Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
31.01.2017 09:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 30 | тель авив
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте ув, доктор!
моей дочке1 и 5.
до года развивалась нормально не было ни каких прлблем ....
родилась с весом 3 кг в срок .
после года я забила тревогу...(то что беспакоит)
1.почти не реагирует на имя,но года обращаюсь к ней, там идем кушать, или на возьми что то....то она реагирует.
2,нет указательного жеста, а когда ей что то надо то она либо смотрит на меня и ноет , или просто ноет,или руку тянет когда ей что то нудно то ведёт меня туда.ну если она хочет пить то приносит мне бутылку и даёт в руки чтоб я открыла ей и пьёт сама из своей бутылочки...а если хочет кушать то подходит и ноет и кречит ам ам
3,недавно заметила что она начала дергать себя за ресницы а иногда и за волосы когда уставшая,и я её отвлекаю и снескольких попыток она переключаеца......
не боится шумов и пасторонних.
если кто то что то заберет во что она играет или держит то сразу истерика или пытаеца вытянуть с руки а иногда спакойно реагирует.чужих игнорирует но иногда может пасмотреть и застеснятся,в глаза смотрит но не всегда.
4,кушает вроде всё но с начало перед кормлением заглядывает в тарелку чтоб посмотреть что положили, ну ест хорошо. а когда хочю дать что то попробывать она вертит головой и не хочет.
5,иногда матает головой когда не хочет что то а иногда кивает когда говориш ей да ,но иногда просто ходит и может кивать и матать головой бесцельно.
6,у меня есть 2 детей 6 лет и 4 года с ними иногда дурачитца но лиш когда они подходят.
7, понимает когда я по утрам бужу старшых то она сразу бежит к ним в комнату и наченает их трогать чтоб проснулись,и понимает когда говорю идем купатся, сразу бежит в ванну и тянет руки чтоб я её посадила в ванну.
8,в игрушки играет машинку катает ,коляску ,мячь кидает и пинает,и лезит по щкафам всё перевернёт достанет ...кнопки нажимает везде.перомидку строити из кубиков понимает когда ругаю и убегает .
9,когда я прихожу с рабботы то бежит сразу комне и радуется, и вообще привязанна очень комне не к кому не идёт иногда к папе...а так везде за мной если меня не видит то ноет сразу или идёт замной и дёргает и тянет руки чтоб я её поднела.
10,спит хорошо днём 3 часа а ночью бывает спит и просыпается только молоко попить, и дальше спит.а бывает что что то тревожит и постоянно ноет но засыпает....
11, говорит из понятного мама папа но мне кажеца не всегда осознано а вот бамба(это у нас такая детская кукуруза) и ам когда кушать ,чёпи чепи когда купаца а так на своём.....тарабарском
12,ладушки, машет ,делает но не всегда,знает полители на головку сели (руки на голову подгимпет)
копирует некоторые вещи с песенак как бы повторяет если там хлопают или машут.
13,плачет если ударится и смотрит на меня и идёт чтоб я пожелела
14,иногда встаёт на цыпочки но буквально на пару секунд,улыбается всегда в ответ .
когда одеваю то она знаеткогда говорю руки вверх и сразу поднимает сама а иногда даже не говорю а хочю снять кофту , то она сама уже знает что надо пуки поднять ,если есть что то в руках то перекладывает.....в садик не ходим дома сбабушкой, остаётся спакойно а ингда сдругой бабушкой тоже спакойно .извените что так долго боялась что то упустить я ночами не сплю схожу сума уже ....как вы счетаити может это быть ранней аутизм?
Здравствуйте ув, доктор!
моей дочке1 и 5.
до года развивалась нормально не было ни каких прлблем ....
родилась с весом 3 кг в срок .
после года я забила тревогу...(то что беспакоит)
1.почти не реагирует на имя,но года обращаюсь к ней, там идем кушать, или на возьми что то....то она реагирует.
2,нет указательного жеста, а когда ей что то надо то она либо смотрит на меня и ноет , или просто ноет,или руку тянет когда ей что то нудно то ведёт меня туда.ну если она хочет пить то приносит мне бутылку и даёт в руки чтоб я открыла ей и пьёт сама из своей бутылочки...а если хочет кушать то подходит и ноет и кречит ам ам
3,недавно заметила что она начала дергать себя за ресницы а иногда и за волосы когда уставшая,и я её отвлекаю и снескольких попыток она переключаеца......
