Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.02.2013 11:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Омск
Добрый день. Меня зовут Анастасия.Мне 25 лет. Родила полгода назад.Месяц назад начались впервые сильные боли в крестцовом отделе. Боль тянущая, моментами клинило, даже нагнуться не могла. Сидеть до сих пор больно. Лечение было - иглоукалывание, блокады Новокаин-Траумель,Новокаин-В12, новокаин-дискус.Немного было легче, потом все по новой. Кормлю ребенка грудью, сильные лекарства принимать боюсь,чтобы не навредить дочке.Сегодня сделала мрт. Результат следующий-задняя диффузная протрузиямежпозвонкового диска L4/L5 размером до 3 мм, задняя медианная протрузия межпозвонкового диска L5/S1 до 5мм.Заключение-мр картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе, протрузии двух дисков. Что делать дальше? может массаж, мануальная, или физио?что МОЖНО и НУЖНО делать в данной ситуации,чтобы совсем не расклеиться. Я ведь каждый день 9 кг дочку ношу, нагрузка на спину как никак не прекращается.
24.02.2013 10:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
lena | Пол: Муж. | Возраст: 26 | россия | тамбов
здравствуйте! третий раз, промежуток несколько дней, онемение руки ноги бока языка, сильная рвота и сильные боли в голове. что это может быть?
24.02.2013 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Киров
Здравствуйте. Уже писал вам ранее, посоветовали обратиться к неврологу. При обращении невролог сделал осмотр, при сгибании ног в районе левой ягодице при нажатии - проницающая боль, тоже самое на правой ягодице но менее болезненно. Врач на обследования никакие не отправлял. Пришел к ней в конце больничного (болел гриппом) но уже на стадии полного выздоровления. Невролог сказал что если анализы хорошие - нарушение работы внутренних органов нет и выписала 2 вида пластырей, так собственно и произошло. От медикаментов отказался.
До больничного данные мышцы болели, но не так интенсивно (не особо ощутимо), причем боль утихала, в данный момент она стала постоянной и добавилось периодическое сокращение анальной мышцы.
Еще добавлю что дома не могу сидеть за компьютером - голова как бы тяжелеет и наполняется кровью и начинает болеть. После работы бегу домой и ложусь в кровать в лежачее положение (так боли менее интенсивнее), а утром как бы мышцы отдохнули и боль не такая сильная. Бывает на дню что кружится голова (мотает из стороны в сторону).
Какие симптомы на данный момент:
1. Боль в ягодицах постоянная (просыпаюсь с ней).
2. Сокращение анальной мышца (периодические - ближе с утра)
3. Нарастающие колющие боли при ходьбе сзади в бедрах у ягодицах - отдающие ниже паха.
4. При нарастающей сильной боли в бедрах начинает болеть левая половина головы (пульсирующая), но это ближе к вечеру или второй половине дня.
Пластыри не помогают, симптомы нарастают.
С чем это может быть это связано? Скажите какие необходимо пройти обследования чтобы диагностировать мою проблему. Спасибо за любую отзывчивость.
Интернет мне говорит что это какая то инфекция или проблемы с позвоночником и в том числе психологические проблемы (на что собственно и списывает невролог).
До больничного данные мышцы болели, но не так интенсивно (не особо ощутимо), причем боль утихала, в данный момент она стала постоянной и добавилось периодическое сокращение анальной мышцы.
Еще добавлю что дома не могу сидеть за компьютером - голова как бы тяжелеет и наполняется кровью и начинает болеть. После работы бегу домой и ложусь в кровать в лежачее положение (так боли менее интенсивнее), а утром как бы мышцы отдохнули и боль не такая сильная. Бывает на дню что кружится голова (мотает из стороны в сторону).
Какие симптомы на данный момент:
1. Боль в ягодицах постоянная (просыпаюсь с ней).
2. Сокращение анальной мышца (периодические - ближе с утра)
3. Нарастающие колющие боли при ходьбе сзади в бедрах у ягодицах - отдающие ниже паха.
