ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.12.2013 20:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что значит результат ээг.
Протокол ЭЭГ:ЭЭГ в состоянии бодровствования: На фоновой ЭЭГ регистрируется организованная альфа-активность, нерегулярная, модуляции ослаблены, частотой 9-10 Гц, амплитудой 40-60 мкВ, чередуется с периодами дизритмичной полиморфной активности, зональный градиент сглажен, преобладает в теменно- затылочных областях полушарий. Реакция активации выражена отчетливо.
В лобно-теменно-центральных отведениях регистрируется заостренные группы волн частотой 9Гц, амплитудой 20-30-40 - мю ритм. Бета-активность на уровне 5-15 мкВ, индекс выраженности средний, представлена диффузно, с попеременным преобладанием в передних отделах полушарий. Медленные волны, преимущественно тета-диапазона, не превышающие основную активность.
Функциональные пробы:
Ритмическая фотостимуляция на с предъявлением частот 3, 5, 7, 9, 11, 15, 20 Гц не вызывала реакцию следования ритму, не отмечено появления фотопароксизмальной реакции. Проба с гипервентиляцией проводилась в течение 3 минут, не сопровождалась значимыми изменениями фоновой ритмики.
В состоянии физиологического сна:
1 стадия дремота:
Характеризуется снижением амплитуды фоновой ритмики, фрагментацией и редукцией основного ритма с последующим нарастанием медленно-волновой активности по амплитуде не превышающая фоновую активность, уменьшением и исчезновением миографических артефактов
2 стадия неглубокий сон:
В ЭЭГ доминирует медленноволновая активность тета диапазона, появляются специфические паттерны 2 стадии сна: Характеризуется появлением диффузных вспышек ритмичной активности альфа-бета диапазона, частотой 11-12-13 Гц, амплитудой 20-30-40 мкВ с акцентом в лобно-теменно- центральных отведениях- «веретена сна», индекс представленности снижен. В отведениях F7C3C4Cz регистрируются вспышки острых волн, единичные деформированные комплексы острая- медленная волна частотой 3,5 Гц в сочетании с медленными волнами частотой 4Гц, амплитудой до 70 мкВ.
К-комплексы - билатерально-синхронные острые двухфазные и полифазные волны регистрируются изолировано, так и в сочетании со вспышкой «сонных веретен», преимуществеено в передних и центральных отведениях, амплитудой 90 мкВ. Периодически регистрируются вспышки генерализованных альфа, бета и тета колебаний отдельно и в сочетании с К-комплексами - «микро- активация». Регистрируются множественные миогенные и сетевые артефакты.
Требуется консультация невролога-сомнолога, см. полисомнография

Нарколепсия — Википедия
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 20:09
24.12.2013 19:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите,уже как 1 недели снизилось резко давление до 100-110 на 60-65 (до этого всегда было 120-135 на 75-90 или немного повышенное) , при этом пульс утром снизился до 50-60, сидя пульс 58. а в положении стоя пульс повышается на 25 ударов, иногда бывают потемнение в глазах на несколько секунд, хочется глаза закрыть. также сильная слабость днями и после еды еще сильнее.тяжесть в груди, побаливает иногда голова в районе левого виска или обоих, немеют пальцы ночью, тошнота в течение этой недели, утром и в течение дня, также после еды. Также почему-то давление лежа стало больше чем сидя, лёжа давление (115-120 на 65-68)Это может быть что-то серьезное если давление упало и держится? или может быть от головы, вчд и тд? (есть шейный остеохондроз)
24.12.2013 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста по МРТ показало, что у меня межпозвоночная грыжа и разрыв кольца... У нас в больнице разводят руками. Только обезбаливают. В областной говорят делать операцию. Как быть?
24.12.2013 17:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, началось все с того что ребенок (1,4 года) упал с кресла и закатился, обмяк секунд на 10. Сходили к неврологу прописала лекарства, если повторится сказала что прийти при повторе, второй раз упал не сильно начал обмякать я ему дунула в лицо он пришел в себя. Направили нас на ЭЭГ вот наше заключение: умеренные диффузные изменения БАМ с акцентом тета-волн в правом центральном отведении без типичной пароксизмальной активности коры головного мозга. Что это значит?
