последнее что принимал это были мезапам и азафен, на 2 недели я забыл практически о проблемах, потом все вернулось на круги своя...из лекарств остались лишь конкор 2.5, роксера...каждый день на протяжении долгих лет днем это тяжесть в груди, по ночам это болевые уколы в голову и трудности с засыпанием, многое из того что было, поборено, это не уходит никак, помогите мне, скажи что делать куда обратиться...я нахожусь в МО, если знаете куда я могу обратиться в москве буду очень признателен, спасибо...не знаю что добавить, кажется вечно, что то упускаю...если кто готов обсудить подробно, кто сможет помочь мне, готов на личное общение, встречи
10.01.2019 00:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, малышу ( мальчик) 6 месяцев, с 2х месяцев сохраняется тремор рук, кистей ( не всегда, чаще когда тянет руки к игрушке, при возбуждении). УЗИ головного мозга - норма. Принимали месяц пантокальцин, без эффекта, в остальном развитие без отклонений, роды путем кс. Какие действия предпринять далее? Вит Д принимает.
Возможно, это вариант нормы. Плановый осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.01.2019 11:28
09.01.2019 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Даже две проблемы...

Имеется с рождения искревление носовой перегородки... .до лет 20 проблем никаких от нее не было, нос дышал очень нормально... но как то сильно заболел, кашель и насморк был месяц.... пришлось капать в нос весь месяц....а потом понял что без капель нос не дышит....и вот уже 8 лет их капаю. Менял разные сосудосуживающие капли, но подошел более всего Санорин - спрей... недавно был на примеме у кардиолога (делал суточный монитор), врач сообщил , что нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки и только потом « прижигать» слизистую носа , чтобы вылечить хронический медикаментозный ринит... Но к таким решениям я никак не готов... есть масса примеров, когда после операции по исправлению носовой перегородки нос так же плохо дышал... ( примеры только среди родственников - 2 человека! ) кардиолог сказал что годам к 40 может развиться сильное кислородное голодание в ночное время....плюс апноэ......, что сердце может остановиться... так же сообщил, что если операцию по искревлению перегородки не удается сделать или есть к ней противопоказания , то ставиться постоянная трахеостома ( или временная... Но это как? Ходить с трубкой в горле всю жизнь? Такое возможно?
Есть ли какие альтернативные решения помимо операции ....чтобы перегородка не беспокоила гипоксией...а так же что делать с медикаментозным ринитом ? НАЗОНЕКС который часто рекомендуют несколько врачей строго настрого запретили применять! Говорят, что это гормональный препарат, который разъедает слизистую и носовую перегородку и что от него может « расти мясо » в носу...

Как быть с этими двумя проблемами, подскажите пожалуйста.
( P.S. стоит кардиостимулятор по поводу АВ блокады с детства, поэтому любые оперативные вмешательства крайне не рекомендуются...)

Спасибо большое за внимание.
09.01.2019 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. 6 месяцев назад случилось что-то наподобие панической атаки (резкое напряжение во всем теле, затрудненное дыхание, слабость в ногах, озноб). Затем со временем началось ухудшаться общее состояние. Начал чувствовать дискомфорт и тяжесть в голове, затылке, глазах. Стали беспокоить ощущения пошатывания, неустойчивости, общей слабости. Иногда ощущаю подергивания в разных частях тела, слабость в конечностях.
Проходил лечение, облегчение временное. Неврологи ставят разные диагнозы - всд, компрессия левой позвоночной артерии, церебральный ангиоспазм, первичная венозная недостаточность и прочее. Проходил узи сосудов шеи и головы, мрт шеи и головы. Достаточно ли данных исследований в моем случае или нужно что-то еще? Хотелось бы знать в чем основная причина всех этих неурядиц и какое лечение наиболее адекватное в данном случае. Прикладываю фото. Спасибо.

https://c.radikal.ru/c01/1901/cd/a029d1345cae.jpg

https://b.radikal.ru/b27/1901/b1/1cc5145ae708.jpg

https://b.radikal.ru/b05/1901/a2/f12dfeb54148.jpg
09.01.2019 19:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Вот уже долгий период (около 3 мес даже больше) беспокоят боли (тянущие, давящие ) в шее с правой стороны, также все это время присутствуют тянущие ощущения в правом ухе (не внутри, а снаружи) + всегда болит одна точка на затылке и одна точка на макушке головы (как будто кто то берет и постоянно давит пальцем на эти точки). МРТ делала и шеи и головы, в шеи нашли протрузии но не значительные...пожалуйста, подскажите, что это может быть и как лечить?
Посетила за это время уже 3 невропатолога и лора, Невропатологи прописывали антивоспалительные пре-ы, ЛОР сказала что по ее части ничего нет.

