ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
27.12.2013 01:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Две недели назад упал и ударился головой чуть выше затылка о лёд. Выскочила здоровенная шишка, голова кружилась и болела, поехал в больницу, сказали делать снимок. На снимке ничего не нашли - трещин и прочего нет. Сказали тупо холодное прикладывать и на этом всё - ни сотрясения, ни каких-либо таблеток не назначали. Сейчас шишка значительно уменьшилась, но голова периодически побаливает, иногда чутка подташнивает. В общем всё, как при давлении, вроде ничего необычного, а вроде и немного страшно. Как быть? Ехать к врачу и требовать МРТ или ещё чего или просто успокоиться и подождать?
27.12.2013 01:09 Неврология и нейрохирургия / Другое
«Появились странные приступы,никогда меня не мучившие-температура 37,5. Отсутствие аппетита по неделям,дикий страх,который не дает находиться в квартире,невозможность стоять,сидеть работать,потребность куда-то бежать,страх такой силы и глубины,-что лишает всяких сил.Апатия-ко всему-Предыдущий приступ кое-как замяли психотропным,и через месяц-следующий-тот же самый:температура,ужас,отсутствие аппетита.Ломит левая лобная доля.-Ощущение накачанности воздухом левой лобной доли.-Еще впечатление,что кто-то проводит пальцами по коже лба,или-как после струи воды?Закладывает левое ухо.Может,вы,как нейрохирург сможете сделать ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ТОМ,ЧТО ПРОИСХОДИТ В МОЕМ МОЗГУ?О КАКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ В МОЕМ МОЗГУ МОГУТ ГОВОРИТЬ ЭТИ СИМПТОМЫ?
27.12.2013 01:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей маме 44 года, с 2008 года диагноз рассеянный склероз, 2 гр.инвалидности,до конца 2011года чувствовала себя более менее, особенно после гормонов, ходила самостоятельно, хотя и уставала, с 2009 года колет копаксон, но вот начиная с 2012 года ее состояние все хуже и хуже не смотря на лечение, лежит в больнице два раза в год, никаких улучшений даже на месяц нет, с палочкой еле ходит, ноги практически не с огибаются при ходьбе, еле от пола отрывает, ходит по стенке. Ничего ей не помогает. На послед.мрт показало образов.2 очага ы спинном мозге 0,7 мм. Врачи говорят не знаем чем лечить, вам ничего не помогает, гормоны не колят уже 1,5 года, говорят от них еще хуже. Чем помочь маме, очень больно смотреть ее слезы. Плюс у нее множественные грыжи на позвоночнике, операцию делать боится. Грыжи могут препятствовать хотьбе или все таки это рс ? Стопу практически не чувствует.
27.12.2013 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 22 декабря после приема алкоголя я упала, ударилась головой и потеряла сознание примерно на пол минуты. На следующий день проходила обследование МРТ - нашли кисту пинеальной области 11*11*9мм и незначительную наружную гидроцефалию. В целом не ясно то ли причиной потери сознания послужило влияние алкоголя на кисту, то ли было сотрясение, которое как-то ее активизировало, но по сегодняшний день 26 декабря я чувствую легкие боли в области удара, оооочень много сплю ( в первые и вторые сутки 20 часов, сейчас по 12-13), быстро утомляюсь от компьютера и телефонов. Хотя с каждым днем становится лучше.
Вопросы у меня следующие:
1. правда ли что сотрясение может влиять на рост кисты и в этом случае нужен максимальный покой?
2. могу ли я совершить 3часовые перелеты 30.12, 02.01, 08.01?
3. влияет ли на кисту курение, антидепрессанты (меридиа, чампикс)?
27.12.2013 00:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у мужа сильные боли в области малой грудной мышцы. врач назначил блокаду лидокаина и вит. В 12. можно ли делать эту блокаду в ягодичную мышцу? или в только в больную?
26.12.2013 23:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте .моему ребёнку 8 месяцев .когда он родился у него голова была сплющена чуть чуть лоб был нормальный ,а сейчас наоборот голова стала нормальная а лоб нет .с правой стороны у него выпирает .получаются глаза разные один больше другой меньше . к кому обратиться с этой проблемой и что вы посоветуете . заранее спасибо. http://s020.radikal.ru/i713/1312/8f/0a4b6ea84959.jpg http://s017.radikal.ru/i410/1312/6d/b42e4d65b3f1.jpg http://s020.radikal.ru/i719/1312/2a/6e85bc3ee76c.jpg http://i011.radikal.ru/1312/31/95ed12427fc8.jpg http://s57.radikal.ru/i158/1312/4b/90ecc1d29ee9.jpg
26.12.2013 21:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Зимой 2011 года я перенесла травму головы - был удар об лёд с кратковременной потерей сознания (несколько секунд). Никаких признаков сотрясения после этого не было. К врачу обратилась, но никакие обследования он проводить не стал, сказал, что это не требуется.