4. При нарастающей сильной боли в бедрах начинает болеть левая половина головы (пульсирующая), но это ближе к вечеру или второй половине дня.
Пластыри не помогают, симптомы нарастают.
С чем это может быть это связано? Скажите какие необходимо пройти обследования чтобы диагностировать мою проблему. Спасибо за любую отзывчивость.
Интернет мне говорит что это какая то инфекция или проблемы с позвоночником и в том числе психологические проблемы (на что собственно и списывает невролог).
24.02.2013 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дусина Нина Павловна | Пол: Жен. | Возраст: 87 | Россия | Алтайский край Бийск
Провела МРТ и получила Заключение
Последствия компрессионного перелома тела L3 позвонка
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков 2-3 ст.
Медианныепротрузии дисков L1-2 L5-S1
Парамедианная грыжа диска L3-4
Cколиоз 1ст. Спондилартроз 3ст.
Существует лечение на дому?
Последствия компрессионного перелома тела L3 позвонка
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков 2-3 ст.
Медианныепротрузии дисков L1-2 L5-S1
Парамедианная грыжа диска L3-4
Cколиоз 1ст. Спондилартроз 3ст.
Существует лечение на дому?
24.02.2013 09:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Светлана | Пол: Муж. | Возраст: 7 | россия | новосибирск
Здравствуйте расшифруйте пожайлуста диагноз F06.7 заранее благодарна
24.02.2013 08:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
алла | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Казахстан | Караганда
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. Мой брат 38 лет, болен, в течении 1-го года, но врачи не могут поставить диагноз. Симптомы болезни таковы: похудел, слабость в руках и ногах, говорит через нос, затруднение глотания, сейчас стало опускаться веко одного глаза. Томография головы ничего не показала, проверили вилочковую железу, тоже нарушений нет. Очень надеюсь на вашу помощь! Симптомы какой болезни у моего брата?
23.02.2013 23:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валя | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте сделала повторно мрт для подтверждения диагноза
от 23.02.13г
НА серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию кифотической деформации на уровне С5 С 7,левосторонний сколиоз.
В задне- правых отделах дурального мешка на уровне зубовидного отростка тела С2 сохраняется образование,изо- гиперинтенсивного сигнала по Т2, изоинтенсивного по Т1 ВИ,с ровными четкими контурами,размером 0,6х0,5х0,5см,широким основанием прилежащее к стенке дурального мешка-наиболее вероятно менингиома.Высота межпозвонковых дисков С3 -С6 умеренно снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальных грыж м-п не выявлено.
Дорзальные медиальные протрузии дисков С5 С7,размерами до 0.2см,минимально деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала значимо не сужен,спинной мозг структурен,сигнал от него(по Т1 и Т2)не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные,начальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Расстояние от зубовидного отростка С2 до боковых масс атланта справа и слева симметричное.Передне -задний размер большого затылочного отверстия 3.5см.Миндалины мозжечка расположены обычно.
врач назначил грудой отдел.
НА серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз усилен,S образный сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них по Т2 снижены ,высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена..сигналы от них неоднородные.Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальных грыж м-п не выявлено.
Дорзальные медиальные протрузии дисков Th6-Th9 размерами до 0,2 см минимально деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала обычный,сигнал от структур спинного мозга(поТ1-Т2)не изменен.
Мелкие дефекты Шморля в телах Тh7-Th11 позвонков.
Форма и размеры остальных позвонков обычные,начальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Краевые остеофиты по смежным-передне-боковым поверхностям тел позвонков на высоте кифоза.
Заключение: МР картина интрадурального экстрамедуллярного образования на уровнен С2(вероятнее менингиоме)Дегенеративно- дистрофические изменения шейного и грудного позвоночника
здесь нужна только операция по поводу удаления менингиомы шейного отдела
боль очень сильная в шее
при любом положении головы
спасибо
от 23.02.13г
НА серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию кифотической деформации на уровне С5 С 7,левосторонний сколиоз.
