Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
07.02.2017 15:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Хмельницкий
Ребенку 2.3 года. Ребенок активный, даже очень. на месте постоянно не сидит. Увлечен делом не более 15 минут. Проблемы уложить спать в обед. Встаем в 8 утра ложится в 22 часов. какой препарат можно дать для успокоения?
07.02.2017 14:28 Психология и психиатрия / Детский психиатр
ЕКАТЕРИНА | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Беларусь | Baranovichi
Добрый день!
У ребенка (девочка 4 года) умственнаая отсталось легкой степени с аутистическими проявлениями. Собираются дать степень утраты здоровья. Если этот диагноз и инвалидность снимут-как это может сказаться на будущем ребёнка?
(Высшее образование, дадут ли водит. удостоверение, трудоустройство и пр. пр., пр.)
Болезнь стала проявляться еще до года: с 4-6 месяцев ночные истерики, крики, плач; не было реакции на имя, зрительного контакта и пр.
На сегодняшний день этих признаков нету. Но ребенок плохо не до конца понимает речь и мало что говорит, истерит. 15 февраля комиссия МРЭК.
Срасибо!
У ребенка (девочка 4 года) умственнаая отсталось легкой степени с аутистическими проявлениями. Собираются дать степень утраты здоровья. Если этот диагноз и инвалидность снимут-как это может сказаться на будущем ребёнка?
(Высшее образование, дадут ли водит. удостоверение, трудоустройство и пр. пр., пр.)
Болезнь стала проявляться еще до года: с 4-6 месяцев ночные истерики, крики, плач; не было реакции на имя, зрительного контакта и пр.
На сегодняшний день этих признаков нету. Но ребенок плохо не до конца понимает речь и мало что говорит, истерит. 15 февраля комиссия МРЭК.
Срасибо!
07.02.2017 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | россия | Липецк
Здравствуйте, я понимаю что по интернету ставить диагноз не совсем уместно, но все таки помогите внести ясность.У меня в конце сентября 2016 началось не сильно стрелять в ушах, потом появилось онемение в в висках и в районе скул. Потом я сделал МРТ шеи и головы норм. Потом эти симптомы прошли и началось покалывание в пальцах рук. Потом и это прошло, началась слабость какая-то в ногах и руках.Сделал в конце января ещё раз МРТ грудного,шейного отдела и головы с контрастом,норма.Сейчас прокалывания пальцев на руках нет и слабости в ногах, а появилось снова чувство онемения скул, правда это бывает на работе, а дома по ногам какие-то непонятные ощущения как будто небольшое онемение на определённом участке ноги,иногда как будто чувствую пульс в пальцах рук и мышечные подергивания. Может ли это быть первично-прогр рассеян склероз?
07.02.2017 13:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Рязань
здравтсвуйте. ребенку 5 лет и 7 месяцев. диагноз дизартрия. невролог рекомендовала сделать КТ головного мозга. результат такой: ретроцеребеллярое пространство за червем мозжечка расширено до 8 мм. Асимметрия боковых желудочков. Помогите пожалуйста понять что означает это заключение. Спасибо.
07.02.2017 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Тула
Два года ставят диагноз эпилепсия.
Примерно раз в пол года, за несколько дней перед приступом, ощущаю сильную слабость, потом появляется паника, я встаю иду немного, мне делается плохо, и я падаю, начинаются судороги без сознания. Тоесть все приступы с потерей сознания происходят только после смены положения.
А судороги без потери сознания у меня происходят наоборот в любом положении.
Вопрос: может ли вставание (из положения лежа/сидя) как-то провоцировать гинерализованный приступ (допустим посредством гипервентеляции, или изменением давления)?
Примерно раз в пол года, за несколько дней перед приступом, ощущаю сильную слабость, потом появляется паника, я встаю иду немного, мне делается плохо, и я падаю, начинаются судороги без сознания. Тоесть все приступы с потерей сознания происходят только после смены положения.
А судороги без потери сознания у меня происходят наоборот в любом положении.
Вопрос: может ли вставание (из положения лежа/сидя) как-то провоцировать гинерализованный приступ (допустим посредством гипервентеляции, или изменением давления)?
07.02.2017 13:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Беларусь | Гомель
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребенку 1.3 с рождения у него колобома двигательного зрительного нерва на левом глазу зрение на этом глазу практически нет.Все исследования которые только можно было мы уже прошли. Нас предупреждали что может быть еще какие-то отклонения по неврологии . Все было хорошо.вот только с этой недели он начал часто просто крутить головой или, когда беру на руки он голову запрокидывает,может еще просто ворочать все на одну сторону на право . Скажите пожалуйста что делать в таких случаях?
