ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
17.11.2014 20:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу помочь в постановке диагноза! Это случилось четыре дня назад у любимой сестры. Ей 25 лет.Внезапно упала, остановка дыхание, онемение левой руки и нижних конечностей, западение
языка, парень левой части лица, сейчас светобоязнь, двоится в глазах. Несколько лет назад была травма головы. Присылают фото мрт, пожалуйста помогите, наши врачи не могут поставить диагноз
17.11.2014 19:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Юлия. Помогите, пожалуйста, уточнить диагноз дочери. Девочка 13 лет. Дебют эпилепсии в сентябре этого года. 15.09 и 20.09 - приступы с потерей сознания, аурой и конвульсиями. 02.10, 24.10, 01.11, 08.11, 13.11 - припадки без потери сознания. Аура (круги перед глазами, дежа-вю), изменение зрения (сужение поля зрения). После припадков иногда - головные боли с тошнотой. От доли секунды до 2-3 минут. Припадки обычно в 9-10 часов утра. Ничем не обусловлены. С 20.09 - конвулекс, 1000 мг, 1 раз в сутки. Диагностика: ЭКГ - норма, ЭЭГ: 15.09 - 1 час после приступа - легкие изменения БЭАГМ. Типичных форм эпиактивности нет. 22.09 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда - 20-30 мкВ. Признаки диффузно раздражения в фоне, на РФС и ГВ. Снижение порога судорожной готовности. Единичные комплексы по типу острая-медленная волна как диффузно, так и больше слева. 29.09 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда 40 мкВ. РФС б/о. На ГВ группы редуцированных комплексов острая-медленная волна по левой гемисфере. Тенденции к генерализации нет. 06.10.2014 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда 40 мкВ. РФС б/о. Типичных форм эпиактивности нет. Rg ШОП от 16.09.14 - 45 мкзв - кифотическая форма ШОП, смещение тел С2-3-4 кпереди, С5 кзади, значительный атланто-аксиальный блок, синостоз суставных отростков С2-С3. Асимметрия С1-С2 вправо. МРТ (0,36 Т) - ретроцеребелярная киста, гиперплазия аденоидов. Уровень интелектуального развития соответствует возрастной норме. Анализы крови, мочи - в норме. Диагноз - КРИПТОГЕННАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЭПИЛЕПСИЯ, ДЕБЮТ.
У эпилептолога возникли сомнения в правильности диагноза. Подозрение на мигрень. У матери и бабушки ребенка - мигрень. Какие дополнительные обследования стоит провести, чтобы уточнить диагноз? Спасибо!
17.11.2014 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня в течение года наблюдаются следующие симптомы:слабость, головокружение, шаткость при ходьбе, рассеянное зрение (мушки в глазах), комок в горле (чувство онемения), ухудшение памяти, небольшая боль в затылочной части и шее. По результатам МРТ - дислокация миндалин мозжечка (ниже уровня большого затылочного отверстия на 8 мм), диагноз: аномалия Арнольда-Киари 1 ст. Проведено дважды терапевтическое лечение (1: магнезия, кавинтон, витамины В1, В6, моннит, димефосфон; 2: мексидол, кавинтон, медокалин, актовегин), улучшения нет. Является ли аномалия причиной данных симптомов? Возможно ли лечение или только хирургическое вмешательство (операция)?
17.11.2014 19:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку 7 мес., сам не сидит, только с поддержкой, становится на «ципочки » особенно левой ножкой. На четвереньках стоит, качается, но не ползает. Диагноз- повышеный гипертонус, отставание розвития((( . Переворачиваться со спины на живот начал в 3 мес, обратно в 5,5 мес. Патологии при беременности не было. Доношен, ЕР.
На приеме в невропатолога приписали Энцефабол, по инструкции видно - серьезный препарат. Ранее делали 2 курса массажа . Нсг впорядке. Стоит ли принимать, подскажите пожалуйста.