не боится шумов и пасторонних.
если кто то что то заберет во что она играет или держит то сразу истерика или пытаеца вытянуть с руки а иногда спакойно реагирует.чужих игнорирует но иногда может пасмотреть и застеснятся,в глаза смотрит но не всегда.
4,кушает вроде всё но с начало перед кормлением заглядывает в тарелку чтоб посмотреть что положили, ну ест хорошо. а когда хочю дать что то попробывать она вертит головой и не хочет.
5,иногда матает головой когда не хочет что то а иногда кивает когда говориш ей да ,но иногда просто ходит и может кивать и матать головой бесцельно.
6,у меня есть 2 детей 6 лет и 4 года с ними иногда дурачитца но лиш когда они подходят.
7, понимает когда я по утрам бужу старшых то она сразу бежит к ним в комнату и наченает их трогать чтоб проснулись,и понимает когда говорю идем купатся, сразу бежит в ванну и тянет руки чтоб я её посадила в ванну.
8,в игрушки играет машинку катает ,коляску ,мячь кидает и пинает,и лезит по щкафам всё перевернёт достанет ...кнопки нажимает везде.перомидку строити из кубиков понимает когда ругаю и убегает .
9,когда я прихожу с рабботы то бежит сразу комне и радуется, и вообще привязанна очень комне не к кому не идёт иногда к папе...а так везде за мной если меня не видит то ноет сразу или идёт замной и дёргает и тянет руки чтоб я её поднела.
10,спит хорошо днём 3 часа а ночью бывает спит и просыпается только молоко попить, и дальше спит.а бывает что что то тревожит и постоянно ноет но засыпает....
11, говорит из понятного мама папа но мне кажеца не всегда осознано а вот бамба(это у нас такая детская кукуруза) и ам когда кушать ,чёпи чепи когда купаца а так на своём.....тарабарском
12,ладушки, машет ,делает но не всегда,знает полители на головку сели (руки на голову подгимпет)
копирует некоторые вещи с песенак как бы повторяет если там хлопают или машут.
13,плачет если ударится и смотрит на меня и идёт чтоб я пожелела
14,иногда встаёт на цыпочки но буквально на пару секунд,улыбается всегда в ответ .
когда одеваю то она знаеткогда говорю руки вверх и сразу поднимает сама а иногда даже не говорю а хочю снять кофту , то она сама уже знает что надо пуки поднять ,если есть что то в руках то перекладывает.....в садик не ходим дома сбабушкой, остаётся спакойно а ингда сдругой бабушкой тоже спакойно .извените что так долго боялась что то упустить я ночами не сплю схожу сума уже ....как вы счетаити может это быть ранней аутизм?
31.01.2017 01:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валентина Викторовна | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Петропавловск-Камчатский
Сыну 5,5 лет. После рождения желтушка, высокий билирубин 225, развивался нормально, в 9 месяцев расширение субдурального пространства, лечение-пирацитам.На сегодняшний день-аутиз, зпрр,эхолалия. Сделали ЭЭГ ночной сон более 4х часов. Вот характеристика: Наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн высокой амплитуды до 58мкВ, среднего индекса до 52%, нерегулярная с разбросом частот 8-8.6 Гц, с преобладанием заостренных волн, наиболее выраженная в правой затылочно-теменной области. Модуляции по амплитуде хорошо выражены. Бета-активность в виде ритма высокого индекса до 62%, средней амплитуды до 21 мкВ,низкой частоты, наиболее выраженная в левой передневисочной области. Доминирует тета-активность в виде групп волн 4-5 Гц, высокой амплитуды до 63 мкВ, наиболее выраженная в левой передневисочнй области. Усвоение ритма частоты мелькающег света не выявлено. Обращает внимание появление острых волн, комплексов «острая-медленная» волна с региональным преобладанием в правых лобных (лобно-центральных и передневисочных) отведениях.Подскажите пожалуйста, как расшифровываются эти показатели? Второй вопрос-можно ли направить Вам само ЭЭГ на расшифровку? Спасибо!
