ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.10.2014 22:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна 57 лет. С детства хр. аднексит, хр. тонзилит, впоследствии тяжелая желтуха, хр. холецистит, хр. бронхит, хр. колит, коньюктивит.
В сентябре т.г. МРТ показало объемное образование правой височной области с наличием мелких кальцинатов в структуре, размерами 27х15х28, интенсивно накапливает контраст.В правой лобной доле определяется участок повышенного МР-сигнала на Т2ВИ, Flair, пониженного МР-сигнала на Т1ВИ размером 8.6х4.6 без отека, не накаплив. контраст.Заключение: менингиома, очаговые изменения белого вещества головного мозга сосудистого характера, признаки локальной, неравномерной наружной гидроцефалии.
Предполагаю, что причина менингиомы - наличие хр. инфекции, протекающей с рецедивами и ремиссией. Постоянная слизь из носа, легких, стул со слизью, выделения из глаз, нервозность, усталость, депресивность. В период обострений состояния ужасные, дрожь в руках и ногах, путаность мыслей,потеря памяти, отсутствие аппетита и сна, страх тревога,поты, усиливаются проблемы с легкими.КТ легких показало очаги размерами до 4-хмм, дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, склеротические очаги до 4мм.Фтизиатор свое заболевание исключил. В период обострений случайно приняла левомецитин, заметила улучшения. Выходила из этих состояний на приеме антибиотиков: левомецитин , эритромицин. Когда данные проблемы начинались в 2007 г, КТ мозга патологии не обнаружила.Наши врачи не находят причину моих состояний. Сдавала анализы на ряд инфекций обнаружены титры лепроспироз РМАЛ 1/20, Токсоплазмоз LgG 1:400, ПЦР не показало, ИФА LgG борелиоз 0.01, проба Кумбса на бруцелез положительна 1:50, иерсиниоз РПГА 1:100, вторично 1:200, ИФА не показало. Титры низкие и не считаются диагностическими. В мед. публикациях читала, что при длительном хроническом течении инфекции диагностика очень затруднена.Лабораторная база ограничена даже в области. Я понимаю, что обращаюсь не по назначению, но может быть Вы сталкивались с подобными проблемами, поражения головного мозга нейроинфекциями и сможете посоветовать куда мне обратится. Просила взять спинномозговую, мне отказали, посоветовали в период обострений пить антибиотики, но менять их.
16.10.2014 21:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Первый приступ случился в детстве. Сбил мотоцикл, невропатологом был поставлен диагноз (Врожденная окклюзионная гидроцифалия далее была сделана операция Вентрикуло-перитонеальное шунтирование — соединение боковых желудочков с брюшной полостью наблюдение у эпилептолога. Диагноз эпилепсия с генерализированными приступами .Частота приступов 1-2 в месяц. Крайний приступ был в 2014 году,была серия приступов 7 штук за один раз при этом был прописан Депакин Хроно 500 мг/сутки. Лекарство принимаю, по рекомендации эпилептолога с 2009 года Но приступы продолжаются и во время сна тоже.
На данный момент чувствую головные боли,
Есть ли вероятность решить проблему хирургическим путем? Т.к.при приеме препарата наблюдалось ухудшение мозговой активности (в основном в запоминании), появлялась тошнота, спутанность сознания.Даже попадал в психоневрологический стационар и проходил там лечение
Спасибо!
16.10.2014 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
22 сентября примерно в 16 часов при резком наклоне вниз началось сильное головокружение, через несколько секунд появилась тошнота и началась рвота, после чего с периодами 10-15 минут данное состояние повторялось. Давление в этот момент находилось в районе 140 на 92. Головокружения не прекратились до следующего дня. После обращения к неврологу были сделаны энцофалограмма и узи головного мозга, по результатам которых были назначены следующие препараты: Магния сульфат 3 дня по три мл в/м; пирацетам 5 мл в/в; милдронат 5 мл в/в; мексидол 2 мл в/в в течении 10 дней. После чего врач назначил Цераксон 4 мл 1000мг капельно и мексидол 5 мл струйно в течении 10 дней, далее врач прописал мексидол в таблетках 125 мг в течении 30 дней продолжать пить. На данный момент головокружения не прекращаются. Давление в норме. С 2012 года весной и осенью появлялись головокружение, но после проведения лечения (введение лекарственных средств капельно и внутривенно) все прекращалось. С юношества до 51 года были сильные приступы мигрени, врачами был поставлен диагноз вегетососудистая дистониня гипертония 2-ой степени, спазмы сосудов головного мозга. К сожаление МРТ головы не смогла пройти из-за головокружения и присутствия фобии замкнутого пространства.
Буду очень признательна Вашим консультация. Спасибо.
