Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
09.01.2014 07:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Пермь
Подскажите пож-та, начались боли под лопаткой в области сердца. Даже не боли а неприятное ощущение. Отдается в мышцы левой руки от плеча до логтя. при надавливании больно, отдает в пальцы левой руки. Болит голова, начало скакать давление, ночью во сне постоянно жар, как будто бы изжога в горле, урчание в животе, плохой сон. Думал вначале что-то с сердцем, пил сердечные таблетки- не помогает. Ни коравалол, ни валидол, ни всд- валосердин не отпускает. Шум в ушах появился, такое обущение под лопаткой с самого утра как проснешься. Ходил вчера к другому врачу, поинтересовался у нее, она пощупала со стороны спины, положила на пол, сказала что у меня очень напряжена левая часть тела, скорей всего проблемы с остеохондрозом. Могут ли все эти симптомы быть от этого?и как лечиться? к какому специалисту идти?
09.01.2014 05:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
таня | Пол: Жен. | Возраст: 36 | украина | золотое
простыла проснулась ночью от жуткой боли в плече при кашле, так продолжалось несколько дней пошла к хирургу,сказал воспаление мышцы, назначили мовалис и мазь диклак,пять дней колола все перешло на шею и правую часть головы. поехала в другой город к невропатологу,сделали укол в шею витамин в12 и обезбаливающее (точно не помню)сказали если не пройдет,то сделать мрт боль немного ушла но участок правой ключицы полностью стал не чувствительным мрт-на мр томограммах шейный лордоз выпрямлен,Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, равномерно расширен на всем протяжении.Интрамедулярно и центрально на протяжении тел С2-Тн2 определяется киста с ликворным МР сигналом во всех режимах (гипер сигнал на Т2-ВИ, гипо сигнал наТ1-ВИ) обследования с максимальным сагиттальным размером до 9мм и имеющая сужение просвета по концам.контур кисты на уровне телС2-С3-С4 четкий, ровный с множественными перегородками в просвете образования. на уровне телС5-Т1 просвет ликворного образования неравномерно сужен за счет пристеночных мг/тканных образований с нечетким контуром и гипо сигналом на Т2-ВИ, в режимеТ1-ВИ просвет кисты на этом уровне неравномерный. патологических сигналов наТ1-ВИ не выявлено. резервные пространства спинного канала на всем протяжении шейного отдела равномерно сужены. костный мозг в телах позвонков имеет обычный МР сигнал.М/п диски не выходят кзади от задней поверхности тел позвонков. На постконтрасных томограммах (магнилек-15мл) патологического накопления контраста не выявлено. С2/3-сагиттальный размер спинномозгового канала14мм(норма=17мм) С3/4-Сагиттальный размер спинномозгового канала14мм(норма=14мм) С4/5-Сагиттальный размер спинномозгового канала14мм(норма14мм) С5/6-Сагиттальный размер спинномозгового канала 13мм(норма14мм) С6/7-Сагиттальный размер спинномозгового канала13мм(норма14мм) На уровне описанных сегментов отмечается умеренно выраженная скошенность передневерхних углов тел С3-5 с дегенеративными изменениями замыкательных пластинок и наличеем умеренно выраженных задне-латеральных остеофитов в виде гипоинтенсивного МР сигнала наТ1-ВИ по краям позвонков.Межпозвонковые диски в сегментахС2-Тн1 имеют сниженный МР сигнал в Т2-ВИ режиме за счет обезвоживания, пульпозные ядра не дифференцируются. Заключение:МР признаки сирингомиелитической кисты шейного отдела спинного мозга.Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. хондроз м/п дисков С2-Тн1. рекомендована мрт грудного отдела позвоночника. назначили дискус композитиум, привезли с москвы, боюсь уже колоть! что делать не знаю, кому уже верить все хрустит в плечах и шее.постоянно горячо в задней правой части шеи, правого переднего участка шеи и ключицы не чувствую постоянная боль в задней части шеи, прострелы тока в висок правый при кашле, два месяца, уже нервов не хватает! пожалуйсто дайте совет!
09.01.2014 05:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Natalia | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Иваново
Здравствуйте) недели 2 назад начались непонятные боли в голове они каг бы не постоянные а возникают ни от куда и таг де быстро проходят! Сделала МРТ головного мозга вот такой результат « МР-признаки кистовидных образований в проекции шишковидной железы с достаточно четкими контурами гиперинтенсивные по Т2 , размерами до 0,8✖️0,9✖️0,7 см и 0,5✖️1,1✖️0,8 см соотвецтвенно , прилегающие к четверохолимию.