30.01.2017 19:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Татарстан
Здравствуйте уважаемые врачи!ситуация такая болит голова уже месяц дает передышку в один день ито не всегда,давление во время боли нормальное ну или плюс 5-8делений вверх скорее всего из за боли,рабочее 120 на 80 (плюс минус 7делений),тоесть боль не связано с АД! О боли:болит сверху чаще справа ну или с середины,болит с затылка тоесть и не шея и не голова а скорее там где начинается череп,тоесть задняя нижняя часть черепа!боль не пульсирует по очущениям как бы давит изнутри на ружу,иногда как будто резкий спазм внезапно усиливается на пару секунд и исчезает!света не боюсь шума тоже хотя раздражает шум при головной боли,не тошнит!и еще не знаю важно или нет задавал вопрос в кардиологам по счет разницы ад на разных руках ответили просто отталкиватся от той руки где выше,хотя я слышал что разница может сыграть в шутку!(15 мм рт столба)
Внимание боль исчезает при нагрузке почти всегда,тоесть утром встаю голова ноет встану умоюсь покушаю и тд и боль исчезает! Работаю двигаюсь исчезает сяду за руль начинается опять,еду с работы за рулем болит,слез с машины поставил в гараж исчезает иду домой пешком не болит,дома разделся покушал лег в кровать газета телевизор опять начинает болеть!ну это так к примеру,просто хотел сказать что боль почти всегда исчезает при движений! По счет боли она то появится то исчезнет то с затылка по болит то сверху,таблетку принимаю тока если затягивается на целый день без остановки(аналгин с цитрамоном или спазмалгон с папаверином)и то вроде не помогают
Касаемо иследований кровь вся химия в норме,экг горм,органы внутренние кроме камня в 0,7см в почке норм,узи сосудов шей и головы без особенностей ркт грудной и шейный без рекомендаций(грыжа шморля сказали не лечится всё норм)
Вопрос :чисто по вашему опыту работы скажите пожайлуста на какую головную боль это похоже ну предположения хотябы,боль уходит при движений почти всегда и усиливается в покое(странновато) и скажите какие ещё обследования пройти для выяснения причин!
Спасибо всем за внимание очень жду ответов и надеюсь на выздоровление!
Внимание боль исчезает при нагрузке почти всегда,тоесть утром встаю голова ноет встану умоюсь покушаю и тд и боль исчезает! Работаю двигаюсь исчезает сяду за руль начинается опять,еду с работы за рулем болит,слез с машины поставил в гараж исчезает иду домой пешком не болит,дома разделся покушал лег в кровать газета телевизор опять начинает болеть!ну это так к примеру,просто хотел сказать что боль почти всегда исчезает при движений! По счет боли она то появится то исчезнет то с затылка по болит то сверху,таблетку принимаю тока если затягивается на целый день без остановки(аналгин с цитрамоном или спазмалгон с папаверином)и то вроде не помогают
Касаемо иследований кровь вся химия в норме,экг горм,органы внутренние кроме камня в 0,7см в почке норм,узи сосудов шей и головы без особенностей ркт грудной и шейный без рекомендаций(грыжа шморля сказали не лечится всё норм)
Вопрос :чисто по вашему опыту работы скажите пожайлуста на какую головную боль это похоже ну предположения хотябы,боль уходит при движений почти всегда и усиливается в покое(странновато) и скажите какие ещё обследования пройти для выяснения причин!
Спасибо всем за внимание очень жду ответов и надеюсь на выздоровление!
30.01.2017 19:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Самара
Не могу долго стоять на ногах или ходить более 20-30 минут
появляется тяжесть, боли, скованность.
миопатию не подтвердили
на одном из исследований
РВГ Бедро- Голень
Во всех сегментах магистральный тип кровообращения.
Объем кровотока относительно снижен в голенях, причем более справа, достаточен в бедрах.
Во всех сегментах время распространения пульсовой волны укорочено.
Во всех сегментах признаки повышения тонуса крупных артерий.
Во всех сегментах признаки понижения тону са вен.
Во всех сегментах признаки нормального венозного оттока.
может ли это быть в результате этих небольших отклонений ?
может более расширенную диагностику ЦДК пройти ?
появляется тяжесть, боли, скованность.