16.10.2014 20:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Мальчику 7 лет. Начал моргать глазами. Невролог назначил Пантокальцин 0,25 по 1 т. - 2 р/день и Мезапам 0,10 по 1/4 т. утром и 1/2 т. вечр. Принимать 2 месяца. Действительно ли ребенку можно давать Мезапам?!!
Можно, это решает ваш врач. Но нужно ли такое лечение? Желательно очно проконсультироваться с другим специалистом.
См. Тики
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2014 11:18
16.10.2014 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте...хотел бы задать Вам вопрос., избили друга ,он попал в больницу с ударами по голове., лежал 3 дня...бредил говорил всякую чушь. На четвертвертый день температура 39,5 ..его переводят в реанимационное отделение, а спустя некоторое время он попадает в состоянии комы...Наши врачи бессильны..Может вы подскажите , что делать...какие анализы и обследованияя надо пройти ю что бы понять прицину болещни....и поспособствовать быстрейшему выздоровлению..

Заранее спасибо за ответ..:-)
1 муж..22 года
2 не знаю..проблемы сзрения
3 бредовые разговоры.непонимание пространства
4 Состояние комы
5 Не знаю...врачи не дают инфу
6не назначали...просто какие то капельницы...
16.10.2014 19:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Мальчик 7 лет. Начал моргать глазами. Невролог назначил пить в течении двух месяцев Пантокальцин 0,25 по 1 т. - 2 р. в день и Мезапам 0,10 по 1/4 т. утром и 1/2 т. вечером., с последующим снижением дозировки Мезапама. Очень пугает назначение Мезапама действительно ли ребенку можно его давать!!!
16.10.2014 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать данные триплексного сканирования брахиоцефальных сосудов.
Начну сначала, три дня назад неожиданно появились «стреляющие» боли в правой части головы над ухом, боль такого типа как «стрельнет и пройдет» и так по несколько раз в течении примерно 5-6 минут, затем все бесследно проходит. На протяжении дня это повторяется примерно по 3 раза. В связи с этим я обратилась к неврологу, которая направила меня на МРТ и на триплексное сканирования брахиоцефальных сосудов. МРТ я буду делать на следующей неделе, а вот по поводу данных УЗИ хочу обратиться за Вашей помощью.
Привожу данные сканирования:
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНО.
СПРАВА.
ОСА диаметр 7.3, ЛСК 127, RI 0.72,
ким 0.9-1.2
ВСА диаметр 6.5, ЛСК 87, RI 0.47, Ход сосуда S
ПКА магистральный
ПА V1 диаметр 3.8, ЛСК 47, RI 0.55
ПА V2 диаметр 3.8, ЛСК 41, RI 0.50, ход сосуда непрямолинейный.
СЛЕВА.
ОСА диаметр 7.3, ЛСК 133, RI 0.71,
ким 0.9-1.6
ВСА диаметр 6.5, ЛСК 100, RI 0.47, Ход сосуда S
ПКА магистральный
ПА V1 диаметр 3.9, ЛСК 52, RI 0.50
ПА V2 диаметр 3.9, ЛСК 47, RI 0.53, ход сосуда непрямолинейный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Начальные атеросклеротические изменения в БЦА в виде эхо-неоднородности, уплотнения, утолщения медиа интимального комплекса в сонных артериях с преобладанием изменений в бифуркациях ОСА. Атеросклеротических бляшек, в т.ч. нестабильных по УЗ, в сонных, позвоночных и подключинных артериях не выявлено.
S-извитость обеих ВС с локальными нарушениями гемодинамики, без дефицита кровотока дистальнее зон извитостей (нарушения справа соответствует по допплеру стенозу 60%, однако, степень значимости может варьировать в зависимости от уровня системного АД, положения головы).
Признаки вертеброгенного влияния на позвоночные артерии в системе V2 с обеих сторон.
В обеих подключинных артериях визуально и по допплеру без значимых локальных нарушений просвета, кровоток магистральный. Признаков затруднения венозного оттока на момент исследования не выявлено.
Вот и все данные.
Очень надеюсь на Ваши ответы и заранее огромное Вам человеческое спасибо!!!!
16.10.2014 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень страшно, кажется будто то что я вижу разрезано на кадры, все какое то очень быстрое, громкое резкое . Что это может быть? Даже стрелка часов будто быстрей бежит. До этого ничего не принимала,кроме Кавинтона для сосудов . Тревоги не было, это опять дереализация?
16.10.2014 15:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Прошу о помощи! Уже как год болит спина и отдает в левую руку и область сердца! Кардиограмма и уши сердца в норме! Мрт шеи : распространенные дегенеративно-дистрофические изменения шейного и верхне-грудного отделов позвоночника (остеохандроз, спондилоартроз), начальные проявления. Мрт грудной отдел:дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. (Остеохандроз), начальные проявления. Дорсальная протрузиямежпозвонкового диска th10-th11 тел позвонков.Поясничный отдел:распространенные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника (остеохандроз), начальные проявления. Правосторонняя парамедиальная протрузия межпозвонкового диска l5-s1 тел позвонков.левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника! Хожу в бассеин ..пока результатов нет! Летом не болело! Сейчас опять! Миль гамму проколола толку не заметила! Что делать? Как лечить? И все равно мне не дает покоя что это болит сердце ( Уважаемые! Помогите пожалуйста!
