ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.06.2016 07:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
На протяжении уже двух недель маму начали беспокоить сильные пульсирующие головные боли в затылочной области (ей 53 года).
10.06.2016 сделали МРТ головного мозга в описании протокола следующее:
В правой лобно-теменно-височной области определяется объемное образование относительно однородной структуры с умеренно выраженным периффокальным ввазогенным отеком, с неровными, нечеткими контурами, размерами 5,4*4,1*5,5 см. Массэффект в виде сужения субараханоидальных и межгиральных пространства на уровне образования. Срединные структуры не смещены. В левой гемисфере мозжечка визуализируется объемное образование, неоднородной структуры с выраженным перифокальным вазогенным отеком, с неровными, нечеткими контурами, размерами 1,9*1,8*2,1 см (с признаками отложения гемосидерина, не исключен геморрагический компонент). Образование сдавливает IV-й желудочек, левую ножку мозжечка.
Еще пишут, что аденогипофиз уменьшен в размерах, уплощен. Воронка гипофиза смещена кзади, расширенной и опущенной в турецкое седло супраселярной цистерной, гипофиз в размерах не увеличен.
В заключении написано после контрастного усиления, Магневист 10.0 мл в/в, выявленное образование в правой лобно-теменно-височной доле контрастное вещество не накапливает, образование левой гемисферы мозжечка неравномерно накапливает контрастное вещество оболочками. Мр- признаки объемных образований головного мозга (с учетом анамнеза вторичный процесс mts. Пустое «турецкое седло».
30.10.2015 маме была сделала радикальная мастэктомия по Маддену справа и радикальная резекция левой молочной железы. До операции было проведено 3 химиотерапии и после операции 3 химиотерапии. Еще было проведено 18 курсов лучевой терапии на грудную клетку.
На сколько это опасно? Что можно предпринять?
Можно ли делать операцию?
11.06.2016 07:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери поставили объемное образование среднего мозга, глиома зрительного нерва левого глаза 0,75 и правого 0,45 (не исключается факоматоз). К тому же у нас диффузное поражение головного мозга неясного генеза. Отмечается падение зрения. Скажите, пожалуйста, нужна ли в этом случае операция, дают ли с таким заболеванием инвалидность. Ребенку 2 года 9 месяцев
11.06.2016 00:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, уважаемые консультанты, прошу вашего мнения, моей племяннице 5 полных лет, до 4 лет она практически не говорила, говорила только на своем языке, с 4 лет начали обследовать, сначала поставили ЗПР, ЗРР, направили в коррекционный детский сад для детей с тяжелыми нарушениями речи, год проходили в сад, появилась фразовая речь, но произношение дефектное, замены звуков, сильно нарушена слоговая структура слов, снижен словарный запас, речь на уровне 2 лет, помимо речевых нарушений у ребенка очень плохая память, нарушено внимание, отсутствует познавательная активность, занимается не более 5-7 минут и все, о логическом мышлении речь даже не идет, после 2 недель постоянного повторения смогла запомнить 5 слов, стишок из 4 строчек нужно учить около месяца, получали медикаментозное лечение по назначению невролога: когитум, энцефобол, контексте, нейромультивит. Особых изменений нет, только спать хуже стала, сегодня были на приеме у психиатра, перед комиссией в саду, диагноз с f 88 изменили на f80, f83, прокомментируйте , что это значит, ухудшение? Какой может быть прогноз? Да , кстати, ребенок от второй беременности, очень тяжело протекавшей по состоянию здоровья матери, развитие до года согласно норм, после года речи не было, в физическом плане ребенок здоров
10.06.2016 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я сегодня узнала результат мрт диагностика такой ОСТРОХОНДРОЗА грудного отдела позвоночника с протузиями межпозвоночных дисков в сегментах т5- т6 и т7 т10 грыжа диска т6 т7т.Артроз реберно позвонковых суставов.
10.06.2016 21:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Зравствуйте!
Проходила медицинскую комиссию по направлению в районный психоневрологический диспансер для трудоустройства. Мне была проведена ЭЭГ.
Протокол обследования ЭЭГ
Заключение.