миопатию не подтвердили
на одном из исследований
РВГ Бедро- Голень
Во всех сегментах магистральный тип кровообращения.
Объем кровотока относительно снижен в голенях, причем более справа, достаточен в бедрах.
Во всех сегментах время распространения пульсовой волны укорочено.
Во всех сегментах признаки повышения тонуса крупных артерий.
Во всех сегментах признаки понижения тону са вен.
Во всех сегментах признаки нормального венозного оттока.
может ли это быть в результате этих небольших отклонений ?
может более расширенную диагностику ЦДК пройти ?
30.01.2017 18:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Омская области, москаленский р-н
Ребёнку поставили диагноз 71.09 . обследование не проходили, сказали вы на инвалидности зачем вам. Ребёнку 12 лет, сын Каких врачей и какие процедуры нужно пройти чтобы узнать причины болезни. Стоим на учете у психиатра.
Необходимость дополнительных обследований в данном случае определяется во время очной консультации невролога и психиатра.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2017 13:18
02.02.2017 13:18
30.01.2017 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Москва
Здравствуйте!помогите понять результаты мрт: при краниальной мрт объемных образований в полости черепа и очагов патологической сигнальной интенсивности в веществе мозга ,базальных ганглиях,мозжечке, ствловых структурах а также ограничения диффузии не выявлено.желудочка мозга,цистерны,кортикальные борозды обычных размеров,не деформированы.гипофиз не увеличен,супрасселлярная цистерна и мостомозжечковые углы свободны,хиазма и пераселлярные структуры без особенностей.краниоспинальный переход без патологии.срединные структуры не смещены. Венозные синусы выглядят обычно, перфузия по основным стволам интракраниальных артерий сохранена. Наитивные признаки s-обратного кинкинга левой вса в субкраниальном сегменте,вероятен кинкинг правой вса в субкраниальном сегменте.придаточные пазухи носа не пневматизированы,слизистая оболочка не изменена. Анатомические структуры пирамид височных костей без мр-патологии. Заключение:мр-признаков интракраниального объемного процесса,очаговой патологии гм и ликвородинамических нарушений не обнаружено. Это нормальные результаты?в частности напрягает про s-образный кинкинг.заранее благодарна. Елена,36 лет.
30.01.2017 16:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Ярославль
2 Года назад было сотрясение головного мозга. Сейчас прохожу ввк,устаиваюсь в уфсин. Невролог послал на ээг. Вот такое заключение:Умеренны диффузные изменения биолектрической активности с раздражением диэнцефальных структур,усиливающееся на нагрузки.эпилептиформная активность не зарегистрированна,очговых изменений нет
30.01.2017 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Канаш
Здравствуйте! Нашему ребёнку ставят диагноз РЭП, гидроцефальный синдром компенсированный, углеводо- белковая недостаточность, нарушение речевого развития. Сделали МРТ- признаки внутренней гидроцефалии с компенсаторным истончением мозолистого тела, мелкой ретроцеребеллярной арахноидальной кисты. С таким диагнозом инвалидность положена?
Информации нет - возраст ребенка, его уровень интеллектуального, речевого и моторного развития? Это факторы, определяющие возможность оформления пособия.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2017 13:17
02.02.2017 13:17
30.01.2017 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алиса | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Здравствуйте. У меня врожденная миопия высокой степени. Примерно год назад у меня стало двоиться в глазах, а где-то месяца 3-4 назад начал косить левый глаз. Офтальмологи направили к невропатологу, который в свою очередь направил на МРТ головного мозга.Исходя из заключения МРТ скажите пожалуйста связано ли двоение в глазах и косоглазие с неврологией и есть ли о чем беспокоиться? Просто из заключения МРТ мне не совсем понятен диагноз. Спасибо!
