Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
23.09.2012 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подлипский Иван | Пол: Муж. | Возраст: 55 | Россия | Чукотка, Анадырь
Подлипский Иван Васильевич, 55 лет. Проживает в Чукотском автономном округе, Анадырском районе.
Заключительный клинический диагноз: опухоль крестца (невринома?). Вторичный корешковый синдром S2 слева. Выраженный стойкий болевой синдром.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст. риск4 ст. Варикозное расширение вен на левой голени. ХВНО0.
Анамнез: в течение нескольких лет беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ухудшение состояния с 02.08.2012. Находился на лечении по месту жительства, амбулаторно с диагнозом остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ст. обострения. Синдром люмбоишалгии слева. Получал нестероидные препараты (диклофенак, кетонал). Эффекта от лечения нет.
Неврологический статус: сознание ясное, поведение адекватное. Зрачки, глазные щели равномерные, фотореакции живые, движения глаз не ограничены, нистагма гнет, язык – лёгкая девиация вправо, речь не нарушена. Сухожильные и периостальные рефлексы на руках живые, ахилловый рефлекс снижен слева, патологические стопные знаки не выявляются, парезов нет. В позе Ромберга устойчивый, ПНП выполняет удовлетворительно с двух сторон. Поясничный лордоз сглажен, умеренный дефанс мышц спины, сколиоза нет.Болезненность при пальпации паравертебральных точек L5-S1, области крестца, больше слева. Умеренное ограничение движений в позвоночнике. Гипальгезия по корешковому типу S2 слева. Симптомы натяжения Лагеса до угла 80 градусов справа, слева 70 градусов.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.ОТ 11.09
ГЕМОГЛОБ
hgb ЭРИТР
RBG ГЕМОГЛ В 1 ЭР.
MCH ТР.
PLT ЛЕЙКОЦ.
WBC ПСЭ % МОНОЦ
MON ЛИМФОЦ
LYM СОЭ
141 4.72 30.0 341 6.6 10 50 1 14 25 31
Общ.белок БИЛИР АЛТ АСТ КРЕАТ
ИНИН МОЧЕВИНА АМИЛАЗА САХАР 5.5 АСЛО
76.8 8.8 38.4 48 77 5.62 103 200
ХОЛЕС
ТИРИН ТГ Про
тром.
отн ПТИ Этанол.
тест фебриноген
4.56 0.77 23,08 87.2 отр 4.42
Кровь на ПСА общий-1.46 Группа крови В(111), р.ф +.
Рентгенография орг. Гр.клетки в прямой проекции: очаговые и нфильтровые тени не выявлены, корни тяжисты, синусы свободны, сердце без особенностей.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: поясничный лордоз сохранён, снижения высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остеофиты. Заключение: деформирующий спондилез.
ФГДС: паталогии пищевода, желудка, ДПК не выявлено.
ЭКГ: ритм синусовый. ЧСС 80-84 – в мин. УЗИ: печень, ПЖЖ без видимой патологии, перегиб в желчном пузыре, почки и надпочечники нормальных размеров и структуры. Щит.жел. норм. Размеров и структуры, моч.пузырь, простата не изменён.
УЗИ вен нижних конечностей: выраженная несостоятельность БПВ слева с варикозом на уровне коленного сустава, патологический перфорант в 3.3 медиальной поверхности слева. Справа без патологии.
Компьютерная томография поясн.отдела. Проекция: аксиальная, спиральная. Контрастное усиление: омнипак 350-80,0. На серии компьютерных томограмм поясничный лордоз сохранён, снижение высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остоофиты. В сегменте L2-3 диск не пролабирует за пределы тел позвонков, грыжа Шморля с вакуум-феноменом. В сегменте L 4-5 справа в межпозвонковом отверстии определяется мягкотканое образование? Зона фиброза? Пл.24ед.Н, после в.в усиления не накапливает контраст. В сегменте L5- S1 диск не пролабирует за пределы тел позвонков. Слева в области крестцового отверстия S2 определяется экстрадуральное мягкотканое образование разм.20*21*26 пл.20ед.н, после в.в усиления не накапливает контраст. Образование расширяет крестцовое отверстие, костная структура его истончена (атрофия от давления). Заключение: образование крестца, образование? Фиброз? В сегменте L4-5 справа. Рекомендовано: МРТ.
В ЛЕЧЕНИИ ПРИМЕНЯЛИСЬ: АНАЛЬГЕТИКИ, РАПТЕН-РАПИД, ТРАМАДОЛ.
ВК от 30.08.12№1162. Нуждается в направлении в специализированное ЛПУ для оказания высокотехнологической помощи. Шифр по МКБ- 10-D-16.8. П.п – 33, код вида – 08.00.005, наименование высокотехнологической помощи – микрохирургическое удаление новообразований крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Модель пациента – доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Вид лечения- комбинированное микрохирургическое + эндоскопическое вмешательство. Метод лечения – удаление опухоли с применением 2-х и более методов лечения (интраоперационных технологий)
Заключительный клинический диагноз: опухоль крестца (невринома?). Вторичный корешковый синдром S2 слева. Выраженный стойкий болевой синдром.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст. риск4 ст. Варикозное расширение вен на левой голени. ХВНО0.
Анамнез: в течение нескольких лет беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ухудшение состояния с 02.08.2012. Находился на лечении по месту жительства, амбулаторно с диагнозом остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ст. обострения. Синдром люмбоишалгии слева. Получал нестероидные препараты (диклофенак, кетонал). Эффекта от лечения нет.
Неврологический статус: сознание ясное, поведение адекватное. Зрачки, глазные щели равномерные, фотореакции живые, движения глаз не ограничены, нистагма гнет, язык – лёгкая девиация вправо, речь не нарушена. Сухожильные и периостальные рефлексы на руках живые, ахилловый рефлекс снижен слева, патологические стопные знаки не выявляются, парезов нет. В позе Ромберга устойчивый, ПНП выполняет удовлетворительно с двух сторон. Поясничный лордоз сглажен, умеренный дефанс мышц спины, сколиоза нет.Болезненность при пальпации паравертебральных точек L5-S1, области крестца, больше слева. Умеренное ограничение движений в позвоночнике. Гипальгезия по корешковому типу S2 слева. Симптомы натяжения Лагеса до угла 80 градусов справа, слева 70 градусов.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.ОТ 11.09
ГЕМОГЛОБ
hgb ЭРИТР
RBG ГЕМОГЛ В 1 ЭР.
