Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
10.01.2013 16:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Беларусь | Светлогорск
Здравствуйте. Ребенок 3 мес. Диагноз - врожденный птоз правого века. Причину никто толком сказать не может. Скажите, может ли быть птоз следствием родовой травмы головы, когда зажат нерв (лицевой, тройничный, не знаю) или отдельная ветвь нерва, но при этом никаких нарушений в лице нет (т.е. лицо не перекошено)? Спасибо.
10.01.2013 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Иваново
Здраствуйте!Ходила на мрт сделали заключение МРТ картина объемногооброзования в левом полушарии мозжечка.Внутренняя неокклюзионная бивентрикулярная гидроцефалия.Кистозное оброзование эпифеза.Фномалия Арнольда-Киари1
10.01.2013 16:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Малмыж
Здравствуйте, вчера сделали нейросонографию малышу ему 6,5 мес. Результат: Структура гол. мозга сформирована правильно. Межполушарная щель расширена до 5,0 мм. Боковые желудочки:передние рога расширены S=6.4мм. D=4.8 мм, затылочные рога не расширены. Перивентикулярные области неоднородные.В проекции каудоталамической вырезки справа и слева им.псевдокисты 2,8 мм и 5,5 мм соответственно. 3 желудочек расширен. Полость прозрачной перегородки 3,2 мм. Сосудистые сплетения симметричны, однородны, S=5.5мм, D=5.3мм. Субарахноидальные пространства не расширены. Контуры мозжечка ровные. Борозды, извилины развиты. Область thalamus обычной эхогенности и структуры. Пульсация мозговых сосудов визуальнв не изменена. RI=0.59 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаки дилатации МПЩ, желудочковой системы, двухсторонних СЭК. Скажите чем опасен данный результат, какое лечение назначается?
10.01.2013 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Чита
Здравствуйте! У мужа на фоне абстинентного синдрома произошел судорожный синдром. И вот уже больше месяца. во время сна, происходят какие-то подергивания. Куда обратиться и что делать не знаем,подскажите пожалуйста!
Невролог-эпилептолог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.01.2013 20:17
10.01.2013 20:17
10.01.2013 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
васильева нина петровна | Пол: Жен. | Возраст: 58 | РОССИЯ | УФА
женский 58 лет орви пять дней сильное головокружение тошнота потеря ориентации пониженаятемпература слабость нет нет никакого какие принять лекарства чтобы облегчить состояние
Лекарство сможет назначить врач только после осмотра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.01.2013 20:18
10.01.2013 20:18
10.01.2013 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВАХИД | Пол: Муж. | Возраст: 30 | ГРОЗНЫЙ
ЗДРАСТВУЙТЕ У МЕНЯ ПРОБЛЕМА СО СПИНОЙ 2008 ГОДУ УМЕНЯ ПЕРВЫЙ ПОЯВИЛИСЬ ПЕРВЫЕ БОЛИ БОЛЕЛА ПРАВАЯ НОГА Я ЗДЕЛАЛ МРТ МНЕ СКАЗАЛИ ДВЕ ГРЫЖИ ОСТЕОХОНДРОЗ . ЛЕЧИЛСЯ РАЗНЫМИ СПОСОБАМИ ЧЕРЕЗ ГОД НОГУ ОТПУСТИЛО ЩАС НЕ МОГУ ДОЛГО СИДЕТЬ ДОЛГО ХОДИТЬ УСТАЕТ СПИНА ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД СДЕЛАЛ ОПЯТЬ МРТ ВОТ ЗАКЛЮЧ.заключение+мр+картина+начальных+проявлений+межпозвонкового+остеохондроза+и++деформирующего+спондилеза+поясничного+отдела+позвоночника+задние+диффузные+протрузии+межпозвонковых+дисков+L3-4+И+L4-5+.+пердний+псевдоспондилолистез+тела+L4.+ЗАДНЯЯДИФФУЗНАЯ+ГРЫЖА+ДИСКА+L4-5.+УМЕРЕННО+ВЫРАЖЕННЫЙ+ПРАВОСТОРОННИЙ+СКОЛИОЗ+ПОЯСНИЧНО-ГРУДНОГО+ОТДЕЛА&oq;= ЕСТЬ ДИСК
10.01.2013 15:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Ростов на Дону
здравствуйте уважаемые доктора! у меня такая проблема, мучает ноющая боль под лопаткой, которую отдает в локоть и руку где мизинец и безымянный палец , бывает что простреливает в левую грудь где сосок. и в груди бывают не приятные слабые боли, дискомфорт такой ощущаю. и при всем этим у меня проявляются экстрасистолы, сердце начинает трепыхаться. у кардиолога был 3 недели назад, делал ЭКг и УЗИ сердца, кардиолог сказал серьезного ничего нет, поставил диагноз гипертония 1 степени, остехондроз грудного отдела, вертроброгеная торокалгия, назначил конкор, мексикор, лидокалм и целебным. хотел бы узнать связано ли это всё между собой. и стоит еще раз идти к кардиологу. заранее спасибо !!