«Данные ЭЭГ свидетельствуют о наличии легких изменений биоэлектрической активности коры головного мозга. Убедительной локальной и пароксизмальной активности не определяется.
Функциональный уровень коры не снижен.»
Что это означает? Помогите , пожалуйста, разобраться.
Заранее благодарна.
10.06.2016 21:45 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый вечер!
Мой племянник 8 лет. Опорожняется в штаны, и днем и ночью,
Может в школе на уроках, может в бассейне, и последний раз было на детской площадке...Ночью он так же может описаться...а утром, начать писать в кровать и добежать до туалета. Помогите пожалуйста! Я думаю, что поможет психолог....но хотелось бы знать мнение специалиста! Чтоб не мучить ребенка лишний раз.
10.06.2016 21:19 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.Последнее время меня мучают головные боли,головокружение,бессонница,потеря пространства,высокое давление.Обратились к неврологу.Помтавили диагноз-энцефалопатия смешанного генеза(дисциркуляторная,метаболическая,диабетическая).далее-распространенный остеохондроз позвоночника с преим.поражением шейного и поясничного отдела.Миофасциальный синдром.Отправили к кардиологу.Результаты дуплексного сканирования экстракраниального отд.сосудов головного мозга-заключение:атеросклероз внечерепных отделов брахноцефальных артерий.Признаки гипертонической макроангиопатии.Ход ПА в канале с обеих сторон несколько непрямолинейный..Сегодня делали МРТ головного мозга.Результат-единичные мелкие неспециф.ишемические очаги определяются в обеих лобных долях.яВнутрен. и наружн.ликворные пространства не деыормированы,не расширены.Расширены периваскулярные простр.Робина-Вихрова на уровне лучистого венца,базальных ядер,ножек мозга.Срединные структуры не ммещены.Область теюурецкого седла без особенностей.Миндалины мозжечка расположны в плоскости бзо.пневматизация придат пазух носа не нарушена.В режимe dwi участков ограничения диффузии не отмечено.Скажите пожалуйста насколько все это серьезно? Что со мной пооисходит.Как лечить?Спасибо огромное зараннее за помощь. Невролог назначал лечение 1.лфк 2.иглоаппликатор ляпко на плечевые зоны 3.лечен е блевого синдрома-целебрекс, катодолон; плановое лечение в дневном стационаре: 1.берлитнон в/в капельно, антовегин в/в капельно;мильгамма в/м,нейромидин.Лечение прошли,стало существенно лучше.Давление выше нормы но уже не такое большое.Иногда боли в голове,остальные симптомы прошли.
Кардиолог ввписал:тромбо асс, бисопролол, аторвастатин,лозап.
К сожалению, представленной информации совершенно недостаточно. В такой "запутанной" ситуации, заочные советы не будут эффективны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.06.2016 16:22
10.06.2016 21:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
МЫ ходили к неврологу и нас оправили на МРТ , в заключении написано что вариант развития Виллизиева круга. Снижение кровостока по правой ПА в интра- и экстракраниальном отделе. Асимметрия магистральных венозных коллекторов D>S. Скажите насколько это серьезно,пожалуйста.
10.06.2016 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей Александрович, здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Возможно ли в Вашей клинике провести консервативное лечение секвестрированной грыжи диска L5-S1 c каудальным распространением размерами до 12х18мм. Результаты МРТ, проведенной в 13 ГКБ: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5, грыжа диска L5-S1 с признаками секвестрации. На консультации в НИИ нейрохирургии им.Бурденко рекомендована медикаментозная терапия, электрофорез с карипазимом, ЛФК. В настоящее время испытываю терпимые боли в пояснице и левой ягодице, небольшую слабость, жжение и частичное онемение левой голени и стопы. На носки и пятки встать могу. Куда можно подойти к Вам на консультацию? Спасибо. С уважением, Инесса.
