Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.09.2012 12:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Пермь
Добрый день! В 1 мес. моему сыну сделали УЗИ головного мозга: структуры мозга симметричны, дифференцированы по возрасту. Желудочковая система частично расширена. ЖПИ Эдванса-0,26, сосудистые сплетения не изменены. Перивентрикулярные ткани-не изменены. БЖПР асимметричные, косой размер пр-1,5, левой-2,0, 3й желудочек-не расширен.Подскажите, насколько это серьезно? Требуется ли лечение? Заранее спасибо за ответ.
24.09.2012 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 66 | Самара
здравствуйте! моей маме 66 лет, 23. 07.12г почувствовала неустойчивость в ногах снижение чувствительности, сделали МРТ заключение: МР картина спинального инсульта с геморагическим пропитыванием на уровне Тh8 позвонка. дегеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Гемангиома в теле Тh8 позвонка. Пролежала 2 недели в неврологии.проводилось лечение антигипоксантные, антиоксидантные, гемостатические, сосудистые, метоболические препараты. Была рекомендована консультация радиолога. Прошли консультацию в 2 разных клиниках. Радиологи дали заключения, что на данный момент облучение не показано и необходимо решать неврологические проблемы и повторно проконсультироваться через 1.5-2 месяца. После выписки двигалась с трудом, неблюдалось онемение неустойчивость в ногах. 1.09.12г. почувствовала нарастающее онемение в конечностях, 2. 09. 12г встать уже не смогла. Отметилось незначительное нарушение функции тазовых органов. Было рекомендовано повторное МРТ. По результатам: в правой половине тела Th8 позвонка определ. патологический МР сигнал, неоднородно гиперинтенсивный на Т2 ВИ, изо-гиперинтенсивный на т1 ВИ,с частичным подавлением сигнала на программе с жироподавлением, с довольно четкими неровными
контурами, размерами до 1.4х1.2 (гемангеолипома). Аналогичные зоны паталогического МР сигнала определяются в теле Th4 позвонка слева, размером до 0.9х0.8 и в теле Th6 позвонка(медиально), размером до 0,9х0.8, в теле Th10 справа, размером до 0.9 а диаметре.МР картина наиболее вероятно кавернозной ангиомы в спинном мозге на уровне Th 8 позвонка с признаками геморрагии. Положили в неврологиюна 2 недели. Делали прозерин, никатинка, актавегин, пирацитам,ребаксин, церепро, мексидол в таблетках, пентоксифиллин в системе. На данный момент находимся дома, наблюдается онеменее ниже поясницы, парез, гипертонус мышц, с трудом сгибает ноги в коленях...Консультировались с нейрохирургами. Один сказал, что разговор об оперативном вмешательстве возно вести не раньше чем месяца через 2, второй , что показано дообследование и оперативное вмешательство. Что делать дальше никто не говорит, через 2 недели повторный курс препаратов и все... Показана ли операция? каковы риски?
Если шанс на восстановление хоть какой-то двигательной активности? Что возможно сделать в нашем случае?
контурами, размерами до 1.4х1.2 (гемангеолипома). Аналогичные зоны паталогического МР сигнала определяются в теле Th4 позвонка слева, размером до 0.9х0.8 и в теле Th6 позвонка(медиально), размером до 0,9х0.8, в теле Th10 справа, размером до 0.9 а диаметре.МР картина наиболее вероятно кавернозной ангиомы в спинном мозге на уровне Th 8 позвонка с признаками геморрагии. Положили в неврологиюна 2 недели. Делали прозерин, никатинка, актавегин, пирацитам,ребаксин, церепро, мексидол в таблетках, пентоксифиллин в системе. На данный момент находимся дома, наблюдается онеменее ниже поясницы, парез, гипертонус мышц, с трудом сгибает ноги в коленях...Консультировались с нейрохирургами. Один сказал, что разговор об оперативном вмешательстве возно вести не раньше чем месяца через 2, второй , что показано дообследование и оперативное вмешательство. Что делать дальше никто не говорит, через 2 недели повторный курс препаратов и все... Показана ли операция? каковы риски?
Если шанс на восстановление хоть какой-то двигательной активности? Что возможно сделать в нашем случае?