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина очагов глиоза в веществе головного мозга, вероятно,
дисциркуляторной природы. Обызвествленная конвекситальная менингиома левой лобной области. Заместительная смешанная гидроцефалия. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера (арахноидальные кисты - супраселлярная, левой височной и правой затылочной области), с признаками масс-эффекта. Искривление носовой перегородки. Вариант строения интракраниальных артерий - разомкнутый Виллизиев круг. Умеренное сужение просвета интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Аплазия левого поперечного, гипоплазия левого сигмовидного синусов. Асимметрия кровотока по поперечным и сигмовидным синусам (D>S).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина очагов глиоза в веществе головного мозга, вероятно,
дисциркуляторной природы. Обызвествленная конвекситальная менингиома левой лобной области. Заместительная смешанная гидроцефалия. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера (арахноидальные кисты - супраселлярная, левой височной и правой затылочной области), с признаками масс-эффекта. Искривление носовой перегородки. Вариант строения интракраниальных артерий - разомкнутый Виллизиев круг. Умеренное сужение просвета интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Аплазия левого поперечного, гипоплазия левого сигмовидного синусов. Асимметрия кровотока по поперечным и сигмовидным синусам (D>S).
30.01.2017 12:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Белгород
Здравствуйте. Ребенку сейчас 3 месяца. На 9-й день день жизни попали в больницу. Диагноз - аспирация молоком. (пища попала в легкие). Ребенок не мог сделать вдох, из носа шли пузыри. В отделении нам делали НСГ. В заключении было написано: УЗ-признаки перенесенной гипоксии. При рождении также было тугое обвитие пуповиной. За неделю до 3-х месяцев ребенок сильно расплакался (она спала после улицы, мама пошла заносить коляску, когда пришла (не было минуты 3), ребенок сильно плакал, была вся красная, дала ей соску, она плакать перестала. Я взяла ее на руки, а она не могла сделать вдох (не дышала сек. 10-15). Потом вздохнула и посветлела. Посоветуйте, нужно ли нам какое-либо обследование? Прививки пока еще не делали, только в роддоме.
30.01.2017 11:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Денис | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Киров
Здравствуйте! Моя мама страдает от головных болей и головокружения
Диагноз: Пульсовое кровенаполнение снижено по всем отведениям в бассейне позвоночных артерий до значительного уровня
Что можете посоветовать? Невролог в районной поликлинике видимо помочь не может
Диагноз: Пульсовое кровенаполнение снижено по всем отведениям в бассейне позвоночных артерий до значительного уровня
Что можете посоветовать? Невролог в районной поликлинике видимо помочь не может
30.01.2017 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тоня | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Беларусь | Кобрин
в чем тут дело, помогите пожалуйста? в чем проблема? мне не сказали что это может быть...напряжение было на саму кисть, нужно было быстро разложить вещь (пальто в полном сборе) и вес конечно... на данный момент прошло уже 4 месяца. переутомление, работала швеей 2,5 недели, 16-18ч в день, сначала были боли только ночью, онимение, в последний день начало болеть в области кисти от сгиба к пальцам, сжение,чуть синева была и припухлость, мазь диклофенак и табл. ибупрофен, , в течении пары дней боль ушла, а через неделю кисть стала виснуть,пальцы реагируют на покалывания иглой, чуствительность есть, нет онимения, могу держать в руке, брать в руку, хоть приходится как бы накидывать кисть на тот предмет что хочу взять или вкладывать в кисть, кисть когда подымаю, она сама слаживается в кулак, выпрямляю пальцы, кисть выгибает вниз, не могу поднять вверх пальцы и напрячь их, есть небольшой бугорок, не болит, на тыльной стороне кисти, обратилась к неврологу, уколы нейромедина, неовит,пироцетам ( возможно не правильно назвала лекарственные препараты, прошу прощения),10 дней, никаких сдвигов, сказали что не все сразу, это долгое востановление...вот опять посетила поликлинику, снимок ничего не показал, кости целы, назначено нейромедина, боревит,пентоксифилин капельница, электорофорез с новокоином - (в нашей сельской местности другого нет) и опять же (прошу прощения не помню точность названий препаратов, возможны мелкие ошибки), вот курс лечения закончен ( 10 дней), изменений нет, понимаю не все сразу, хочется увидеть хоть маленький сдвиг, его нет СПАСИБО с уважением, Тоня
30.01.2017 07:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Чистополь
Здравствуйте! Началось все так: 23.01 с ребенком на улице очень замерзла именно головой, она у меня от холода стала дергаться даже. Вторник среда нормально за исключением того что таскала ребенка на себе в садик (24кг). В среду вечером после стресса очень сильно заболела голова. Давление норм. В четверг утром поехала в банк и там стало плохо: сжало затылок, бросило в жар и паника сильная. Добралась до дома : 143/98 при моих 110/60. Пульс 123. Сбила. И понеслось: слабость, ломота- думала заболеваю. Но нет, температуры не поднялось. На данный момент состояние жуткое: знобит иногда, слабость, депрессия, голова в тисках, болит спина (особенно грудной отдел) , тошнит (скорее всего от депрессии), бессоница и непонятное ощущение в мышцах рук: предплечья как будто горят. Я не знаю что и отчего, но мне ужасно страшно! Я боюсь умереть ! Скажите какие обследования, анализы нужны и вообще что это со мной может быть????
