Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
07.01.2014 06:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 49 | Россия | Челябинск
Здравствуйте Андрей Александрович.Меня зовут Александр Васильевич.У меня диагноз АВМ спинного мозга, с 7по12 позвонок.Мне делали две эмболизации сосудов В ЦИТО им Приорова в 2009г и в 2010 г.но безуспешно.В связи этим у меня к Вам вопрос,делаете ли Вы открытые операции по полному иссечению АВМ .Пршу Вас помогите мне,всю жизнь за вас Бога буду молить.
07.01.2014 05:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 52 | сша | Ephrata
Здравствуйте ! Я не знаю к какому врачу задать мой вопрос. У меня во сне стали происходить сильные головокружения, я даже не могу открыть глаза, это очень страшно. Нужно ли обращаться к врачу или это может быть связано с климаксом? Спасибо.
06.01.2014 23:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 10 | Украина | Симферополь
У МЕНЯ БЫЛА В 2003 ГОДУ ЗАКРЫТАЯ ЧЕРЕПНО МОЗГОВАЯ ТРАВМА. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У МЕНЯ ЭПИЛЕПСИЯ И ДЦП. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ Я ПРИНИМАЮ ФИНЛЕПСИН 200 РЕТТАРД И МАГНЕ Б 6. НА ДАННОМ ЭТАПЕ У МЕНЯ УЖЕ ДВА ГОДА НЕТУ ПРИСТУПОВ. ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. ТАКОЙ ВОПРОС. ИЗЛЕЧИМА ЛИ ЭПИЛЕПСИЯ У МЕНЯ БЫЛА В 2003 ГОДУ ЗАКРЫТАЯ ЧЕРЕПНО МОЗГОВАЯ ТРАВМА. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У МЕНЯ ЭПИЛЕПСИЯ И ДЦП. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ Я ПРИНИМАЮ ФИНЛЕПСИН 200 РЕТТАРД И МАГНЕ Б 6. НА ДАННОМ ЭТАПЕ У МЕНЯ УЖЕ ДВА ГОДА НЕТУ ПРИСТУПОВ. ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. ТАКОЙ ВОПРОС. ИЗЛЕЧИМА ЛИ ЭПИЛЕПСИЯ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЁМ
06.01.2014 21:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Москва
Здравствуйте!
Немеет (как отлежала) верхняя фаланга безымяного пальца левой руки. Плохо чувствую горячее и холодное. Не проходит два дня. Лечилась год назад у невролога. Диагноз: остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, множественные протрузии шейного и поясничного отделов, спондилоартроз, кифосколиоз. Онемение рук, ног бывает, но кратковременно и чаще по ночам. Хотелось бы узнать, может ли новая проблема быть связана со спиной, и в каком направлении двигаться?
Немеет (как отлежала) верхняя фаланга безымяного пальца левой руки. Плохо чувствую горячее и холодное. Не проходит два дня. Лечилась год назад у невролога. Диагноз: остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, множественные протрузии шейного и поясничного отделов, спондилоартроз, кифосколиоз. Онемение рук, ног бывает, но кратковременно и чаще по ночам. Хотелось бы узнать, может ли новая проблема быть связана со спиной, и в каком направлении двигаться?
06.01.2014 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
rez-aleksei | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | глазов
у моей жены 2 года назад удалили опухоль мозга (гиабластому) сегодня у неё нарушена координация движения слабость правой руки отсутствие настроения. Что делать?
06.01.2014 21:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Эльвира | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Новосибирск
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года, не говорит ничего, даже «мама», воспроизводит набор звуков и слогов очень широкого спектра, но не применительно к предметам или живым существам, а просто так, в воздух.
На имя не отзывается, игнорирует все просьбы, делает только то, что хочет. Все свои желания выражает криком, либо тянет за руку и подводит, например, к шкафу с конфетами.
