ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.09.2014 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! После сильного удара в лицо появился отек во всю щеку и огромный синяк над и под глазом. Была рассечена бровь. Сейчас отек почти прошел, синяк стал менее заметен, но осталось онемение в месте ушиба и уплотнение под глазом. Мой вопрос: пройдет ли онемение и рассосется ли это уплотнение? Стоит ли обращаться за доп. помощью к врачам. Наш хирург просто отправил меня на больничный. Рентген не делали.
Повторный осмотр нужен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:25
20.09.2014 14:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне трудно дышать понять не могу почему у меня ощющение как будто пленкой перекрывает горло как будто все время у меня комок «в горле, и это восновном когда ложусь спать при засыпании но и уже иногда и днем при работе , именно на мгновение перехватывает дыхание потом попускает но становиться струдом дышать. Что это такое? Подскажите что делать куда идти. Спасибо за рание
Терапевт + ЛОР, затем, прием психиатра. См. Вегетативная дистония (ВСД)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:24
20.09.2014 12:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор! Я с молодых лет страдаю приступами классической мигрени. Сейчас принимаю препарат ВАЗОБРАЛ (как профилактика). Скажите, можно ли совмещать ВАЗОБРАЛ с ТРИПТАНАМИ...в частности с СУММАМИГРЕНОМ, который отлично снимает у меня редкие приступы. С уважением,
Не стоит рисковать, только если данное сочетание назначил ваш врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:23
20.09.2014 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Неделю назад у меня онемение кончики среднего и безымянного пальцев на левой руке. Раньше такого не было. Думала, что пройдёт, но вместо этого несколько дней назад добавилось периодическое неприятное покалывание по всей кисти руки, с большей силой оно возникает, если делаю резкое движение рукой. Что это может быть? И что мне делать? Спасибо!
Похоже на локтевую нейропатию, нужен осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:18
20.09.2014 11:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 7 мес. Были в УЗИ и ширина межполушарной щели выросла до 8,5. в 6 месяце было 5,7. Боюсь очень. Почему-то качает головой. Пили мы диакарб, аспаркам,пантогам. Сказали при рождении все было в норме,почему такие изменения?
20.09.2014 09:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Делали сыну нейросонографию. Заключение: УЗ признание гидроцефалических изменений внутренний тип, умеренное расширение субарахноидальных пространств. Подробно: межполушарная щель 3 мм, субарахноидальное пространство по 6 мм с обеих сторон, передние рога боковых желудочков справа и слева по 8 мм, ликворные пути расширены, патологические включения не дифференцируются, сосудистые сплетения не расширены, симметричны, контуры ровные, III желудочек до 4 мм, IV желудочек не расширен. Что это означает, что нам с этим делать, спасибо
20.09.2014 04:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Походка пьянаям, сдавливает виски или круг головы, причем состояния такое целыми днями вот уже неделю. Началось все с небольшого головокружения. До этого каталась на экстримальной качели, может связываю с ней. После нее трясло и ходила кругом голова. Сделала узи сосудов шеи, поставили диагноз: уз признаки ангиодистонии в позвоночных артериях в сегментах V1-V3 в виде снижения ЛСК, предположительно на фоне экстравазального влияния. Узист сказала ничего такого что влияет на голову у тебя нет. Прописали бетагистин, мексидол, фенибут. Пью 6 дней но сдивги очень-очень маленькие. Очень страшно что со мной. Подскажите что делать.
Жалобы вполне заслуживают внимания, начните с осмотра невролога, и безотлагательно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:16
19.09.2014 23:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне 39 я уже месяц немогу спать ночью немогу заснуть отключаюсь на пару часов и всё что мне делать что сомной
Прием психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:15
19.09.2014 22:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер.
