ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.12.2014 07:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 5,5 месяцев. С рождения влажные и холодные ладошки и стопочки, вздрагивает, часто пугается резких движений, повышенный мышечный тонус.По словам невропатолога, к которому мы обратились, девочка наша гипервозбудимая. По ночам, бывает, плохо спит, плачет. Месяц назад прорезались нижние зубки, идут верхние. Когда плохо спит, предлагаю грудь, не помогает- даю нурофен, думаю, что болях десенки, но в последнее время нурофен не помогает, значит ничего не болит, а спит плохо. Нурофен за все время 4 раза с интервалом в 4-5 дней. Даю в крайнем случае. На приеме у невропатолога доча не захотела ни в какую сгибать ножки, она и дома не хочет, напрягает их и все, хотя раньше сгибала, не свободно, но и не так как сейчас. В результате врач назначил нам электрофорез с эуфилином, массаж, ванночки с морской солью, циннаризин и глицин 1/4 2 р. В день. Мы этот циннаризин уже пили месяц вместе с нервохелем. По той же причине. Гипервозбудимость. Напрягает он меня. Что вы думаете по поводу назначения? НСГ в норме. Еще: в 2 месяца под общим наркозом нам удалили паховую грыжу. Операция длилась 40 минут. В целом ребенок спокойный, бывает капризничает, даже грудь брать не хочет. Мы на СВ, ввели гречневую кашу. Родилась 2.650 48 см. Спасибо большое!
11.12.2014 07:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня у мене напротязі 23 років постійні головні болі із правої сторони голови. Робила МРТ показало, шо все добре. Сильні болі, які неможливо усунути за допомогою різних обезболюючих припаратів. Болі бувають пульсуючого характеру, які супроводжуються тошнотою і навіть рвотою , приймала ліки «саротен» які приписав лікар, але покращення ніякого небуло.
Очень хочется полноценно ответить. Пожалуйста,
будьте добры, найдите возможность написать по-русски, от этого зависит
качество ответа.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:40
10.12.2014 22:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1. Девочка, 10 месяцев
2. Недоношенность, бронхо-легочная дисплазия, органическое поражение ЦНС + большие кисты в голове.
3. До 4 месяцев никаких проблем с ребенком не было, нормальный ребенок, потом начались проблемы, ребенок начал синеть и переставал дышать.
4. Сейчас состояние дочки очень тяжелое, почти постоянная зависимость от кислорода, частые пневмонии, переносимые очень тяжело с судорогами и остановкой дыхания.
5. -
6. Лечили в основном от пневмонии, по неврологии только снимали симптоматику и купировали судороги.
7. Лечение эффекта почти не дало. Поскольку от лечения нет толку, нас направили в хоспис для деток, так как посчитали что наши проблемы неизлечимы.
8. Врачи развели руками, сказали что нам остается только ждать и готовиться к худшему, что такие дети редко даже до года доживают. Не могу смотреть как свой ребенок мучается!!! Неужели с нашей далеко шагнувшей вперед медициной ничего нельзя сделать??!!
Очень жаль, но есть ситуации, в которых медицина пока бессильна, такие серьезные
проблемы не предназначены для виртуального консультирования.
Рекомендовано наблюдение, лечение и
реабилитация в лучшем неврологическом центре, расположенном поблизости.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:04
10.12.2014 21:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,5 года, предварительный диагноз зпрр, невролог назначил нам амитриптилин, 10 мг по четвертинке один раз в день, с постепенным наращиванием дозы, меня беспокоит то, что эти таблетки нельзя принимать детям до 6 лет, или я зря беспокоюсь?
10.12.2014 20:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
жен. 35 лет.в детстве перенесла энцефалит(клещевой), два года назад авария с сотрясением мозга и титановые пластины стоят в этом году уже не раз теряла сознание и несколько раз предотвращала обморочное состояние. сильные головные боли, еще и два дня сводит безымянный и мизинец. шейные позвонки болят.

В таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога, есть смысл в
проведении видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:13
10.12.2014 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Женщина, 24 г., делала ЭЭГ для мед.комиссии, судорог, обмороков, головных болей нет. В детстве (1,5 года) были судороги после прививки АКДС, стояла на учете у невропатолога. Потом с учета сняли, сказали, что все нормально. Утром перед обследованием принимала тавегил, возможно, что он могу повлиять на результат? Расшифруйте, пожалуйста, что может означать результат ЭЭГ:
Регистрируются диффузные, умеренной степени нарушения БЭА коры головного мозга. Фоновая активность БЭА в целом организованного характера с правильным зональным и амплитудным градиентом по основному альфа-ритму. Регистрируется умеренная ирритация по конвекситальной поверхности коры головного мозга.
