ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.09.2013 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Простите что не по теме,но кроме вас мне никто не может объяснить ситуацию. Повреждение у котенка-зажали металлической дверью.было смещение позвонков чуть ниже грудного отдела.,перестал вставать на задние лапки.Прошло 3 месяца позвонки с ростом встали на место,а вот лапки так и остались.есть осложнения-недержание мочи и кишечника,но в течении 8 часов пока нас нет дома котенок остается сухой,когда мы приходим и берем его на руки он делает свои «дела»,на одну заднюю лапку при ползании опирается,сам поднимается на диван используя эту лапку,чувствует воду(сразу отряхивает лапки),чувствует покалывание иголками.,но когда ветеринар зажимом сдавливал ему пальчики на лапках-лапку не убирал,но голову поворачивал в сторону. Ветеринар сказал что он вообще не будет ходить.На лапку начал опираться после лечения аппаратом ДЭНАС(купили для него).Хотели усыпить котенка,но внуки плачут и просят помочь ему,Мы готовы на любое лечение,только наши ветврачи не знают чем можно помочь-они таких просто усыпляют.Прошу Вас не отказать нашей семье в ответе-без помощи нейрохирурга нам не обойтись.http://s019.radikal.ru/i643/1309/c7/c5296e65e691.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1309/c2/a4051b0ea058.jpg
08.09.2013 12:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы(59 лет) произошёл временный провал в памяти, длилось это около 3-5 часов, что-то она помнила (как кого зовут, где мы живём и т.д.), но например, какое сегодня число, как зовут моего мужа, где я работаю и как прошли наши дни рождения, которые были буквально две недели назад, не помнила. На скорой измерили давление: 150/80 при её обычном 110(120)/80. Положили срочно в районную больницу, при обследовании было дано сл. заключение: рентгенолог: остеохондроз C1-C7 отдела позвоночника. Нестабильность С5-С6 диска. Mts в тело C3?; терапевта: патологическая извитость обеих ОСА и ПА.
Разъясните, пожалуйста, данные заключения? И какое обследование дополнительно нужно пройти, чтобы уточнить диагноз?
08.09.2013 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Нужная конкретная помощь. Чуть больше 3хлет я ухудшением состояния(связываю с беременность и родами и падением перед родами на попу- после него сразу отошли воды и стимулировали роды на 39-40 неделе). Cама работаю врачом-терапевтом. Обращалась и обследовалась неоднократно, много разных диагнозов исключали и искали. В мае этого года прошла очередное обследование в МАПО на Кирочной в Питере и установили ДЗ: Сочетанная аномалия кранио-вертебральной обл.:аномалия арнольда-киари1, базилярная импрессия, гипоплазия правой позвоночной артерии, отсутствие задних соединительных. Начальные признаки недостаточности мозгового кровообращения ,преимущественно за счет нарушения венозного оттока. в Соп: рассходящее паралитическое косоглазие(оперировано сходящее в 11лет).Амблиопия средней степени.
По обследованию: прошла в МАПО(воспалительные все анализы -их около 100 делали-все в норме), клещевые все отриц, МРТ головы- топография срединных структур не изменена. В субкортикальных отделах белого вещества правой лобной доли выявляются единичные очаги размером до 2 мм, гиперинтенсивные на Т2 ВИ и FLAIR ИП. На уровне базальных ядер и семиовальных центров по ходу пенетрирующих сосудов определяются периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Щели субарахноидального пространства конвекситальной поверхности полушарий головного мозга неравномерно расширены. Хиазмально-селлярная обл и структуры мозга без признаков патологический изменений. Миндалины мозжечка расположены на 4 мм ниже уровня большого затылочного отверстия. МРТ шейн. отд-диффузные протрузии межпозвонковых дисков С3-4, С 4-5, задняя правосторнняя парамедиальная грыжа С5-6(3мм). Рентген КВО: зубовидный отросток выступает за линии МАк-Грегора на 3 мм. Небольшая гиперплазия переднего бугорка атланта. Узи сосудов:интракраниальные артерии без стенозов и окклюзий. Мрт (венография) без окклюзий и стенозов.
