Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.09.2012 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валерий | Пол: Муж. | Возраст: 52 | Россия | Зеленогорск, Красноярский край
Здравствуйте! Можно ли применять смесь препаратов, в одном шприце, Ношпа-5мл. Анальгин и Новокаин по 2мл. витамин В12-1мл. От болей в спине, остеопороз, остеохондроз, людям пожилого возраста, от 60 лет и старше? И какой срок действия этих лекарств?
18.09.2012 16:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
оля | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия | москва
Здраствуйте! Моему ребенку 6.5 месяцев. Родился в 32 недели с двусторонней пневмонией.Без вод находился 2-е суток. 2 недели на ивл.При выписке поставили диагнозы: пвл, Гидроцефалия, пцнс.Гипоксия. Голову плохо держит. C 3 месяцев закатывания.Сильный тонус в руках. В руки игрушки не берет.За игрушками следит но не долго. Нам кажется, что он их не видит. взгляд не фиксирует, нам в глаза не смотрит. когда зовем его пытается найти глазками, но нас не видит. Нейроофтальмолог сказал что все в порядке.
На живот не переворачивается. На ножки становится и делает шаги. Когда выкладываем на живот отталкивается ножками и пытается ползти.
Ребенок очень общительный. Гулит улыбается смеется.
Сейчас сделали мрт : Заключение -
МР картина смешанной неокклюзионной гидроцефалии. Перивентрикулярная лейкомаляция с участками кистозно-глиозной перестройки (вероятно резидуального характера).
Гипогенезия мозолистого тела.
Скажите пожайлуста какие прогнозы? Это ДЦП?
На живот не переворачивается. На ножки становится и делает шаги. Когда выкладываем на живот отталкивается ножками и пытается ползти.
Ребенок очень общительный. Гулит улыбается смеется.
Сейчас сделали мрт : Заключение -
МР картина смешанной неокклюзионной гидроцефалии. Перивентрикулярная лейкомаляция с участками кистозно-глиозной перестройки (вероятно резидуального характера).
Гипогенезия мозолистого тела.
Скажите пожайлуста какие прогнозы? Это ДЦП?
18.09.2012 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия | Сургут
Здравствуйте! У моего ребенка после болезни ОРВИ стали болеть колени,голова,потом стала подкачивать и координация стала плохая.Я заметила обратилась к педиатру,нас положили в Нейрохирургию.Сделали МРТ там увидели какие то очаги.Врач сказал будем надеяться на то, что это после болезни.Нам ставили уколы целебрализим,таблетки глицин,вимпоцетин.Очень переживаю, но не могу понять что за очаги у него.Прикрепляю фото с МРТ(их много скину несколько).Еще делали снимок грудной клетки.После таблеток и уколов ребенок стал нормально себя чувствовать.Теперь сказали нужно наблюдаться у невролога и потом вроде будет повторное МРТ.Расскажите что вы видете на снимках.Заранее спасибо за подробный ответ. http://radikal.ru/F/s58.radikal.ru/i159/1209/11/461f88d313b0.jpg.html
18.09.2012 15:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наталия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | россия | сургут
Здравствуйте ребенок родился на 30 неделе рост 41см вес 1600 по шкале Апгар 6-7.По результатам НСГ нам ставили расширение боковых желудочков,в 4 месяца мы сделали КТ результаты :(без контраста) на серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга,область гипофеза и базальныйе цистерны без патологическийх изменеий,Сильвиевы щели симмитричны,расширены.Средние структуры не смещены.В веществе головного мозга участков изменения плотности не выявленно,боковые желудочки мозга семетрично рассширены на уровне тел до 15мм.Субархиноидальные пространства расширены в лобно- теменных облостях до 8мм.заключение КТ-картина смешаной умеренно выраженной симметричной гидроцефалии.
Заключительный клинический диагноз:компенсированная смешаная гидроцефалия на фоне атрофических изменений головного мозга.синдром двигательных нарушений.
