Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
22.12.2013 20:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Воронеж
Моей сестре 52 года.У нее энцефаломиелит демиелимизирующей природы с выраженным вестюбулярными,умеренными атаксическими нарушениями частичной атрофии зрительных нервов,нижним с тасичиским парапарезом преобладанием в правой ноге и парезом правой руки.Заболевание неизвестно когда началось,но к врачу обратилась 3 года назад.Два раза в год лежит в больнице,раньше она могла бы с посторонней помощью двигаться,а сейчас даже по дому передвигается с большим трудом,делать ничего не может самостоятельно,постоянные головные боли.С каждым днем ей становится все хуже и хуже,подскажите,пожалуйста,есть ли какое-нибудь эффективное лечение или хотя бы поддерживающие?Её врач конкретного ничего не говорит о лекарстве.Вылечивается ли эта болезнь?
Не в поликлинике, необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном
неврологическом центре.
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном
неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:19
23.12.2013 13:19
22.12.2013 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Казахстан | Петропавловск
Здравствуйте доктор! 5декабря прооперировали по поводу межпозвонковой грыжи пояснично кресцовый отдел.При выписке никаких разьяснений не дали о том сколько нужно носить корсет,когда можно садиться,наклоняться,и хочу знать можно ли в будущем ездить на велосипеде,носить каблуки,когда можно начинать делать зарядку на укрепление мышечного каркаса.Напишите пожалуйста основные моменты,я в неведении и в метаниях.Заранее спасибо!
22.12.2013 16:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Украина | Старобельск
Здравствуйте! скажите пожалуйста, я с сентября месяца стал задыхаться, тяжело дышать, не могу сделать вдох, душит каждый день! проходил обследование! проходил курсы у психотерапевта иглотерапию 9 сеансов! не помогает! асмы и бронх.асмы нет! поехал на компьютерную диагностику! выявили болезни: Ларингит. 2. превышение биологического возроста( синдрои хронич.усталости) 3. хронический тонзиллит 4.искривление носовой перегородки 4. гипотиреоидная дисфункция щитовидной железы 5.недостаточность кровообращения артериального больше слева и венозного справа в облости головы и шеи 6. Радикуларгия 7.межпозвоночный остеохондроз 7.Астеновегетативный синдром! ПРОПИСАЛ ВРАЧ ДИАГНОСТИКИ ПИТЬ МЕЛИТОР 25МГ НА НОЧ! ПЬЮ 5 ДНЕЙ! УЛУЧШЕНИЯ НЕТ! ХОЧУ У ВАС УЗНАТЬ С ЧЕМ СВЯЗАНА НЕХВАТКА ВОЗДУХА, УДУШЬЕ, КОМ В ГОРЛЕ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:19
23.12.2013 13:19
22.12.2013 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Энгельс
Здравствуйте, была у вас на операции удаление опухоли головного мозга. 22.02.2011года. Хочу приехать к вам на обследование подскажите нужно ли направление? Или на основании той выписки что я лежала у вас? И нужно ли привозить снимки МРТ которые я сделала сдесь? Сколько по времени займёт обследование?
22.12.2013 14:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Самара
Здравствуйте!
Хотел бы проконсультироваться с вами.
Вообщем начну с самого начала- В детстве я перенес гнойтый менингит ( В возрасте 3 годика примерно) последствием которого был отек головного мозга и какието легкие эпи-припадки ( которые были не частыми и не долгими,в возрасте лет 8 уже не было никаких жалоб на это)
Вообщем до 8 лет наблюдался у невропатолога, в дальнейшем не принимал никакие препаратов и не имел никаких жалоб.
Не так давно меня стала беспокоить шея, напряжения,тепло и тупая легкая боль. Я решил пойти на прием к Неврологу-Мануальномутеррапевту,который провел легкий курс мануальной террапии ,после которой мне стало хуже и я лежал дома дня 3 не ставая , со сковонной шеей, мышцы шеи были как деревянные и с левой части затылка была ноящая боль (как будто защемило нерв) потом я попал на прием остеопата, который снял мне болевой синдром и уже сообщел мне что это было вызвано обострением шейного остеохандроза и нельзя было трогать шею.. Но случилось что слушилось. После приема остеопата острая боль прошла но при этом оставалось какоето напряжение в плечах и самой шеи,временами горел хатылок и было сковонное ощущение в затылке- сложно там камок сковонный какойто (вот если взять сжать кулак и точно такое чувство сжатия ощущалось в затылке) Кроме этого беспокоило -Какието провалы- Словно мозг отлючался на долю секунды (такое ощущения когда разговариваешь с человек и вдруг такое чувство накатывает как будто только сейчас тут очутился,при этом конечно все понимаешь и соображаешь но это сильно пугает и не дает сконцентрироваться)так же Плохой сон,просыпался от звона в ушах,от жжения,бывал озноб,или же бывало просто так открывал глаза и при этом ниче не беспокоило меня-полежав 10-15 минут спокойно засыпал. Попал на прием к очередному Неврологу который назначил Обследования МРТ,ЭЭГ,РЭГ общий анализ крови.