По последнему неврологическому контрольному осмотру в Питере в Мапо в июле 2013г(неврологический статус):сознание ясное ,положение активное. Стигмы дисэмбриогенеза. Глазные щели DS больше или равно OS за счет костной аномалии. расходящееся косоглазие ,преимущественно за счет OD, усиливающееся при взгляде вверх, не доводит глазные яблоки кнутри(OD больше или равно OS). ФР+.Мелкоразмашистый горизонтальный нистагм в крайних отведениях. Сглажена правая носогубная складка , хоботковый рефлекс+. Девиация языка вправо, двигательное беспокойство языка. Дискомфорт при глотании . Активные движение в полном объеме. Глубокие рефлексы с рук S>D, оживлены. Мышечный тонус в правых конечностях слегка повышен по пирамидному типу. ПНП с легкой интенцией,удовлетворительно. В пробе Ромберга-слегка пошатывается. Гиперстезия стоп по полиневритическому типу. Менингиальных симптомов нет. Атрофий нет. Гипотрофия правой половины языка.
По жалобам(только выраженные укажу, все записаны на целом листке а4): приступы головных полей , снимающиеся только обезбаливающими(только последние 3 года, раньше головных болей никогда не было. Ознобы при нормальной температуре , тремор периодически в руках, в ногах , в шее и даже лице. около полутора лет периодически боли в ногах, жжения , онемение , покалывание в них, скованность. Ноги немеют и терпнут, когда сижу более 10-15 минут, стою на одном месте в одном положении или лежу,необходимо менять положение тела постоянно, чтобы уменьшились жалобы. Периодически слабость и нарушения мышечной силы в ногах. Периодически ноги (стопы) ледяные , стягивают и подошвы и голени. Онемение в руках и после сна и при неправильном, не очень удобном положении тела. А вот с шеей около года до слез. Стягивает мышцы шеи СПЕРЕДИ( многие неврологи списывали на ОХП), периодически стягивает лицо, преимущественно справа, около ушей и онемение подбородочной обасти и щечной тоже(не постоянно). Периодически дискомфорт при глотании. Подергивание и покалывание в центральной зоне языка и справа. Подергивание в мышцах конечностей и спины-усиливаются и прогрессируют при усилении всех вышеперечисленных жалоб. Головокружения разной выраженности, от сильных, что все плывет, до незначительных, что сама, как в лодке. Во время беременности , при нормальном узи сердца- ночные желудочковые экстрасистолы доходили до 7000) именно ночью, лежа и преимущественно на правом боку. сейчас они тоже бывают, но реже и тоже лежа на правом боку. Ночью бывают приступы остановки дыхания и просыпаюсь с сильным храпом. Но после сна регресс жалоб значителен( и уменьшение со стороны ног и со стороны шеи)
По консервативному лечению, которое применяю только 4ый месяц, так как раньше не назначали ничего , списывая просто на то, что нужно выходить с декрета , а я не хочу( пошутила, но так и говорили):Актовегин, кортексин, нейромедин, мексидол, глиатилин, тиоктацид, мильгамма, сирдалуд, грандаксин, детралекс(его милого 4ый месяц пью), НПВП( и капельно и таблетировано все эти препараты). Могу отметить , что практически без особого положительно эффекта. Что делать и куда бежать. на последнем больничном в Новгороде посоветовал доктор невролог не думать об этом и все пройдет. Я могу переключатся и не думать об этом постоянно , все же и работа ,семья и двое детей и требуют огромного внимания, а я порой прихожу и в кровать, просто сил нет ( очень уж устала и от жалоб и уже сама по себе). но смириться все же не могу. ИЩУ ВЫХОД И ПОМОЩЬ.
