ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.12.2018 18:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.
Подскажите пожалуйста, почему часто при измерении давления электронным аппаратом Частота сердечных сокращений получается 59 ударов, хотя кардиостимулятор запраграммирован в любых ситуациях на минимум в 60 .
Так же 59 показывает при исследовании Холтеровское Суточное Мониторирование ( минимальный пульс при исследовании) ...
Как это получается? Либо приборы ( измеритель давления или аппарат Суточного ЭКГ) имеют погрешность или у стимулятора в программе такая погрешность?
Если кто знает, помогите разобраться

Заранее спасибо большое, Уважаемые Эксперты.
16.12.2018 17:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.ребенку 12 месяцев. Заметили давно уже по середине лба у ребенка выпуклая часть от носа до макушки где то. Костный гребень он так и должен быть? И когда пройдет ? Нужно ли с этим обращаться к врачу? И опасно ли?
Обычно, не опасно. Если это с рождения, не увеличивается, достаточно планового осмотра педиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.12.2018 15:38
15.12.2018 19:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Камалова Фердаус Хасановна, 57 полных лет. Головные боли и головокружения начались с 2000 года. В последнее время она всё больше жалуется, что не может стоять на ногах, она в основном, лежит, ходит до туалета и обратно. Стул у неё непостоянный: то запор, то диарея. Всё тело тяжёлое говорит. Лечение получала в октябре этого года, выписку прикладываю. Облегчение было на 14 дней, а потом стало ещё хуже чем было до этого. До лечения мама выходила на улицу, могла сидеть. После лечения только лежит. Из-за чего у нее такое состояние? Как ей помочь? Помогите, пожалуйста.

https://c.radikal.ru/c26/1812/73/e10d1cee3205.jpg

https://b.radikal.ru/b42/1812/60/6651dcb3534f.jpg
15.12.2018 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, можно ли смешивать в одном шприце Комбилепен и Мукосат? Спасибо.
15.12.2018 14:52 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Дочке 22 года есть потребность в глубоких вдохов, искусственная зевота, между груди такое чувство что не проходит воздух , отрыжка воздухом . На данный момент лечения у психотерапевта ( антидепрессант, легкий транквилизатор) . Функция внешнего дыхания нормальная, пульсоксиметр 99;% кислорода! Скажите , какие ещё обследования надо провести чтоб исключить дыхательную патологию ? Может есть ещё причины этих вдохов?
15.12.2018 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня проблема , которая мучает меня уже год, после простуды в 2017 году , я стала замечать, что под углом нижней челюсти , где двубрюшная мышца( когда открываешь рот эта мышца выпячивается по бокам слева и справа) с левой стороны я нащупала как уплотнение кости или мышцы безболезненное, а справа такого нет , и с тех пор я стала обращать на это внимание и постоянно трогать , затем при нажатие это уплотнение стало болеть, более того, с каждым приемом пищи слева происходил спазм внизу челюсти и это уплотнение как-бы воспалялось (при нажатии было больно) через секунд 5-10 все проходило и я ела как обычно, это стало происходить с каждым приемом пищи и даже питьем к примеру сока, или чего -то что имеет выраженный вкус, даже реагирует на жвачку. Также если я поела и снова захотела перекусить , к примеру яблоко минут через 5 после еды ,то боли нет. Она появляется Именно при длительном перерыве в минут 20-30 между приемами пищи. Позже спазм перешел и на правую сторону, и справа стало воспалятся на несколько секунд, но там нет никакого уплотнения. Я была у оооочень многих врачей, делала КТ ВНЧС , узи шеи и мягких тканей , МРТ ВНЧС , была у стоматолога , но все врачи говорят , что патологий нет! челюстно-лицевой хирург по своей части патологии не нашел ,но выписал лечение с диагнозом миалгия лицевая, шейная неясного генеза. Я пропила ксефокам , мидокалм , делала электрофорез с гидрокортизоном, улучшения были в первый и второй день, затем все по-новой. Потом пришла к неврологу он сделал мне блокаду сзади шеи с дипроспаном и выписал баклосан, аркоксиа, колоть комбилипен витамины и сделать мрт внчс. эффект после лечения нулевой( Не знаю что делать. Заметила , что если жевать передними зубами, то спазма нет, но как только начинаю жевать как обычно ,спазм и боль. Зубы в порядке, есть небольшой кариес, но сказал врач, что он не влияет на это. Помогите!