07.02.2017 11:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
мария | Пол: Жен. | Возраст: 32 | ростов
Здравствуйте!моему сыну ставят атипичный аутизм без умственной отсталости,четыре месяца как принимаем Рисполепт по наростающей схеме,дошли до 17 капель утром и 17 вечером.посте недавнего визита к доктору,он нам добавил пантогам по 0.25 три раза в день,мексидол по 1\2 таблетки три раза в день и нейромультивит 1т.в обед.после недельного применения участились не произвольные движения руками.по общему развитияъю есть большие сдвиги.начал еще больше говорить предложениями,на вопросы отвечает и.т.д.с виду как бы вполне нормальный,только немного отстает как бы от сверстников.никогда не истерит,быстро отходчив то обид.подскажите что нам делать по поводу лекарств?может постепенно вообще отказаться?не будет ли хуже?
07.02.2017 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Ярославль
Здравствуйте. Мне 54 года. Давно беспокоят головные боли, тяжесть в голове, затылке,шум в ушах,«ватность » в ногах, иногда немеют кончики пальцев и головокружение. Месяц назад состояние ухудшилось. Сделала рентген черепа и шейного отдела ,.: Признаки внутричерепной гипертензии. Шейный остеохондроз.
На УЗИ сосудов головы и шеи: Дисциркуляция кровотока в вертебрально-базилярном бассейне(Вертебробазилярная недостаточность-значимый дистальный перфузионный дефицит в бассейне левой ПА)- с гемодинамической значимостью во время выполнения функциональных проб вследствие компрессионно-ирритативных(спазмофилия) влияний в 1-м сегменте на обе ПА, акцентом слева из-за их атипичного отхождения и синдрома верхней апертуры грудной клетки (скаленус синдром, акцентом слева). Малый стеноз левой ВСА, правой ПКлА.
Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа дискаС5/С6. Формирование стеноза позвоночного канала на уровне С5/С6. Проявления спондилоартроза.
На консультации врач выписал след лечение:1.Целебрекс 200 мг утром и 400мг на ночь 2. Детралекс 500 мг *2 раза -30 дней. 3. Сирдалуд 2мг *2 р -30 дней. 4. Сермион 10 мг*3 раза-30 дней.
Но по месту жительства невролог назначил свое лечение: 1. Дезалгин 0,025*3раза -10дней.
2. Сирдалуд 0,02*1табл на ночь. 3. Серената-0,1-30 дней 4. Вестикап-0,016*3 раза -30 дней
5. Флебофа 0,6-30 дней, 6.Толперизон0,15* 3 раза -10 дней.
Очень хотелось узнать Ваше мнение по поводу лечения, что мне делать и какой вариант выбрать?. Заранее большое спасибо за ответ.
На УЗИ сосудов головы и шеи: Дисциркуляция кровотока в вертебрально-базилярном бассейне(Вертебробазилярная недостаточность-значимый дистальный перфузионный дефицит в бассейне левой ПА)- с гемодинамической значимостью во время выполнения функциональных проб вследствие компрессионно-ирритативных(спазмофилия) влияний в 1-м сегменте на обе ПА, акцентом слева из-за их атипичного отхождения и синдрома верхней апертуры грудной клетки (скаленус синдром, акцентом слева). Малый стеноз левой ВСА, правой ПКлА.
Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа дискаС5/С6. Формирование стеноза позвоночного канала на уровне С5/С6. Проявления спондилоартроза.
На консультации врач выписал след лечение:1.Целебрекс 200 мг утром и 400мг на ночь 2. Детралекс 500 мг *2 раза -30 дней. 3. Сирдалуд 2мг *2 р -30 дней. 4. Сермион 10 мг*3 раза-30 дней.
Но по месту жительства невролог назначил свое лечение: 1. Дезалгин 0,025*3раза -10дней.
2. Сирдалуд 0,02*1табл на ночь. 3. Серената-0,1-30 дней 4. Вестикап-0,016*3 раза -30 дней
5. Флебофа 0,6-30 дней, 6.Толперизон0,15* 3 раза -10 дней.
Очень хотелось узнать Ваше мнение по поводу лечения, что мне делать и какой вариант выбрать?. Заранее большое спасибо за ответ.
07.02.2017 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Нерюнгри
Здравствуйте подскажите что это, что с этим делать и куда обратиться для ещё какой либо диагностики и лечения. в детстве в возрасте 6 месяцев переболел минингитом. до 34 лет никак это на мне не отражалось. занимался спортом и вел полноценную активную жизнь. с 34 лет были несколько приступов после чего меня отправили пройти ЭЭГ
приступы были такие : к горлу подкатывало что то в виде кома. по ощущению вроде как его сжимало. не хватало кислорода. не мог продохнуть воздух были какие то звуки из горла. диагноз поставили просто с моих слов. спросили так - падал? я говорю падал, сознание терял? я говорю терял. но смотрели на язык и язык не опухал и мочеиспускания небыло, просто становилось плохо. прописали депакин хроно. ещё говорили мне близкие что были сглатывающие движения как будто пытался проглотить и не мог. прошел несколько обследований и вот что они показывают:
Фоновая запись:
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. к сожалению, всё описание фоновой записи не могу написать документ поврежден ну то, что вижу Бета-ритм, доминирует в лобном FzA1 отведении слева и в затылочном -O2A2отведении справа.
