Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
13.10.2014 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Мариуполь
Добрый день. У меня такая ситуация. Была на приеме у стоматолога. Врач сделала мне обезбаливающий укол и попала в тройничный нерв. От этого пошел прострел сразу к глазу, от чего он стал плохо видеть. Вторым этапом пшел прострел в сторону носовых пазух и внутри что то кольнуло и стало жечь. Вначале были белые пятна под глазом. Потом, еще на приеме, белые пятна прошли, и видеть стала нормально. Но начался сильный чих, так как вдыхаемый воздуж стал вызывать жжение глубоко в пазухе носа. Чих стих гдето через три дня, сегодня четвертый, но все еще иногда чихаю, так как нос еще течет и слегка побаливает. Прошло где то наполовину. Глаз почти не слезиться, как тек до этого. НО ГЛАЗ СТАЛ МЕНЬШЕ, он открывается неполностью. В сторону посмотреть им доставляет трудность, движется не доконца. Ощущение неподвижности в зоне глаз - нос, хотя глаз все-таки двигается. Но не полностью. Сегодня уже четвертый день. Ничего не принимала. Воспаление проходит само. НО ВОССТАНОВИТСЯ ЛИ ПОДВИЖНОСТЬ ГЛАЗА И ЕГО РАЗМЕР? И сколько для этого понадобится времени? Возможно ли обойтись без лекарств?Болевых ощущений, кроме как глубоко точечно в пазухе носа, нет. Что нужно для восстановления? Достаточно ли переждать какое то время, чтоб организм справился сам? Что это - остаточное действие анастезии? Когда делали зуб, было небольшое количество крови, не связанное с зубом, - может образовался какой то тромб внутри?
По возможности вышлите ответ на указанный e-mail. С уважением, Ирина.
По возможности вышлите ответ на указанный e-mail. С уважением, Ирина.
13.10.2014 16:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ВАЛЕРИЯ | Пол: Жен. | Возраст: 39 | РОССИЯ | ИРКУТСКАЯ ОБЛАСТЬ, Г.КИРЕНСК
МОЕМУ РЕБЕНКУ 5 ЛЕТ,НАБЛЮДАЕМСЯ У НЕВРОЛОГА С ДИАГНОЗОМ ОНР 2 УРОВНЯ С 3,5 ЛЕТ.РЕБЕНОК РОДИЛСЯ ЧЕРЕЗ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ,ВСЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ХОДИЛА ХОРОШО,ПРОБЛЕМ НЕ БЫЛО,РЕБЕНОК РАЗВИВАЛСЯ ПО ВОЗРАСТУ,СЕЛ И ПОШЕЛ ВОВРЕМЯ, А РЕЧИ НЕ БЫЛО,СПРАШИВАЛА У ПЕДИАТОРА-ОТВЕЧАЛА ЗАГОВОРИТ, НЕ ПЕРЕЖИВАЙТЕ, ПОТОМ НАЗНАЧИЛА ПАНТОГАМ,ПОТОМ КАРТЕКСИН,РЕЗУЛЬТАТОВ НЕ БЫЛО,ВСЛЕДСТВИИИ В 3,5 ГОДА МЫ ОБРАТИЛИСЬ В ОБЛАСТЬ К ДЕТ.НЕВРОЛОГУ-ОНА НЕ ОБСЛЕДОВАВ НАС НАЗНАЧИЛА ПРОСТО ЛЕЧЕНИЕ НА 6 МЕСЯЦЕВ И ОТПРАВИЛА ДОМОЙ, СКАЗАЛА ЗАГОВОРИТ, ОН НАЧАЛ ГОВОРИТЬ,НО УРОВЕНЬ НИЗКИЙ НЕ ПО ВОЗРАСТУ, ЧЕРЕЗ ГОД МЫ СНОВО ОБРАТИЛИСЬ С ТОЙ ЖЕ ПРОБЛЕМОЙ, СНОВО НАЗНАЧАЕТ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ОБСЛЕДОВАВ НА 6 МЕС,НО СКАЗАЛА ПРИЕХАТЬ -В СТАЦИОНАР, СЕЙЧАС НАС ОБСЛЕДОВАЛИ-ЭЭГ:УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗ.ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙРОДИНАМИКИ С ПРИЗНАКАМИ НЕЙРОФИЗ.НЕЗРЕЛОСТИ МНОГО МЕЛЕН.ВОЛН.ЭЛИПТОРН.АКТИВН.НЕ ЗАРЕГ-НО. МСКТ-КАРТИНА СУПРАСЕЛЛЯРНАЯ(9*14,6) И РЕТРОЦЕРЕБЕЛЛЯРНАЯ(6,6*34) КИСТА ГОЛ.МОЗГА.ОНР 2 УРОВНЯ.ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ, КАКОЙ ПРОГНОЗ?МОЖЕТ РЕБЕНОК ВОСТАНОВИТЬСЯ С ТАКИМ ДИАГНОЗОМ ПОЛНОСТЬЮ?КАКОВЫ ШАНСЫ ПОЙТИ В НОРМ.ШКОЛУ?
