Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
14.02.2014 22:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Азов
1.. Мужчина 26 лет.
2..10 лет назад было сотрясение мозга.
3. Головокружение, боль в голове. Состояние скорой потери сознания.
4. Головокружение.
5. Сделано, нечего не выявлено , кроме МРТ.
6. Нет.
8.Добрый день. Была сделана магнитно-резонансная томография головного мозга.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В передних и медиобазальных отделах обеих лобных долей определяется фокусы кистозно- глиозных изменений с умеренным расширением прилежащих субарахноидальных пространств, размерами в правой лобной 1,7х1,7х2,1 см, в левой лобной 1,0х1,6х2,1 см.
В заключении написано: МР- картина фокусов кистозно- глиозных атрофических изменений в обеих лобных долях/ с учетом анамнеза посттравматического генеза.
Подскажите пожалуйста.Это плохой диагноз? Лечиться ли он? И каким способом?
2..10 лет назад было сотрясение мозга.
3. Головокружение, боль в голове. Состояние скорой потери сознания.
4. Головокружение.
5. Сделано, нечего не выявлено , кроме МРТ.
6. Нет.
8.Добрый день. Была сделана магнитно-резонансная томография головного мозга.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены.
В передних и медиобазальных отделах обеих лобных долей определяется фокусы кистозно- глиозных изменений с умеренным расширением прилежащих субарахноидальных пространств, размерами в правой лобной 1,7х1,7х2,1 см, в левой лобной 1,0х1,6х2,1 см.
В заключении написано: МР- картина фокусов кистозно- глиозных атрофических изменений в обеих лобных долях/ с учетом анамнеза посттравматического генеза.
Подскажите пожалуйста.Это плохой диагноз? Лечиться ли он? И каким способом?
14.02.2014 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 47 | россия | мурманск
Краткий анамнез: боли в пояснице с иррадиацией в ноги.
На серии МРТ томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Снижена высота и интенсивность МР- сигнала от L1/2, L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1 дисков.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L1, L2, L3, L4 позвонков, передне- боковые остеофиты в виде скоб на уровне L2- L3, L4-S1 сегментов; задние остеофиты L1, L2, L3, L4, L5 ,S1 тел позвонков; узуративные дефекты (рыжи Шморля) в телах L2, L3, L4, L5 позвонков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Дегенеративные изменения замыкательных пластин тел L1, L2 позвонков за счет отека (Modic l),
тел L3, L4, L5 позвонков за счет отека и жировой инфильтрации (Modic l-ll), тел L5 ,S1 позвонков за счет жировой инфильтрации (Modic ll).
Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L2, L3 позвонков, минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L2- 1,4 см;
L3- 1,3 см.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии медианно- парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,5см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, тампонирован с обеих сторон;
на фоне диффузной протрузии медианно- парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L5/S1 размером 0,5см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, тампонирован с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков: медианно- парамедианная левосторонняя L1/2 размером 0,4 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асиметричен D>S, незначительно сужен справа, умеренно сужен слева; диффузная L2/3 размером 0,3см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с незначительной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асиметричен D>S, незначительно сужен справа, умеренно сужен слева;
медианно- парамедианная билатеральная L3/4 размером 0,4см, рапространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, незначительно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Просвет спинного канала во фронтальной плоскости ( уровень дугоотросчатых суставов) не сужен.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий (грыж) L4/5, L5/S1, протрузий L1/2, L2/3, L3/4 дисков. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3, L4-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. Узость костного позвоночного канала на уровне L2, L3 позвонков
подскажите пожалуйста какое лечение нужно при данном заболевании. мовалис, диклофенак не помогают при болях. принимал так же таблетки сирдалуд
На серии МРТ томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Снижена высота и интенсивность МР- сигнала от L1/2, L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1 дисков.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L1, L2, L3, L4 позвонков, передне- боковые остеофиты в виде скоб на уровне L2- L3, L4-S1 сегментов; задние остеофиты L1, L2, L3, L4, L5 ,S1 тел позвонков; узуративные дефекты (рыжи Шморля) в телах L2, L3, L4, L5 позвонков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Дегенеративные изменения замыкательных пластин тел L1, L2 позвонков за счет отека (Modic l),
тел L3, L4, L5 позвонков за счет отека и жировой инфильтрации (Modic l-ll), тел L5 ,S1 позвонков за счет жировой инфильтрации (Modic ll).
Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L2, L3 позвонков, минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L2- 1,4 см;
L3- 1,3 см.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии медианно- парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,5см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, тампонирован с обеих сторон;
на фоне диффузной протрузии медианно- парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L5/S1 размером 0,5см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, тампонирован с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков: медианно- парамедианная левосторонняя L1/2 размером 0,4 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асиметричен D>S, незначительно сужен справа, умеренно сужен слева; диффузная L2/3 размером 0,3см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с незначительной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асиметричен D>S, незначительно сужен справа, умеренно сужен слева;
медианно- парамедианная билатеральная L3/4 размером 0,4см, рапространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, незначительно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Просвет спинного канала во фронтальной плоскости ( уровень дугоотросчатых суставов) не сужен.
Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий (грыж) L4/5, L5/S1, протрузий L1/2, L2/3, L3/4 дисков. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3, L4-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов. Узость костного позвоночного канала на уровне L2, L3 позвонков
подскажите пожалуйста какое лечение нужно при данном заболевании. мовалис, диклофенак не помогают при болях. принимал так же таблетки сирдалуд
14.02.2014 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Фируз | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Таджикистан | Худжанд
Здравствуйте Андрей Ситников у мая сестра диагност эпилепсия. её 14 лет она болеет почти 10 лет но она очень умная в школе учить отличная, живет в Таджикистане раньше у нее приступ происходила через 5, 6 месяц 1 раз в день. сейчас в последний время приступ происходить 4-5 раза в день и почти через месяц. что делать. м р т. рентген и все другими анализы у меня можно отправить вам посмотрите. можно операция делать или можно есть какой нибудь способ лечения.
14.02.2014 21:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Арман | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Рязанская обл.Александро-Невский
Здравствуйте, У меня как только нервничаю или делаю физ. работу, или спортом занимаюсь сразу тянет левая нога, не могу согнуть колено и держится боль 3-5 минут.Прошел МРТ,есть заключение.Пожалуйста объясните что делать, как лечится.Заранее благодарю!
http://s003.radikal.ru/i204/1402/95/7e46a4dbd575.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1402/95/7e46a4dbd575.jpg
14.02.2014 20:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Муж. | Возраст: 6 | Санкт- Петербург
Здравствуйте! Мы с 6 сыном попали в больницу по скорой из поликлиники, куда я обратилась с внезапным вертикальным нистагмом! Помимо этого беспокоил сидром Грефе ,что малыш не переворачивается на животик ( только на оба бока), голову держит, только когда на руках бывает иногда суть запрокидывпетсч и выгибается дугой, не ползает, скрещивает ножки над поверхностью ( был тонус в икрах, после массажа ножки стал сильно напрягать , сто приходится прилагать услилия чтобы их согнуть) зато стал чувствовать поверхность пола( но как мне сказали эти выгибания тоже тонус, т.е. Массаж сделал еще хуже???) Агукает, улыбается, смеется, берет игрушки, перекладывает...Роды были сложные , 11 часовой безводный период и экср. кесарево, и небольшая гипоксия! Голова с рождения овеличилась на 10 см, изначальный диагноз был гидрацефалия, на узи расширенные желудочки. но после К/Т сказали Частичная атрофия лобных долей! К сожалению врач подробностей не говорит, а я и не знаю что конкретно нужно узнать! Начиталась в сети, что это ужас! Но внешне ребенок нормальный, я в шоке про рыдала весь день... Умоляю скажите лечится ли это? Может ли он быть нормальным полноценным ребенком?
14.02.2014 20:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | россия | нижний новгород
Здравствуйте. прошу вас ответить на мой вопрос???!!! у меня начало сводить руку лет в 16.... поехали к врачу, сдали анализы и все прочее что нужно было.... мне написали что моя болезнь «Эпилепсия».... но приступов таких как у больных эпилепсией у меня нет... мой приступ таков-------выворачивает мою руку и лицо в сторону!!! я в это время все понимаю но не могу противостоять этому приступу... мне назначили таблетки «Финлепсин ретард200»... я сначало пил по 1 таблетке утром и вечером... приступы прекратились...потом прекратил пить таблетки но приступы снова начались..... и я начал убавлять дозу таблеток...и сейчас пью половину таблетки 1 раз в день.... приступов щас нет... прошло время я щас так же пью по половинке в день... женился... щас жена забеременила и ходит по врачам... вопрос------врачи могут сейчас на раннем сроке беременности предотвратить эту болезнь у моего малыша???? стоит ли говорить врачам о моей болезни???? и каков % что малышу не передастся моя болезнь???? Очень прошу ответить на мой вопрос???!!!
Давыдов Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Первое - самовольно отменять лекарства или менять дозы очень опасно, это может привести к значительному усилению заболевания.
Второе - врачи должны знать все имеющиеся заболевания родителей.