16.10.2014 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
я даже не знаю кому с таким вопросом можно обратится. Болит под ушами, около челюсти, но не сильно, скорее очень неприятно, такое же чувство бывает когда сьешь что нибудь очень кислое. И тяжесть в шее, словно опухла. Есть проблемный зуб, но он не болит, десна не опухшая, есть хандроз шейный.
Что это может быть и как это можно унять?( А то терапевт принет только в понедельник, а сил терпеть уже никаких (
16.10.2014 14:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день . Мне 40 лет. Приступы у меня начались с конца 2010 года и повторяются где то 1-2 раза в год. Были ещё в детстве лет в 14-16 пару раз. Сначала пропадает потихоньку зрение , мутнеет в глазах (рябит, появляются «мушки»). Затем появляется чувство онемения в пальцах. Потом немеют губы и язык. Затем начинает очень сильно болеть голова в висках. При этом сознание как бы заторможено («голова тупая, не варит»). Бывает забываешь названия предметов, имена, как буд-то в пространстве каком-то. Единственное, от чего мне становится лучше - Сон и то не 100 %. Не знаю, что делать и как вылечиться, а самое что ужасное даже не знаю что ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ (. Я был у невролога, оккулиста, делали ЭЭГ ,посмотрели дно глазного яблока ничего не обнаружено.
16.10.2014 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужской пол 63года... у моего деда разрушены почти позвоночные диски L3-L4... скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции его вес 130кг не рискованна ли делать операцию вообще
16.10.2014 09:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Посещали двух неврологов, первый ставит ЗРР и говорит, что в медикаментозном не нуждаемся. А второй невролог ставит дизартрию, но у сына нет нарушений артикуляции, язычок ровный, основных симптомов дизартрии не наблюдается. Все слышит, понимает, выполняет просьбы, знает цвета, животных, запоминает мультгероев, самостоятельно включает планшет, находит необходимые ему игры, пазлы, и сам играет, может легко заниматься одним делом, с условием, что ему это нравиться, длительное время, до 20-30 минут. Не агрессивный, самостоятельный, нет проблем с туалетом, может сам себя занять на длительный период времени. Но не вступает в контакт с посторонними людьми сразу, ему нужно посмотреть минут 5, только потом начинает общаться. Прекрасно знает имена всех близких, говорит спасибо, пожалуйста, будь здоров, спокойной ночи. Если что-то хочет, то может закатить истерику, с криками и падает на землю, но если не реагировать, то достаточно быстро прекращает. Очень аккуратный, одна капля на футболку и все, сними до слез. Очень скурпулезно раскладывает игрушки по форме, по цвету и если нарушить ряд, то мгновенно замечает и ставит все на свое место. Плохо говорит, например: собака-абака, деда-дега, да- га, Вера-Эля, Даша-Ася. После приема глицина, начал говорить односложные предложения - ди сюда, сидись, ты те деаесь... Сейчас принимаем ноофен 100 порошок, по 50/2 р.д. и кардонат 1 раз в день. В чем проблема может быть?
16.10.2014 09:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Раньше ( приблизительно год назад) старалась не обращать на это внимание, но сейчас эти ощущения уже беспокоят. Во время силячей работы появляется чувство сдавленности в левом паху - как будто там что-то пережимается, возникает тянущая, мешающая боль, похожая на онемение. Последенее время это происходит иногда даже стоя. Больощущается как бы по каналу - в паху ближе к внутренней стороне бедра, вниз по внутренней стороне бедра, и слегка по задней стороне голени. Пульсации не чувствую. Одновременно чувство онемения в ступне но не во всей - и лёгкая боль идёт в большой палец и подушечку ступни. Хочется ступню растереть. Боль не сильная, но назойливая, жгуще-холодящая, (такой вот каламбур)).И, не знаю, связано это между собой или нет - в июле появилось болезненное ощущения в ступнях (больше в стопах) по утрам, после того,как встала с постели - больно ходить первые несколько минут.
Несколько лет назад обращалась к медикам по поводу боли в спине - диагноз остеохондроз поясничного отдела, протрузия диска 5(если правильно помню) позвонка.
Дорогие доктора - подскажите - что у меня с ногой? Заранее благодарю.