MCH ТР.
PLT ЛЕЙКОЦ.
WBC ПСЭ % МОНОЦ
MON ЛИМФОЦ
LYM СОЭ
141 4.72 30.0 341 6.6 10 50 1 14 25 31
Общ.белок БИЛИР АЛТ АСТ КРЕАТ
ИНИН МОЧЕВИНА АМИЛАЗА САХАР 5.5 АСЛО
76.8 8.8 38.4 48 77 5.62 103 200
ХОЛЕС
ТИРИН ТГ Про
тром.
отн ПТИ Этанол.
тест фебриноген
4.56 0.77 23,08 87.2 отр 4.42
Кровь на ПСА общий-1.46 Группа крови В(111), р.ф +.
Рентгенография орг. Гр.клетки в прямой проекции: очаговые и нфильтровые тени не выявлены, корни тяжисты, синусы свободны, сердце без особенностей.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: поясничный лордоз сохранён, снижения высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остеофиты. Заключение: деформирующий спондилез.
ФГДС: паталогии пищевода, желудка, ДПК не выявлено.
ЭКГ: ритм синусовый. ЧСС 80-84 – в мин. УЗИ: печень, ПЖЖ без видимой патологии, перегиб в желчном пузыре, почки и надпочечники нормальных размеров и структуры. Щит.жел. норм. Размеров и структуры, моч.пузырь, простата не изменён.
УЗИ вен нижних конечностей: выраженная несостоятельность БПВ слева с варикозом на уровне коленного сустава, патологический перфорант в 3.3 медиальной поверхности слева. Справа без патологии.
Компьютерная томография поясн.отдела. Проекция: аксиальная, спиральная. Контрастное усиление: омнипак 350-80,0. На серии компьютерных томограмм поясничный лордоз сохранён, снижение высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остоофиты. В сегменте L2-3 диск не пролабирует за пределы тел позвонков, грыжа Шморля с вакуум-феноменом. В сегменте L 4-5 справа в межпозвонковом отверстии определяется мягкотканое образование? Зона фиброза? Пл.24ед.Н, после в.в усиления не накапливает контраст. В сегменте L5- S1 диск не пролабирует за пределы тел позвонков. Слева в области крестцового отверстия S2 определяется экстрадуральное мягкотканое образование разм.20*21*26 пл.20ед.н, после в.в усиления не накапливает контраст. Образование расширяет крестцовое отверстие, костная структура его истончена (атрофия от давления). Заключение: образование крестца, образование? Фиброз? В сегменте L4-5 справа. Рекомендовано: МРТ.
В ЛЕЧЕНИИ ПРИМЕНЯЛИСЬ: АНАЛЬГЕТИКИ, РАПТЕН-РАПИД, ТРАМАДОЛ.
ВК от 30.08.12№1162. Нуждается в направлении в специализированное ЛПУ для оказания высокотехнологической помощи. Шифр по МКБ- 10-D-16.8. П.п – 33, код вида – 08.00.005, наименование высокотехнологической помощи – микрохирургическое удаление новообразований крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Модель пациента – доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Вид лечения- комбинированное микрохирургическое + эндоскопическое вмешательство. Метод лечения – удаление опухоли с применением 2-х и более методов лечения (интраоперационных технологий)
23.09.2012 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | россия | москва
можно ли самостоятельно прибавить к приёму кепры кальций гопантенат
23.09.2012 14:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Москва
Добрый день доктор! Очень нужна консультация. Моему сыну 20 лет. У него оформлена инвалидность с 3 летнего возраста, родовая травма През Эрба левой руки. Лечились долго,но рука так и не восстановила свои двигательные функции полностью,поднимается только до уровня плеча и осталась небольшая атрофия плеча слева.Куда не обращались никто толком не может ничего сказать. Последнее время сына стали беспокоить ходьба,неуверенность походки,пошатывание.Стал ходить больше на мысках, перестал наступать на полную стопу.Такого раньше не было.Обратились в цент неврологии при РАМН. назначили курс Мидокалм,фенотропил.целебролизин 10 в/в.кавинтон. Прошли несколько курсов,с перерывом в 2 недели, результатов никаких. Не знаем что делать, продолжать курсы пока не будет результат хоть какой то или нужно менят лечение. Куда обращаться тоже не знаю,нужен хороший невролог в Москве. Подскажите как поступить в данной ситуации, может эти припараты накопительного дествия и будет результат или срочно обращаться куда то.Надеюсь на совет и помощь
23.09.2012 14:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Ростов - на - Дону
Здравствуйте еще раз! Несколько дней назад я задавала этот вопрос: «Расшифруйте пожалуйста диагноз: расширение межполушарной щели: ширина: 5,8; глубина 24 мм; и субарахноидальных пространств: 6,9 - 5,2. И внутричерепная гипертензия. Ребенку 4,5 месяца».
Теперь у меня к вам еще один вопрос: были мы у невролога, она назначила лечение и выписала нам 3 лекарства: циннаризин (2 раза в день), диакарб( 1 раз в день) и аспаркан( 2 раза в день). Скажите правильно лечение назначено? Сегодня дала дитю циннаризин, так у нее сонливость жуткая...можно ли давать такие препараты маленькому малышу?
Теперь у меня к вам еще один вопрос: были мы у невролога, она назначила лечение и выписала нам 3 лекарства: циннаризин (2 раза в день), диакарб( 1 раз в день) и аспаркан( 2 раза в день). Скажите правильно лечение назначено? Сегодня дала дитю циннаризин, так у нее сонливость жуткая...можно ли давать такие препараты маленькому малышу?
Конечно, нет! О мнение не изменилось, см. прошлый ответ. Найдите другого специалиста.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2012 19:30
25.09.2012 19:30
23.09.2012 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Denis | Пол: Муж. | Возраст: 27 | ALmaty
Добрый день, подскажите пожалуйста. Занимаюсь атлетизмом, поднимал вес на левую руку, через час сидя за столом в положении «сложенные руки на парте» почувствовал резкий импульс «тока» от локтя в район кисти. После еще раз как только лева рука лежит на столе. Начал ощупывать легким прикосновением кисти, в месте прослушивания импульса при небольшом проглаживании резкий токовый« импульс поражает от кисти до пальцев мизинца и безымянного. При сжатии кулака (активно ощущается неприятное состояния мышцы предплечья до локтя ( в локте как после небольшого удара в нерв) иногда есть покалывания и при небольшом приподнятом состоянии предплечья начинается онемения. При всем при этом рука не опухшая. Что это может быть? Спасибо.