30.01.2017 02:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Айтжан | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Казахстан | Талдыкорган
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста. Мне 32 года.5 дней назад была проведена полостная операция по удалению межпозвоночной грыжи а сегменте L5-S1. Сейчас в положении лежа при перевороте с бока на бок,а также при подъеме с кровати происходит спазмирование мышц в поясничном отделе.при повороте стараюсь избегать ротационных движений.при хождении боли в ногах отсутствуют.это повод для тревоги?
30.01.2017 01:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Харьков
Здравствуйте. Мне 29 лет, более полугода постоянный шум в голове(спустя приблизительно год после родов) Поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия (нестабильность шейного отдела и шейный остеохондроз) Раннее лет 6 тому назад уже проходила лечение (Актовегин, Алфутоп,Пикамилон,Нообут, Дифенин). Шум прошел. Сейчас прокололи Кортоксин 10 дней и Мавоксикам 5 дней. Шум не прошел. Вопрос:
1. Можно ли сразу начать другое лечение или стоит подождать?
2. Какое лечение лучше выбрать а) Актовегин 2,0 в.м №10
Эскузан 15 кап в день* 3 р день -3 нед
Виноксин 0,03 *2 р.день -1 мес
Бетагис 0,06 *3 р.день- 1 мес
Артрон комплекс 1т* 2 р.день- 1 мес
б) Эгломил 2,0 в.м № 10
Нейродар 4,0 в.м №10
Таб Кватрекс 1т*3 р день - 1 мес
Лазея 1 капс * 1 р день - 2 мес
Таб Цитофлавин 1 т * 3 р день – 1 мес
3.Нужно ли делать –Доплер сосудов шеи и головы
- КТ ШОП
- Липидограмму
4. Можно ли Эгломил добавить в первое леченее в роли антидерпессанта?
5. Массаж, физ упражнения, воротник Шанса нужно?
Присутствует длительное депрессивное состояние, сложно чему-то радоваться, кажется что мимика отсутствует, часто учащенное сердцебиение, навязчивые идеи, агрессивность, мнительность. Антидепрессанты не принимала. Давление в норме. На МРТ (делала 3 года тому назад) все в норме, но есть Мр -признаки единичных очагов лобных долей вероятно перинатального генеза.
Заранее спасибо
1. Можно ли сразу начать другое лечение или стоит подождать?
2. Какое лечение лучше выбрать а) Актовегин 2,0 в.м №10
Эскузан 15 кап в день* 3 р день -3 нед
Виноксин 0,03 *2 р.день -1 мес
Бетагис 0,06 *3 р.день- 1 мес
Артрон комплекс 1т* 2 р.день- 1 мес
б) Эгломил 2,0 в.м № 10
Нейродар 4,0 в.м №10
Таб Кватрекс 1т*3 р день - 1 мес
Лазея 1 капс * 1 р день - 2 мес
Таб Цитофлавин 1 т * 3 р день – 1 мес
3.Нужно ли делать –Доплер сосудов шеи и головы
- КТ ШОП
- Липидограмму
4. Можно ли Эгломил добавить в первое леченее в роли антидерпессанта?
5. Массаж, физ упражнения, воротник Шанса нужно?
Присутствует длительное депрессивное состояние, сложно чему-то радоваться, кажется что мимика отсутствует, часто учащенное сердцебиение, навязчивые идеи, агрессивность, мнительность. Антидепрессанты не принимала. Давление в норме. На МРТ (делала 3 года тому назад) все в норме, но есть Мр -признаки единичных очагов лобных долей вероятно перинатального генеза.
