ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
15.03.2018 16:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Хорошего вечера!

Был сегодня у врача и спросил от головной боли .... болит особенно по вечерам ... так принимаю Андипал ... но спросил что-нибудь еще?

И выписали Релпакс, его можно принимать от головной боли не мигренозного характера?
15.03.2018 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Три недели назад начались сильные боли от ягодицы и дальше по всей ноге (боль как бы мигрирующая). Боль была особенно сильной в положении лежа. Обратилась к неврологу, назначили три капельницы с баралгином, дексаметазоном, актовигином. Уколы ксефокама - 5шт., таблетки нейромидина. После окончания лечения легче стало, но боль не ушла до конца и мне назначили таблетки Аркоксии 120мг. 7 дней, Актовегин . Пока пила Аркоксию было значительно лучше, боли практически не было. Но, прошло два дня после окончания курса и боль вернулась. Конечно не такая острая и больнее всего сейчас ходить и стоять. Нога стала больше болеть не сзади, а впереди от колена к голени. Как долго проходит выздоровление при таких заболеваниях? Невролог говорит, что уже и не знает, что еще делать. Пропили и прокололи все, что можно. Еще мучает ощущение общей слабости. Кажется, что сил нет вообще. Очень хочется пропить еще раз Аркоксию, но понимаю, что это только обезболит. Буду признательна за советы.
15.03.2018 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
«Заключение:
В настоящее время в ЭЭГ отмечаются диффузные изменения биоэлектрической активности мозга с признаками раздражения коры и подкорково-диэнцеферальных структур в виде недостаточной организации основного ритма, увеличения индекса диффузной медленноволновой активности с преобладанием в задневисочных отведениях.
На этом фоне в теменно-височных отведениях, больше справа, регистрируется негрубая локальная эпилептиформная активность низкого индекса в виде отдельных редуцированных комплексов острая-медленная волна амплитудой до 150 мкВ, незначительно учащаются при гипервентиляции.»
P.S. Сын много занимается спортом (основной бокс). На момент прохождения ЭЭГ пил противовирусные препараты.
15.03.2018 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте как то голова закружилась в глазах помутнело тошнить начало начел паниковать вызвал скору было повышенное давление дали таблетку полегчало и так раза 4 чуть что сразу скорую вызывал сказали сделать мрт шеи заключение проявление остеохондроза Протрузии с3-7. Умеренное патологическое кифозирование шейного отдела в с\\3 И сделал УЗИ сосудов шеи Заключение умеренная экстравазальная компрессия левой па .Гипоплазия правой па с нормальным скоростным и повышенными резистивными показателями. И сам решил сделать УЗИ сердца хоть и не тревожило поставили недостаточность ак 1ст как узнал постоянно думал и начало то покалывать то дёргаться может и не сердце может мышцы не боль просто не приятно сходил невропатологу заключение НЦД по смешанному типу, пароксизмальные ангиодистонические вегетативные психо-эмоциональное проявления.остеохондроз шейного отдела умеренный мышечно-тонический синдром. Подскажите что с этим делать и не страшно ли это постоянно страх за жизнь заранее спасибо
15.03.2018 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении 3 лет после приступа панической атаки началась деперсонализация выраженная до этого она присутствовала, но после па вызвал скорую померили давление пульс был около 90 ударов давление 140/90 сразу не могли измерить так как трясло всё тело дали глицин и уехали. Потом всё равно не мог уснуть как только хотел поспать начало трясти. Деперсонализация после приступа начал выражаться как мне кажется саматопсихическая, то есть пропали физиологические чувства потребность что хочется спать, есть, позывы в туалет пропали, ощущались болезненно когда мочевой пузырь переполнен давит тогда хожу в туалет при физической активности не ощущал чувства удовлетворённости приятных в общем физиологических чувств. После ПА примерно 2 3 месяца по вечерам меня просто начинало трясти всё тело по часу по 2 с трудным дыханием особого внимания не заострял, был повышен пульс могло трясти и по ночам часто когда пытался расслабиться не получалось наступала обратная реакция напряжение во всём теле.На протяжении этих месяцев был вызов ещё раз скорой они тоже не чего не выявили делали кардиограмму слушали лёгкие не чего не дали уехали. После этого сдавал кровь, делал экг, эхо кг ээг был у уролога сдавал анализ мочи ничего они не выявили был у психотерапевта он толком не смог меня понять писал депрессия тревожная выписал препараты которые толком нечего не дали. На сегодняшний день физиологические чувства не вернулись постоянно какое то напряжение в теле как вернуть свои ощущения? P.S заключение эго кг Аорта не уплотнена, не расширена. Полости сердца не расширены. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена (E>A) ЧСС = 102 уд/мин Глобальная сократительная способность миокарда удовлетворительная. Зон нарушения локальной сократимости не выявлено. 2015 г. ЭЭГ -Умереные нарушения БЕА локальных признаков эпиактивности не выявлено. 2015 г ЭКГ - делал крайний раз в 2017 синусовый ритм тахикардия чсс 97 уд/мин Вертикальное положение ЭОС Снижение реполяризации нижней стенки левого желудочка.
15.03.2018 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При протрузиях и спондилоартрозе доза Нимесулида 100мг*2р является эффективной? Больше не нужно же? Один раз пила курс Метиндол редарда, очень хорошо помогал.
15.03.2018 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что делать при пониженном или повышенном давлении на фоне приема Сирдалуда? В инструкции написано, что гипотензивные препараты пить нельзя. Как тогда быть? И можно ли сочетать Сирдалуд и Валокордин? С какими промежутками, если можно.
15.03.2018 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день ! Двоение в глазах, скачки давления,боль в пояснице,давящая боль с левой стороны головы ( боковое двоение с этой же стороны).При ходьбе состояние ухудшается.
Осмотр офтальмолога- центральная дистроффия сетчатки, начальная катаракта, диплопия неясного генезиса.Результаты КТ головного мозга и УЗИ сосудов прилагаю.Сахар 5,6 холестерин 6,4.
К неврологу не можем попасть полтора месяца, в чем может быть причина двоения и что вы посоветуете
Спасибо.