Расскажите пожалуйста что это такое, чем это опасно, и как это лечить?
Расскажите пожалуйста что это такое, чем это опасно, и как это лечить?
09.01.2014 00:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 55 | Россия | Крымск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста
Мрт - головного мозга без патологии
из выписки
диагноз звучал так: «смешанное тревожное и депрессивное расстройство с паническими атаками на органическом фоне»
ЭЭГ - умеренные диффузные изменения БЭА мозга по ирритативному типу с заострённым, неустойчивым, билатеральным альфа-ритмом, наличием в фоне билатеральных вспышек из сгруппированных тета-волн в передних отделах, при нагрузках здесь же регистрируются частые разр(не видно слово) полиморфных острых волн. Раздражение верхнестволовых и диэцефальных структур. Реактивность коры снижена. Повышена лабильных нервных процессов.
Рэг: отведение фронто-мастоидальное: параметры реограммы указывают на нормальное состояние
отведение: окципо-мастоидальное: параметры реограммы указывают на нормальное состояние
Лор: хронический фарингит
Терапевт: практически здоров
Невролог: Надсегментарная вегетативная дисфункция с преобладание симпатикотонии.
экг норма
эхокг норма
холтер норма
1. почему в диагнозе написано на «органическом фоне» ? (как я понимаю патологии не найдено)
Органическое поражение мозга исключено в данном случае?
На форуме я спросил человека - на МРТ будет видно или нет органическое заболевание мозга, мне ответил - нет, не всегда так. Бывают некоторые изменения в неврологическом статусе, при отсутствии патологии.
В чем связь «неврологического статуса» и Органического поражения мозга ?
Органическое поражение мозга все таки видно тамографии ?
Мрт - головного мозга без патологии
из выписки
диагноз звучал так: «смешанное тревожное и депрессивное расстройство с паническими атаками на органическом фоне»
ЭЭГ - умеренные диффузные изменения БЭА мозга по ирритативному типу с заострённым, неустойчивым, билатеральным альфа-ритмом, наличием в фоне билатеральных вспышек из сгруппированных тета-волн в передних отделах, при нагрузках здесь же регистрируются частые разр(не видно слово) полиморфных острых волн. Раздражение верхнестволовых и диэцефальных структур. Реактивность коры снижена. Повышена лабильных нервных процессов.
Рэг: отведение фронто-мастоидальное: параметры реограммы указывают на нормальное состояние
отведение: окципо-мастоидальное: параметры реограммы указывают на нормальное состояние
Лор: хронический фарингит
Терапевт: практически здоров
Невролог: Надсегментарная вегетативная дисфункция с преобладание симпатикотонии.
экг норма
эхокг норма
холтер норма
1. почему в диагнозе написано на «органическом фоне» ? (как я понимаю патологии не найдено)
Органическое поражение мозга исключено в данном случае?
На форуме я спросил человека - на МРТ будет видно или нет органическое заболевание мозга, мне ответил - нет, не всегда так. Бывают некоторые изменения в неврологическом статусе, при отсутствии патологии.
В чем связь «неврологического статуса» и Органического поражения мозга ?
Органическое поражение мозга все таки видно тамографии ?
09.01.2014 00:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катя | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Уфа
Добрый день!
При посещении психиатра мне сказали что я была на приеме в 5 лет с мамой и мне назначали препарат фенобарбитанол, хотя по сути никаких проблем с психикой у меня не было и мама это вообще не помнит. В детстве плохо спала, часто болела простудой, скорее назначали как снотворное но мама понятия не имела что это такое и не покупала даже. В карточке все же отметка стоит, и мне говорят пройти кучу анализов на проверку работы мозга. За все 20 лет ни одного обращения , здоровая девушка. Подскажите как быть?
При посещении психиатра мне сказали что я была на приеме в 5 лет с мамой и мне назначали препарат фенобарбитанол, хотя по сути никаких проблем с психикой у меня не было и мама это вообще не помнит. В детстве плохо спала, часто болела простудой, скорее назначали как снотворное но мама понятия не имела что это такое и не покупала даже. В карточке все же отметка стоит, и мне говорят пройти кучу анализов на проверку работы мозга. За все 20 лет ни одного обращения , здоровая девушка. Подскажите как быть?
