ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.12.2014 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Предварительный диагноз: Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.

Здравствуйте! Дмитрий, 49 лет. Начались головокружения и тошнота. Длиться третий день, без улучшений.Начинаю двигаться, сразу тошнота и рвота. По скорой поставили капельницу, было кратковременное улучшение.В стационар не берут, сказали ,что только амбулаторно с этим диагнозом. Подскажите , что нужно делать в данном состоянии? Заранее спасибо.
16.12.2014 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите пожалуйста понять результаты МРТ. Моему ребеночку 5 лет,наблюдались у невролога с 3-х лет по поводу трудного засыпания и неспокойного сна, ставили диагноз СДВГ , лечились Пантогамом, Энцефаболом ,особых изменений не было, сделали ЭЭГ-СНА, выявили эписиндром (приступов не было ни когда) ,в заключении написано : ЭА по типу ДЭРД справа. Сделали МРТ , в заключении : Гипоплазия мозолистого тела .Ретроцеребеллярная арахноидальная киста ( изолированное скопление ликвора 66*44*33 мм) . Диспластическая вентикуломегалия. Что это значит,на сколько это серьезно и нужна ли операция?
16.12.2014 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочь, 2года 5 месяцев. Роды были тяжелые, удушение пуповиной. пролежала в реанимаци, затем в патологии. Выписана с диагнозом «пренатальная энцефалопатия» Наблюдались у невролога. ни на каком этапе развития задержек не было. в 2 года сняли диагноз. Но на протяжении всей жизни сопровождали ночные крики. До полутора лет списывали то на животик, то на зубы. Но сейчас я понимаю, что вряд ли. Определенного времени нет, когда она ночью просыпается. может раз, может два. Орет дико! но глаза открыты и точно проснулась. при этом орет «не хочу», «не буду». и это ответ на любой вопрос. Спустя час, а иной раз и больше удается разговорить, тогда успокаивается. Периодичность этих криков ни от чего не зависит. Может 2 недели спать идеально, затем две недели орать. Консультировались у двух неврологов. Оба говорили примерно одно и то же: «Если б были проблемы, они б проявились бы еще в чем-то». Ставили диагноз «ночные страхи». у нас папа в детстве до 4 лет плохо спал. Но криков таких не было. Говорили, что возможно наследстенно... Что скажите?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2014 09:59
16.12.2014 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите понять что со мной. Что может означать фраза про гипоталамус и можно ли его как то утихомирить? Очень переживаю. Эпилепсии нет но плохо сплю по ночам

Фоновая запись.
Общая характеристика биоэлектрической активности: организованная.
Альфа-ритм частота 10-12 Гц; не регулярный; амплитуда - нормальная; зональные различия сохранены; форма волны- без особенностей, слабо модулированная.
Межполушарная асимметрия по альфа-ритму- отсутствует.
Бета-волны частотой 14-23 Гц, низкой амплитуды; выраженность - незначительная;
топография –передние отделы.
Тета-активность выражена незначительно; частота-4-7 Гц; топография - в лобно-центральных отд., амплитуда – низкая.
Дельта активность не регистрируется.
Вспышки в покое в ритме альфа; выражены незначительно; топография-затылочные отд.
Пароксизмальная активность не регистрируется.
Функциональные пробы.
Проба с открыванием глаз – реакция активации отчетливая.
Ритмическая фотостимуляция- реакция активации слабо выражена; РУР узком диапазоне 5Гц, 9 Гц.
Гипервентиляция (3 мин) усиление альфа-ритма, нарастание дизритмии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга с легкой дисфункцией гипоталамических стволовых структур в фоне, усиливающаяся при ГВ.
Признаки усиления активирующего влияния ретикулярной формации на кору гол.мозга.
Пароксизмальная активность и очаговые изменения не зарегистрированы.
16.12.2014 09:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На МРТ головного мозга обнаружили очаговые изменени головного мозга без перифокальных изменеий. Что значит перифокальные изменения? О чем говорит их отсутствие?
16.12.2014 08:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте.Ребенку поставили диагноз F 84? Общая несформированность речевых связей? подскажите что это значит,аутизм?