https://a.radikal.ru/a29/1803/83/5c359530c1b7.jpg
https://a.radikal.ru/a10/1803/c2/437394ced360.jpg


https://c.radikal.ru/c32/1803/49/e255e43a1ac8.jpg

https://a.radikal.ru/a19/1803/49/5b26831cd953.jpg
15.03.2018 04:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите разобраться. У меня периодически болят колени, сустав, просто когда стоишь и кажется что сломается в нога в колене или ее выгнет в другую сторону, при сгибании все проходит. боль не связана с нагрузками и появляется внезапно, может неделю не болеть а потом опять. такая ситуация наблюдается уже несколько лет, то правое то левое болит колено иногда вместе. опухоли нет.
из заболеваний остеохондроз шейного отдела.

и еще последнее время ноет поясница, крестец, особенно когда сплю на животе.
возраст 41 год

подскажите что это и какие анализы сдать для уточнения.
15.03.2018 01:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенок инвалид по психоневрологическому профилю, тяж уо и аутизм,на инвалидности более пяти лет, постоянно нужны рецепты на лекарства. Вдруг второй родитель который много лет не вспоминал о ребенке заявляет свое несогласие на оказание ребенку псих помощи в пнд, написать согласие отказывается. Имеют ли право отказать в рецептах и не оказывать помощь на этом основании?
15.03.2018 00:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Задержка психо-речевого развития. Помогите расшифровать ЭЭГ. Раньше эпи очагов по ЭЭГ не было. В последние полгода пили когитум, цераксон, энцефабол, кололи глиатилин. Может они спровоцировали эпи. ЭЭг делали по назначению невролога, чтобы посмотреть на динамику лечения. Заключение ЭЭГ: Выявляются умеренные диффуз изменения БЭА г/мозга резидуально-органической природы. Эпи очаг слева в задневисочной обл фона на все ФП, в иде единичных и парных пик-МВ, редко распространяется в глубину полушария с захватом теменной и затылочной обл, без полной вторичной генерализации. Стволовыхзнаков нет (ГВ 1 мин по возрасту, адекватная на гипоксию). Корковый электрогенез с признаками задержки.По нейродинамике компенсация.
Откровенно говоря, есть большие сомнения необходимости такой терапии, нужно анализировать первичные данные ЭЭГ. Возможно, плановая МРТ головного мозга, не исключено, что целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.04.2018 17:54
14.03.2018 20:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 29 лет. У меня проблема в том, что три врача невролога расходятся в постановке моих диагнозов и хотелось бы спросить Вашего совета, чем я скорее всего могу болеть и какие анализы мне надо еще сдать, чтобы точно определить мое заболевание и какое лечение скорее всего мне полагается. Так, один врач в декабре 2017 года мне поставил диагноз: «Полинейропатия верхних и нижних конечностей на фоне обострения остеохондроза», а другие два врача сказали, что у меня всего лишь неврастения и скрытая депрессия. Первые симптомы заболевания появились у меня на следующий день после переохлаждения. Сначала болела спина, через два дня левая рука и нога стали слабнуть. После чего три дня ломило тело. А на 5 день у меня появились покалывания и небольшие онемения в конечностях и на языке, а также затекали ноги и тяжело было ходить на длинные расстояния, казалось, что упаду. Я направилась к неврологу, которая поставила диагноз: «Полинейропатия», назначила мне лечение в 10 процедур, а именно: БРТ, иглоукалывание, вихревые поля, магнитно-резонанс и уколы «Мексидол» и «Нейромультивит». При первичном осмотре врач заметила, что у меня пережат позвоночник (когда врач надавила на позвоночник, я почувствовала боль) и сказала, что из-за пережатия у меня появились онемения. После вышеуказанного лечения, позвонки были разжаты (когда врач надавила на позвоночник, то прикосновения были безболезненны). Но симптомы полностью не исчезли, хотя лечение сильно помогло. Я стала ходить на длинные расстояния, онемения практически исчезли. Однако, после лечения у меня появились сильная слабость и боли. Я снова прошла курс лечения, но уже две недели. Почти выздоровела, но так получилась, что я опять замерзла и у меня снова начались симптомы в виде ломоты, иногда стреляющей боли, ползанием мурашек и покалывание похожую на щекотку, но практически без онемений. (иногда ночью 1 раз в две недели не сильно затекают пальцы, но быстро проходит). Повторно в третий раз я пройти