Через месяц после этого начались сильные головные боли, которые примерно через неделю прекратились.
Повторно к неврологу обратилась осенью 2012 года, т.к. головные боли возобновились и даже усилились. Также появились сильные головокружения. Невролог отправил на ЭЭГ(никаких патологий не нашли) и РЭГ(затруднение венозного оттока с правой стороны). Месяц принимала мексидол и нейромультивит. Головокружения и боли стали реже.
Весной 2013 года случился судорожный обморок. Снова обратилась к неврологу, сделала повторно ЭЭГ, но никаких патологий снова не было выявлено (кроме вегетативных нарушений). Так же наблюдались раздражительность, головокружения, плаксивость и головные боли. Месяц лечилась рексетином и ноотропилом, но облегчения это практически не принесло. На тот момент врачи ставили мне ВСД и неврастению.
Пару месяцев назад появились проблемы с памятью, усилилась агрессия, плаксивость, головные боли практически не проходят (наблюдаются вечером и утром), судорожные приступы случаются каждый день по нескольку раз (бывают и без потери сознания). Сделала МРТ (МР картина фокуса глиоза 0,9/0,9мм в правой лобной доле, паравентрикулярно переднему рогу правого бокового желудочка, не исключено резидуального сосудистого генеза/ в динамике необходимо дефференцировать с проявлениями демилиенизирующего заболевания; умеренной смешанной гидроцефалии) и обратилась к неврологу в другую клинику, где мне поставили диагноз посттравматическая энцефалопатия с нарастающим цефалгическим синдромом и назначили тералиджен, диакарб, аспаркам. Имеет ли место быть этот диагноз с моими симптомами? И какие обследования стоит пройти ещё?
26.12.2013 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужу 27 лет. Часто ночью снятся кошмары, он кричит, иногда разговаривает, было два раза просыпаюсь а он стоит на кровати и руки к люстре тянет. Проявляется это примерно через три месяца. Но прошлой ночью я проснулась от того что меня кто то ударил в спину, я повернулась а он закричал и отскочил от меня, начинаю говорить что все хорошо он ложится спать. У его мамы тоже самое. К врачу не обращались, можно ли это вылечить если это наследственное, а то страшно спать ложится?
26.12.2013 21:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! Мне 30 лет и с детства была плохая концентрация внимания и память, «пустая голова»-состояние без мыслей, 4 года назад сделал диагностическое тестирование мышления в отделении психосоматики- тест нормальный. Последние 5 лет стало нечёткое зрение, причём не постоянно а время от времени, также дереализация на фоне депрессии, пил нейролептики и антидепрессанты. сделал МРТ мозга и получил заключение-начальные МРТ признаки сосудистой энцефалопатии. На сколько опасно заключение ? чем это грозит ? это лечится
26.12.2013 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Проходили медосмотр. Результат:V-образный кальцинат в наружном отделе левой гемосферы мозжечка до 3х мм. Умеренные атрофические изменения червя мозжечка. Рекомендовано: мрт с мр-ангиопрограммой для исключения сосудистой мальформации!. Из жалоб голов окружения, сонливость. Диагноз ВСД. Головная боль очень редко, давление скорее понеженное. Необходимо ли дополнительное исследование и насколько серьезна сосудистая мальформации, если она подтвердится?! Спасибо!
26.12.2013 17:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Выполнена МРТ головного мозга в стандартных проекциях. Отчетливо видны большие полушария, срединные структуры, желудочковая система, мозжечок. Субарахноидальные пространства расширены с избытком ликворного содержимого.
Гирусный рисунок выражен углублен. Дифференциация серого и белого вещества отчетливая. Патологического изменения мр-сигнала в веществе больших полушарий, стволе и мозжечке не определяется. Срединные структуры не смещены.
Желудочки мозга умеренно расширены, боковые желудочки симметричны. Нарушения ликворооттока не определяется. Миндалины мозжечка треугольной формы, смещены на 9 мм в сторону спиномозгового канала, вызывая снижение тока ЦСЖ в большом затылочном отверстии. Глазницы, внутренние слуховые проходы без патологического изменения мр-сигнала. В левой гайморовой пазухе вдоль нижней стенки определяется жидкосодержащее образование 26 х 22мм с четким контуром, однородно гиперинтенсивное на Т2ВИ.