Открывание глаз:
Депрессия альфа-ритма 53% по амплитуде и 57% по индексу. доминирующая частота альфа-ритма 9,8Гц. Альфа-ритм доминирует в теменных (P3A1, P4A2) отведениях.
Закрывание глаз:
восстановление альфа-ритма до 21% от фоновой амплитуды и 33% от фонового индекса.
доминирующая частота альфа-ритма 10Гц.
Гипервентиляция:
Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 3%. Доминирующая альфа-ритма 10Гц.
Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 100%
Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма увеличилась на 105% . Бета-ритм доминирует в лобном-FzA1 отведении слева и в затылочном - O2A2 отведении справа.
Амплитуда дельта-ритма увеличилась на 29%
Фотостимуляция 1Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 46%. Доминирующая частота альфа-ритма 10,6Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных (O2A1, O2A2) отведениях.
Фотостимуляция 2Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 26%. доминирующая частота альфа-ритма 10,2Гц.
Фотостимуляция 3Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 23%. доминирующая частота альфа-ритма 9,8 Гц. Альфаритм доминирует в теменном-PzA1 отведении слева и в затылочном-O2A2 отведении справа.
Фотостимуляция 6Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 34%. Доминирующая частота альфа-ритма 9,6 Гц. Альфа-ритм доминиррует в затылочных (О1А1, О2А2) отведениях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эпиактивность не регистрируется. Фоновый ритм в альфа диапазоне, с доминирующейчастотой 9,6Гц.
Ритм редуцированный по индексу, сочетаный низковольтажной бета-активностью, диффузно распространенный по полушариям, без существенной динамики во время проведения стандартных нагрузочных проб.
Во время записи регистрируются множественные острые одно и двух вазные волны.
Выраженные диффузные изменения (возможно резидуально органического, дисциркуляторного генеза), с ирритацией подкорково-стволовых структур. рекомендованно проведение РЭГ.
______________________________________________________________________________
На другом обследовании вот что показало :
Исследование проведено по программе HeadRoutine, толщина томографического слоя 4мм, шаг продвижения стола 5,3мм. Контрастное усиление: не проводилось. ЭЭД =3,44мЗв.
ПРОТОКОЛ:
получены изображения суб - и супратенториальных структур головного мозга, краниовертебральной области.
Структуры орбиты симметричны, обычно расположены, хорошо дифференцированны. Зрительные нервы симметричны. Ретробульбарная клетчатка не уплотнена. Область хиазм без особенностей. Турецкое седло обычной формыи размеров, не деформированно. Клиновидные отростки не изменены. Пневматизация основной пазухи не нарушена. Гипофиз без видимых изменений. Ликворные пространства обычной формы и размеров. Слуховые проходы симметричны, свободно проходимы, инородних образований не выявлено. Внутренний слуховой канал не расширен и не деформирован. Серое и белое вещество дифференцированны. Денситометрические показатели вещества головного мозгас соответствуют норме, серое вещество 40HU, белое вещество 41HU, Желудочки мозга правильной формы, не расширены. Цистернальные пространства симметричны, без изменений. Конвекситальные и субарахноидальные пространства не расширены. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено. Сосцевидные отростки ячеистой структуры, одинаково и достаточно пневматезированны. В верхнечелюстных пазухах выявлены мелкие кисты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: очаговый изменений в веществе ствола, мозжечка и больших полушарий не выявлено. костно-травматич. изменений не выявлено. рекоммендовали пройти СКТ с констрастированием.
______________________________________________________________________________
Сделал ещё одно обследование: иследование проведено по программе HellicalBrain. Контрастное усиление: Ультравист 370 - 50 мл в/в ЭЭД=3,77мЗв
ПРОТОКОЛ:
Получены изображения суб - и супратентриальных структур головного мозга, краниовертебральной области. Структуры орбиты симметричны, обычно расположены, хорошо дифференцированны. Зрительные нервы симметричны. Ретробульбарная клетчатка не уплотнена. Область хиазм без особенностей. Турецкое седло обычной формыи размеров, не деформированно. Клиновидные отростки не изменены. Пневматизация основной пазухи не нарушена. Гипофиз без видимых изменений. Ликворные пространства обычной формы и размеров. Слуховые проходы симметричны, свободно проходимы, инородних образований не выявлено. Внутренний слуховой канал не расширен и не деформирован. Желудочки мозга правильной формы, без изменений. Денситометрические показатели вещества головного мозга соответствуют норме: кора - 40HU, белое вещество - 38HU. Цистернальные пространства симметричные, без изменений. Субарахноидальные и конвекситальные пространства не расширены. Борозды полушуарий мозга выражены. После введения контрастного вещества указаний на внутречерепные объемные процессы, закупорку переферических сосудов, сосудистых мальформаций не выявлено. Соотношение структур мозга в краниовертебральной области не нарушено. Патологических изменений в костях свода и основания черепа не выявлено.Сосцевидные отростки ячеистой структуры, одинаково и достаточно пневматизированны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговых изменений в веществе ствола, мозжечка и больших полушарий головного мозга не выявлено.