Третье - предотвратить, нет
Четвертое - вероятность передачи по наследству есть, но надо четко понимать истинные причины Вашего заболевания. На этот вопрос точный ответ даст только Ваш лечащий врач.
Время создания: 14 Февраля 2014 11:39
Благодарю Вас За Ответ На Мой Вопрос....!!! Скажите Пожалуйста --- А Почему Врачи Должны Знать Все Болезни Родителей??? Предотвратить Не Смогут 100%??? И Какова Вероятность Передачи Болезни По Наследству??? Мои Родители Сказали Что Они Не Помнят В Своих Семьях Родственников С Такой Болезнью!!! А Она У Меня Появилась!!! И Есть У Меня Предположения Что Может У Меня Не «ЭПИЛЕПСИЯ»... Просто Я Видел Больных ЭПИЛЕПСИЕЙ---Мое Мнение Это Совсем Другое!
Давыдов Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Первое - самовольно отменять лекарства или менять дозы очень опасно, это может привести к значительному усилению заболевания.
Второе - врачи должны знать все имеющиеся заболевания родителей.
Третье - предотвратить, нет
Четвертое - вероятность передачи по наследству есть, но надо четко понимать истинные причины Вашего заболевания. На этот вопрос точный ответ даст только Ваш лечащий врач.
Время создания: 14 Февраля 2014 11:39
Благодарю Вас За Ответ На Мой Вопрос....!!! Скажите Пожалуйста --- А Почему Врачи Должны Знать Все Болезни Родителей??? Предотвратить Не Смогут 100%??? И Какова Вероятность Передачи Болезни По Наследству??? Мои Родители Сказали Что Они Не Помнят В Своих Семьях Родственников С Такой Болезнью!!! А Она У Меня Появилась!!! И Есть У Меня Предположения Что Может У Меня Не «ЭПИЛЕПСИЯ»... Просто Я Видел Больных ЭПИЛЕПСИЕЙ---Мое Мнение Это Совсем Другое!
14.02.2014 20:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | новокузнецк
Здраствуйте!я хочу узнать.год назад на 2 скрининговом узи моему ребенку поставили под вопросом аганезию мозолистого тела,и предложили прервать беременность.мы с мужем поехали в другой город и сделали мрт плода,там подвердили диагноз.я сделала прерывание .у меня до этого не одного аборта не было.старшему сыну сейчас 7 лет.после прерфвания я 2 месяца ходила в роддом чтоб забрать экспертизу плода.мне все говорили что не готов.когда я его все таки забрала в диагнозе было гипоплазия мозолистого тела в сочетании с внутреней гидроцефалией.подскажите если я в будущем буду еще рожать.может повтарится диагноз.
14.02.2014 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Стаханов
Здравствуйте,помогите пожалуйста, моему сыну 4,5мес. окружность головы-42см,а груди-44см,сделали нейросонографию:
рисунок извилин и борозд -сохранен;
субарахноидальное пространство- расширено, ширина межполушарной щели-9,2мм;
глубина передних рогов лев.-4,0мм,прав.6,7мм;глубина тел-4,1мм,7,8мм; ширина предсердий-10,1мм, 13,2мм. Ширина 3 желуд.-3мм.Глубина большой затылочной цистерны 11,2мм,периветрикулярная область- изменений не выявленно;патологические участкив паренхиме мозга - не выялено. Заключение- гидроцефальный синдром, расширение субарахноидального пр--ва ,незначительное внутричерепное давление. Скажите так ли это? Могут ли быть такие показатели при уплощении головки справа.
Жалоб как таковых нет, но у ребенка расширяются глаза иногда,иногда горячая голова без температуры,а так ребенок активный,агукает,улыбается. Невропатолог сказала,что маленький родничок 0,5*0,5,а в прошлом месяце было 1,5*1,5 мог ли зарости за месяц? Нам выписали лечение:
диакарб ,аспаркам, цераксон, лимфомиозот, траумель. Дает направление на МРТ головного мозга для уточнения диагноза: врожденная гидроцефалия. Подскажите, что нам делать? стоит ли начинать лечение или это не тот диагноз? Как влияют данные препараты на состояние ребенка?
рисунок извилин и борозд -сохранен;
субарахноидальное пространство- расширено, ширина межполушарной щели-9,2мм;
глубина передних рогов лев.-4,0мм,прав.6,7мм;глубина тел-4,1мм,7,8мм; ширина предсердий-10,1мм, 13,2мм. Ширина 3 желуд.-3мм.Глубина большой затылочной цистерны 11,2мм,периветрикулярная область- изменений не выявленно;патологические участкив паренхиме мозга - не выялено. Заключение- гидроцефальный синдром, расширение субарахноидального пр--ва ,незначительное внутричерепное давление. Скажите так ли это? Могут ли быть такие показатели при уплощении головки справа.