Стал неметь (или чувство будто отлежал) мизинец и нижняя часть левой руки. Тоесть немеет затем проходит, не постоянно, чаще после сна, долго приходит в себя, простая смена положения рук или растирание не помогает. Месяца два уже. Был у невропатолога, щупала, колола, отправила на энмг. Пока дождался талона, подключилась и нога, и вроде как правая рука. Сделал процедуру на обе руки. Результат все в норме. Изменений периферич. нервов или сосудов не обнаружено. Теперь не могу получить талон к невропатологу на заключение. Скоро улетаю в др. страну, есть две недельки чтобы самостоятельно проколоть что нибудь или прокапать. Также последние дни стал ощущать ноющее и сдавливающее чувство в шее. Я подтягиваюсь на перекладине и вешаю на шею рюкзак с тонкими лямками, может передавил что нибудь. Ну это так, к слову о шее.
Помогите с мизинцем, что лучше сделать?
19.09.2014 22:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!у меня такая ситуация,по весне так было и сейчас также.Может внезапно закружиться голова,мушки перед глазами,давление может подняться((
Сегодня сделать мрт шейного отдела вот что показало:физиологический шейный лордоз выпрямлен,костный позвоночных канал не сужен.Визуализируется семь шейных позвонков,их контуры,форма и соответствия не изменены.Межпозвонковые диски С2-С6 низкого в Т2-Ви МР сигнала(начальная дегидратация),высота С3-С6 дисков несколько снижена.Спинной мозг,включая цереброспинальный переход,имеет обычную конфигурацию.Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия,не изменены.Определяетя асимметрия калибров и извитость позвоночных артерий,диаметр 3мм слева в V2 сегменте,2-2,5мм справа(что это значит,опасно ли это)
Заключение:признаки начальных дистрофических изменений по типу остеохондроза.Дискогенных факторов компрессии нервных структур не выявлено.
Скажите пожалуйста насколько это все опасно,если остеохондроз то какая степень,и может ли быть мое состояние выше описанное быть из за этого остеоходроза?как с ним бороться?
Заранее благодарю за ответ
Значимой патологии на МРТ не описано. Связи с остеохондрозом нет.
Сначала - осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:13
19.09.2014 22:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После Нейросонографии 2х месячной девочке поставили диагноз: дилатация ЗРБЖ, наружных ликворных пространств. Невролог выписала лечение: Кавинтон, Энцефабол, Магний В6, физкабинет. У малышки на первых неделях жизни был хватательный рефлекс и передвигала ножками, а сейчас не хватается(игрушки,кулачки и пальци сжимает). И голову всегда поворачивает в одну сторону, в другую реже. Не понятно для чего выписали Энцефабол? И нужно ли его принимать почти 3-х месячному ребенку? Как это сказывается на его здоровье? Зарание спасибо?
19.09.2014 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста: по рез-там МРТ выявлено - высота межпозвонковых дисков С4/С5, С5/С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 неравномерно снижены, за счет
дегенеративных изм-й. Определяется дорзальная правосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа диска С5/С6 разм 0.45см, суживающая правое межпозв. отверстие, умерено компремирующая правый корешок спиномозгового нерва,деформир.прилежащие отделы дурального мешка. Саггитальный размер позвоночного канала на этом уровне 0.95см. Дорзальная медианно-парамедианная протрузия диска С4/С5 разм 0.15см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска.
Боли в спине на уровне шейного отдела глухие постоянные, иногда резкие, отдающиеся в правое плечо, онемение рукпри физ нагрузках от локтя до кончиков пальцев. Сейчас прохожу лечение в санатории, снижены резкие боли путем рефлексотерапии и СМТ, однако постоянная глухая боль не проходит. Думаю делать операцию, помогите советом где, сколько это по времени и сколько это стоит. Желательно конечно чтоб быстрее в «строй» вернулся, т.к. скоро конец отпуска... Хотя, уж если такое дело... Спасибо за совет.