результаты-
МРТ :Заключение - Наружная асимметричная гидроцефалия нормотензивного типа.
РЭГ: уменьшение тонуса артерий распределения в отведении ОМ (слева на 38% справа на 53%).Коэфицент асимметрии 23.2%. Облегчение веннозного оттока в отведении ОМ_R(на87%) Коэфицент асимметрии 85.4%
ЭЭГ: Описание - Фоновая запись представлена ретмической кривой с повышением индекса медленноволнной активности по всем отделениям.
Реакция на ОГ- Депрессия альфа-ритма.
При ГВ-пароксизмы среднемплетудные ;острых-медленных;
волн билатериально синхронно длительность до 0.5-1 сек
При ФС на 6.9.16 Гц- Не выражена,кратковременные пароксизмы среднеамплетудных «средних-медленных» волн билатерально синхронно.
Заключение- Диффузные изменения БАМ без убидительной межполушарной асимметрии с наличием параксизмальной активности коры головного мозга.
Анализ крови был хороший.
Невролог назначил- Финибут,Эглонил,Комбилипен,Вимова.
и ЛФК. Постепенно мне становилось лучше -сон стал спокойнее,не было такого жжения,звон уменьшился вообщем динамика была положительной. Но ближе к концу лечения Врач ЛФК провел манипуляции вытяжение шеи руками и надавливал сильно на лоб и забылок. После чего я как будто откатился на начало.. только все как будто только усилилось, снова гуденияв шеи постояные звоны в голове в ушах,ноящая боль в шеи в затылке,напряженный комок в затылке и при этом прибавилось еще напряжения в глазах (словно чтото давило дальше глаз,так же распирающая боль и ощушения что глаза лопнуть и жгло из,так же реакция на свет была сильная,веки не открывались совсем)головокружения, так же это состояние провалов и кратковременного отключения мозга как я говорил стало чаще ,если раньше интервал грубо говоря раз в 3 минуты сейчас раз в 10 секунды наверно (вообще не возможно ничем заниаться и ничего делать сконцентрироваться ни начем не возможно и не улавливаяться сам смысл чего либо,будь то фильм,смотришь его и не понимаешь смысл ,не вливаешься в него словно картинка просто) три этом также тревога постоянно и напряжения,чувсто не ясности какоето, и мозг словно напряженный все время.
Сменил невролога.
При обследовании никаких отклонений в рифлексах не выявлено и назначили обследования УЗДГ ,МРТ уже шейного отдела и офтальмолог
ЦДК БЦС с Функциональными пробами. Заключения -Геммоденамических значемых поражений в бассейне сонных и правой позваночной артерии не выявлено. Признаки винозной дизфунции. Признаки ротационной компрессии слева.Флэбэктазия ВЯВ(Косвенный признаки повышения внутричерепного давления).
МРТ шейного отдела -Межпозвоночный остеохандроз шейного отдела позвоночника. Диффузная протрузия дисков С4 и С5.
Офтальмолог-сказала что нет никаких нарушений,Глазное давления в норме, глазное дно тоже- только суженые сосуды.
назначили Капельницу Кавинтона и струйно Мексидол и Актовегин. прошел курс 10 капельниц- особо не почувствовал улудшения,заисключением звон в ушах стал реже нет озноба и гудение стало меньше .Но все те же провалы,головокружения,потеря концентрации,сковонность и ноющая боль в затылке и давления в висках и глазах.
Новые назначения Невролога препараты- Вазобрал 2 раза в день по 1 таб,Грандаксин 3 раза в день по 1 и препарат Лирика по 1 т 2 раза в день.
еще не успел начать принимать их,хотелось бы ваше мнения узнать.Так как уже прошло 2,5 месяца и больше сил нет терпеть это все) Главное конечно беспокоит вот это странное состояние отключения на долю секунды мозга(может быть я не правильно вырожаюсь и это просто наплывы такие- я веть не теряю сознания и все сообщражаю) но это сильно пугает. живешь словно короткими роликами и нет ясности в голове и постоянное напряжения не знаешь как отвлечь себя .
Подскжите пожалуйсто что это? Надолго ли это? и серьезно ли это?
Хотел бы проконсультироваться с вами.