не смогла лечение, так как оно дорогостоящее. Также мне по назначению данного врача были проведены исследования: ЗВП, СВП с рук и ног. Патологии не выявлено, в пределах нормы. Также мне сделали МРТ, но не на очень качественной аппаратуре, всего в 0,32 Тесла, патологии не выявлено. При общем осмотре все рефлексы в норме, чувствительность не нарушена. Проверили щитовидную железу, гормоны, сахар – все в норме. Проверили на онкологию – ничего не выявили. Выявили низкий витамин D – 9. Рентген спины показал шейный остеохондроз и остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. После того как я повторно замерзла, я пошла снова к неврологу, но уже к другому. Симптомы были не такие уже сильные как прежде, но все-таки я испытывала дискомфорт. Врач-невролог посмотрев мои анализы и проверив рефлексы, которые опять же оказались в норме, сказала, что у меня нет и не было полинейропатии, третий врач-невролог сказал то же самое, что и второй, то есть, что вышеуказанные симптомы – это проявление скрытой депрессии, хотя я и не ощущала, что нахожусь в депрессии. Меня также лечили от панической атаки (препараты Селанк, Фенибут), решив, что все эти покалывания от панической атаки, но эффекта никакого. О том, что у меня паническая атака - я не знала, так как не испытывала необоснованного страха. Также хочу добавить, что у меня с 11 лет имеется заболевание «Идиопатическая эпилепсия с вторично-генерализированными приступами» (1-3 раза в год с периодическими ремиссиями в 2-3 года), поэтому врач, которая лечила у меня полинейропатию, не стала мне назначать лекарства, которые лечат полинейропатию, сказав, что они противопоказаны при эпилепсии. Другие два врача невролога, опровергшие болезнь полинейропатию, назначили мне антидепрессанты, сказав, что все покалывания, онемения, слабость и боли пройдут, как только я выйду из депрессии, и добавили, что у меня все эти симптомы от нехватки нейромедиаторов. Принимать я данные антидепрессанты не стала, так как у них противопоказания при эпилепсии. Какие-либо другие неврологические диагнозы (например, такие как рассеянный склероз, БАС), врачи исключили, сказав, что не подходят по симптомам и по анализам. Также врач, которая решила у меня депрессия, сделала мне единичный укол Феназепама и мне стала легче, симптомы уменьшились и до настоящего времени в таких сильной слабости не проявляются. В настоящее время я никаких лекарств не принимаю, ни от полинейропатии, ни от депрессии из-за противопоказаний, но симптомы преимущественно в виде покалываний и иногда в виде слабости и боли меня беспокоят до сих пор. И я также не знаю теперь, действительно ли я болею полинейропатией или нет, и если нет, то какое скорее всего может быть у меня заболевание?
14.03.2018 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот уже 3 недели болит голова. Если брать по 5бальной шкале, то первые недели 2 болела она на еденичку. Сейчас стала болеть сильнее. Ночью не болит, днем ложусь вздремнуть, тоже не болит. Вообще несколько лет меня мучают головные боли напряжения, примерно месяца по 2 в год. В прошлом году пропивала от них амитриптилин. Сейчас я пью паксил, по поводу тревожного расстройства, пью уже 4 месяца по 1 таблетке. Эмоциональное состояние хорошее, ничего не беспокоит.
Голова болит в основном в лобно-восточной части. При нажатии на виски-больно. Голова тяжелая что ли, в ушах тоже какой-то дискомфорт, как-будто заложены. Мышцы шеи и плеч не болят. Так вот вопрос, может ли ГБН появиться на фоне приема антидепресантов? Год назад делала мрт головы, там все в норме, УЗДГ-сосудов тоже норма, имеется шейный остеохондроз.
14.03.2018 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Сегодня был на приёме у невролога по причине болей в шее. Во время осмотра врач проверял позвоночник весь полностью и сильно пальцами вдавливал в межпозвоночное пространство пальцем (надеюсь, что понятно поясняю) и параллельно позвоночника надавливал пальцами (на боковые части позвоночника с обеих сторон) тоже сильно. До приема болела только шея, а после этих надавливаний весь день болит спина и позвоночник и скованность вдоль всей спины. До этого вообще никогда не было даже малейших жалоб на боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. Очень неприятные болезненные ощущения теперь. Появилось такое ощущение, что мышцы сковало и онемели они.