Такие вопросы решает нейрохиру.г при личной встрече
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:12
19.09.2014 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 46 лет, беспокоят боли в позвоночнике около 3 лет. Два года назад был ОНМК по ишемическому типу. Боли в позвоночнике несколько утихли, но в последние полгода усилились вновь. Боль ощущается постоянно, даже при плавании - резкая (ощущение, будто вонзили в позвоночник кол), при повороте спины, при чихании - нестерпимая. В течение этого года ощущается слабость в правой руке и правой ноге, ощущение сдавленности сосудов. С чем это связать: с последствиями инсульта или проблемой с позвоночником?
Боль снимаю НПВС.
Проведено МРТ. Результаты МРТ:
Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-ви и STIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях.
На серии МРТ поясночно-крестцового отдела позвоночника определяется дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, наиболее выраженный на уровне L5-S1, со снижением высоты и МР-сигнала в Т2-ви с их структуры, краевыми заострениями замыкательных пластин на уровне L5-S1.
Тела позвонков обычной конфигурации. В позвонках Th12, L1, L4 определяются очаги гиперинтенсивного МР-сигнала в Т1- и Т2-ви, размерами 7-9мм. Позвонки конгруентны. Физиологический поясничный лордоз сохранен. Дугоотросчатые суставы - без особенностей.
На уровне L2-L3 межпозвонковый диск пролабирует парамедианно на 4,5мм, деформирует передний контур дурального мешка.
На уровне L3-L4, L4-L5 межпозвонковые диски пролабируют циркулярно на 3мм, умеренно деформируют передний контур дурального мешка.
На уровне L5-S1 высота межпозвонкового диска наиболее снижена. На фоне дорсального краевого остеофита позвонка L5 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно на 5мм и краениально медиально на 9мм с оттеснением задней продольной связки, деформирует передний контур дульного мешка. В смежных позвонках определяются участки трабекулярного отека-ишемии и жировой перестройки костно-мозгового вещества.
Индекс позвоночного канала = 0,5. Ликвороток сохранен. Структуры конского хвоста и паравертебральные ткани - без особенностей.
Заключение:
Мр-признаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы позвонко Th12, L1, L4. Парамедианная грыжа диска L2-L3. Циркулярные протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Циркулярная и медианная восходящая грыжа диска L5-S1 с тенденцией к секвестрации.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне показано? В нашем городе проблема с неврологами (в нескольких поликлинниках города их просто нет).
Тут нужен нейрохирург.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:11
19.09.2014 20:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста расшифровать результаты УЗДГ головы и шеи ребенка. Ребенку 1,3.
http://s017.radikal.ru/i444/1409/40/6827adb57047.jpg
http://s57.radikal.ru/i157/1409/25/dd1a1203ce27.jpg
http://s001.radikal.ru/i193/1409/4c/798018be99fe.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1409/21/fd66550fda34.jpg
http://s017.radikal.ru/i400/1409/fb/c34ce650365c.jpg
http://i003.radikal.ru/1409/a5/fb7a81a646d2.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1409/41/5555dc300b58.jpg
19.09.2014 19:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

В течении 15 лет я сильно мерзну. В последние 6-7 лет дополнительно начали мерзнуть уши, спина, колени и мышцы выше коленей.
Если на улице холоднее чем (плюс)+18 градусов, то я надеваю под брюки трико, иначе начинают болеть колени и мышцы выше колен (стопы ног и икры не мерзнут, если ходить). Субъективное ощущение, что при холоде натягиваются вены в коленях и мышцах выше коленей. Если температура на улице холоднее (плюс)+10 градусов, то я одеваю шапку, что бы закрывала уши. Даже у себя дома при температуре +24 градуса я набрасываю на спину свитер.
Зимой когда я зайду в два-три магазина уже чувствую себя почти нормально (как бы разогреваюсь).

Так же часто после физической нагрузки вечером и на следующий день горит лицо.