назначили депакин хроно. постепенно увеличили дозировку до 1300.
______________________________________________________________________________
прошел ещё одно исследование ЭЭГ в покое.
ФОН. 00:00:00, длит 60 сек.
Наблюдается недостаточно организованная альфа-активность в виде ритма частотой 9-10 Гц, амплитудой до 30-45 мкВ, высокого индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в теменно-затылочных отведениях. Модуляции по амплитуде выражены слабо. зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде асинхронных групп волн средней и низкой частоты амплитудой до 5 мкВ, 10 мкВ, наиболее выраженная в лобных, передневисочных отведениях.
На этом фоне единичные билатерально-синхронные вспышки волн альфа-диапазона, амплитудой до 85 мкВ, по заднецентральным отведениям.
Реакция активации:
при ОГ , 00:01:00 , длит 15 сек, -четкая депрессия альфаритма.
ЗГ , 00:01:15 , длит 15сек , альфа ритм восстановился с увеличением мощности.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
РФТ , 00:01:30 ,
Реакции активации сохранены. перестройки ритмов не отмечено, появляются еденичные билатерально-синхронные вспышки волн альфа-диапазона, амплитудой до 65 мкВ, по заднецентральным отведениям.
ГВ, 00:03:24, длит 120 сек,
Некоторое усиление билатеральной активности.
После ГВ, 00:06:24, длит 30 сек,
Значимых изменений не обнаружено.
Заключение: легкие изменения биоэлектрической активности мозга.
признаки дисфункции неспецифических срединных структур
региональных изменений, эпилептиформной активности не выявлено.
анализ с учетом возрастной нормы.
так что мне делать и куда обратиться. если есть что то в новосибирске подскажите куда там. а если не там то куда вообще? спасибо
приступы были такие : к горлу подкатывало что то в виде кома. по ощущению вроде как его сжимало. не хватало кислорода. не мог продохнуть воздух были какие то звуки из горла. диагноз поставили просто с моих слов. спросили так - падал? я говорю падал, сознание терял? я говорю терял. но смотрели на язык и язык не опухал и мочеиспускания небыло, просто становилось плохо. прописали депакин хроно. ещё говорили мне близкие что были сглатывающие движения как будто пытался проглотить и не мог. прошел несколько обследований и вот что они показывают:
Фоновая запись:
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. к сожалению, всё описание фоновой записи не могу написать документ поврежден ну то, что вижу Бета-ритм, доминирует в лобном FzA1 отведении слева и в затылочном -O2A2отведении справа.
Открывание глаз:
Депрессия альфа-ритма 53% по амплитуде и 57% по индексу. доминирующая частота альфа-ритма 9,8Гц. Альфа-ритм доминирует в теменных (P3A1, P4A2) отведениях.
Закрывание глаз:
восстановление альфа-ритма до 21% от фоновой амплитуды и 33% от фонового индекса.
доминирующая частота альфа-ритма 10Гц.
Гипервентиляция:
Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 3%. Доминирующая альфа-ритма 10Гц.
Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма увеличилась на 100%
Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма увеличилась на 105% . Бета-ритм доминирует в лобном-FzA1 отведении слева и в затылочном - O2A2 отведении справа.
Амплитуда дельта-ритма увеличилась на 29%
Фотостимуляция 1Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 46%. Доминирующая частота альфа-ритма 10,6Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных (O2A1, O2A2) отведениях.
Фотостимуляция 2Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 26%. доминирующая частота альфа-ритма 10,2Гц.
Фотостимуляция 3Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 23%. доминирующая частота альфа-ритма 9,8 Гц. Альфаритм доминирует в теменном-PzA1 отведении слева и в затылочном-O2A2 отведении справа.
Фотостимуляция 6Гц:
Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась на 34%. Доминирующая частота альфа-ритма 9,6 Гц. Альфа-ритм доминиррует в затылочных (О1А1, О2А2) отведениях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эпиактивность не регистрируется. Фоновый ритм в альфа диапазоне, с доминирующейчастотой 9,6Гц.
Ритм редуцированный по индексу, сочетаный низковольтажной бета-активностью, диффузно распространенный по полушариям, без существенной динамики во время проведения стандартных нагрузочных проб.
Во время записи регистрируются множественные острые одно и двух вазные волны.
Выраженные диффузные изменения (возможно резидуально органического, дисциркуляторного генеза), с ирритацией подкорково-стволовых структур. рекомендованно проведение РЭГ.
______________________________________________________________________________
На другом обследовании вот что показало :
Исследование проведено по программе HeadRoutine, толщина томографического слоя 4мм, шаг продвижения стола 5,3мм. Контрастное усиление: не проводилось. ЭЭД =3,44мЗв.
ПРОТОКОЛ:
получены изображения суб - и супратенториальных структур головного мозга, краниовертебральной области.