16.12.2014 02:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сыну 3,5 года, очень плохо разговаривает. в 1,5 года нам делали операцию под общим наркозом, который вводили в вену. долго отходили от него в реанимации. думаю что именно наркоз дал нам такие осложнения. посоветуйте чем можно простимулировать мозговую деятельность. спасибо
16.12.2014 00:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста на такой вопрос. Мне 34, мужчина, не курю, пью редко. Вот уже месяца 2 у меня ощущается напряг в мышцах ног но это думаю внушенное сам их напрягал при остановках думал об этом.. Я очень мнителен.. Но одновременно с этим как то возник тремор и слабость при наклонах головы это нервное? И еще недели 2 назад после легкой простуды появился новый ощутимый внутри тремор головы и нижней челюсти после еды и до еды также особенно..При чем это сочетается с ощущением словно все вижу и слышу как то издалека, например когда сажусь за комп. Стало сложнее сосредоточится от этого тремора. Также уже неделю часами бывают словно приступы неприятного дискомфорта напряга в шее это остеохондроз? Также дрожание словно чувствуется и в висках и иногда в мышцах лица. Тремор за это время усилился.Бывают иногда и головные боли. С 13 лет у меня была диагносцирована церебрастения но все это время она особо не беспокоила только в жару головными болями. Тремор некоторый при волнении от рук наблюдал и раньше. Но за эти 2 недели он как то усилился и иногда словно охватывает все тело но особенно лицо. Голову иногда словно сковывает напрягом. Работа сидячая за компом у меня. Скажите пожалуйста какими препаратами можно это убрать или может это все навнушенное от нервов достаточно наладить режим дня и больше двигатся пешком? К неврологу пока что обратится не получается..
15.12.2014 23:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброй ночи. Подскажите, нужна ли ребёнку физиотерапия?
Старшему сыну 5,5 лет назначили физиотерапию, мы пойдём записываться. Так же я могу записать младшую дочь 1г. 3мес. Не могу решить нужно ли.
На сколько я знаю, всем детям назначают в 1 мес. на приеме у невролога физиотерапию - электрофорез воротниковой зоны и массаж, солёно-хвойные ванны. Я с обоими массажи и ванны делала, а электрофорез - нет. Сейчас сыночка перевожу в логопедический сад. Проходим комиссию. Невролог написала впервые Дизартрию, СПЦИ, под вопросом с-м гиперактивности. Логопед говорит, что есть небольшая гиперактивность, поделайте физиотерапию, улучшите кровоток в шейном отделе (если не путаю, логопед на своём затылке и шее показала). И тогда, говорит, дела лучше у него с речью пойдут. (случай не запущенный, 5 звуков нужно поставить примерно). Может я зря не делала им электрофорез и это не позволило сыну в раннем возрасте «улучшить кровоток»?
Сейчас на приеме невролога с сыном я спросила, всем ли нужно делать физиотерапию? Невролог ответила, что всем без исключения. Я к тому, что мне тогда дочь поводить тоже вместе с сыном. Она говорит да, только у них разный свет будет. Сейчас смотрю, сыну дали направление на светолечение - потом непонятные слова, примерно так: на рекв. зоне + м о пов № 10. А у доченьки в назначении 18/10/2013г. был электрофорез.
В общем, нужно ли дочке что-нибудь? У врачей на обходе в 1 год она здорова, развитие по возрасту.
Анамнез дочки: 1 мес. - пп цнс, с-м мыш. дистонии,
УЗИ гол.мозга в 2 мес. - без макрострук. изменений,
3 мес. и в 8 мес. - д-з прежний, положительная динамика,
при этом на всех приемах мне говорили, что все у дочки в порядке.
15.12.2014 23:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Легкие нарушения биоэлектрической активности головного мозга, с диффузной ирритацией коры, дисфункцией неспецифических срединных структур, со снижением устойчивости общего функционального состояния головного мозга
15.12.2014 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Сегодня вставляя вилку в розетку ударило сильно током в большой палец левой руки секунды 3 может меньше,так как у меня всд очень сильно испугалась,затрясло, поднялось давление(как всегда от страха)но выпив глицин все прошло,но беспокоит левая рука очень болит,ноет где запястье,стоит ли делать ЭКГ?Или не стоит к себе так сильно прислушиваться.