24.12.2013 17:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Третий день беспокоит сильная тошнота, Опасного, что могло бы вызвать такую тошноту, я не ела. Пока не рвало (в этом плане у меня до последнего желудок терпит, даже при отравлениях...). Тошнота какая то непривычно странная, как будто распирает гортань, шею и голову (голова тяжелая, прям как чугунная, иногда просто трудно держать ровно, как будто книзу тянет, часто кружится, сдавливает). Иной раз кажется, что я задыхаюсь от тошноты этой...Также беспокоят частые головные боли, в последний год зрение резко упало с -2 до -6, глаза постоянно щиплет, они краснеют, сильное напряжение чувствую, иногда даже моргать тяжело.
Подскажите, могут ли сосуды давать такую тошноту?
Спасибо
24.12.2013 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Очень большая просьба!Помогите вылечить шейно грудной остеохондроз!Живу в деревне специалистов нет,то лечение что выписывали-не помогает,прокалывла мидокалм,диклофенак,не помогает.
24.12.2013 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
пожалуйста дайте ответ на вопрос,
в октябре получил травму колена,вывернул его в другую сторону,зделали снимок ,на снимке было видно что головка малоберцовой кости была в стороне,принето решение об операции,в ходе опериции оказалось что, закрытый перелом головки малоберцовой кости,разрыв наружной связки м/берцовой кости, разрыв нерва м/берцовой кости (нерв поврежден около 12см) в данный момент неработает стопа,
в институте Бурденко сказали хорошего мало, гарантий некто недаёт,
СКАЖИТЕ ЕСЛИ У МЕНЯ ШАНСЫ НА ВОСТОНОВЛЕНИЕ НЕРВА И РАБОТУ СТОПЫ,И КАК ЭТО ВСЁ БУДЕТ ВЫГЛЯДЕТЬ,(мне сказали что нерв будут брать из плеча)
24.12.2013 15:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, хочу получить у вас консультацию, с детства у меня стоит диагноз нейрофиброматоз. Я родила дочку. сейчас ей 2 года 5 мес. по телу кофейные пятна, генетики и неврологи ставят диагноз нейрофиброматоз. Сейчас мы семьей хотим переехать из Воронежа на север (Ямало-Ненецкий АО. г. Надым) скажите не даст ли толчок для развития этого диагноза.
отвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 20:10
24.12.2013 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!
Началось в июле 2009 года, после резкого болевого приступа я не смогла встать на ноги, присела и встать не смогла. В сентябре легла в отделение нейрохирургии Областной клинической больницы с направлением на операцию, после обследования МРТ.
В отделении от операции отказались стали проводить обследование. Первое обследование - введение контраста в ликвор, на уровне второго грудного позвонка обнаружили опухоль, тут же была предложена операция для подтверждения размеров опухоли. Было сделано МРТ на котором ничего не было обнаружено.
Далее было сделано несколько обследований с контрастом и без на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, на которых были также обнаружены какие-то дефекты помимо первоначальной грыжи, на фоне обследований была проведена противоотечная терапия в течение 1.5 месяцев, но диагноз так и не был установлен, принято решение о выписке меня в отделение неврологии (прилагается, все обследования, проведённые в ОКБ изготовлены без описаний).
В феврале 2010 года мы самостоятельно находим другого врача, который на основании снимков МРТ предложил делать операцию по транспедикулярной фиксации позвоночника, которая по техническим причинам была проведена 14.04.2010.
После операции наступило значительное улучшение, на 5-е сутки я пошла. В течении полугода боль постепенно начала нарастать и я обратилась в Областной тубдиспансер, для того, чтобы снять подозрение на туберкулез кости, были проведены обследования, изучены снимки и подозрение на туберкулез отпало.
В феврале 2011 года я обратилась на консультацию к доктору, который меня оперировал, с новым снимком МРТ. На консультации он сказал, что срочно нужна вторая операция. 01.04.2011 была проведена вторая операция. После которой меня подняли на 8-е сутки. Боль оставалась. Появились новые симптомы, мне больно вставать по утрам на ноги, встаю с ощущением крупного битого стекла и отечности ступней, после операции симптом стал менее ощутимым, но окончательно не проходит.