13.10.2014 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Сургут
Добрый день.
1. Женский, 25 лет
2. Повышенное внутричерепное давление с 5 лет
3. Сильная головная боль от 1 дня до 1 недели, возникла с детства.
4. Хорошее
5. В 5 лет проводилось МРТ
6. Оберегать от переутомления
7. 0
8. Как избавиться от сильных головных болей. Единственное что мне помогает справиться с этим - это кетанов или кетарол. После приема через час боль проходит.
1. Женский, 25 лет
2. Повышенное внутричерепное давление с 5 лет
3. Сильная головная боль от 1 дня до 1 недели, возникла с детства.
4. Хорошее
5. В 5 лет проводилось МРТ
6. Оберегать от переутомления
7. 0
8. Как избавиться от сильных головных болей. Единственное что мне помогает справиться с этим - это кетанов или кетарол. После приема через час боль проходит.
13.10.2014 15:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Муж. | Возраст: 2 | Россия | Рузаевка
Девочке 2 года.Ребенок перенес операцию диагноз ОАП 26 сентября 2014г.Девочка очень трудно стала засыпать. Ложимся в 21.30 засыпаем самое раннее в 22.30 можем и к полуночи. Раньше засыпала быстрее и была спокойнее. Сейчас. после операции, ворочается с боку на бок, встанет, ляжет и.т.д. Итак часа полтора два.Сначала попросит уйти лежит одна, такое ощущение, что спать не хочет абсолютно. Потом уже и маму зовет, посиди с ней, а уснуть не может. Как только удается уснуть, очень часто дергает во сне ручками и ножками, продолжительное время. Потом чуть реже. Когда была маленькая такого не было, мы заметили это несколько месяцев назад Во время дневного сна происходит тоже самое.А во время бодрствования твердит:«БАЙ НЕТ».Еще девочка стала грызть ногти, раньше такого никогда не было.И стала плаксивой, раздражительной. Все появилось после операции.Ребенок еще плохо говорит, может быть своим поведением она хочет нам о чем-то сказать, а мы этого не понимаем.Очень беспокоимся. У невролога мы не были, обследований никаких не было, кроме узи , рентген сердца.Может они и повлияли на ребенка, или наркоз. Сегодня купили детский чай HIPP липовый цвет с ромашкой и мелисой, давали один раз. Слышали что при нарушениях сна помогает препарат глицин, но самолечением заниматься не хочется, как бы хуже не навредить.Что делать в данной ситуации? Опасны ли вышеописанные симптомы? Чем лечить ребенка, и нужно ли лечение в данном случае?
На основании данной информации нельзя сделать точное
заключение, в данном случае, рекомендована очная
консультация невролога.
заключение, в данном случае, рекомендована очная
консультация невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2014 11:11
20.10.2014 11:11
13.10.2014 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Ростов-на-Дону
здравствуйте. мне 19 лет. меня беспокоят боли в пояснице, отдают в ногу. пошла к неврологу, он сразу назначил немулекс, прописал уколы фламакс, мидокалм, амелотекс и комплигам В, назначил физиотерапию. после уколов особых улучшений я не обнаружила, еще и начали беспокоить боли желудка. я сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, результат: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз усилен.в положении лежа на спине определяется сколиотическая дуга. нерезко снижена высота дисков области исследования. Интенсивность МР-согнала от дисков области исследования существенно не снижена. Антелистез L5 позвонка на 0,3 см. Высота тел позвонков не изменена. Краевые костные остеофиты по передним и боковых контуров, остеофиты в виде скоб; задние остеофиты, узуративные дефекты(грыжи Шморля) на момент обследования не выявлены. замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел позвонков дегеративно не изменены. Костный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные экструзии/грыжи/дисков: на момент исследования не выявлены. дорзальные протрузии дисков: на фоне антелистеза L5 диффузная протрузия L5\S1 размером до 0,5 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска нерезко сужен до 1,3 см/относительный сагиттальный стеноз/; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, нерезко сужен справа, не сужен слева. позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры. просвет позвоночного канала во фронтальной плоскости(уровень дугоотростчатых суставов) не сужен. спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. пре- и паравербральные мягкие ткани не изменены. На краю поля зрения определяется незначительно количество свободной жидкости в Дугласовом пространстве/сочетать с анамнестическими данными/. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз); осложненных дорзальной протрузией L\S1 диска с формированием относительно сагиттального стеноза на данном уровне. Антелистез L5 позвонка. Свободная жидкость в Дугласовом пространстве/сочетать с анамнестическими данными/.