08.01.2014 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
VALENTIN | Пол: Муж. | Возраст: 28 | SMOLENSK
Здраствуйте!Дело в том что меня стали беспокоить симптомы в виде нарушения зрения,туманности в голове,бессоница.Состояние как будто опьяневший.Прошел все обследования включая мрт горловы все в норме.Также доплерографию сосудов-так вот там показало жкстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий,0,7 они всего лищ!Сделал снимки шеи без поталогей!У меян вопрос если на снимке нету некаких остеофитов и образований что тогда так сильно затягивают мои артерии?я УЖЕ И ПЛАВАЛ И КРУТИЛ ШЕЕ И ТЯНУЛ ЕЕ И ПИЛ ВЕНТОНИКИ И ВСЕ БЕСТОЛКУ.Этот вопрос меня мучает уже очеьн долга!Спасибо
08.01.2014 23:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Россия | Москва
25 октября 2013 был у Вас на консультации по поводу макропролактиномы гипофиза. Вами рекомендовано лечение препаратом Достинекс 0,5 мг по 1 табл. два раза в неделю.
Показание пролактина:
4.10.2013- 13118мМЕ/л
1.11.2013-7983 мЕд/л мономерный- 7286 мЕд/л
6.12.2013-4372 мЕд/л мономерный-3603 мЕд/л
8.01.2014-2415 мЕд/л мономерный-2273 мЕд/л
Скажите пожалуйста мне продолжать принимать препарат Достинекс ?
Если да, то по какой схеме?
Спасибо.
Показание пролактина:
4.10.2013- 13118мМЕ/л
1.11.2013-7983 мЕд/л мономерный- 7286 мЕд/л
6.12.2013-4372 мЕд/л мономерный-3603 мЕд/л
8.01.2014-2415 мЕд/л мономерный-2273 мЕд/л
Скажите пожалуйста мне продолжать принимать препарат Достинекс ?
Если да, то по какой схеме?
Спасибо.
08.01.2014 21:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Украина | Евпатория
Здравствуйте, нужна ваша помощь ребенку 17 января будет 4 года, девочка рождена путем КС роды были срочные, стремительные на 41 недели, была обвита пуповиной вокруг руки и шеи, беременность прошла хорошо, единственное была бесимптомная бактуирия. Физически развивается хорошо, развита моторика, дело в том, что она не хочет говорить, на осмотре у психолога и психиатра, все указали на одно - ребенка нужно мотивировать не пониманием. С сентября занимаемся с логопедом, ребенок может говорить под хлопки - колобок, бабочка и др. слова. Развит интеллект, ребенок в 6 мес. начал есть ложкой и вилкой и очень аккуратно, практически без крошек. Занимаемся лепкой. Ребенок обладает фразовой речью, но иногда заменяет слова на детский язык. Она может сказать Мама я си (это мама я села), мама я ап (мама я все), мама, папа, баба говорит, из глаголов доминирует - уйди, иди, дай. Пропили 2 курса кальция гепотенат и один ноофен. Невролог направил на ЭЭГ, но не осмотрев ребенка поставила моторную алалию. Хочу добавить, что ребенок сам одевается. хорошо танцует. Из болезней - только был ларинготрахит и гнойный правосторонний отит. Не привит.
Уточните, какая помощь нужна? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.01.2014 14:40
13.01.2014 14:40
08.01.2014 19:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 34 | кирово
Прошу расшифровать снимок шейного позвонка. Спасибо
08.01.2014 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Куса
МРТ заключение показало дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника, осложненного протрузией межпозвонкового диска L4-5 и грыжей L5-S1 со стенозом позвоночного канала, спондилоартроза L1-S1.Задняя левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размерами 0,8 см с краниальной миграцией, суживающая левое межпозвонковое отверстие и деформирующая дуральный мешок минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 0,9 см.. Хотелось бы получить расшифровку к этому диагнозу.невропалог поставил диагноз «корешковый синдром». боль идет по левой ноге вниз, вплоть до онемения пальцев. прошла курс терапии но стало ненамного легче. ставили капельницы с гормонами, магнезией, эуфиллином, новокаином, димедролом, и т.д. блокаду так сказать. а что теперь делать дальше. хожу с трудом. пятку на левой ноге практически не чувствую.походка отвратительная.не могу сидеть на жестком -идет болевой приступ, пока не лягу не проходит. Подскажите пожалуйста что это? и как с этим бороться? и можно ли обойтись без операции?