https://a.radikal.ru/a15/1812/06/6deac54851a8.jpg

https://d.radikal.ru/d36/1812/c4/15a4e8465f47.jpg
Файл с мрт и кт отправлю Вам на почту!
15.12.2018 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я год пью таблетки Бравадин 5 мг по 2,5 мг утром и вечером во время еды. Невролог назначил капли Селанк по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. Я забыла уточнить у него по поводу взаимодействия этих лекарств. Они совместимы?
15.12.2018 12:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 3 месяца. Перед тем как делать прививки невролог направила на НСГ. В заключении узи сказано: Субэпиндимальная киста справа, киста правого сосудистого сплетения. Супратенториаллная субарахноидальная киста. Венозный отток усилен.
Дополнительные данные:
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков: Не увеличен 3 мм, над крышей определяется округлое анэхогенное образование 5 мм без кровотока при цдк;
Структура справа: неоднородная за счёт округлого анэхогенного Образования 4 мм;
Псевдокисты: справа на уровне Каудо-таламической вырезки округлое анэхоченное образование 2.3 мм;
Вена Галена: 15 см/с.
Есть ли повод для беспокойства и стоит ли отложить прививки?
Клинически значимой патологии не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.12.2018 15:36
14.12.2018 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать результат Узи.
Беспокоит шатание , как будто уплываю , но вот 2 дня назад был непонятный приступ и такой же был полтора месяца назад , сначала начинает вести в правую сторону, после этого я даже чуть-чуть голову вниз не могла наклонить или наклонится, казалось какое-то предобморочное состояние , я пыталась прилечь на спину , то вообще был ужас стены начинали кружится в правую сторону я встала и сидела , лечь было вообще невозможно. Скажите пожалуйста что это может быть. Я также делала Узи 4 месяца назад ассиметрия по ЗМА была 2%,а сейчас 40%. Чем это опасно? Спасибо
https://d.radikal.ru/d06/1812/e8/a4a630673c19.jpg
https://a.radikal.ru/a35/1812/86/012c5bb98cfa.jpg
14.12.2018 07:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Как только начал осваивать свои руки, сразу же правую руку стал держать вытянутой вперед со сжатыми пальцами в кулак. Может ее долго рассматривать или пытаться взять в рот, не сгибая, получается, что подносит ко рту плечо. Когда даю игрушки тянется к ним двумя способами: или трогает их аккуратно обеими согнутыми руками или же пытается прямо выставленной правой подтолкнуть подкатить игрушку ко рту. Скажите, что значит такое поведение с правой рукой? Левая практически всегда бездействует. Читала про раннее проявление дцп, теперь волнуюсь. Спасибо
Заочно не понятно. Вы пишите: "Левая практически всегда бездействует"?? - нужен осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.12.2018 14:20
14.12.2018 00:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые консультанты.
В последнюю тройку дней появилась какой-то дискомфорт в районе лба головы. Вопросы:
1. Появились прыщи на лбу, которые при дотрагивании болят (дискомфорт такой же, который я и ощущаю). Может ли от прыщей такой дискомфорт появляться?
2. В понедельник, когда боль началась, чувствовал резь в глазах на свету и одновременный дискомфорт. Какие заболевания так проявляют себя?
14.12.2018 00:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Боль в шее. Затылке и тошнота. Есть шейный остеохандроз. Как долго могут длится такие обострения?
13.12.2018 19:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну(18 лет)с 2010г поставили диагноз эссенциальный тремор(трясутся руки)прошли МРТ головы в 2012г без паталогий,узи сосудов в 2018г-интракраниально повышение ЛСК в левой СМА и ПМА.Затруднение венозного оттока.Сдали анализы на гормон Т4-16,9.Это все не назначают нормального лечения от тремора.говорят пить магний В6.пьем нет пользы.Говорят это в роду у кого то была такая проблема но нам от этого не легче, посоветуйте как быть?может есть какое нибудь лечение.
13.12.2018 18:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.По ночам у меня бывают что то типа судорог в грудном отделе,грудная клетка вздрагивается.Днём вроде этого нет,может и наблюдается иногда,как то не замечаю.Что это может быть?Я думаю,что от нервов,так как у меня ВСД,лечилась от этого,вроде прошло.Может ли это быть причиной чего то другого?
13.12.2018 16:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. У меня в течении трёх месяцев беспокоят сильные боли в оясничном отделе позвоночника и голове. Боль не проходит даже после приёма таблеток , уколов и капельниц. При ходьбе немеют и отекают ноги . Болит голова и давит на глаза , при давлении 90-60. И снизился слух Лечение не помогает . Не могу наклонится назад . Судорга в ступнях. Головокружение и шаткость при ходьбе
13.12.2018 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Два года мучают периодически боли между лопаток,теперь три месяца эти боли стали ужасно мне не давать покоя болит уже не только между лопаток но и вся спина отдаёт в левую руку,в рёбра,в грудную клетку или сердце,спать невозможно.На ЭКГ норма,МРТ грудного отдела позвоночника делала в 2017году диагноз остеохондроз,спондилоартроз,кифосколиоз.Скажите может ли быть такие боли жгучие или острые.Просто в голову лезут дурные мысли.Колола уколы витамина группы В,мелоксикам,прошла курс массажа,амплипульс,магнит,стараюсь делать физ упражнения
13.12.2018 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне часто плохо с головой – сильно тошнит, в голове (теменная область) тяжесть, боли, помрачение, голова кружится, свист в ушах. Белки глаз краснеют. Вероятно, также нарушен вестибулярный аппарат, так как иногда качает. Часто бывает одышка и гипоксия; постоянная слабость. Иногда при обострениях заплетается язык, временно ухудшается зрение. Постепенно ухудшается память и интеллект.