23.09.2012 14:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Омск
1.Женщина 51год.
2. Была14 лет назад сильная травма головы.
3.Меня беспокоят сильные головные боли,
4.МРТ, Заключение Мрт: МР картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркулярного характера. Вариант развития Валлизиева круга. Извитость левой ВСА в интеракраниальном отделе.
5.Назначено лечение:а)АМЕЛОТЕКС (AMELOTEX) meloxicam 15м: 1т*10дн; б)ДИАКАРБ(DIACARB)01.044 (Диуретик. Ингибитор карбоангидразы) acetazolamide - 1т натощак 2 р в неделю-1,5 мес; в)ВЕСТИКАП (VESTIKAP)- 1т*2р в день,1мес;г)МИЛДРОНАТ® (Mildronate) 5,0 10уколов;д)КОМПЛИГАМ В 2мл N5амп.2,0 10уколов; е)ЦЕРЕТОН 4,0 (CERETON)choline alfoscerate-10уколов;
22:29; Ж)НЕЙРОКС (NEUROX)-2,0 10уколов; з)БЫСТРУМКАПС (BYSTRUMCAPS)ketoprofen;и) ГАЛИДОР (HALIDOR) bencyclane 1т*2р в день 50дней. Пока ничего не купила.....Что мне делать?
2. Была14 лет назад сильная травма головы.
3.Меня беспокоят сильные головные боли,
4.МРТ, Заключение Мрт: МР картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркулярного характера. Вариант развития Валлизиева круга. Извитость левой ВСА в интеракраниальном отделе.
5.Назначено лечение:а)АМЕЛОТЕКС (AMELOTEX) meloxicam 15м: 1т*10дн; б)ДИАКАРБ(DIACARB)01.044 (Диуретик. Ингибитор карбоангидразы) acetazolamide - 1т натощак 2 р в неделю-1,5 мес; в)ВЕСТИКАП (VESTIKAP)- 1т*2р в день,1мес;г)МИЛДРОНАТ® (Mildronate) 5,0 10уколов;д)КОМПЛИГАМ В 2мл N5амп.2,0 10уколов; е)ЦЕРЕТОН 4,0 (CERETON)choline alfoscerate-10уколов;
22:29; Ж)НЕЙРОКС (NEUROX)-2,0 10уколов; з)БЫСТРУМКАПС (BYSTRUMCAPS)ketoprofen;и) ГАЛИДОР (HALIDOR) bencyclane 1т*2р в день 50дней. Пока ничего не купила.....Что мне делать?
23.09.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса Паромонова | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Эстония | Таллинн
Доктор,у сына поставили диагноз синдром туретта.Посмотрела передачу Малышевой«Жить здорово» от 18 сентября и появилась надежда реально помочь сыну.Парень 20 лет совсем измучился с тиками и вокалом.Очень много идёт на это энергии и от этого он быстро устаёт.Учёба естественно никак.Даже идёт депрессия зачем так жить.Насколько возможно попасть на приём и если понадобится хирургическое вмешательство,прошу сообщить хотя бы примерно сумму,которая необходима для данной операции.Мой эмейл
23.09.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Воронеж
У ребенка после падения с дивана начал трястись подбородок при плаче и иногда когда зевает. Больше никаких отклонений нет, кушает хорошо, спит тоже. Что это может быть? Испуг или что то серьезнее? Как это лечить?
23.09.2012 13:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
АННА | Пол: Жен. | Возраст: 27 | РОССИЯ | ЗАОЗЁРСК, МУРМАНСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
Я В ПОЛОЖЕНИИ 32-33 НЕДЕЛИ. НА ПОСЛЕДНЕМ УЗИ ОБНАРУЖИЛИ ВПР ЦНС УПЛОДА: ГИДРОЦЕФАЛИЯ, АГЕНЕЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА, АРХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА. МЕЛКИЙ ДМЖП У ПЛОДА.
НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОССТИ В СТАЦИОНАРЕ НАХОДИЛАСЬ 2 РАЗА:
НА СРОКЕ 6-7 НЕДЕЛЬ И 28-29 НЕДЕЛЬ С УГРОЗОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИЛОСЬ 3 СКРИНИНГА, ГДЕ ПЛОД РАЗВИВАЛСЯ В НОРМЕ БЕЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ К ВПР ЦНС И Т.Д. ТОЛЬКО НА 31-32 НЕДЕЛИ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ТАКИЕ ДИАГНОЗЫ, ПРИЧЁМ ПОДТВЕРЖДЕНЫ 3-МЯ СПЕЦИАЛИСТАМИ УЗИ.
В ПОЛОСТИ МАТКИ 1 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛНЖАНИИ.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БРГ-79ММ(32НЕД.)
ОГ-285ММ(31Н.2ДН.)
ОЖ 257ММ(31Н.)
ДЛИНА ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ 54ММ-31НЕД. 6ДН.
ДЛИНА ПРВОЙ И ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ 56ММ.-29НЕД 5 ДН.
ДЛ. ПР. И ЛЕВ. КОСТИ ГОЛЕНИ 51ММ.-31НЕД.
ДЛ. ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 44ММ.- 30НЕД.6 ДН.
ПРЕДПОЛОГАЕМАЯ МАССА ПЛОДА 1520 -+ 210ГР.
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ РОГА БОКОВЫХЖЕЛУДОЧКОВ СЛЕВА 17ММ, СПРАВА 26ММ.
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕКРАСШИРЕН ДО 10 ММ.
ПОЛОСТЬ ПРОЗРАЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.
ПРИ САГИТТАЛЬНОМ СРЕЗЕ МОЗОЛИСТОЕ ТЕЛО ДОСТОВЕРНО НЕ ЛОЦИРУЕТСЯ. СБОКУ ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, СЛЕВ, В ПРЕДЕЛАХ ПЕРЕДНЕЙ И СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНЫХЯМОК ЛОЦИРУЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ АНЭХОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ РАЗМЕРАМ 40*28 ММ,АВАСКУЛЯРНОЕ В РЕЖИМЕ ЦДК.
БОЛЬШАЯ ЦИСТЕРНА 6 ММ. МЕЖПОЛУШАРНЫЙ РАЗМЕР МОЗЖЕЧКА 36 ММ- 30НЕД.3ДН.