Вообщем начну с самого начала- В детстве я перенес гнойтый менингит ( В возрасте 3 годика примерно) последствием которого был отек головного мозга и какието легкие эпи-припадки ( которые были не частыми и не долгими,в возрасте лет 8 уже не было никаких жалоб на это)
Вообщем до 8 лет наблюдался у невропатолога, в дальнейшем не принимал никакие препаратов и не имел никаких жалоб.
Не так давно меня стала беспокоить шея, напряжения,тепло и тупая легкая боль. Я решил пойти на прием к Неврологу-Мануальномутеррапевту,который провел легкий курс мануальной террапии ,после которой мне стало хуже и я лежал дома дня 3 не ставая , со сковонной шеей, мышцы шеи были как деревянные и с левой части затылка была ноящая боль (как будто защемило нерв) потом я попал на прием остеопата, который снял мне болевой синдром и уже сообщел мне что это было вызвано обострением шейного остеохандроза и нельзя было трогать шею.. Но случилось что слушилось. После приема остеопата острая боль прошла но при этом оставалось какоето напряжение в плечах и самой шеи,временами горел хатылок и было сковонное ощущение в затылке- сложно там камок сковонный какойто (вот если взять сжать кулак и точно такое чувство сжатия ощущалось в затылке) Кроме этого беспокоило -Какието провалы- Словно мозг отлючался на долю секунды (такое ощущения когда разговариваешь с человек и вдруг такое чувство накатывает как будто только сейчас тут очутился,при этом конечно все понимаешь и соображаешь но это сильно пугает и не дает сконцентрироваться)так же Плохой сон,просыпался от звона в ушах,от жжения,бывал озноб,или же бывало просто так открывал глаза и при этом ниче не беспокоило меня-полежав 10-15 минут спокойно засыпал. Попал на прием к очередному Неврологу который назначил Обследования МРТ,ЭЭГ,РЭГ общий анализ крови.
результаты-
МРТ :Заключение - Наружная асимметричная гидроцефалия нормотензивного типа.
РЭГ: уменьшение тонуса артерий распределения в отведении ОМ (слева на 38% справа на 53%).Коэфицент асимметрии 23.2%. Облегчение веннозного оттока в отведении ОМ_R(на87%) Коэфицент асимметрии 85.4%
ЭЭГ: Описание - Фоновая запись представлена ретмической кривой с повышением индекса медленноволнной активности по всем отделениям.
Реакция на ОГ- Депрессия альфа-ритма.
При ГВ-пароксизмы среднемплетудные ;острых-медленных;
волн билатериально синхронно длительность до 0.5-1 сек
При ФС на 6.9.16 Гц- Не выражена,кратковременные пароксизмы среднеамплетудных «средних-медленных» волн билатерально синхронно.
Заключение- Диффузные изменения БАМ без убидительной межполушарной асимметрии с наличием параксизмальной активности коры головного мозга.
Анализ крови был хороший.
Невролог назначил- Финибут,Эглонил,Комбилипен,Вимова.
и ЛФК. Постепенно мне становилось лучше -сон стал спокойнее,не было такого жжения,звон уменьшился вообщем динамика была положительной. Но ближе к концу лечения Врач ЛФК провел манипуляции вытяжение шеи руками и надавливал сильно на лоб и забылок. После чего я как будто откатился на начало.. только все как будто только усилилось, снова гуденияв шеи постояные звоны в голове в ушах,ноящая боль в шеи в затылке,напряженный комок в затылке и при этом прибавилось еще напряжения в глазах (словно чтото давило дальше глаз,так же распирающая боль и ощушения что глаза лопнуть и жгло из,так же реакция на свет была сильная,веки не открывались совсем)головокружения, так же это состояние провалов и кратковременного отключения мозга как я говорил стало чаще ,если раньше интервал грубо говоря раз в 3 минуты сейчас раз в 10 секунды наверно (вообще не возможно ничем заниаться и ничего делать сконцентрироваться ни начем не возможно и не улавливаяться сам смысл чего либо,будь то фильм,смотришь его и не понимаешь смысл ,не вливаешься в него словно картинка просто) три этом также тревога постоянно и напряжения,чувсто не ясности какоето, и мозг словно напряженный все время.
Сменил невролога.
При обследовании никаких отклонений в рифлексах не выявлено и назначили обследования УЗДГ ,МРТ уже шейного отдела и офтальмолог
ЦДК БЦС с Функциональными пробами. Заключения -Геммоденамических значемых поражений в бассейне сонных и правой позваночной артерии не выявлено. Признаки винозной дизфунции. Признаки ротационной компрессии слева.Флэбэктазия ВЯВ(Косвенный признаки повышения внутричерепного давления).