после повторной консультации невролог снова выписал уколы артрозилен, амелотекс, лимфомиозот+траумель. у меня вопрос: обязательно ли в моем случаем медикаментозное лечение? есть ли возможность вылечиться с помощью ЛФК и тп? я начала заниматься эстрадными танцами на каблуках, нужно ли их бросать?
после повторной консультации невролог снова выписал уколы артрозилен, амелотекс, лимфомиозот+траумель. у меня вопрос: обязательно ли в моем случаем медикаментозное лечение? есть ли возможность вылечиться с помощью ЛФК и тп? я начала заниматься эстрадными танцами на каблуках, нужно ли их бросать?
13.10.2014 14:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ставропольский край
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Я делала МРТ шейного отдела позвоночника 5 лет назад. Вот, что оно показало:
Позвоночный столб без искривлений с выпрямлением лордоза, с умеренным кифозированием на уровне сегментов С4-С6.
Форма, высота, структура тел позвонков не изменена. Передние остеофиты тел С4-С7 позвонков. Связки не утолщены, без признаков осификации.
Зубовидный отросток обычный. Соотношения в суставах головы не изменены.
Высота дисков С3-С7 и интенсивность МР-сигнала от них снижена. Диски С3-С7 медиально выстоят в просвет позвоночного канала до ,3 мм, 1,6мм, 1,3 мм соответственно с умеренной компрессией дурального мешка. Межпозвонковые отверстия обычные, клетчатка и корешки нервов структурны.
Спинной мозг с ровными контурами, центральный канал не расширен.
В проекции центрального канала спинного мозга определяется линейная зона с гипоинтенсивным сигналом в Т1 и гиперинтенсивным в Т2 ВИ на уровне С6 позвонка протяженностью до 11 мм и диаметром до 2 мм. Арахноидальные пространства свободны. Периневральные пространства не расширены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз, спондилёз, медиальные протрузии дисков С3-С7.
Выявленные изменения в спинном мозге могут быть обусловлены миелопатией.
Позже я показывала снимки нейрохирургу, он сказал, что это скорее всего киста, а не миелопатия.
Но это МРТ было сделано несколько лет назад. Обратилась к неврологу, он поставил диагноз миелопатия, тетрапарез, остеохондроз. Направил на повторное МРТ шеи.Вчера сделала новое МРТ и оно показало то же самое без какой-либо динамики( сирингомиелическая киста - изменения в спинном мозге).Но 5 лет назад в основном боли в шее и плечах беспокоили.А сейчас у меня голова часто кружиться стала, тошнит почти всё время, голова часто болитт, почти каждый день, уши тоже часто закладывает, шум в ушах. Вообще затылок немеет, шея спереди, кожа лица в области губ. И в голове какой-то шум, трудно сосредоточится, я как-будто пьяная. Слабость в руках и ногах, например трудно картошку почистить, руки потом «отваливаются». Сильно немеют ноги, особенно колени и выше. Если изменений на МРТ нет, почему мне так плохо, это состояние уже месяц меня беспокоит.С чем может быть вызвано моё самочувствие? Невролог ещё сказала при оследовании МРТ исключить рассеянный склероз, и соответственно такой вопрос; нужно ли ещё делать МРТ и головного мозга? какие ещё обследования могут понадобиться для постановки диагноза?Заранее благодарна, Наталья.
Позвоночный столб без искривлений с выпрямлением лордоза, с умеренным кифозированием на уровне сегментов С4-С6.
Форма, высота, структура тел позвонков не изменена. Передние остеофиты тел С4-С7 позвонков. Связки не утолщены, без признаков осификации.
Зубовидный отросток обычный. Соотношения в суставах головы не изменены.
Высота дисков С3-С7 и интенсивность МР-сигнала от них снижена. Диски С3-С7 медиально выстоят в просвет позвоночного канала до ,3 мм, 1,6мм, 1,3 мм соответственно с умеренной компрессией дурального мешка. Межпозвонковые отверстия обычные, клетчатка и корешки нервов структурны.
Спинной мозг с ровными контурами, центральный канал не расширен.
В проекции центрального канала спинного мозга определяется линейная зона с гипоинтенсивным сигналом в Т1 и гиперинтенсивным в Т2 ВИ на уровне С6 позвонка протяженностью до 11 мм и диаметром до 2 мм. Арахноидальные пространства свободны. Периневральные пространства не расширены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз, спондилёз, медиальные протрузии дисков С3-С7.