С полутора лет у кого уже только не были. Сдавали ЭЭГ, аудиограмму, кровь на всё что можно и пр. - всё в норме. Периодически ходим на комиссию. Сделали всё назначенное невропатологом - кортексин, пантокальцин, массаж, дарсенваль, нейровит, аспаркам/диакарб и прочее курсами по схеме. Второй год занимаемся в центре коррекционного развития с дефектологом, результаты очень незначительные. Никто толком ничего не говорит, в специальный садик не разрешают, потому что «нет навыков самообслуживания» - на горшок мы не просимся (на «люди» ходим в памперсах) и одеваться-раздеваться сами не умеем.
Диагноз ЗПРР звучит более внятно, СДВГ говорят шёпотом, а аутизм вообще под вопросом.
Что мы как родители можем ещё сделать? К кому обратиться? Уже 2 года ничего не меняется в его поведении, скоро и из обычного садика погонят, я про школу молчу. Что посоветуете?
На имя не отзывается, игнорирует все просьбы, делает только то, что хочет. Все свои желания выражает криком, либо тянет за руку и подводит, например, к шкафу с конфетами.
С полутора лет у кого уже только не были. Сдавали ЭЭГ, аудиограмму, кровь на всё что можно и пр. - всё в норме. Периодически ходим на комиссию. Сделали всё назначенное невропатологом - кортексин, пантокальцин, массаж, дарсенваль, нейровит, аспаркам/диакарб и прочее курсами по схеме. Второй год занимаемся в центре коррекционного развития с дефектологом, результаты очень незначительные. Никто толком ничего не говорит, в специальный садик не разрешают, потому что «нет навыков самообслуживания» - на горшок мы не просимся (на «люди» ходим в памперсах) и одеваться-раздеваться сами не умеем.
Диагноз ЗПРР звучит более внятно, СДВГ говорят шёпотом, а аутизм вообще под вопросом.
Что мы как родители можем ещё сделать? К кому обратиться? Уже 2 года ничего не меняется в его поведении, скоро и из обычного садика погонят, я про школу молчу. Что посоветуете?
06.01.2014 20:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
яна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | геленджик
Здравствуйте!!!! Подскажите пожалуйста как лечить ребенка и будет ли он нормально развиваться? В 8 месяцев делали МРТ: Срединные структуры расположены симметрично.Желудочки мозга размерами:IV-8,4 мм,III-7,7 мм,ЦОБЖ справа -9,7 мм,слева -8,1 мм. Между задними медиальными отделами тел боковых желудочков определяется образование клиновидной формы,шириной в основании 5 мм,гомогенной ликворной интенсивности с ровными четкими контурами за счет не полного сращения прозрачной перегородки. Сильвиев водопроводов проходим. Субарахноидальные пространства конвекситальной поверхности больших полушарий борозды.межполушарная,латеральные щели,цистерны основания мозга широкие.Кровеносные сосуды оболочек мозга широкие,количество обильное. Кора и белое вещество головного мозга,базальные ядра,внутренняя капсула,мозолистое тело,мостомозжечковый угол,ствол четко дифференцированы. Хиазмальная область без особенностей.Гипофиз овоидной формы,средних размеров,обычной структуры и положения.Ножка расположена центрально.Параселлярные структуры без особенностей.Внутренние слуховые проходы симметричны,средней ширины.Можечек правельной формы, размеров,структуры.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: МРТ признаки заместительной смешанной гидроцефалии. Ребенок сам не сидит,не ползает,не встает у опоры и не берет из рук игрушку. Голову стал держать в 4 месяца,переворачиваться со спины на живот в 6 м,с живота на спину ровно в 9 м. Гулит,улыбается,реагирует на свойх и чужих. Произносит слоги па,ма,ба.гу,бу,ва. Неврологи назначили лечение: кортексин с актавигин,диокарб с аспаркамом.церобрализин,нейромультивин. Массаж,ЛФК,бассейн. Скажите чем еще можно помочь ребенку? Есть ли шансы на нормальное развитие?