24.09.2012 11:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Загвоздкина Юлия Сергеевна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Челябинск
Дочери 12 лет. Постоянные головные боли, лет с 5. Томограмма в 6 лет нормальная. Скажите с чего нужно начать, чтобы найти причину головных болей. К какому специалисту обратиться и какие процедуры необходимы для постановки диагноза?
24.09.2012 10:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Абакан
Здравствуйте! Около полугода, были головные боли и онемение в области правой части лица, невролог отправил на МРТ и там мне дали заключение Внутренная окклюозная гидроцефалия.Спайки в области водопровода. Формирующиеся «пустое» турецкое седло.3-й желудочек расширен до 1,5 см. 4 не расширен. Супраселлярная цистерна расширенная, остальные базальные цистерны головного мозга не расширены, а все остальное в норме. Меня отправляют с таким диагнозом на операцию, скажите пожалуйста можно ли продержаться без операции и сколько, можно ли забеременеть или пока не стоит.
24.09.2012 10:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
алла стрелкова | Пол: Жен. | Возраст: 41 | россия | емецк
моему ребенку 7 лет он ходит в первый класс мальчик очень нервный все время истерит очень плохо спит с раннего детства последние два года правда почему то в летний период наблюдалось снохождение сноговорение плачь во сне иногда дергал ногой и дрожал обратились к неврологу эпилептологу делали ээг диагноз-сдвг и нарушение сна нам выписалт пантогам по 2 табл 250 млг в день на 3 месяца пить долго учеба дается с трудом у меня вопрос стоит ли давать пантогам не вреден ли он ? спасибо
Пантогам вреден вряд ли, полезность его тоже очень сомнительна. СДВГ лечат по-другому. См. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Консультация нейропсихолога и психиатра обязательны.
Консультация нейропсихолога и психиатра обязательны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2012 19:28
25.09.2012 19:28
24.09.2012 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса Паромонова | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Эстония | Таллинн
Доктор,у сына поставили диагноз синдром туретта.Посмотрела передачу Малышевой«Жить здорово» от 18 сентября и появилась надежда реально помочь сыну.Парень 20 лет совсем измучился с тиками и вокалом.Очень много идёт на это энергии и от этого он быстро устаёт.Учёба естественно никак.Даже идёт депрессия зачем так жить.Насколько возможно попасть на приём и если понадобится хирургическое вмешательство,прошу сообщить хотя бы примерно сумму,которая необходима для данной операции.Мой эмейл
24.09.2012 08:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Москва
Здравствуйте!у меня на протяжении нескольких дней дергалась верхняя губа,а теперь я стала замечать,что когда зажмуриваю сильно глаза часть верхней губы как бы приподнимается,как буд то ее тянет.Что это может быть такое?серьезное ли что то со мной.В больницу пока пойти не могу,у меня грудной ребенок.
24.09.2012 08:09 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Антонина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Раменское
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня есть сын в школе у него проблемы с поведением(жалуются учителя) со сверстниками очень общителен ,друзей много.Учителя посоветовали сходить к психиатру за консультацией были у нее в 5 классе,потом перешли в другую школу там тоже отношения со сверстниками хорошее,иногда мальчишки дерутся,прогуливают школу,учителям не нравиться его поведение его не усидчивость,сказали нужно съездить к психиатру на консультацию,в 6 классе поехали повторно,выписали успокоительное(глицин,фенибут) после чего больше не ходили к врачу,сейчас сын в 8 классе и только сейчас узнали что мы состоим на учете и наблюдаемся,даже учителя ничего не знали удивленны все! На каком основании поставили на учет,почему не поставили никого в известность,почему дают справку что мы наблюдаемся если мы два года туда не ездим,как снятся с учета,и вообще законно все это???
24.09.2012 00:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Григорий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Russia | Казань
добрый день!
мой вопрос касательно возможности заражения клещевым энцефалитом, лечением которого занимаются неврологи.
подскажите, пожалуйста, высок ли сейчас риск заразиться клещевым энцефалитом-в конце сентября (живу я в городе Казань - европейская зона России). сегодня был длительное время в лесу и теперь переживаю по этому поводу: сидел на траве. душ смог принять только через 7. рисковых ситуаций вроде не было.
теперь переживаю на всякий случай :-)
есть ли риск «встретить» клеща в лесу в конце сентября или у них уже спячка? насколько высок риск?