МРТ шейного отдела -Межпозвоночный остеохандроз шейного отдела позвоночника. Диффузная протрузия дисков С4 и С5.
Офтальмолог-сказала что нет никаких нарушений,Глазное давления в норме, глазное дно тоже- только суженые сосуды.
назначили Капельницу Кавинтона и струйно Мексидол и Актовегин. прошел курс 10 капельниц- особо не почувствовал улудшения,заисключением звон в ушах стал реже нет озноба и гудение стало меньше .Но все те же провалы,головокружения,потеря концентрации,сковонность и ноющая боль в затылке и давления в висках и глазах.
Новые назначения Невролога препараты- Вазобрал 2 раза в день по 1 таб,Грандаксин 3 раза в день по 1 и препарат Лирика по 1 т 2 раза в день.
еще не успел начать принимать их,хотелось бы ваше мнения узнать.Так как уже прошло 2,5 месяца и больше сил нет терпеть это все) Главное конечно беспокоит вот это странное состояние отключения на долю секунды мозга(может быть я не правильно вырожаюсь и это просто наплывы такие- я веть не теряю сознания и все сообщражаю) но это сильно пугает. живешь словно короткими роликами и нет ясности в голове и постоянное напряжения не знаешь как отвлечь себя .
Подскжите пожалуйсто что это? Надолго ли это? и серьезно ли это?
Мне кажется, здесь полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога, целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога, целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:21
23.12.2013 13:21
22.12.2013 14:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
надежда | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Краснотурьинск
Уважаемые доктора, помогите разобраться с дозой препарата. Внучке 3 мес, поставили диагноз ПП ЦНС ранний восстановит. период. СД пирамид. недостаточности. СД вегетативной дисфунуции. Девочка растёт и развивается соответственно возрасту, жалоб нет. Доктор всё же назначил лечение, ездили в обл. центр к неврологу. Назначил кортексин 0, 5 мг 1 раз в день 10 уколов. Но нам по весу надо только 2, 5 мг. Как быть? Можно ли отступать от инструкции препарата? Возможно ли увеличение дозы в 2 раза? Очень ждём ответа, так как препарат купили, а вот какую дозу вводить сомневаемся. Ехать опять в обл.центр нереально. Помогите, пожалуйста.
22.12.2013 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | с. Ильинка
Здравствуйте! Моей маме 64 года, ей поставили диагноз на основе МРТ. Дайте совет, как можно вылечить данное заболевание. Заранее спасибо. МР-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника I-IIст; гемангиомы тела позвонка L4; спондилеза; задних грыж межпозвонковых дисков Тн12-L1 центральной со сдавливанием дурального мешка; задних протрузий межпозвонковых дисков L1-L2 центральной; L4-L5центральной; L5-S1центральной со сдавливанием дурального мешка.
22.12.2013 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Ачинск
Здравствуйте.МРТ на руках. У меня межпозвоночная грыжа L1-S5, 12мм. Последний приступ был года 4 назад,сейчас все повторилось но намного больнее и дольше по времени сижу на больничном. Была на консультации у двух хороших специалистов нейро-хирургов. Два мнения...один сказал лечь на операцию пока корешки живые и не поздно. Другой сказал походить так..грыжа рассосется. Я не знаю как быть,что делать. Операции боюсь но так жить невозможно. Как вам выслать снимок мрт? Что вы посоветуете?
22.12.2013 11:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Смоленск
Здравствуйте! У девочки 17 лет в первый день месячных болят ноги, живот растройства кишечника, сЕГОДНЯ КАК РАЗ ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ВСЕ КАК ВСЕГДА. НО ЕЙ СТАЛО ПЛОХО БЛЕДНАЯ, ГУБЫ БЕЛЫЕ, НЕСКОЛЬКО МИНУТ ГОВОРИЛА ЧТО НИ ЧЕГО НЕ ВИДИТ ВСЕ БЕЛО ПЕРЕД ГЛАЗАМИ,РУКИ , НОГИ ЛЕДЕНЫЕ . ДАВЛЕНИЕ 110-70 ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ. сКАЖИТЕ ЧТО ЭТО? КАКОМУ ВРАЧУ ИДТИ? МОЖЕТ БЫТЬ АНАЛИЗЫ ЗДАТЬ? ЕЩЕ ОДИН МОМЕНТ У НЕЕ УЖЕ БОЛЬШЕ ГОДА БОЛИТ ПРАВАЯ НОГА В ОБЛАСТИ ПАХА( БОЛЬ НЕ ПОСТОЯННАЯ , В ОСНОВНОМ КАК ПОСИДИТ,ПРИ ВСТАВАНИЕ ОНА ПОЯВЛЯЕТСЯ НО ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ ОТХОДИТ ) ДЕЛАЛИ РЕНГЕН СУСТАВА ВСЕ В ПОРЯДКЕ ОРТОПЕД ТОЖЕ НИЧЕГО НЕ НАШЕЛ. вОТ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ Я ТОЖЕ ПЕРЕЖИВАЮ.