06.01.2014 18:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Таганрог
Помогите пож-та расшифровать заключение МРТ поясничного отдела позвоночника. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков L3-4, L4-5, L5-S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Отмечаются дорсальные диффузные протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1, распространяющиеся на оба межпозвонковые отверстия размером 0,3 см, 0,3 см и 0,4 см с незначительной передней компрессией дурального мешка. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменён. Просвет позвоночного канала не сужен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. На уровне L1-L5 определяется деформация дугоотросчатых суставов с явлениями периартикулярного фиброза и гипертрофией желтых связок. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1. Деформирующий спондилоартроз на уровне L1-L5.
06.01.2014 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Россия | Санкт-Петербург
Добрый день! Хотелось бы у Вас получить консультацию. У меня грыжи шейного отдела .Это я понял после МРТ .Онемевшие два пальца большой и указательный ухе больше полугода.Делал массаж и зарядку но что то особых изменений не чувствую. Иногда отпускает чуть чуть но сейчас еще и боль появилась в области локтя. Жду от Вас по моему вопросу хоть какой то ответ. Заранее благодарю.
06.01.2014 11:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Alina89 | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Казань
Добрый день!
В декабре 2013г. в результате ДТП дочь получила закрытый вывих левого бедра, многооскольчатый чрезвертлужный перелом костей таза слева, нейропатия седалищного нерва с дистальным парезом до плегии в разгибателях стопы, сгибателях и разгибателях пальцев. Вывих вправили в тот же день и скелетное вытяжение. Операция на таз через неделю, фиксировали металлоконструкциями.
Проходила курсы массажа, электростимуляции, парафин, мильгамма, нейромидин, флебодиа, дона, ходит в бассейн.
Скоро 4 месяца со дня травмы, стопа висит, положительной динамики нет. ЭНМГ делали (стимуляционная и игольчатая) -ПДЕ зарегистрировать не удалось. Данные проведенного исследования свидетельствуют об активном тотальном денервационном патологическом процессе в мышцах иннервируемых малоберцовым нервом, в стадии полной декомпенсации, с травматизацией на уровне общего малоберцового нерва. Что значит регистрируется спонтанная активность мышечных волокон в виде бурных потенциалов фибриляций и выраженных положительных острых волн в передней большеберцовой мышце.?
Хотелось бы знать приблизительные перспективы, возможно ли восстановление нерва (очень надеюсь на это).? Что нам делать дальше?
В декабре 2013г. в результате ДТП дочь получила закрытый вывих левого бедра, многооскольчатый чрезвертлужный перелом костей таза слева, нейропатия седалищного нерва с дистальным парезом до плегии в разгибателях стопы, сгибателях и разгибателях пальцев. Вывих вправили в тот же день и скелетное вытяжение. Операция на таз через неделю, фиксировали металлоконструкциями.
Проходила курсы массажа, электростимуляции, парафин, мильгамма, нейромидин, флебодиа, дона, ходит в бассейн.
Скоро 4 месяца со дня травмы, стопа висит, положительной динамики нет. ЭНМГ делали (стимуляционная и игольчатая) -ПДЕ зарегистрировать не удалось. Данные проведенного исследования свидетельствуют об активном тотальном денервационном патологическом процессе в мышцах иннервируемых малоберцовым нервом, в стадии полной декомпенсации, с травматизацией на уровне общего малоберцового нерва. Что значит регистрируется спонтанная активность мышечных волокон в виде бурных потенциалов фибриляций и выраженных положительных острых волн в передней большеберцовой мышце.?
Хотелось бы знать приблизительные перспективы, возможно ли восстановление нерва (очень надеюсь на это).? Что нам делать дальше?