заранее благодарен за ответ и рекомендации!
мой вопрос касательно возможности заражения клещевым энцефалитом, лечением которого занимаются неврологи.
подскажите, пожалуйста, высок ли сейчас риск заразиться клещевым энцефалитом-в конце сентября (живу я в городе Казань - европейская зона России). сегодня был длительное время в лесу и теперь переживаю по этому поводу: сидел на траве. душ смог принять только через 7. рисковых ситуаций вроде не было.
теперь переживаю на всякий случай :-)
есть ли риск «встретить» клеща в лесу в конце сентября или у них уже спячка? насколько высок риск?
заранее благодарен за ответ и рекомендации!
23.09.2012 23:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Альмира | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Казань
1. женский,25 лет
2. болела голова
3.плохая память и мозг не соображает все после родов
4.состояние такое же
5. не проводились
6.пила раньше ноотропил и глицин.
7.было улучшение
8. какие препараты можно употреблять кормящей маме?
2. болела голова
3.плохая память и мозг не соображает все после родов
4.состояние такое же
5. не проводились
6.пила раньше ноотропил и глицин.
7.было улучшение
8. какие препараты можно употреблять кормящей маме?
23.09.2012 22:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | санкт-петербург
добрый день.
подскажите, пожалуйста.
Ребенку 1,2 года. в год была ЗЧМТ, вдавленный перелом правой теменной кости. без линии перелома. сделали операцию по элевации.
через 12 дней выписали домой под наблюдение невролога.
назначили пить пантокальцин 20 дней по 1/4 2 раза в день и глицин столько же.
массаж на воротниковую зону. 10 сеансов провели.
невролог продлила пантокальцин до 6 недель.
и по окончанию приема назначила ээг и нсг.
пропили. исследования провели.
1. после отмены пантокальцина стали беспокойно спать.
2. нсг в норме
3. ээг заключение: умеренные диффузные изменения БЭА мозга сочетанного генеза с дезорганизацией биоритма, с разлитой ирритацией нейронов коры, с задержкой формирования альва ритма, с ирритацией диэнцефальных стволовых структур. пароксизмальных и очаговых изменений не зарегистрировано.
плохой сон выражается в том, что несколько раз за ночь ребенок начинает вертеться, шевелить пальчиками на руках, может поднять руку и показать «фонарик», или изобразить звук машинки. при этом вертится как юла.
потом успокаивается и продолжает спокойно спать.
чаще всего для усрокоения ей нужна грудь. 5 минут и спокойствие достигается.
иногда бывает только под утро такое, часов в 5 утра.
при этом днем спит нормально, может часа 3 проспать.
рассказала все нашему неврологу, оеа выписала седативный травяной сбор, или м-ру Павлова или Тенотен детский. смотря что нам подойдет.курс на месяц. еще только начнем давать.
и сказала днем спать 1,5 часа..потом будить.
подскажите, верны ли назначения в данном случае? и стоит ли нам провести какие-либо еще исследования?
или стоит успокоиться и отстать от ребенка с врачами. она уже боится белых халатов.
еще отмечу, что днем ребенок абсолютго нормальный. начала ходить как раз в период восстановления, режутся зубы, много новых слов говорит.
заранее спасибо за ваш ответ.
подскажите, пожалуйста.
Ребенку 1,2 года. в год была ЗЧМТ, вдавленный перелом правой теменной кости. без линии перелома. сделали операцию по элевации.
через 12 дней выписали домой под наблюдение невролога.
назначили пить пантокальцин 20 дней по 1/4 2 раза в день и глицин столько же.
массаж на воротниковую зону. 10 сеансов провели.
невролог продлила пантокальцин до 6 недель.
и по окончанию приема назначила ээг и нсг.
пропили. исследования провели.
1. после отмены пантокальцина стали беспокойно спать.
2. нсг в норме
3. ээг заключение: умеренные диффузные изменения БЭА мозга сочетанного генеза с дезорганизацией биоритма, с разлитой ирритацией нейронов коры, с задержкой формирования альва ритма, с ирритацией диэнцефальных стволовых структур. пароксизмальных и очаговых изменений не зарегистрировано.