Ответьте, пожалуйста, на все вопросы:
1) Поясните, пожалуйста, надо ли беспокоиться и идти на приём к другому специалисту?
2) Можно ли надавливать на позвоночник и межпозвоночное пространство сильно? Не навредит ли это позвоночнику и нервным окончаниям?

Заранее спасибо за помощь.
14.03.2018 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У дочки 9 лет периодически головные боли, иногда бывают по несколько дней в одно и тоже время. Потом затихает. Сходили к неврологу - диагноз Мигрень, лекарств не назначили , только режим , уменьшение нагрузок . Но я ещё перестраховалась и сделала ей Мрт. Смутила киста шишковидной железы и эктопия миндалин мозжечка. Прилагаю описание. Это что то страшное ? И про Лора пишут - это что ? Заранее спасибо !
14.03.2018 15:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моя дочь родилась с весом 3230 г, ростом 52 см и окружностью головы 35 см 1.08.17 г в результате вторых естественных родов, 7/8 по Апгар (из-за физиологической незрелости и немного короткой пуповины). Роды были в 40 недель, стремительные, стимулированные с помощью амниотомии. Сейчас ей 7,5 мес.
В 1 месяц на плановом скриннинге НСГ была без отклонений от нормы. В 3 месяца повторили неонатальный скриннинг (из-за проблем, не связанных с мозгом), и оказалось, что боковые желудочки чуть отклоняются от нормы. На контрольных НСГ в 6 и 7 мес они продолжают увеличиваться, причем за последний месяц увеличились, как за 3 предыдущих.
На осмотрах неврологов в 1, 3 и 7,5 мес отклонений не выявлено. В 3 мес голова 40 см, грудь 42 см. В 7,5 мес голова 44 см, грудь 48 см (при росте 74 и весе 9600).
Ребенок на данный момент умеет крутиться во все стороны с живота на спину и обратно; лежа на животе, хватает предметы и играет, выпрямляет руки и подтягивает под себя ноги, пытается ползти, не сидит, но тоже активно пытается, «качает пресс». Говорит слоги (бабаба, папапа, мамама, вавава). Уже практически не срыгивает (да и раньше не сильно было), относительно спокойная, только днем спит максимум по 40 мин 3-4 раза, а ночью около 9 ч.
Жалоб у меня практически нет. Только где-то месяцев с трех я стала замечать, что у дочки хорошо видны сосуды на верхних веках, венки на переносице и голове слева, но они не выпирают. И с 6 мес дочь по нескольку раз за день (около 5-7) ручкой трогает голову, но не капризничает при этом.
Скажите пожалуйста, что Вы думаете по поводу наших желудочков? Стоит ли беспокоиться или же это норма? И что вообще порекомендуете дальше делать в этой ситуации? Спасибо.
http://d.radikal.ru/d12/1803/e0/0e5b912602a1.jpg