Заранее спасибо
Заранее спасибо
08.01.2014 18:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Новосибирск
Доброго времени суток. У меня к Вам такой вопрос. Примерно год назад прошёл обследование спины, по результатам выяснилось что у меня болезнь Шейермана-Мау. Недавно проходил курс лечебного массажа, и занимаюсь лечебной физкультурой + сплю на ортопедическом матрасе. Так вот, может ли данная болезнь дальше прогрессировать ? И как полностью остановить прогрессирование? спасибо.
08.01.2014 17:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 41 | украина | Сумы
Добрый день,мой возраст 41год, рост 176, вес 80кг, у меня такая ситуаци согласно исследованию МРТ:Дослідження прведен на рівні з ThI2поS5 хребців
Поперековій лордоз збережений.
Візуалізується S-подібнй сколіоз.
Візіалізуються ознаки з більшю ймовірністю,люмбалізації S1.
Висота тіл хребців на досліджуваному рівні не змінена.
У лілі хребця Л4 візуалізуеться ділянка округлої форми, розмірами 5х5мм,з чіткими конурами, зі слабогіперінтенсивним МР-сигналом, на Т2,Т1 ЗЗ - з більшою ймовірністю гемангіома.
У крайових відділах замикаючих пластинок тіл хребців з L4 по S2 візуалізуються крайові кісткові розростання.
На рівні диску S1-S2 візуалізуються ознаки формування хрящового вузла Шморля.
Міжхребцеві диски з L4 по S2 знижені за висотою, дегідратовані. Задня повздовжня зв«язка потовщена на рівні з L4 по S1.
Диск L4-L5 виступае фораментально праворуч до 2,5мм, дуральний мішок на рівні диску роміром 16х10мм, міжхребцеві отвори нсиметричні, правий звуженій, сагітальній ромір вертебрального каналу 20мм.
Диск L5-S1 виступає парамедіально праворуч до 4,5мм, компремуючи правий нервовий корінець S1, дуральний мішок на рівні диску розміром 13х7мм, міжхребцеві отвори несиметричні (D<S), звужені, сагітальний розмір вертебрального каналу 13мм.
Диск S1-S2 виступає парамедіально ліворуч до 2,5мм, компремуючи лівий нервовий корінець S2, дуральний мішок на рівні диску розміром 7х6мм. міжхребцеві отвори несиметричні, лівий звужений, сагітальний рзмір вертебрального каналу 10мм.
Візуалізуються ознаки помірно виражених дегенеративно-дистрофічних змін дуговідросткових суглобів на дослідженому рівні.
Спинний мзок і кінський хвіст« без видимих змін. Конус на рівні L1-L2.
ЗАКЛЮЧЕННЯ: МР-ознаки S-подібного сколіозу, з бульшою ймовірністю, люмбалізації S1,дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта (протузії дисків L4-L5, S1-S2, грижа диску L5-S1), гемангіоми тіла хребця L4.С этой проблемой уже мучаюсь более года, сейчас скривило позвоночник, и практически постоянная боль в правой ягодице, прохожу курс лечения у врача рефлексотерапевта, невролога но никаких сдвигв в лучшую сторону не происходит, блокады приносят временное и короткое облегчение, подскажите пожалуйста какие еще есть действенные способы лечения, эксперименты уже надоели да и не очень дешево в финансовом плане обходятся,одним словом деньг на ветер, вопрос о хирургическом вмешательстве буду рассматоивать только в самом крайнем случае, так как не хочу оставаться инвалидом до конца жизни. Заранее благодарю за практический совет.
Поперековій лордоз збережений.
Візуалізується S-подібнй сколіоз.
Візіалізуються ознаки з більшю ймовірністю,люмбалізації S1.
Висота тіл хребців на досліджуваному рівні не змінена.
У лілі хребця Л4 візуалізуеться ділянка округлої форми, розмірами 5х5мм,з чіткими конурами, зі слабогіперінтенсивним МР-сигналом, на Т2,Т1 ЗЗ - з більшою ймовірністю гемангіома.