10.01.2013 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ульяна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Улан-Удэ
Здравствуйте!Моему ребенку 5 мес спит хорошо, всю ночь, днем по 1,5 -2 часа, кушает через 4 часа на искуственном вскармлевании, играет хорошо, гулит, смеется, развиваемся хорошо, по результатам Узи ГМ в 3 мес были такими: Извилины головного мозга правильного строения;Боковые желудочки ассиметричны D-4.5 мм, S-6,5 мм, субэпендимальное пространство по конвекситальным отделам полушарий ширина 2,2мм, Межполушарная борозда ширина в л/отд 3,3 мм, большая цистерна мозга 3,6 мм,Поперечный размер передних рогов 34мм, Ш желудочка 2,8; Диагноз: Умеренное расширение внутренних ликворных пространств. Ассиметрия боковых желудочков. Наш невролог прописал диакарб аспоркам и кавинтон по мес пропить. Правильно ли бы назначено лечение, если ребенок не плачит и ведет себя нормально.
10.01.2013 14:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Тверь
Здравствуйте! На плановом осмотре в 1 месяц невролог сказал, что у нас симптом Грефе, назначил НСГ, узи показало, что все в норме, без патологий! Еще неврологу не понравилась шея, тк преимущественно голова всегда повернута была в одну сторону, сказал чаще поворачивать на другую сторону и что- либо подкладывать, ортопед никаких проблем не выявил! Добавлю, что ребенок родился 3970 гр, но никаких травм и проблем при родах не было! В 2,5 месяца прошли 10 дневный курс общего массажа, голову держит очень хорошо, пытается из положения лежа на спине сесть, держась за мои пальцы, при этом голова назад не запракидывается! Вчера были на плановом осмотре в 3 месяца у невролога, сказал симптом Грефе и шейно- плечевая зона не понравилась, опять СНГ (хочу заметить, что глазки таращит, только когда пугается и вообще, малыш очень спокойный,не срыгивает, не плачет, много улыбается и болтает) результаты УЗИ: межполушарная щель в передних отделах 6.1 мм, в задних 4.4 мм, по конвенсу 6.7 мм. Желудочки: правый 4.2 мм, левый 3.7мм, 3 желудочек 2.8 мм. Заключение: расширение межполушарной щели подоболочечного пространства. Узист сказала, что это из-за проблем с шейными позвонками, плохой отток жидкости! Невролог лечение пропишет только через 4 дня, но по телефону сказала, что будем лечить медикаментозными препаратами! Подскажите, пожалуйста, насколько у нас все плохо и Вы бы тоже посоветовали лечить таблетками? Заранее, спасибо!
10.01.2013 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Москва
здравствуйте, почему после мастурбации, обычно когда я кончу повышается температура до 37,4??
10.01.2013 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Тюмень
Здравствуйте!
Моей маме 57 лет, рост 165, вес 84.
Мучается с болями в пояснице, отдает в ноги.
Проводилась КТ позвоночника.
Получены изображения поясничного отдела позвоночника (сегментов L3-4-5-S1)
По топограмме определяется сглаженность поясничного лордоза, снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах L4-5-S1, остеофиты в передних отделах L3-5.
В сегментах L1-3 пролабирование дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Остеофиты, сужающие просвет правого левого межпозвонклвого отверстия.
В сегменте L3-4 определяется дорсальная протрузия до 0,2см
В сегменте L4-5 определяется дорсальная протрузия до 0,29см. «Вакуум-феномен»
В сегменте L5-S1 определяется дорсальная протрузия до 0,24 см, ретролистез до 0,38 см.«Вакуум-феномен»
В сегментах L3-S1 имеются признаки деформирующего сондилоартроза 2-3 ст.