Скажите, пожалуйста, что со всем этим делать?
26.12.2013 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 3 месяца назад начались сильные посстоянные звоны в ушах, боль в шее и плечах, сходил к неврологу, осмотрел(без обследования -УЗДГ и тд) поставил диагноз - шейный остеохандроз,симптом позвоночной артерии,нарушениее кровообращения в вертебро базилярном отделе(извините но точно не помню название),прописал капельницы (глюкоза,витамин В6, милдронат итд) и таблетки (октолипен,курантил,найзилат,сердалуд). Капельницы все прокапал, а вот таблетки не стал, почитал побочные и противопоказания, сходил к терапевту своему что бы узнать все,она запретила мне сердалуд, а о найзилате впервые сама слышит. Я стал пить Октолипен и Курантил. Дело в том что я перенес операцию по парапроктиту, и когда я начал пить эти таблетки у меня начала течь сильно кровь.сходил к терапевту она и эти отменила - течь перестала и так я уже месяц. Я делаю физкультуру для шеи по 10 раз в день чуть ли. шум в ушах стал реже, но начала усиливаться боль в шее,голове(лоб и затылок), плечах, и между лопаток,причем боль в шее справа как будто внутри и отдает в лоб (как бы пульсирует) раза 2-3 в день по 5 минут. Вопрос: Какие лучше мне начать пить таблетки что бы все прошло, продолжать ли физкультуру?и опасно ли это все? для сведения - у меня гипертания(140/90),Всд, большой вес,сидячая работа за компьютером.Заранее спасибо
26.12.2013 16:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У моего шестилетнего племянника после ДТП на мозге образовалась гигрома. Уже третью неделю ребенок находится в коме первой степени, но проявляется положительная динамика: открывает глаза, шевелит руками, выполняет словесные команды, пища усваивается почти на сто процентов, выделительная система функционирует. Зрачки реагируют на свет, иногда морщится от боли, когда его перекладывают, чтобы отвезти на процедуры. Сломаны тазовые кости и лодыжка, проводилась операция после разрыва уретры, температура тела варьируется от 37.1 до 37.9. Ушибы брюшной полости, но все органы на месте, ничего не удаляли из-за отсутствия серьезных повреждений, гематомы на теле. Сначала вводили какие-то седативные (или как правильно называть) препараты, чтобы он спал. Несколько дней назад эти препараты давать перестали и постепенно отключают от аппарата ИВЛ. По часу в день, но он пока устает дышать сам. Давление, если не ошибаюсь, 60 на 80. И частота дыхания от 90 до 114. Эти данные сказал мне брат, потому, что он заходит к сыну в реанимационное отделение. (ДТП произошло в г. Пензе). А вчера он сообщил мне диагноз племянника после удара головы - гигрома. Но не уточнил, какой формы и степени. Лечащий врач сказал, что операция не требуется. Я посмотрела в интернете этот термин и увидела много расхожих мнений. Хотелось бы подробнее узнать, чем чревато это заболевание и возможные последствия от него? Есть утверждения, что гигрома может сама рассосаться. Если это так, то какие лекарства можно давать ребенку и какое проводить лечение для благополучного результата и скорейшего выздоровления? А так же, сколько максимально времени потребуется для реабилитации после такого состояния? Заранее спасибо, Галина.
26.12.2013 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему супругу 31 год. На днях, ночью ему стало плохо. Он громко закричал, начал задыхаться, захрипел. Губы были сильно сжаты. благо живем с родителями..мой отец разжал ему губы ложкой и он задышал. Придя в сознание ничего не помнил. Врачи поставили подозрение на эпилепсию. Невролог отправил на КТ и ЭЭГ. КТ ничего не показало. А вот заключение ЭЭГ: признаки ирритации диэнцефальных структур головного мозга. локальной и пароксимальной патологической активности не выявлено. Поясните, пожалуйста, что это значит и чем грозит. Раньше такого не случалось. И как свести к минимуму риск возникновения нового приступа. Никакого лечения невролог нам не назначил.
ЭЭГ без патологии. Подробно здесь -
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 20:01
26.12.2013 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Прошу расшифровать результаты МРТ головного мозга . Заключение: МР картина очаговых изменений головного мозга (вероятно демиелинизирующего характера SD, не активная стадия). Незначительная смешанная гидроцефалия. Незначительная смешанная гидроцефалия. Прошу написать что это все означает, опасно ли это и рекомендации. Заранее благодарю.