В задне- правых отделах дурального мешка на уровне зубовидного отростка тела С2 сохраняется образование,изо- гиперинтенсивного сигнала по Т2, изоинтенсивного по Т1 ВИ,с ровными четкими контурами,размером 0,6х0,5х0,5см,широким основанием прилежащее к стенке дурального мешка-наиболее вероятно менингиома.Высота межпозвонковых дисков С3 -С6 умеренно снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена,сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальных грыж м-п не выявлено.
Дорзальные медиальные протрузии дисков С5 С7,размерами до 0.2см,минимально деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала значимо не сужен,спинной мозг структурен,сигнал от него(по Т1 и Т2)не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные,начальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Расстояние от зубовидного отростка С2 до боковых масс атланта справа и слева симметричное.Передне -задний размер большого затылочного отверстия 3.5см.Миндалины мозжечка расположены обычно.
врач назначил грудой отдел.
НА серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз усилен,S образный сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них по Т2 снижены ,высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена..сигналы от них неоднородные.Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальных грыж м-п не выявлено.
Дорзальные медиальные протрузии дисков Th6-Th9 размерами до 0,2 см минимально деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала обычный,сигнал от структур спинного мозга(поТ1-Т2)не изменен.
Мелкие дефекты Шморля в телах Тh7-Th11 позвонков.
Форма и размеры остальных позвонков обычные,начальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Краевые остеофиты по смежным-передне-боковым поверхностям тел позвонков на высоте кифоза.
Заключение: МР картина интрадурального экстрамедуллярного образования на уровнен С2(вероятнее менингиоме)Дегенеративно- дистрофические изменения шейного и грудного позвоночника
здесь нужна только операция по поводу удаления менингиомы шейного отдела
боль очень сильная в шее
при любом положении головы
спасибо
23.02.2013 23:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
olga | Пол: Жен. | Возраст: 28 | россия | нижний новгород
у меня онемел большой палец правой руки,болей никаких нет но неприятно от того что я его не ощущаю,тем более этим пальцем я работаю,подскажите что делать?уже неделю такое ощущение
23.02.2013 21:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Рима | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Краснодар
Здравствуйте. Мне 27 лет. 11 месяцев назад было кесарево сечение ( миопия высокой степени с рзменениями на глазном дне), после родов постоянно болит голова, очень сильно, до тошноты, может не пройти после сна. Подскажите, с каких исследований стоит начать? И какова причина головных болей по вашему мнению? Спасибо
23.02.2013 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Dmitry | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Moscow
Здравствуйте. 3 дня назад катаясь на сноуборде сильно ударился затылком(в шлеме). Сознания не терял, голова поболела первые 10-15 минут. Рвоты не было. Лежа в кровати, те утром и вечером чувствую небольшую затуманненость в затылке--головных болей не было после падения. А когда начинаю ходить, то уже не чувствую того что лежа. Нарушений координации нет, я после падения 2 дня еще катался на сноуборде. Но вот затуманненость в покое пока не проходит
Нахожусь за границей, с врачами сложно. Давно хотел сделать томографию головы, покажет ли она что нибудь?
Нахожусь за границей, с врачами сложно. Давно хотел сделать томографию головы, покажет ли она что нибудь?