Выявленные изменения в спинном мозге могут быть обусловлены миелопатией.
Позже я показывала снимки нейрохирургу, он сказал, что это скорее всего киста, а не миелопатия.
Но это МРТ было сделано несколько лет назад. Обратилась к неврологу, он поставил диагноз миелопатия, тетрапарез, остеохондроз. Направил на повторное МРТ шеи.Вчера сделала новое МРТ и оно показало то же самое без какой-либо динамики( сирингомиелическая киста - изменения в спинном мозге).Но 5 лет назад в основном боли в шее и плечах беспокоили.А сейчас у меня голова часто кружиться стала, тошнит почти всё время, голова часто болитт, почти каждый день, уши тоже часто закладывает, шум в ушах. Вообще затылок немеет, шея спереди, кожа лица в области губ. И в голове какой-то шум, трудно сосредоточится, я как-будто пьяная. Слабость в руках и ногах, например трудно картошку почистить, руки потом «отваливаются». Сильно немеют ноги, особенно колени и выше. Если изменений на МРТ нет, почему мне так плохо, это состояние уже месяц меня беспокоит.С чем может быть вызвано моё самочувствие? Невролог ещё сказала при оследовании МРТ исключить рассеянный склероз, и соответственно такой вопрос; нужно ли ещё делать МРТ и головного мозга? какие ещё обследования могут понадобиться для постановки диагноза?Заранее благодарна, Наталья.
Тетрапареза у вас точно нет. Нужен осмотр другого невролога, далее см. ВСД
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2014 11:40
20.10.2014 11:40
13.10.2014 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Спб
Добрый день. По результату МРТ- в белом веществе левой лобной доли субкортикально, выявляется единичный очаг повышенного сигнала по Т« и flair до 0.5 см в диаметре, без признаков перифокального отека.
заключение- врача
МР-картина умеренных явлений наружной заместительной гидроцефалии. Единичный очаг в веществе мозга дисциркуляторного характера. Гипофиз без признаков объемного образования.
Подскажите- нужно ли это как-то лечить???
-травм не было. голова болит иногда - (низкое давление).
Во время родов в 2000- были повреждены сосуды глаз (оба глаза полностью красные). Сейчас зрение нормальное..
спасибо.
заключение- врача
МР-картина умеренных явлений наружной заместительной гидроцефалии. Единичный очаг в веществе мозга дисциркуляторного характера. Гипофиз без признаков объемного образования.
Подскажите- нужно ли это как-то лечить???
-травм не было. голова болит иногда - (низкое давление).
Во время родов в 2000- были повреждены сосуды глаз (оба глаза полностью красные). Сейчас зрение нормальное..
спасибо.
13.10.2014 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Екатеринбург
Здравствуйте, сегодня утром резко начало сводить кисти и ладони на обоих руках, через час прошло. Спустя час начало сводить мышца лица (челюсти, скулы).
Ни когда такого не было.
Четыре месяца принимаю Ципралекс.
Полтора года принимаю Валз 40мг
Выпил за два дня две таблетки Азитрокса
(Плохо заживает лунка после удаления зуба мудрости.)
3 дня пью витамин С 1000 ( по той же причине)
Что может быть?
Ни когда такого не было.
Четыре месяца принимаю Ципралекс.
Полтора года принимаю Валз 40мг
Выпил за два дня две таблетки Азитрокса
(Плохо заживает лунка после удаления зуба мудрости.)
3 дня пью витамин С 1000 ( по той же причине)
Что может быть?
13.10.2014 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | самара
Здравствуйте . Помогите понять что со мной?..давит слева вверху груди в середине груди тоже слева и под ребрами так же слева..в общем вот так полностью полоской по левому краю груди..буд то положили камень ..тяжело дышать ..хочеться откашляться...учащается из за этого сжатия сердцебиение.. все как будто в спазмах внутри и сжато ..давление артериальное чаще понижено .100/60 .но пульс высокий в среднем 88-90уд.мин. у меня остеохондроз по всей спины ..и всд по смешанному типу. Скажите пожалуйста на что это похоже ? Какие пройти обследования?может селезенка давит ? Или это сердце? Давит ужасно прям до горла тягаться .буд то там комок внутри не может расслабиться ..все сжато..особенно где селезнева .спасибо заранее-за мопощь.
13.10.2014 11:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Новосибирск
Здравствуйте!Сегодня были на нейросонографии и нам сказали что у ребенка незрелость головного мозга.Девочке 2 мес и 9 дней.Подскажите что делать. Прилогаю заключение. http://s011.radikal.ru/i317/1410/de/a877314a48bb.jpg
13.10.2014 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наташа | Пол: Жен. | Возраст: 39 | россия | орск
Возможно ли у вас получить хирургическое лечение?