Напишите, каково мнение вашего лечащего невролога во время очной
консультации? Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день?
Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему, ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 19:57
26.12.2013 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Очень интересует вопрос, возможно ли пройти ВЛЭК с арахноидальной кистой правой височной доли? Мне 19 лет, последнее обследование было сделано в 13 лет, ничего не беспокоит
Имеется протокол МР-исследования
На полученных изображениях в режимах Т1 и Т2- в области передних отделов правой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 1,5*1,5*2,0 см.
Боковые желудочки расширены (тела до 1,3 см)
Смещения срединных структур головного мозга не определяется.
Субарахноидальные пространства лобных, теменных долей умеренно расширены.
Миндалины мозэечка расположены выше линии Чембердена.

Заключение: небольших размеров арахноидальная киста правой височной доли. Умеренная смешанная гипотрофическая гидроцефалия

Буду признательна за ответ.
Киста такой локализации может быть потенциально эпилептогенной. Не исключено, что целесообразно
проведение повторной МРТ и видео-ЭЭГ-мониторинга.
"Возможно ли пройти ВЛЭК" - решает только ВЛЭК.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 19:55
26.12.2013 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте вот подскажите что это значит? эээ заключение признаки дисфункции подкоргово-стволовых структур . пароксимальной активности не выявлено.
норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 19:58
26.12.2013 11:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Буду предельно краток, мне нужно расшифровать что значит и хорошо ли или плохо, следующее:
Признаки условно-пароксизмальной активности зарегистрированы в виде вспышек острых волн с максимальной амплитудой 200 мкВ в левой височной области при ГВ. Дисфункция средних структур не выявлена.

Заключение по КЭЭГ.
Изменения на ЭЭГ требуют осмотра невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 19:58
26.12.2013 06:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Прокоментируйте пожалуйста результаты МРТ, насколько это возможно подробнее...В чем различие между ними,и есть ли ухудшение симптоматики.Дело в том,что м состояние моего здоровья ухудшается,а МРТ диагностирует неактивную фазу демиелизирующего заболевания...

При МРТ исследовании определяются суб-и супратенториальные структуры.В белом веществе правой лобной доли размерами 5,2мм,в левой лобной доле-2,7мм,в теменных долях-1 справа и не менее четырех слева до 4,8 мм в динаметре-определяются очаги-гиперинтенсивные по Т2,Т2-FLAIR,без признаков масс-эффекта.По Т1ВИ очаги изоинтенсивны веществу мозга.При исследовании с усилением контраста копления описанными очагами не выявлено.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система не расширена.4 обычной формы и положения.Визиализируются симметрично расширенные периваскулярные пространства.Базальные цистерны расширены.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены в лобно-теменных областях.Гипофиз малых размеров.Хиазмальная область без особенностей.Миндалины мозжечка расположены обычно.Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены,симметричны.Определяются признаки франтита справа.
Заключение: При наличии соответствующей клинической картины,учитывая возраст пациента,-МР картина может соответствовать демиелизирующему заболеванию головного мозга (стадия неактивного процесса)


При МРТ исследовании определяются суб-и супратенториальные структуры.В белом веществе в левой и правой лобной доле,в левой теменно-височной и теменно-затылочной области,в правой теменной доле перивентрикулярно заднему рогу бокового желудочка слева,субкортикально и субэпендимарно,виализируются овоидной и округлой формы немногочисленные очаги демиелинизации,размерами до 7*5мм (распологающиеся перпендикулярно мозолистому телу,некоторые с признаками перифокального отека.)После введения контрастного вещества патологические очаги копления КВ не выявлены.
Все остальные показатели без поталогии.
Заключение:МР картина может соответствовать демиелизирующему заболеванию головного мозга в неактивной фазе.
Напишите, каково мнение вашего лечащего невролога во время очной
консультации? Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день?
Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2013 19:59
26.12.2013 03:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго дня, ребенку сейчас 4 года 7 мес. Жалобы на задержку психо-моторного развития, самостоятельно не ходит, не сидит, разговаривает только своими слогами (слов хочу, дай , мама, папа, таких слов нет), помимо всего перечисленного симптоматическая эпилепсия, эпи. припадки проходят с потерей сознания, приходиться ездить в реанимационное отделение, постоянно принимаем противоэпилептические препараты. которые назначают эпилептологи.