СИЛЬВИЕВА БОРОЗДА ЛОЦИРУЕТСЯ.
ЛИЦЕВЫЕ СТРУКТУРЫ: ПРОФИЛЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, НОСОГУБНЫЙ ТРЕУГОЬНИК-БЕЗ ОСОБЕННОСТНЕЙ.
ШИРИНА АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА 27 ММ.
ДИАМЕТР ГЛАЗНИЦЫ 15 ММ, ИНТРАОРБИТАЛЬНЫЙ РАЗМЕТ 17,5 ММ.
ПОЗВОНОЧНИК БЕЗ ДЕФОРМАЦИИ.
ЛЕГКИЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
ЭХОКС ПЛОДА.
ВЕРХУШКА СЕРДЦА РАСПОЛОЖЕНА В ПЕРЕДНЕ-ЛЕВОМ КВАДРАНТЕ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, ОСНОВАНИЕ МПЖ-СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ.
РАЗМЕРЫ СЕРДЦА ОБЫЧНЫЕ. ЧСС 138 УД. В МИН.
ОСЬ СЕРДЦА ПОД УГЛОМ 45 ГРАДУСОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ. РАЗМЕРЫ ПРЕДСЕРДИЙ ОДИНАКОВЫЕ, КЛАПАН ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ОТКРЫВАЕТСЯ В ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ФУНКЦИОНИРУЕТ.
РАЗМЕРЫ ЖЕЛУДОЧКОМ ОДИНАКОВЫЕ.
В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МПЖ ЭХОНЕГАТИВНАЯ ЗОНА 1ММ., А РЕЖИМЕ ЦДК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВНИЕ.
АТРИВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ КЛАПАНЫ РАСПОЛОЖЕНЫ НА ОДНОМ УРОВНЕ, РАБОТАЮТ СИНХРОННО.
СТРУКТУРА МИОКАРДА, ЭНДОКАРДА И ПЕРИКАРДА ОБЫЧНАЯ.
КРАТКООСЕВЫЕ СРЕЗЫ ЧЕРЕЗ ГЛАВНЫЕ АРТЕРИИ И СРЕЗ ЧЕРЕЗ 3 СОСУДА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В РЕЖИМЕ ЦДК В ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЕ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛАМИНАНЫЕ ПОТОКИ.
ЖЕЛУДОК, ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, КИШЕЧНИК, ПОЧКИ, ПЕЧЕНЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПУПОВИНЫ К ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ЛОЦИРУЕТСЯ.
ПЛАЦЕНТА РАСПОЛОЖЕНА ПО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ДОХОДИТ ДО ДНА. ТОЛЩИНА ПЛАЦЕНТЫ НОРМАЛЬНАЯ-33ММ. СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ 1-АЯ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ. КОЛИЧЕСТВО ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД НОРМАЛЬНОЕ. ПУПОВИНА ИМЕЕТ 3 СОСУДА, ПРИКРЕПЛЯЮТСЯ ПАРАЦЕНТРАЛЬНО. СТЕНКИ МАТКИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
НАРУШЕНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО И ПЛОДОВО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВОТОКА НЕ ВЫЯВЛЕНО.
КАКИЕ ПРОГНОЗЫ У ТАКОГО РЕБЁНКА, ЧЕГО МНЕ ОЖИДАТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
Я В ПОЛОЖЕНИИ 32-33 НЕДЕЛИ. НА ПОСЛЕДНЕМ УЗИ ОБНАРУЖИЛИ ВПР ЦНС УПЛОДА: ГИДРОЦЕФАЛИЯ, АГЕНЕЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА, АРХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА. МЕЛКИЙ ДМЖП У ПЛОДА.
НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОССТИ В СТАЦИОНАРЕ НАХОДИЛАСЬ 2 РАЗА:
НА СРОКЕ 6-7 НЕДЕЛЬ И 28-29 НЕДЕЛЬ С УГРОЗОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИЛОСЬ 3 СКРИНИНГА, ГДЕ ПЛОД РАЗВИВАЛСЯ В НОРМЕ БЕЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ К ВПР ЦНС И Т.Д. ТОЛЬКО НА 31-32 НЕДЕЛИ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ТАКИЕ ДИАГНОЗЫ, ПРИЧЁМ ПОДТВЕРЖДЕНЫ 3-МЯ СПЕЦИАЛИСТАМИ УЗИ.
В ПОЛОСТИ МАТКИ 1 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛНЖАНИИ.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БРГ-79ММ(32НЕД.)
ОГ-285ММ(31Н.2ДН.)
ОЖ 257ММ(31Н.)
ДЛИНА ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ 54ММ-31НЕД. 6ДН.
ДЛИНА ПРВОЙ И ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ 56ММ.-29НЕД 5 ДН.
ДЛ. ПР. И ЛЕВ. КОСТИ ГОЛЕНИ 51ММ.-31НЕД.
ДЛ. ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 44ММ.- 30НЕД.6 ДН.
ПРЕДПОЛОГАЕМАЯ МАССА ПЛОДА 1520 -+ 210ГР.
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ РОГА БОКОВЫХЖЕЛУДОЧКОВ СЛЕВА 17ММ, СПРАВА 26ММ.
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕКРАСШИРЕН ДО 10 ММ.
ПОЛОСТЬ ПРОЗРАЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.
ПРИ САГИТТАЛЬНОМ СРЕЗЕ МОЗОЛИСТОЕ ТЕЛО ДОСТОВЕРНО НЕ ЛОЦИРУЕТСЯ. СБОКУ ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, СЛЕВ, В ПРЕДЕЛАХ ПЕРЕДНЕЙ И СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНЫХЯМОК ЛОЦИРУЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ АНЭХОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ РАЗМЕРАМ 40*28 ММ,АВАСКУЛЯРНОЕ В РЕЖИМЕ ЦДК.
БОЛЬШАЯ ЦИСТЕРНА 6 ММ. МЕЖПОЛУШАРНЫЙ РАЗМЕР МОЗЖЕЧКА 36 ММ- 30НЕД.3ДН.
СИЛЬВИЕВА БОРОЗДА ЛОЦИРУЕТСЯ.
ЛИЦЕВЫЕ СТРУКТУРЫ: ПРОФИЛЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, НОСОГУБНЫЙ ТРЕУГОЬНИК-БЕЗ ОСОБЕННОСТНЕЙ.