13.10.2014 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Орск
Добрый день, помогите , пожалуйста расшифровать результат МРТ моей дочери- 28 лет. Лечили микроаденому гипофиза 2 года - Достинекс, Пролактин был 2700 при норме 500. Сейчас пролактин 88. Поля зрения в норме- проверяли. Головные боли не беспокоят.
В возрасте 10 лет был удар качелями по переносице, легкое сотрясение. Невропатолог назначила тогда ЭХО головы (гидроцефалия) и пили долго – лет 6-8 ноотропы.
Сейчас планируем беременность, очень волнуемся, сделали МРТ с контрастом.
Контраст – оптимарк 10 мл.
Гипофиз в турецком седле, не увеличен, контуры четкие. Размеры железы: 15,6*8,8*5,9мм (поперечный/ПЗР/ККР)
Структура гипофиза умеренно неоднородная, билатерально отмечаются участки пониженного сигнала на нативных Т2ВИ изображениях, размерами 5*5мм, слева 3,8*5,9мм
Нейрогипофиз хорошо дифференцирован. Воронка расположена срединно. Диафрагма в центральной части выпуклая. Дно турецкого седла не продавлено. Хиазма без видимых изменений.
При динамическом контрастировании контрастное усиление выражено неравномерно, отмеченные на нативных изображениях участки, отличаются замедленной фиксацией контрастного препарата, более заметно слева в 3-5 фазы.
Заключение: МР-картина характерна для микроаденомы гипофиза.
Объясните, пожалуйста, последний абзац - это касается кровотока? И вообще насколько серьезно наше положение? Может еще куда обратиться…
И еще прошу посоветовать как часто нужно при нашем заболевании делать МРТ гипофиза, контраст- это же вредно....И еще- по вашей практике - может ли микроаденома гипофиза увеличиться после или во время родов? Может ли она переродиться в злокачественную?
Заранее благодарна за ответ.
В возрасте 10 лет был удар качелями по переносице, легкое сотрясение. Невропатолог назначила тогда ЭХО головы (гидроцефалия) и пили долго – лет 6-8 ноотропы.
Сейчас планируем беременность, очень волнуемся, сделали МРТ с контрастом.
Контраст – оптимарк 10 мл.
Гипофиз в турецком седле, не увеличен, контуры четкие. Размеры железы: 15,6*8,8*5,9мм (поперечный/ПЗР/ККР)
Структура гипофиза умеренно неоднородная, билатерально отмечаются участки пониженного сигнала на нативных Т2ВИ изображениях, размерами 5*5мм, слева 3,8*5,9мм
Нейрогипофиз хорошо дифференцирован. Воронка расположена срединно. Диафрагма в центральной части выпуклая. Дно турецкого седла не продавлено. Хиазма без видимых изменений.
При динамическом контрастировании контрастное усиление выражено неравномерно, отмеченные на нативных изображениях участки, отличаются замедленной фиксацией контрастного препарата, более заметно слева в 3-5 фазы.
Заключение: МР-картина характерна для микроаденомы гипофиза.
Объясните, пожалуйста, последний абзац - это касается кровотока? И вообще насколько серьезно наше положение? Может еще куда обратиться…
И еще прошу посоветовать как часто нужно при нашем заболевании делать МРТ гипофиза, контраст- это же вредно....И еще- по вашей практике - может ли микроаденома гипофиза увеличиться после или во время родов? Может ли она переродиться в злокачественную?
Заранее благодарна за ответ.
13.10.2014 10:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Помогите разобраться. Моей дочери 2,1 года. Ребенок не говорит, только мама, папа и подобное. Звуки повторяет, слова отдельными слогами. На своем болтает. Общается жестами. Прошли обследование. Данные ЭЭГ: ЭЭГ представлена альфа-ритмом с частотой 7Гц и амплитудой до 60мкВ, альфа-ритм более организован справа. Зональные различия слажены. Дизритмия в височных отведениях. Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Очаговой и типичной эпилептифоморной активности не выявлено. Электрогенез мозга соответствует возрасту.
Доплерография сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника: признаков патологии сосудов не выявлено.
Акустические стволовые вызванные потенциалы.
стволовая и речевая функции
периферический слух - норма
Амплитуда - снижена (коррелирует с метаболизмом ствола ГМ)
Центральное время (функциональное состояние ствола) - выраженно повышено слева, умеренно - справа на понто-бульбарном уровне.
Скорость обработки акустических сигналов 4кГЦ (коррелирует с фонематическим восприятием) - выраженно замедлена.