плохой сон выражается в том, что несколько раз за ночь ребенок начинает вертеться, шевелить пальчиками на руках, может поднять руку и показать «фонарик», или изобразить звук машинки. при этом вертится как юла.
потом успокаивается и продолжает спокойно спать.
чаще всего для усрокоения ей нужна грудь. 5 минут и спокойствие достигается.
иногда бывает только под утро такое, часов в 5 утра.
при этом днем спит нормально, может часа 3 проспать.
рассказала все нашему неврологу, оеа выписала седативный травяной сбор, или м-ру Павлова или Тенотен детский. смотря что нам подойдет.курс на месяц. еще только начнем давать.
и сказала днем спать 1,5 часа..потом будить.
подскажите, верны ли назначения в данном случае? и стоит ли нам провести какие-либо еще исследования?
или стоит успокоиться и отстать от ребенка с врачами. она уже боится белых халатов.
еще отмечу, что днем ребенок абсолютго нормальный. начала ходить как раз в период восстановления, режутся зубы, много новых слов говорит.
заранее спасибо за ваш ответ.
23.09.2012 22:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Ставрополь
Доброго времени суток! Сыну 5 лет. Разболелась голова с одной стороны у виска —дала ему нурофен, спустя 5 часов головная боль повторилась я опять не дала нурофен. судья потому что ребенок плакал головная боль была сильной. головную боль низ чем связать не могу. какие обследования нам пройти первую очередь чтобы выяснить причину болей? какие причины возникновения боли могут быть в столь раннем возрасте? Спасибо
23.09.2012 21:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
иван подлипский | Пол: Муж. | Возраст: 55 | Россия | Анадырь
Пожалуйста, сообщите, есть ли возможность как можно скорее принять на операцию больного Подлипского И.В. по поводу удаления невриномы крестца за счёт средств самого больного. Сейчас адская физическая боль, анальгетики не помогают. Готов вылететь в сопровождении в четверг. Можете ли принять? Какова стоимость операции? Повторяю выписку из истории болезниПодлипский Иван Васильевич, 55 лет. Проживает в Чукотском автономном округе, Анадырском районе.
Заключительный клинический диагноз: опухоль крестца (невринома?). Вторичный корешковый синдром S2 слева. Выраженный стойкий болевой синдром.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст. риск4 ст. Варикозное расширение вен на левой голени. ХВНО0.
Анамнез: в течение нескольких лет беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ухудшение состояния с 02.08.2012. Находился на лечении по месту жительства, амбулаторно с диагнозом остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ст. обострения. Синдром люмбоишалгии слева. Получал нестероидные препараты (диклофенак, кетонал). Эффекта от лечения нет.
Неврологический статус: сознание ясное, поведение адекватное. Зрачки, глазные щели равномерные, фотореакции живые, движения глаз не ограничены, нистагма гнет, язык – лёгкая девиация вправо, речь не нарушена. Сухожильные и периостальные рефлексы на руках живые, ахилловый рефлекс снижен слева, патологические стопные знаки не выявляются, парезов нет. В позе Ромберга устойчивый, ПНП выполняет удовлетворительно с двух сторон. Поясничный лордоз сглажен, умеренный дефанс мышц спины, сколиоза нет.Болезненность при пальпации паравертебральных точек L5-S1, области крестца, больше слева. Умеренное ограничение движений в позвоночнике. Гипальгезия по корешковому типу S2 слева. Симптомы натяжения Лагеса до угла 80 градусов справа, слева 70 градусов.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.ОТ 11.09
ГЕМОГЛОБ
hgb ЭРИТР
RBG ГЕМОГЛ В 1 ЭР.
MCH ТР.
PLT ЛЕЙКОЦ.
WBC ПСЭ % МОНОЦ
MON ЛИМФОЦ
LYM СОЭ
141 4.72 30.0 341 6.6 10 50 1 14 25 31
Общ.белок БИЛИР АЛТ АСТ КРЕАТ
ИНИН МОЧЕВИНА АМИЛАЗА САХАР 5.5 АСЛО
76.8 8.8 38.4 48 77 5.62 103 200
ХОЛЕС
ТИРИН ТГ Про
тром.
отн ПТИ Этанол.
тест фебриноген
4.56 0.77 23,08 87.2 отр 4.42
Кровь на ПСА общий-1.46 Группа крови В(111), р.ф +.