Заранее спасибо
29.01.2017 23:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Сумы
Здравствуйте.
Мужу 27 лет. В детстве наблюдалось повышенное внутречерепное давление, была черепно-мозговая травма. В возрасте 20-23 лет были редкие потери сознания в транспорте. Сейчас периодически в транспорте возникает задышка и тошнота. По результатам РЭГ поставлен диагноз: признаки нарушения кровообращения передних отделов головного мозга. По ЭЭГ: на фоне умеренных диффузных изменений признаки дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга. Эпилептиформная активность и очаговые изменения не выявлены.
Полтора года назад после употребления небольших доз алкоголя были проявления лунатизма – разговоры во сне, бессознательные передвижения по квартире. На утро ничего не помнил. Год алкоголь не употребляется вообще, подобные проявления исчезли. Но сейчас периодически муж, не просыпаясь, пытается грубо заняться сексом. После пробуждения не помнит ни своих действий, ни того, что снилось. Такие эпизоды возникают вне зависимости от частоты половых актов в состоянии бодрствования.
Подскажите, пожалуйста, в чем причина сексуальной активности во сне и что с этим можно сделать? С данной проблемой необходимо обращаться к невропатологу или психотерапевту? Что нужно предпринять в связи с диагнозом РЭГ?
Мужу 27 лет. В детстве наблюдалось повышенное внутречерепное давление, была черепно-мозговая травма. В возрасте 20-23 лет были редкие потери сознания в транспорте. Сейчас периодически в транспорте возникает задышка и тошнота. По результатам РЭГ поставлен диагноз: признаки нарушения кровообращения передних отделов головного мозга. По ЭЭГ: на фоне умеренных диффузных изменений признаки дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга. Эпилептиформная активность и очаговые изменения не выявлены.
Полтора года назад после употребления небольших доз алкоголя были проявления лунатизма – разговоры во сне, бессознательные передвижения по квартире. На утро ничего не помнил. Год алкоголь не употребляется вообще, подобные проявления исчезли. Но сейчас периодически муж, не просыпаясь, пытается грубо заняться сексом. После пробуждения не помнит ни своих действий, ни того, что снилось. Такие эпизоды возникают вне зависимости от частоты половых актов в состоянии бодрствования.
Подскажите, пожалуйста, в чем причина сексуальной активности во сне и что с этим можно сделать? С данной проблемой необходимо обращаться к невропатологу или психотерапевту? Что нужно предпринять в связи с диагнозом РЭГ?
29.01.2017 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Россия | Калуга
Здравствуйте! Моей маме 79 лет, живёт на Украине. У неё болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипертония и... Невролог ей выписал левоком, мираксол и винпоцетин. Она сразу начала их применять. И сейчас у неё очень сильно повышается уровень сахара в крови, прочитав инструкции к винпоцетину и мираксолу, я увидела, что они могут повышать сахар. Можно ли заменить данные лекарства аналогичными, но не влияющими на уровень сахара. Мама у меня пожилой и больной человек, а поликлиника находится далеко, поэтому очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо! С уважением Татьяна
Вряд ли есть связь мираксола с повышением сахара. Винпоцетин можно легко отменить.
Консультация эндокринолога обязательна! С сахаром не шутят!
Консультация эндокринолога обязательна! С сахаром не шутят!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2017 12:48
02.02.2017 12:48
29.01.2017 00:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Вологда
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моего мужа в мае месяце укусил клещ, энцефалитный. Вылечить нас от него вылечили, но у нас остались последствия, такие как подергивания постоянные, и теперь стали учащаться пртступы генерализованые, с потерей сознания. Раньше такого не было, пьём из препарата финлепсин ретард в дозировке 1000, но нам не становиться лучше, ещё пьем клонозепам в сутки половинку и четвертинку 2 мг. Подскажите как избавиться от этих подергиваний, и какие препараты можно ещё попробовать?
28.01.2017 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Пермь
Здравствуйте. Я принимаю селектру в дозе 10 мг в течение 10 месяцев. После 6 месяцев приёма начала снижать дозировку и пила по 5 мг, но ко мне стали возвращаться мои симптомы, и я вернулась к прежне дозировке. Отменять лекарство боюсь, так как с ним чувствую себя спокойной. Как долго вообще можно его принимать?