Выраженно-умеренное вовлечение ствола головного мозга.
Мозжечковая функция
Амплитуда ВП - понижена (коррелирует с метаболизмом мозжечка)
Латентные отношения (переработка мозжечком аудиторных сигналов- выражено нарушены.
Выраженно-умеренное вовлечение мозжечка, больше слева.
Когнитивные функции.
Ответ на «новую» информацию (коррелирует с когнитивной функцией) - норма.
Амплитуда (отражает концентрацию внимания) - умереннопонижена - внимание снижено (N 10-17).
Диагноз поставили: темповая задержка развития экспрессивной речи, снижение фонематического слуха на фоне легкой резидуальной ППЦНС гипоксического характера. Назначили: энцефабол (суспензия) по 3мл 2 раза в день 2 месяца, микрополяризация и мозжечковая стимуляция.
Как Вы считаете, правильный ли диагноз поставили? Адекватное ли лечение назначено? Какие перспективы восстановления фонематического слуха? А то по поводу слуха ничего не назначено. Заранее благодарю.
Доплерография сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника: признаков патологии сосудов не выявлено.
Акустические стволовые вызванные потенциалы.
стволовая и речевая функции
периферический слух - норма
Амплитуда - снижена (коррелирует с метаболизмом ствола ГМ)
Центральное время (функциональное состояние ствола) - выраженно повышено слева, умеренно - справа на понто-бульбарном уровне.
Скорость обработки акустических сигналов 4кГЦ (коррелирует с фонематическим восприятием) - выраженно замедлена.
Выраженно-умеренное вовлечение ствола головного мозга.
Мозжечковая функция
Амплитуда ВП - понижена (коррелирует с метаболизмом мозжечка)
Латентные отношения (переработка мозжечком аудиторных сигналов- выражено нарушены.
Выраженно-умеренное вовлечение мозжечка, больше слева.
Когнитивные функции.
Ответ на «новую» информацию (коррелирует с когнитивной функцией) - норма.
Амплитуда (отражает концентрацию внимания) - умереннопонижена - внимание снижено (N 10-17).
Диагноз поставили: темповая задержка развития экспрессивной речи, снижение фонематического слуха на фоне легкой резидуальной ППЦНС гипоксического характера. Назначили: энцефабол (суспензия) по 3мл 2 раза в день 2 месяца, микрополяризация и мозжечковая стимуляция.
Как Вы считаете, правильный ли диагноз поставили? Адекватное ли лечение назначено? Какие перспективы восстановления фонематического слуха? А то по поводу слуха ничего не назначено. Заранее благодарю.
13.10.2014 10:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Москва
Пожалуйста,расшифруйте заключение ЭЭГ : на фоне выраженных диффузных ирритативных изменений биоритмов головного мозга выявлены фокальные ирритативно-эпилептоформные изменения в левой теменно-затылочной-задневисочнойобласти. Признаки вовлечения срединных структур мозга. Спасибо!
13.10.2014 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Inna Holkina | Пол: Жен. | Возраст: 35 | tatarstan | kazan
В 2012 после Дтп в египте у меня плексопатия правого предплечья.На сегодняшний день картина МРТ такая.
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
На серии контрольных МП томограмм взвешенных по Т1 и Т2 втрех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки не расширены.Базальные цесцерны не расширенны.
хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды расширены,преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещенны.
В белом веществе лобных долей определяются единичные мельчайшие гидрофильные очаги.
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии.Единичные очагово-дистпофические изменения вещества головного мозга.
МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.
На серии контрольных Мр томограмм взвешенных по Т1 И Т2 втрех проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-6
Высотамежпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигнал от них по Т2 сохранены.
Просвет позвоночного канала на уровне тела С4 позвонка1.7×2.4см.
Дуральный мешок деформирован за счет мелкиз кист с перемычками,толщиной до 0.6см,в области заднебоковых отделов спи5ного мозга на уровне С4-С6.МР признаков блокады ликворотока нет.
Заключение:
МР картина интрадуральных экстрамедулярных арахноидальных кист на уровне С4-С6 вероятно последствия постравматического кистозно слипчатого арахноидита.
Что знача все эти страшные и непонятные слова??
Помогите понять...как быть с головой и шеей? После травмы проходила долгий гемоопатический курс .В данный момент наблюдается сбитый ритм пульса и прыгающее давление(сердце проверено в доль и поперек там все ок) утомляемость быстрая,истеричность неупраавляемая,и раздражительность всеобемлемая,отсутствие фокуса,микро провалы в памяти и не ясность в голове.
мне 35 лет.
