ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.01.2017 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 12 лет,в7лет сделали мрт . Врач сказала что у него лейкомаляция гол.мозга. Сын неумел рисовать,брал карандаш и просто черикал по кругу. Говорил так что никто ничего непонимал. Врач сказала что ребенок развиватся небудет. Назначала лекарства но говорила что нет смысла. Сын стал рисовать . Сейчас он рисует замки,избушки и т.д и т.п. Врач утверждает,что с лейкомаляцией это невозможно. Он пишет ,знает все буквы,читает. Разговаривает практически все понятно. Сделали мрт на другом мрт аппарате он правдо попроще и на нем ничего подобного нет. Правда ли,что с лейкомаляцией дети не развиваются? Может всетаки ошибка?
18.01.2017 13:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Незначительные гипоксические изменения у 1.5месячного ребенка. Что значит
18.01.2017 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите, пожалуйста, с консультацией для моей мамы.

МРТ от 30.08.2014г.


Жалобы: боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях:
Физиологический поясничный лордоз сглажен; лестничный антелистез тел L3 и L4 позвонков на 0,15 см и на 0,45 см соответственно; выраженный спондилоартроз L3 - L5 сегментов, с формированием межфасеточного стеноза позвоночного канала (0,6 х 0,7 см на уровне L3\4 диска и до 0,6 х 0,5 см на уровне L4\L5 диска); с выраженной деформацией дурального мешка (нельзя исключить признаков начальной компрессии) и с деформацией содержимого корешковых каналов L4 - L5 сегмента на фоне диффузных протрузий дисков L3 - L5 до 0,15 - 0,2 см и гипертрофии желтых связок до 0,5 см на данных уровнях.

Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел Th11 -L5 позвонков. Высота и форма остальных тел позвонков не изменены. Замыкательные пластины тел L4 - L5 дегенеративно изменены.
Снижена высота и интенсивность МР-сигнала от L1 - L5 дисков.
Конус спинного мозга расположен на уровне L1\2 межпозвонкового диска; имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза и гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L5 - S1 сегмента.
Фиброз подкожной клетчатки парасагиттальных отделов пояснично-крестцовой области, с умеренным перифокальным отеком.
В теле L1 позвонка определяется жировой депозит, размерами до 1,8 х 2,1 см.

Дорзальные протрузии дисков: медиально-парамедиальная L1\2 рамером 0,2 см; диффузные L3-5 размером до 0,2 см.

Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненного протрузией L1\2, L3-5 дисков.
Признаки деформирующего спондилоза на уровне Th11 - L5 сегментов, спондилоартроза на уровне L3- S1 сегментов.
Лестничный антелистез тел L3 и L4 позвонков; выраженный спондилоартроз L3 - L5 сегментов, с формированием межфасеточного стеноза позвоночного канала на уровне L3-5 дисков, с выраженной деформацией содержимого дурального мешка на данных уровнях (нельзя исключить признаков его начальной компрессии) и с деформацией содержимого корешковых каналов L4-5 сегмента на фоне диффузных протрузий дисков L3-5 и гипертрофии желтых связок L3-L5 сегментов.


Была рекомендована консультация нейрохирурга.
После проведения противовоспалительной терапии отмечалось улучшение.

В декабре 2016г. резкое ухудшение состояния. Появилась сильная боль в поясничной области с иррадиацией в левую ногу. (по ощущениям сильнее чем в 2014г.)

МРТ от 17.01.2017г.

ОПИСАНИЕ: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируются 5 поясничных позвонков. Их форма и размеры не изменены. Тело L4 смещено вперед до 5 мм. Субхондральный склероз, краевые костные разрастания тел L1 - S1. Гемангиома тела L1 -S1 размером 20 мм. Артрозные изменения позвоночных суставов на уровне L1-S1. Снижена высота и интенсивность МР сигнала дисков L1-S1. Определяется дорсальная протрузия диска L1\L2, которая выступает в просвет позвоночного канала до 4 мм, деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает корешковые отверстия; дорсальная протрузия диска L2\L3, которая выступает в просвет позвоночного канала до 4 мм, деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает корешковые отверстия: дорсальная медиально-парамедиальная двухсторонняя грыжа диска L3\L4 которая выступает в просвет позвоночного канала да 6,5 мм., деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает корешковые отверстия: на фоне антелистеза. Дорсальная медиально-парамедиальная двухсторонняя грыжа диска L4\L5 которая выступает в просвет повоночного канала да 6,5 мм., деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает корешковые отверстия. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: остеохондроз дисков L1 - S1 . Дорсальные протрузии дисков L1\L2\L3. Дорсальные грыжи дисков L3\L4\L5.



На противовоспалительную терапию отмечается незначительное улучшение. Сейчас рекомендуют госпитализацию в неврологическое отделение .