28.01.2017 21:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дмитрий | Пол: Жен. | Возраст: 2 | Узбекистан | Ташкент
Здравствуйте! Моей дочери 2 года и 2 месяца. Она до сих пор не ходит самостоятельно (не может поймать равновесие), хотя за ручку ходит с удовольствием уже с 8 месяцев. И так же не садится сама с положения лежа (если посадить, то может сидеть сама). Были тяжелые роды с асфиксией. Последнее УЗИ головного мозга делали в 10 месяцев. По анализу вроде все в норме, кроме размера боковых желудочков (глубина тел левого желудочка 6.4мм, правого 5.6мм). Заключение УЗИ - постгипоксийное изменение (первентикулярных зон) с компенсированной дилатацией боковых желудочков 1 ст. и без нарушения гемодинамики. В год и 4 месяца делали ЭМГ. Заключение - на интерференционной кривой с мышц верхних и нижних конечностей зарегистрирован I-III тип ЭМГ по Юсевич с урежением БЭА, что свидетельствует о признаках супрсегментарной патологии. Анализ крови в норме. Заключение невролога - ППНС с нарушением мышечного тонуса и моторики (риск на ДЦП). Пропили уже кучу лекарств курсами - цераксон, актовегин, нуклео ЦМФ, триметабол, пантогам, элькар, энцефабол. Уже прокололи 3 курса кортексина внутримышечно и 1 раз кортексин методом ИФА. Регулярно даем аквадетрим (примерно по 1000 ед, летом снижаем). Регулярно делают массаж специалисты из неврологического диспансера. В 1 год и 9 месяце делали МРТ головы (результат прилагается на фото).
http://s61.radikal.ru/i174/1701/56/bffbd52e08e3.jpg
В 2 года делали часовую ЭЭГ – заключение: с фона в центрально-теменно-височных отделах головного мозга слева регистрируются комплексы острая медленная волна по типу ДЭРД амплитудой до 140 мкВ с реверсией фазы под электродом Cz C3 P3. В период ФМС данная активность увеличивается в регулярности и амплитуде (эпилептиформная активность, исходящая из левых центрально-теменно-височных отделов головного мозга. Дочка с рождения не любила лежать на животе и ползать. Сейчас уже ползает, правда неправильно (подтягивает ножки). Сохранился гипертонус в руках и ногах. Говорит несколько слов (мама, папа, баба, кака), в основном объясняется жестами. Дочка не капризная, спит хорошо и днем и ночью. Регулярно гуляем на улице и почти каждый день принимаем ванну с солями. Все делаем по назначению врача, но результата не наблюдаем. Врач-невропатолог прописал противосудорожный препарат (конвулекс), но там столько побочного, поэтому пока не давали. Скорректируете пожалуйста наши действия. Очень переживаем. Время идет и мы уже сильно отстаем от сверстников по моторике. Хотя интеллектуально все хорошо. Все понимает, что попросишь делает.
http://s61.radikal.ru/i174/1701/56/bffbd52e08e3.jpg
В 2 года делали часовую ЭЭГ – заключение: с фона в центрально-теменно-височных отделах головного мозга слева регистрируются комплексы острая медленная волна по типу ДЭРД амплитудой до 140 мкВ с реверсией фазы под электродом Cz C3 P3. В период ФМС данная активность увеличивается в регулярности и амплитуде (эпилептиформная активность, исходящая из левых центрально-теменно-височных отделов головного мозга. Дочка с рождения не любила лежать на животе и ползать. Сейчас уже ползает, правда неправильно (подтягивает ножки). Сохранился гипертонус в руках и ногах. Говорит несколько слов (мама, папа, баба, кака), в основном объясняется жестами. Дочка не капризная, спит хорошо и днем и ночью. Регулярно гуляем на улице и почти каждый день принимаем ванну с солями. Все делаем по назначению врача, но результата не наблюдаем. Врач-невропатолог прописал противосудорожный препарат (конвулекс), но там столько побочного, поэтому пока не давали. Скорректируете пожалуйста наши действия. Очень переживаем. Время идет и мы уже сильно отстаем от сверстников по моторике. Хотя интеллектуально все хорошо. Все понимает, что попросишь делает.