15.12.2014 20:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор. прошу Вас проконсультировать меня и направитьна путь истинный, я более двух лет с позвоночником ужасные боли в области поясницы как выяснилось по первому МРТ межпозвоночная грыжа L5-S1 15мм, нерв зажимало так что не могла мочится, ноги не чувствовала,я вообще шевелится и двигатьсяне могла операцию сразу не делала, укола на протяжении года уколы в грыу Цель Т и Дискус копмозитум, через год следала МРТ грыжи не показало только остеохондроз на уровняхThIX-THXI и LIII-SI, циркулярных протрузий м\п дисков в сеггментах LIII-SI.Грыжа шморля.тела ThIX позвонка.Это я в апреле этого года делала, потом меня до октября ничего не беспокоило вот только 18 октября опять появились боли в том же месте я 5 дней поколола Дексалгин и опять 10 уколов 2 раза в неделю Дискуса и цельт, вот в ноябре у меня опять случилась таже картина что и год назад я е шевелилаь ноги отказали и из дома вперед ногами выносили единственное что в уалет с помощь мужа ходила он меня дерджжал,вот слела РКТ прошу вас меня по нем проконсультировать я хочу сделать операуию но не могу добиться тольку от врача он меня все отговариваетчто мол молодая рискованно,но я же первая кому такие оперции делаю.помогите вот заключение на сегодня:остеоходроз 2 ст., циркулярно дорсальная протрузия межпозвонковых дисков L3-L1, спондилоартроз 2ст., Арстроз кресцово повздошных сочленений 2ст.Цмркулярно-дорсальнные протрузии м\п дисков L3_L4 до 3.3мм, L4-L5 до 4.0 мм, L5-S1 до 4.9мм.
15.12.2014 20:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите , можно к обратиться к Вам по поводу хирургического лечения аномалии Арнольда-Киари? Лечение в стационаре на протяжении нескольких лет не принесло результатов, симптомы прогрессируют. Что необходимо для консультации, какие документы, снимки, заключения и т.д.? Возможна ли заочная консультация (живем в республике Марий Эл). Какова стоимость лечения? Есть ли квоты? Заранее спасибо за помощь!
15.12.2014 19:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 16 лет. Около месяца назад начались сильные головокружения, нарушение походки. Лечение: кортексин, мильгама, магнезия, ноотропы. Незначительный положительный эффект от лечения есть, но голова кружится, при нагрузке головокружение усиливается, появляется тошнота. Диагноз до конца не ясен. Проведено МРТ, результаты: Исследованы суб-, супратенториальные образования и артериальные сосуды головного мозга с контрастным усилением (контраст - гадовист – 15 мл).
На полученных Т1, Т2-взвешенных, FLAIR субкортикально в белом веществе лобных долей обоих полушарий и левом полушарий мозжечка определяются единичные мелкие очаги размерами до 0,2 см, гиперинтенсивные на Т2-ВИ, изоинтенсивные на Т1-ВИ. Срединные структуры мозга не смещены. Конвекстиальные борозды расширены. Субарахноидальное пространство расширено в лобной и теменной области. Сильвиевы щели симметричные, расширены. Боковые желудочки симметричные, не расширены, справа 5,6 мм, слева 5,6 мм. Третий желудочек не расширен. Четвертый желудочек в форме палатки, не расширен. Расширение базальных цистерн. Интенсивность сигнала в перивентрикулярных участках не изменена. Базальные ядра расположены симметрично, с четкими контурами. Мозолистое тело обычной формы и размеров. Ствол мозга без особенностей. Мозжечок обычной формы и размеров. Мостмозжечковый переход не изменен. Гиппокампы слегка ассиметричные S>D, МР-сигнал однородный. Глазные яблоки шаровидной формы. Стекловидное тело правильной формы. Зрительные нервы симметричные, размеры не изменены. Ретробульбарные пространства без паталогических МР-сигналов. Хиазма зрительных нервов расположена обычно, контуры четкие, ровные. Сифоны внутренних сонных артерий не изменены.
Турецкое седло не изменено, гипофиз овальной формы, высота в сагиттальной плоскости 4,9 мм нока гипофиза не смещена.
В ангиорежиме интракраниальные отделы артериальных сосудов дифференцированы, внутренние сонные, передняя, задняя, средняя мозговые, основная артерии имеют обычный ход, диаметр их не изменен, позвоночные артерии симметричны. Воздушность придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушены, утолщение стенок слизистой в носовых ходах с гиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ.
Помогите установить правильный диагноз.
15.12.2014 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. По результатам МРТ протрузия Л4-5 до 2 мм, грыжа Л5-1 до 6 мм. Назначили внутримышечные: Месипол (5 уколов) с чередованием с кетанолом (5 уколов) и Мидокалм 5-10 уколов, Терафлекс 1табл. 2 р/день. Сегодня 6-ой день лечения (уже проставила 10 уколов в общей сложности). Сегодня обнаружила снижение чувствительности в обеих ягодицах (не вместах постановки уколов, а гораздо ниже), так же небольшая потеря чувствительности пальцев ног. Подскажите каковы причины подобного состояния и следует ли продолжать лечение данными препаратами?