Сагиттальный размер позвоночного канала сужен от 1,05 до0,85 см.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела в сегментах L3-4-5-S1, 2, 4 период. Деформирующий спондилоартроз в L3-S1, 2-3ст. Дегенеративный спондилолистез L5. Комбинированный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1.
Диагноз: Комбинированный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1. Синдром хронической люмбоишалгии, перемежающей хромоты.
Рекомендовано: Реконструктивно-стабилизирующая операция
Дело в том что при обращении в другой центр, специалисты по этим данным сказали что нет показаний для оперативного вмешательства.
Хотелось бы узнать ваше мнение.
Моей маме 57 лет, рост 165, вес 84.
Мучается с болями в пояснице, отдает в ноги.
Проводилась КТ позвоночника.
Получены изображения поясничного отдела позвоночника (сегментов L3-4-5-S1)
По топограмме определяется сглаженность поясничного лордоза, снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах L4-5-S1, остеофиты в передних отделах L3-5.
В сегментах L1-3 пролабирование дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Остеофиты, сужающие просвет правого левого межпозвонклвого отверстия.
В сегменте L3-4 определяется дорсальная протрузия до 0,2см
В сегменте L4-5 определяется дорсальная протрузия до 0,29см. «Вакуум-феномен»
В сегменте L5-S1 определяется дорсальная протрузия до 0,24 см, ретролистез до 0,38 см.«Вакуум-феномен»
В сегментах L3-S1 имеются признаки деформирующего сондилоартроза 2-3 ст.
Сагиттальный размер позвоночного канала сужен от 1,05 до0,85 см.
Заключение: Остеохондроз поясничного отдела в сегментах L3-4-5-S1, 2, 4 период. Деформирующий спондилоартроз в L3-S1, 2-3ст. Дегенеративный спондилолистез L5. Комбинированный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1.
Диагноз: Комбинированный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-S1. Синдром хронической люмбоишалгии, перемежающей хромоты.
Рекомендовано: Реконструктивно-стабилизирующая операция
Дело в том что при обращении в другой центр, специалисты по этим данным сказали что нет показаний для оперативного вмешательства.
Хотелось бы узнать ваше мнение.
10.01.2013 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте Елена Ивановна! Надеюсь только на вашу помощь. В 2011 г. моя мать перенесла обширный инсульт (диагноз такой: ЦВБ.Повторное ОНМК по типу ишемии в б.ЛСМА ЛСМА от 30.07.2011 г. с афферентной моторной афазией, провосторонним гимепарезом гемигипестензией справа, атеротромботический Сопровождающий: ГБ 3 ст. риск 4, ИБС, атеросклеротический кардиосклероз). Оформили инвалидность, дали вторую группу. В течении года никаких попыток ее восстановить врачами не было сделано. Стала сама ее возить по врачам. Сосудистый хирург, принял решение сделать ей шунтирование (единственный способ восстановиться). Отбили квоту на операцию, но на данный момент она еще не сделана(ждем очереди). В 2012 г. попала она опять в больницу.Поставили диагноз Транзиторная ишемическая атака в левом кародидном бассейне стеноз 35% ГБ 3 стадии риск ССО-4. После этого у нее постоянно проходят эти ишемические атаки, прыгает давление и т.д. По состоянию она выглядит так: Не может полностью себя обслуживать, а именно: не может готовить, одеваться, мыться расчесываться, с трудом говорит, забывает слова и что хотела сказать, заикаится и т.д. В декабре 2012 г.проходили переосвидетельствование в МСЭ. Они ей понизили группу (стала 3-ей). Стала спрашивать почему, они мне ответили что прошел год после инсульта и ей давали этот год на восстановление. Невролог выписал нам СТР( трость, коврик для ванны, сиденье для ванны) и то нам отказали, сославшись на регламент, но в регламенте все это есть.Я с ними не согласна! Ведь улучшений нет! Помогите разобраться какая группа ей положена, все отсканированные мед. документы могу выслать на ваш эл.ящик.Заранее спасибо Хочу написать жалобу в Комитет по здравоохранению. Есть ли смысл?