СПАСИБО
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
На серии контрольных МП томограмм взвешенных по Т1 и Т2 втрех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки не расширены.Базальные цесцерны не расширенны.
хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды расширены,преимущественно в области лобных,теменных долей и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещенны.
В белом веществе лобных долей определяются единичные мельчайшие гидрофильные очаги.
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии.Единичные очагово-дистпофические изменения вещества головного мозга.
МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.
На серии контрольных Мр томограмм взвешенных по Т1 И Т2 втрех проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-6
Высотамежпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигнал от них по Т2 сохранены.
Просвет позвоночного канала на уровне тела С4 позвонка1.7×2.4см.
Дуральный мешок деформирован за счет мелкиз кист с перемычками,толщиной до 0.6см,в области заднебоковых отделов спи5ного мозга на уровне С4-С6.МР признаков блокады ликворотока нет.
Заключение:
МР картина интрадуральных экстрамедулярных арахноидальных кист на уровне С4-С6 вероятно последствия постравматического кистозно слипчатого арахноидита.
Что знача все эти страшные и непонятные слова??
Помогите понять...как быть с головой и шеей? После травмы проходила долгий гемоопатический курс .В данный момент наблюдается сбитый ритм пульса и прыгающее давление(сердце проверено в доль и поперек там все ок) утомляемость быстрая,истеричность неупраавляемая,и раздражительность всеобемлемая,отсутствие фокуса,микро провалы в памяти и не ясность в голове.
мне 35 лет.
СПАСИБО
13.10.2014 05:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Егор | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Мне 22 года и у меня плохая память (всю жизнь так было - с самого сознательного возраста). Не помню что ел сегодня на завтрак (теоретически могу вспомнить - но для этого нужно определенное время и некоторые волевые усилия), часто забываю поесть (если ничего не напомнит об этом), сходить в туалет и сделать прочие мелкие бытовые вещи (из-за чего приходится записывать даже такие мелочи в ежедневник, который приходится регулярно вести), не говоря уже о крупных планах (даже самые крупные планы на будущее если не запишу куда-нибудь и не положу эту запись на видное место - забуду и не факт что потом вспомню). Короче, вообще ничего в голове держать не могу. Книги после прочтения, даже самые интересные тоже смутно помню. Из-за этого я в школе учился кое как - из школьного материала также вообще ничего не запомнилось. А вот с долгосрочной памятью все нормально - т.е. людей, события и проч (хотя и не все события) помню хорошо. В чем тут может быть причина, хотя бы приблизительно? Как выше сказал, всю жизнь так живу. Может тут еще играет роль очень сильная недисциплинированность характера?
13.10.2014 01:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 8 | Россия | Чита
-8 мес,жен.-недоношенность 34-35 недель,церебральная ишемия,пэпРасщирение наружных ликворных пространств,тенденция к расширению боковых желудочков с рождения.К 8мес.конвекситально от 6 до8.2 мм,ширина передних рогов 7,5мм ,3 желудочек 4мм,Лечимся у невролога с 4 мес.Состояние несколько улучшилось,Но еще не сидит,не ползает,начала гулить.Расширение субарахноидального пространства пройдет рпи дальнейшем лечении?Прогноз?
Описание данной НСГ - это не диагноз
и, не доказательство необходимости медикаментозного лечения.
Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными
клинического осмотра. Подробныо про "пэп" здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
и, не доказательство необходимости медикаментозного лечения.
Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными
клинического осмотра. Подробныо про "пэп" здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2014 11:10
20.10.2014 11:10
12.10.2014 22:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Молдова | Кишинев
Андрей, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, моей маме удалили частично менингиому (доброкачественную, 8 см, мягкая ткань) в правой лобной доле.
После операции парализовало левую сторону, а также она ведет себя агрессивно / неадекватно, постоянно разговаривает, спит только по 2-4 часа в сутки.
После операции прошло 25 дней, завтра выписывают.
Врачи толком ничего не говорят, как быть дальше не знаем, а только говорят, что время покажет.
Чего нам ожидать? Через какое время? Есть ли вероятность, что состояние придёт в норму?
Буду Вам очень благодарна за ответ.
С уважениеим,
Татьяна
Подскажите, пожалуйста, моей маме удалили частично менингиому (доброкачественную, 8 см, мягкая ткань) в правой лобной доле.
После операции парализовало левую сторону, а также она ведет себя агрессивно / неадекватно, постоянно разговаривает, спит только по 2-4 часа в сутки.
После операции прошло 25 дней, завтра выписывают.
Врачи толком ничего не говорят, как быть дальше не знаем, а только говорят, что время покажет.
Чего нам ожидать? Через какое время? Есть ли вероятность, что состояние придёт в норму?