Структуры орбиты симметричны, обычно расположены, хорошо дифференцированны. Зрительные нервы симметричны. Ретробульбарная клетчатка не уплотнена. Область хиазм без особенностей. Турецкое седло обычной формыи размеров, не деформированно. Клиновидные отростки не изменены. Пневматизация основной пазухи не нарушена. Гипофиз без видимых изменений. Ликворные пространства обычной формы и размеров. Слуховые проходы симметричны, свободно проходимы, инородних образований не выявлено. Внутренний слуховой канал не расширен и не деформирован. Серое и белое вещество дифференцированны. Денситометрические показатели вещества головного мозгас соответствуют норме, серое вещество 40HU, белое вещество 41HU, Желудочки мозга правильной формы, не расширены. Цистернальные пространства симметричны, без изменений. Конвекситальные и субарахноидальные пространства не расширены. В костях свода и основания черепа деструктивных изменений не выявлено. Сосцевидные отростки ячеистой структуры, одинаково и достаточно пневматезированны. В верхнечелюстных пазухах выявлены мелкие кисты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: очаговый изменений в веществе ствола, мозжечка и больших полушарий не выявлено. костно-травматич. изменений не выявлено. рекоммендовали пройти СКТ с констрастированием.
______________________________________________________________________________
Сделал ещё одно обследование: иследование проведено по программе HellicalBrain. Контрастное усиление: Ультравист 370 - 50 мл в/в ЭЭД=3,77мЗв
ПРОТОКОЛ:
Получены изображения суб - и супратентриальных структур головного мозга, краниовертебральной области. Структуры орбиты симметричны, обычно расположены, хорошо дифференцированны. Зрительные нервы симметричны. Ретробульбарная клетчатка не уплотнена. Область хиазм без особенностей. Турецкое седло обычной формыи размеров, не деформированно. Клиновидные отростки не изменены. Пневматизация основной пазухи не нарушена. Гипофиз без видимых изменений. Ликворные пространства обычной формы и размеров. Слуховые проходы симметричны, свободно проходимы, инородних образований не выявлено. Внутренний слуховой канал не расширен и не деформирован. Желудочки мозга правильной формы, без изменений. Денситометрические показатели вещества головного мозга соответствуют норме: кора - 40HU, белое вещество - 38HU. Цистернальные пространства симметричные, без изменений. Субарахноидальные и конвекситальные пространства не расширены. Борозды полушуарий мозга выражены. После введения контрастного вещества указаний на внутречерепные объемные процессы, закупорку переферических сосудов, сосудистых мальформаций не выявлено. Соотношение структур мозга в краниовертебральной области не нарушено. Патологических изменений в костях свода и основания черепа не выявлено.Сосцевидные отростки ячеистой структуры, одинаково и достаточно пневматизированны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговых изменений в веществе ствола, мозжечка и больших полушарий головного мозга не выявлено.
назначили депакин хроно. постепенно увеличили дозировку до 1300.
______________________________________________________________________________
прошел ещё одно исследование ЭЭГ в покое.
ФОН. 00:00:00, длит 60 сек.
Наблюдается недостаточно организованная альфа-активность в виде ритма частотой 9-10 Гц, амплитудой до 30-45 мкВ, высокого индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в теменно-затылочных отведениях. Модуляции по амплитуде выражены слабо. зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде асинхронных групп волн средней и низкой частоты амплитудой до 5 мкВ, 10 мкВ, наиболее выраженная в лобных, передневисочных отведениях.
На этом фоне единичные билатерально-синхронные вспышки волн альфа-диапазона, амплитудой до 85 мкВ, по заднецентральным отведениям.
Реакция активации:
при ОГ , 00:01:00 , длит 15 сек, -четкая депрессия альфаритма.
ЗГ , 00:01:15 , длит 15сек , альфа ритм восстановился с увеличением мощности.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
РФТ , 00:01:30 ,
Реакции активации сохранены. перестройки ритмов не отмечено, появляются еденичные билатерально-синхронные вспышки волн альфа-диапазона, амплитудой до 65 мкВ, по заднецентральным отведениям.
ГВ, 00:03:24, длит 120 сек,
Некоторое усиление билатеральной активности.
После ГВ, 00:06:24, длит 30 сек,
Значимых изменений не обнаружено.
Заключение: легкие изменения биоэлектрической активности мозга.
признаки дисфункции неспецифических срединных структур
региональных изменений, эпилептиформной активности не выявлено.
анализ с учетом возрастной нормы.
так что мне делать и куда обратиться. если есть что то в новосибирске подскажите куда там. а если не там то куда вообще? спасибо
07.02.2017 07:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 47 | россия | нижний новгород
Здравствуйте. Вот уже месяца три нмеют и дрябнут руки по ночам.Была у врача. Он нзначил курс лечения.Актовегин в/в, никотинку в/м,нейромид в/м и на ночь 150 медокалм. 10 дней массажа шейно -грудного отдела. Улучшений нет.Что делать?
07.02.2017 07:01 Неврология и нейрохирургия / Другое
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Комсомольск-на-Амуре
Доброго времени суток!) Моя проблема такого Характера:
Я бывший спортсмен (год не занимаюсь по собственному желанию).