10.06.2016 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне очень нужна ваша консультация!Кратко опишу мою историю болезни.Мне 34 года.В сентябре 2015 года появились первые незначительные симптомы-время от времени чувство нехватки воздуха и головокружение(хотя сложно дифференцировать,скорее несильное кратковременное ощущение потери в пространстве).Поставили диагноз-ВСД. В ноябре 2015 года случился первый криз-повышение температуры до 37,3 ,озноб,потом приливы жара,повышение давления до 130/90 (моё давление всегда было 90/60), сокращения мышц ног,слабость( не могла встать с постели ), панические атаки-было чувство,что или сойду с ума,или умру,тахикардия,бессонница.После этого появилось стойкое ощущение,что хуже вижу,тумана в голове,как-будто хуже соображаю,хуже воспринимаю информацию,слабость.Кризы повторялись примерно 4 или 5 раз.Во время кризов симптоматика пополнялась,была чувствительность к свету,звукам,стучало в ушах,немела голова,немели руки,пальцы,один раз были очень сильные головные боли в виде спазмов.Позже между кризами давление в норме, опять туман в голове,хуже вижу,соображаю,слабость,ночью немела голова на той стороне,на которой спала,просыпалась от головной боли и онемения,в положении на спине болел затылок, могло онеметь лицо.Весной появились ещё проблемы с глазами,стало тяжело концентрировать взгляд,двигать глазами,глаза быстро уставали,в компьютер вообще не могла смотреть,потом стало иногда двоиться в глазах и как-будто за глазными яблоками сильное давление.На сегодняшний день есть следующие симптомы-слабость,ночью также просыпаюсь по 3-5 раз,побаливает голова,переворачиваюсь на другой бок,в течении дня голова побаливает в разных местах,может болеть с одной стороны висок и глаз,также с другой,может болеть затылок,в области глаз и лба,тяжело смотреть,поворачивать глаза,особенно вверх,иногда ощущение потери в пространстве,может быть из-за глаз такое ощущение,глаза быстро устают,иногда ощущение,что плохо воспринимаешь информацию,как-будто пропадает чувство реальности.Проявления симптомов то меньше,то больше.В эмоциональном плане тоже неустойчивость,хотя стараюсь держаться.
По поводу диагнозов и препаратов.Прошла 5 неврологов,все сходились во мнении,что это паническое расстройство,выписывали такие препараты как Атаракс,Ленуксин,Грандаксин,сразу скажу,что не смогла их пропить курсом,т.к. симптоматика усиливалась,ещё Кавинтон,Винпоцетин,уколы Актовегина,Мексидола,Комбилипена,таблетки от давления,принимала по факту повышения давления,Ново-пассит.Во время приступов врач посоветовал принимать Корвалол,от которого у меня ночью «горела» вся кожа на теле,приступ не снял.Винпоцетин принимала весной,от него у меня как-будто прояснилось сознание,симптомы такие как тахикардия,панические атаки ,приливы жара прошли,стала чувствовать себя лучше,пропила почти месяц,появилось двоение в глазах,перестала пить,двоение прошло.Следом было 2 криза,и возникли симптомы которые у меня есть на сегодняшний день.Ходила на приём к рефлексотерапевту,он считал,что это связано с нестабильностью шейного позвонка,делал иглоукалывания,я делала гимнастику для глаз и шеи.Последний невролог направил меня на МРТ гол. мозга и сосудов, заключение-ассиметрия боковых желудочков,умеренная синусопатия,кистозная трансформация шишковидной железы(шишковидная железы размерами до 6х7х6 мм,в её структуре выявляется зона гомогенного гиперинтенсивного сигнала на Т2-ВИ,гипоинтенсивного на Т1-ВИ и FLAIR,правильной овоидной формы,с чёткими,ровными контурами,размерами до 3х4х2 мм).Также сделала компьютерную периметрию в Братском центре микрохирургии глаза,сказали-всё в пределах нормы,один глаз-100%,второй-90%.
Очень надеюсь на вашу помощь!Может ли быть связано моё самочувствие с кистой шишковидной железы?Какие могут быть осложнения?Как это лечится?Показана ли операция?Если да,то какой риск осложнений после операции?
Заранее спасибо!
10.06.2016 17:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !Сделала МРТ и вот заключение MP картина умеренно выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Мелкоочаговые изменения вещества мозга,более вероятно,дисциркуляторного характера.Рекомендован MPконтроль в динамике.
