ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.06.2016 20:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В июне 2015 года приняла свечу индометицин(болел низ живота), после чего последовала реакция оргаанизма.. У меня повысилось давление, руки и ноги затряслись, голова кружилась, сердце бешено колотилось. Я еле вызвала скорую.. Был разрыв яичника. После больницы начались странные головокружение, особенно при наклоне головы вниз, затуманенная голова. Через 2 месяца прибавились симптомы: сердцебиение, утомляемость, потемнение в глазах после подъема, лежа себя чувствовала лучше. Сделала мрт:Срединные структуры не смещены. Желудочковая система симметрична. Боковые желудочки нерезко расширены, контуры ровные. Ширина 3-го желудочка 3мм. Арахноидальные пространства конвекситальной поверхности мозга визуализируются удовлетворительно, умеренно расширены. Периваскулярные зоны интарктны.ликвородинамика компенсирована.морфология кортикальный пластинки без явных дисгармонических нарущений.серо-белая интердигитациЯ без особенностей. Мелкие гиперинтенсивные вт2 периваскулярные очаговые изменения в небольшом количестве, локализованные в белом веществе большого мозга,, не имеющие тенденции к слиянию, не специфического характера. Наиболее крупные очаги с ограничением диффузии. Убедительных признаков за наличие дополнительных образований не выявлено. Заключение:периваскулярные очаговые изменения на фоне субатрофии смешанного характера.мр картина не специфична.
Неврологом был назначено лечение:актовегин, кортексин, глиатилин, цераксон. Было облегчение сразу после уколов. Месяца три ничего не беспокоило..после снова начались эти странные короткие головокружения, головные боли в области висков и теменной зоне. Раздражительность на пустом месте, даже немного при этом челюсть трясется. Иногда кажется что сходишь с ума. Сделали повторное мрт в апреле: Срединные структуры не смещены. В белом веществе субкортикально в тешенных, лобных долях и в наружной капсуле слева определяются многочисленные мелкие очаги умеренно повышенного сигнала, диаметром 3-5 мм. Несколько расширены периваскулярные пространства субкортикально в лобно- теменной-затылочных областях с обеих сторон. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, не деформированы.3-ий и 4-ый желудочки не расширены не деформированы. Субарахноидальное пространство умеренно неравномерно расширено по конвекситальной больших полушарий . Цистерны мозга не деформированы. Гипофиз в размерах не увеличен.структуры орбит дифференцированы ретро бульварная клетчатки не инфильтрирована. Миндалины мозжечка определяются на уровне линии чемберлена. Заключение: мр признаки многочисленных очаговых изменений головного мозга возможно сосудистого генеза, необходимо дифференцировать с демиелинизирующим заболеванием. Прописали : глиатилин, кавинтон. Ничего внятного врач сказать не может. Помогите пожалуйста понять что это.
07.06.2016 20:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста переведите на прострй язык и чем это страшно делал 4х часовое мониторирование ЭЭГ с функциональными пробами. В заключении: Значимых изменений не обнаружено.
Основной ритм сформирован в соответствии с возрастной нормой.
На 3м часу однакратно зарегистрирована эпилиптиформная активность из правой височной доли с латерализацией.
07.06.2016 19:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, исследованные делали давно, но толком так и не сказали что там, отдали результаты и всё. На результатах даже слов не понять, что пишут. Пожалуйста скажите, что там?
http://radikal.ru:8038/tempfiles/6b95362c378846a48b80001a3b3a617e/-929206895.jpg