6 месяцев назад у меня начало резко скакать давление - 170-190 на 90-100 с пульсом 65-85 (вес мой на данный момент и на те моменты стабилен 121-124 кг при росте 183. Симптомы сопровождались приступами страха, предобморочным состоянием ( когда голова кружится - но ничего не плывет перед глазами и силы не покидают организм) приезжала скорая все 4 раза ... делали и ЭКГ...давали глицин под язык или же каптоприл если сильное давление было (лекарство вызывало жуткую слабость и не способность нормально передвигаться). после этих четырех приступов за 1 месяц мной принято было решение искать причину заболевания - я пошел в частные клиники со своим вопросом - обратился к кардиологу мне поставили (не точно) Гипертонию 2 степени. Посоветовали проверить почки и сделать УЗИ сосудов шеи... мне после этих процедур было сказано следующее что почкиувеличены в 1,5 раза и развиваются по типу нефрита.... а в шее возможен ШОХ (шейный остеохондроз) С3-С4 и с левой стороны пережаты сосуды. Почки я проверил на что получил результаты что они в порядке. пошел по пути шейного отдела.... 3 невролога делали первичный осмотр и все ставили остеохандроз шейный... сделал снимки МРТ - действительно поставили ШОХ 1 степени. До получения диагноза я пил мексидол...мне он помогал но частично ... в процессе всего заболевания у меня появилась отдышка сильная и невозможность сделать ПОЛНЫЙ вдох....словно легкие не добирают кислорода.
Сейчас мне выписали пить Кавентон по 10мг 2х1 , прописали проколоть витамины группы Б, пирацетам пропить месяц + противосполительные. Мидокалм сначала вм. потом перейти на таблетки.
ВОПРОС такой: Действительно ли стоит принимать данные препараты и дадут ли они необходимый эффект к оздоровлению? - что можно предпринять кроме медикаментов?. Спасибо заранее!
Я бывший спортсмен (год не занимаюсь по собственному желанию).
6 месяцев назад у меня начало резко скакать давление - 170-190 на 90-100 с пульсом 65-85 (вес мой на данный момент и на те моменты стабилен 121-124 кг при росте 183. Симптомы сопровождались приступами страха, предобморочным состоянием ( когда голова кружится - но ничего не плывет перед глазами и силы не покидают организм) приезжала скорая все 4 раза ... делали и ЭКГ...давали глицин под язык или же каптоприл если сильное давление было (лекарство вызывало жуткую слабость и не способность нормально передвигаться). после этих четырех приступов за 1 месяц мной принято было решение искать причину заболевания - я пошел в частные клиники со своим вопросом - обратился к кардиологу мне поставили (не точно) Гипертонию 2 степени. Посоветовали проверить почки и сделать УЗИ сосудов шеи... мне после этих процедур было сказано следующее что почкиувеличены в 1,5 раза и развиваются по типу нефрита.... а в шее возможен ШОХ (шейный остеохондроз) С3-С4 и с левой стороны пережаты сосуды. Почки я проверил на что получил результаты что они в порядке. пошел по пути шейного отдела.... 3 невролога делали первичный осмотр и все ставили остеохандроз шейный... сделал снимки МРТ - действительно поставили ШОХ 1 степени. До получения диагноза я пил мексидол...мне он помогал но частично ... в процессе всего заболевания у меня появилась отдышка сильная и невозможность сделать ПОЛНЫЙ вдох....словно легкие не добирают кислорода.
Сейчас мне выписали пить Кавентон по 10мг 2х1 , прописали проколоть витамины группы Б, пирацетам пропить месяц + противосполительные. Мидокалм сначала вм. потом перейти на таблетки.
ВОПРОС такой: Действительно ли стоит принимать данные препараты и дадут ли они необходимый эффект к оздоровлению? - что можно предпринять кроме медикаментов?. Спасибо заранее!
По вашему рассказу, это похоже на симптомы развития функциональных, невротических нарушений, без личной встречи с психотерапевтом будет сложно разобраться. После исключения телесной (терапевтической) и неврологической патологии показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 16:59
12.02.2017 16:59
07.02.2017 00:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | мурманск
Здравствуйте,не могу понять,что за диагноз,помогите пожалуйста!!на сколько опасно мое состояние ,у меня экстрасистолы желудочковые и врач нашла вот эту причину
http://s013.radikal.ru/i324/1702/20/4d398c0d74f1.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1702/49/2109fc452178.jpg
Лечится ли это??Почему у меня такие извилистые сосуды!!Столько лет я задавала себе вопрос от чего у меня скачет давление и так часто болит голова,и от чего эти бесконечные экстрасистолы..оказывается вон как выходит,уважаемые врачи,что же мне делать,чтоб хоть как то исправить положение??с уважением к вам...
http://s013.radikal.ru/i324/1702/20/4d398c0d74f1.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1702/49/2109fc452178.jpg
Лечится ли это??Почему у меня такие извилистые сосуды!!Столько лет я задавала себе вопрос от чего у меня скачет давление и так часто болит голова,и от чего эти бесконечные экстрасистолы..оказывается вон как выходит,уважаемые врачи,что же мне делать,чтоб хоть как то исправить положение??с уважением к вам...