проводилось лечение:глицин по 1/4 3раза в день,пантгам10%-1мл 2раза в день.кортексин 5мг 1раз в день
подскажите пожалуйста на сколько опасен этот диагноз и как он может отразиться на развитии ребенка?какие последствия нас могут ожидать?
Заключительный клинический диагноз:компенсированная смешаная гидроцефалия на фоне атрофических изменений головного мозга.синдром двигательных нарушений.
проводилось лечение:глицин по 1/4 3раза в день,пантгам10%-1мл 2раза в день.кортексин 5мг 1раз в день
подскажите пожалуйста на сколько опасен этот диагноз и как он может отразиться на развитии ребенка?какие последствия нас могут ожидать?
К сожалению, заочно оценить опасность и последствия невозможно. Чаще всего, именно такие данные МРТ
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По незыблемым правилам, результаты исследования сначала
анализирует врач, который рекомендовал провести данное исследование. Могу только посоветовать очную консультацию
компетентного невролога.
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По незыблемым правилам, результаты исследования сначала
анализирует врач, который рекомендовал провести данное исследование. Могу только посоветовать очную консультацию
компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.09.2012 22:05
20.09.2012 22:05
18.09.2012 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Москва
Добрый день!
Ребенок болтает ногой.
Девочка 6 мес. (8 кг., 68 см.)
Последнюю неделю ребенок болтает одной ногой (правой). Ножка именно болтается (ниже колена), а не дергается. С достаточно большой амплитудой ( согнутая в колене ножка практически выпрямляется). Происходит подобное в основном когда ребенок лежит на спине и поднимает ножки чтобы дотянуться до ступней, ножка болтается даже когда ребенок держит себя за ступню или коленку, видно что ножка дергается сама, а не ребенок ею болтает. Особого дискомфорта ребенок не испытывает. Также часто дергается ножка если взять ребенка на руки под попу, или положить вниз личиком (на животик) на одну руку, во время кормления если есть опора под ножку начинает пружинить от подушки, левая нога задействована редко. Также во время купания, когда мою паховые складочки и внутреннюю часть бедра, особенно если слегка надавить на мышцу. Ребенок начал подобным образом болтать ножкой примерно 1-1,5 мес. назад, но особо на этом внимания не заостряли, т.к. считали что ребенку просто так нравится. Последнюю неделю подобные болтания участились, порядка 10 раз за день и достаточно продолжительное время (около минуты).
На данный момент лечим рахит (АкваДетрим - по 3 капли 1раз в день(в одной капле 500 МЕ)). Диагноз поставлен по таким симптомам как: деформация черепа (возможно размягчение костей), сильная потливость затылка, на затылке появилась залысина, неправильная постановка стоп – разворачивает стопы наружу (возможен тонус мышц).
Предыдущие заболевания:
- на 3 сутки от рождения высокий скачек билирубина (380).
Лечение: Глюкоза + облучение.
- на нейросонографии (проведена на 5 день) были обнаружены эхо признаки гипоксически ишемической энцефалопатии.
Лечение: уколы пирацетама 7 дней
При дольнейших проведениях нейросонографии (1мес, 3 мес, 4 мес отклонений не выявлено)
- Стафилококк. ( 1.5 мес)
Лечение: стафилококковый бактериофаг – 1 раз в день по 5мл., + клизмы по 10мл.
В контрольном анализе стафилококка не обнаружено.
- В 4 мес. ребенок упал с дивана, симптомов сотрясения не было, на нейросонографии отклонений не выявлено.
- на данный момент присутствует сыпь на ручках и ножках. Ребенок переведен со смеси «Бифидус 1» на гидролизную смесь «Фрисопеп». Сыпь начала проходить но уже несколько недель остается в неизменном виде. Есть подозрения на лишай.
Подскажите по каким возможным причинам ребенок подобным образом болтает ногой.
Является ли это отклонением.
К каким врачам стоит обратится на осмотр.
Необходимы ли дополнительные анализы и обследования.