06.01.2014 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 58 | Москва
БОЛЬ В ГОЛЕНИ ЛЕВОЙ НОГИ И ЛЕВОМ БЕДРЕ НЕ ПРОХОДИТ УЖЕ В течение 2 месяцев. Прошел не один курс лечения уколами, таблетками, мазями, терапией всей кроме капельниц. Врач говорит,что у меня защемление, но не может так долго залечиваться, поскольку у меня это не впервые, ранее хватало 1 укола Мовалиса, чтоб снять боль. Можно ли определить смещение диска (у меня грыжа ПКО) пальпацией или обязательно нужен рентген?
06.01.2014 05:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Никита | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Самара
Никита 19 лет .У меня сосудистая дистония ,прошел курс лечение год ничего не беспокоило.Сидел за компьютером ,такое чувство что стало повышаться давление :Голова закружилась , тяжело стало дышать и говорить просто не получалось .Через 4-5 минут все прошло ,только сейчас голова болит чуть ниже затылка не проходит,немножко шатает и как то восприятие цветов изменилось ,это опасно ?
06.01.2014 00:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
вика | Пол: Жен. | Возраст: 28 | украина | котовск
Здравствуйте. подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 110 это опасно?Бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю,то как грудную клетку стягивает. давление 110\70-120\80 . У меня за 10-14 дней до месячных повышается давление,сердцебиение и под левой лопатокой как колит головокружение что делать.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 28.11.2013году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR85
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 64 в 05.12
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 128 в 12.40
Мин.HR за час 69 в 0.00
Мах. HR за час 109 в 11.00
Всего QRS-комплексов 118774
Минут анализа 1386.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 31
Канал 2 всего минутST 47
Макс.уровень ST- подъёма 0.36 мВ в 16.20
Макс.уровень ST-депрессии -0.74 мВ в 04.14
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 11
2V+3V 1
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo 107 в 16.52
Макс..HR дляV2|V3|Salvo 120 в 16.55
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 52
BRA 0
TA 1031
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 128 в 12.40
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме.спасибо вам.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 28.11.2013году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR85
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 64 в 05.12
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 128 в 12.40
Мин.HR за час 69 в 0.00
Мах. HR за час 109 в 11.00
Всего QRS-комплексов 118774
Минут анализа 1386.
ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 31
Канал 2 всего минутST 47
Макс.уровень ST- подъёма 0.36 мВ в 16.20
Макс.уровень ST-депрессии -0.74 мВ в 04.14
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 11
2V+3V 1
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo 107 в 16.52
Макс..HR дляV2|V3|Salvo 120 в 16.55
НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 52
BRA 0
TA 1031
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 128 в 12.40
Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.
сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме.спасибо вам.
05.01.2014 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Тула
Добрый день. У мамы обнаружена миненгиома головного мозга.Возраст 55 лет. Сейчас готовится к операции сдаёт анализы, помимо этого у неё энцефалопатия, для лечения которой ей прописывали кардиомагнил и мексидол. Без них она очень плохо себя чувствует(головокружение, тошнота, сильная головная боль). Можно ли ей продолжать употреблять эти лекарства, учитывая, что у неё менингиома?
05.01.2014 21:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сафронова Лина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Девочка 6 месяцев. Была вакуум-экстракция, кефалогематома - пункция, потом мазь.
Протокол ультразвукового исследования головного мозга.
Vlll : 3.1 мм
MS : 60.4 мм
MD : 60.3 мм
Смещение срединных структур : нет
VLS : 15.4 мм
VLD : 15.0 мм
Передние рога боковых желудочков : не расширены
Затылочные рога боковых желудочков : не расширены
Сосудистые сплетения : симметричные. Однородные.
МПЩ : 3.7 мм Х 15.5 мм
САП : 3.2 мм Х 3.7 мм
Заключение :
Структуры мозга сформированы : правильно
Ликворные пути : проходимые
Перивентрикулярное белое вещество : не изменено
Область ганглиев : не изменена
Цистерны головного мозга : не расширены
Дополнительно: Желудочки не расширены. Легкое расширение наружных ликворных пространств. Смещения срединных структур нет. ЭХО-архитектоника не нарушена. УС-картина головного мозга с небольшой отрицательной динамикой.