07.02.2017 00:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Сургут
Я выпила в нетрезвом виде 18 таб.кетилепта,меня через 3 часа увезли в реанимацию,там я была сутки,после чего сутки в палате,где мне делали только капельницу.После я покинула стационар,сразу же хотелось спать и было давление 150/80,прошло 2 дня,давление не падает также очень сильно болит голова,сейчас закладывает уши и слабость.Будут ли какие то последствия от всего этого и что мне сейчас делать?
06.02.2017 21:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Рожкова Анастасия Витальевна | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Белоруссия | Минск
Здравствуйте! Мне 20 лет и с детства мне беспокоят непонятные мне приступы. Все началось в год. Приступы носили следующий характер: мне становилось плохо, от недостатка кислорода я синела, западал язык и перекрывал дыхание. После неоднократного обследования ничего не обнаружено. При рождении ставили диагноз: пролапс мильтрального клапана. Были назначены какие-то гомеопатические препараты и в 4 года приступы прекратились(что точно назначали - ни я, ни мама не помним).В 11 лет начались сильные головные боли. Приблизительно в 15 лет опять начались приступы, но носили иной характер: начинает крутиться голова, появляется слабость в ногах, жутко болит голова, начинаю плакать и кричать, начинает прыгать давление (поднимается и снижается за несколько минут), сужаются и расширяются зрачки. При приступах теряю ощущение пространства (все словно нереальное), но остаюсь в сознании. Врачи сказали, что это из-за скплиоза (1-й степени, если это важно). Недавно приступы стали опять меняться: кружится голова, давление поднимается и падает, теряю сознание и позже не помню, что со мной происходило, появляется неадекватная реакция на свет и звук, головная боль значительно сильнее, появляется чувство тошноты.После подобного приступа сделали КТ- все в норме, а ЭЭГ- показало это(фото ниже). Часть врачей говорит, что у меня ВСД с пароксизмами, часть врачей настаивают на эпилепсии. Может, важно то, что меня переносили на 2 недели и я наглоталась вод, при рождении чистили легкие, чтобы я смогла дышать. Помогите пожалуйста разобраться, если можете.
[URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i628/1702/6b/7563bd2f625c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i721/1702/f8/87e54af365ae.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s016.radikal.ru/i336/1702/31/41bba18fbf26.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i719/1702/4f/267049cccaf9.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i628/1702/6b/7563bd2f625c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i721/1702/f8/87e54af365ae.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s016.radikal.ru/i336/1702/31/41bba18fbf26.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i719/1702/4f/267049cccaf9.jpg[/IMG][/URL]
06.02.2017 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Зауре | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Казахстан | Астана
Ребенку поставили диагноз микроцефолия.при этом жидкость в головном мозге превышает 2.3 мл.нужен совет.что делать?
06.02.2017 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Чебоксары
Ребенку 3,5 года.В 3 года случились неоднократные судороги после пятидневной температуры.Сразу стали ставить диагноз- эпилепсия.Назначили фенобарбитал. На фоне приёма фенобарбитала приступы повторялись. Назначили топирамат, приступы повторялись, даже с галлюцинациями. Назначили трилептал, приступы также есть, некоторые даже просто похожи на обмороки.МРТ 3 Тесла-изменений нет,ээг с депривацией сна-эпиактивности не зарегистрировано! У ребенка появились непонятные страхи, последние приступы-всё время кого-то видит плохого и боится.В эпилепсию не верю!
См. Псевдоэпилептические приступы
Найдите квалифицированного детского эпилептолога
Найдите квалифицированного детского эпилептолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 16:07
12.02.2017 16:07
06.02.2017 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Москва
Подскажите мои симптомы - повод ли для консультации c невропатологом или другим врачом?
Дело в том что 3-4 раза со мной происходило за рулем какое то странное состояние: я теряю ощущение скорости, габаритов, дорога как будто вверх задирается и я еду словно в компьютерной игре. Как правило это происходит если мало ем за день, вечером при тяжелой дороге в темном промежутке дороге ..
Дело в том что 3-4 раза со мной происходило за рулем какое то странное состояние: я теряю ощущение скорости, габаритов, дорога как будто вверх задирается и я еду словно в компьютерной игре. Как правило это происходит если мало ем за день, вечером при тяжелой дороге в темном промежутке дороге ..
06.02.2017 13:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Муж. | Возраст: 21 | россия | красноярск
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад в возрасте 19 лет упал на сноуборде. Была черепно-мозговая травма ( сотрясение головного мозга). После проведенного лечения, иногда возникали головные боли, появилась всд( по кардиальному типу, паническая атака).До падения признаков головной боли, головокружения не было.
