ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
04.12.2014 14:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пациент: Кожурин Андрей Михайлович, 25 лет, пол мужской
Шесть лет назад диагностирована аномалия арнольда-кьяри(снимки прилагаются). Последний год постоянные головные боли в затылочной области, атрофия слезных желез -красные веки, резь в глазах, постоянные боли по ходу иннервации верхней и средней ветвей тройничного нерва, усиливающиеся при напряжении, медикаментозная терапия (финлепсин) неэффективна и дает побочные эффекты. Результаты МРТ от 21.11.14 прилагаются. По видимому оптимальное лечение только хирургическое. Можно ли в одном оперативном вмешательстве совместить устранение аномалии Арнольда-Кьяри и васкулярную декомпрессию тройничного нерва?
http://s017.radikal.ru/i423/1412/af/0da0bf6a311d.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1412/9f/a834f7a4b8d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1412/64/ba5446b25acb.jpg
http://s020.radikal.ru/i705/1412/fa/34f829800423.jpg
04.12.2014 14:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моей дочери 1,9мес, два дня назад она упала и ударилась об журнальный столик. Удар пришелся в район верхней губы(опухла) и под нос (немного рассечено место между носовыми проходами).
Ездили на скорой в больницу - чмт сказали, что нет (но снимок не делали), лор зашивать не стала, т.к. рассечение не большое. Но сейчас верхняя губа сильно опухла, ребенок отказывается есть, пьет тоже мало. Но больше всего волнует то, что она отказывается ходить. Ставишь на ножки, а они дрожат, ребенок весь напрягается и плачет. Делаю массаж ножкам - не плачет, поворачиваю во все стороны - то же не плачет, значит не больно. В кроватке может немного постоять сама, если обопрется на бортики, то долго. Подскажите, что нам делать. Что это - страх? Т.к. к нашему неврологу пока записи нет, то прошу помощи у Вас. Заранее благодарю
04.12.2014 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!нашей дочери ставят поражение ЦНС,гепертензия в бассейне СМА,киста правого сосудистого сплетения.расширение тела и затылочного рога обоих боковых желудочков.нам назначают:пантогам,триампур,эскузан,мексидол.правильное ли это лечение?и серьезно ли это?ребенок активен,все по возрасту.
Пока не понятно, "за что" лечим? Напишите подробно,что сказал врач
после осмотра? В настоящее время какие еще жалобы? Пожалуйста, уточните
вопрос, используя схему. Для того, чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 10:55
04.12.2014 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Ребенку 1 и 8, мальчик, ЕР( сначало думали кесарить, т.к. узких таз),родился 3850гр сейчас весим 11,5кг, растет хорошо ( выше сверстников) проблема в том что загибается правая ступня во внутреннюю сторону, получается что косолапит при ходьбе, левая ножка нормально, невролог направил на поверхностную ЭМГ, заключение:

1.признаки легкой ( минимальной) дисфункции супрасегментарной регуляции мышечной активности с диффузным снижением мышечного тонуса и легким снижением активации мотонейронов на уровне стволовых структур билатерально
2. Легкая дисфункция на уровне шейного отдела в зоне сегментарной иннервации С2-С8 билатерально
3. Умеренное снижение функциональной активности мотонейронов на уровне L4-S1 пояснично-крестцовых сегментов, больше справа, паттерн активации мышц правой голени гиперсинхронный, легко редуцированный
4. Амплитуда произвольной активации мышц верхних конечностей в пределах возрастной нормы, паттерн покоя и активации не нарушен
5. Исследование в динамике ( ЭНМГ нижних конечностей) помогите разобрать
04.12.2014 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Хотелось бы получить у вас консультацию.Несколько дней назад,при запрокидывании головы назад и повороте ее в левую сторону,подчелюстная мышца,незнаю как она правильно называется,прощупывается под челюстью именно при поворотах головы,ощутила ее твердость и натянутость,с другой стороны эта мышца тоже ощущается,но более мягкая.Так же беспокоит припухлость в надключичной области,в нормальном положении она мало заметна,но если голову втянуть плечи и запракинуть голову назад,она выпирает,с другой стороны припухлость тоже есть,но так же мало заметна.Очень переживаю по этому поводу,начиталась страшилок.Имеется остеохондроз шейного отдела.На рэг пульсовое правонаполнение повышенно,капилляроспазм.Скажите,может ли это быть связано?Очень люблю вязать,при вязании напрягается вся правая сторона,может это как то связано.Имеется маленький ребенок часто ношу на руках на правой стороне так же.Могли ли таким образом воспалится мышцы?Что нужно сделать,чтоб исключить все самое страшное?Спасибо
04.12.2014 13:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2,1 год.беспокоят аффективно-респираторные приступы.Раньше возникали как реакция на боль, то сейчас еще и эмоциональные -не взяли на руки, увели от чего-то интересного.Не частые, максимум 2 раза в месяц, может и не одного. синеет, не дышит около минуты, без сознания.роды естественные,хр. в\у гипоксия, хр.ФПН. токсическая эритема, кефалогематома на пр. теменной кости .ЭЭГ-результат --Фоновая ЭЭГ дезорганизована..умеренные диффузные изменения б.а. г.м.. Эпиактивности нет. зрелость корковых ритмов по возрасту.Невролог назначил- пантогам 0,25*2р, магний б6 0,5 мл*2р, персен1/2 *2 р. еще не начали лечение. есть ли поводы для более значительного беспокойства, или это пройдет с возрастом? Спасибо заранее.
04.12.2014 12:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста. Сыну 1,4. Чудесный малыш, спокойный, хорошо спит ночью и днем. Но как только одеваться на улицу, или же менять трусики, такие истерики, аж самой плакать хочется. Мы с мужем чего только не делали: играли, пели, плясали перед ним - не помогает. Как быть? Это пройдет и может быть я зря беспокоюсь? Заранее благодарю.
04.12.2014 11:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня сегодня ночью появилось много чего не хорошего.
В общем проснулся в 23:00 посидел в интернете до 2-3 ночи лег и уснул.Проснулся решил сходить в туалет и в ногах была какая-то скованность,ноги были тяжелыми и такое ощущение,что они у меня были в согнутом положении долгое время,только казалось что они сгибались со стороны коленной чашечки.
Потом я лег полежал часик и все прошло. но была слабость и я хотел спать я опять уснул и проснулся через час.ничего не волновало кроме легкой взволнованности. У меня были взлеты в голове,тоесть как-будто мою верхнюю часть тела( от плечей до головы) кидало вверх,как волной накрывало. Когда я закидываю голову назад то болит задняя часть шеи. Так де к этому всему у меня немного болит голова,небольшая шаткость и сонливость.
И когда я пришел на учебу когда я пишу,то кажется что у меня нечеткость в глазах,но когда перекидываю глаза на преподавателя,то все нормально.и еще бывает что стреляет в левой и пправой руке.
Перед выходом ищ дома выпил БАД там успокоительные всякие вроде формула сна. После них успокоился вроде,но всё равно волнует эти симптомы.
Что это такое и похоже ли это на шейный остеохондроз?
Если да,то что делать и как поступить,спасибо!
04.12.2014 11:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
Помогите расшифровать ээг и рэг.

Ээг:
Отмечаются умеренные изменения биоэлектрической активности мозга в виде дезорганизации корковой ритмики.
Гипервентиляция приводит к нарастанию заостренности потенциалов и усилению синхронной медленноволновой активности что может указывать на заинтересованность на уровне диэнцефально-мэзенцефальных структур головного мозга.
Появление типичных эпи-признаков не выявлено.
Локальные изменения не регистрируются.