ШИРИНА АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА 27 ММ.
ДИАМЕТР ГЛАЗНИЦЫ 15 ММ, ИНТРАОРБИТАЛЬНЫЙ РАЗМЕТ 17,5 ММ.
ПОЗВОНОЧНИК БЕЗ ДЕФОРМАЦИИ.
ЛЕГКИЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
ЭХОКС ПЛОДА.
ВЕРХУШКА СЕРДЦА РАСПОЛОЖЕНА В ПЕРЕДНЕ-ЛЕВОМ КВАДРАНТЕ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, ОСНОВАНИЕ МПЖ-СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ.
РАЗМЕРЫ СЕРДЦА ОБЫЧНЫЕ. ЧСС 138 УД. В МИН.
ОСЬ СЕРДЦА ПОД УГЛОМ 45 ГРАДУСОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ. РАЗМЕРЫ ПРЕДСЕРДИЙ ОДИНАКОВЫЕ, КЛАПАН ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ОТКРЫВАЕТСЯ В ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ФУНКЦИОНИРУЕТ.
РАЗМЕРЫ ЖЕЛУДОЧКОМ ОДИНАКОВЫЕ.
В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МПЖ ЭХОНЕГАТИВНАЯ ЗОНА 1ММ., А РЕЖИМЕ ЦДК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВНИЕ.
АТРИВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ КЛАПАНЫ РАСПОЛОЖЕНЫ НА ОДНОМ УРОВНЕ, РАБОТАЮТ СИНХРОННО.
СТРУКТУРА МИОКАРДА, ЭНДОКАРДА И ПЕРИКАРДА ОБЫЧНАЯ.
КРАТКООСЕВЫЕ СРЕЗЫ ЧЕРЕЗ ГЛАВНЫЕ АРТЕРИИ И СРЕЗ ЧЕРЕЗ 3 СОСУДА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В РЕЖИМЕ ЦДК В ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЕ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛАМИНАНЫЕ ПОТОКИ.
ЖЕЛУДОК, ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, КИШЕЧНИК, ПОЧКИ, ПЕЧЕНЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПУПОВИНЫ К ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ЛОЦИРУЕТСЯ.
ПЛАЦЕНТА РАСПОЛОЖЕНА ПО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ДОХОДИТ ДО ДНА. ТОЛЩИНА ПЛАЦЕНТЫ НОРМАЛЬНАЯ-33ММ. СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ 1-АЯ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ. КОЛИЧЕСТВО ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД НОРМАЛЬНОЕ. ПУПОВИНА ИМЕЕТ 3 СОСУДА, ПРИКРЕПЛЯЮТСЯ ПАРАЦЕНТРАЛЬНО. СТЕНКИ МАТКИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
НАРУШЕНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО И ПЛОДОВО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВОТОКА НЕ ВЫЯВЛЕНО.
КАКИЕ ПРОГНОЗЫ У ТАКОГО РЕБЁНКА, ЧЕГО МНЕ ОЖИДАТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
К сожалению, такого рода проблемы могут быть решены только при очной
консультации акушера-гинеколога. Вариантом множество, пока никаких прогнозов, результаты УЗИ обсуждаются с лечащим врачом.
консультации акушера-гинеколога. Вариантом множество, пока никаких прогнозов, результаты УЗИ обсуждаются с лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2012 19:33
25.09.2012 19:33
23.09.2012 13:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
АНЯ | Пол: Жен. | Возраст: 27 | РОССИЯ | ЗАОЗЁРСК, МУРМАНСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
Я В ПОЛОЖЕНИИ 32-33 НЕДЕЛИ. НА ПОСЛЕДНЕМ УЗИ ОБНАРУЖИЛИ ВПР ЦНС УПЛОДА: ГИДРОЦЕФАЛИЯ, АГЕНЕЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА, АРХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА. МЕЛКИЙ ДМЖП У ПЛОДА.
НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОССТИ В СТАЦИОНАРЕ НАХОДИЛАСЬ 2 РАЗА:
НА СРОКЕ 6-7 НЕДЕЛЬ И 28-29 НЕДЕЛЬ С УГРОЗОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИЛОСЬ 3 СКРИНИНГА, ГДЕ ПЛОД РАЗВИВАЛСЯ В НОРМЕ БЕЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ К ВПР ЦНС И Т.Д. ТОЛЬКО НА 31-32 НЕДЕЛИ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ТАКИЕ ДИАГНОЗЫ, ПРИЧЁМ ПОДТВЕРЖДЕНЫ 3-МЯ СПЕЦИАЛИСТАМИ УЗИ.
В ПОЛОСТИ МАТКИ 1 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛНЖАНИИ.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БРГ-79ММ(32НЕД.)
ОГ-285ММ(31Н.2ДН.)
ОЖ 257ММ(31Н.)
ДЛИНА ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ 54ММ-31НЕД. 6ДН.
ДЛИНА ПРВОЙ И ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ 56ММ.-29НЕД 5 ДН.
ДЛ. ПР. И ЛЕВ. КОСТИ ГОЛЕНИ 51ММ.-31НЕД.
ДЛ. ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 44ММ.- 30НЕД.6 ДН.
ПРЕДПОЛОГАЕМАЯ МАССА ПЛОДА 1520 -+ 210ГР.
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ РОГА БОКОВЫХЖЕЛУДОЧКОВ СЛЕВА 17ММ, СПРАВА 26ММ.
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕКРАСШИРЕН ДО 10 ММ.
ПОЛОСТЬ ПРОЗРАЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.
ПРИ САГИТТАЛЬНОМ СРЕЗЕ МОЗОЛИСТОЕ ТЕЛО ДОСТОВЕРНО НЕ ЛОЦИРУЕТСЯ. СБОКУ ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, СЛЕВ, В ПРЕДЕЛАХ ПЕРЕДНЕЙ И СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНЫХЯМОК ЛОЦИРУЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ АНЭХОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ РАЗМЕРАМ 40*28 ММ,АВАСКУЛЯРНОЕ В РЕЖИМЕ ЦДК.
БОЛЬШАЯ ЦИСТЕРНА 6 ММ. МЕЖПОЛУШАРНЫЙ РАЗМЕР МОЗЖЕЧКА 36 ММ- 30НЕД.3ДН.
СИЛЬВИЕВА БОРОЗДА ЛОЦИРУЕТСЯ.