17.11.2014 18:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У жены эпилепсия (приобретенная)
Можно ей делать такой тип упражнений: («специальные упражнения, направленные на активизацию взаимодействия полушарий головного мозга »
4. Одновременно и синхронно двумя руками пишем в воздухе алфавит, цифры, восьмерки. Амплитуда в диапазоне «голова — бедра».
5. Пишем в воздухе одновременно двумя руками разные буквы и цифры. Например, левая рука пишет «0», а правая — «1»; левая — «1», правая — «2» и т. д. Выполнить от «0» до «9».
6. Пишем в воздухе двумя руками и одновременно разные цифры или буквы и при этом быстро ими обмениваемся. Например, правая рука пишет «1», а левая пишет «3», сразу же за этим правая рука пишет «3», а левая «1». Повторить несколько раз.)
Извините за не корректный вопрос.
17.11.2014 18:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моему сыну 16 лет. Все время после уроков сидит за компьютером. Учиться плохо. Очень стеснительный. Избегает всякого общения. На уроках не отвечает. Говорит, что не знает. Стихи рассказывает после урока, чуть слышно. Нервничает, когда в какой-то неловкой ситуации оказывается, а потом сильно переживает, виня всех вокруг. Такое поведение с маленького возраста. Поменяли школу. Отобрали компьютер. Ничего не помогает. Раньше ни к каким специалистам не обращались. Можно ли ему помочь?
17.11.2014 18:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Причина МРТ частые обмороки у девушки 16 лет. По заключению МРТ выявлено узкое турецкое седло, близкое расположение сифонов внутренних сонных артерий и полип правой верхнечелюстной пазухи. Вопрос: на что следует обратить особое внимание?
17.11.2014 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать, и если это серьезно, что делать необходимо?..Головные боли, сопровождается болями с левой стороны, боль на уровне с зубной, бывают головокружения, часто тошнота, носовые кровотечения, так же боли в затылочной части головы. Направили на
ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЮ
S- ошибка 22.6
D- 50 мм.
Fs=145.2 mm
Fd=145.6 mm
Vd=108.8 mm
Vs=109.2 mm
Ms=72.4 mm
Md=72.8 mm
Vs=48.4 mm
Vd=48.4 mm
Qs,Qd- не измерен
VI=36.35
MIs=1.198, MId=1.2
Ширина III желудочка 4 мм. Смещение 0.2 мм отсутствует, гидроцефальные признаки выраженные преобладание сигналов S слабое
17.11.2014 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор здравствуйте! Меня зовут Тамара, мне 59 лет. У меня постоянно болит голова, бывают и светлые дни, но редко. При головной боли присутствует раздрожительность, нет в голове чёткости, сдавленность, иногда кажется, что голова лопнет. Боли тупые. Помогают таблетки цитромон, но не сразу, иногда в крайних случаях пью одну таблетку фенозипама, он меня успокаивает, снимает раздрожительность. Давление не стабильное, бывает низкое. А вот высокое реже, когда перенервничаю. Делала дуплексное сканирование сосудов головного мозга и МРТ. Заключение: в ОСА гемогенная атерома просвет на 45%. Признаки атеросклеротической ангиопатии. Гемодинамически незначимый стеноз ОСА слева. Снижение скоростных параметров по позвоночной артерии справа на экстра и интракраниальном уровне. Уменьшение диаметра ПА справа (спазм. гипоплазия). Извитость позвоночной артерии на экстракраниальном уровне. МР- картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Единичные микроочаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. У меня ещё гипотериоз - пью Л-ТЕРОКСИНА. Последнее время немеют стопы ног и пальцы рук. Неделю назад проколола «Нерокс» и « Церетон» врутримышечно по 10 уколов и пила «Диакарб», но легче не стало. Врач назначила повторное дуплексное сканирование на 18.Х1.2014г. Можно ли облегчить моё существование? Помогите пожайлуста!