Жалоб как таковых нет, но у ребенка расширяются глаза иногда,иногда горячая голова без температуры,а так ребенок активный,агукает,улыбается. Невропатолог сказала,что маленький родничок 0,5*0,5,а в прошлом месяце было 1,5*1,5 мог ли зарости за месяц? Нам выписали лечение:
диакарб ,аспаркам, цераксон, лимфомиозот, траумель. Дает направление на МРТ головного мозга для уточнения диагноза: врожденная гидроцефалия. Подскажите, что нам делать? стоит ли начинать лечение или это не тот диагноз? Как влияют данные препараты на состояние ребенка?
14.02.2014 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Украина | Днепропетровск
Моему мальчику 2 месяца.Он много срыгивает,у него трусится нижняя губка, а иногда и ножки очень странно дрыгаются,он беспокойный,мало спит. Врач нам выписала глицин, но он не помогает. Что вы посоветуете? Началось все еще с роддома.
Просто, осмотр педиатра, невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.02.2014 10:48
17.02.2014 10:48
14.02.2014 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Красноярск
Здравствуйте! Ситуация такая... Колит в груди с левой стороны, сижу в машине тянусь за ремень безопасности и при этом движении резкое покалывание прямо где то в середине левой груди и под ней или посередине грудной клетки. Последнее время дискомфорт в горле, глотать слюну не удобно. Флюорографию делал (сердце и лёгкие без патологий) Кардиограмму делал заключение (НБПИПГ). Пил настойку валерианы и пустырника возможно чуть чуть успокоилось но не более. Всё это продолжается уже месяца 4 точно и без изменений. Что можете посоветовать?
14.02.2014 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Воронеж
Здравствуйте.Мне 20 лет.При рождении у меня была гемотома головного мозга.Но у меня никаких симптомов не было и ни что не беспокоило.Сейчас сделал МРТ головного мозга и в заключении написали МР-признаки неяркой наружной гидроцефалии.Кистовидное расширение ретроцеребелярного пространства.Что это?Опасно ли это?Как лечить?
14.02.2014 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оля | Пол: Жен. | Возраст: 28 | омск
ПОСЛЕ ТОГО КАК ПРОЕДУ НА ТРАНСПОРТЕ , ВЫХОЖУ И ИДТИ НЕ МОГУ ТЕРЯЮ РАВНОВЕСИЯ, ПАСТОЮ ЧУТЬ ЧУТЬ И ПРОХОДИТ,ПОСЛЕ ЛИФТА ТАКАЯ ЖЕ БЕДА, ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ПРИ ЭТОМ ЕЩЕ ЧУВСТВО КАК БУДТО НОГИ СЛАБЫЕ!
14.02.2014 17:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подросток. | Пол: Жен. | Возраст: 15 | Россия | Казань
Здравствуйте,у меня имеются некоторые проблемы..или не проблемы? В общем,суть такова:
1) У меня периодически немеет одна сторона тела (не вся) только нога до бедра где-то (и часть паховой области включительно). Немеет..пол минуты..ну ,не больше,думаю. Но так уже раз 6 где-то было..Точно и не припомню. Раз в месяц,допустим..
2) Бывает слушаются «тики» не знаю ,как назвать,но я слышала что-такое у многих,но всё рано спрошу. Дёргается глаз,плечо,часть ноги..Как только посмотрю на то место,которое дёргается или дотронусь,всё это прекращается.
Ещё руки трясутся часто..И они холодные почти всегда..вместе с ногами.
1) У меня периодически немеет одна сторона тела (не вся) только нога до бедра где-то (и часть паховой области включительно). Немеет..пол минуты..ну ,не больше,думаю. Но так уже раз 6 где-то было..Точно и не припомню. Раз в месяц,допустим..
2) Бывает слушаются «тики» не знаю ,как назвать,но я слышала что-такое у многих,но всё рано спрошу. Дёргается глаз,плечо,часть ноги..Как только посмотрю на то место,которое дёргается или дотронусь,всё это прекращается.
Ещё руки трясутся часто..И они холодные почти всегда..вместе с ногами.