08.09.2013 08:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочь с рождения плачет днями напролет.до 2х мес вообще атас был,после 3х полегче.а вот щас почти 5 месяцев ребенок постоянно ноет и плачет до синевы.Днем спит плохо,на ночной сон не жалуюсь.Но дни для меня адско проходят.Дочь либо ест либо ревет.Сначала думала что то болит а нет как только на руки возьмешь успокаиывается-через минут 10 опять хнычет а потом плачет истерично.Когда завлекаю игрущками хватает на минуты 2 и все ей быстро надоедает и рев.Чужих людей боится и чужих мест.Но нельзя же так плакать просто из за скукоты.Невролог сказал что девочка возбудимая очень.Врач сказал подавать пантогам или фенибут.Не знаю что и делат.Сразу говорю это не зубы не живот.Делали узи головы в 1месяц все ок у нас.Стоит ли давать ей эти препараты ?или со временем перерастет и терпеть мне.Может есть что нибудь помягче для успокоения
08.09.2013 06:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такой вопрос: мне 17 лет. Уже на протяжении года у меня болит поясница. Боли сильные, я не могу долго сидеть начинает болеть поясница, а в последнее время при долгом сидении болит правая сторона спины. Также при долгом хождении начинает болеть левая часть спины. Боль проходит только в лежачем положении. Также меня мучают запоры и уже на проятяжении полугода уменя стоит диагноз пмр(пузырно-мочяточниковый рефлюкс 2 степени)
По поводу боли мы обращались в больницу к педиатру первый раз мне поставили дорсалгию и назначили разогревающие мази. Я прошла курс лечения, но боли неушли, а стали сильнее. Мы снова обратись в больницу в этот раз мне поставили миозит так как к боли прибавилась температура. Назначали обезболивающие, антибиотики и разогревающие мази . Я прошла курс лечения, но боль не ушла. Мы снова обратились в больницу по поводу боли. Мне сделали узи. Нашли большое отложение солей, после мне сделали ренген и выявили ПМР. Я прошла курс лечения, но боль не ушла. Тогда мы обратились к неврологу. Мне назначили МРТ и ЭЭГ, а также таб. Лирика.
Заключение МРТ: МРА картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий, D>S. Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по левой задней соединительной артерии.
Заключение ЭЭГ: Умеренные, до выраженных изменения БЭА головного мозга дизрегуляторного характера. Перевозбуждение средних структур головного мозга: нижнестволовой, мозодиэнцефальный уровень, с вовлечение глубинных подкорковых полушарных образований и регистрацией коротких эпизодов очаговой спонтанной активности в виде полиморфных БС вспышек из острых а-волн в комплексе с тета, дельта волнами, с акцентированием в затылочные отделы, амплитудой до 116 мкВ. Истинной эпиактивности не выявлено.
На данный момент я продолжаю наблюдаться у невролога. Боли продолжаются.
Подскажите что это может быть.
08.09.2013 04:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи! Надеюсь, я обращаюсь по адресу. Два дня подряд беспокоит головокружение. Перед сном появилось день назад, я кое-как уснула, на следующий день я приглашенная на свадьбе. Утром сходила в салон, было ощущение какой-то слабости в голове. Потом вроде как прошло. Днем я выпила пару бокалов шампанского, даже веселилась немного. Приехав домой уже ночью - ощутила снова этот прилив головокружения. Измерила давление - 120-80 при моем рабочем 90-60 или 100-70 и чсс 100 уд. в мин. Выпила адельфан половинку. Такое уже случалось один раз. Голова дня два кружилась, давление в норме был - 115-65. Потом само прошло. В ноябре делала МРТ гол.мозга и сосудов (после ночного приступа - мне было плохо, воздуха как-бы не хватало, трусило) - легкая наружная гидроцефалия и гипоплазия левой позвоночной артерии. На РЭГ и ЭЭГ признаки повышенного внутричерепного. И на рентгене все в норме. И кровь всегда в норме, за исключением последнего анализа, сделанного в мае - понижен немного гемоглобин. Вопрос в следующем : что могло послужить причиной головокружения в последнее время? Может, из-за нервов и переживаний по поводу предстоящей свадьбы, недосып и алкоголь? Либо есть вероятность возникновения органических поражений?? Куда обратиться? к какому врачу?? Помогите, пожалуйста!
Заранее благодарна за ответ,
Екатерина
08.09.2013 02:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол - женский, возраст 61 год. В молодом возрасте страдала ВСД по гипотоническому типу, имели место легкая вспышка ревматоидного артрита, хронический цистит, пиелонефрит, холецистэктомия, энцефаллопатия с мигреневым синдромом, аортосклероз.