17.11.2014 16:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 1год и 3 месяца, родилась доношенной, путем кесарева сечения, вес 3 875, рост 55 см., окр головы 38, окр груди 35см. сейчас вес 16 300, рост 84, окр головы 55 см, окр груди 58, очень беспокоит размер головы, ребенок очень общительный, знает более 100 слов, пошла в 1 год и 1 месяц, села в 7 месяцев, ползает с 7 ми месяцев, собирает разбирает пирамидку, ловит и кидает мяч, помогает одеваться и раздеваться, поет песни, если что то просишь принести приносит, просишь найти ищет, включает телевизор, компьютер, планшет , очень любит читать, помогает, рассказывает что будет дальше односложными словами и действиями. хорошо развита мелкая моторика. в общем по развитию ребенка претензий нет, она даже опережает сверстников. Спит с 11 вечера до 10 утра и 2,5 часа днем, сон спокойный, без повода не плачет, с рождения спокойный и уравновешенный ребенок.
Прошли курс лечения в 4 месяца:
Цереброллизин №10 по 3мл 1раз в день
Мексидол №10 3мл 1 раз в день
Сделали 4 курса массажа по 10 сеансов
В 11 месяцев было назначено:
Цереброллизин №20 по 3мл 1 раз в день, после 5 дня ребенок перестал спать по ночам, стал гиперактивным, капризным, отменили препарат, так же назначили Цераксон по 3мл. 2 раза в день 4 месяца, данный препарат так же не принимали.

Ставят Диагноз: РЭП, умеренно смешанная гидроцефалия, гидроцефальный синдром в стадии субкомпенсации, синдром двигательных нарушений.
http://s019.radikal.ru/i644/1411/55/fb34d0329219.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1411/a1/50010d658de6.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1411/ec/d7182b827844.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1411/e6/ed6091c1dfd6.jpg
http://i017.radikal.ru/1411/39/bdc629c3e627.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1411/59/b32d07d9a698.jpg
Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз, и обоснованно ли такое лечение??
17.11.2014 16:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочери 1год и 3 месяца, родилась доношенной, путем кесарева сечения, вес 3 875, рост 55 см., окр головы 38, окр груди 35см. сейчас вес 16 300, рост 84, окр головы 55 см, окр груди 58, очень беспокоит размер головы, ребенок очень общительный, знает более 100 слов, пошла в 1 год и 1 месяц, села в 7 месяцев, ползает с 7 ми месяцев, собирает разбирает пирамидку, ловит и кидает мяч, помогает одеваться и раздеваться, поет песни, если что то просишь принести приносит, просишь найти ищет, включает телевизор, компьютер, планшет , очень любит читать, помогает, рассказывает что будет дальше односложными словами и действиями. хорошо развита мелкая моторика. в общем по развитию ребенка претензий нет, она даже опережает сверстников. Спит с 11 вечера до 10 утра и 2,5 часа днем, сон спокойный, без повода не плачет, с рождения спокойный и уравновешенный ребенок.
Прошли курс лечения в 4 месяца:
Цереброллизин №10 по 3мл 1раз в день
Мексидол №10 3мл 1 раз в день
Сделали 4 курса массажа по 10 сеансов
В 11 месяцев было назначено:
Цереброллизин №20 по 3мл 1 раз в день, после 5 дня ребенок перестал спать по ночам, стал гиперактивным, капризным, отменили препарат, так же назначили Цераксон по 3мл. 2 раза в день 4 месяца, данный препарат так же не принимали.

Ставят Диагноз: РЭП, умеренно смешанная гидроцефалия, гидроцефальный синдром в стадии субкомпенсации, синдром двигательных нарушений.
http://s019.radikal.ru/i644/1411/55/fb34d0329219.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1411/a1/50010d658de6.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1411/ec/d7182b827844.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1411/e6/ed6091c1dfd6.jpg
http://i017.radikal.ru/1411/39/bdc629c3e627.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1411/59/b32d07d9a698.jpg
Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз, и обоснованно ли такое лечение??
