Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
14.09.2013 15:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Харьков
Девочка 3,5 месяца, никаких болезней не перенесла.
Симптомов нет, когда прохладно, то на ручках в предплечьи появляется немного сеточка, и когда ставишь на ножки, то через раз становится не на стопу, а на носочки.
Направили на НСГ, вот результат:
Паренхима Эхогенность средняя
Срединные структуры Смещений нет
Рисунок извилин и борозд отчётливый
Межполушарная щель в сечении через теле боковых желудочков 1 мм
Субарахноидальные пространства слева 1 мм ,справа 1 мм
Желуд. Сис-ма передние рога боковых желудочков слева 1 мм справа 1 мм
переднее-задний размер боковых желудочков на уровне середины таламусов слева 6 мм справа 6 мм
3 желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 3 мм
4 желудочек треугольной формы
Сосудистые сплетения боковых желудочков однородны
Таламусы/базальные ганглии фокальная гиперэхогенность субэпендимально
Большая цистерна в сагиттальной плоскости не расширена
Ствол обычной эхогенности
Пульсация сосудов головного мозга не напряжена
По результату НСГ направили на стационарное лечение с кучей препаратов, поставили диагноз: СЭ глиоз, синдром тонусных нарушений, гипоксически-ишемическое поражение ЦНС,но я пока на лечение не согласилась.
Скажите, пожалуйста, неужели это такое плохое НСГ и что это за диагноз?
Симптомов нет, когда прохладно, то на ручках в предплечьи появляется немного сеточка, и когда ставишь на ножки, то через раз становится не на стопу, а на носочки.
Направили на НСГ, вот результат:
Паренхима Эхогенность средняя
Срединные структуры Смещений нет
Рисунок извилин и борозд отчётливый
Межполушарная щель в сечении через теле боковых желудочков 1 мм
Субарахноидальные пространства слева 1 мм ,справа 1 мм
Желуд. Сис-ма передние рога боковых желудочков слева 1 мм справа 1 мм
переднее-задний размер боковых желудочков на уровне середины таламусов слева 6 мм справа 6 мм
3 желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 3 мм
4 желудочек треугольной формы
Сосудистые сплетения боковых желудочков однородны
Таламусы/базальные ганглии фокальная гиперэхогенность субэпендимально
Большая цистерна в сагиттальной плоскости не расширена
Ствол обычной эхогенности
Пульсация сосудов головного мозга не напряжена
По результату НСГ направили на стационарное лечение с кучей препаратов, поставили диагноз: СЭ глиоз, синдром тонусных нарушений, гипоксически-ишемическое поражение ЦНС,но я пока на лечение не согласилась.
Скажите, пожалуйста, неужели это такое плохое НСГ и что это за диагноз?
14.09.2013 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Псков
Зравствуйте.
Уже как неделю натянуты (не болят а именно как натянута) мышцы икры и подколенных связок, стоять, натянуто симметрично в обоих ногах, проявляется особенно когда стою долго и ровно я прямыми вытянутыми ногами, чувствую сразу нагрузку на икры (хочется подсогнуть колени для снятия нагрузки), сидеть на твердом стуле так же не очень, если полусогну колени практически не чувствуется, если расходиться (в движении) или правильную растяжку сделать практически не чувствую (чувствую маленько), перед этим немного тянуло мышцы спины. Занимаюсь легким и средним фитнесом без отягощений.
Уже как неделю натянуты (не болят а именно как натянута) мышцы икры и подколенных связок, стоять, натянуто симметрично в обоих ногах, проявляется особенно когда стою долго и ровно я прямыми вытянутыми ногами, чувствую сразу нагрузку на икры (хочется подсогнуть колени для снятия нагрузки), сидеть на твердом стуле так же не очень, если полусогну колени практически не чувствуется, если расходиться (в движении) или правильную растяжку сделать практически не чувствую (чувствую маленько), перед этим немного тянуло мышцы спины. Занимаюсь легким и средним фитнесом без отягощений.