Неврологический осмотр ребенка.
Жалобы: капризность (дентация?), пугливость, иногда (когда сердится) выгибается «дугой», кратковременный сон, плохо засыпает, тремор кистей и подбородка при плаче.
ПМР - переворачивается в обе стороны, крутится по кругу, пытается встать на четвереньки, ползает по-пластунски, активно интересуется окружающим, манипулирует игрушками.
НСГ - легкое расширение наружных ликворных пространств, УС-картина головного мозга с небольшой отрицательной динамикой, предыдущее в роддоме - кефалогематома.
Течение беременности:
Беременность : угроза прерывания на 33 неделе, сникопальные состояния несколько раз в день, повышение гормонов щитовидной железы (обследована после родов, назначена заместительная терапия)
Характеристика родов:
Роды произошли на сроке: 1 на 41-42 неделе, слабость родовой деятельности, вакуум-экстракция, кефалогематома - пункция, мазь.
Вес при рождении: 2860
Состояние по шкале Апгар: 7/8 б
Характеристика околоплодных вод: с меконием
Объективный статус новорожденного:
Характеристика головы: правильной формы.
Окружность головы:
при рождении - 34 см
2 мес. 2 нед. - 39 см
3 мес. - 40 см
4 мес. - 41 см
5 мес. - 42 см, большой родничок 1.5 см Х 1.5 см, выполнен
6 мес. - 43 см
Черепные нервы: без патологии
Сухожильные рефлексы:
Локтевой сгибательный рефлекс (С5-С6) : D=S
Коленный рефлекс (L3-L4) : D=S
Врожденные рефлексы новорожденного:
Редукция врожденных рефлексов : по возрасту
Мышечный тонус: немного повышен в мышцах шеи, повышен в нижних конечностях, опора на ножки с подошвенной флексией пальцев стоп. При осмотре на фоне плача - тремор кистей и подбородка
Движения:
Объем спонтанных движений: не изменен
Предречевое и речевое развитие:
Гулит: +
Заключение: Постгипоксическое состояние. С-м пирамидной недостаточности. ПМР по возрасту.
Диагнозы: (Р20.1) Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная во время родов и родоразрешения.
Что значат эти нарушения, диагнозы? Пройдет или нет? Прогноз. Всё, что нужно знать, на что обратить внимание, что делать, как лечить и т.д.?
Заранее большое спасибо.
Протокол ультразвукового исследования головного мозга.
Vlll : 3.1 мм
MS : 60.4 мм
MD : 60.3 мм
Смещение срединных структур : нет
VLS : 15.4 мм
VLD : 15.0 мм
Передние рога боковых желудочков : не расширены
Затылочные рога боковых желудочков : не расширены
Сосудистые сплетения : симметричные. Однородные.
МПЩ : 3.7 мм Х 15.5 мм
САП : 3.2 мм Х 3.7 мм
Заключение :
Структуры мозга сформированы : правильно
Ликворные пути : проходимые
Перивентрикулярное белое вещество : не изменено
Область ганглиев : не изменена
Цистерны головного мозга : не расширены
Дополнительно: Желудочки не расширены. Легкое расширение наружных ликворных пространств. Смещения срединных структур нет. ЭХО-архитектоника не нарушена. УС-картина головного мозга с небольшой отрицательной динамикой.
Неврологический осмотр ребенка.
Жалобы: капризность (дентация?), пугливость, иногда (когда сердится) выгибается «дугой», кратковременный сон, плохо засыпает, тремор кистей и подбородка при плаче.
ПМР - переворачивается в обе стороны, крутится по кругу, пытается встать на четвереньки, ползает по-пластунски, активно интересуется окружающим, манипулирует игрушками.
