ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.09.2012 20:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер!После МРТ дали заключение: Мр картина единичных супратенториальных очагов глиоза,олее вероятно сосудистого генеза. Умеренные воспалительные изменени гайморовых пазух (большой правой)нерезо выраженные воспалительные изменения правой лобной пазухи.
Напишите пожалуйста что это значит,насколько это серьезно и к какому врачу мне нужно пойти?
18.09.2012 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Можно ли в одень день капать актовегин и трентал? Если можно, то как. Спасобо.
18.09.2012 19:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мр-признаки снижения мр-сигнала от дистальных ветвей среднемозговых артерий,позвоночных артерий выраженней справа. Отсутствие мр-сигнала от задних коммуникатных артерий. Виллизиев круг замкнут. Что это значит? Какой диагноз?
18.09.2012 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Гипертонический тип рэг. (легкая степень повышения тонуса мелких артериях во всех бассейнах,легкая степень повышения тонуса крупных артериях в вертебро-базиллярном бассейне справа) с легким снижением пульсового кровенаполнения в правой гемисфере (межполушарная ассиметрия кровинаполнения (S>D) - 15 и 40 %, выраженее в вертебро-базиллярном бассейне, с учетом базового импеданса - церебральное кровообращение снижено в вертебро-базиллярном бассейне справа в умеренной степени). Венозный отток нарушен в легкой степени.
Вот хотелось бы узнать насколько это страшно. Можно ли заниматься спором. Мучают головные боли, тяжесть в голове, снижение зрения.
18.09.2012 18:42 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Скажите,не ,чтобы приехать налечение с ребенком в Москву ,Ленинград,мне нужно предварительно приехать найти квартиру ,договориться о приеме,потм поехать за ребенком домой .Скажите как это люди делают я никогда этим не занималась раньше.
18.09.2012 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В пятницу заболело горло и начался насморк, в субботу внезапно начало ужасно сильно болеть левое ухо, постоянно, без всяких перерывов (не как иногда бывает - постреляет и перестанет на какое-то время), боль отдавала в нижнюю челюсть (больно открывать рот), в скулу, за ухо. Боль не прекращалась ни на минуту, когда стала нестерпимой (в субботу вечером), начала принимать обезбаливающее. В воскресенье ухо полностью заложило, так, что почти ничего им не слышу. В понедельник с утра побежала к ЛОРу - с ушами все о.к, отита нет, но на всякий случай выписали капли в уши и в нос, чтобы вылечить насморк и исключить возможность отита. ЛОР сказала, что это похоже на невралгию. Сегодня уже четвертый день боли, лучше не становится - ухо полностью заложено, гудит и звенит, иногда внутри что-то щелкает, болит постоянно (иногда еще и постреливает), давит изнутри, болит кость за ухом, скула, челюсть, иногда боль отдает в шею и висок, ломит затылок со стороны уха, температура около 37.5. Постоянно принимаю обезбаливающие, без них боль такая, что хоть на стенку лезь, с ними - приглушенная. Когда действие обезбаливающих кончается, кажется, что боль еще сильнее, чем в первый день, т.е. лучше не становится. Это похоже на невралию? К какому врачу идти с такими симптомами? Как это лечится и как долго проходит? Спасибо!
18.09.2012 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Можно ли применять смесь препаратов, в одном шприце, Ношпа-5мл. Анальгин и Новокаин по 2мл. витамин В12-1мл. От болей в спине, остеопороз, остеохондроз, людям пожилого возраста, от 60 лет и старше? И какой срок действия этих лекарств?
18.09.2012 16:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Моему ребенку 6.5 месяцев. Родился в 32 недели с двусторонней пневмонией.Без вод находился 2-е суток. 2 недели на ивл.При выписке поставили диагнозы: пвл, Гидроцефалия, пцнс.Гипоксия. Голову плохо держит. C 3 месяцев закатывания.Сильный тонус в руках. В руки игрушки не берет.За игрушками следит но не долго. Нам кажется, что он их не видит. взгляд не фиксирует, нам в глаза не смотрит. когда зовем его пытается найти глазками, но нас не видит. Нейроофтальмолог сказал что все в порядке.
На живот не переворачивается. На ножки становится и делает шаги. Когда выкладываем на живот отталкивается ножками и пытается ползти.
Ребенок очень общительный. Гулит улыбается смеется.
Сейчас сделали мрт : Заключение -
МР картина смешанной неокклюзионной гидроцефалии. Перивентрикулярная лейкомаляция с участками кистозно-глиозной перестройки (вероятно резидуального характера).
Гипогенезия мозолистого тела.
Скажите пожайлуста какие прогнозы? Это ДЦП?