14.02.2014 16:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 42 | беларуссия | барановичи
у меня шейный остеохондроз 2-3степени(делала ренген).Можно ли лечить дополнительно лазером витязь дома, если да-то куда напровлять лазер,на какие точки и как их найти, в инструкции показоно только для поясничного остеохондроза
14.02.2014 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Стрежевой
Здравствуйте. В 2007 году получила травму головы, разбила лоб об качели. Зашили, обследования не было. Потом был сильный удар в весочную часть (в 2009 году) на том месте синее пятно держится. А в 2010 году был удар об бетонную стену (стало плохо, голова закружилась) сознание не теряла. Спустя год поставили подвывих С1( ужасно болела шея)и легкое сотрясения мозга. Сейчас мучаюсь головным болями, слабостью, сонливостью. зрение резко упало ( в начале близко видеть стала плохо, сейчас и в дали плохо) присутствуют слуховые галлюцинации(не понятные стуки). Шум в голове периодами появляется, боли как бы сдавливающие и пульсируют постоянно. на этом фоне появились проблемы с сердцем(резкое изменение пульса, скачет) боли так же в области сердца. с чем это связанно может быть?
14.02.2014 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
роман | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | липецк
После чмт было 2 эпи приступа,потом 2 года не было,но после последнего начались головокружения,спонтанные,не зависящие от внешних факторов,хотя когда лежишь,не происходят,и на свежем воздухе лучше.Подскажите,куда обратиться и чем лечить?
14.02.2014 15:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Абакан
Психиатр поставил детям диагнозы: F70 и F83. Подскажите, пожалуйста, что обозначают эти диагнозы и как работать с этими детьми.
Это пока общие слова, труется уточнение, кстати, F70 и F83 не очень сочетаются друг с другом. По закону, ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов статья 70, часть 2)
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов статья 70, часть 2)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.02.2014 10:47
17.02.2014 10:47
14.02.2014 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
виктор | Пол: Муж. | Возраст: 39 | украина | макеевка
Мне 39 лет, я мужчина . У меня очень серьезная проблема, временами (раз в месяц, неделю и т.д. предсказать нельзя) я теряю память, то есть отключаюсь (ничего не вижу и не слышу) это длится от 5 до 60 секунд. Когда прихожу в себя то ничего не помню, только близкие ко мне люди говорят что я смотрю куда то в никуда, качаюсь и чмокаю губами. Когда прихожу в себя то ничего не помню....ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО СО МНОЙ ПРОИСХОДИТ. Где то лет 10 -12 назад, меня сильно ударили чем то по голове в раене правого полушария, разбив при этом голову что я потерял сознание, при заживании раны с правого уха по чуть чуть выходила запекшияся кровь. Потом со временем все наладилось. А сейчас в течении больше года начало происходить то что я писал в начале. Я был у доктора мне сделали узи головы сказав что у меня киста, и назначили мне капсулы ДЕПАКИН ХРОНО 500мг. Я начал их употреблять в течении недели. Потом опять сделали узи головы. И сказал что изменений никаких и выписал так наугад ДЕПАКИН ВАЛЬПРОАТ НАТРИЮ. Я побоялся его принимать прочитав инструкцию по применению. Врач сказал что не знает как мне помочь, подскажите как вылечиться.
14.02.2014 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия | Иваново
Здравствуйте, с рождения у нас была повреждена ключица, повредили при родах. При прохождении планового осмотра на узи головного мозга, выяснилось что у нашего ребенка имеется водичка в голове которая соствляла 4.5 мм нам тогда было 1.5 месяца. Нам назначили пить диакарб и аспаркам (по 1/4) в течении 14 дней, потом сказали подождать и начать делать уколы Актовегин 10 дней. Таблетки пропили как и пологается , а вот уколы делать нестали тк пожалели малыша. На сегоднейший день нам 3 месяца,снова прохадили узи головного мозга и там выяснилось что водичка увеличилась и стала 5.7 мм. Подскажите пожалйста что нам делать...
Сменить невролога, - см. ФАКТЫ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.02.2014 10:45
17.02.2014 10:45
14.02.2014 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей Иванов | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Бугуруслан
Здравствуйте, часто болит голова - начинается боль с верхней части шеи, затем ниже затылка, а потом давящая боль в голове. Был на приеме у невролога - назначил уколы актовегин и церебролизин/церебролизат, а также физлечение (водят по голове и шее чем-то, оно пощипывает и издает звук искрения). Сдал кучу анализ, в т.ч. ЭКГ - все в норме. Затем прошел МРТ и триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов. Затем невролог назначила массаж, иглотерапию, гимнастику и таблетки грандаксин (1т*2р.д*1-2 мес) и беллатаминал (1т*2р.д*1-2 мес). Почитал инструкцию, там масса противопоказаний.