Не повлиял ли на поведения ребенка препарат «АкваДетрим» (т.к. педиатр предупреждал, что возможны судороги, похоже ли это на судороги), и как по вашему правильная ли доза дается ребенку.
P.S. При необходимости могу предоставить видео.
Заранее спасибо за ответ.
Ребенок болтает ногой.
Девочка 6 мес. (8 кг., 68 см.)
Последнюю неделю ребенок болтает одной ногой (правой). Ножка именно болтается (ниже колена), а не дергается. С достаточно большой амплитудой ( согнутая в колене ножка практически выпрямляется). Происходит подобное в основном когда ребенок лежит на спине и поднимает ножки чтобы дотянуться до ступней, ножка болтается даже когда ребенок держит себя за ступню или коленку, видно что ножка дергается сама, а не ребенок ею болтает. Особого дискомфорта ребенок не испытывает. Также часто дергается ножка если взять ребенка на руки под попу, или положить вниз личиком (на животик) на одну руку, во время кормления если есть опора под ножку начинает пружинить от подушки, левая нога задействована редко. Также во время купания, когда мою паховые складочки и внутреннюю часть бедра, особенно если слегка надавить на мышцу. Ребенок начал подобным образом болтать ножкой примерно 1-1,5 мес. назад, но особо на этом внимания не заостряли, т.к. считали что ребенку просто так нравится. Последнюю неделю подобные болтания участились, порядка 10 раз за день и достаточно продолжительное время (около минуты).
На данный момент лечим рахит (АкваДетрим - по 3 капли 1раз в день(в одной капле 500 МЕ)). Диагноз поставлен по таким симптомам как: деформация черепа (возможно размягчение костей), сильная потливость затылка, на затылке появилась залысина, неправильная постановка стоп – разворачивает стопы наружу (возможен тонус мышц).
Предыдущие заболевания:
- на 3 сутки от рождения высокий скачек билирубина (380).
Лечение: Глюкоза + облучение.
- на нейросонографии (проведена на 5 день) были обнаружены эхо признаки гипоксически ишемической энцефалопатии.
Лечение: уколы пирацетама 7 дней
При дольнейших проведениях нейросонографии (1мес, 3 мес, 4 мес отклонений не выявлено)
- Стафилококк. ( 1.5 мес)
Лечение: стафилококковый бактериофаг – 1 раз в день по 5мл., + клизмы по 10мл.
В контрольном анализе стафилококка не обнаружено.
- В 4 мес. ребенок упал с дивана, симптомов сотрясения не было, на нейросонографии отклонений не выявлено.
- на данный момент присутствует сыпь на ручках и ножках. Ребенок переведен со смеси «Бифидус 1» на гидролизную смесь «Фрисопеп». Сыпь начала проходить но уже несколько недель остается в неизменном виде. Есть подозрения на лишай.
Подскажите по каким возможным причинам ребенок подобным образом болтает ногой.
Является ли это отклонением.
К каким врачам стоит обратится на осмотр.
Необходимы ли дополнительные анализы и обследования.
Не повлиял ли на поведения ребенка препарат «АкваДетрим» (т.к. педиатр предупреждал, что возможны судороги, похоже ли это на судороги), и как по вашему правильная ли доза дается ребенку.
P.S. При необходимости могу предоставить видео.
Заранее спасибо за ответ.
Возможно, это банальные стереотипные движения, поведенческая реакция. Нужно вместе с видео и ребенком на осмотр к неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.09.2012 22:07
20.09.2012 22:07
18.09.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия
Здравствуйте! У моего ребенка после болезни ОРВИ стали болеть колени,голова,потом стала подкачивать и координация стала плохая.Я заметила обратилась к педиатру,нас положили в Нейрохирургию.Сделали МРТ там увидели какие то очаги.Врач сказал будем надеяться на то, что это после болезни.Нам ставили уколы целебрализим,таблетки глицин,вимпоцетин.Очень переживаю, но не могу понять что за очаги у него.Прикрепляю фото с МРТ(их много скину несколько).Еще делали снимок грудной клетки.После таблеток и уколов ребенок стал нормально себя чувствовать.Теперь сказали нужно наблюдаться у невролога и потом вроде будет повторное МРТ.Расскажите что вы видете на снимках.Заранее спасибо за подробный ответ. Писала вам а фото не могу добавить
18.09.2012 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Санкт-Петербург
Добрый день.У меня такой вопрос.У меня бегающая боль под мышкой отдаёт в правую грудь под сосок(всю исщупала никаких шариков и уплотнений нет)Болеть начало после того как я застудила шею.Периодически отдаёт в руку в ногу в поясницу и ком в горле.