Три недели назад утром, после пробуждения, довольно резко стало дурно, появилась слабость во всем теле, особенно в ногах, сильно закружилась голова, потерялось равновесие, сознания не теряла. Сразу легла в постель. Постепенно слабость в ногах стала переходить в легкую боль в обоих коленных суставах, потом локализовалась только в левом, постепенно появилось чувство жжения сначала в груди слева, потом стала «терпнуть» вся левая сторона от мизинца до макушки. Последние ощущения, может чуть слабее, чем в этот раз, бывали и раньше, поэтому в выходные дни не стала никуда обращаться, померяла АД - 120/80, отлежалась, попила глицин, корвалмент и прописанные мне врачом с 2010г. тридуктанМБ, ливостор.
В понедельник обратилась к терапевту, а во вторник - к невропатологу. Получила направление в дневной стационар с лечением: нейротропин в/в, нейроксон в/в, тиотриазолин в/м - все №10, а также перорально тивортин (сироп), нейроксимет, бетагис. По направлению невропатолога сделала МРТ головного мозга в сосудистом режиме, УЗДГ сосудов головы и шеи, дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов.

На МР-томограммах:
- субкортикально в теменной области слева визуализуется единичный очаг до 0,3 см, первентикулярно задним рогам боковых желудочков неярко выражены зоны, шириной до 1,3 см, повышенного МР-сигнала в Т2В/И и FLAIR;
- субарахноидальные пространства расширены в лобной и теменной области с обеих сторон.
На МР-ангиограммах в режиме 2D TOF отмечается выраженныя извитость экстракраниальной части обеих ВСА с формированием дополнительной петли слева. Участки снижения МР-сигнала от сегментов М2 обеих СМА, вероятно за счет снижения кровотока.
Невропатолог сказала, что я на ногах перенесла микроинсульт, и все.

В протоколе дуплексного сканирования бранхиоцефальных сосудов отмечено:
- комплекс интима-медиа незначительно изменен (имеются линейные и точечные участки небольшой протяженности со сглаживанием и утратой дифференцировки на слои), не утолщен (0,8 мм).
- внутренние яремные вены резко расширены (правая-19,9 мм, левая-16,2 мм):
- позвоночные артерии имеют непрямолинейный ход, не сужены.
Заключение допплерографии транскраниальных и брахиоцефальных сосудов:
- артериальный кровоток дистоничемкого типа с тенденцией к гипертоническому, элластичность сосудистой стенки незначительно снижена; в бассейне сонных артерий - умеренная гиперволемия по ОСА, НСА, адекватный кровоток по ВСА, НБА, сифонам ВСА; легкая гоповолемия по ПМА и СМА, асимметрия незначительная; в бассейне позвоночных артерий - адекватный кровоток по ПА, легкая гипоперфузия по ОА, легкая гиперволемия в бассейнах ЗМА;
- венозный кровоток - затруднен по ПВС, выраженная перегрузка ВЯВ, умеренная - кавернозныз синусов мозга.
Невропатолог добавила к лечению: лизина эсцинат №5 и трентал №5 через день, воротник Шанца.
По окончании лечения в дневном стационаре - головокружение и дурнота при любых движениях, независимо от нагрузки, не проходят, остается шаткость при ходьбе, быстрая утомляемость.
Короче не получилось, только самое главное, извините.
Прошу Вас разъяснить мне степень состояния моего здоровья в соответствии с полученными результатами обследований, перспективу развития инсульта, вероятность хирургического вмешательства, шанс и возможность избежать инсультов и операций! Заранее благодарю!
07.09.2013 23:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста проверялись у акулиста все в порядке,но зрение снизилось очень сильно,часть картинки размывает,все случилось резко и внезапно и как не помнит,что это может быть и что принимать,к сожалению на мрт денег нет,что еще можно сделать.помогите
07.09.2013 23:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. Мне по МРТ поставили диагноз :Менингиома конвекситального отдела правой гемисферы (1,0*1,0*1,1см). С 17 лет у меня была микроаденома гипофиза ( гиперпролактиномия),я её наблюдала ( последняя МРТ от 2009 года). Биохимический анализ крови,общий анализ крови и анализ мочи - в норме. Я сейчас записана на консультацию к нейрохирургу в Краевую больницу,но ожидание утомительно,очень много накопилось вопросов.