14.09.2013 14:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Валерия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Муром
Здравствуйте. Дочке 1 месяц.Родила ее преждевременно в 30 недель с весом 1300 г. Сделали УЗИ головы. Обнаружили лейкомаляцию 2х полушарий по 5 см , кисту и ишемию. Скажите есть ли надежда на неправильный диагноз? Или это все,приговор...?
14.09.2013 13:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Суворов
Мужчина 66 лет, 2 недели назад произошел микро инсульт. После курса лечения сделали компьютерную томографию. Заключение: Очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера (признаки хронической ишемии мозга). Сформировавшееся постишемическая киста правой лобной доли (последствие лакунарного инсульта в бассейне правой средней мозговой артерии). Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Открытая гидроцефалия. Умеренная кортикальная атрофия вещества головного мозга.
Было проведено лечение: Мексидол 5,0 в/в кап. №10 Магния сульфат 10,0 в/м №10, Актовегин 80мг в/в кап. №10,цераксон 5,0 в/м №10, липримар 20мг в дн., кардиомагнил 1таб в дн. АД держится от120/80 до 140/90
Каков прогноз? Заранее спасибо.
Было проведено лечение: Мексидол 5,0 в/в кап. №10 Магния сульфат 10,0 в/м №10, Актовегин 80мг в/в кап. №10,цераксон 5,0 в/м №10, липримар 20мг в дн., кардиомагнил 1таб в дн. АД держится от120/80 до 140/90
Каков прогноз? Заранее спасибо.
14.09.2013 13:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
павел | Пол: Муж. | Возраст: 31 | беларусь | малорита
пять дней назад поступил в инфекционное отделение с подозрением на минингит,сделали люмбальную пункцию-минингита нет,после пункции не могу встать с постели-температура,тошнота,рвота,головные боли,боли в спине,немеют конечности!уважаемые доктора,что со мной и пройдет ли?чего ждать?
14.09.2013 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
любовь | Пол: Жен. | Возраст: 55 | россия | воронежская область село галиёвка
Скажите пожалуйста. можно давать снотворные таблетки Феназепам маме(83г)при болезни Альцгеймера, ей они не навредят,может быть принимать что-то другое?
14.09.2013 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Москва
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите мне пожалуйста разобраться, что за боль! Я понимаю, что надо к неврологу, я пыталась несколько раз попасть на прием, но к сожалению она то была в отпуске, то сейчас на больничном, и принимает только до обеда, я конечно обязательно постараюсь попасть на прием, просто ориентировочно знать что со мной. У меня частые головные боли. Опишу характер боли: боль не сильная совсем, терпимая, ноющая, тупая, выбивает из обыденной «колеи», распространяется в области лба, либо по одной из сторон, бывает по разному, частая, длится по нескольку дней (от 1 до 5 примерно). Иногда помогает цитрамон, иногда что-то посильней типа некст. Не могу понять есть ли при этом тошнота, потому что когда болит голова бывает какая-то слабость, хочется полежать одной, чтоб никто не приставал, хочется плакать. Два года назад была беременна и первый раз появились глазные мигрени (узнала только сейчас как это называется, мерцательное пятно распространялось от середины к краю глаза). За два года было семь таких приступов, после них голова или не болит, или болит также не очень сильно, но неприятно. Последний приступ повторился за день два раза в течение часа. Слабая головная боль до сих (приступ был 4-5 дней назад), голова начала болеть с левой стороны и сейчас переместилась на правую (как при мигрени только не сильно). Трясутся ноги и руки. Переболела простудой дней 5 назад, до сих пор немного болею. Начиталась что может быть с такими симптомами даже опухоль, очень испугалась. Скажите мой случай требует экстренного обращения к врачу или описанные мной симптомы все таки на что-то похожи? Ходила к офтальмологу все в норме, у невролога была месяца 3-4 назад, но с другой проблемой (шейный остеохондроз) про голову не говорила, на неврологическом осмотре ничего страшного не сказали, поставили невроз. Помогите советом!!! Спасибо!