В последнюю неделю головная боль вечером, как «каска» , утром было головокружение в течении часа (первый раз в жизни). По данным МРТ и КТ все в норме. Но при сканировании магистральных артерий головы была обнаружена извитость. Заключение: сонные артерии- просвет свободен. Комплекс интима-медиа в норме, петлеобразный изгиб coiling правой ВСА в прекраниальном отделе с локальным градиентом ЛСК 90% . С-изгиб левой ВСА в прекраниальном отделе с локальным градиентом ЛСК 50%. Позвоночные артерии С- образно изогнуты в костном канале позвоночника. При поворотах головы регистрируется снижение ЛСК в ВББ до 30% с уровня С5 шейного позвонка. Асимметрия диаметров позвоночных артерий d>s(умеренная гипоплазия правой позвоночной артерии интракраниально). До черепно- мозговой травмы головных болей и головокружений не наблюдалось. Осмотр неврологом: ЧМН: глазные щели D=S, зрачки D=S, движения глазных яблок в полном объеме, безболезненны тригеминальные точки, НГС симметричны, (-)оральные рефлексы, глотание и фонация сохранены, девиации языка нет. Мышечный тонус нормотоничен. Мышечная сила 5 6. Сухожильные и периостальные рефлексы: D=S. Четких расстройств чувствительности нет. ПНП и КПП выполняет. В позе Ромберга устойчив. Нарушений тазовых функций нет. Менингеальных знаков нет. DS: Эпизодическая головная боль напряжения, ассоциированная со спазмами перикраниальных мышц. Астенический синдром, психовегетативный синдром с паническими атаками. У меня вопрос- на фоне извитости сосудов или ВСД появилось головокружение, головная боль? Можно ли лекарствами уменьшить ЛСК 90%? Прописанный неврологом Актовегин 200мг при приеме 1раз в день(невролог назначил 3 раза) и Афобазол хорошо помогли. ( лечение назначено на месяц). Сколько раз в год надо пропивать лекарства? и если будет появляться только головная боль принимать лучше Актовегин или Цитрамон?
В последнюю неделю головная боль вечером, как «каска» , утром было головокружение в течении часа (первый раз в жизни). По данным МРТ и КТ все в норме. Но при сканировании магистральных артерий головы была обнаружена извитость. Заключение: сонные артерии- просвет свободен. Комплекс интима-медиа в норме, петлеобразный изгиб coiling правой ВСА в прекраниальном отделе с локальным градиентом ЛСК 90% . С-изгиб левой ВСА в прекраниальном отделе с локальным градиентом ЛСК 50%. Позвоночные артерии С- образно изогнуты в костном канале позвоночника. При поворотах головы регистрируется снижение ЛСК в ВББ до 30% с уровня С5 шейного позвонка. Асимметрия диаметров позвоночных артерий d>s(умеренная гипоплазия правой позвоночной артерии интракраниально). До черепно- мозговой травмы головных болей и головокружений не наблюдалось. Осмотр неврологом: ЧМН: глазные щели D=S, зрачки D=S, движения глазных яблок в полном объеме, безболезненны тригеминальные точки, НГС симметричны, (-)оральные рефлексы, глотание и фонация сохранены, девиации языка нет. Мышечный тонус нормотоничен. Мышечная сила 5 6. Сухожильные и периостальные рефлексы: D=S. Четких расстройств чувствительности нет. ПНП и КПП выполняет. В позе Ромберга устойчив. Нарушений тазовых функций нет. Менингеальных знаков нет. DS: Эпизодическая головная боль напряжения, ассоциированная со спазмами перикраниальных мышц. Астенический синдром, психовегетативный синдром с паническими атаками. У меня вопрос- на фоне извитости сосудов или ВСД появилось головокружение, головная боль? Можно ли лекарствами уменьшить ЛСК 90%? Прописанный неврологом Актовегин 200мг при приеме 1раз в день(невролог назначил 3 раза) и Афобазол хорошо помогли. ( лечение назначено на месяц). Сколько раз в год надо пропивать лекарства? и если будет появляться только головная боль принимать лучше Актовегин или Цитрамон?
06.02.2017 12:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Иркутск
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста
Нам 9 месяцев. сделала нейросонографию.
Субарахноидальное пространство 6мм расширино по конвиксу,
ширина межполушарной щели 7мм
боковые желудочки пер.рог.левый 6,5 правый 6,5
тел.левый 8мм правый 10мм
сосудистые сплетения обильная
ширина 3 желудочка 4,5 мм глубина 4 жел 9мм БЗЦ 8мм
Заключение: дилатация желудочков головного мозга и субарохнадального пространства
Нам 9 месяцев. сделала нейросонографию.
Субарахноидальное пространство 6мм расширино по конвиксу,
ширина межполушарной щели 7мм
боковые желудочки пер.рог.левый 6,5 правый 6,5
тел.левый 8мм правый 10мм
сосудистые сплетения обильная
ширина 3 желудочка 4,5 мм глубина 4 жел 9мм БЗЦ 8мм
Заключение: дилатация желудочков головного мозга и субарохнадального пространства
06.02.2017 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | волгодонск
Добрый день! Невролог ставит остеохондроз шейного, грудного отдела, скажите верно ли утверждение, что может быть инсульт или инфаркт от остеохондроза?