и ещё не понятное что-то...
http://radikal.ru:8034/tempfiles/04b1944d4b644af2ac99f61de407b270/-929206895.jpg
Хоть слова разобрать помогите.
07.06.2016 18:54 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте у моего сына F70.8 учиться в школе 8 вида.Имеем ли мы права на получение инвалидности?
07.06.2016 18:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день! Внучке 14 лет. В школе учится с трудом, особенно по математике, считает по пальцам.Учили плаванию или чтобы ездить на велосипеде самостоятельно у нее не получается. Сделали МРТ головного мозга, заключение: Арахноилальная киста левой височной области. Сужение диаметров интракраниальных сегментов позвоночных артерий с обеих сторон, больше справа. Сделали ЭЭГ. Это заключение: 1. Биоэлектрическая активность мозга характеризуется умеренными (ближе к выраженным) диффузными дисрегуляторными и умеренными ирритативными изменениями с признаками коровой дизритмии (возрастной альфа ритм замедлен, периодически дезорганизован повышенным содержанием медленно-волновой активности),заинтересованности медио-базальных, стволовых структур, с вовлечением подкорковых структур полушарий мозга, акцентирующимися при ФП.
2. Дважды при ГВ (к концу первой и третьей минуты) регистрируются диффузные БС вспышки пик, поли-пик -волновой активности, продолжительностью 1-1,5 сек., амплитудой до 150-200мкВ. Кроме этого при ФС преимущественно в передних отделах мозга (лобно-центральные области) отмечено появление ритмических мышечных и глазных артефактов, обусловленных вероятнее всего неэпилептическим миоклонусом век - фотомиоклоническая реакция. Но в составе данной активности регистрируются элементы пик-волновой активности, что настораживает в отношении фотопароксимального ответа.
3. Устойчивых очаговых изменений не выявлено. Напишите пожалуйста, излечимо ли это? И куда нам обращаться?
07.06.2016 17:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Пожалуйста помогите!!! Нам 1,5 месяца, после рождения через 15 часов начались судороги... Сделали МРТ показало фокально корковая дисплазия правой лобной доли. Сейчас на депакине, переодически появляются появляются вздрагивания и скукоживания. Недавно посторились судороги, в виде подергивания век и головы... увеличили дозу депакина, сейчас наблюдаем... Не знаю, что делать... Как быть? Как купировать эти судороги? Как лечить ФКД?
07.06.2016 13:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 4 месяца. Когда ей было чуть больше месяца попали в аварию она была в коме 3 недели. Лежали в больнице больше 1 месяца. Теперь По заключением снимка КТ (где то 20 апреля сделали снимок КТ) говорят что у нее окклюзионная гидроцефалия. Насколько это сложно? Пьем только сироп депакин. Но Слава Богу состояние хорошое, пьет молоко спокойно спит редко плачет сильно, но очень редко. Судороги нет. Может там не правильно снимали в КТ. Что порекомендуете? Ждем квоту в Астану. Как думаете мне ждать? Или самой идти на свои деньги чтобы время не терять зря?
07.06.2016 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 64 года.Два месяца назад у меня парализовало маму .Она лежала в больнице и там у неё обнаружили кисту в левом виске.Сейчас у неё очень сильные головные боли.На фоне этой болезни она потеряла зрение.Подскажите пожалуйста как нам снять боли в голове.Она не спит ночами плачет.У неё это третий инсульт .После первого она частично потеряла речь.После второго её парализовало.А третий инсульт был прямо в больнице и у нее пропало зрение.Инвалидность ещё ни делали врачи говорят ещё прошло мало времени.А из больницы ее выписали 1 апреля 2016
07.06.2016 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
7 лет назад ухудшилось зрение на правый глаз,с того времени ничего больше не беспокоит,думала генетика т.к . у мамы тоже слабое зрение.Когда дело пришло к прохождении мед.комиссии после декрета на работу решила обследоваться сделав МРТ. И у меня паника.Помогите пожалуйста подскажите каковы прогнозы,как дальше жить?МРТ приложила на радикале.
07.06.2016 09:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможна ли радиочасточная абляция тройничного нерва?
07.06.2016 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
лицевой гемиспазм около 7 лет, делал инъекции ботекса, во второй раз не подействовало, хотя дозу увеличили с 85 до 135, хотел бы про оперироваться, во сколько это обойдется. За ранее благодарен
07.06.2016 08:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня на МТР показало:
Срединные структуры не смещены
Желудочки обычной формы и размеров
Субарахноидальные пространства не расширены. Ретроцеребеллярная киста 13 х7 мм
Дефференциация серого и белого вещества сохранена. Очаговые изменения в веществе головного мозга не выявлены. В области базального ядра правого полушария мозга визуализируется киста 12,7 х3,6 мм. В области гипокампа обоих полушарий мозга определяются ликворные кисты диаметром 4 мм. Периваскулярные пространства расширены.
Селлярная область без потологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы 12,3 *5,7*12,3 мм. в задних отделах аденогипофиза визуализируется киста 5,6 х 3,2 мм
Стволовые клетки и мозжечок в пределах нормы. Местомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Внутренние слуховые проходы не расширены. Миндалики мозжечка расположены над выходом в БЗО.
Содержимое глазниц без особенностей. Придаточные пазухи и ячейки сосцевидных отростков воздушны.



дз. Киста эпифиза. Киста в области базальных ядер правого полушария мозга, в обасти гипокампа обеих полушарий головного мозга. Ретроцеребеллярная киста


МРТ 2012 года - потологий не выявлено.

Обратилась год назад в поликлинику из-за высокого давления (до 200 на 100) , панических атак и плохого самочувствия. прошла множество обследований, поставили диагноз : ВСД по гипертоническому типу, симпато-адреналиновые кризы.
Выписали Инапамид ретард , феназепам во время атак.