Хотелось бы узнать ваше мнение, какой диагноз и как лечить, вот результаты обследования:
Область исследования: головной мозг, сосуды головного мозга
На серии MP-томограмм в Т2-, FLAIR и Т1 -режиме в проекции серого вещества, субкортикальных отделов и белого вещества лобных и теменных долей, в т.ч. перивентрикулярно телам и задним рогам боковых желудочков, в подкорковой области, в структуре ножек мозга, больше слева, моста отмечаются множественные участки незначительно повышенного уровня сигнала в Т2-режиме, почти изоинтенсивного в FLAIR- и средне-сниженного в Т1 -режиме неправильно-овальной и линейной формы, с нечеткими контурами, размерами от 1,5 мм до 6x2 мм (расширенные периваскулярные пространства?). Боковые желудочки в центральной части у отверстия Монро 8 мм справа и 7 мм слева при N до 7 мм, форма передних рогов обычная, III желудочек до 2,5 мм. Височные рога боковых желудочков не расширены. Гиппокампальные области по уровню сигнала без* определяемой асимметрии. Сосудистые сплетения желудочков без особенностей. Блока току ликвора не выявлено. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. В проекции орбит и зрительных нервов признаков очаговой патологии не выявлено. Гипофиз не увеличен, воронка не смещена, хиазма с немного «опущенным» правым краем. Конвекситальные субарахноидальные пространства неравномерно расширены в лобной и теменной области; борозды мозга углублены, несколько расширены. Объем цистерн сильвиевых щелей не увеличен, объем четверохолмной части обводящей цистерны увеличен. ЧМН - без особенностей. Миндалинки мозжечка расположены низко без пролабирования в большое затылочное отверстие. Объем большой затылочной цистерны уменьшен. Цистерны основания мозга симметричны, немного расширены, уровень сигнала однородный. Структуры краниоспинального перехода без признаков очаговой патологии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции (гипертонической?). Наружная гидроцефалия.
На серии МР-ангиограмм сосудов головного мозга, выполненных на уровне артериального круга большого мозга, с захватом сосудов шеи (до уровня С5-С6) прослеживаются внутренние сонные артерии с обеих сторон, передние, средние и задние мозговые артерии, основная артерия, позвоночные артерии. Данных за наличие дополнительных образований в стенках сосудов, аневризм, артериовенозных мальформаций не получено. Отмечается небольшая извитость хода экстракраниальных отделов обеих внутренних сонных артерий на уровне С1-С2. Область бифуркации сонных артерий визуализируется четко с обеих сторон, без видимых особенностей. Внутренний диаметр ВСА на уровне клиноидных сегментов 3,6 мм справа и 3,8 мм слева, СМА в области устья справа 2,3 мм, слева 2,2 мм. Просвет основной артерии 2,8 мм. ЗМА в области устья 2,0 мм справа и 1,8 мм слева, ПМА на уровне А1-сегмента диаметром 2,1 мм справа и 1,7 мм слева. Передняя соединительная артерия визуализируется не на всем протяжении, диаметром менее 1,0 мм, просвет неравномерный; обе задние соединительные артерии не прослеживаются. Корковые ветви средних мозговых артерий прослеживаются не на всем протяжении (косвенные признаки сосудистого спазма?), особенно слева. Видимые отделы позвоночных артерии на экстракраниальном уровне (до уровня С5-С6) сопоставимы по внутреннему диаметру, слева отмечается извитость хода на уровне -С2-СЗ, справа на уровне С4-С5. Поперечные и сигмовидные венозные синусы, внутренние яремные вены без определяемой асимметрии. Вена Галена, прямой синус без патологических особенностей. Умеренно выражена подчеркнутость венозного рисунка поверхностных вен головы с обеих сторон.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Изменения магистральных артерий головного мозга и шеи по дистоническому типу. «Незамкнутый» тип строения виллизиева круга. Небольшая извитость хода экстракраниальных отделов внутренних сонных артерий, позвоночных артерий.