Гинеколог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:24
23.12.2013 13:24
22.12.2013 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Абакан
Моей маме 72 года, год назад она падала в гололед,но ничего особо не беспокоило.В ноябре начались боли в левой ноге,отдающиеся в бедро. Обратилась к врачу. Пока сдавала анализы,состояние ухудшилось,плохо стала передвигаться,потеря в весе,кашель.Анализы,кровь.моча кал,флюрография,маммография без отклонений. Узи кроме кишечника и желудка, без обнаружения патологий.Сделали МРТ ,заключение:МР признаки компрессионного перелома тела L4 позвонка(патологический перелом).МР картина очагового поражения тел Th12-S3 позвонков наиболее вероятно вторичного характера(mts?)МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4/L5. Левосторонний сколиоз.Лечение не проводится.Только обезболивание Кеторол и Мовалис.В госпитализации отказано,онкология тоже отказано.пока не будет обнаружено место дислокации опухоли,потому ,что участковый врач склоняется к тому,что это онкология.Осталось пройти ирригоскопию.Мама лежит,двигаться сама без помощи не может,с помощью тоже тяжело,на ноги опоры нет,очень сильно похудела,но аппетит хороший.Без движения беспокоят боли в ногах,поворачиваться не может,как -будто защемление где-то,что-то типа судорог.Но сильных болей нет.Врачи гоняют по обследованиям,по УЗИ уже 2 недели.Чем может быть вызвано такое состояние,травмой старой или разрушением позвоночника вследствие метастаз,но не понятно какого органа.Что делать ,к какому специалисту обратиться.Город у нас маленький,хороших специалистов мало,поездки на обследование в какой-нибудь центр она не выдержит.
22.12.2013 06:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Оренбург
Здравствуйте. Беспокоят следующие симптомы. Частые головные боли, слабость, потливость, снижение остроты зрения, повышение артериального давления, раздражительность. Решил сделать мрт, а с результатом обратиться некуда. Помогите пожалуйста сделать выводы всели в порядке с головой и искать мне причину недомоганий в другом месте или нет. Заранее спасибо.
http://s43.radikal.ru/i101/1312/45/415bbbf194d1.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1312/7b/25d8331bfb25.jpg
http://i054.radikal.ru/1312/20/27d4b0204371.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1312/fa/a5463cffe930.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1312/45/415bbbf194d1.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1312/7b/25d8331bfb25.jpg
http://i054.radikal.ru/1312/20/27d4b0204371.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1312/fa/a5463cffe930.jpg
Начните с осмотра врача
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:26
23.12.2013 13:26
22.12.2013 01:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
История моей болезни такая: в 4 года диагностировали эпи-синдром, было 3 приступа, через 5 лет диагноз сняли. В этом же возрасте были 2 черепно-мозговые травмы - сильные удары по затылку. В 10 лет начались мигрени, с каждым годом становились все чаще и сильнее. Никакие таблетки обезболивающие уже не помогают. Гипотония. При мигрени болит правая часть главы, от виска отходят спазмы, выворачивает глаз, скулу и челюсть. Очень сильно тошнит. Больно ходить, говорить. Иногда бывают очень сильные резкие и тупые боли в затылке и слева от макушки: несколько ударов и все проходит. Два месяца назад начались боли в руках и ногах: как будто на локтях и коленях нажимают на болевые точки, такие резкие приступы боли, а потом слабость. Сделала несколько дней назад МРТ и дуплексное исследование сосудов шеи. Врач поставил диагноз: ВСД и умеренная ангиоэнцефалопатия. У меня возникли сомнения, поскольку некоторые симптомы, например, судороги, не объясняются этими диагнозами. Вот что написано в МРТ: в субкортикальных отделах лобных долей обеих гемисфер выявляются единичные очаги глиоза дистрофического характера. Отмечается расширение периваскулярных пространств по ходу перфорирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер на суправентрикулярном уровне. В заключении по дуплексу: признаки незначительного экстравазального воздействия V3 сегмент ПА справа с незначительным перепадом.