17.11.2014 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте уважаемые доктора. дочке 5 месяцев, с 3.5 месяцев начала делать первые перевороты. с 4месяцев активно переворачивалась на животик. после курса массажа начала поднимать коленки, чтобы ползти научилась переворачиваться через другой бочок. Через несколько дней после оканчания курса я стала замечать что она стала мало переворачиваться. перестала вставать на коленки. много капризничает. даже в кроватке перед сном перестала переворачиваться т.к спит только на животике. из за этого стала мало спать. пытается переворачиваться на спинку с животика, пока неудачно из за этого она сильно нервничает. не может понять куда или как приспособить ручку, которая мешает. на животе опирается на предплечья. надеюсь все ясно написала. заранее спасибо за ответ.
17.11.2014 16:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! моей дочери 15,5 лет. если коротко рассказать о ней у нее очень агрессивный и нестерпимый характер, но мы это ссылали на подростковый возраст пока она не упала в обморок сопровождающийся непроизвольным мочеиспусканием и нечеловеческим стонущим криком после оклика не сразу пришла в себя, когда ее спросила что случилось она ничего не помнила, сказала что почувствовала сильную тошноту, головокружение и шум в ушах. Ранее она часто жаловалась на головную боль и ощущение постоянного неприятного запаха. при измерении АД после приступа составило 40\20 мм.рт.ст ЧСС 79 уд.в мин.
17.11.2014 15:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Олег Иванович!
Прошу Вас дать ответы на следующие вопросы:
1. Является ли обязательное психиатрическое освидетельствование
работника платной услугой?
2. Обязательно ли прохождение психиатрического освидетельствования сотрудниками администрации образовательного учреждения - не педагогами?
3. Кто устанавливает периодичность освидетельствования?
4. Правомерно ли требование психиатра о представлении военного билета?
С уважением,
Юрий
17.11.2014 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у моего отца болезнь Паркинсона, и он принимает мирапекс (0,5мг 2 раза в день) уже лет 8-9. Сейчас на улицу почти не выходит, ложиться/вставать часто самостоятельно не получается - помогаю, кушать пытается сам, застегнуть пуговицу наверное не получится. Алкоголь употреблял давно, регулярно, но без запоев/скандалов и т. п., грамм по 100/200, может иногда по праздникам 300 водки в день, типа «для аппетита/настроения». После назначения мирапекса не бросил, наоборот утверждал, что алкоголь и мирапекс друг другу не мешают, или даже алкоголь увеличивает эффект мирапекса. Это вроде как ему говорил назначивший невропатолог. Жил он с моим братом, и где-то в конце весны в начале лета 2013г., непьющий брат, борясь с алкоголизмом, перестал покупать ему водку. Восторгов не было, но и скандалов тоже. В общем, как-бы проникся/смирился. Я навещал их где-то раз в месяц. Два или три раза, уступая настойчивым просьбам/убеждениям, покупал водку. Может он и сам как-то покупал, но это маловероятно. В декабре 2013 начались галлюцинации: например, как будто кошка лежит на плече, или кто-то хватает/кусает за ноги. Забрал его к себе. Были на приёме у невропатолога (у другого, тот уже не работает), она заверила что галлюцинации не от мирапекса (хотя я робко намекал, что в инструкции они упомянуты как побочный эффект), и при этом у папы, учитывая длительность течения болезни и сравнительно небольшие дозы мирапекса, состояние « ещё очень даже ничего», конечно без учёта галлюцинаций. Психиатр тоже галлюцинации с приёмом мирапекса не связала, назначила риссет на 6 месяцев по 1мг. В день вечером (начинать и заканчивать 5 дней по 0,5мг), витамины и глутаргин (по моему 10 или 12 капельниц, не помню). Она уже тогда собиралась увольняться, видимо, поэтому пояснила, что всё от неё зависящее она сделала, и после прекращения приёма риссета через 6 месяцев всё должно быть нормально. Диагноз - белая горячка. Один раз приходили показаться, по-моему, через 3-5 дней после начала лечения. Алкоголь конечно исключили полностью. Лечение помогло, прогресс чувствовался с самого начала, через пару недель галлюцинации перестали беспокоить. Закончили принимать (снижая дозу) через пол года (сейчас не помню, плюс/минус неделя). Через какое-то время (сейчас затрудняюсь, наверное после окончания приёма риссета, но может и до) стало заметно, что папа стал как-то поживей, бодрее что ли… сам ложился/вставал, кроссворды пытался решать (на сколько это возможно с таким тремором), начали на прогулки ходить… Месяца полтора назад опять начались такие же галлюцинации… издалека, по нарастающей. Попасть на приём к психиатру нет возможности. Пока это выяснял прошло дней 10, галлюцинации усугубились. Начали опять принимать риссет, по той же схеме. Сейчас галлюцинаций нет, но мучают вопросы… правильно ли мы поступили? У мирапекса побочный эффект галлюцинации, у риссета тремор… может быть, есть смысл чем-то заменить мирапекс, и всё наладится? Если да, то чем? Подскажите пожалуйста, как нам быть. Папа абсолютно вменяем, других серьёзных болезней нет, лет 20 назад был инфаркт… никаких других лекарств кроме перечисленных выше не принимает.