10.01.2013 11:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Пенза
Добрый день! Сыну 5 лет.Диагноз-СДВГ. Сделали ЭЭГ.Помогите, пожалуйста, расшифровать. В фоновой ЭЭГ альфа активность растрируется в затылочно-теменных областях головного мозга, модуляции выражены отчетливо. Частото 8-9 Гц, амплитуда 80-110 мкВ. Распространятеся на передние отведения с убыванием по амплитуде.Дезорганизована меделенно волновой активностью тета диапазона. Бета активность среднего индекса, в виде асинхронных потенциалов до 15 мкВ, в передних областях. Тета активность высокого индекса, в виде неритмической активности до 50 мкВ диффузно, с включением одиночных потенциалов и групповых волн до 100 мкВ в задних областях, до 60 мкВ в передне-центральных областях.Реакция на открывание глаз адекватная. Усвоение ритма фотостимуляцией не выявлено. При гипервентиляции на фоне замедления БЭА головного мозга регистрируются билатеральные вспышки волн 4 Гц с амплитудным акцентом в задних областях до 120 мкВ, 5-6 Гц до 80 мкВ - в передних областях.Заключение: признаки умеренно выраженной дисфункции неспецифических срединных структур.Заранее огромное спасибо.
10.01.2013 08:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дима | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Бийск
Здравствуйте мне 30 лет,началось все с того,что поднималось давление 140на90,хотя всегда было110на70,появлялась рябь в глазах.Пошел к врачу,он назначил дуплекс,результат 57% сужение сосудов головы,сделал рентген шеи,проверили глазное дно,все хорошо.Через неделю появились тупые боли в левой затылочной части головы,небольшая потеря ориентации,головокружение,а к вечеру давление140,150на90,ощущение тревоги,пропадает четкость зрения,затрудняется дыхание,давит в ушах,и так каждый день.Невролог прописал мексидол 2,0 в/м 10дней и актовегин 2,0 в/в 10дней ,проколол 10дней но улучшений практически никаких,боли в голове уменьшились немного иногда вечером боли резкие,как будто простреливает от шеи к макушке.Подскажите что делать,может какие нибудь дообследования пройти и влияет ли нафтизин на сосуды головы.Я капаю его уже 5лет, без него вообще нос не дышит. .Вот полное полное описание дуплексного сканирования: Сонные артерии-отмечается S-образная деформация левой ВСА с ускорением кровотока до 100 см/с, дистальной редукции нет ЛСК ВСА 52 см/с. Диаметр яремных вен слева 10мм справа 14мм. Подключичные артерии-Структурных изменений не выявлено, линейные и спектральные характеристики кровотока удовлетворительные. Позвоночные артерии-слева диаметр 2,1мм , ЛСК 26см/с ,справа диаметр 3,6мм , ЛСК 41см/с, ход артерии не нарушен,кровоток антеградный, асимметричный, S<D, КА-57% лоцирован кровоток по позвоночным венам в горизонтальном положении ЛСК слева 27 см/с , справа 25 см/с . Транскраниально-СМА-слева 100см/с RI-0,63 , СМА справа-96см/с RI-0,66 , ПА слева 40см/с , ПА справа 59 см/с КА-47% .При поворотах- ВЛЕВО слева 45см/с справа 22см/с ,ВПРАВО слева 24см/с справа 49см/с. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- S-образная деформация обеих ВСА с локальными нарушениями гемодинамики.Умеренное повышение периферического сопротивления в бассейне СМА . Левая ПА малого диаметра .Асимметрия кровотока по ПА со снижением слева на экстра(57%) и интракраниальном (47%) уровне. Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы ,признаки венозной дисциркуляции.Вот еще ссылка дуплексного обследования:http://s019.radikal.ru/i632/1301/f2/cdac11d4c558.jpg
10.01.2013 08:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ксения | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Беларусь | Пинск
здравствуйте. у меня три месяца температура 37,3-37,6 в течении дня,ночью падает! обошла очень много врачей терапевт,инфекционист,гинеколог и т.д все хорошо! ээг-легкие диффузные изменения с уплощением коркового ритма преимущественно в левом полушарии! эпилепсия не выявлена! слева увеличен 1 лимфоузел-так сказали врачи ,но он не болит и не беспокоит! Иногда ужасные головные боли,а так ничего не беспокоит!