Но, во-первых, врач мне ничего не сказал по поводу этих очагов глиоза. Опасно ли это и может ли это во что-то развиться? И, во-вторых, придетальном рассмотрении уже дома снимков МРТ меня очень смутил один из них. Понимаю, что вряд ли врач не заметил такую большую (не знаю, что это), но все же, так и должно быть (я про черное нессиметричное пятно на снимке)?
http://s019.radikal.ru/i635/1312/0b/fc503fe61be8.jpg
История моей болезни такая: в 4 года диагностировали эпи-синдром, было 3 приступа, через 5 лет диагноз сняли. В этом же возрасте были 2 черепно-мозговые травмы - сильные удары по затылку. В 10 лет начались мигрени, с каждым годом становились все чаще и сильнее. Никакие таблетки обезболивающие уже не помогают. Гипотония. При мигрени болит правая часть главы, от виска отходят спазмы, выворачивает глаз, скулу и челюсть. Очень сильно тошнит. Больно ходить, говорить. Иногда бывают очень сильные резкие и тупые боли в затылке и слева от макушки: несколько ударов и все проходит. Два месяца назад начались боли в руках и ногах: как будто на локтях и коленях нажимают на болевые точки, такие резкие приступы боли, а потом слабость. Сделала несколько дней назад МРТ и дуплексное исследование сосудов шеи. Врач поставил диагноз: ВСД и умеренная ангиоэнцефалопатия. У меня возникли сомнения, поскольку некоторые симптомы, например, судороги, не объясняются этими диагнозами. Вот что написано в МРТ: в субкортикальных отделах лобных долей обеих гемисфер выявляются единичные очаги глиоза дистрофического характера. Отмечается расширение периваскулярных пространств по ходу перфорирующих сосудов головного мозга на уровне базальных ядер на суправентрикулярном уровне. В заключении по дуплексу: признаки незначительного экстравазального воздействия V3 сегмент ПА справа с незначительным перепадом.
Но, во-первых, врач мне ничего не сказал по поводу этих очагов глиоза. Опасно ли это и может ли это во что-то развиться? И, во-вторых, придетальном рассмотрении уже дома снимков МРТ меня очень смутил один из них. Понимаю, что вряд ли врач не заметил такую большую (не знаю, что это), но все же, так и должно быть (я про черное нессиметричное пятно на снимке)?
http://s019.radikal.ru/i635/1312/0b/fc503fe61be8.jpg
22.12.2013 00:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
olga | Пол: Жен. | Возраст: 51 | toulouse
Дорогой Доктор,
Не могли бы Вы сказать, что это означает:
«На фоновой ЭЭГ незначительные диффузные нарушения БЭА коры головного мозга регуляторного характера.»
Насколько это опасно, и что нужно делать?
Спасибо
Не могли бы Вы сказать, что это означает:
«На фоновой ЭЭГ незначительные диффузные нарушения БЭА коры головного мозга регуляторного характера.»
Насколько это опасно, и что нужно делать?
Спасибо
норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:28
23.12.2013 13:28
21.12.2013 21:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Москва
Здравствуйте!Ребенку 7 лет.Весит 30 кг.Поставили диагноз фокальная криптогенная эпилепсия.принимаем преппарат карбамазепин,сейчас переходим на кеппру.Врач назначил дозировку 1 таб утром - 5 дней,затем 1таб утром и вечером и тд.Постепено отменяя карбамазепин.Я случайно на 3 день дала 1 табл утром и 1 табл вечер кеппры и карбамезепин мы сейчас принимаем половинка утром и четверть вечером.Что делать с кеппрой оставлять эту дозировку(1 табл утром 1 таб веч) или вернуть наза 1 табл утром и пить ещё 2 дня а потом перейти на 2 табл в день?И если оставить как есть ,то сколько дней пить кеппру прежде, чем повысить дозировку?Спасибо.
21.12.2013 21:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Ковдор
Добрый вечер! Меня зовут Ольга, мне 29 лет, беспокоили головные боли и позвоночник, 1 раз было онемение левой стороны тела на 5 минут, потом спустя год правая сторона онемела на 1 минуту, так же беспокоило глазное давление (мелькание в глазах, потом головные боли, исключила кофе, с лета не беспокоит) Я была сегодня на МРТ головного мозга, заключение - МР картина больше соответствует АВМ левой лобной доли, расширение левой СМА, левой ЗМА - рекомендуется консультация нейрохирурга, выполнение МСКТ ангиграфии. МРТ шейного отдела позвоночника, заключение - МР-картина минимальных проявлений дистрофических изменений (остеохондроз) шейного отдела позвоночника. Скажите пожалуйста к чему мне надо быть готовой и что значат результаты МРТ????