ЛИЦЕВЫЕ СТРУКТУРЫ: ПРОФИЛЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, НОСОГУБНЫЙ ТРЕУГОЬНИК-БЕЗ ОСОБЕННОСТНЕЙ.
ШИРИНА АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА 27 ММ.
ДИАМЕТР ГЛАЗНИЦЫ 15 ММ, ИНТРАОРБИТАЛЬНЫЙ РАЗМЕТ 17,5 ММ.
ПОЗВОНОЧНИК БЕЗ ДЕФОРМАЦИИ.
ЛЕГКИЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
ЭХОКС ПЛОДА.
ВЕРХУШКА СЕРДЦА РАСПОЛОЖЕНА В ПЕРЕДНЕ-ЛЕВОМ КВАДРАНТЕ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, ОСНОВАНИЕ МПЖ-СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ.
РАЗМЕРЫ СЕРДЦА ОБЫЧНЫЕ. ЧСС 138 УД. В МИН.
ОСЬ СЕРДЦА ПОД УГЛОМ 45 ГРАДУСОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ. РАЗМЕРЫ ПРЕДСЕРДИЙ ОДИНАКОВЫЕ, КЛАПАН ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ОТКРЫВАЕТСЯ В ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ФУНКЦИОНИРУЕТ.
РАЗМЕРЫ ЖЕЛУДОЧКОМ ОДИНАКОВЫЕ.
В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МПЖ ЭХОНЕГАТИВНАЯ ЗОНА 1ММ., А РЕЖИМЕ ЦДК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВНИЕ.
АТРИВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ КЛАПАНЫ РАСПОЛОЖЕНЫ НА ОДНОМ УРОВНЕ, РАБОТАЮТ СИНХРОННО.
СТРУКТУРА МИОКАРДА, ЭНДОКАРДА И ПЕРИКАРДА ОБЫЧНАЯ.
КРАТКООСЕВЫЕ СРЕЗЫ ЧЕРЕЗ ГЛАВНЫЕ АРТЕРИИ И СРЕЗ ЧЕРЕЗ 3 СОСУДА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В РЕЖИМЕ ЦДК В ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЕ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛАМИНАНЫЕ ПОТОКИ.
ЖЕЛУДОК, ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, КИШЕЧНИК, ПОЧКИ, ПЕЧЕНЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПУПОВИНЫ К ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ЛОЦИРУЕТСЯ.
ПЛАЦЕНТА РАСПОЛОЖЕНА ПО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ДОХОДИТ ДО ДНА. ТОЛЩИНА ПЛАЦЕНТЫ НОРМАЛЬНАЯ-33ММ. СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ 1-АЯ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ. КОЛИЧЕСТВО ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД НОРМАЛЬНОЕ. ПУПОВИНА ИМЕЕТ 3 СОСУДА, ПРИКРЕПЛЯЮТСЯ ПАРАЦЕНТРАЛЬНО. СТЕНКИ МАТКИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
НАРУШЕНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО И ПЛОДОВО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВОТОКА НЕ ВЫЯВЛЕНО.
КАКИЕ ПРОГНОЗЫ У ТАКОГО РЕБЁНКА, ЧЕГО МНЕ ОЖИДАТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
Я В ПОЛОЖЕНИИ 32-33 НЕДЕЛИ. НА ПОСЛЕДНЕМ УЗИ ОБНАРУЖИЛИ ВПР ЦНС УПЛОДА: ГИДРОЦЕФАЛИЯ, АГЕНЕЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА, АРХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА. МЕЛКИЙ ДМЖП У ПЛОДА.
НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОССТИ В СТАЦИОНАРЕ НАХОДИЛАСЬ 2 РАЗА:
НА СРОКЕ 6-7 НЕДЕЛЬ И 28-29 НЕДЕЛЬ С УГРОЗОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. НА ПРОТЕЖЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИЛОСЬ 3 СКРИНИНГА, ГДЕ ПЛОД РАЗВИВАЛСЯ В НОРМЕ БЕЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ К ВПР ЦНС И Т.Д. ТОЛЬКО НА 31-32 НЕДЕЛИ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ТАКИЕ ДИАГНОЗЫ, ПРИЧЁМ ПОДТВЕРЖДЕНЫ 3-МЯ СПЕЦИАЛИСТАМИ УЗИ.
В ПОЛОСТИ МАТКИ 1 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛНЖАНИИ.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БРГ-79ММ(32НЕД.)
ОГ-285ММ(31Н.2ДН.)
ОЖ 257ММ(31Н.)
ДЛИНА ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ 54ММ-31НЕД. 6ДН.
ДЛИНА ПРВОЙ И ЛЕВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ 56ММ.-29НЕД 5 ДН.
ДЛ. ПР. И ЛЕВ. КОСТИ ГОЛЕНИ 51ММ.-31НЕД.
ДЛ. ЛУЧЕВОЙ КОСТИ 44ММ.- 30НЕД.6 ДН.
ПРЕДПОЛОГАЕМАЯ МАССА ПЛОДА 1520 -+ 210ГР.
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА РАСШИРЕНЫ, АСИММЕТРИЧНЫ, ЗАДНИЕ РОГА БОКОВЫХЖЕЛУДОЧКОВ СЛЕВА 17ММ, СПРАВА 26ММ.
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕКРАСШИРЕН ДО 10 ММ.
ПОЛОСТЬ ПРОЗРАЧНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.
ПРИ САГИТТАЛЬНОМ СРЕЗЕ МОЗОЛИСТОЕ ТЕЛО ДОСТОВЕРНО НЕ ЛОЦИРУЕТСЯ. СБОКУ ОТ СРЕДНЕЙ ЛИНИИ, СЛЕВ, В ПРЕДЕЛАХ ПЕРЕДНЕЙ И СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНЫХЯМОК ЛОЦИРУЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ АНЭХОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ РАЗМЕРАМ 40*28 ММ,АВАСКУЛЯРНОЕ В РЕЖИМЕ ЦДК.
БОЛЬШАЯ ЦИСТЕРНА 6 ММ. МЕЖПОЛУШАРНЫЙ РАЗМЕР МОЗЖЕЧКА 36 ММ- 30НЕД.3ДН.
СИЛЬВИЕВА БОРОЗДА ЛОЦИРУЕТСЯ.
ЛИЦЕВЫЕ СТРУКТУРЫ: ПРОФИЛЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, НОСОГУБНЫЙ ТРЕУГОЬНИК-БЕЗ ОСОБЕННОСТНЕЙ.