10.01.2013 08:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Хабаровск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, очень переживаю! Ребенку 3 месяца сделали Узи головы и вот наш результаты: Структуры головного мозга расположены правильно, симметричны, развиты соответственно возрасту. Межполушарная щель не расширена. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности расширено до 0,2 см. Боковые желудочки:передние рога справа 0,62см, слева 0,4см, затылочные рога справа 1,7см, слева 1,3см. Сосудистые сплетения: контуры справа/слева четкие, структура справа/слева неоднородная. Третий желудочек не расширен. Четвертый желудочек в норме. В проекции хвостатых ядер изменений нет. Стволовые структуры визуализируются хорошо, контуры мозжечка визуализируются хорошо. Очаговых изменений в паренхиме мозга нет. ДЭГ ПМА: Vsis 0.8м/с, Vdias 0.33, Ri 0.63, Vv. Galena 0.11м/с. Объясните пожалуйста это плохие анализы??? Заранее большое спасибо за ответ!
10.01.2013 04:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Москва
Здравствуйте
На протяжении нескольких последних лет наблюдаю снижение когнитивных функций,или, иначе говоря:
-Ухудшается память
-Умственная работоспособность
-Коммуникативные функции
Стало значительно сложнее выражать свои мысли, тяжело сосредотачиваться на конкретной задаче, след. усложнилось общение с людьми
В общем , еще уйма симптомов (проявлений ,классифицируемых как симптомы в описаниях болезней на различных сайтах) Но не могу отнести некоторые к следствию ,т.к. такие как нарушения режима сна ,итп., могут являться и причиной
Из других проявлений могу отметить такие как:
-Подавленное настроение
-Периодически небольшой тремор в кистях рук
-Эмоциональная пассивность ( Редко что-либо вызывает радость , другие эмоции также притуплены)
И все это, в некоторой мере прогрессирует.
Появилось нечто подобное около 4х лет назад, причем с острого приступа.
Во время физ нагрузки возникло как бы световое пятно в глазах ,которое искажало видимое, слегка заколол висок и помутнело в голове(нечто подобное несколько раз было и ранее и проходило после сна).Однако в этот раз последовало резкое нарушение речи ,продолжавшееся около 5 минут( Воспринимал голоса, но слова ,которые произносил, выходили искаженными). Затем последовала слабость, слегка спутанное сознание , немели кончики пальцев на руке и ноге слева(правша). Лег спать.
На следующий день стало лучше, однако с тех пор очень долгое время наблюдал некую притупленность сознания , эмоциональную скудность ,и вышеперечисленные симптомы начали понемногу проявляться. Также ,значительно сильнее стал действовать алкоголь.
Обследовался у невропатологов, делал МРТ. Поставили диагноз ПНМК, транз. ишемические атаки.
Около года состояние было без изменений. Постоянно угнетенное настроение, некоторая неловкость, сложность в общении, в коей-то мере спутанность сознания.
Затем , началась позитивная тенденция. Ушли ,по крайней мере, психологические проявления. Реже стал чувствовать подавленность, стал видеть все - более адекватно(не знаю как иначе описать, но до этого в течение года было слегка неадекватное ,неясное восприятие)
Некоторое время , сравнительно ,ничего не беспокоило. И хотя, я чувствовал, что что –то утрачено в следствии происшедшего, чувствовал себя комфортно и неплохо. Прошли так же периодические онемения в левой ноге( тут скорее связано со сколеозом и грыжей Шморля).
И все бы ничего, но еще примерно через год, начал отмечать ухудшение памяти, и все вышеперечисленное в начале. И если бы это не влияло на качество жизни, не забеспокоился бы.
Однако резко снизилась обучаемость , память, появилась замкнутость, относительная апатия, долго продолжающаяся и прогрессирующая астения, сонливость(Тем не менее клиника различается с той, что проявлялась в первый год).
Очень хочу разобраться , с чем это связано ,и сделать все возможное для улучшений.
Лечение.
Некоторое медикаментозное лечение проводилось, но стихийно.
Из препаратов принимал ноотропил, фенибут , что то еще.(при необходимости могу узнать все точнее) От таблеток видимого эффекта не было, потому и перестал принимать регулярно и начал периодически.