Буду Вам очень благодарна за ответ.
С уважениеим,
Татьяна
12.10.2014 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Натаья | Пол: Жен. | Возраст: 27 | РФ | Серпухов
Доброго времени суток!
Ужасно ломит и выкручивает пальцы рук и ног.
Не похоже на суставы, больше на сосуды, как будто онемение даже некое...
Ревматопробы сдавала года 1.5-2 назад - искала причину своей длительной субфебрильной температуры. Кстати, температура так и держится, все списали на нервы... Ревматизм не подтвердился.
Но сейчас с руками что-то невероятное творится-они немееют, холодеют, выкручивают, ломят постоянно. Невозможно помыть посуду или застегнуть пуговицу. С трудом печатаю. Работа сидячая, постоянно за компом. Есть шейный остеохондроз.
Подскажите к кому обращаться, с чего начать?
С уважением, Наталья
Ужасно ломит и выкручивает пальцы рук и ног.
Не похоже на суставы, больше на сосуды, как будто онемение даже некое...
Ревматопробы сдавала года 1.5-2 назад - искала причину своей длительной субфебрильной температуры. Кстати, температура так и держится, все списали на нервы... Ревматизм не подтвердился.
Но сейчас с руками что-то невероятное творится-они немееют, холодеют, выкручивают, ломят постоянно. Невозможно помыть посуду или застегнуть пуговицу. С трудом печатаю. Работа сидячая, постоянно за компом. Есть шейный остеохондроз.
Подскажите к кому обращаться, с чего начать?
С уважением, Наталья
Терапевт+невролог
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.10.2014 10:53
13.10.2014 10:53
12.10.2014 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
нано | Пол: Муж. | Возраст: 5 | москва
год назад мы я обращалась к детскому неврологу по поводу сына 3,5 года жаловались: на тревожность переходящую в агрессивность, плохой аппетит и большую потребность в сладком, потребность ковырять-теребить что попало, низкий тонус мышц, слюнотечение, неусидчивость (все дети высиживали на развивалках, а он нет . длительность 30 мин , он высиживал 7 ) Нас отправили на ЭЭГ результат: Биоэлектрическая активность мозга дезорганизованна, частота корковой активности бодствования формируется по возрасту , зональные различия умеренно сглажены . На ээг отмечаются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности регулярного характера , свидетельствующие о нарушении функций структур мезодиэнцифальной области головного мозга. Эпилептических приступов небыло.
После чего мы пропили 15 дней цераксон глицин и магний в6. я считаю что его гиперактивность это попытка организма компенсировать низкий тонус. тк через год он стал сильнее тренированней и спокойнее. в нв. через год все осталось, но улучшилось . у неврологов есть потребность ему прописывать седативные . нужно ли это? из особенностей развития: без лишнего веса, я учила его читать по доману и ребенок читает с 3-х лет может по этому что то дезорганизованно. может его надо к логопеду и по стадиону гонять . вместо того чтобы пить седативные. сейчас ему 4,5 : читает , рассказывает сказки, считает до 100, вычитает-прибавляет в пределах 10. Единственное что меня беспокоит это само ээг ,то что он бегает как девченка, и ходит как увалень, сам в своих ногах запутывается, очень консервативен и придирчив к себе. Я понимаю, что в дошкольном возрасте можно многое исправить, поэтому мне нужна определенность . Врачи ничего не говорят: «ММД». Ни какой конкретики.
Поэтому мне нужно хотя бы ээг перевести на понятный обывателю язык.
После чего мы пропили 15 дней цераксон глицин и магний в6. я считаю что его гиперактивность это попытка организма компенсировать низкий тонус. тк через год он стал сильнее тренированней и спокойнее. в нв. через год все осталось, но улучшилось . у неврологов есть потребность ему прописывать седативные . нужно ли это? из особенностей развития: без лишнего веса, я учила его читать по доману и ребенок читает с 3-х лет может по этому что то дезорганизованно. может его надо к логопеду и по стадиону гонять . вместо того чтобы пить седативные. сейчас ему 4,5 : читает , рассказывает сказки, считает до 100, вычитает-прибавляет в пределах 10. Единственное что меня беспокоит это само ээг ,то что он бегает как девченка, и ходит как увалень, сам в своих ногах запутывается, очень консервативен и придирчив к себе. Я понимаю, что в дошкольном возрасте можно многое исправить, поэтому мне нужна определенность . Врачи ничего не говорят: «ММД». Ни какой конкретики.
Поэтому мне нужно хотя бы ээг перевести на понятный обывателю язык.
ОТвечал
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.10.2014 10:43
13.10.2014 10:43