После полугода боли не прекращались, а с апреля 2012 года отек стал очень сильно нарастать в области пояснично-крестцового отдела, появился стойкий болевой синдром, ухудшается двигательная активность, боль при нагрузках локализуется в области крестца, с переходом в грудной отдел. Постоянное ощущение того, что там «что-то нарывает».
Для снятия болевого синдрома пользуюсь трамадолом.
Проведенные обследования ничего не дают. В ноябре и в декабре 2012 года было проведено два курса противоотечной терапии и блокад с ледазой. Отек значительно спал после первого курса, но спустя месяц отек возвращается и все сопутствующие симптомы.
04.04.2013 была проведена очередная операция (оперировал профессор Симонович А.Е.) – расширенная декомпрессивная левосторонняя интерламинэктомия L4-L5, L5-L6 с частичной резекцией краёв полудужек, медиальных отделов L4 суставного отростка и с медиальной фасетэктомией L5. Менингорадикулолиз L4, L5, S1 спинномозговых корешков. Межосистая фиксация L4-L5 динамическим инплантом Coflex.
После этой операции состояние улучшилось, болевой синдром спал.
С июня болевой синдром возобновляется.
В сентябре на расширенной врачебной комиссии было рекомендовано оказанные высокотехнологичной помощи.
07.11.2013 и 13.11.2013 были проведены операции по имплантации системы хронической нейромодуляции спинного мозга.
Непосредственно после операции боли усилились (я полагала что это послеоперационные боли), но по прошествии двух недель болевой синдром не уменьшился, стимуляция не ощущается.
Обратилась к лечащему врачу, описала течение операции и свое состояние. Рекомендация врача – необходимо проводить эпидуроскопию, т.к. спаечные процессы в области спинного мозга, отсюда непроходимость сигнала.
Если до этого после операции болевой синдром не возвращался в течении трех месяцев, то после последней операции – он не прекращается, а только усиливается и отмечается очень сильная слабость в левой ноге.
Доза трамодола увеличивается.
В МУЗОО Клинический медико-хирургический центр (г. Омск) в отделении травмотологии, где проводились первые две операции, порекомендовали обратиться к Вам. Мотивировав это тем, что спаечные процессы находятся в спинном мозге.


Контактный телефон: 8-908-100-4976
24.12.2013 13:47 Психология и психиатрия / Детский психиатр
у меня сын после школы уходит на улицу может не прийти ночевать ответить почему не приходишь он неможет сам незнает .он лежал в больнице в детской психиатрической г. пенза. диагноз поставили F-91.1. как это расшифровать.?
24.12.2013 12:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Расшифруйте ,пожалуйста, ЭЭГ ребенка 13 лет(Были головные боли и подъем температуры,проходящей ночью самостоятельно):
На ээг- диффузиозно-дезорганизованная БЭА.Дисфункция подкорково-стволовых структур.Замедление корковой ритмики,что свидетельствует о снижении функционального состояния конвекситальной коры.
Спасибо.
24.12.2013 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 24 года. Обратилась к эндокринологу 3 недели назад с проблемой дрож в руках, которая повторяется с периодичностью, помимо этого есть выделения из молочных желез, менструальный цикл 35 дней, стаблильный. Назначили сдать кровь на гормоны, результат показал повышенный пролактин 46,61 нг/мл, остальные гормоны в норме (сдавала кровь на 7 день менструального цикла). После чего я прошла МТР, в заключении- аденома гипофиза (2 мм). Прошла врача офтальмолога, зрение и поля зрения в норме. На консультации у нейрохирурга получила рекомендации лечиться медикаментами, сказали, что для операции нет показаний. Врач эндокринолог назначил 1/2 таблетки достинекса 2 раза в неделю. Перед тем как начать лечение я сдала еще раз кровь на пролактин (уже в другой лаборатории) результат 290 мЕд/л. при норме 109-557мЕд/л (сдавала на 24 день менструального цикла). Скажите пожалуйста может ли быть такая разница в уровне пролактина?Зависит ли результат анализа от того на какой день менструального цикла сдаешь кровь?И скажите пожайлуста ваши рекомендации в лечении?(необходимо ли здень оперативное вмешательство или стоит пока лечиться медикаментами)
24.12.2013 10:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, девочке 3 года и 5 мес . Сложные и простые слова говорит хорошо, все понимает, считает до 10, знает все о чем ей рассказывали (животных, части тела, предметы и т.д.) словарный запас большой. Пол года ходит в садик из них 3 мес болела простудными заболеваниями. До 3 лет отставания не замечали было все нормально, но сейчас за метили не ладное. Она не начала говорить предложениями, только отдельные слова и иногда словосочетания такие как «отдай пожалуйста», «Дай зайку». на свое имя отзывается, но когда спрашивают Как тебя зовут? не отвечает. Посещали логопеда, он сказал что все нормально. Недавно ходили к неврологу, он ставит диагноз ЗРР и прописал уколы (Кортексин, Антовегин). Невролог у нас молодой и я сомневаюсь в его компетенции. Скажите правильный ли диагноз и стоит ли ставить эти препараты?