И еще одна важная ,наверное деталь. Гипертонией не страдаю. В момент приступа давление было повышено но не критично. (что то около+- 150-90)
В общем, я решил серьезно подойти к проблеме и хотел бы получить какие- нибудь ориентиры/рекомендации или направления.
Извиняюсь за столь растянутое изложение.
Заранее, спасибо за ответ .
На протяжении нескольких последних лет наблюдаю снижение когнитивных функций,или, иначе говоря:
-Ухудшается память
-Умственная работоспособность
-Коммуникативные функции
Стало значительно сложнее выражать свои мысли, тяжело сосредотачиваться на конкретной задаче, след. усложнилось общение с людьми
В общем , еще уйма симптомов (проявлений ,классифицируемых как симптомы в описаниях болезней на различных сайтах) Но не могу отнести некоторые к следствию ,т.к. такие как нарушения режима сна ,итп., могут являться и причиной
Из других проявлений могу отметить такие как:
-Подавленное настроение
-Периодически небольшой тремор в кистях рук
-Эмоциональная пассивность ( Редко что-либо вызывает радость , другие эмоции также притуплены)
И все это, в некоторой мере прогрессирует.
Появилось нечто подобное около 4х лет назад, причем с острого приступа.
Во время физ нагрузки возникло как бы световое пятно в глазах ,которое искажало видимое, слегка заколол висок и помутнело в голове(нечто подобное несколько раз было и ранее и проходило после сна).Однако в этот раз последовало резкое нарушение речи ,продолжавшееся около 5 минут( Воспринимал голоса, но слова ,которые произносил, выходили искаженными). Затем последовала слабость, слегка спутанное сознание , немели кончики пальцев на руке и ноге слева(правша). Лег спать.
На следующий день стало лучше, однако с тех пор очень долгое время наблюдал некую притупленность сознания , эмоциональную скудность ,и вышеперечисленные симптомы начали понемногу проявляться. Также ,значительно сильнее стал действовать алкоголь.
Обследовался у невропатологов, делал МРТ. Поставили диагноз ПНМК, транз. ишемические атаки.
Около года состояние было без изменений. Постоянно угнетенное настроение, некоторая неловкость, сложность в общении, в коей-то мере спутанность сознания.
Затем , началась позитивная тенденция. Ушли ,по крайней мере, психологические проявления. Реже стал чувствовать подавленность, стал видеть все - более адекватно(не знаю как иначе описать, но до этого в течение года было слегка неадекватное ,неясное восприятие)
Некоторое время , сравнительно ,ничего не беспокоило. И хотя, я чувствовал, что что –то утрачено в следствии происшедшего, чувствовал себя комфортно и неплохо. Прошли так же периодические онемения в левой ноге( тут скорее связано со сколеозом и грыжей Шморля).
И все бы ничего, но еще примерно через год, начал отмечать ухудшение памяти, и все вышеперечисленное в начале. И если бы это не влияло на качество жизни, не забеспокоился бы.
Однако резко снизилась обучаемость , память, появилась замкнутость, относительная апатия, долго продолжающаяся и прогрессирующая астения, сонливость(Тем не менее клиника различается с той, что проявлялась в первый год).
Очень хочу разобраться , с чем это связано ,и сделать все возможное для улучшений.
Лечение.
Некоторое медикаментозное лечение проводилось, но стихийно.
Из препаратов принимал ноотропил, фенибут , что то еще.(при необходимости могу узнать все точнее) От таблеток видимого эффекта не было, потому и перестал принимать регулярно и начал периодически.
И еще одна важная ,наверное деталь. Гипертонией не страдаю. В момент приступа давление было повышено но не критично. (что то около+- 150-90)
В общем, я решил серьезно подойти к проблеме и хотел бы получить какие- нибудь ориентиры/рекомендации или направления.
Извиняюсь за столь растянутое изложение.
Заранее, спасибо за ответ .
Нужен психотерапевт - см ВСД - миф №3
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.01.2013 20:22
10.01.2013 20:22
10.01.2013 03:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Чита
Здравствуйте, уважаемый, доктор! Меня очень часто стало беспокоить онемение левой руки. кисти, иногда правой, а на днях ещё и онемение губ, всё это только во время сна! На левой стороне спать боюсь, боль в плече. шее, между лопатками-в основном слева! Обследовалась в 2008г, застарелый левосторонний ротационный подвывих, признаки грудного и шейного остеохондроза! Лечилась...комбипелен, никотиновая кислота, кеторол!НО, не помогло! Как, вы, думаете, можно ли проставить мидокалм 10 дн., а потом пропить таблетки мидокалм 10 дн., поможет ли это? И что мне вообще делать, уже начинаю отчаиваться!