Область исследования: шейный отдел позвоночника и спинного мозга
На серии MP-томограмм шейного и верхнегрудного (до уровня D3) отделов позвоночника в Т2- и Т1-режимах: выявляется сглаженность шейного лордоза, признаки унковертебрального артроза, начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений костной структуры тел С5-, С6-позвонков с деформацией замыкательных пластинок С6~позвонка (с незначительным снижением его высоты), небольшие краевые костные разрастания. Отмечается асимметрия в области атланто-аксиального сочленения: справа расстояние до зубовидного отростка С2-позвонка 2,5-2,7 мм, слева 5,2 мм (при наличии клинических данных, нельзя исключить ротационный подвывих С1-позвонка с небольшим смещением кзади в правом латеральном атланто-аксиальном сочленении - до 2 мм). Смещения тел позвонков, костно-деструктивной патологии в зоне сканирования не выявлено. Дегидратационные изменения межпозвоночных дисков СЗ-С6 с незначительным снижением их высоты. Небольшая диффузная протрузия дисков С4, С5, С6 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 1,5-2 мм, без деформации дурального мешка, с незначительным сужением межпозвоночных отверстий слева. Связки не утолщены. Ликворные пространства на всем протяжении зоны сканирования обычной ширины, уровень сигнала однородный, передне-задний размер позвоночного канала не менее 13,7 мм. Спинной мозг обычного расположения и формы, с ровными четкими контурами, в его структуре очагов патологического уровня сигнала не выявлено. Центральный спинномозговой канал не расширен. В проекции паравертебральных мягких тканей дополнительных объемных образований не выявлено. Нельзя исключить гемангиому 9x7,5 мм в теле ЭЗ-позвонка справа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нельзя исключить ротационный подвывих С1-позвонка. Небольшая диффузная протрузия дисков С4, С5, Сб.
Триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов
БЦС 11,3мм, просвет сохранен. По подключичным артериям:
Кровоток магистрального типа.
ОСА: справа КИМ 0,6мм. V max 0,38м/с. - умеренно S - извита
слева КИМ 0,6мм. V max 0,36м/с. Кровоток достаточный с 2 х сторон, симметричный.
ВСА: справа V max 0,50м/с. „
слева V max 0,57м/с. - С извита Кровоток достаточный с 2-х сторон. Просвет сохранен.
Позвоночные артерии:
d справа 2,8мм. V max 0,33- 0,60м/с- S — извита в 1 сегменте d слева 2,8мм. V max 0,26м/с- S - извита Кровоток антеградный с 2-х сторон, справа усилен. Расширена позвоночная вена слева.
Глазные артерии:
Кровоток достаточный , антеградный с 2-х сторон.
Расширена ВЯВ с 2-х сторон.
Заключение:
Гемодинамически значимых поражений в бассейне сонных артерий и левой ПА не выявлено. Избыточная извитость правой ПА с усилением кровотока по ней. Умеренная извитость левой ПА, ВСА, правой ОСА. Признаки венозной дисфункции.
Флебэктазия ВЯВ( косвенные признаки повышения внутричерепного давления).
Хотелось бы узнать ваше мнение, какой диагноз и как лечить, вот результаты обследования:
Область исследования: головной мозг, сосуды головного мозга
На серии MP-томограмм в Т2-, FLAIR и Т1 -режиме в проекции серого вещества, субкортикальных отделов и белого вещества лобных и теменных долей, в т.ч. перивентрикулярно телам и задним рогам боковых желудочков, в подкорковой области, в структуре ножек мозга, больше слева, моста отмечаются множественные участки незначительно повышенного уровня сигнала в Т2-режиме, почти изоинтенсивного в FLAIR- и средне-сниженного в Т1 -режиме неправильно-овальной и линейной формы, с нечеткими контурами, размерами от 1,5 мм до 6x2 мм (расширенные периваскулярные пространства?). Боковые желудочки в центральной части у отверстия Монро 8 мм справа и 7 мм слева при N до 7 мм, форма передних рогов обычная, III желудочек до 2,5 мм. Височные рога боковых желудочков не расширены. Гиппокампальные области по уровню сигнала без* определяемой асимметрии. Сосудистые сплетения желудочков без особенностей. Блока току ликвора не выявлено. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. В проекции орбит и зрительных нервов признаков очаговой патологии не выявлено. Гипофиз не увеличен, воронка не смещена, хиазма с немного «опущенным» правым краем. Конвекситальные субарахноидальные пространства неравномерно расширены в лобной и теменной области; борозды мозга углублены, несколько расширены. Объем цистерн сильвиевых щелей не увеличен, объем четверохолмной части обводящей цистерны увеличен. ЧМН - без особенностей. Миндалинки мозжечка расположены низко без пролабирования в большое затылочное отверстие. Объем большой затылочной цистерны уменьшен. Цистерны основания мозга симметричны, немного расширены, уровень сигнала однородный. Структуры краниоспинального перехода без признаков очаговой патологии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции (гипертонической?). Наружная гидроцефалия.