Скажите, могла ли микроаденома переродиться в менингиому?Можно ли дальше наблюдать данную опухоль или необходима операция? Интересно ваше мнение о гамма-ноже?Можно ли мне принимать ДОСТИНЕКС для подавления пролактина?Можно ли мне планировать беременность?
Другие заболевания: резекция правой почки (2008)(рак), фиброзно-кистозная мастопатия,аденомиоз.
07.09.2013 22:40 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Дочери 11 месяцев. С рождения плохо спала. к/с. 8/9 апгар. По неврологии вроде здорова. Возбудимость только повышенная. вопрос будет больше психологического плана, для успокоения или же наоборот, потому что ребенок маленький и говорить о диагнозах например аутизм или умственная осталось рано. Вопрос: может ли ребенок быть отсталым если она когда я говорю ей иди принеси или закрой дверь или нажми кнопку боится, начинает плакать, как будто не понимает речь, НО на имя отзывается, танцует, показывает язык глазки носик ушки ножки, говорю сделай алё приподносит телефон к своему уху и говорит АО, кушает плохо, взрослую еду, попадет что-то не жидкое рвотный рефлекс, едим пюрешки, спрашиваю сколько годиков говорит на своем один и показывает пальчик, я долго учила ее. как корова говорит она говорит мууууу, как лошадка она цокает. но ребенок очень всего боится. новых людей не подходит всегда возле меня. от людей игрушки не берет. Только от меня. я переживаю за эти ее страхи. Всего боится. громких звуков. и вот именно как будто не понимает речь. просьбу. иди принеси например. или иди нажми на кнопку. сразу переживает. и спит плохо. вся ковыряется, пинается, вертится. Может ли это быть умственной отсталостью? Спасибо за ответ
07.09.2013 22:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Моей дочери два месяца при рождении нам повредили руку. родилась она с весом два семьсот беременность переношена на неделю. диагноз у нас при выписке. церебральной ишемия 2степени синдром мышечной мышечной дистании, верхний вялый моно парез слева, острый период, легкое течение. это один диагноз или два. ручку она поднимает ну в ней нет силы. делаем массажи в роддоме кололи ношпу и актовигил и делали электрофарез. можно ли остановить руку? и не повлияет ли ишемия на умственсть ребенка ?
07.09.2013 20:24 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, моему сыну 5 лет ,наблюдаемся у психиатра, диагноз:« смешанное специфическое расстройство психического развития, обусловленное комплексом перинатальных факторов, с выраженным расстройством экспрессивной речи, гиперкинетическим синдромом, синдромом аутизма». Рекомендовано: церебрум-компазитум 2,2 мл, коэнзим- компазитум, убихинон- компазитум,страттера 10мг 2 недели, страттера18мг 6 месяцев, препараты выбора- рисполепт,кепра.Объясните мне пожалуйста, что это за препараты.Я прочитала о рисполепте, и незнаю давать ли, опасаюсь побочных действий, не будет ли хуже ребенку. Посоветуйте пожалуйста как быть.
07.09.2013 20:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Скажите пожалуйста, ребенок с аутизмом всегда плохо разговаривает? Или есть хорошо говорящие дети? Прочитала в интернете про аутизм, большинство симптомов подходит под моего ребенка. Как узнать аутизм это или нет?
Ребенок мой очень хорошо разговаривает, предложениями. Но любит играть один, играет в основном одной игрушкой, это три паровозика, из всего что видит строит либо башенку, либо паровозик, смотрит уже 3 месяца один и тот же мультик, не дает включать другие, часто капризничает, плачет, истерит. Бьет всех головой, или сам бьется головой об стену, боится ездить в автобусе и вобще большого скопления народа (поликлиника, церковь). Плохо спит ночью, просыпается, плачет, трудно засыпает. Никаких болезней у нас нет, на учете нигде не стоим.

Может это быть аутизмом? Заранее благодарю за ответ.