23.02.2013 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Россия | Рязань
23.02.2013 20:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Кострома
Здравствуйте, дочке 9мес, с рождения кривошея справа, пройдены 5курсов массажа, электрофорез с лидазой, озокерит. Сейчас мышца мягкая, эластичная, без рубцовых включений, НО ребенок переодически наклоняет головку вправо, (не постоянно).Немного заметна ассиметрия лица-сглаженность щеки справа и небольшой перекос рта влево при плаче или улыбке.Сейчас будем опять проходит курс озокерита, массаж и лазер, дома носим воротник по 4-5 часов. ПМР по возрасту. НСГ в 6мес-субэпендимальная псевдокиста слева 2,9мм.Подскажите пожалуйста, почему может сохраняться наклон, что делать с ассиметрией, какие нам стоит пройти обследования, в 1,5мес делали рентген, но врач сказала что снимок не показательный, стоит ли нам сейчас его повторить? Может ли УЗИ заменить рентген? Помогите пожалуйста, устали уже бегать по врача и никто толком ничего не говорит
23.02.2013 20:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Kamilla | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Беларусь | минск
Здравствуйте, мне 26 лет.Последнее время у меня стали случаться приступы, сердце бешено колотиться и руки немеют, а потом, такое ощущение, что кровь ударяет в голову.Я вызывала скорую, но они мне делали кардиограмму и говорили, что всё хорошо-это нервы.а вот последнюю неделю мне тяжело дышать, такое ощущение, что я чувствую как кровь движется по сосудам мозга...какое-то зжение в голове..и даже щёлкание маленькое).У меня кружиться голова, и как глушит.подскажите, умоляю, что это????я умираю???к какому доктору мне идти!!!!???Огромное спасибо!
23.02.2013 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 74 | Москва
Здраствуйте! Последние несколько месяцев у меня стали болеть ладони. Ни суставы или кисти, а именно ладони на обеих руках. А в последние дни ощущение, что и пальцы стали как бы слабее. 7 лет назад перенесла ишимический инсульт позвоночника. ИБС. Остеохандроз. Давление удерживаю в районе 130/60. Я говорила о болях своему врачу, но он ни как не отреогировал. Может это является признаком какого то заболевания? Да и болят они ощутимо, хочется их растереть.
23.02.2013 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 38 | россия | чебоксары
Здраствуйте. Меня зовут Сергей; У меня с марта 2011г после перенесенного тяжелого гриппа началось: пошатывания при ходьбе , неустойчивость на ногах, будто я падаю в обморок, будто голова сама по себе уходит куда-то( иногда вправо или влево, назад вперед) и головокружение .Эти признаки не все сразу, иногда они чередуются, но бывает каждый день один из признаков. Лежал в стационаре с диагнозом :Дисцикуляторная энцсфалопатия сложного генеза ( сосудистая, посттравматическая ). в стадии декомпенсации с выраженным вестибулярным, цефалгическим синдромами. интракраниальной гипертензией в ст. субкомпенсации. По заключениям : 03.01.2012г.- МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИИЙ -Побочных реакций на введение контрастного препарат не было. ПГС, правая ПкА, правые ОСА, ВСА, НСА, левые ОСА, ВСА, НСА, левая ПкА имеют нормальный диаметр, заполняются КВ без признаков стенозирования. БЦС и левая ОСА отходят от дуги аорты общим стволом. Позвоночные артерии асимметричны ( D<S ),заполняются КВ без признаков стенозирования на всем протяжении. Левая ПА отходит от задней стенки левой ПкА. В проксимальной части V1-сегмента левой ПА определяется С-образный изгиб. Заключение: КТкартина С-образного изгиба в V1-сегменте левой ПА. Вариант отхождения брахиоцефальных артерий от дуги аорты. По дуплексному сканированию брахецифальных и интраккраниальных сосудов (ДС БЦС+ТКДС)-изменение хода к\каналов ПАds. Малый диаметр ПА. Диталяция левой ПА(коллатеризация кровотока), компресия ее в зоне краниовертебрального перехода. Дисциркуляция кровотока по обеим ПА( на фоне его дефицитав 1-3 сегментах справа) ТКДС: Дефицит кровотока итракраниальному сегменту ПАd. Дефицит кровотока по правой ЗМА(вероятно, вследствии фетального типа ее строения- гипоплазии)-30.12.2011г. МРТ головного мозга. Конвекситальные борозды,субаранхоидеальные ликворные пространства равномерно умеренно расширенны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР-признаки умеренно выраженной гидроцефалии. На серии МР-томограмм получены изображения шейного отдела позвоночника:
На уровне С2-С7 имеется изменение статики в виде выпрямления шейного лордоза.
Сагигггальный размер позвоночного канала на уровне С2 - 1 5мм, С4 - 1 5мм.