Что делать?Куда бежать?
(Извиняюсь за каламбур)
Что делать?Куда бежать?
(Извиняюсь за каламбур)
18.09.2012 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
таня фофонова | Пол: Жен. | Возраст: 46 | россия | москва
Скажите пожалуйста, совместим ли приём конвулекса и аминалона? Спасибо.
18.09.2012 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Клин Московская область
Моему сыну 3 года и 5 месяцев, у него задержка речевого развития( ребёнок говорит только некоторые простые для него слова). Врачи списывают это на хроническое кислородное голодание во время беременности, говорят о необходимости проведения исследования сосудов головного мозга. Можно узнать, что это за исследования? Где их можно провести?
18.09.2012 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Нижний Новгород
Скажите пожалуйста что делать?!
МР картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Кистовидная перестройка шишковидной железы.
На сколько это серьезно и что с этим делать?
МР картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Кистовидная перестройка шишковидной железы.
На сколько это серьезно и что с этим делать?
18.09.2012 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Красноуфимск
Здравствуйте! Сделали нейросонографию дочери (1,5 месяца). Заключение: п/киста в КТВ слева малых размеров, диаметр 1,1 мм. Остальные параметры в норме. Подскажите, пожалуйста, что это значит и чем грозит
18.09.2012 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Королева Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Абакан
В прошлом году прооперировалась: интерламинэктомияL4-L5 с обеих сторон, микрохирургическая декомпрессия корешков, транспедикулярная фиксация системой Legacy, трансфораминальный межтеловый спондилодез имплантантом. Оперировавший доктор говорит здорова. Лечения никакого не принимаю, а фактически не могу ни ходить, ни стоять, ни сидеть, ни лежать долго. Сначала проблема только со стопами была, пятки постоянно болели. Сейчас больше. Стопы горят огнем, постоянно немеют в лежачем положении, болят все косточки. Онемение поднимается уже до колена. На крестце кажется тонну ношу. Боль постояная от поясницы по передней и боковой поверхности бедер к стопам. Икры тянет.Ходить могу не более 2-х час, дальше все просто выламывает. Проблема с памятью (ЦВБ ДЭ 2) и глазами (факосклероз) после операции появилась.
18.09.2012 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Москва
Беспокоят периодичные давящие боли в области переносицы и между бровями. как будто распирает изнутри. неделю назад был сильный насморк. делали ренген- пазухи все чистые. насморка нет температуры нет. состояние слабости и быстрой утомляемости. как будто голову тянут назад одновременно с этим давящие боли в переносице. Что это может быть? как это лечить? летом ставили диагноз внутречерепное давление- выписали вазобрал. от него болей не было. Может ли это быть опять внутричерепное? или же это тройничный? МРТ делали летом- патологий нет
18.09.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга Владимировна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Челябинск
Здравствуйте! 1 сентября 2012 г. муж, 32 года, внезапно потерял сознание и упал. Лежал несколько минут до приезда скорой, из носа шла кровь. Потом пришел в себя, но не сразу вспомнил свое имя и возраст. В приемном покое к нему постепенно вернулась память, он сказал, что чувствует себя хорошо. Диагноз был поставлен как «приступ эпилепсии», и на мой вопрос, стоит ли делать МРТ, врач ответил, что нет такой необходимости. В госпитализации отказали, ссылаясь на отсутствие веских симтомов.