Рентгенография орг. Гр.клетки в прямой проекции: очаговые и нфильтровые тени не выявлены, корни тяжисты, синусы свободны, сердце без особенностей.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: поясничный лордоз сохранён, снижения высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остеофиты. Заключение: деформирующий спондилез.
ФГДС: паталогии пищевода, желудка, ДПК не выявлено.
ЭКГ: ритм синусовый. ЧСС 80-84 – в мин. УЗИ: печень, ПЖЖ без видимой патологии, перегиб в желчном пузыре, почки и надпочечники нормальных размеров и структуры. Щит.жел. норм. Размеров и структуры, моч.пузырь, простата не изменён.
УЗИ вен нижних конечностей: выраженная несостоятельность БПВ слева с варикозом на уровне коленного сустава, патологический перфорант в 3.3 медиальной поверхности слева. Справа без патологии.
Компьютерная томография поясн.отдела. Проекция: аксиальная, спиральная. Контрастное усиление: омнипак 350-80,0. На серии компьютерных томограмм поясничный лордоз сохранён, снижение высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остоофиты. В сегменте L2-3 диск не пролабирует за пределы тел позвонков, грыжа Шморля с вакуум-феноменом. В сегменте L 4-5 справа в межпозвонковом отверстии определяется мягкотканое образование? Зона фиброза? Пл.24ед.Н, после в.в усиления не накапливает контраст. В сегменте L5- S1 диск не пролабирует за пределы тел позвонков. Слева в области крестцового отверстия S2 определяется экстрадуральное мягкотканое образование разм.20*21*26 пл.20ед.н, после в.в усиления не накапливает контраст. Образование расширяет крестцовое отверстие, костная структура его истончена (атрофия от давления). Заключение: образование крестца, образование? Фиброз? В сегменте L4-5 справа. Рекомендовано: МРТ.
В ЛЕЧЕНИИ ПРИМЕНЯЛИСЬ: АНАЛЬГЕТИКИ, РАПТЕН-РАПИД, ТРАМАДОЛ.
ВК от 30.08.12№1162. Нуждается в направлении в специализированное ЛПУ для оказания высокотехнологической помощи. Шифр по МКБ- 10-D-16.8. П.п – 33, код вида – 08.00.005, наименование высокотехнологической помощи – микрохирургическое удаление новообразований крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Модель пациента – доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Вид лечения- комбинированное микрохирургическое + эндоскопическое вмешательство. Метод лечения – удаление опухоли с применением 2-х и более методов лечения (интраоперационных технологий)
Заключительный клинический диагноз: опухоль крестца (невринома?). Вторичный корешковый синдром S2 слева. Выраженный стойкий болевой синдром.
Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст. риск4 ст. Варикозное расширение вен на левой голени. ХВНО0.
Анамнез: в течение нескольких лет беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ухудшение состояния с 02.08.2012. Находился на лечении по месту жительства, амбулаторно с диагнозом остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ст. обострения. Синдром люмбоишалгии слева. Получал нестероидные препараты (диклофенак, кетонал). Эффекта от лечения нет.
Неврологический статус: сознание ясное, поведение адекватное. Зрачки, глазные щели равномерные, фотореакции живые, движения глаз не ограничены, нистагма гнет, язык – лёгкая девиация вправо, речь не нарушена. Сухожильные и периостальные рефлексы на руках живые, ахилловый рефлекс снижен слева, патологические стопные знаки не выявляются, парезов нет. В позе Ромберга устойчивый, ПНП выполняет удовлетворительно с двух сторон. Поясничный лордоз сглажен, умеренный дефанс мышц спины, сколиоза нет.Болезненность при пальпации паравертебральных точек L5-S1, области крестца, больше слева. Умеренное ограничение движений в позвоночнике. Гипальгезия по корешковому типу S2 слева. Симптомы натяжения Лагеса до угла 80 градусов справа, слева 70 градусов.
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.ОТ 11.09
ГЕМОГЛОБ
hgb ЭРИТР
RBG ГЕМОГЛ В 1 ЭР.
MCH ТР.
PLT ЛЕЙКОЦ.