Дегенеративно-дистрофические изменения в виде:
-снижения интенсивности сигнала на Т2ВИ от дисков С3-С4, С4-С5,С5-Сб, Сб-С7 (соответствует сниженной гидротации)
-небольших заднее-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков С3, С4, С5, Сб, С7
-МР-признаков формирования задних протрузий на уровнях: С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Участков патологической интенсивности сигнала от тел позвонков не получено.
Спинной мозг на уронве сканирования не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен.
На серии МР-ангиограмм в режиме 3Е-ТОЕ с последующей реконструкцией и ротацией установлено:
брахио-цефальные артерии прямолинейны, определяется некоторая асимметрия позвоночных артерий. диаметр правой позвоночной артерии уже на 1/2, относительно – левой .Определяется умеренное снижение МР-сигнала от тока крови в области устья от обеих позвоночных артерий.
Заключение: МР- кратина врожденой узости позвоночного канала ШОП, нарушения статики, полисегментарного остеохондроза, начальных признаков протрузии межпозвонковых дисков на уровнях: С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Гипоплазия правой позвоночной артерии, снижение кровотока в обеих позвоночных артериях.
В данный момент я ничего из препаратов не принимаю. Мне 38 лет. Можно ли вылечить данные симптомы. Если современные препараты которые дают эффект лечения( курсы терапии). Серьезный ли был поставлен диагноз. Заранее спасибо.
На уровне С2-С7 имеется изменение статики в виде выпрямления шейного лордоза.
Сагигггальный размер позвоночного канала на уровне С2 - 1 5мм, С4 - 1 5мм.
Дегенеративно-дистрофические изменения в виде:
-снижения интенсивности сигнала на Т2ВИ от дисков С3-С4, С4-С5,С5-Сб, Сб-С7 (соответствует сниженной гидротации)
-небольших заднее-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков С3, С4, С5, Сб, С7
-МР-признаков формирования задних протрузий на уровнях: С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Участков патологической интенсивности сигнала от тел позвонков не получено.
Спинной мозг на уронве сканирования не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен.
На серии МР-ангиограмм в режиме 3Е-ТОЕ с последующей реконструкцией и ротацией установлено:
брахио-цефальные артерии прямолинейны, определяется некоторая асимметрия позвоночных артерий. диаметр правой позвоночной артерии уже на 1/2, относительно – левой .Определяется умеренное снижение МР-сигнала от тока крови в области устья от обеих позвоночных артерий.
Заключение: МР- кратина врожденой узости позвоночного канала ШОП, нарушения статики, полисегментарного остеохондроза, начальных признаков протрузии межпозвонковых дисков на уровнях: С3-С4, С4-С5, С5-Сб, Сб-С7. Гипоплазия правой позвоночной артерии, снижение кровотока в обеих позвоночных артериях.
В данный момент я ничего из препаратов не принимаю. Мне 38 лет. Можно ли вылечить данные симптомы. Если современные препараты которые дают эффект лечения( курсы терапии). Серьезный ли был поставлен диагноз. Заранее спасибо.
23.02.2013 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Башкортостан, Ишимбай
Здравствуйте! Моя мама (56 лет) давно страдает от болей в пояснице. Проблемы начались в 1995г: отекала правая нога, наблюдались боль и ночные судороги, появилась легкая хромота. После проведения КТ была назначена операция по удалению грыжи диска на уровне сегмента L5-S1. После операции состояние ухудшилось. В 2007г. была проведена вторая операция, так как грыжа повторно появилась на этом же месте.
На данный момент её состояние ухудшается: постоянные сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу, онемение правой ноги, передвигается с трудом, стопа и пальцы на правой ноге обездвижены. Появились боли и в левой ноге.
МРТ проведена 15.07.2012. Протокол обследования: физиологический поясничный лордоз умеренно усилен. Позвоночный канал не сужен. Субарахноидальные пространства проходимы. Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличены, однородной структуры и МР-сигнала. Эпиконус спинного мозга располагается на уровне L1 позвонка. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения:
- снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1.
- выраженное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте L5-S1.