07.09.2013 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, скажите своё мнение, у моего ребенка с 1 года моновентрикулярная правосторонняя гидроцефалия, спастический гемипарез слева. Врач сказал под наблюдением, в операции не нуждается. Лечение: диакарб, аспаркам, глицин, пантогам. Сейчас ему 8 лет. Учится. Состояние, на мой взгляд, нормальное. с зимы 2013 г. стало очень сильно тошнить (бросало в пот), сели на диету со слов ребенка тошнит не каждый день и не так сильно (раньше я видела когда его тошнит, а сейчас нет). КТ г.м в прошлом году: Расширено ретроцеребеллярное пространство. Боковые желудочки асимметричны,тело правого дилатировано до 37 мм, тело левого до 3 мм. Третий желудочек до 5,5 мм. Всё остальное без изменений. КТ г.м. сейчас Ширина с/а пространства в полюсах лобных долей 0 мм. Боковые желудочки не симметричны, не симметрично расширены. Ширина тел боковых желудочков на уровне Монро: правого 29 мм, левого 5,3 мм.Третий желудочек 3 мм. Всё остальное в норме. Заключение: признаки окклюзионной гидроцефалии правого бокового желудочка мозга. Объясните, пожалуйста, не стало ли хуже, что такое окклюзионная гидроцефалия, каков прогноз? Показано оперативное лечение или ВСЕ ТАКИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ? Пожалуйста, скажите своё мнение, мне это очень важно. (Всё таки прежде, чем принимать серьёзное решение, надо проконсультироваться несколькими специалистами). и ещё, Ваше мнение о эндоскопической операции (читаю в инете её делают при окклюз.гидр.).За ранее благодарна.
07.09.2013 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня время от времени сжимает что-то посередине грудной клктки. С сердцем все в порядке. Мне сказали что это может быть защемление межреберного нерва. Посоветовали проколоть деклафинак. Так ли это. Или надо делать снимок? Как этот снимок называется?
07.09.2013 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Год назад мне была проведена ринопластика с пластикой закрытия перфорации носовой перегородки после неудачной септопластики.На данный момент испытываю сильный дискомфорт в носу и щеке откуда брали лоскут, проявляется это в онемении,стягивании и давлении .Что можно предпринять в этой ситуации?
07.09.2013 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. пол женский, 47 лет
2.----
3.5 лет назад появились приступы эпилепсического типа и головные боли, затем обнаружили астроцитому 2 степени, с каждым годом ухдшалось зрение, память, координация и речь.
4. Сейчас левая сторона полностью онемела, но очень чувствительна , память стала плохой, речь нарушена, координация тоже, развилась дальнозоркость, головные боли не прекращаются и начались проблемы с сердцем
5.Последнее МРТ 31.08.2013 показало, что в Белом веществе правых лобной и теменной долей на пара- и суправентикулярном уровне определяется неправильной овальной формы многокамерное полостное образование с неровными четкими контурами, размером 72х50х50 мм, имеющей неравномерной толщины (до 6 мм) стенки с пристеночными солидными структурами, заполненное неоднородным жидкостным содержимым, изо-гиперинтенсивным на Т2 и TIRM, ИЗО-ГИПОИНТеНСИВНЫМ на T1BИ, с повышенным измеряемым коэффициентом диффузии.
На постконтрастных Т1ВИ отмечается хорошее неравномерное накопление контрастного вещества стенками и пристеночными солидными компонентами образования.
Перифокально определяется выраженный отек белого вещества.
Срединные структуры мозга смещены влево на 5 мм.
Боковые желудочки расположены правильно, асимметрично за счет компрессии правого, левый равномерно расширен до 18 мм в поперечник тела, с ровными четкими контурами.
V3 сужен до 3мм, смещено влево
V4 без особенностей.
Подпаутинные пространства правого большого полушария компремированы, левого большого полушария и задней черепной ямки неравномерно расширены, в парасагиттальных отделах левой лобной доли кистовидно до 9х15х37мм.
Рельеф борозд и извилин правого большого полушария сглажен, левого большого полушария и мозжечка подчеркнут.
Цистерны основания головного мозга в правых отделах деформированы.