WBC ПСЭ % МОНОЦ
MON ЛИМФОЦ
LYM СОЭ
141 4.72 30.0 341 6.6 10 50 1 14 25 31
Общ.белок БИЛИР АЛТ АСТ КРЕАТ
ИНИН МОЧЕВИНА АМИЛАЗА САХАР 5.5 АСЛО
76.8 8.8 38.4 48 77 5.62 103 200
ХОЛЕС
ТИРИН ТГ Про
тром.
отн ПТИ Этанол.
тест фебриноген
4.56 0.77 23,08 87.2 отр 4.42
Кровь на ПСА общий-1.46 Группа крови В(111), р.ф +.
Рентгенография орг. Гр.клетки в прямой проекции: очаговые и нфильтровые тени не выявлены, корни тяжисты, синусы свободны, сердце без особенностей.
Рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: поясничный лордоз сохранён, снижения высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остеофиты. Заключение: деформирующий спондилез.
ФГДС: паталогии пищевода, желудка, ДПК не выявлено.
ЭКГ: ритм синусовый. ЧСС 80-84 – в мин. УЗИ: печень, ПЖЖ без видимой патологии, перегиб в желчном пузыре, почки и надпочечники нормальных размеров и структуры. Щит.жел. норм. Размеров и структуры, моч.пузырь, простата не изменён.
УЗИ вен нижних конечностей: выраженная несостоятельность БПВ слева с варикозом на уровне коленного сустава, патологический перфорант в 3.3 медиальной поверхности слева. Справа без патологии.
Компьютерная томография поясн.отдела. Проекция: аксиальная, спиральная. Контрастное усиление: омнипак 350-80,0. На серии компьютерных томограмм поясничный лордоз сохранён, снижение высоты дисков не выявлено, субхондральный склероз, остоофиты. В сегменте L2-3 диск не пролабирует за пределы тел позвонков, грыжа Шморля с вакуум-феноменом. В сегменте L 4-5 справа в межпозвонковом отверстии определяется мягкотканое образование? Зона фиброза? Пл.24ед.Н, после в.в усиления не накапливает контраст. В сегменте L5- S1 диск не пролабирует за пределы тел позвонков. Слева в области крестцового отверстия S2 определяется экстрадуральное мягкотканое образование разм.20*21*26 пл.20ед.н, после в.в усиления не накапливает контраст. Образование расширяет крестцовое отверстие, костная структура его истончена (атрофия от давления). Заключение: образование крестца, образование? Фиброз? В сегменте L4-5 справа. Рекомендовано: МРТ.
В ЛЕЧЕНИИ ПРИМЕНЯЛИСЬ: АНАЛЬГЕТИКИ, РАПТЕН-РАПИД, ТРАМАДОЛ.
ВК от 30.08.12№1162. Нуждается в направлении в специализированное ЛПУ для оказания высокотехнологической помощи. Шифр по МКБ- 10-D-16.8. П.п – 33, код вида – 08.00.005, наименование высокотехнологической помощи – микрохирургическое удаление новообразований крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Модель пациента – доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твёрдой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. Вид лечения- комбинированное микрохирургическое + эндоскопическое вмешательство. Метод лечения – удаление опухоли с применением 2-х и более методов лечения (интраоперационных технологий)
23.09.2012 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Москва
Здравструйте!у меня такая проблема дня три дергалась верхняя губа а сейчас начала замечать,что когда зажмуриваю сильно глаза верхняя губа с лева как бы приподнимаетя,ощущение как будто ее тянет.У меня остеохондроз,может это как то с этим связано?и что это вообще может быть?ничего больше не болит и не каких откланений тоже нету.
23.09.2012 20:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дима | Пол: Муж. | Возраст: 37 | россия | низино
здравствуйте!у меня онемела часть ступни снизу(ощущение как-будто опухло) ближе к мизинцу. пальцы шевелятся вроде остальное всё в норме.подскажите пожалуйста что это такое и как лечить?может чем мазать?
23.09.2012 20:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
атикат | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Махачкала
мне сказали что у моего 2-х месячного сына сужение сосудов мозга...а другой невролог сказал что сужения сосудов у детей не бывает....так я хотела бы узнать так это или нет?????