ШИРИНА АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА 27 ММ.
ДИАМЕТР ГЛАЗНИЦЫ 15 ММ, ИНТРАОРБИТАЛЬНЫЙ РАЗМЕТ 17,5 ММ.
ПОЗВОНОЧНИК БЕЗ ДЕФОРМАЦИИ.
ЛЕГКИЕ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
ЭХОКС ПЛОДА.
ВЕРХУШКА СЕРДЦА РАСПОЛОЖЕНА В ПЕРЕДНЕ-ЛЕВОМ КВАДРАНТЕ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, ОСНОВАНИЕ МПЖ-СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ.
РАЗМЕРЫ СЕРДЦА ОБЫЧНЫЕ. ЧСС 138 УД. В МИН.
ОСЬ СЕРДЦА ПОД УГЛОМ 45 ГРАДУСОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К САГИТТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ. РАЗМЕРЫ ПРЕДСЕРДИЙ ОДИНАКОВЫЕ, КЛАПАН ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ОТКРЫВАЕТСЯ В ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ФУНКЦИОНИРУЕТ.
РАЗМЕРЫ ЖЕЛУДОЧКОМ ОДИНАКОВЫЕ.
В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ МПЖ ЭХОНЕГАТИВНАЯ ЗОНА 1ММ., А РЕЖИМЕ ЦДК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВНИЕ.
АТРИВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ КЛАПАНЫ РАСПОЛОЖЕНЫ НА ОДНОМ УРОВНЕ, РАБОТАЮТ СИНХРОННО.
СТРУКТУРА МИОКАРДА, ЭНДОКАРДА И ПЕРИКАРДА ОБЫЧНАЯ.
КРАТКООСЕВЫЕ СРЕЗЫ ЧЕРЕЗ ГЛАВНЫЕ АРТЕРИИ И СРЕЗ ЧЕРЕЗ 3 СОСУДА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В РЕЖИМЕ ЦДК В ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЕ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛАМИНАНЫЕ ПОТОКИ.
ЖЕЛУДОК, ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ, КИШЕЧНИК, ПОЧКИ, ПЕЧЕНЬ-БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПУПОВИНЫ К ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ЛОЦИРУЕТСЯ.
ПЛАЦЕНТА РАСПОЛОЖЕНА ПО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ДОХОДИТ ДО ДНА. ТОЛЩИНА ПЛАЦЕНТЫ НОРМАЛЬНАЯ-33ММ. СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ 1-АЯ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ. КОЛИЧЕСТВО ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД НОРМАЛЬНОЕ. ПУПОВИНА ИМЕЕТ 3 СОСУДА, ПРИКРЕПЛЯЮТСЯ ПАРАЦЕНТРАЛЬНО. СТЕНКИ МАТКИ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ.
НАРУШЕНИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО И ПЛОДОВО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВОТОКА НЕ ВЫЯВЛЕНО.
КАКИЕ ПРОГНОЗЫ У ТАКОГО РЕБЁНКА, ЧЕГО МНЕ ОЖИДАТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
23.09.2012 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Украина | Новоград Волынск
Здраствуйте,у меня болят ноги в области паха боль ноющая резко появляеться и резко проходит и так целый день и боли в правой ноге от колена до низу тянущая боль, уже больше года раньше болели редко а сейчас очень часто, с чем это может быть связано,у меня грыжа в шейном отделе,остеохондроз в грудном,постоянно болит поясница особенно утром пока расхажусь,еще в январе была сделана операция по варикозу на левой ноге в паху тоже делали надрез и тянули вену я думала после операции боли пройдут,но они не прошли а появились на обеих ногах,Что это может быть заранее спасибо.
23.09.2012 11:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Харьков
Ребенку 2 мес, поставили Гипертензионно-гидроцефальный синдром 2ст. наружный тип. Лечимся Магне Б6 и Цераксон. Диаметр головы при рождении был 35-36 сейчас (2мес ровно) 40-40.5. Поведение ребенка отличное - ничего не беспокоит, но выявили этот диагноз после купания в горячей воде -39 градусов, т.к. ребено потерял сознание. Скажите на сколько серьезно и на всю ли это жизнь или есть шансы что уйдет? Можно ли мне пить слабый кофе с молоком, я кормлю?
23.09.2012 11:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
SVETA | Пол: Жен. | Возраст: 33 | KAZAHSTAN | КОКЧЕТАВ
здравствуйте.у меня дочь 8 лет,родилась с тройным обвитием пуповины,сразу поставили гипоксию плода.с началом школы начались проблемы,у ребёнка часто болит голова,дефицит внимания,плохая память,гиперактивность.лечимся мы уже не один год,постоянно курсами пьём таблетки(диакарб,стугерон,нейромультивит и т.д),но ребёнку ничуть не легче,школьная программа очень тяжёлая,ребёнок стал получать за контрольные,диктанты одни двойки.можно ли ребёнка с таким заболеванием перевести на домашнее обучение?и есть ли какието заменители стугерона,ведь он разрешён с 12 лет,а нам 8?
23.09.2012 10:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия, Татарстан | Елабуга
Добрый день, моей дочери 5 лет.Недавно появились у нее тревожность и чувство страха, учащенное мочеиспускание, капризность.Пропили 1 месяц тенотен-все нормализовалось, и спустя пару недель чтало опять появляться страх и тревожность, поятоянно же не будем пить таблетки!Пару лет назад было сотрясение после падения, может ли это влиять на данную ситуацию??делали обследование головыЭХО и ЭЭГ, по одному из них не выявлено патологий(извините, я не помню какое из них)-смотрели как на узи только весочные области, а по второму, когда одевали датчики по всей голове, были выявлены какие то вспышки и в заключение очаговых патологий не выявлено, при этом ни припадков, ни судорог нет.Подскажите что нам дальше делать, какие возможны обследования???заранее спасибо!!!
23.09.2012 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Евгения Субботина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | н. новгород
Здравствуйте! Моей дочке 2 года. В 1и5 мес у нее начались приступы....при шоковой ситуации(отругали, отобрали что либо, не разрешили то что ей охото) она перестает дышать, синеет и падает не дыша. Прошли проверку у врача невролога, педиатра, прошли все анализы, проверили и сердце и голоаной мозг.Диагноз: аффективно-респираторные приступы и синдром гипервозбудимости. Нам прописали фенобарбитал. Но я слышала что он очень опасен. Предложили в замен этого препарата фенибут-скажите не опасно ли это давать ребенку? И какие последствия от этого заболевания? Можно ли отдать ребенка в детский сад?