21.12.2013 19:46 Психология и психиатрия / Детский психиатр
ксюша | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Ижевск
Ребёнку 8 лет психиатр выписал церепро вместе с пирацетамом, а невропатолог, сказала, что вместе эти препараты давать нельзя. Помогите пожалуйста, разобраться, кто же прав?
21.12.2013 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 54 | Украина | Ясиноватая
Сделал МРТ головного мозга.Вот протокол исследования:
На МР-томограммах голов.мозга в корковых отделах полюсов лобных долей визуализируются зоны повышенного МР-сигнала в Т2-В/И и FLAIR шириной 0,4-0,5см ,здесь же -локальное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система правильной формы.Боковые желудочки:передние рога-справа 0.5см,слева 0,5см,тела-справа см ,слева см 3 желудочек см 4 желудочек см. Сильвиев водопровод проходим.Мозолистое тело сформировано правильно,анатомические ориентиры его сохранены.Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала.Параселлярные структуры без видимых патологических изменений.Стволовые структуры мозга и мостомозжечковые углы не изменены.Подоболочечные пространства расширены в лобно-теменных областях,а также по ходу латеральных щелей с обеих сторон.Сканограммы содержат артефакты от стационарных дефальных металлоконструкций.В лобной пазухе отмечается пристеночное утолщение слизистой максимально до 0,4 см.Состояние орбит-без изменений.На МР-ангиограммах артерий голов.мозга 3-D-TOF отмечается сужение калибра и снижение МР-сигнала от сегмента Р1 левой задней мозговой артерии ,визуализируется задняя соединительная артерия ,отходящая от левой ВСА,превосходящая по диаметру Р1 ЛЗМА -неполная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника на уровне исследования! Посоветуйте дальнейшее лечение.Спасибо.
На МР-томограммах голов.мозга в корковых отделах полюсов лобных долей визуализируются зоны повышенного МР-сигнала в Т2-В/И и FLAIR шириной 0,4-0,5см ,здесь же -локальное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система правильной формы.Боковые желудочки:передние рога-справа 0.5см,слева 0,5см,тела-справа см ,слева см 3 желудочек см 4 желудочек см. Сильвиев водопровод проходим.Мозолистое тело сформировано правильно,анатомические ориентиры его сохранены.Гипофиз обычной интенсивности МР сигнала.Параселлярные структуры без видимых патологических изменений.Стволовые структуры мозга и мостомозжечковые углы не изменены.Подоболочечные пространства расширены в лобно-теменных областях,а также по ходу латеральных щелей с обеих сторон.Сканограммы содержат артефакты от стационарных дефальных металлоконструкций.В лобной пазухе отмечается пристеночное утолщение слизистой максимально до 0,4 см.Состояние орбит-без изменений.На МР-ангиограммах артерий голов.мозга 3-D-TOF отмечается сужение калибра и снижение МР-сигнала от сегмента Р1 левой задней мозговой артерии ,визуализируется задняя соединительная артерия ,отходящая от левой ВСА,превосходящая по диаметру Р1 ЛЗМА -неполная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника на уровне исследования! Посоветуйте дальнейшее лечение.Спасибо.
К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы по тактике терапии не могут
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только! лечащий врач (см. статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
быть сделаны.
Лечение имеет право назначать только! лечащий врач (см. статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:28
23.12.2013 13:28
21.12.2013 18:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Наро-Фоминск
Девочка,19.11.2013 года рождения (1 мес), родилась с аспирацией меконием,асфиксией,не закричала,3/5 Апгар.5суток на ИВЛ,отёк головного мозга и клонико-тонические судорогина 2 сутки жизни(купированы конвулексом и реланиумом)Состояние после проведённого лечения с положительной динамикой. НА 12 сутки жизни переведена в отделение и через 10 дней выписана домой в удовлетворительном состоянии. Заключение НСГ : умеренно выраженные признаки гипоксич.-ишемич.изменений головного мозга.Судорог больше не было ни разу. После выписки рекомендовано месяц пить элькар по 3 капли/3раза в день, пантогам 1/4 таб.2раза в день и ТРИ (!) месяца депакин. (20 мг/кг) 3 раза в день. Вопрос: действительно ли необходимо принимать депакин(зная о его побочных эффектах)? Ребёнок весел,активен, уже держит голову,следит за игрушкой,все рефлексы в норме(со слов участкового педиатра).К неврологу попадём лишь через три недели. Страшно давать крохе такое серьёзное лекарство. Спасибо за ответ.