14.09.2013 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Камшат | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Казахстан | Актау
Доброго времени суток Вам! Пожалуйста помогите хотя бы советами, что и как при лечении эпидуральной гематомы. Мой брат (22 года) получил травму при драке, после у него была рвота, головные боли, головокружение. Но обратился он в мед центр только после недели, и сказали что у него трещина в лобово-височном черепе, гематома между костями черепа. У моего брата аллергия на какие-то препараты наркоза. теперь врачи говорят что надо лечить таблетками, так как если операцию делать, то он может и не встать. Я боюсь. Разве возможна лечить таблетками это?? У него уже вторая неделя как головные боли, рвота, головокружение не проходит. Отвезти его в другой город, в хороший госпиталь финансы не позволяют.
14.09.2013 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | нижневартовск
Здравствуйте,последнее месяцев 9-10 у меня частые срывы,кричу без повода,срываюсь на людей,проявляю огрессию.Раньше такого ни когда не было.У меня ребенок 2 года,срываюсь и на него)
14.09.2013 11:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 110 | Россия | Уфа
Добрый день. Мальчику 1 год 10 месяцев. 1.09.2013 у ребенка с утра отмечалась вялость, сонливость, была 3 раза рвота. Приехала скорая, отвезла в инфекционную больницу. Лечили 10 дней, диареи, температуры, рвоты не наблюдалось.
11.09.2013 снова с утра была вялость, сонливость. Рвоты не было. Скорая помощь увезла в 22ю городскую больницу скорой помощи. Ребенка поместили в детское реанимационное анестезиологическое отделение. При поступлении была проведена КТ (компьютерная томография) головного мозга. Диагностическое заключение:
ОЧАГИ ЭНЦЕФАЛОМАЛЯЦИИ (ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ГЕНЕЗА) В ТЕМЕННОЙ И ВИСОЧНОЙ ДОЛЯХ ПРАВОЙ ГЕМИСФЕРЫ.
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛЮМБАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ.
На данный момент диагностическая люмбальная пункция не проводилась.
В отделении также был проведен осмотр невропатологом. Невропатолог сделал вывод, что выявленная у ребенка патология является врожденной. Рекомендовала проведение МРТ через 3-6 месяцев.
На данный момент проводится лечение в стационаре детского реанимационно-анестезиологического отделения. Текущее состояние ребенка: вялость, сонливость, слабый аппетит, диарея на фоне приема антибактериальной терапии. Повышенной температуры тела нет.
Есть ли необходимость в проведении люмбальной пункции, МРТ?
Являются ли воспалительные очаги врожденными или это результат инфекции ?
Что нам лучше сделать в данном случае по Вашему мнению?
Заключение КТ и результаты прилагаются (доступны через ссылку):
Ссылка:
http://files.mail.ru/6BB9F16A1FA0412981D43824C0CD77AD
11.09.2013 снова с утра была вялость, сонливость. Рвоты не было. Скорая помощь увезла в 22ю городскую больницу скорой помощи. Ребенка поместили в детское реанимационное анестезиологическое отделение. При поступлении была проведена КТ (компьютерная томография) головного мозга. Диагностическое заключение:
ОЧАГИ ЭНЦЕФАЛОМАЛЯЦИИ (ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ГЕНЕЗА) В ТЕМЕННОЙ И ВИСОЧНОЙ ДОЛЯХ ПРАВОЙ ГЕМИСФЕРЫ.
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛЮМБАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ.
На данный момент диагностическая люмбальная пункция не проводилась.
В отделении также был проведен осмотр невропатологом. Невропатолог сделал вывод, что выявленная у ребенка патология является врожденной. Рекомендовала проведение МРТ через 3-6 месяцев.
На данный момент проводится лечение в стационаре детского реанимационно-анестезиологического отделения. Текущее состояние ребенка: вялость, сонливость, слабый аппетит, диарея на фоне приема антибактериальной терапии. Повышенной температуры тела нет.
Есть ли необходимость в проведении люмбальной пункции, МРТ?
Являются ли воспалительные очаги врожденными или это результат инфекции ?