Возможно в этом случае консервативное лечение или нужна операция?

Заранее спасибо.
18.01.2017 12:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли вечером колоть комбилипен и сколько длится период между курсами. Спасибо за ответ.
18.01.2017 12:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Работаю в финансовой сфере. У меня истощение нервной системы (проблемы с концентрацией, агрессией).
Сейчас стал употреблять рыбий жир Möller«s (чайная ложка в день).
Можно ли мне принимать терапевтические дозы витаминов группы B (в таблетках) - Мильгамма с целью снижения последствий рабочего стресса? Если «Да», то как часто следует это делать?
Сфера деятельности предполагает постоянные нагрузки на нервную систему.
18.01.2017 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Помогите пожалуйста.
Поставили диагноз окклюзиозная гидроцефлия.
Хотели делать операцию- отказались.
Решили лечиться таблетками.
Пропили глицерол, таблетки нобен в начале прошлого года.
Сейчас опять были на приеме у невролога - прописали глицин и микседол 12мг
Пропили 1 день мексидол 3 таблетки и на вечер давление поднялось.
Можно ли их пить вообще при моем диагнозе?
И вообще возможно какого должно быть лечение и насколько нужна операция?
18.01.2017 11:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделал мрт головного мозга с ангиографией сосудов головы. Получен вот такой результат. Очень беспокоит что такие результаты по ассиметрии венозного оттока. Может ли это быть вариантом нормы. И по каким параметрам установлен результат внутричерепной гипертензии, это уже точно или надо как то перепроверять? Насколько серьезны эти результаты. Если можно объясните пожалуйста мои результаты мрт поподробнее, возможности спросить подробнее у врача не было, так как результаты получили поздно и живем в другом городе, когда забрали результаты было очень поздно. Очень беспокоюсь насчет результатов, буду очень рад услышать мнение специалиста. И может ли от этого появится вена на виске и быть плохой сон. Заранее Вам благодарен за ответ.
http://s019.radikal.ru/i634/1701/c1/43f906380a40.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1701/c1/43f906380a40.jpg
18.01.2017 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня резко ухудшилось зрение в течении 2 недель, Положили в стационар поставили диагноз ретробульбарный неврит, Сделали МРТ головного мозга, показало 5 очагов.Сейчас ставят уколы под глаза, зрение восстанавливаетсЯ, но ещё не до конца.Лежу в офтальмологиии, ставят диагноз Рассеянный склероз и дают рекомендации к неврологу.Скажите может ли это быть действительно РС, или для его диагностики надо сдавать ещё какие то анализы
17.01.2017 23:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, отчего может нарушиться концентрация внимания, если нарушений на МРТ мозга и мозгового кровообращения нет? И какие способы лечения
17.01.2017 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: МР картина очаговых изменений в веществе мозга (демиелинизирующего генеза? расширенные периваскулярным пространством Вирхова-Робина?, с наличием потоковых артефактов по периферии?- как следствие ПЭП?)
Началось все с того,что в один день он был на работе. Резко поднялась температура до 39 и был судорожный синдром
17.01.2017 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Локальное обызвествление средней трети правого листа серпа мозга до 4 мм.
17.01.2017 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2 010 году м р т

Картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Лакунарная киста в правой ножке мозга 020 204 см необходимо лечение новое обследование
17.01.2017 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у мужа опухоль головного мозга. Сегодня делали мрт. Врач сказал, что есть кровоизлияние и ничего не посоветовал. Насколько это серьезно и что нужно сделать, муж прошел курс химиотерапии темобелом (вчера был последний прием второго курса). У мужа сильная слабость и двоится в глазах. Вот ссылка на мрт, посмотрите, пожалуйста. Спасибо...:

https://yadi.sk/mail/?hash=HAtcMQwA0Szoz%2F3ujGBqJcEeBoS7SfJvTie7n3znnv%2F5vecIosJVMn5Iido5S%2B8dq%2FJ6bpmRyOJonT3VoXnDag%3D%3D
17.01.2017 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня сильные нейропатические боли в области таза. Примерно месяц назад боль распространилась на позвоночник (причем слева боли заметно сильнее, чем справа). Боли простреливающие, резкие, словно удары чем-то острым (особенно в верхних отделах позвоночника), хотя иногда они могут быть разлитыми и жгучими (чаще в области крестца). Пару дней назад впервые появились режущие боли в шейном отделе позвоночника (причем только с левой стороны). Также ощущаю сильную слабость во всем теле. Уже 16 дней пью лекарства (Мильгамму, Нейромультивит), не помогает - боли усиливаются и становятся резче. Может ли полинейропатия в итоге привести к параличу или проблемам с дыханием? И может ли эта болезнь в перспективе привести к деменции?
17.01.2017 17:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок мальчик мнсяц назад в 1.11 месяцев заболел.
В пн вечером поднялпсь темература до 38.2 дала нурофен.во вторник 4 раза в течение дня поднималась температура плсле обеда побежали сопли все время сбивала жаропонижающим.
В среду утром померяли температуру 38.8.опять дала жаропонижающее и заснули.Через 2 часа у ребенка начались судороги,при судорогах температуоы не было.35.2 -35.8
На скорой увезли в инфекционку.
В течение среды судороги повторяличь около 4 раз,назнчаили фенобарбитал,в четверг назначил невролог конвулекс внутривенно-до него судороги сохранялись .в чертверг 2 судороги.
Врачи начали противовирумную терапию-дексаметазон,что-то противогерпесное и конвулекс.
Сделали скт-все чисто.Взяли пункцию-на кучу вирусов все ок,нашли лишь эпштейн барра перенесенный.
Так и не поняли в чем было дело,сделали ээг там судорожной активности не обнаружено.
Сейчас уже месяц ребенок принимает депакин сироп.
Принимает 2.5 мл 2 раза в день.
Сказали принимать так месяца 3 ,потом найти невролога и пробовать уходить с препарата.
Подскажите,действииельно ли стоит так длительно принимать препарат?почитала, а там куча побочек.Или может быть можно самим потихоньку цменьшать дозу?
Через скольео стоит повторить ээг?
Вообще с чем могли быть связаны такого вида судороги?
Какова вероятгость их повторения?
17.01.2017 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
заключение ээг : Признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного
мозга Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено , причина прохождения водительская комисия
17.01.2017 11:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моему сыну 11месяцев и 16 дней.Ходили на прием к неврологу ,жалобы на беспокойный сон.Днем спит от 30 минут до часа,в редких случаях до 2 часов.Ночью спит тоже плохо,просыпается часто плачет.Больше никаких жалоб нет.Врач назначил фенибут по 1/4 2раза в день и НСГ,результаты:структура мозга не нарушена,эхогенность мозговой ткани средняя,глубина передних рогов боковых желудочков:правый 4,6,левый 4,8;межполушарная щель-7,8;субарахноидальное пространство 4,9мм;полость Верге отсутствует;Отверстия Монро не видны;полость прозрачной перегородки не определяется;большая цистерна 4мм;сосудистое сплетение однородно;сильвиев водопровод проходим,не расширен;3,4 желудочек не расширен,патологических включений нет.В заключении написано признаки дилатации передних рогов бок.желудочков,межполушарной щели и субарахноидального пространства.Скажите ,пожалуйста,насколько это серьезно и опасно для ребенка.Нужно ли какое то лечение ребенку?Врач результат УЗИ еще не видел.
Клинически значимой патологии вы не описали, см ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! 
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.02.2017 13:03
17.01.2017 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помоги пожалуйста расшифровать заключение обследования:

1. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий не выявлен.
2. Деформирующие изменения в магистральных артериях головы:
-легкая S-образная извитость левой ПА в экстравертебральном сегменте.
3. Легкая непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, что, очевидно, обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
4. Скоростные показатели кровотока по СМА, ПМА, ЗМА в пределах нормы, без гемодинамически значимой асимметрии. Нарушено соотношение ПМА/ЗМА (скороости равны).
5. Признаки гипотонии по левой СМА.
6.Скоростные показатели кровотока по позвоночным и основной артериям на интракраниальном уровне не снижены, в ПА ассиметричны на 20% ( слева ниже, чем справа).
7. Венозная дисциркуляция выявлена по левой ПВ, обоим ПВС.

Ставят диагноз эпилепсия.
17.01.2017 08:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДД! моему племяннику 4 года случился обморок от высокой температуры с судорогами, слава богу в больнице сбили но он лежал на аппарате кислород, потом ему сделали томографию головного мозга и там написали так « на серии МСКТ и MPR изображений в проекции базальных ядер, теменных и затылочных долях обеих гемисферах головного мозга визуализируется множественные хаотично расположенные интракраниальные очаги высокой плотности (кальцификации). в проекции лучистого венца правой гемисфер выявляется лакунарная киста овальной формы с четкими контурами, размером 4-7,5 мм без признаков пери фокального отека.» пожалуйста помогите!!
17.01.2017 00:17 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте. Я тут писала о своих проблемах ( нарушения координации, вялость, ватные ноги, ПА, сильные головокружения..)
Мне посоветовали сходить к психиатору. Я к нему сходила и мне поставили диагноз : ипохондрия. Неужели при этой болезни может нарушаться координация и даже, что я с постели встать не могу? Я сижу и ищу в интернете странные болезни. может доктора мне не могут поставить правильный диагноз ко всем этим головокружениям? я просто насмотрелась передач о мистических болезнях...завтра иду к психотерапевту..
Работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3". 
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 16:51