Без очаговых нарушений активности. В ЭЭГ покоя отмечаются умеренные локальные нарушения активности в левом и в правом полушарии с нестойким зональным акцентом на височные, затылочные, теменные, центральные области. На фоне проводимой ГВ отмечается усиление выраженности локальных нарушений активности в левом полушарии с большим акцентом на височную и лобную области с регистрацией пароксизмальных нарушений активности. В конце ГВ (3-я мин.) выявляется выраженное вовлечение стволовых и б.ст диэнцефальных отделов мозга с регистрацией генерализованных пароксизмальных нарушений (в структуре вспышек регистрируются заостренные альфа-, тета, реже дельта-волны и эпизодические сочетания близкие к «острая-медленная волна» до 120мкВ.). Не исключается инициальные фокус в указанных областях левого полушария. Без отчетливых эпилептиформных пароксизмальных нарушений активности в данном обследовании. В ЭЭГ покоя без пароксизмальных нарушений активности.
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего
невролога во время очной консультации? Расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:39
10.12.2014 19:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте дорогие врачи! Я с 2000 года являюсь гипертоником. Примерно 10 лет пил Энап-h каждое утро (по назначению врвча)-давление держалось в норме. С 2010 года врач назначил Хартил-д тоже было все в норме. Хочу добавить, что за эти годы бавали резкие скочки давления, которые сбивались клофелином. Месяц назад ночью у меня случился приступ. По словам жены я сильно вскрикнул, руки были сжаты, был сине-белым, у уголка рта было немного слюны и без сознания. Когда приехала скорая, я уже начинал приходить в себя, но некоторое время,по словам жены, ничего не соображал (замерили давление 130/80)забрали в больницу. Сделали МРТ-инсульта нет. Допплер сосудов головы-изменения возрастные. Так же сделали суточный холтер-мониторинг и поставили следующий диагноз:
Холтер-мониторинг-синусовый ритм, ЧСС-45-110 уд. в мин, ср. ЧСС-59 уд.в мин
В течении мониторирования выявлено: единичная наджелудочковая экстрасистолия (94 шт), кратковременный эпизоды наджелудочковой тахиаритмии (мерцательной аритмии), с ЧСС-до 139 уд. в мин.
Других нарушений ритма и проводимости не выявлено.
В течении мониторирования достоверных депрессий ST- сегмента не выявлено.
Врач назначил пропафенон, кардиоаспирин и престанс. Иногда по утрам давление 140/70, 150/75, в течении дня иногда 180. Бывают дни давление- 130/70, 120/65. Раньше таких перепадов не было.
Скажите пожалуйста, правильное ли у меня лечение, и что за приступ был у меня?
Заранее благодарю!
Это вопрос для терапевта
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:38
10.12.2014 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите пожалуйста расшифровать мрт головного мозга. Выявляется единичный очаг структуры мр - сигнала - паравентрикулярной локализации на уровне правого заднего рогаправого бокового желудочка повышенной интенсивности сигнала на t2bu flair изонитенсивный в t1bu. На остальном очаговых и объемных образований не выявлено.
С чем это может быть связано? Могло в тот момент скакнуть давление?
Более подробно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Зачем МРТ?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:37
10.12.2014 18:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня проблема такая - несколько месяцев назад отнялись ноги. Перестали вообще чувствовать и держать. Через пару месяцев состояние улучшилось. Ноги более менее стали управляемыми но не до конца. Ходил и хожу с палочкой. Без неё делать шаги и держать равновесие на ногах тяжело. Постоянно ощущаю как бы покалывание в стопах и иногда боли в пояснице (не часто и как правило с утра). Не могли бы вы мне подсказать на что похожи подобные симптомы и может быть какие препараты мне принимать для улучшения состояния ног? Обратиться к врачу по месту пребывания возможности нет. Спасибо.