18.09.2012 16:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего ребенка после болезни ОРВИ стали болеть колени,голова,потом стала подкачивать и координация стала плохая.Я заметила обратилась к педиатру,нас положили в Нейрохирургию.Сделали МРТ там увидели какие то очаги.Врач сказал будем надеяться на то, что это после болезни.Нам ставили уколы целебрализим,таблетки глицин,вимпоцетин.Очень переживаю, но не могу понять что за очаги у него.Прикрепляю фото с МРТ(их много скину несколько).Еще делали снимок грудной клетки.После таблеток и уколов ребенок стал нормально себя чувствовать.Теперь сказали нужно наблюдаться у невролога и потом вроде будет повторное МРТ.Расскажите что вы видете на снимках.Заранее спасибо за подробный ответ. http://radikal.ru/F/s58.radikal.ru/i159/1209/11/461f88d313b0.jpg.html
18.09.2012 15:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте ребенок родился на 30 неделе рост 41см вес 1600 по шкале Апгар 6-7.По результатам НСГ нам ставили расширение боковых желудочков,в 4 месяца мы сделали КТ результаты :(без контраста) на серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга,область гипофеза и базальныйе цистерны без патологическийх изменеий,Сильвиевы щели симмитричны,расширены.Средние структуры не смещены.В веществе головного мозга участков изменения плотности не выявленно,боковые желудочки мозга семетрично рассширены на уровне тел до 15мм.Субархиноидальные пространства расширены в лобно- теменных облостях до 8мм.заключение КТ-картина смешаной умеренно выраженной симметричной гидроцефалии.
Заключительный клинический диагноз:компенсированная смешаная гидроцефалия на фоне атрофических изменений головного мозга.синдром двигательных нарушений.
проводилось лечение:глицин по 1/4 3раза в день,пантгам10%-1мл 2раза в день.кортексин 5мг 1раз в день
подскажите пожалуйста на сколько опасен этот диагноз и как он может отразиться на развитии ребенка?какие последствия нас могут ожидать?
К сожалению, заочно оценить опасность и последствия невозможно. Чаще всего, именно такие данные МРТ
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По незыблемым правилам, результаты исследования сначала
анализирует врач, который рекомендовал провести данное исследование. Могу только посоветовать очную консультацию
компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.09.2012 22:05
18.09.2012 15:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Ребенок болтает ногой.
Девочка 6 мес. (8 кг., 68 см.)
Последнюю неделю ребенок болтает одной ногой (правой). Ножка именно болтается (ниже колена), а не дергается. С достаточно большой амплитудой ( согнутая в колене ножка практически выпрямляется). Происходит подобное в основном когда ребенок лежит на спине и поднимает ножки чтобы дотянуться до ступней, ножка болтается даже когда ребенок держит себя за ступню или коленку, видно что ножка дергается сама, а не ребенок ею болтает. Особого дискомфорта ребенок не испытывает. Также часто дергается ножка если взять ребенка на руки под попу, или положить вниз личиком (на животик) на одну руку, во время кормления если есть опора под ножку начинает пружинить от подушки, левая нога задействована редко. Также во время купания, когда мою паховые складочки и внутреннюю часть бедра, особенно если слегка надавить на мышцу. Ребенок начал подобным образом болтать ножкой примерно 1-1,5 мес. назад, но особо на этом внимания не заостряли, т.к. считали что ребенку просто так нравится. Последнюю неделю подобные болтания участились, порядка 10 раз за день и достаточно продолжительное время (около минуты).
На данный момент лечим рахит (АкваДетрим - по 3 капли 1раз в день(в одной капле 500 МЕ)). Диагноз поставлен по таким симптомам как: деформация черепа (возможно размягчение костей), сильная потливость затылка, на затылке появилась залысина, неправильная постановка стоп – разворачивает стопы наружу (возможен тонус мышц).
Предыдущие заболевания:
- на 3 сутки от рождения высокий скачек билирубина (380).
Лечение: Глюкоза + облучение.
- на нейросонографии (проведена на 5 день) были обнаружены эхо признаки гипоксически ишемической энцефалопатии.
Лечение: уколы пирацетама 7 дней
При дольнейших проведениях нейросонографии (1мес, 3 мес, 4 мес отклонений не выявлено)
- Стафилококк. ( 1.5 мес)
Лечение: стафилококковый бактериофаг – 1 раз в день по 5мл., + клизмы по 10мл.
В контрольном анализе стафилококка не обнаружено.
- В 4 мес. ребенок упал с дивана, симптомов сотрясения не было, на нейросонографии отклонений не выявлено.
- на данный момент присутствует сыпь на ручках и ножках. Ребенок переведен со смеси «Бифидус 1» на гидролизную смесь «Фрисопеп». Сыпь начала проходить но уже несколько недель остается в неизменном виде. Есть подозрения на лишай.