23.09.2012 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Омск
Здравствуйте. Около 10 дней назад походил пару дней без шапки и понеслось.... головные боли, не зависящие от времени суток. На следующий день выпил бокал вина на ночь, так они усилились. Ночью голова вроде не болит, ну во всяком случаи я не просыпаюсь. На утро боль даже меньше, чем днём. Боль разная, но отдаёт в лоб, то в виски, то чучуть в глаза. Также болит шея, ощущение, что на ней лежат камни, чуть выше шеи такие же ощущения. Сверху головы ощущения, будто голова в тисках что-ли. Боль бывает отдаёт в зубы немного, как будто зубы сжимает боль эта. Тошноты, вроде, нет, рвоты тоже. Делали МРТ 8 месяцев назад, там написанно, что наружная гидроцефалия. Теперь не покидают меня мысли, что это из-за неё. Подозреваю повышение ВЧД. Что нужно предпринять?
Неужели придётся делать мрт и прочее? Просто это всё очень дорого...заранее спасибо за ответы, уважаемые специалисты:)
Неужели придётся делать мрт и прочее? Просто это всё очень дорого...заранее спасибо за ответы, уважаемые специалисты:)
22.09.2012 22:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Украина | Винница
Здравствуйте!У меня опущения верхнего века.Врачи ставят под вопросом рассеянный склероз(мрт его пока не показало)
да и других симптомов пока у меня нет...Электростимуляцию века делать мне запретили,так как сказали,что если это рассеяный склероз-то эта процедура может еще хуже усугубить мое состояние((Хотелось бы спросить можно ли слелать операцию по устранению птоза при таком диагнозе?Или это недопустимо?Очень хочу исправить веко( уколы,таблетки-ничего не помогает-веко не подымается((
да и других симптомов пока у меня нет...Электростимуляцию века делать мне запретили,так как сказали,что если это рассеяный склероз-то эта процедура может еще хуже усугубить мое состояние((Хотелось бы спросить можно ли слелать операцию по устранению птоза при таком диагнозе?Или это недопустимо?Очень хочу исправить веко( уколы,таблетки-ничего не помогает-веко не подымается((
22.09.2012 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Воронеж
Здравствуйте. Мне 31 год. Очень беспокоят боли в пояснице и ногах. Постоянные судороги. Год назад левая нога отнималась. Недавно сделала МРТ. Вот результат обследования. На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях физиологический лордоз сглажен. МР-признаки левостороннего сколиоза. Краниальные замыкательные пластинки позвонков L2, L3 неровные, с узуризацией. В остальном, Высота, форма и структура позвонков - без существенных особенностей. Передняя и задняя продольные связки не утолщены. Желтые связки не оссифицированны, несколько гипертрофированы на уровне L4 - L5. Визуализируется артроз дугоотросчатых суставов на уровне L4 - S1. Межпозвонковые диски - с признаками дегенеративно-дистрофических изменений ( максимально для диска L4-5 ): высота и МР-сигнал их снижены, структура неоднородная. Отмечаются: - задняя левосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска L3-4 размером менее 2 мм; - задняя центральная грыжа межпозвонкового диска L4-5 размером около 7 мм, компремирующая дуральный мешок. Позвоночный канал на этом уровне сужен, сагиттальный размер его около 8 мм. Конус спинного мозга с четкими ровными контурами, однородной структуры. Заключение. МР-картина остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя грыжа диска L4-5. Задняя протрузия диска L3-4. МР-признаки относительного центрального стеноза позвоночного канала на уровне диска L4-5. Что делать дальше? Очень пугает заключение МРТ.
22.09.2012 22:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВИТАЛИЙ | Пол: Жен. | Возраст: 30 | ногинск
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МОЕМУ БЛИЗКОМУ ЧЕЛОВЕКУ,А ИМЕННО ЖЕНЩИНЕ 30 ЛЕТ,ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МСКТ---ПРИЗНАКИ РАЗРЫВА АНЕВРИЗМЫ ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ СПРАВА С ПРОРЫВОМ В ЖЕЛУДОЧКОВУЮ СИСТЕМУ.ВЕНТРИКУЛО-ПЕРИТЕНАЛЬНОЕ ШУНТИРОВАИЕ.ПНЕВМАТОЦЕЛЛЕ.ЛЕВОСТОРОННИЙ ДИСЛОКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ.НЕСОСТОЯТЕЛНОСТЬ ДРЕНАЖНОЙ ТРУБКИ.ДИНАМИКА ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ.ПРИЗНАКИ ВНУТРИМОЗГОВОЙ ГЕМАТОМЫ.УМЕРЕННАЯДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ.НА ДАННЫЙ МОМЕНТ СОСТОЯНИЕ ЕЕ НОРМАЛЬНОЕ ХОДИТ ОБЩАЕТСЯ.ОЧЕНЬ ВАЖНО УЗНАТЬ НА КАКУЮ СУММУ НАМ РАСЧИТЫВАТЬ ПРИ ДАННОЙ ОПЕРАЦИИ,МОЖНО ПРИМЕРНО! СПАСИБО.НАДЕЕМСЯ НА ВАШЕ ПОНИМАНИЕ.
22.09.2012 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | РФ | Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый доктор. Полтора года как меня мучает плохое самочувствие. Основные признаки - слабость, шаткость, провалы в сознании и в последнее время головокружения и шум в ушах. Головокружения внутренние, не могу долго сидеть и стоять, какае-то нервозность, если стою - нужна обязательная опора, а то тело напрягается сильно. Разные доктора ставили разные диагнозы - псм, всд, депрессия, остеохондроз и синдром позвоночной артерии. но, пропив курс лечения. все возвращалось. летом все было прекрасно и я забыла об этом. но вот счс - все опять. Сделала все анализы и снимки - все в норме. Только вот разные доктора говорят по-разному. Одни говорил, что глиозный очаг - как показало МРт - это ничего страшного и ни о чем не говорит, то вторая из-за этого в частной клинике поставила предварительный диагноз Демиелинизирующие заболевания ЦНС. когда я спросила, что это - она замялась и мне отвечать не стала. естественно, дома я сама прочитала все и меня это напугало. Скажите, пожалуйста, на что указывают мои симптомы? С уважением, ирина.