10.01.2013 02:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жанна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Донецк
Большое спасибо за ответ. Мы , конечно, понимаем что это очень серьезно. Но подруга НЕТ. Буквально сегодня ее мама попыталась снова заговорить о лечении, на что подруга ответила агрессией. Она не хочет лечиться. Я веду с ней разговоры ,о том что ,она очень худая и это уже выглядит пугающе , но она так не считает. Боюсь что она со мной перестанет общаться если я назову ее анарексичкой, ведь все что я вам написала это « сборная» информация - мои наблюдения и наблюдения ее мамы. А Вы как доктор взялись бы помочь? Девушка она с характером, придется набраться терпения. Она будет сложным пациентом. Заранее спасибо
10.01.2013 01:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Муж. | Возраст: 39 | РФ | Тула
сыну 5 лет 6 мес. Беременность с постоянной угрозой прерывания, гестационный диабет, на 16 неделе берем. наложили шов на шейку матки под наркозом. Роды в срок, плановое кесарево, Апгар 8/9. Переведены в ОПН в связи с перинатальным поражением ЦНС гипоксически-геморрагического генеза.Далее до 3 лет состояли на дисп.учете с диагнозом - гипертензионно=гидроцефальный синдром, периодически пили курсом триампур с панангином. Нарушения сна начались примерно с 1 г 2 мес. после сильного испуга - он спал днем, а у соседей неожиданно заработал перфоратор. После этого случая мог проснуться после дневного сна с плачем и кричать непрерывно 15-20 минут, первое время вызывала скорую, думала какие-то сильные боли, но ничего не находили. Потом стал по вечерам через час-полтора после засыпания вскакивать, плакать, иногда бывала рвота, после которой успокаивался и засыпал. Попытки после трех лет пойти в детский сад неоднократно заканчивались невротической рвотой прямо в саду, к тому же он часто болеющий, поэтому д/сад сейчас не посещает, Невролог назначала фенибут, пантогам, пантокальцин -ничего из этого не подошло, он был еще более возбужденным, чем без лекарств. Хуже не было только от глицина и тенотена, но и лучше тоже не было. Начиная с января 2012 года во время болезни ОРВИ с высокой температурой появились психомоторные приступы (так их назвала участковый невролог) - он вскакивает, весь покрывается потом (пижама насквозь) весь дрожит, кричит, чего-то боится, близких не узнает, пытается убежать, так продолжается несколько минут, по-разному. Иногда помнит наутро страшный сон, иногда ничего не помнит. 1 ноября 2012 г. на ЭЭГ вне сна была обнаружена эпилептоформная активность. нас направили в стационар для ЭЭГ-видеомониторинга сна, эпи-активность не обнаружили, но процедура была не ночью, и спал он всего минут 50. Причем это было в декабре, за декабрь не было ни одного приступа. В ноябре же их было четыре. диагноз в стационаре -нарушения сна неорганического генеза, рекомендован персен. Врач сказала, что тот, кто расшифровывал ноябрьскую ЭЭГ, расценивает как эпифеномены то, что ими не является. Я бы согласилась, но сегодня опять был сильный приступ, без температуры и после абсолютно спокойного дня, и на фоне приема глицина по таблетке 3 раза в день ( даю глицин, так как он после больницы стал нервный и истеричный, но сегодня все было хорошо).Вопрос: как мне все-таки узнать правильный диагноз и соответственно вылечить ребенка? Где лучше сделать обследования и какие? Пожалуйста, посоветуйте. Забыла добавить, что до 2,5 лет нам ставили ЗПР, так как до этого возраста не разговаривал,но сейчас уже читает, вообще в интеллектуальном развитии скорее опережает сверстников. у психиатра тоже были, она считает, что нам не к ней.
Необходимо провести ночной! ЭЭГ-мониторинг, далее проконсультироваться с эпилептологом. Далее консультация невролога-сомнолога, возможно, проведение полисомнографии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.01.2013 20:10
10.01.2013 20:10