Был у эндокринолога - сдал анализы:
Т3 общий 2.0 нмоль/л (норма 1.1 - 3.1 нмоль/л)
Т3 свободный 5.0 пмоль/л (норма 2.6 - 5.7 пмоль/л)
Т4 общий 81.7 нмоль/л (норма 55 - 137 нмоль/л)
Т4 свободный 13.9 пмоль/л (норма 9.0 - 22.0 пмоль/л)
ТТГ 0.945 мЕд/л (норма 0.4 - 4.0 мЕд/л)
Сделал УЗИ щитовидной железы - заключение: умеренная гипорплазия правой доли щитовидной железы.
Но эндокринолог говорит, что это проблемы не его.

Сделал УЗДГ сосудов шеи - заключение УЗДГ: начальные проявления нестенозирующего атеросклероза. Повторная проба положительна: слева СI -CII.
Сосудистый хирург посмотрел это заключение, прощупал вены - говорит, что кровенаполнение нормальное и это проблема не из-за сосудов. Имеется письменное заключение сосудистого хирурга: Сосудистой патологии нет.

Невропатологи тоже «отнекиваются» - якобы это не их проблема и рекомендуют обратиться к психотерапевту. Но я не ощущаю никаких психологических проблем. Начитался в интернете - что возможная причина - неправильная работа вегетативной системы - т. е. когда холодно сосуды должны расшириться, но из-за неверной работы вегетативной системы они не расширяются. И, насколько я понял, вегетативная система относится к нервной системе, тогда почему ее должен лечить психотерапевт? Что получается, что я 2-3 раза войду/выйду из тепла на холод и у меня психика начинает работать нормально?

Подскажите, пожалуйста, как определить что это такое?
Возможно, это вариант холодовой аллергии. Тогда нужен невролог (лучше - вегетолог)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:10
19.09.2014 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите расшифровать заключение ЭЭГ.
Легкие диффузные изменения ЭЭГ в виде дезорганизации коркового ритма. Негрубые признаки дисфункции срединных структур головного мозга. Контроль ЭЭГ.
норма
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:07
19.09.2014 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Пожалуйста посоветуйте какие физические упражнения можно делать при износе диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Диагноз поставил невропатолог после прохождения РКТ. Я сейчас сижу на диете, скинула 14 кг, осталось еще около 8 кг, очень бы хотелось подтянуть кожу, занималась по программе Клаудии Шифер, но после этого возникают боли в пояснице. И можно ли крутить хулахуп (у меня он весит 800 гр). Огромное спасибо за ответ.
Плавание и ЛФК. Подробные рекомендации дает ортопед при осмотре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:07
19.09.2014 17:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Plhfdcndeqnt!Eplu и мрт в норме,я вам писала не могу вспомнить номер вопроса, беспокоит головная бол сжимающего давящего то как будто закладывает лев часть головы иногда болит кожа жжение по телу таблетки уколы массаж не помогают стала ходить к психо терапевту состояние лучше в плане что спокойнее стала а вот ощущения так и держаться язык сводит с лева глаз левый все мутное как буд то давит на него закладывает нос иногда иду нога отнимается тяжесть прям раньше вен не было видно на руках а теперь плотные принимала фенибут инстенон и танакан.Может это синдром позвоночной артерии тк имеется я указывала аномалия вхождения в костный канал нарушен кровоток ,уже не знаю что делать
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:06
19.09.2014 16:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При мигании света, я себя плохо чувствую, начинает кружится голова и какие т о не приятные чувства, например от стробоскопа, езда в транспорте по дороге и по бокам посажены вдоль деревья . у меня никакого припадка не случается и никогда не случалось, вот именно из за всяких мельканий меня в транс какой то берет, и я стараюсь отводить взгляд. Может быть это эпилепсией?
Сначал осмотр невролога. Далее, при необходимости, проведение ЭЭГ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.09.2014 18:05
19.09.2014 15:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста расшифровать результаты УЗДГ головы и шеи ребенка. Ребенку 1,3.
http://i003.radikal.ru/1409/a5/fb7a81a646d2.jpg