МРТ мы все-таки сделали через 5 дней (все это время он лежал дома не вставая, спал, жаловался на головную боль, но тошноты не было), результаты тут http://s42.radikal.ru/i097/1209/df/25a3cb756d62.jpg. В этот же день по результатам МРТ его госпитализировали. Операцию делать не стали. Сделали 10 капельниц (название препарата муж не уточнил, сказал «для рассасывания гематом»). Сегодня, 18.09.12 г. его перевели в отделение травматологии, т.к. в ходе обследования выявилась еще и трещина черепа.
На данный момент муж говорит, что чувствует себя нормально.
1)Скажите, не была ли ему все же показана операция, или достаточно медикаментозного лечения?
2)Могут ли быть ухудшения со временем?
3)И вопрос, до сих пор остающийся непонятным: откуда гематомы, если последний раз муж получал травму головы 5 лет назад во время службы в армии (драка), не лечил. После этого ударов головой не было. Неужели гематомы и трещина остались с того времени и сказались только сейчас, вызвав обморок???
МРТ мы все-таки сделали через 5 дней (все это время он лежал дома не вставая, спал, жаловался на головную боль, но тошноты не было), результаты тут http://s42.radikal.ru/i097/1209/df/25a3cb756d62.jpg. В этот же день по результатам МРТ его госпитализировали. Операцию делать не стали. Сделали 10 капельниц (название препарата муж не уточнил, сказал «для рассасывания гематом»). Сегодня, 18.09.12 г. его перевели в отделение травматологии, т.к. в ходе обследования выявилась еще и трещина черепа.
На данный момент муж говорит, что чувствует себя нормально.
1)Скажите, не была ли ему все же показана операция, или достаточно медикаментозного лечения?
2)Могут ли быть ухудшения со временем?
3)И вопрос, до сих пор остающийся непонятным: откуда гематомы, если последний раз муж получал травму головы 5 лет назад во время службы в армии (драка), не лечил. После этого ударов головой не было. Неужели гематомы и трещина остались с того времени и сказались только сейчас, вызвав обморок???
18.09.2012 10:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Белгород
В протоколе обследования у моего семилетнего сына в заключении написано: Замедленное созревания корковой ритмики. Дисфункция средних структур мозга. Грубое снижение порога судорожной готовности. Что это такое? Какие последствия? Что необходимо делать?
18.09.2012 10:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
гузель панова | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | Каран Бишинды
Мальчик 10 лет,патология органа зрения,(миопия высокой степени обоих глаз,горизонтальный нистагм H 55,атрофия зрительных нервов обоих глаз H 47.2,сходящееся косоглазие правого глаза H 50.0)
Так же поставлен диагноз по томографии : аномалия арнольда-киари 1,умеренная гидроцефалия переднихрогов боковых желудочков,воспалительные изменения в антруме правой височной кости.Имеется ЗПР,УЗДГ_ данные свидетельствуют о наличии асиметрии ЛСК по передним мозговым артериям s
Так же поставлен диагноз по томографии : аномалия арнольда-киари 1,умеренная гидроцефалия переднихрогов боковых желудочков,воспалительные изменения в антруме правой височной кости.Имеется ЗПР,УЗДГ_ данные свидетельствуют о наличии асиметрии ЛСК по передним мозговым артериям s
18.09.2012 10:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наташа | Пол: Жен. | Возраст: 22 | россия | новороссийск
сыну 4 месяца,переворачиваеться только на живот,а на спину с живота не хочет или не может.но до этого в месяца 2,5-3 переворачивался туда и обратно.почему сейчас перестал переворачиваться???