Подскажите по каким возможным причинам ребенок подобным образом болтает ногой.
Является ли это отклонением.
К каким врачам стоит обратится на осмотр.
Необходимы ли дополнительные анализы и обследования.
Не повлиял ли на поведения ребенка препарат «АкваДетрим» (т.к. педиатр предупреждал, что возможны судороги, похоже ли это на судороги), и как по вашему правильная ли доза дается ребенку.

P.S. При необходимости могу предоставить видео.

Заранее спасибо за ответ.
Возможно, это банальные стереотипные движения, поведенческая реакция. Нужно вместе с видео и ребенком на осмотр к неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.09.2012 22:07
18.09.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего ребенка после болезни ОРВИ стали болеть колени,голова,потом стала подкачивать и координация стала плохая.Я заметила обратилась к педиатру,нас положили в Нейрохирургию.Сделали МРТ там увидели какие то очаги.Врач сказал будем надеяться на то, что это после болезни.Нам ставили уколы целебрализим,таблетки глицин,вимпоцетин.Очень переживаю, но не могу понять что за очаги у него.Прикрепляю фото с МРТ(их много скину несколько).Еще делали снимок грудной клетки.После таблеток и уколов ребенок стал нормально себя чувствовать.Теперь сказали нужно наблюдаться у невролога и потом вроде будет повторное МРТ.Расскажите что вы видете на снимках.Заранее спасибо за подробный ответ. Писала вам а фото не могу добавить
18.09.2012 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.У меня такой вопрос.У меня бегающая боль под мышкой отдаёт в правую грудь под сосок(всю исщупала никаких шариков и уплотнений нет)Болеть начало после того как я застудила шею.Периодически отдаёт в руку в ногу в поясницу и ком в горле.

Что делать?Куда бежать?
(Извиняюсь за каламбур)
18.09.2012 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, совместим ли приём конвулекса и аминалона? Спасибо.
18.09.2012 14:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 года и 5 месяцев, у него задержка речевого развития( ребёнок говорит только некоторые простые для него слова). Врачи списывают это на хроническое кислородное голодание во время беременности, говорят о необходимости проведения исследования сосудов головного мозга. Можно узнать, что это за исследования? Где их можно провести?
18.09.2012 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста что делать?!
МР картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Кистовидная перестройка шишковидной железы.
На сколько это серьезно и что с этим делать?
18.09.2012 13:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сделали нейросонографию дочери (1,5 месяца). Заключение: п/киста в КТВ слева малых размеров, диаметр 1,1 мм. Остальные параметры в норме. Подскажите, пожалуйста, что это значит и чем грозит
18.09.2012 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В прошлом году прооперировалась: интерламинэктомияL4-L5 с обеих сторон, микрохирургическая декомпрессия корешков, транспедикулярная фиксация системой Legacy, трансфораминальный межтеловый спондилодез имплантантом. Оперировавший доктор говорит здорова. Лечения никакого не принимаю, а фактически не могу ни ходить, ни стоять, ни сидеть, ни лежать долго. Сначала проблема только со стопами была, пятки постоянно болели. Сейчас больше. Стопы горят огнем, постоянно немеют в лежачем положении, болят все косточки. Онемение поднимается уже до колена. На крестце кажется тонну ношу. Боль постояная от поясницы по передней и боковой поверхности бедер к стопам. Икры тянет.Ходить могу не более 2-х час, дальше все просто выламывает. Проблема с памятью (ЦВБ ДЭ 2) и глазами (факосклероз) после операции появилась.
18.09.2012 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят периодичные давящие боли в области переносицы и между бровями. как будто распирает изнутри. неделю назад был сильный насморк. делали ренген- пазухи все чистые. насморка нет температуры нет. состояние слабости и быстрой утомляемости. как будто голову тянут назад одновременно с этим давящие боли в переносице. Что это может быть? как это лечить? летом ставили диагноз внутречерепное давление- выписали вазобрал. от него болей не было. Может ли это быть опять внутричерепное? или же это тройничный? МРТ делали летом- патологий нет
18.09.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 1 сентября 2012 г. муж, 32 года, внезапно потерял сознание и упал. Лежал несколько минут до приезда скорой, из носа шла кровь. Потом пришел в себя, но не сразу вспомнил свое имя и возраст. В приемном покое к нему постепенно вернулась память, он сказал, что чувствует себя хорошо. Диагноз был поставлен как «приступ эпилепсии», и на мой вопрос, стоит ли делать МРТ, врач ответил, что нет такой необходимости. В госпитализации отказали, ссылаясь на отсутствие веских симтомов.

МРТ мы все-таки сделали через 5 дней (все это время он лежал дома не вставая, спал, жаловался на головную боль, но тошноты не было), результаты тут http://s42.radikal.ru/i097/1209/df/25a3cb756d62.jpg. В этот же день по результатам МРТ его госпитализировали. Операцию делать не стали. Сделали 10 капельниц (название препарата муж не уточнил, сказал «для рассасывания гематом»). Сегодня, 18.09.12 г. его перевели в отделение травматологии, т.к. в ходе обследования выявилась еще и трещина черепа.

На данный момент муж говорит, что чувствует себя нормально.
1)Скажите, не была ли ему все же показана операция, или достаточно медикаментозного лечения?
2)Могут ли быть ухудшения со временем?
3)И вопрос, до сих пор остающийся непонятным: откуда гематомы, если последний раз муж получал травму головы 5 лет назад во время службы в армии (драка), не лечил. После этого ударов головой не было. Неужели гематомы и трещина остались с того времени и сказались только сейчас, вызвав обморок???