Рэг:
Пульсовое кровенаполнение умеренно снижено в бассейне позвоночных артерий.
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне внутренних сонных артерий.
Тонус крупных артерий снижени в бассейне леаой внутренней сонной артерии.тонус мелких и средних артерий в пределах нормы во всех бассейнах.
Периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий.
В бассейне позвоночных артерий признаки затруднения венозного оттока.
Проба с поворотом головы налево приаодит к повышению пульсового кровенаполнения в бассейне позвоночных артерий,направо к незначительному снижению пульсового кровенаполнения в бассейне правой позвоночной артерии и повышению пульсового кровенаполения в бассейне левой позвоночной артерии.

Немного пугает такая длинная расшифровка(

Заранее благодарю.
04.12.2014 10:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по результатам ЭЭГ. Ребенку 7,5 лет.
Ваши рекомендации? Спасибо.
Заключение.
Умеренные диффузные изменения БЭА в покое могут свидетельствовать о преимущественной дисфункции диэнцефальных образований с раздражением структур гипоталамуса. Средней выраженности очаг медленной патологической активности в лобных и центральных отведениях, при воздействии гипервентиляции выявляется пароксизмальная активность в лобно-височных, теменно-затылочных и центральных отведениях обоих полушарий головного мозга. Снижен порог судорожной готовности. Данных за эпилептиформную активность не выявлено. По сравнению с даннымиЭЭГ от 06.05.14 наблюдается генерализация очага патологической активности под воздействием гипервентиляции.
04.12.2014 10:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У ребенка (девочка) в первый день рождения была рвота коричневого цвета, потом он начал синеть и чернеть. Врачи промыли желудок. С тех пор после каждого кормления рвота «фонтанами» ежедневно. Даем бифидо- и лактобактерии, положительного результата не заметили. Ребенку сделали УЗИ в 3 недели. Заключение такое: Диффузные изменения паренхимы мозгагипоксически-ишемического характера, легкая ассиметрия боковых желудочков.
Наш невролог ничего не объяснила, назначила пантогам и актовегин. Пантогам давали несколько дней, но ребенок сразу лекарство срыгивал. Сейчас ребенку 6 недель, рвота усилилась. Последние 3 дня из-за рвоты ребенок бодрствует (кричит) по 7-8 часов. Кроме того, на 2-3 неделе жизни у ребенка появились дергания конечностей рук и ног, которые сейчас тоже стали сильнее.
1. Что значит диагноз поставленный на УЗИ?
2. Рвота у ребенка неврологического характера?
3. Как лечить?
Пока ясности нет. С лекарствами нужно быть крайне осторожными! Попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом и педиатром.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод
для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и
неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с
результатами клинического осмотра. Полезная информация по данной проблеме здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 10:54
04.12.2014 09:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте мне 19 лет и у
меня статья25б в военном
билете данная статья предусматривает эпилептические припадки которых у меня никогда не было и нет чувствую себя хорошо никаких признаков дисфункции не наблюдается и не было нагрузки переношу хорошо занимаюсь спортом сознание не теряю как можно снять данную статью ограничения по данной
статье возможно ли устроиться
на работу с такой статьей.
Заранее спасибо)
04.12.2014 08:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,мой папа проживает на Украине,ему 55лет,последнее время стали случаться приступы высокого давления,каждый приступ значения выше,выше.По месту жительства проходил лечения,но видимо не помогает,сейчас пьёт каждое утро берлиприл 10.но давление 167-170.это постоянно,очень болит голова.Что делать?
04.12.2014 08:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, мужу 55 лет , последствия чмт 1992г. в 2000 г начались первые приступы частично с судоргами, в 2012 г был на консультации в сургуте у эпилептолога, назначено лечение финлепсин ретард 100 мг 2 раза в день. Врач рекомендовала с приступами увеличивать дозу. Сильных приступов нет. но 1 раз в год все равно бывает потеря памяти. после ни чего не помнит. и тянет ко сну, таблетки пьет регулярно. доза увеличена до 600 мг утром и вечером.Скажите пожалуйста есть ли у препарата привыкание организма и до какой дозы можно увеличивать.Может какие то еще другие рекомендации можете посоветовать.
04.12.2014 08:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ: признаки выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. Признаки умеренно выраженной дисфункции неспецифических средних структур головного мозга. Заранее благодарю.
04.12.2014 06:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите разобраться!
У меня симптомы, которые не дают жить полноценно: головокружение в положении лежа, когда поворачиваюсь на левый бок, печет на макушке головы, спазмы в затылке, учащенное сердцебиение, ухудшение концентрации внимания, тревожность, работоспособность упала, чувство нереальности, голова как будто в вакуме каком-то, сама не своя, чувство, что схожу с ума. С чем это может быть связано.
Было сотрясение головного мозга в июне этого года (МРТ - без потологии). А начались эти симптомы с нарастающим с середины сентября. Поставили диагноз шейный остеохондроз, лечили, только лучше не стало. Щитовидная железа в норме.
С чем это может быть связано или это все ВСД? Стоит ли проверить сосуды? Где искать корень этих проблем?
Заранее спасибо.
04.12.2014 01:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 19 лет. Рост 182,вес 72. Гипертония несколько лет,нафтизиновая зависимость лет 10.
Ранее провели МРТ мозга,заключение: вариант аномалии Денди-Уокера. Расширена большая цистерна мозга и 4 желудочек.
Сегодня увезли на скорой в больницу,сильная головная боль Звенит очень сильно и пульсирует звон,боль будто лом вбит в мозг.
Сделали КТ мозга - без патологий. Почему не увидели аномалию Денди-Уокера?