На серии МР-ангиограмм сосудов головного мозга, выполненных на уровне артериального круга большого мозга, с захватом сосудов шеи (до уровня С5-С6) прослеживаются внутренние сонные артерии с обеих сторон, передние, средние и задние мозговые артерии, основная артерия, позвоночные артерии. Данных за наличие дополнительных образований в стенках сосудов, аневризм, артериовенозных мальформаций не получено. Отмечается небольшая извитость хода экстракраниальных отделов обеих внутренних сонных артерий на уровне С1-С2. Область бифуркации сонных артерий визуализируется четко с обеих сторон, без видимых особенностей. Внутренний диаметр ВСА на уровне клиноидных сегментов 3,6 мм справа и 3,8 мм слева, СМА в области устья справа 2,3 мм, слева 2,2 мм. Просвет основной артерии 2,8 мм. ЗМА в области устья 2,0 мм справа и 1,8 мм слева, ПМА на уровне А1-сегмента диаметром 2,1 мм справа и 1,7 мм слева. Передняя соединительная артерия визуализируется не на всем протяжении, диаметром менее 1,0 мм, просвет неравномерный; обе задние соединительные артерии не прослеживаются. Корковые ветви средних мозговых артерий прослеживаются не на всем протяжении (косвенные признаки сосудистого спазма?), особенно слева. Видимые отделы позвоночных артерии на экстракраниальном уровне (до уровня С5-С6) сопоставимы по внутреннему диаметру, слева отмечается извитость хода на уровне -С2-СЗ, справа на уровне С4-С5. Поперечные и сигмовидные венозные синусы, внутренние яремные вены без определяемой асимметрии. Вена Галена, прямой синус без патологических особенностей. Умеренно выражена подчеркнутость венозного рисунка поверхностных вен головы с обеих сторон.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Изменения магистральных артерий головного мозга и шеи по дистоническому типу. «Незамкнутый» тип строения виллизиева круга. Небольшая извитость хода экстракраниальных отделов внутренних сонных артерий, позвоночных артерий.
Область исследования: шейный отдел позвоночника и спинного мозга
На серии MP-томограмм шейного и верхнегрудного (до уровня D3) отделов позвоночника в Т2- и Т1-режимах: выявляется сглаженность шейного лордоза, признаки унковертебрального артроза, начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений костной структуры тел С5-, С6-позвонков с деформацией замыкательных пластинок С6~позвонка (с незначительным снижением его высоты), небольшие краевые костные разрастания. Отмечается асимметрия в области атланто-аксиального сочленения: справа расстояние до зубовидного отростка С2-позвонка 2,5-2,7 мм, слева 5,2 мм (при наличии клинических данных, нельзя исключить ротационный подвывих С1-позвонка с небольшим смещением кзади в правом латеральном атланто-аксиальном сочленении - до 2 мм). Смещения тел позвонков, костно-деструктивной патологии в зоне сканирования не выявлено. Дегидратационные изменения межпозвоночных дисков СЗ-С6 с незначительным снижением их высоты. Небольшая диффузная протрузия дисков С4, С5, С6 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 1,5-2 мм, без деформации дурального мешка, с незначительным сужением межпозвоночных отверстий слева. Связки не утолщены. Ликворные пространства на всем протяжении зоны сканирования обычной ширины, уровень сигнала однородный, передне-задний размер позвоночного канала не менее 13,7 мм. Спинной мозг обычного расположения и формы, с ровными четкими контурами, в его структуре очагов патологического уровня сигнала не выявлено. Центральный спинномозговой канал не расширен. В проекции паравертебральных мягких тканей дополнительных объемных образований не выявлено. Нельзя исключить гемангиому 9x7,5 мм в теле ЭЗ-позвонка справа.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нельзя исключить ротационный подвывих С1-позвонка. Небольшая диффузная протрузия дисков С4, С5, Сб.
Триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов
БЦС 11,3мм, просвет сохранен. По подключичным артериям:
Кровоток магистрального типа.
ОСА: справа КИМ 0,6мм. V max 0,38м/с. - умеренно S - извита
слева КИМ 0,6мм. V max 0,36м/с. Кровоток достаточный с 2 х сторон, симметричный.
ВСА: справа V max 0,50м/с. „
слева V max 0,57м/с. - С извита Кровоток достаточный с 2-х сторон. Просвет сохранен.
Позвоночные артерии:
d справа 2,8мм. V max 0,33- 0,60м/с- S — извита в 1 сегменте d слева 2,8мм. V max 0,26м/с- S - извита Кровоток антеградный с 2-х сторон, справа усилен. Расширена позвоночная вена слева.
Глазные артерии:
Кровоток достаточный , антеградный с 2-х сторон.
Расширена ВЯВ с 2-х сторон.
Заключение:
Гемодинамически значимых поражений в бассейне сонных артерий и левой ПА не выявлено. Избыточная извитость правой ПА с усилением кровотока по ней. Умеренная извитость левой ПА, ВСА, правой ОСА. Признаки венозной дисфункции.
Флебэктазия ВЯВ( косвенные признаки повышения внутричерепного давления).