У крайових відділах замикаючих пластинок тіл хребців з L4 по S2 візуалізуються крайові кісткові розростання.
На рівні диску S1-S2 візуалізуються ознаки формування хрящового вузла Шморля.
Міжхребцеві диски з L4 по S2 знижені за висотою, дегідратовані. Задня повздовжня зв«язка потовщена на рівні з L4 по S1.
Диск L4-L5 виступае фораментально праворуч до 2,5мм, дуральний мішок на рівні диску роміром 16х10мм, міжхребцеві отвори нсиметричні, правий звуженій, сагітальній ромір вертебрального каналу 20мм.
Диск L5-S1 виступає парамедіально праворуч до 4,5мм, компремуючи правий нервовий корінець S1, дуральний мішок на рівні диску розміром 13х7мм, міжхребцеві отвори несиметричні (D<S), звужені, сагітальний розмір вертебрального каналу 13мм.
Диск S1-S2 виступає парамедіально ліворуч до 2,5мм, компремуючи лівий нервовий корінець S2, дуральний мішок на рівні диску розміром 7х6мм. міжхребцеві отвори несиметричні, лівий звужений, сагітальний рзмір вертебрального каналу 10мм.
Візуалізуються ознаки помірно виражених дегенеративно-дистрофічних змін дуговідросткових суглобів на дослідженому рівні.
Спинний мзок і кінський хвіст« без видимих змін. Конус на рівні L1-L2.
ЗАКЛЮЧЕННЯ: МР-ознаки S-подібного сколіозу, з бульшою ймовірністю, люмбалізації S1,дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта (протузії дисків L4-L5, S1-S2, грижа диску L5-S1), гемангіоми тіла хребця L4.С этой проблемой уже мучаюсь более года, сейчас скривило позвоночник, и практически постоянная боль в правой ягодице, прохожу курс лечения у врача рефлексотерапевта, невролога но никаких сдвигв в лучшую сторону не происходит, блокады приносят временное и короткое облегчение, подскажите пожалуйста какие еще есть действенные способы лечения, эксперименты уже надоели да и не очень дешево в финансовом плане обходятся,одним словом деньг на ветер, вопрос о хирургическом вмешательстве буду рассматоивать только в самом крайнем случае, так как не хочу оставаться инвалидом до конца жизни. Заранее благодарю за практический совет.
08.01.2014 17:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Казахстан | Петропавловск
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, необходимо ли хирургическое вмешательство для излечения гидроцифалии ?
Мальчик, 2013 года рождения 9 августа. Осложненные рода. Была гипоксия плода. Ранее перенесенных болезней нет.
Показания УЗИ головного мозга:
VT 7 мм PVLS 3,6/27 мм MS 66,6 мм ИТБЖVLD МПЩ 9,2-10/18,4 мм
VLD 18,6 мм PVLD 3/28.4 мм MD 68,6 мм ИТБЖVLS ДКМ 6,4 мм
ПАРЕНХИМА МОЗГА:
Однородной эхогенности. Прилегает к кости.
Рисунок извилин и борозд четкий. Поясная борозда глубокая.
Субкортикальные зоны: справа эхогенность не изменена, слева эхогенность не изменена
Перивентрикулярная область не изменена
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА:
Боковые желудочки - полости свободны, анэхогенны, умеренно расширены во всех отделах. Контуры желудочков неровные.
3 желудочек - расширен
4 желудочек - в So расширен, 8x6 мм
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ:
Симметричные
Контуры: справа четкие, неровные, слева четкие, неровные
Структура - однородная
Ширина F6 справа 7 мм, слева 7 мм
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ МОЗГА
Смещения срединных структур мозга: нет
Ножки мозга четкие, ровные симметричные, гипоэхогенные
Водопровод мозга в режиме Sо 3,4 мм
Передняя субкаллезная полость: не визуализируется
Средняя субкаллезная полость: не визуализируется
Шишковидная железа: визуализируется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА В РЕЖИМЕ ТНо
Визуализация выворотов рисунка базальных цистерн достаточная, деформаций нет.