17.11.2014 14:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у моего отца опухоль головного мозга , ему 68 лет. стоит ли сделать операцию. еле ходит, мало ест давление, температура 37-37,3.
17.11.2014 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина, 29 лет.
Здравствуйте! Невролог поставил диагноз ДЭП-1 без всяких анализов и остеохондроз по снимку шеи, анализы крови нормальные. Назначил сначала уколы, потом таблетки мексидола, фезам, найз и сирдалуд вечером. Пропил лекарства больше половины срока. Прошли боли в сердце, затуманенность зрения, нехватка кислорода, предобморочные состояния. В общем состояние улучшилось, но не совсем. Сильно утомляюсь, в шее дискомфорт, постоянное чувство тревоги без причины, в течение дня давление нормальное, но при небольшом стрессе, таком, как поход к врачу верхнее поднимается до 160, а нижнее не больше 80 (разрыв раньше всегда был большой), появилась не сильная боль в животе при надавливании, сильная метеочувствительность, потеют ладони.
Почему так скачет давление стоит обратиться к психотерапевту? Боль в животе могла появиться от этих лекарств или нужно проверить в чем причина? Полный ли был назначен список лекарств?
Диагноз ДЭП имеет иные, более четкие критерии. Ваше описание относится к разряду невротических функциональных расстройств, целесообразна очная консультация психотерапевта, см. Вегетативная дистония (ВСД). Боль в животе вполне могла быть побочным эффектом принимаемых лекарств.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.11.2014 14:58
17.11.2014 12:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 3 года
Ребенок не разговаривает
Ходим к логопеду
начал говорить звуки
Вопрос: какое провести обследование и с чего начать, может быть логопед это не совсем то, что нужно?
17.11.2014 12:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 4 года,плохо говорит.Слова из 3-х букв говорит,из 4-х тоже,а более длинные плохо-то букву не говорит,то слоги путает,то вообще не понятно,что-то на своём.Невролог прописала Когитум и нейромультивит.В инструкции Когитум противопоказан до 7-ми лет.Не опасен-ли этот препарат для 4-х летнего ребёнка и на сколько он эффективен?И как распознать подделку ?
17.11.2014 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Обращаюсь к Вам с большой надеждой на помощь! У моего папы, уже как год, не дают покоя страшные боли в области щеки. Боли из-за воспаления тройничного нерва. Не есть, не разговаривать, ни нормально спать из-за этих болей не может. В интернете нашли Ваш сайт и видео. Подскажите, пожалуйста, сколько стоит операция и что необходимо с собой иметь, возможно какие то анализы или обследования?! МРТ у него также нет. Нужно ли его сдавать заранее или можно пройти у Вас? И еще, папа проживает в Забайкальском крае, это другой конец России, хотим подготовиться заранее, чтобы не терять времени и сил, и интересует такой вопрос, нужно ли вставать в очередь на данную операцию? Папе 60лет.. Ранее к кому только не обращался и к зубным врачам и к невропатологам. Пьет постоянно болеутоляющие, ходит на прогревание, но результат кратковременный. Измучился совсем. Контактный номер тел и электронный адрес указала свой. Заранее спасибо большое.