Что нам лучше сделать в данном случае по Вашему мнению?
Заключение КТ и результаты прилагаются (доступны через ссылку):
Ссылка:
http://files.mail.ru/6BB9F16A1FA0412981D43824C0CD77AD
14.09.2013 11:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Белгород
Добрый день! Моему сыну через неделю будет три месяца. Беременность протекала без осложнений, но роды прошли тяжело - 7 часов безводный период, экстренное КС. Ребенок крупный - 4040 гр, 55 см. Головка лежала набок, при рождении была асфексия. Был сильный отек ШОП, тремор конечностей и подбородка, мраморность кожи. НСГ в месяц показало ПЭП. Месяц носили ортопедический воротничок, до сих пор носим по 3-4 часа в день. Смазываем шею 2 р/день лиотоном, траумелем. Прделали 10 сеансов общего массажа, электрофорез, хромотерапию. Отек шеи практически прошел. Тремор бывает очень редко несколько секунд, мраморность кожи прявляется на конечностях, если малыш замерзает. В месяц начались срыгивания довольно частые, частая икота, потливость ладошек и ступней. Сейчас срыгивает гораздо реже, икота проявляется, когда сын начинает очень эмоцианально агукать в общении со взрослыми. Развивается вроде бы хорошо - агукаем с полутора месяцев, улыбается, смеется, сечас уже пытается бить ручками звенящие игрушки. Голову в положении на животе удерживает когда подольше, когда поменьше, опирается на локти. Побывали у двух неврологов - обе сказали, что плохо держит голову (быстро устает и при попытк поднять за ручки, будто посадить его, он голову не пытается держать совсем, она так и отвисает назад), мышечная дистония (гипертонус ног, гипотонус рук). Одна врач сказала, что он уже должен брать погремушки в руку. Лекарств я никаких не давала ему (пыталась Элькар давать по рекомендации невролога из поликлиники, но на второй день сын стал вести себя очень возбужденно, плакал весь вечер, такого не было ни до, ни после). Кроме того, у нас лактазная недостаточность, мучают газы, колики, аллергия. По рекомендации аллерголога сейчас пьем комплекс лекарств с целью уменьшения этих проблем. Неврологи сказали, что проблемы с животиком также идут от проблем с шеей и сосудами головного мозга. У меня в связи со всем этим два вопроса:
- действительно ли ребенок в неполные три месяца должен брать в руки погремушки и играть с ними?
- какие из двух прописанных нам лексрств все-таки стоит пропить: один специалист сказала пантогам, второй - стугерон. Какое из этих лекарств считается наименее травматичным для детского организма?
Заранее спасибо.
- действительно ли ребенок в неполные три месяца должен брать в руки погремушки и играть с ними?
- какие из двух прописанных нам лексрств все-таки стоит пропить: один специалист сказала пантогам, второй - стугерон. Какое из этих лекарств считается наименее травматичным для детского организма?
Заранее спасибо.
14.09.2013 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Иваново
Здравствуйте. У меня шейный,грудной остеохондроз и межреберная невралгия. Прописали мазь хондроксид и физиолечение. Прошла неделя,но боли в грудном отделе такие же сильные.Посоветуйте пожалуйста может есть мази,пластыри более эффективнее (и по ценам не такие дорогие), таблетки,можно ли применять массаж,другие советы...если можно заочно...спасибо
14.09.2013 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
sergey | Пол: Муж. | Возраст: 38 | украина | киев
Здравствуйте.если когда нервничаю потеют руки,а утром немеют мизинцы,что это может означать?
14.09.2013 10:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
евгений | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Озёрск Челябинская область
ребёнку 6 месяцев нам ставят эхо графические признаки ликвородинамических нарушений внутренняя гидроцефалия умеренно выраженная что это значит и не опасно ли это и как лечить
14.09.2013 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
людмила | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Саратов
Когда фотографируюсь и просят повернуть голову направо,происходит онемение шеи и рук,голова начинает непроизвольно дрожать.При нажатии на мышцу правой стороны шеи есть боль. Сделала узи дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.Показатели кровотока в норме.Признаки нарушения венозного оттока.Какое это заболевание .