Буду благодарна за помощь!
09.01.2019 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня начало болеть голова уже как месяц. Сделал мрт , не смогли бы вы мне объяснить диагноз. Заключение мр картина наружной заместительной гидроцефалии. Низкое стояние миндалин мозжечка. Вариант развития Виллиазиева круга
09.01.2019 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! ! Мужчина после инсульта. Был он в июне 2018 года. Ишимический. Была парализована рука и одна нога. Вот уже в декабре всё начало отходить, налаживаться, давление было стабильно 150/100. Пил ежедневно тиара трио. Врач кардиолог назначил другие таблетки- престариум . Он их выпил 6 числа в 10 часов утра. А в 12 часов ему стало плохо, он проснулся от сильного сердцебиение. Потом начала дёргаться рука и нога, затихало все буквально на 15 минут и снова начинался приступ. Скорая приехала только через час, когда приступ был уже самый тяжёлый : его всего трясло, лицо было фиолетового цвета, не реагировал ни на что, но глаза открыты и всего трясло сильно. Сейчас он чувствует себя нормально, ничего не болит, все конечности работают. Только парадизованная рука стала хуже двигаться .Сделали КТ в больнице. Заключение ниже.Что это может быть?
https://b.radikal.ru/b06/1901/f5/bbc520410f6c.jpg
09.01.2019 12:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста около месяца назад начались головные боли давящего характера в области лба, переносицы, биохимия крови в норме , общий анализ тоже , сделала МРТ головного мозга :
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации . 3 и 4 желудочки не изменены. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла , остальные базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей , ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Определяется мелкокистозная перестройка шишковидной железы( размеры кисты 1.2*0.9*0.7 см)
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены , преимущественно в области лобных, теменных долей . Серединные структуры не смещены . Нижний край миндалин мозжечка расположен на уровне полости большого затылочного отверстия .
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено . Определяется расширение субарахноидальных пространств обоих зрительных нервов ( косвенные признаки внутричерепной гипертензии )
В правой верхнечелюстной пазухе на фоне небольшого пристеночного оттека выявляются кисты размером до 0.9 см в диаметре и 0.7*0.4 см. Пристеночная слизистая клеток решётчатого лабиринта слева локально утолщена
Отмечается повышенная извитость интракраниальных отделов позвоночных артерий , фрагментарно попавших в зону исследования
Заключение : МР картина умеренно выраженного расширения наружных ликворных пространств . Мелкокистозная трансформация шишковидной железы. Кисты правой верхнечелюстной пазухи.
Скажите пожалуйста это внутричерепное давление ? Это серьёзно ?Заранее спасибо
09.01.2019 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В марте 2018 появился шум в голове, головные боли, скачки давления обратился к неврологу. Невролог поставил предварительный диагноз «Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения с мигренеподобными приступами». Пантокальцин 500мг 3р 2 мес. Билобил форте 80мг 2р – 3мес. Сирдулуд 2мг на ночь 2 недели. Феварин 50 мг на ночь 2 мес. Обследования МРТ ГМ и МР-ангиограмма ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга сосудистого характера. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Поперечный синус имеет выраженную асимметрию между правой и левой сторонами (D>S). Выраженная асимметрия кровотока по сигмовидным синусам и ярёмным венам (D>S). Остальные доступные для исследования глубокие церебральные вены развиты правильно, кровоток по ним не изменен. Выполнил УЗДС магистральных артерий шеи. Заключение: Скоростные и спектральные характеристики кровотока на всех уровнях симметричны, в пределах нормы. Выполнил рентгенологические исследования шейного отдела (функциональные) Заключение: Мелкие краевые разрастания передних лимбов С2-С7, уплотнение их смежных замыкательных пластин. Высота дисков сохранена. На сегодняшний день в основном беспокоят скачки давления до 170/90 ЧСС 110, а бывает 80/54/54, что творится, не понимаю. Давление меняется стремительно буквально за 5-10 мин. При повышении давления трясет. Выполнял Суточный мониторинг АД и ЭКГ. Заключение динамика АД характерна для нормальных значений в течении суток Подскажите пожалуйста что со мной на самом деле. Неврологи говорят все нормально, веди контроль АД при повышении сбивай, но давление может и ночью подняться. Похоже ли мое состояние на Синдром ПА.
09.01.2019 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мучаюсь головными болями. МРТ головы 2017 г. незначительная гидроцефалия, мрт шеи остеохондроз, протрузии. Болит голова каждый день) Устала мучататься с головной болью. При наклоне головы вниз стала болеть голова в области правого виска, как бы давили и слегка пульсировало. Легла спать не могла уснуть от такого состояния, давило потом всю голову, звон не приятный появился в ушах, головокружение началось и слабость во всем теле, лицо стало бледное, пульс начал падать. Потом ночью резко повысился пульс. Утром встала опять также плохо, трясет все тело давит голову, глаза тяжелые в ногах слабость и пульс опять низкий, слезятся глаза) Может ли бы это опухоль? Таблетки от головной боли не помогают.