Вот ссылка на видео тамографии:
http://vk.com/doc274244375_347022187

Что за точки на 23 и 25 секундах?
Это рассеянный склероз,глиоз? И видна ли тут аномалия Денди-Уокера? Есть ли ещё какие то отклонения от нормы и здорового мозга? Не оставьте без ответа,я волнуюсь.
04.12.2014 00:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 13 лет.Уже около недели стонет ворочается во сне.Немного есть насморк.Разбудив спрашиваю где болит,отвечает что ничего не болит.В больницу пока не обращались.
03.12.2014 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я к вам за помощью. Была у врачей, так ничем не помогли.
Теперь по прядку: началось первый раз летом, резко стало ночью плохо ( кидало в жар, то в холод, мурашки в затылке и кишечнике, тошнота, всю трясло) Ни давления, ни температуры не было. Ни с того, ни с сего. Вырвало, стало чуть легче, уснула. На утро всё стало хорошо, но страх какой-то остался.
Следующий раз (уже осенью) у меня болел кишечник и желудок, крутило всё, вздутие, бурление. Состояние предобморочное ( внезапоно), страх, ночью просыпалась оттого, что проваливалась в постели. Мурашки в голове и в области анального отверстия. Давление мерила - в норме. Неделю где-то. Терпеть не было сил - пошла к врачу. Терапевт поставил СРК, прощупал брюхо и послал на узи. На узи мне поставили хр. холицистит.
Пила тримедат и эссенциале.
Эффекта ноль.
Пошла к др. терапевту - отправила на рентген шеи и узи сосудов. Рентген показал остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, кифоз.
На узи вместо шеи узист сразу проверил щитовидку и нашел узел 20 мм. Я очень перенервничала, так как у тети 3 ст.рака щитовидки.
Сдала на гормоны - в норме.
К невропатологу не попасть, номерков нет.
А состояние прежнее, боюсь на работу даже ездить, недавно и в маршрутке плохо стало, чуть не вышла на полпути.
Кишечник не болит сейчас, только урчит и мурашки внутри и трясёт изнутри. Голова иногда как в тисках, то мурашки, то боль в затылке.
Я еще страдаю мигренями с аурой, недавно был приступ. Но это состояние гораздо хуже. Не могу жить нормально, помогите к кому обратиться. Иногда так плохо и страшно, что хочется скорую вызвать(((( Прошу вашей помощи.
03.12.2014 20:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Последние 2 месяца беспокоит следующее. Когда встаю утром с постели и иду к туалету (обычно в темноте) наблюдается потеря ориентации, «заваливаюсь» обычно налево. Днем иногда наблюдается легкое головокружение. Какие обследования пройти? Что это может быть?