Пульсация рисунка базальных цистерн достаточная
Зона Сильвиевой щели, хиазмально-селлярная, прехиазмальнаязона не изменена
Охватывающая цистерна: рисунок не изменен
Область межножковой цистерны: без особенностей
Область цистерны пластинки четверохолмия: без изменений
Большая цистерна в F6 8,7 мм
ТАЛАМУС И БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ
Эхогенность: неизменена
Структура однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки: нет
МОЗЖЕЧЕК В РЕЖИМЕ OH(5L)
Полушария мозжечка одинаковой формы и плотности
Червь: эхогенность не изменена
Намет мозжечка симметричен, эхогенность не изменена
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (на момент реального времени 06.01.2014г.): Динамика стабильная. Сообщающаяся гидроцифалия (медленно прогрессирующее течение). Пульсация сосудистая достаточная. Очагов патологической плотности нет.
(исследование проводилось на аппарате экспертного класса Mindray DC-7)
После первого УЗИ назначали диакарб и аспаркам, после второго тоже самое, но дозировка была увеличена, после этого (третьего) УЗИ назначили кортексин и танакан.
Нервопатолог сказала, что жидкость уходит медленно (не так, как надо)...
Еще раз задам вопрос: насколько эффективно это лечение? необходимо ли хирургическое вмешательство для излечения гидроцифалии?
Заранее спасибо.
Мальчик, 2013 года рождения 9 августа. Осложненные рода. Была гипоксия плода. Ранее перенесенных болезней нет.
Показания УЗИ головного мозга:
VT 7 мм PVLS 3,6/27 мм MS 66,6 мм ИТБЖVLD МПЩ 9,2-10/18,4 мм
VLD 18,6 мм PVLD 3/28.4 мм MD 68,6 мм ИТБЖVLS ДКМ 6,4 мм
ПАРЕНХИМА МОЗГА:
Однородной эхогенности. Прилегает к кости.
Рисунок извилин и борозд четкий. Поясная борозда глубокая.
Субкортикальные зоны: справа эхогенность не изменена, слева эхогенность не изменена
Перивентрикулярная область не изменена
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА:
Боковые желудочки - полости свободны, анэхогенны, умеренно расширены во всех отделах. Контуры желудочков неровные.
3 желудочек - расширен
4 желудочек - в So расширен, 8x6 мм
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ:
Симметричные
Контуры: справа четкие, неровные, слева четкие, неровные
Структура - однородная
Ширина F6 справа 7 мм, слева 7 мм
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ МОЗГА
Смещения срединных структур мозга: нет
Ножки мозга четкие, ровные симметричные, гипоэхогенные
Водопровод мозга в режиме Sо 3,4 мм
Передняя субкаллезная полость: не визуализируется
Средняя субкаллезная полость: не визуализируется
Шишковидная железа: визуализируется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА В РЕЖИМЕ ТНо
Визуализация выворотов рисунка базальных цистерн достаточная, деформаций нет.
Пульсация рисунка базальных цистерн достаточная
Зона Сильвиевой щели, хиазмально-селлярная, прехиазмальнаязона не изменена
Охватывающая цистерна: рисунок не изменен
Область межножковой цистерны: без особенностей
Область цистерны пластинки четверохолмия: без изменений
Большая цистерна в F6 8,7 мм
ТАЛАМУС И БАЗАЛЬНЫЕ ГАНГЛИИ
Эхогенность: неизменена
Структура однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки: нет
МОЗЖЕЧЕК В РЕЖИМЕ OH(5L)
Полушария мозжечка одинаковой формы и плотности
Червь: эхогенность не изменена
Намет мозжечка симметричен, эхогенность не изменена
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (на момент реального времени 06.01.2014г.): Динамика стабильная. Сообщающаяся гидроцифалия (медленно прогрессирующее течение). Пульсация сосудистая достаточная. Очагов патологической плотности нет.
(исследование проводилось на аппарате экспертного класса Mindray DC-7)
После первого УЗИ назначали диакарб и аспаркам, после второго тоже самое, но дозировка была увеличена, после этого (третьего) УЗИ назначили кортексин и танакан.
Нервопатолог сказала, что жидкость уходит медленно (не так, как надо)...
Еще раз задам вопрос: насколько эффективно это лечение? необходимо ли хирургическое вмешательство для излечения гидроцифалии?
Заранее спасибо.
08.01.2014 17:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Москва
Ставите ли вы черепно мозговые пластины из материала PEEK? Что лучше титановая пластина или пластина PEEK????