23.09.2012 19:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | украина | кривой рог
Добрыйдень! Моему сыну 13 лет . Недавно сделали энцефалограму головного мозга. Обнаружена бэта активность. Толком ничего не объяснили. Помимо этого у нас с трех лет периодически прояыляется синдром Туррета. После курса лечения., симптомы пропадают на год-полтора. Ребенок очень возбудимый. Как проявляется дельта активность. Заранее спасибо.
P.S. Делали МРТ никаких отклонений не обнаружено.
P.S. Делали МРТ никаких отклонений не обнаружено.
23.09.2012 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Волгоград
Добрый день. 36 лет, мужчина, ЗЧМТ в 99 году, в 2008 на МРТ дагностирована киста правого височного рога 20х13 мм. Повторные МРТ ежегодно динамики нет. В 2010 г. спортивная травма ШОП (перерастяжение) в результате чего настабильность С2С3, симпатоадреналовые кризы, головокружения. Все симптомы удалось снять ЛФК на укрепление ШОП и симптоматич лечением (атаракс, беллатаминал, галидор, цераксон). Головокружение проходит от гимнастики на снятие напряжения подзатылочных мышц. Но иногда при ЛФК как буд то что то задеваешь в шее начинаются вегетативные проявления (сердцебиение 95 у.м., небольшое повышение давления до 140/90, тошнота, дурнота в голове, волны жара, в итоге мочеиспускание). Примерно чер 1-2 дня если не беспокоить шею то все проходит. ДО травмы ШОП ничего не беспокоило, занимался спортом. Вопрос:
1. Влияет ли киста ГМ на предрасположенность к возбуждению вегетативной НС?
2. Может ли развиваться патология из за кисты?
3. Можно ли навсегда убрать нестабильность путем ЛФК?
4. Можно ли избавится от симатических кризов и раздражения вегетатики?
5. Необходимы ли систематические курсы сосдистой и метаболич терапии?
Мнение неврологов разделилось одни говорят нужны раз в 3 мес курсы капельниц, другие - только ЛФК и при кризах феназепам. Кроме этого назнач препарат Атаракс. Один врач назначил 1 мес так как это транк, другой мин 4 мес так как это АНТИДЕПРЕССАНТ. Помогите разобраться
1. Влияет ли киста ГМ на предрасположенность к возбуждению вегетативной НС?
2. Может ли развиваться патология из за кисты?
3. Можно ли навсегда убрать нестабильность путем ЛФК?
4. Можно ли избавится от симатических кризов и раздражения вегетатики?
5. Необходимы ли систематические курсы сосдистой и метаболич терапии?
Мнение неврологов разделилось одни говорят нужны раз в 3 мес курсы капельниц, другие - только ЛФК и при кризах феназепам. Кроме этого назнач препарат Атаракс. Один врач назначил 1 мес так как это транк, другой мин 4 мес так как это АНТИДЕПРЕССАНТ. Помогите разобраться
23.09.2012 18:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Владимир
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста в очень важном вопросе! Моему сыну 7 месяцев, ни одной прививки кроме БЦЖ (в роддоме) мы не делали, наш врач давала нам медотвод т.к. у мальчика тремор подбородка, это происходит почти каждый день, примерно в одно и тоже время (когда просыпается после дневного сна), трясется только подбородочек, причем он не плачет и ручками не дергает. В 6 месяцев ходили на прием к неврологу, она посмотрела нас и разрешила прививки, хотя тремор еще есть, сказав что бы телевизор поменьше смотрели. Пожалуйста подскажите не опасно ли делать прививки в нашем случае? Очень боимся последствий!!! Спасибо.
23.09.2012 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
denis | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Красноярск
Здраствуйте можно посоветоватся прошёл всех узкий спициалистов эндакринолога там терапевта лора кардиолога сказали все нормально все анализы нормальные там.. вообщем ) сказали с подобной проблемой к неврологу сходить надо я вот у вас посоветоватся хочу у меня сжимает или сводит внутри где сердце при этом я как бы начинаю дышать так быстро сам начинаю чтобы убрать симптом или просто загинаюсь ( помогает ) внутри сжимает так иногда бывает что голова болеть начинает когда все это происходит и ноги холодеют и руки страх за сердце беспокоит сжимание это сильно вообще.. при этом ощущаю холод в ногах а ритм нормальный но кажется что не нормальный это что можете сказать? предположить..