16.10.2014 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор, мне 29 лет, жен. Жалобы на шаткость, иногда головокружение, особенно при резких поворотах головы. Иногда при наклоне головы вперед, также при вращении головы хрустит в затылке, усиливается во время ветренной погоды. Рентген шейного отдела поз— ка без патологии.На Узгд сосудов шеи: толщина ким: справа 0,6 мм, слева ? Мм; справа оса 6,8 мм, нса 4,5 мм, вса 5,2 мм, па 3,3 мм ; слева оса 6,9 мм, нса 4,2 мм, вса 5,5 мм, па 3,3 мм.<br />Внутрипросветные образ— я— нет.<br />Сосудистая геометрия изменена, стенки не уплотнены.Незначительный изгиб оса справа. Локализация сосудов типичная с обеих сторон. Тип кровотока магистральный с обеих сторон. <br />Закл: незначительный изгиб оса справа.Ассиметрия кровотока с гиперфузией на па слева.<br /&gt
Рэг: FM отведение(бассейн сон артерий):
—ПКН незн.повышено справа, значит.повыш. слева.
— Тонус артериол и прекапиляров не повыш. справа, слева
До функц.проб рео— признаки спазма сосудов: нет
— Гипотония веноз.сети нет
— Веноз.отток умеренно затруднен (явления вен застоя резко выражены)
Периф.сосуд. сопротивление незн.повыш.
Рео приз.снижения эластичности сосудов есть
Ом отведение (бассейн ПА)
ПКН умеренно повыш справа, резко повыш слева
— Асиметрия ПК резко выраж.
Гипотония вен сети нет
Венозный отток резко затруднен справа, резко затруднен вен стаз слева
— Периф , сосуд. сопротивление значит повыш справа, резко повыш слева
Рео приз. сниж эластичности сосуд.есть
Закл: повыш. ПКН в v сон и позв. артерий
Ангиоспазм артерий г/мозга(больше позвоночной)
Затруднение венозн.оттока(больше в позв.артер.
Снижение эластичности артерий (вн.череп.гип— я)
В карточке посмотрела стоит д— з: Дэп
Скажите, доктор, насколько все серьезно? И как это лечить? Заранее большое спасибо.
16.10.2014 09:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После исследования магнитно-резонансной томографии поставлено заключениею МР картина дегеративно-дистрофическое изменение шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С4/С5 с тенденцией к секвестрации, грыжа диска С5/С6. Признаки унковертебрального артроза. Как лечить и можно ли обойтись без операции. Каковыпоследствия.
16.10.2014 00:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, почему так.сидя смотрю в планшет все нормально, стоя, достаточно пяти секунд, чтобы сильно потяжелела голова, лоб болит, глаза наливаются, понятно что-то с шеей,но почему именно так.заранее большое спасибо!
15.10.2014 22:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Уже полгода болит шея справа, голова справа. На шее уплотнение, как выпуклый шарик. Шея начала болеть , когда я постоянно в одном положении лежа кормила ребенка. Также полгода болит горло, увеличены лимфоузлы справа, болит язык справа. Сейчас начало отдавать в правую руку и ногу. Делала рентген шейного отдела, без изменений.Невролог поставила диагноз неврит затылоч нервов, цервикалгия. Лечилась аэртал, мелоксикам, целебрекс, сирдалуд, физлечение, мануальн терапия. Лучше не становится. Тяжесть в правой части шеи и головы. Шея справа как будто опухшая, что-то мешает. Меня беспокоит это уплотнение. Хирург говорит что это напряженные мышцы. Может ли быть такое при неврите? И что мне делать дальше? Если МРТ, то в какой части? Спасибо.
15.10.2014 21:57 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!
Первый приступ случился летом 2005 г. Две недели провела в больнице, далее наблюдение у эпилептолога. Диагноз эпилепсия идиопатическая с генерализованными пароксизмами сна. Крайний приступ был в 2007 году, при этом был прописан Топамакс 100 мг/сутки. Лекарство пила до 2010 года, по рекомендации эпилептолога три года после последнего приступа. В период 2005-2007 гг. причиной приступов был перерыв в приеме лекарства (были перебои с поставкой). Но все приступы происходили во время сна.
24 сентября 2014 года приступ произошел во время бодрствования. Увезли на скорой в 7 ГКБ. Направили к невропатологу, тот на ЭЭГ и к эпилептологу. Сама сделала МРТ, заключение фокальная гетеропия серого вещества в стенку левого бокового желудочка.
На данный момент чувствую себя хорошо, головных болей нет, мозговая активность в норме.
Есть ли вероятность решить проблему хирургическим путем? Т.к.при приеме препарата наблюдалось ухудшение мозговой активности (в основном в запоминании), появлялась тошнота, спутанность сознания.
На данный момент лечение не проводится, не могу попасть на прием к эпелиптологу, который вел меня с начала болезни.
Спасибо!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2014 11:41
15.10.2014 21:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Боли в области поясницы. - при обследовании - межпозвонковая грыжа