НСГ - легкое расширение наружных ликворных пространств, УС-картина головного мозга с небольшой отрицательной динамикой, предыдущее в роддоме - кефалогематома.
Течение беременности:
Беременность : угроза прерывания на 33 неделе, сникопальные состояния несколько раз в день, повышение гормонов щитовидной железы (обследована после родов, назначена заместительная терапия)
Характеристика родов:
Роды произошли на сроке: 1 на 41-42 неделе, слабость родовой деятельности, вакуум-экстракция, кефалогематома - пункция, мазь.
Вес при рождении: 2860
Состояние по шкале Апгар: 7/8 б
Характеристика околоплодных вод: с меконием
Объективный статус новорожденного:
Характеристика головы: правильной формы.
Окружность головы:
при рождении - 34 см
2 мес. 2 нед. - 39 см
3 мес. - 40 см
4 мес. - 41 см
5 мес. - 42 см, большой родничок 1.5 см Х 1.5 см, выполнен
6 мес. - 43 см
Черепные нервы: без патологии
Сухожильные рефлексы:
Локтевой сгибательный рефлекс (С5-С6) : D=S
Коленный рефлекс (L3-L4) : D=S
Врожденные рефлексы новорожденного:
Редукция врожденных рефлексов : по возрасту
Мышечный тонус: немного повышен в мышцах шеи, повышен в нижних конечностях, опора на ножки с подошвенной флексией пальцев стоп. При осмотре на фоне плача - тремор кистей и подбородка
Движения:
Объем спонтанных движений: не изменен
Предречевое и речевое развитие:
Гулит: +
Заключение: Постгипоксическое состояние. С-м пирамидной недостаточности. ПМР по возрасту.
Диагнозы: (Р20.1) Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная во время родов и родоразрешения.
Что значат эти нарушения, диагнозы? Пройдет или нет? Прогноз. Всё, что нужно знать, на что обратить внимание, что делать, как лечить и т.д.?
Заранее большое спасибо.
Мне кажется, что такие вопросы нужно, прежде всего, обсуждать со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.01.2014 14:20
13.01.2014 14:20
05.01.2014 21:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Украина | Измаил
Мне 6 лет немогли поставить диагноз.Сначало подозрение на рак через4 года подозрение на спид.Я уже неузнавал людей ,заедала речь ,каждую ночь остановка дыхания.Скрутило руки и ноги а на6 год мне говорят не бойтесь вас непарализует.Я чистил кровь,капал сосуды ,проходил интосану ,неоднократно томографию.Я нездавался и доставал врачей ,но потихоньку намекали на психотерапевта.Говорить об эмоциональном состоянии я небуду.Случайно ктото предложил поехать к костоправу в Матроску Измаильского р-на.Посмотрев на позвоночник он сказал ,что у меня гиперкритическое состояние инсульт ,инфаркт может произойти в любое время.Когда разошлись родители оставили меня младенцем бабушке.Ненаходясь под присмотром я падал с2 метровой печки головой вниз выбив 3 диска и 1 позвонок.Это человек от Бога,не каждому дано вправить позвоночник.Дело в том что костоправов много ,но они помагают как говорится на горячем,а когда десятилетиями неправильно срощено и человек заживо отрафируется ,когда зажат кровооток это страшно.После приема приехав домой я крепко уснул младенческим сном.Открыв протоки кровь хлынула в мозг ,два полушария какбутто под компресором сильный шум и свист.Выступила токсикация ввиде синих пятен на локтях.Я решил поехать в Одессу расказать об этом. Нейрохирург сказал что мне повезло,а невропатолог стала рисовать позвоночник и говорить что невозможно вправить,ведь впереди кишки а сзади мышцы спины.Я молча стал и уехал домой.Два месяца назад проколол внутремышечно нейротропин и актовегин почувствовал себя отлично.А если сделать капельницу с этими препаратами и сколько дней продолжать ответте пожалуйста.Спасибо.
05.01.2014 21:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Киселевск, Кемеровская обл.