- краевые остеофиты вентральных углов тел L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- субхондральный склероз и увеличение площади опорных замыкательных пластинок.
- смещение L5 позвонка кзади относительно S1 позвонка до 3,0 мм.
- отек костного мозга смежных замыкательных пластинок L5, S1 позвонков.
- неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный склероз фасеток суставных отростков L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- дефект дужки L5 позвонка.
- замыкательные пластинки L1, L2, L3 позвонков деформированы грыжами Шморля.
На уровне сегмента L3-L4 протрузии межпозвонкового диска не определяется.
На уровне сегмента L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 3,2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, суживающая оба латеральных канала.
На уровне сегмента L5-S1 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 5,8 мм. В правом латеральном канале выявляются рубцово-спаечные изменения размером 5,0х10,6 мм (в аксиальной плоскости), компремирующие правый корешок S1.
Заключение: Состояние после гемиляминэктомии L5 позвонка справа. Послеоперационные рубцово-спаечные изменения в сегменте L5-S1 справа. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Ретроспондилолистез L5 позвонка 0-1 степени.
Нейрохирург предлагает ей оперироваться в третий раз. Хотелось бы узнать, есть ли возможность улучшить состояние, восстановить подвижность в ноге без проведения операции, либо возможно только оперативное вмешательство? Заранее благодарна.
http://s47.radikal.ru/i117/1302/0b/46690855618e.jpg
На данный момент её состояние ухудшается: постоянные сильные боли в пояснице, отдающие в правую ногу, онемение правой ноги, передвигается с трудом, стопа и пальцы на правой ноге обездвижены. Появились боли и в левой ноге.
МРТ проведена 15.07.2012. Протокол обследования: физиологический поясничный лордоз умеренно усилен. Позвоночный канал не сужен. Субарахноидальные пространства проходимы. Дистальные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста в размерах не увеличены, однородной структуры и МР-сигнала. Эпиконус спинного мозга располагается на уровне L1 позвонка. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Выявляются дегенеративно-дистрофические изменения:
- снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1.
- выраженное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте L5-S1.
- краевые остеофиты вентральных углов тел L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- субхондральный склероз и увеличение площади опорных замыкательных пластинок.
- смещение L5 позвонка кзади относительно S1 позвонка до 3,0 мм.
- отек костного мозга смежных замыкательных пластинок L5, S1 позвонков.
- неравномерное сужение суставных щелей, субхондральный склероз фасеток суставных отростков L1, L2, L3, L4, L5 позвонков.
- дефект дужки L5 позвонка.
- замыкательные пластинки L1, L2, L3 позвонков деформированы грыжами Шморля.
На уровне сегмента L3-L4 протрузии межпозвонкового диска не определяется.
На уровне сегмента L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 3,2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, суживающая оба латеральных канала.
На уровне сегмента L5-S1 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с выстоянием заднего контура в просвет позвоночного канала до 5,8 мм. В правом латеральном канале выявляются рубцово-спаечные изменения размером 5,0х10,6 мм (в аксиальной плоскости), компремирующие правый корешок S1.
Заключение: Состояние после гемиляминэктомии L5 позвонка справа. Послеоперационные рубцово-спаечные изменения в сегменте L5-S1 справа. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с протрузиями межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Ретроспондилолистез L5 позвонка 0-1 степени.
Нейрохирург предлагает ей оперироваться в третий раз. Хотелось бы узнать, есть ли возможность улучшить состояние, восстановить подвижность в ноге без проведения операции, либо возможно только оперативное вмешательство? Заранее благодарна.