В связи с гепатотоксическим эффектом Депакин в таком возрасте назначается довольно редко, по особым показаниям. Разумно будет получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 12:42
23.12.2013 12:42
21.12.2013 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
miss.annaf | Пол: Жен. | Возраст: 28 | украина
Здравствуйте,у меня происходят головные боли.происходят,только на перемену погоды.так было с ранних лет,помню,что лет с 13 точно.а,лет с 7,помню,что было,когда встаю,кружится голова и как мурашки в глазах и ощущение ряби,немения в голове.сейчас иногда такое тоже бывает.но редко.на погоду,голова у меня болит,пульсирующей болью,может начаться с одного виска и переходя на другой,либо оба давят,либо боль может ходить по кругу,по всей голове.например,давит один виско,потом второй,потом виски не давят,но давит череп-верх-темечко.все эти мои года,мне помогает только анальгин.достаточно выпить пол таблетки,бывает даже четвертинку и редко целую таблетку,и сразу же,чере 5 минут боль проходит.знаю,что анальгин вреден и отменен в других странах,кроме украины и россии,пробовала пить другие ьалетки,парацетамол,темпалгин ...-не помогает!даже на чуточку не помогает.я пробовала терпеть,что бы боль сама прошла,делала компресы,всякие народные средства...масажи...не помогало.терпела 2 суто.выпивала парацетомол до 2-х таблеток,эффекта ноль,в итоге у меня уже ломило всю голову до невозможности,ноют зубы,ощущение дрожи,я выпивала анальгин и тут же,всё проходило.сейчас,мы с мужем планируем ребенка,я не знаю как мне быть?анальгин нельзя не в коем случае,а кроме него мне ничего не помогает.это мое спасение.боль не выносимая.если начинаю терпеть,через пару часов,крутит зубы,ощущение озноба,бывает как тошнота,и так болит,что аж не соображаешь ничего.когда встаю,то пульсация усиливается,прям тум-тум внутри головы,я аж рукой верх головы прижимаю ладонью,что бы не пульсировало.если виски давит,то правый висок надувается вена и пальчиками я ее прощупываю и она пульсирует.как же,я смогу выносить ребенка,если боли у меня происходят,на погоду,раз в полтора месяца,а анальгин пить нельзя...что же мне делать??какие,еще можно мне сейчас попробовать препараты от головной боли,и что бы можно их было принимать во время беременности?
где-то 6 лет назад,я обращалась в Москве к врачу,невропатологу.мне делали,такую штуку,не помню точно название,на голову цепляют железные штучки с проводками,их много этих проводков,они идут от аппарата,мне задавали всякие вопросы,я отвечала и аппарат на бумагу выводил линии как при детекторе лжи.
в общем,тогда мне не сказали ничего плохого,типа всё нормально.препараты никакие не назначали.
Ув.доктора,помогите,как быть.
я ж,так ребенка выносить нормально не смогу.
где-то 6 лет назад,я обращалась в Москве к врачу,невропатологу.мне делали,такую штуку,не помню точно название,на голову цепляют железные штучки с проводками,их много этих проводков,они идут от аппарата,мне задавали всякие вопросы,я отвечала и аппарат на бумагу выводил линии как при детекторе лжи.
в общем,тогда мне не сказали ничего плохого,типа всё нормально.препараты никакие не назначали.
Ув.доктора,помогите,как быть.
я ж,так ребенка выносить нормально не смогу.
Просто покажитесь неврологу, который умеет лечить мигрень.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:30
23.12.2013 13:30
21.12.2013 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Наро-Фоминск
Девочка,19.11.2013 года рождения (1 мес), родилась с аспирацией меконием,асфиксией,не закричала,3/5 Апгар.5суток на ИВЛ,отёк головного мозга и клонико-тонические судорогина 2 сутки жизни(купированы конвулексом и реланиумом)Состояние после проведённого лечения с положительной динамикой. НА 12 сутки жизни переведена в отделение и через 10 дней выписана домой в удовлетворительном состоянии. Заключение НСГ : умеренно выраженные признаки гипоксич.-ишемич.изменений головного мозга.Судорог больше не было ни разу. После выписки рекомендовано месяц пить элькар по 3 капли/3раза в день, пантогам 1/4 таб.2раза в день и ТРИ (!) месяца депакин. (20 мг/кг) 3 раза в день. Вопрос: действительно ли необходимо принимать депакин(зная о его побочных эффектах)? Ребёнок весел,активен, уже держит голову,следит за игрушкой,все рефлексы в норме(со слов участкового педиатра).К неврологу попадём лишь через три недели. Страшно давать крохе такое серьёзное лекарство. Спасибо за ответ.
В связи с гепатотоксическим эффектом Депакин в таком возрасте
назначается довольно редко, по особым показаниям. Разумно будет
получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
назначается довольно редко, по особым показаниям. Разумно будет
получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.12.2013 13:03
23.12.2013 13:03