Инъекции временно отменить, обязательно обсудить проблему с неврологом при осмотре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2014 09:46
15.12.2014 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Проконсультируйте, пожалуйста!
Ребенку 2 месяца, мальчик. Родился на 41 неделе (4кг, 59 см, окружность головы 39см, груд клетка 40 см) , роды вызывали, но в результате экстренное кесарево. На головке была кефалогематома, в роддоме ее убрали. После консультации невролога в 1,5 месяца был поставлен диагноз: последствия перинат. пораж.ЦНС гипоксически-ишемического генеза, восстановительный период, синдром тонусных нарушений.
из рекомендаций:НСГ,
в 2 месяца сделали нсг результаты: http://s013.radical.ru/i325/1412/b5/9e90c19ea373.jpg
после обратились к неврологу, объяснять он нам ничего не стал, из рекомендаций : массаж, лфк. Подскажите, пожалуйста, какие возможны последствия? и необходимо ли медикаментозное лечение? В целом ребенок развивается нормально: улыбается, не уверенно, но держит голову. Заранее спасибо!
Картинка не открывается. Как правило, НСГ несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными
клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь:
ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2014 09:58
15.12.2014 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.У меня нервный тик глаза.Как мне избавится от нервного глаза.
15.12.2014 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день , хотелось бы расшифорвать результаты моего обследования МРТ :
На серии МР томограмм взыешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры .
Боковые и III -й желудочки мозга не расширены, с минимальной выражееной зоной глиозапо периферии. IV -й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды, не равномерно расширены, преимущество в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF , в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная интракраниальные сегменты позхвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соеденительным артериям.
Просветы сосудов равномерные , кровоток симметричный, участков с патологичским кровотоком, сужений и аневризматических расширений не выявлено.
Заключение : МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Вариант развития Виллизиева круга.
Я проходил УЗГД сосудов шеи и головы, ничего отрицательного не выявили кроме :Диапозон ЦБР сужен за счет , нарушения функционального характера в виду снижения ЦБР.
Частыми и сильными головными болями не страдаю, давление не беспокоит, есть некоторые и иногда симптомы ВСД,как например 10 секундный звон в ушах мурашками на правой части головы или иногда отнимается правая рука, и то не часто и если подвергнусь искуственно мыслями из-за стрессов, так как подвержен этому воздействию в течении 3-ех лет но физически меня не беспокоют ,эти симптомы так же уходят как и приходят.
В этом случаи хотелось бы понять насколько серьезно заключения МРТ и на что надо обратить внимание. И могут ли арахноидальных изменений ликворокистозного характера влиять на мои симптомы ВСД?
15.12.2014 15:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
можно ли работать и ходить на лыжах при нейропатии малоберцового нерва и силе в стопе 4балла? пальцы не шевелятся на левой ноге.
15.12.2014 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите понять что со мной. Что может означать фраза про гипоталамус и можно ли его как то утихомирить? Очень переживаю

Фоновая запись.
Общая характеристика биоэлектрической активности: организованная.
Альфа-ритм частота 10-12 Гц; не регулярный; амплитуда - нормальная; зональные различия сохранены; форма волны- без особенностей, слабо модулированная.
Межполушарная асимметрия по альфа-ритму- отсутствует.
Бета-волны частотой 14-23 Гц, низкой амплитуды; выраженность - незначительная;
топография –передние отделы.
Тета-активность выражена незначительно; частота-4-7 Гц; топография - в лобно-центральных отд., амплитуда – низкая.
Дельта активность не регистрируется.
Вспышки в покое в ритме альфа; выражены незначительно; топография-затылочные отд.
Пароксизмальная активность не регистрируется.
Функциональные пробы.
Проба с открыванием глаз – реакция активации отчетливая.
Ритмическая фотостимуляция- реакция активации слабо выражена; РУР узком диапазоне 5Гц, 9 Гц.
Гипервентиляция (3 мин) усиление альфа-ритма, нарастание дизритмии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга с легкой дисфункцией гипоталамических стволовых структур в фоне, усиливающаяся при ГВ.
Признаки усиления активирующего влияния ретикулярной формации на кору гол.мозга.
Пароксизмальная активность и очаговые изменения не зарегистрированы.