Давление может и снизилось, а вот панические атаки по несколько раз в день. Посещаю психолога. Еще на рентгеновских снимках шеи и головы нашли искривление 1,2 и 3 позвонков. Посещаю кайропракта.

Я человек очень тревожный и, конечно, жить с такими страшными штуками в голове - не выносимо. Хотела выпрыгнуть в окно)) Дочку маленькую жалко)) А еще мужу обещала сына )))
Что это за штуки в голове? Ни чем серьезным не болела. Был бизнес, работала ( кризис сожрал ) а тут на тебе....
Почему их сразу так много, а в 12-м году все еще было в норме? Влияет ли эти кисты на продолжительность и качество жизни?
Простите ради Бога))) Спасибо ВАМ.
РС: на всякий случай сделала еще МРТ сосудов :
При МРА : данных за наличие гемодинамически значемых стенозов, аневризм, артериовенозных мальформаций, потологической извитости в системе интракраниальных артерий не выявлено. Задняя трифуркация левой ВСА. Гипоплазия поперечного синуса слева.
07.06.2016 05:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Началось это не так давно. Выпил буквально 3-4 рюмки коньяка, пришел домой, даже не было чувства алкогольного опьнения. Вдруг начало гореть лицо, головокружения, трясти, как будто холодно, сильное сердцебиение. Стало жутко страшно, вызвали скорую, провели экг, изменений ритма не обнаружили, измерили давление, сказали что повышенное и вкололи укол. Приступы повторяются каждый раз при употреблении алкоголя, даже в малых количествах. До этого поставили диагноз аортальная недостаточность, легкой степени. Но ведь, симптомы к этому диагнозу никак не относятся. С чем это может быть связано?
06.06.2016 23:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Уже три месяца у моей мамы (54 года ей), периодически образуется шишка в области лобно - височной части головы. при нажатии болит.От неё идет отек над глазом и под глазом, собирается какая то жидкость. Пьет Нимесил, через дней пять все проходит. Но через неделю все появляется обратно. Была у четырех нейрохирургов в Харькове, делала КТ головы, в заключении КТ написано: В лобно-височной области подкожно определяется бугристое образование размерами 22x5 мм, прилежащая костная ткань интактна. Нейрохирурги все разводят руками, говорят что в их практике это впервые, они не могут понять и объяснить от куда собирается жидкость. Диагноз не установлен. Обращалась так же к челюстно-лицевым, но они сказали это не по их части. Сдавала общий анализ крови, все в норме. Я не знаю куда маме обратиться еще.Подскажите, пожалуйста!!!!!
06.06.2016 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Уже три месяца у моей мамы (54 года ей), периодически образуется шишка в области лобно - височной части головы. при нажатии болит.От неё идет отек над глазом и под глазом, собирается какая то жидкость. Пьет Нимесил, через дней пять все проходит. Но через неделю все появляется обратно. Была у четырех нейрохирургов в Харькове, делала КТ головы, в заключении КТ написано: В лобно-височной области подкожно определяется бугристое образование размерами 22x5 мм, прилежащая костная ткань интактна. Нейрохирурги все разводят руками, говорят что в их практике это впервые, они не могут понять и объяснить от куда собирается жидкость. Диагноз не установлен. Обращалась так же к челюстно-лицевым, но они сказали это не по их части. Сдавала общий анализ крови, все в норме. Я не знаю куда маме обратиться еще.Подскажите, пожалуйста!!!!!
06.06.2016 22:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите разобраться в тактике лечения.
Что имеем Ж, 65 лет, вес 80 кг рост 160. Из диагнозов: гипертония (лечение престанс, тарвакард) остеопороз, миома матки много узловая, ИБЦ под вопросом, обследуем. Тремор правой руки, он давно лет 10 уже. Была язва желудка, удален желчный пузырь.
Два месяца назад онемела правая рука (сильный стресс), прошло, далее перекинулось на нижнюю часть ног(боли, вялось, онемение), прошло, далее боль в верхней части ног. На сегодняшний день то есть боль, то нет.

Сделала МРТ описание
На Серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвоночного диска L5 S1 и сигналы от всех дисков исследуемой зоны по Т2 снижены.

На Уровне L1-2 и L2-3 неравномерные дорзальные протрузии дисков до 3 мм деформирующие передний контур дурального мешка.