К неврологу, и безотлагательно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:36
10.12.2014 16:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,помоги,меня очень пугает состояние моего ребёнка,сейчас ей 8 месяцев,начались приступы где-то с 6 месяцев,приступы проявляются в следующем,она поднимает голову вверх-смотрит в область потолка-закатывает глаза и начинает вертеть головой влево-вправо по типу ( Нет-Нет),приступ длится секунды 3,в момент приступа она ни чего не соображает,после приступа вновь приходит в себя и ведёт себя как обычно,я сняла эти приступы на видео и показала врачам,они говорили что похоже на Эпилепсию,сказали сделать ЭЭГ,делили 2 раза ЭЭГ в состояние бодрствования и в период дневного сна,в ЗАКЛЮЧЕНИИ в состоянии бодрствования - Признаки нейрофункциональной незрелости биоэлектрической активности головного мозга с регистрацией межполушарной асимметрии за счёт амплитудного преобладания медленных волн над правым полушарием.Биоэлектрическая корковая активность головного мозга ( частота ритма ) соответсвует возрасту.Эпилептиформной активности не зарегистрировано.ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭЭГ во время сна - Выявленные изменения церебральной нейродинамики во сне не носят выраженного характера ( соответствует не грубому периоду резидуальных изменений ЭЭГ,нет данных за проявление актуального развивающегося пат.процесса в цнс )
1. Тенденция к общему понижению уровня биопотонцеалов и ослабление морфоструктуры элементов ритмики во сне ( функциональная незрелость,недостаточность корково-подкорковых механизмов,резидуального генеза )
2. Эпизоды легкого усиления возбудительных процессов в прецентральных отделах мозга (S>D)
3. Органических очагов пат.активности,эпи-паттернов не регистрируется.
Нам прописали пропить Магне В6 и Фолиевую кислоту,сказали через 2 месяца сделать контроль ЭЭГ Сна,в течении месяца таких приступов не наблюдала,но несколько дней назад они снова появились,подскажите пожалуйста,что это такое,я очень переживаю за своего ребёнка.
10.12.2014 15:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ: МР признаки окклюзионной гидроцефалии. МР признаки гипотрофии гипофиза.
Скажите пожалуйста, могу ли я с таким заключением лететь на самолёте, или стоит воспользоваться другим транспортом?
Теоретически возможно, но разрешение на перелет дает ваш лечащий врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:36
10.12.2014 15:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
вчера сделала МРТ поясничного отдела... помогите разобратся и подскажите что мне сейчас лучше делать и на сколько это опасно:
На серии МР-томограмм пояснично кресцового отдела позвоночника в 3-х проекциях ( Т2, Т1ВИ) поясничный лордоз выпрямлен
Тела позвонков умеренно деформированны краевыми экзостазами, структура умеренно неоднородна за счет субхондрального отека по смежным замыкательным поверхностям на уровне L5-S1
Межпозвоночные диски неравномерно снижены по высоте и интенсивности МР-сигнала, на уровне L4-S1 c дегенеративными изменениями, пролабируют в просвет позвоночного канала:
L4-L5- циркулярно с центральным акцентом до 5,5 мм
L5-S1- циркулярно до 7,5 мм, с наличием каудально магрирующего левостороннего парамедианногокомпонента, вертикальным размером до 12 мм, передне-задним до 6мм.
Корешковые отверстия и позвоночный канал сужены на уровне пролабирующих дисков, без признаков стеноза или ликвотворного блока.
Эпиконус с четкими контурами, структура однорожна.
корешки конского хвоста дифференцируются.
Задняя продольная связка неравномерно утолщена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1, протрузия L4-L-5/ Нарушение статики.


Заранее благодарана за ответ

Боли в пояснице мучают уже год.

Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:43
10.12.2014 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добр.день. Объясните пожалуйста заключение МРТ гол.мозга. На серіі МР-сканів головного мозку у стандартних проекціях,в стандартних режимах сканування,без в/в контрастування,візуалізовано: міжпівкулева борозда розташована по середині лініі,не зміщена. Підповутинні простори помірно розширені вздовж конвекситальних поверхонь гемісфер мозку,в лівій скроневій ділянці локальне кістоподібне розширення СПА 9*5мм. Супратенторіально,інфренторіально змін мозкової тканини вогнищево-обємного характеру не виявлено. Турецьке сідло: розташоване типово,звичайної конфігурації.Стінки рівні,контури гладкі,чіткі.Гіпофіз звичайної форми,структури та розмірів,лійка розміщена медіально. В області мостомозжечкових кутів паталогії не виявлено. Краніовертабральний перехід без особливостей.Мигдалики позочка над великим потиличним отвором. Синуси клиновидної кістки,верхнєщелепні та фронтальні синуси пневматизовані. ВИСНОВОК: арахноїдальна кіста в лівій скроневій ділянці. МРТ даних за вогнищеве ураження,обємні новоутвори гол.мозку не отримано. Скажите пожалуйста,все не так плохо?