Турецкое седло без особенностей. Гипофиз правильного положения, компремирован ликворсодржищим выростом супраселлярной цистерны до 2 мм, структура его не изменена.
В левой верхнечелюстной пазухе киста размерами 15х15х16мм.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Миндальные мозжечки располагаются выше линии Чемберлена.
6. Провели уже 8 курсов химиотерапии и сначала назначали фенобарбитал и депакин по 2 таблетки 2 раза, лечение не помогало и назначили фенлепсин по 1 таблетки утром и вечероми депакин по 2т. утром и вечером.
7.После химиотерапий появились проблемы с кровью. Появилась лекопиния, но её вылечили. На некоторое время лечение остановило рост опухали, но сейчас опухоль снова начала быстро расти за год показатели увеличились в 2 раза .
8.Как можно уменьшить мучения или приостановить рост опухали, сколько осталось жить, чего вообще ожидать дальше, как будет прогрессировать болезнь?
07.09.2013 17:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте . Последние 3 дня мучают сильные головные боли . Вызвала скорую смерили давление 110/70 . У меня самой 90/60 . Голова сильно болит . Подскажите что делать , что проверить надо .
07.09.2013 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Когда я ложусь спать то тело начинает ломить, даже не тело а вены, сосуды в руках и ногах, под мышками, на шее, возникает очень неприятное напряжение. Также голова постоянно хмельная, все плывет, чувствую что в голове создается некое давление, бывает давит на уши, на глаза, шум в ушах, давит на легкие чтоли, отдышка возникает...начинаю мерить давление - оно в пределах нормы, ну или близко к нормальному. Что это может быть? ВСД? Гипертония?
Скажите пожалуйста! Благодарю!
07.09.2013 13:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня зовут Виктория, мне 40 лет. 6.03.12 года проведена операция Дискэктомия С5-С6 корпороспондилеза с фиксацией пластиной «Биотэк» С5-С6.
Диагноз основной: Шейный остеохондроз с болевым и корешковым синдромами, парезом правой верхней конечности. Осложнения: Дискогенная миелопатия шейного отдела спинного мозга на фоне протрузии С4-С5, грыжи С5-С6 дисков. Спондилез, спондилоартроз. Нарушение функции позвоночника.
После операции 4 месяца носила корсет «Филадельфия», сильная боль в правой руке была месяцев 6. С трудом дали 3-ю группу инвалидности. В мае этого года стало хуже, усилилось головокружение, онемение, боль в руке, стала подволакивать немного правую ногу, дома постоянно хожу в корсете, с ним легче.
Результаты МРТ от 21.08.2013г.: Исследование шейного отдела позвоночного столба и спинного мозга проведено в трех проекциях, срезами толщиной срезов 3-4 мм и в 3D режиме.
На полученных изображениях состояние после удаления грыжи диска и переднего корпороспондилеза тел С5-С6 металл. Пластиной, фиксированной четырьмя шурупами. Шейный лордоз выпрямлен, умеренная кифотическая установка с вершиной на С4, легкое сколиотическое искривление налево. Не большие передние и задние экзостозы тел с С4 по С7. Снижена высота и понижен МР-сигнал диска С3-С4, С4-С5 и С5-С6. Отмечается легкое выбухание дисков пораженных сегментов.
Нижний шуруп в теле С6 справа выходит за пределы костной ткани и контактирует со спинным мозгом. Локальное вдавление до 3мм. Толщина спинного мозга на этом уровне до 4,5 мм. МРТ сигнал с гиперинтенсивной полосой. Толщина спинного мозга на уровне С4: 12-6,6мм.
На миелографическом режиме дуральный мешок свободен.
Заключение: Состояние после переднего спондилодеза С5-С6. Последствия удаления грыжи диска С5-С6. Шейный остеохондроз. Протрузия дисков С№-С4, С4-С5 и С5-С6. МРТ картина миелопатии, локальной атрофии спинного мозга.
Скажите пожалуйста, что делать с контактирующим шурупом? Делать очередную операцию по удалению, как предположил невролог или с этим можно жить? Каков прогноз очередной операции, если она нужна и каков прогноз без операции? Какая вероятность вылечиться?
Заранее Вам спасибо!