18.09.2012 09:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Ханты-Мансийск
Здравствуйте. В 1997 г. ДТП. Сильное сотрясение, повреждение межпозвонковых дисков с 1 по 6, далее через полгода - инсульт, лечение. Один глаз не видит, одно ухо не слышит. Рука менее чуствительна, а нога двигается сама по себе (иду, иду - прострелит, подогнется и падаю на колено). Постоянные боли почти каждую ночь на протяжении последнего года. Пила Найз, уколы Диклофенака. уже не помогает. Назначили курсом ЛИРИКУ. Периодически лечусь. Препараты кавинтон, неотропил, мидокалм, метопролол и так далее. Год назад стала совсем плохо ходить. Нога перестала слушаться. Думала травма. Рентген показал колено в прекрасном состоянии. Первая томография 17.09.2012 г. показала кистозно-глиозные изменения в базальных отделах слева 4,5х2,5 мм. На поясничный отдел назначили МРТ только 3 октября. Результаты скажу после. Чем лечить и чего бояться? И вообще это страшно или жить буду?
18.09.2012 09:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | сергиев посад
Здравствуйте!обращаюсь к вам по поводу мамы.ей 50 лет.полгода назад после резкого поднятия тяжести(около 70 кг) появились тянущие боли в пояснице.2 месяца назад она пошла на прием к мануальному терапевту.на третьем сеансе появились сильные боли в левой ноге.обратилась к неврологу.после курса лечения(нпвп,обезболивающие средства) боли немного стихли,но появилось онемение стопы,тянущие боли по задней поверхности бедра.направили на ретген пояснично-крестцового отдела позвоночника-грыжи нет.направили на мрт.вот результаты:деформация контуров тел позвонков Th11-L5 краевыми костными разрастаниями по передне-боковым поверхностям в местах прикрепления передней продольной связки и задними остеофитами в плоскости замыкательных пластинок;локальная деформация смежных замыкательных пластинок тел позвонков Th11-L2;L5-S1 хрящевыми узлами Шморля.;зона патологически измененного мр-сигнала гиперинтенсивных на Т2ВИ гипоинтенсивных на Т1ВИ в смежных с межпозвоночным диском L5-S1 субхондральных отделов позвонков,снижение интенсивности мр-сигнала пульпозных ядер межпозвоночных дисков сегментов Th11-S1 на Т2ВИ вследствие процессов дегидратации,со снижением высоты дисков(максимально в сегменте L5-S1).
межпозвоночные диски Th12-L1 L1-2 L4-5 выстоят в вертебральный канал под краевыми остеофитами на 3,8 мм парамедианно вправо и на 2,6 мм и 3,4 мм парамедианно влево соответсвенно.
В сегменте L5-S1 за задним контуром тел позвонков L5 S1 парасагиттально слева определяется связанный с межпозвоночным диском мягкотканный компонент гомогенной структуры с довольно четким ровным контуром,изоинтенсивное на Т1ВИ изо-слабое гипоинтенсивное на Т2ВИ,размерами до 20 на 10,5 мм(по аксиальным срезам),широким основанием прилежащее задним контурам позвоноков.Концевая цистерна и левый латеральный рецесс L5-S1 компремированы мягкотканным компонентом.На этом фоне на Т2ВИ в вертебральном канале центрально и парамедианно слева определяется материал межпозвоночного диска L5-S1 сагиттальным размером до 8 мм.,расположенный в плоскости диска.
Характеристики мр-сигнала структруры позвонков Th11-L4 не изменены.Деструкции костных элементов позвонков не выявлено.высота позвоноков не снижена.контуры позвонков четкие.выстоящие диски и задние краевые остеофиты деформируют передний контур дурального мешка.
Терминальные сегменты спинного мозга с ровными четкими контурами,прослеживаются до уровня позвонка L1
зон и очагов патологически измененного мр-сигнала в медуллярном веществе не выявлено.невральные нити конского хвоста дифференцируются в ликворном пространстве,мр-сигнал не изменен.спинальное субарахноидальное пространство и конечная цистерна визуализируются без локальной компресии
Заключение:мрт картина мягкотканного образования на уровне L5-S1:следует проводить дифференциальную диагностику между локальной воспалительной гипертрофией задней продольной связки и сублигаментозным секвестром грыжевого материала диска L5-S1.для уточнения диагноза целесообразно проведение контрольного мрт исследования через 3 месяца.после проведения противовоспалительной терапии и купирования неврологической симптоматики.Протрузии межпозвоночных дисков Th12-L1 L1-2 L4-5.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.деформирующий спондилез на уровне Th11-L5.изменения субхондральной структуры позвонков L5-S1 литического характера.