10.12.2014 13:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мой брат 11 лет назад попал в аварию, у него стоит пластина в голове...на протяжении всего времени не было не одного приступа, он постоянно работает на двух работах абсолютно адекватен..на больничном не разу не был...Подскажите пожалуй сто может ли он служить в армии по контракту...Ему 32 года..Работает охранником и менеджером по продажам...Еще подрабатывает грущиком....Очень ждем вашего ответа заранее спасибо
нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:34
10.12.2014 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 25 лет, у меня сколиоз 3 ст. «S» образной деформации, углы искривления по 45 градусов. Спина всегда побаливала, но после родов стала сильнее беспокоить поясница, часто стало болеть с левой стороны, как раз где нижняя дуга искривления и больно наклоняться, боль иногда резкая, но чаще тупая. В мае делала МРТ, но показать врачу результаты не было возможности. Вот заключение:
Гржи Шморля в телах ТН8, ТН11, ТН12 позвонков
КТ признаки остеохондроза, спондилоартора
Очаг склероза в боковых массах S2 справа
Околопозвоночные мягкие ткани не изменены. Деструктивных изменений позвонков не выявлено.
Не могли бы Вы, пожалуйста, прокомментировать это заключение. Спасибо
10.12.2014 12:54 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добый день. Помогите понять итог МРТ. На серіі мр-сканів головного мозку у стандартних проекціях,в стандартних режимах сканування,без в/в контрастування,візуалізовано: міжпівкулева борозда розташована по середині лініі,не зміщена. Підповутинні простори помірно розширені вздовж конвекситальних поверхонь гемісфер мозку,в лівій скроневій ділянці локальне кістоподібне розширення спа 9*5мм. Супратенторіально,інфренторіально змін мозкової тканини вогнищево-обємного характеру не виявлено. Турецьке сідло: розташоване типово,звичайної конфігурації.Стінки рівні,контури гладкі,чіткі.Гіпофіз звичайної форми,структури та розмірів,лійка розміщена медіально. В області мостомозжечкових кутів паталогії не виявлено. Краніовертабральний перехід без особливостей.Мигдалики позочка над великим потиличним отвором. Синуси клиновидної кістки,верхнєщелепні та фронтальні синуси пневматизовані. Висновок: арахноїдальна кіста в лівій скроневій ділянці. Мрт даних за вогнищеве ураження,обємні новоутвори гол.Мозку не отримано.
Пожалуйста,
будьте добры, найдите возможность писать по-русски, от этого зависит
качество ответа.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.12.2014 12:25
10.12.2014 11:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, ребенку 5 лет заключение: легкие диффузные изменения ээг резидуально-органического характера с признаками активации структур головного мозга- что это значить
10.12.2014 11:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, если возможно поясните пожалуйста, ребенку 5 лет заключение: легкие диффузные изменения ээг резидуально-органического характера с признаками активации структур головного мозга- что это значить
10.12.2014 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здавствуйте, подскажите какое лечение мне необходимо. Мне 20 лет. В 2008 году перенесла инсульт. Диагноз: ДЭП 3ст. Последствия геморрагического инсульта 2008 с правосторонним гемипарезом умеренной степени на фоне АВМ, умеренным мозжечково-атактитеским и кортико-мнеститеским синдромом, выраженым астено-вегетативным синдромом.
две недели назад случился микро инсульт...

Заключение мрт 24.11.14: МР - признаки птиальной АВМ правой гемисферы г/мозга, с признаками хр. гематомы, умеренной гидроцефалии
справа на уровне подкорковых структур, клубок патологически измененных сосудов 4,9*3,7 см., в головке хвостатого ядра слева хр. гематома до 3,7*1,1 см., атрофические изменения перифокально. Питание АВМ из сосудов СМА справа, дренаж в вену Галена и прямой синус. На ДВИ признаки подострой ишемии перифокально вокруг гематомы, кольцевидной формы. Желудочки головного мозга увеличены, боковые желудочки асимметричны.
Размеры боковых желудочков ( на уровне отверстия Монро) :
правого - 9мм,
левого - 14мм.
Срединные структуры смещены влево на уровне прозрачной перегородки до 4мм.
Умеренное неравномерное расширение наружных ликворных пространств субконвекситально в лобно-теменных облостях, в сильвиевых зонах и ЗЧЯ.
Селлярная, пинеальная области, мостомозжечковые углы, краниоспинальный переход визуализируются обычно.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты, пнеевматизированы.
Содержимое глазниц - без особиностей.
Ход и калибр магистральных сосудов - б/о.
____предлогают сделать операцию в клинике Спиженка на установке кибет нож. подходит ли мне такая операция?
10.12.2014 11:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте мне 11 лет и я вырываю волосы себе на голове..... я вырываю волосы когда смотрю тв или на транспорте и я пила таблетки аскарутин,керкавит,йодомарин,и мажу на голову перцовую настойку,и сок чеснок,сок лука,желток яйца что мне делать помогите пожалуйста!!!!!