24.12.2013 10:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, что означает заключение ЭЭГ: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера с признаками нарушения регуляторных подкорковокорковых влияний и повышенной возбудимости подкорковых срединных структур ствола.
24.12.2013 09:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! вот таково моё заключение мрт.Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника, осложнённых секвестрированной дисковой грыжей L3-L-4,с с признаками объёмного воздействия на левый спинномозговый корешок L4-L-5, сужением левых отделов позвоночного канала до 2/3, грыжей диска на уровне L4-L5 с компрессией прового нервного корешка L4-L5. Посоветуйте пожалуйста какое нибудь лечение.
24.12.2013 08:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте доктор. у меня сильно болят ягодицы под ягодицами ноги крестец. самое странное когда делаю зарядку не болит ничего . просто не знаю куда деваться от боли. это произошло после ряда нервных срывов вот уже пол года мучаюсь. всякие дурные мысли лезут в голову. доктор скажите что это может быть . у меня невроз и панические атаки частые. боль может гулять по мне везде то ноги то бок поясницы то крестец вообщем какой-то кошмар. с уважением мария
24.12.2013 01:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Несколько дней назад при падении ударилась головой. Потери сознания не было. Начались сильные головные боли, боль в области лба, носа и правого глаза, усиливаются при поднятии головы вверх или опускании. Ощущение, что правый глаз косит в сторону.
Иногда немеют пальцы правой руки. Болит шея.
24.12.2013 00:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результаты КТ. справа в лобной височно-теменой области- зона кровоизлияния плотностью 60ЕдН,с четкими волнистыми контурами, размерами 52*54*52мм. Перифокальный отек толщиной до 10мм. Кровь также определяеться в задних ргах боковых желудочков. Срединные структуры смещены влево до 11мм.Ширина передних рогов боковых желудочков-справа-1мм(сдавлен)слева-5мм, 3-ий желудочек-1мм(сдавлен).Между боковыми желудочками-дополнительный желудочек размерами 8мм.4-ий желудочек обычной формы и размеров,расположен симетрично в центре ЗЧЯ.Базальные цистерны обычной конфигурации,не расширены.Наружные ликворные пространства сглажены справа,умеренно расширены слева.Турецкое седло обычной формы и размеров. В видимых отделах глазниц патологических изминений не выявлено. Барабанные плоскости и ячейки сосцевидных отростков обычной воздушности.Видимые ППН основная пазуха тотально затемнена содержымым плотностью 20-25ЕдН, слизистая в пазухе утолщена до 2мм.В левой верхнечелюстной пазухе небольшое количество жидкости.Заключение_ Кровоизлияние в правом полушарии головного мозга.В данный момен в полном сознании,разговаривает левая сторона парализованна.
23.12.2013 23:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
После проведения Спиральной Компьютерной Томографии грудного отдела позвоночника , в теле Th11 была обнаружена гемангиома диаметром 11,0 мм.
Подскажите пожалуйста необходимо ли лечение гемангиомы, или пока достаточно просто наблюдать?
23.12.2013 22:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! У МЕНЯ ТАКОЙ ВОПРОС: Маему сьіну 2,6 лет. последнее время он плохо спит, может срьіваться по ночах несколько раз подряд и просить включить свет. Я за ним заметила ето последнюю неделю и так каждую ночь. Недавно он переболел вирусной инфекцией, пил антибиотик. Скажите пожалуйста, могло ли ето повлиять? Спасибо!
На даньій момент ребенок очень возбужден кричит и может расплакаться без причиньі.