скажите требуется ли оперативное лечение?
межпозвоночные диски Th12-L1 L1-2 L4-5 выстоят в вертебральный канал под краевыми остеофитами на 3,8 мм парамедианно вправо и на 2,6 мм и 3,4 мм парамедианно влево соответсвенно.
В сегменте L5-S1 за задним контуром тел позвонков L5 S1 парасагиттально слева определяется связанный с межпозвоночным диском мягкотканный компонент гомогенной структуры с довольно четким ровным контуром,изоинтенсивное на Т1ВИ изо-слабое гипоинтенсивное на Т2ВИ,размерами до 20 на 10,5 мм(по аксиальным срезам),широким основанием прилежащее задним контурам позвоноков.Концевая цистерна и левый латеральный рецесс L5-S1 компремированы мягкотканным компонентом.На этом фоне на Т2ВИ в вертебральном канале центрально и парамедианно слева определяется материал межпозвоночного диска L5-S1 сагиттальным размером до 8 мм.,расположенный в плоскости диска.
Характеристики мр-сигнала структруры позвонков Th11-L4 не изменены.Деструкции костных элементов позвонков не выявлено.высота позвоноков не снижена.контуры позвонков четкие.выстоящие диски и задние краевые остеофиты деформируют передний контур дурального мешка.
Терминальные сегменты спинного мозга с ровными четкими контурами,прослеживаются до уровня позвонка L1
зон и очагов патологически измененного мр-сигнала в медуллярном веществе не выявлено.невральные нити конского хвоста дифференцируются в ликворном пространстве,мр-сигнал не изменен.спинальное субарахноидальное пространство и конечная цистерна визуализируются без локальной компресии
Заключение:мрт картина мягкотканного образования на уровне L5-S1:следует проводить дифференциальную диагностику между локальной воспалительной гипертрофией задней продольной связки и сублигаментозным секвестром грыжевого материала диска L5-S1.для уточнения диагноза целесообразно проведение контрольного мрт исследования через 3 месяца.после проведения противовоспалительной терапии и купирования неврологической симптоматики.Протрузии межпозвоночных дисков Th12-L1 L1-2 L4-5.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.деформирующий спондилез на уровне Th11-L5.изменения субхондральной структуры позвонков L5-S1 литического характера.
скажите требуется ли оперативное лечение?
18.09.2012 03:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 34 | россия | сальск
Здравствуйте!Помогите расшифровать УЗИ.у дочери в 3 месяца Визуализация N;толщина мозгового плаща27,6;рисунок извилин и борозд чёткий;субарахноидальное пространство 3,4;межполушарная щель 3,4;глубина передних рогов лев.5,3;прав.6,0;ширина третьего желудочка 4,3;контуры ровные;пульсация сосудов усилена.Назначение : кортексин,актовегин N10,пантогам1/3-3 раза в день,винпоцетин1/5-3 раза в день,диакарб1/3-ч/день однократно,аспаркам1/3-ч/день однократно,массаж N10.курс лечения 1 месяц.В 4.5 месяца ребёнок хорошо ест и спит ,переворачивается на живот и пытается ползать,хорошо упирается ножками,гулит ,берёт в ручки игрушки. Прошли повторное УЗИ:визуализация N;толщина мозгового плаща 31,8;рисунок извилин и борозд чёткий;субарахноидальное пространство -;межполушарная щель-;глубина передних рогов лев.3,2;прав.3,6;ширина третьего желудочка 3,7;контуры ровные;пульсация сосудов усилена.Назначение : кортексин N10,элькар 10 на 1/6 стакана за 15 мин. до еды -3 раза в день,стугерон1/5-3 раза в день,энцефабол 2,5 млг однократно каждый день,массаж N10.Скажите пожалуйста нужно ли ребёнку проходить лечение повторно?