http://b.radikal.ru/b34/1803/53/b40016587683.jpg

http://b.radikal.ru/b27/1803/b1/242df17bae8c.jpg
Клинически значимых проблем не описано.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.04.2018 17:51
14.03.2018 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне внутренних сонных артерий (Fms на 28%, Fmd на 14 %), в пределах нормы в бассейне позвоночных артерий. Тонус средних и мелких артерий повышен во всех бассейнах.
Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах.
В бассейне левой позвоночной артерии признаки затруднения венозного оттока, во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока.
14.03.2018 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, недавно посетил невролога, но назначения вызвали некоторые опасения.
Я посетил врача с жалобами - затекает и хрустит шея, звон в ушах, ухудшилась память, раздражают резкие звуки, панические атаки, периодические боли по всему телу и разные мышцы стали сами сокращаться (без боли, как нервный тик)+сердце стало частить.
Но основная причина моего обращения была в том, что стали неметь руки и ноги + слабость в них (периодически), трудно носить сумки с продуктами и работать с высоко поднятыми руками - затекают и устают. Также ощущается боль и что-то сдавленное в груди в районе ключицы и позади между лопатками в позвоночнике (как насквозь). Я принес врачу старые рентген-снимки своей спины 2012 года, чтобы показать, что у меня был остеохондроз 1 степени и нестабильность позвонков. Врач посмотрела снимки, сказала, что вы хотите и объяснила, что за такой короткий промежуток времени (с 2012 по 2018!!!!)) ничего со спиной случится не может...
Она простучала мне молотком по спине, прожала ребра (там немножко больно было) и сказала невралгия.
Прописала кучу препаратов, но на рентген не направила (свежий снимок у меня был только шейного отдела 2017 года декабрь).
Попросила показать пальцем, где мешает в груди и выписала физиопроцедуры с токами + прописала уколы мильгама+кортексин, а также пить фенибут и флуоксетин.
Спасибо.
14.03.2018 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, не так давно появилась какая то непонятная мне ерунда. Когда пугаюсь, даже при незначительном испуге, из рук например ложка вывалилась, то у меня сразу как током язык пробивает. Проходит это мгновенно,но очень неприятно (( не могли бы Вы подсказать ,что это за напасть такая?
14.03.2018 07:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, 15 лет назат у меня начались гудки в голове ,земля под ногами шаталась просто продавливалась ,голова как будто налитая чем то тяжелым и гудки и шум постоянно , невролог меня лечила сосудорасширяющими и противосудорожными , долго лечила и вроде как мне полегчало, через 5 лет все прошло,но 4 месяца назат все вернулось ,произошел стресс сильный, и все вернулось.у меня нет опухоли , КТ мозга в норме,скажите пожалуйста что это может быть? Просто когда у меня это началось я не могла зайти в интернет и спросить у более продвинутых врачей,и вот сейчас я решила что нет смысла идти к доктору лучше спросить у вас.