На уровне L5- S1 дорзальная медианно - парамедианная слева, грыжа диска глубиной 5,5 мм, распространяющаяся в м/п отверстия, больше слева, деформирующая дуральный мешок и компремирующая спинной корешок слева.
Признаки спондилоартроза в сегментах L2-L5
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска L5-S1 до 9 мм (саггитальный размер), сигнал от структур спинного мозга (T1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков, единичный дефект Шморля L5, глубиной 4 мм. Отечные изменения подкожно жировой клетчатки поясничной области.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Дегенеративный стеноз спинального канала на уровне L5-S1.

Заключение невролога
Дискогенная радикулопатия L 5 слева, с мышечно-тоническими проявлениями, стойкий, умеренно выраженный синдром. Компрессионно-ишемическая невропатия правого икроножного нерва.
Лечение.
1. Витамины группы B (мильгамма, комбелипен) 2мл, в/м №10, затем Келтикан комплекс по 1 капс 1 раз в день 20 дней.
2. Ипидакрин (Нейромедин, аксамон) 1 мл 1,5% в/м №10
3.Катадолон 100 мг по 1капс 2 раза в день 2 недели.
4. Мелоксикам (Мовалис) 1 мл в/м №3+омепразол 20 мг 1 раз в день утром до еды 2 недели
5. ФТЛ (Д Арсонваль, магнитотерапия) на поясничный отдел позвоночника.
6. Апликаторы Ляпко, Кузнецова, Редокс
7. Мази НПВС (диклофенак, мелоксикам, вольтарен и пр) пластырь с лидокаином (Версатис)

Как я понимаю в лечении данного заболевая на первое место выходят препараты НПВС т.е. Мовалис (Мелоксикам) нам его назначили.
А препарат из группы центральных миорелаксантов, выбран Катадолон.
Вопросы:
1.Можно в качестве миорелаксантов включить Сирдалуд или Мидокалм вместо Катадолона?
2. Грозит ли операция по удалении грыжи, или можно снизить вес и укрепить мышцы спины и забыть о грыжах?
3. Пить ли препараты от остеопороза, помогут ли они в предотвращении рецедивов?
4.Нужен ли Ипидакрин, он имеет в противопоказаниях стенокардию и язвенную болезнь желудка.
5. Когда можно приступать к укреплению мышц спины?
6. Возможна ли многочасовая (12 часов )поездка на юг в машине?
06.06.2016 22:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 29лет у меня тремор головы, сил нет терпеть все это.Началось в лет 17 не большая тряска головы.Щитавитку проверяла на гармоны.Сказали все нормально.К неврологу ходила прописали уколы никатинку и еще какие то уколы сейчас не вспомню.Но это все не помогло. Не могу с людьми общаться свободно, начинаю дергаться, мямлить (в общем нести чушь)Когда двигаюсь Тремор пропадает а если стою либо сижу в спокойном состоянии тремор усиливается и туловище дергается.Вечные страхи меня убивают морально.С каждым годом все хуже и хуже.
06.06.2016 21:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Подростку 14 лет. по Результатам РЭГ со слов врача , кровоток в норме, тонус сосудов слегка снижен, плохой отток венозной крови. Назначен луцетам по 800 мг 2 р/д и электрофороез с эуфеллином и магнезией №10. Сегодня сделали УЗИ БЦА. результат-ссонные артерии проходимы, стенки не уплотнены, не утолщены, патологических извитостей нет Диаметр позвоночных артерий в пределах нормы. На УЗИ признаки экстравазальной компрессии обоих позвоночных отделов справа на уровне с6-с5 до 84.8%, на уровне с4-с3 до 56%, слева на уровне с6-с4 до 34,4%. Снижение скорости кровотока в левой общей сонной, правой внутренней сонной и правой наружной сонной артериях. Еа словах врач УЗД сказала, что сильный стеноз, но если и сонные и позвоночные артерии проходимы, как может быть стеноз? При таком заключении требуется ли оперативное вмешательство или возможно медикаментозное лечение и почемы данные по кровотоку РЭГ И УЗИ различны?
06.06.2016 19:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте у меня правосторонний гемипарез, раньше была слабость в мышцах сейчас нет, иногда я могу идти нормально не сильно хромая но как вижу прохожего который идет мне на встречу смотрит на меня я сразу начинаю нервничать и нога сразу перестает идти нормально я не могу ее контролировать ка будто что то отключается в голове а потом включается подскажите что мне делать раньше такого не было гемипарез получен в результате ЧМТ спасибо!
06.06.2016 18:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я сделала энцефалограмму головного мозга, для получения водительского удостоверения.Мне полных 26 лет.Вот заключение:Локального патологического очага и феноменов эпилептиформного типа не отмечается.Выявляются особенности биоэлектрической активности головного мозга,в виде низкоампплитудной дизритмии,дезорганизации основного ритма,нивелирования зональных различий.спасибо