10.06.2016 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 22 января 2015 года я оперировалась у Вас по поводу олигодендроглиомы правой затылочной доли головного мозга. Чувствовала себя прекрасно. Но в апреле этого года на МРТ головного мозга с контрастированием обнаружили продолженный рост, размеры 24*13*14. Очень хочу снова попасть к Вам на консультацию, лечащий врач сказал, что лучше Вас мою болячку никто не знает.
10.06.2016 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в течение года наблюдаю такую проблему: если поплачу, начинается жуткая головная боль и тошнота. Болит «за глазами», верхняя челюсть, лоб. Давление 120/80.

До этого был скорее обратный эффект, частые головные боли, но если начинаешь плакать - «отпускает» почти сразу.

Чем это может быть обусловлено? Может ли это быть повышенное внутричерепное давление? Что можно принимать чтобы снять боль и профилактически?
Спасибо!
10.06.2016 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня такой вопрос.
Почти постоянно тянет в ребрах с левой стороны, на спине, отдает в лопатку плечо и руку (иногда даже немела немного) тянет мышцу с наружной стороны левой руки от плеча и до локтя бывает ноет локтевой сустав и запястье, и тянет около левого соска со стороны руки боль поднимается по мышце к подмышке. Как таковой сильной какой-то режущей боли нету (боль ноющая терпимая) При нажатии на ребра боли не испытываю. Такое ощущение что хочется помять эти места как то пере хрустеть что ли. На томографии определяли левостороннюю протрузию L4L5, на рентгене реберно поперечный артроз Th9-10. При физических нагрузках каких либо изменений не замечал. Бывает понервничаю вот вроде тогда дает о себе знать больше левая рука. Еще иногда при вождении машины (но редко) чуток немеют пальцы но это быстро проходит при помощи их разминания. Подскажите что это может быть скорее всего проблемы с позвоночником или это сердце. Спасибо.
10.06.2016 12:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Девочке 8 месяцев, недавно заметили, что у нее непроизвольные тики, которые проявляются в виде зажмуривания и прижимания головки внизу и к плечу. Мы не можем проследить, в какие моменты это бывает. Под вечер учащается. Проявляется как в режиме игры, так и в спокойном состоянии (например, на стуле для кормления). Бывает одноразово (секунда), бывает 3 секунды.
Помимо этого уже 2й месяц правую руку постоянно сжимает в кулак (не до конца) и разжимает, как будто хватает (пока рука свободна). Стоит дать что-то в руку, она берет игрушку и всё в порядке.
С рождения определили межполушарную щель, но она уменьшается (каждые 2 месяца ходим на УЗИ) без приема препаратов. Так же поставлен диагноз гипертонус нижних конечностей, делаем массажи.
Подскажите, пожалуйста, какие наши действия? Как свести на нет тики ребенка?
Заранее огромное спасибо!
Вы уверены, что это тики? В таком случае показана очная консультация невролога. Возможно, есть смысл в проведении видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.06.2016 15:38
10.06.2016 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вчера заснула прямо за компьютерным столом, сидя, в неудобной позе. Когда проснулась, заметила, что «отлежала» правую руку - онемели кисть и запястье, рука плохо слушается. У меня бывает такое, но быстро проходит. но сегодня уже сутки, как это случилось, а состояние руки, по-моему, даже немного ухудшилось. Что предпринять? Из заболеваний - остеохондроз. Спасибо!
10.06.2016 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,болит голова второй месяц,сделал мрт.Заключение: МР-картина единичного очага в правой лобной доле,вероятно дисциркуляторного характера.Средний отит справа?полипоз гайморовых пазух.Скажите пожалуйста на сколько это опасно и с чем связана боль? Вы ответили,что нужно посетить лора,сегодня был у него,он сказал,что ничего страшного(от этого голова не может болеть) и нужно посетить невролога раз болит голова. Голова болит два месяца,с начало стреляло сзади теперь по всей стороне бывает просто легкое головокружение дискомфорт, когда нервничаю болит сильнее...подскажите пожалуйста,куда мне обратиться? Был у педиатра,лечили кислородное голодание,потом сделал рентген носа,лечили полисинусит не помогло,боль не прошла....после всех этих лечений сделал мрт...