http://s47.radikal.ru/i117/1302/0b/46690855618e.jpg
23.02.2013 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Владимир
Добрый вечер! Я хотела бы проконсультироваться у Вас по поводу сильных головных болях, практически каждый день и уже очень давно. Невролог мне дал несколько направлений на обследования, но т. к. я нахожусь на мальньком сроке беременности, гинеколог запретила. Я прошла: 1.ЭХО ЭС (заключение: косвенные признаки в/ч гипертензии) 2. ЭЭГ (заключение: умеренные изменения корковой ритмики ирритативного характера с лёгкой дисфункцией срединных образований) 3. УЗГД МАГ (заключение: экстракраниальный отдел сонных и позвоночных артерий без гемодинамически значимых нарушений кровотока. Признаки умеренное венозной дисциркуляции в системе внутренних яремных и позвоночных вен). Объясните, пожалуйста, что всё это означает и как мне с этим бороться. Спасибо
23.02.2013 17:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Моей доченьке 7,5 месяцев. У неё крупная головка (форма необычная - отлежена немного на затылке, как плосковата. Сама она тоже крупненькая(почти 11кг). Районный врач невропатолог отправил нас на УЗИ головного мозга. Сделали. Вот что написали (перепечатала все что нам написали):
УЗИ головного мозга (аппарат «Mindray»)
Субарахноидальные пространства:
Диастаз кость-мозг: 4 (норма до 4мм)
Межполушарная щель: ширина 5,7 глубина 19
Вентриккулометрия:
Vt 8мм (до 3мм)
VLD 18мм (до 14мм)
VLS 18мм (до 14мм)
MS 64мм
MD 61мм
БЗЦ мм (норма до 10мм)
4-желудочек мм
височные отделы 25-2
Эхоархитектоника головного мозга не изменена.
Контуры сосудистых сплетений гиперэхогенны.
Ликворные пути проходимы.
Смещения срединных структур 1,5 (норма).
Заключение УЗИ такое: резидуальные изменения в области сосудистых сплетений, смешанная ГИПОРЕЗОРБЦИЯ 1-2 степени.
ПОЖАЛУЙСТА ОБЪЯСНИТЕ результат этого УЗИ. Для меня по данным из скобочек, говорящих о норме, понятно что что-то не так. Врач-Узист сказала что увеличена какая-то жидкость или я что-то не поняла....
Очень Вас прошу помочь мне с разъяснением результатов и подскажите что делать? Какие у нас могут быть прогнозы со здоровьем в будущем?
УЗИ головного мозга (аппарат «Mindray»)
Субарахноидальные пространства:
Диастаз кость-мозг: 4 (норма до 4мм)
Межполушарная щель: ширина 5,7 глубина 19
Вентриккулометрия:
Vt 8мм (до 3мм)
VLD 18мм (до 14мм)
VLS 18мм (до 14мм)
MS 64мм
MD 61мм
БЗЦ мм (норма до 10мм)
4-желудочек мм
височные отделы 25-2
Эхоархитектоника головного мозга не изменена.
Контуры сосудистых сплетений гиперэхогенны.
Ликворные пути проходимы.
Смещения срединных структур 1,5 (норма).
Заключение УЗИ такое: резидуальные изменения в области сосудистых сплетений, смешанная ГИПОРЕЗОРБЦИЯ 1-2 степени.
ПОЖАЛУЙСТА ОБЪЯСНИТЕ результат этого УЗИ. Для меня по данным из скобочек, говорящих о норме, понятно что что-то не так. Врач-Узист сказала что увеличена какая-то жидкость или я что-то не поняла....
Очень Вас прошу помочь мне с разъяснением результатов и подскажите что делать? Какие у нас могут быть прогнозы со здоровьем в будущем?
23.02.2013 17:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Санкт-петербург
здраствуйте, меня беспоит слабоя головная боль постоянно при этом какойто туман в голове.когбуд то я не я.в глазах мурашки.сонливость,неохота кушать,слабость. что это может быть.
за ранее спасибо.
за ранее спасибо.
23.02.2013 17:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Бузулук
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. Моему ребенку почти 10 месяцев, у него с рождения не разгибаются мизинцы на руках и средний пальчик на левой руке в средних суставах. Сгибаются хорошо, а разгибаются не до конца. Родила сама, было однократное обвитие пуповины. В 3 месяца, плоховато держал головку, поставили деагноз ПЭП, Отставание мышечного развития. после курса массажа и препаратов, все пришло в норму. Сел в 6 мес, ползает с 8 мес.