Добрый день. С новым годом!
Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны онемение и редко- судорогами, именно левой стороны. Мне становится резко душно, бывает это после стресса. А бывает и просто когда резко потянусь. Несколько раз доходило до потери сознания где-то на минуту, при этом левую руку тоже начинало тянуть.
Началось это где-то, год назад. Сразу после массажа (может где-то, что то зажало) В первую очередь мрт головы назначали. Заключение: Дополнительное образование правой теменной доли, возможно, опухолевого генеза, Диф ряд (менее вероятно) с очагом демиелинизации.ю хранической эшемии. Сдавление гипофиза расширенной оптико- хиазмальной цистерной. И эти приступы приписали этому диагнозу. Но этим летом сделали операцию по удалению новообразования, операция прошла врачи нейрохирурги удалили все и назначали принимать 2 месяца после операции финлепсин. Две,три недели после операции ничего не было. Чувствовала себя хорошо, но приступы опять начались. Пожалуйста скажите мне какие обследования нужно провезти? Нейрохирурги сказали что это уже не по их части. А в нашем маленьком городке, нет специалиста невролога. И хотелось бы если ехать к специалисту, то уже с результатами обследований. За ранее большое спасибо!
Подскажите пожалуйста с чем могут быть связаны онемение и редко- судорогами, именно левой стороны. Мне становится резко душно, бывает это после стресса. А бывает и просто когда резко потянусь. Несколько раз доходило до потери сознания где-то на минуту, при этом левую руку тоже начинало тянуть.
Началось это где-то, год назад. Сразу после массажа (может где-то, что то зажало) В первую очередь мрт головы назначали. Заключение: Дополнительное образование правой теменной доли, возможно, опухолевого генеза, Диф ряд (менее вероятно) с очагом демиелинизации.ю хранической эшемии. Сдавление гипофиза расширенной оптико- хиазмальной цистерной. И эти приступы приписали этому диагнозу. Но этим летом сделали операцию по удалению новообразования, операция прошла врачи нейрохирурги удалили все и назначали принимать 2 месяца после операции финлепсин. Две,три недели после операции ничего не было. Чувствовала себя хорошо, но приступы опять начались. Пожалуйста скажите мне какие обследования нужно провезти? Нейрохирурги сказали что это уже не по их части. А в нашем маленьком городке, нет специалиста невролога. И хотелось бы если ехать к специалисту, то уже с результатами обследований. За ранее большое спасибо!
05.01.2014 20:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | украина | Харьков
в течении последнего месяца беспокоит повышение АД при ходьбе до 150/70 мм.рт.ст,тупая распирающая боль в затылке,бывает пульсирующего характера,лежа симптомы проходят,боль может отдавать в лобную часть головы,при поворотах шеи хруст! Рентген ШОП-нестабильность ШОП в С3-С4,С4-С5,С5-С6,остеохондроз С6-С7! РЭГ-повышение периферического сопротивления в ВББ! Что это может быть?
05.01.2014 20:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оксана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | украина | одесса
добрый вечер , прошу помочь разобраться , беспокоит более полу года шум в ушах ,сначала это был гул , потом присоединилось шипение , а сейчас самый гадкий вибрациия в ушах - ррррррррррррр, вся голова как бы дрожит внутри , невозможно мешает , мрт и прочие анализы норма ,лоры норма , неоднократно прокалывалась сосудистыми препаратами ничего не помогло , а диагноз врачи так и не поставили ., помогите может кто то сталкивался с таким , да еще иногда бывает резко как запищит в ухе несколько секунд , еслиб хоть можно было уменьшить эти шумы , жить невозможно .
05.01.2014 19:32 Неврология и нейрохирургия / Другое
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 53 | Казахстан | Шымкент
Добрый день! Предположительно мне ставят диагноз нейрофиброматоз. Возможно ли у вас консультация и лечение, в случае необходимости операция?