10.06.2016 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! у моеи сестры болезнь Реклингхаузна(нейрофибраматоз)еще у нее опушение век(птоз).Вокруг левого глаза выражены опухоль,часто головные боли,пигментные пятны на теле.Врачи поставили болезнь Реклингхаузна
10.06.2016 10:45 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Воспитываю приемную дочь. Родилась на 7-ом месяце. С рождения живёт в учреждениях. Биомать страдает наркоманией с 15 лет, родила Юлю в 28, ведёт асоциальный образ жизни, лишена родительских прав. Личность отца не установлена. Дома Юля живет с 6 лет. У неё ДЦП и умеренная ЗПР, интеллект очень неравномерно развит, мышление нарушено. По Векслера общий уровень интеллекта 95, вербальный 113, невербальный 79. Хорошо говорит, строит сложные фразы, хорошо объясняет свои мысли и переживания. Обучение счету и алфавиту идёт тяжело, за два года так и не освоила счет в пределах 10-ти, не освоила обратный счет, знает меньше половины алфавита. Самостоятельно может только играть, учебная и познавательная деятельности не сформированы. Интересы ограничиваются поиском удовольствий, развлечений.
То, что меня больше всего пугает - не развиты высшие эмоции. Она не испытывает жалости, сострадания, сочувствия, любви, привязанности. Великолепно мимикрирует и манипулирует взрослыми, даже психологами. Психологи первое время мне не верили, что есть какие-то проблемы, она может казаться ангелом, когда ей нужно. На деле – частые истерики, крики, агрессивные вспышки с попытками бить, кусаться (спасают только ограниченные двигательные возможности), может кидаться предметами, орать, угрожать. Ярость может возникнуть как реакция негативизма или как нежелание подчиняться каким-либо правилам. Любые усилия или необходимость постараться что-то сделать чаще всего вызывают нытьё, гнев, раздражение. Раньше были ужасные ночные кошмары, во время которых она кричала и её почти невозможно было разбудить. Если мне нужно было отлучиться в магазин – это вызывало истерику, страх, панику. Через год пребывания дома это прошло. В садике теперь остается спокойно, ведет себя лучше, т.к. ей более привычна среда, в которой не нужно устанавливать близкие отношения, есть возможность манипуляции окружающими. С детьми играть любит, агрессии не проявляет. К животным равнодушна. Когда умерла собака, спросила: «Что тебе жальче, что собака умерла или что компьютер сломался?». Иногда в игре пугает идеями вроде напиться таблеток и вызвать скорую чтобы не пойти в школу и пр. Не выносит ярких эмоций, как положительных так и отрицательных. Если долго всё хорошо и спокойно - нарывается на скандал, ищет поводы для нытья и крика. После, когда все вымотаны ссорой и настроение испорчено, пребывает в хорошем настроении, спокойна. У неё есть витальный страх остаться одной, потребности в близости остались на младенческом уровне - ухаживать и любить для неё синонимы. Т.е. ей безразлично, с каким отношением и настроением удовлетворяют её потребности. При этом эмоции считывает, проблем в распознавании нет, просто она остается равнодушна к ним. Если чем-то увлечена – например просмотром мультиков, в театре – сильно повышается тревожность, начинает сосать палец, мастурбировать, вырывать волосы на голове. Поэтому не смотрим мультфильмы давно, избегаем частых развлекательных программ. Соблюдаем режим дня, стараюсь чтобы всё было предсказуемо и спокойно. Дома требования ограничиваются соблюдением гигиены, опрятности, порядка, ортопедического режима. Склонна к гиперконтролю, подслушивает, постоянно влезает в дела воспитателей, взрослых.
Мне важно знать - возможно ли что высшие эмоции у нее сформируются позднее, или же к 8 годам уже можно говорить о психопатическом развитии или чем-то еще? спасибо
10.06.2016 00:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 8,5 месяцев. Последние несколько дней укладываем ее спать в кроватку, она спит часа 1,5-2, потом без плача встает на ножки и стоит, держась за кроватку и трет глаза. Укачиваем, засыпает крепко. Только положили в кроватку, через минуту она опять стоит. Раньше спала хорошо, просыпаясь только кушать. Что это может быть?