14.09.2013 07:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
полина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | ставрополь
на мой вопрос от 04,09,13 вы ответили,что мне надо сделать 1)ЭЭГ - видеомониторинг и 2)МРТ головного мозга по протоколу обследования пациентов с эпилепсией. Прошу вас объяснить мне что означает «по протоколу обследования пациентов с эпилепсией».Просто в моем городе мне на это ответили«скажите по какой программе вам надо мрт и мы проведем обследование».Это какие-то определенные программы для мрт? Заранее благодарна.
14.09.2013 02:43 Психология и психиатрия / Детский психиатр
тамара | Пол: Жен. | Возраст: 28 | украина | черкассы
здравствуйте. помогите разобраться, пожалуйста: ребенку 2 года не говорит, не указывает пальцем, не понимает простых команд, не всегда реагирует на имя, гиперактивен, и т д. 2 психиатра назначили цераксон (аргументируя своими доводами). 2 врача невропатолога , в один голос кричат «ни в коем случае». подозрение психиатров на задержку умственного развития.
14.09.2013 01:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Тихвин
Здравствуйте!
С недавних пор, совсем редко, у меня случались странные явления: засыпая днем, именно когда я нахожусь в стадии сна ( засыпания, дремота ) меня как будто бы что-то РЕЗКО вырывает из сна и я резко распахиваю глаза и чувствую, что мне нужно дышать. Как будто какое-то время я спала и не дышала вовсе, и я делаю первые несколько вздохов. Мама сказала, что я в это мгновение похожа на рыбу, выброшенную на сушу, и ведь по ощущением тоже самое...Делаю глубокие вздохи, а кислородом организм не насыщается. Я знаю что такое просто нехватка кислородом, а тут четко, без сомнений, ощущаю, что вдыхая - кислород не поступает совсем. Только после 5 - 6 глубоких вздохов дыхание приходит в норму, сердце колотится со страшной силой... На что это похоже хотя бы? Обследовалась у кардиолога - поставили и феномен WPW. У невролога тоже была - сказали, что их лечение не требуется. Хотя бы скажите на что это похоже, неужели что-то серьезное?
С недавних пор, совсем редко, у меня случались странные явления: засыпая днем, именно когда я нахожусь в стадии сна ( засыпания, дремота ) меня как будто бы что-то РЕЗКО вырывает из сна и я резко распахиваю глаза и чувствую, что мне нужно дышать. Как будто какое-то время я спала и не дышала вовсе, и я делаю первые несколько вздохов. Мама сказала, что я в это мгновение похожа на рыбу, выброшенную на сушу, и ведь по ощущением тоже самое...Делаю глубокие вздохи, а кислородом организм не насыщается. Я знаю что такое просто нехватка кислородом, а тут четко, без сомнений, ощущаю, что вдыхая - кислород не поступает совсем. Только после 5 - 6 глубоких вздохов дыхание приходит в норму, сердце колотится со страшной силой... На что это похоже хотя бы? Обследовалась у кардиолога - поставили и феномен WPW. У невролога тоже была - сказали, что их лечение не требуется. Хотя бы скажите на что это похоже, неужели что-то серьезное?
14.09.2013 00:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Беларусь | Барановичи
у моего ребенка после удаления спинно-мозговой грыжи, нижний вялый парапарез. нам сказали принимать лекарство «Элькар». нам можно принимать это лекарство? , если «да», то как долго и в каком количестве?
13.09.2013 23:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 60 | Россия | Москва
Через 15 метров ходьбы наченается боль в задней части бедра,правой ноги,постою 5-10 минут боль проходит, опять иду 15-20метров. кололи кетаналами,мальгамой. 26 дней на больничном, ничего не помогло, так и хожу. сегодня закрыл больничный остерохондроз позвоночника. подхожу к дому посидел встаю меня шатает, исказило рот,плохо говорю. голова не болит, давление в норме. посоветуйте, что делать?