08.01.2014 17:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Севастополь
Здравствуйте.Помогите расшифровать ээг!Ребенку 4.5 г.Обмороков никогда не было.Заключение:На фоне гиперсинхронизированных корковых ритмов регистрируются группы дельта волн высокой амплитуды в лобной области,ирритативные изменения в лобных и теменно-затылочных отведения при фоновой записи,усиливающиеся при гипервентиляции(1-3 мин.).Дисфункция диэнцефально-стволовых структур мозга.Признаков пароксизмальной активности на момент обследования не выявлено.На сколько все серьезно?
08.01.2014 16:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
лейла | Пол: Жен. | Возраст: 25 | казахстан | актюбинск
здравствуйте,сыну1год,с матерью резус конфликт,билирубин после рождения 250,к 2месяцам 95,все было в норме,в 2месяца узи показало значительное повышение эхогенности вещества головного мозга,при этом нам делают прививку акдс,и все на этом наша жизнь остановилась.ребенок перестал спать и развиватся.перестал удерживать голову,переворачиватся,и плохо уператся ножками.получали лечение кортексин,пантекальцин,и цераксон,ну эфекта не было.в 4месяца прошли компьютерную тамографию головного мозга,заключение КТ-КАРТИНА БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЧАСТИЧНОГО КРАНИОСИНОСТОЗА. ПРИЗНАКИ ОТКРЫТОЙ (НЕОККЛЮЗИОННОЙ) НАРУЖНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ, и опять очередной курс,кортексина,цераксона,пантекольцина,и опять же все без результатно.в 8месячев нам ставят угрозу дцп,и вот нам 12месяцев и нам поставили ДЦП,СПАСТИЧЕСКАЯ ФОРМА,ТЕТРАПАРЕЗ.МИКРОЦЕФАЛИЯ.ЗПМРР.СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ,ТОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ...МЫ ЛЕЧИМСЯ И ЛЕЧИМСЯ А РЕЗУЛЬТАТОВ НИ КАКИХ.РЕБЕНКУ 1ГОД А ОН НЕ ХОДИТ НЕ РА3ГОВАРИВАЕТ,И НЕ ПОЛЗАЕТ.НАДЕЖДА НА ВАС.НАШИ ВРАЧИ ЕГО МЕДЛЕННО ПРЕВРАЩАЮТ В ОВОЩ.
Некоторые болезни очень трудно или невозможно вылечить. К сожалению, в такой серьезной и тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации иногда очень длительный, требует упорства и огромных сил.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Процесс реабилитации иногда очень длительный, требует упорства и огромных сил.
К нам в центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.01.2014 14:38
13.01.2014 14:38
08.01.2014 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Орёл
Здравствуйте. У меня начинает колоть от рёбер к сердцу потомначенает неметь левая рука боли несильные но наприятные хотелось бы узнать причину этих болий и как их лечить.
08.01.2014 13:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
евгения | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | г.покров,владимирская обл.
Ребенок 6 лет!гиперактивный Жалуется на головные боли в районе затылка,рвота
Напишите, каково мнение вашего лечащего невролога во время очной
консультации? Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день?
Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
консультации? Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день?
Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.01.2014 14:36
13.01.2014 14:36
08.01.2014 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Федор | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Самара
Добрый день! Подскажите пожалуйста почему от внезапного страха начинает отниматься и холодеть левая нога. Учащается сердцебиение и голов окружение, проявляется бессоница. На протяжении месяца принимал афобозол, теперь принимаю пустырник в таблетках, но улучшения не заметны
08.01.2014 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | СПб
Здравствуйте!Мне 40 лет, несколько месяцев назад чуть не упала в обморок, давление стало после этого пониженным 100/60 или даже меньше немного,раньше всегда было 120/80. Потом присоеденилась шаткость походки, неясность сознания, слабость и еще периодически жжение в стопах стало. Болела голова примерно 2 недели в одном месте и при нажатии на шею, отдавало в лоб, была периодически тошнота, но уже голова и тошнота прошли.Было еще неприятное ощущение в глазу и боль незначительная внутри уха с той же стороны, зрение в норме, 2 разу была у окулиста глазное дно и зрение в норме. Сейчас периодически состояние как пьяное, усталость, сознание как в тумане, шаткость походки но к вечеру в норме. Была у невролога сказал сделать рентген шеи, по рентгену остеохондроз.Хотела делать мрт головы, врач сказал не надо. Скажите пожалуйста что это может быть?Спасибо