Обследовалась 6 лет назад:

1.Общий холестерин в норме, сахар в норме.

2.УДЗГ магистральных сосудов шеи показывает:

Общие сонные артерии: стенки умеренно склерозированы, повышенная КИМ.
Правая внутренняя сонная артерия– степень стеноза 20%.
Позвоночные артерии:
D –проходима плохо, лоцируется только в позвоночном канале. Ее по сути вообще не видно…
S – проходима, лоцируется на всём протяжении. На уровне C3-C4 высокое впадение, признаки экстравазальной компрессии со ст. стеноза 30%.
Яремные вены не расширены.

3.РЭО: Тонус церебральных сосудов крупного и мелкого калибра повышен, эластичность артерий снижена, венозный отток затруднён.

4.МРТ + R-грамма шейного отдела показывают: Шейный остеохондроз, унко-вертебральный артроз.

5. МРТ головы (делала 12 лет назад): признаки расширения периваскулярных пространств в левой височной-подкорковой области головного мозга. Расширение подпаутинных пространств в лобно-височно-теменных областях головного мозга.

В последнее время моё состояние ухудшается... Хочу обследоваться и обратиться к специалисту. Подскажите, пожалуйста, какие обследования стоит сейчас повторить, какие новые сделать? Вероятно УДЗГ сосудов шеи надо повторить? А УДЗГ сосудов головы может тоже стоит сделать? Что ещё посоветуете?

И еще. К какому специалисту посоветуете обратиться: к невропатологу или сосудистому хирургу?

Заранее благодарю за ответ.
12.12.2018 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В ноябре 2016 года был сильный стресс, после незащищенного па по поводу различных инфекций.
В конце декабря 2016 года в течении 5 дней были сильные головокружения. После этого с февраля 2017 года появилась ежедневная головная боль, стал очень быстро уставать, были ощущения напряжения в лицевой части (хотелось раскрыть широко рот), появилась сильная слабость.
В сентябре лёг в больницу, поставили диагноз - головная боль напряжения, пропил 4 месяца курс антидепрессантов, стало полегче, особенно в плане психоэмоциональном, но боли в лобной части остались. Обратился к неврологу, назначили курс милдроната и мексидола и рыбьего жира плюс массаж (остеопатия) - 10 сеансов. После массажа стало получше, но сейчас появились щелчки при открывании рта, чувство усталости (легкой стянутости) нижней челюсти, также остались легкие дискомфортные ощущения в области лба. Почитал в интернете, похоже что это дисфункция ВНЧС. Может ли дисфункция ВНЧС (на фоне моего нервного истощения) проявляться остаточными явлениями в области лба и щелчками в нижней челюсти? К какому врачу и куда лучше обращаться, живу в Санкт-Петербурге.
Не исключено, что симптоматика может быть связана с дисфункцией ВНЧС, но ваше нервное истощение здесь не при чем. Начните с консультации стоматолога, далее - осмотр невролога. Возможно, После исключения телесной и неврологической патологии показана работа с психотерапевтом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.12.2018 14:25
12.12.2018 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Буду благодарен за совет. Ситуация. Сейчас 44 года. Два года назад начались экстрасисиалы, были скачки давления. Проверил всё что можно. Монитор, ЭХО Кардиограмма, стресс тест (у разных врачей и не один раз, за эти два года), МСКТ органов грудной клетки, МРТ желудка. УЗИ щитовидки. Анализы почти все, включаю гормоны щитовидки. Всё норма. Позвоночник МРТ трёх отделов. Грыжи Шморля, дистрофические изменения в грудном, скалиоз в грудном, но просветы нигде не нарушены. Грыжа пищеводного кольца. Экстрасисталы потихоньку усиливаются. Кардиологи, в один голос, что функциональные и не опасные. Но они есть. Огорчают очень. Назначили лечение от НЦД + минимальная доза Небилет 1.5мг (для поддержки давления). Замечаю, что усиление частоты экстрасистал (сейчас раз в 5-10) минут идут параллельно с усилением подкашливания и тупой болью в грудном отделе позвоночника. Вопрос. Не может экстрасисталия быть связана с раздражением вагуса или его воспалением? С глотанием все нормально, нёбо вроде тоже. Рефлексы проверял невролог на медкомиссии, раз в год. Да, экстрасисталы, иногда, возникают при глубоком вдохе или глотании пищи. Если это вагус, то можно ли лечиться самому? Чем? Или всё же на невроз больше похоже? Может ли невроз (НЦД по кардиальному типу) давать такие частые экстрасисталы? Большое спасибо, заранее, за Ваше время. С уважением. Алексей.
12.12.2018 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Прошу помочь, примерно неделю назад началось когда по голове и лицу как бы покалывание, как будто горит лицо. Такое состояние иногда бывает когда понервничаешь но потом это проходило, а сейчас на протяжении недели не проходит., самое главное при этом состоянии я не нервничаю, а симптомы как будто нервничаю.Подскажите пожалуйста что может это быть? Какие медикаменты можно принимать?