ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.02.2017 13:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, помогите расшифровать ЭЭГ ребенка 4 года:
Дезорганизация корковой ритмики. Доминирует медленно-волновая активность тета-диапазона средней амплитуды и частоты. Слабовыраженный бета-ритм представлен в передних отделах. Выявлены периоды тета-дельта замедления с акцентом на центрально-затылочно-теменную область. Здесь же зарегистрированны вспышки острых тета- и дельта-колебаний амплитудой до 200мкв. Выраженной МПА нет. ФС существенных изменений ритма не вызвала. ГВ увеличила амплитуду колебаний, вызвала замедление ритма.
13.02.2017 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Анна, мне 35 лет. Вот вкратце моя история. Подскажите, пожалуйста, к какому вашему специалисту мне обратиться за помощью?
Всё началось летом 2010 года. Сочетание ужасной жары и смога с сильной психологической и физической нагрузкой привело к серьезному сбою в организме: начались сильные панические атаки, прервался «цикл», сильно снизился вес и я практически перестала двигаться (не было сил). За этим последовали годы лечения у разных врачей (невролог, гинеколог, иглотерапевт), восстановился вес, цикл, ушли «атаки», но что-то важное было упущено. Вот что беспокоит сейчас: очень сильная слабость и быстрая утомляемость (умственная и физическая), абсолютная невыносимость любых внешних раздражителей (звука, света, любого движения перед глазами), постоянное чувство духоты - то есть вроде классическая неврастения. Но главное - круглосуточное чувство сильного голода – днем от малейшей нагрузки, ночью каждые два-три-четыре часа («ночь» от постоянной усталости и из-за постоянно прерывающегося сна растянута у меня на полсуток – за меньшее количество времени восстановиться организм не может). Сам по себе сон крепкий, просыпаюсь только от голода и очень сильной слабости, чуть ли не полуобморочного состояния. Желудок проверяли - с ним всё в порядке. Единственный эндокринолог, с которым я консультировалась, сказал, что если я при этом не худею, не ощущаю постоянного чувства жажды и жара (а у меня, наоборот, пониженная температура и холодные руки-ноги), то это не вызвано гиперфункцией житовидной железы.
В лечении все врачи наталкивались на два препятствия. Любые тонизирующие средства (даже такие легкие, как простая аскорбинка) мгновенно вызывают перевозбуждение и, что еще хуже, сильное увеличение аппетита (ночью вместо трех начинаю просыпаться каждые два-полтора часа). К «тонизирующим» в моем случае относятся самые нужные для нервной системы витамины группы В, лецитин, глицин, никотиновая кислота и т.п.
Любые же успокоительные (синтетические или натуральные – неважно) оказывают на меня один неприятный побочный эффект – «отключают» кишечник настолько, что не помогают никакие слабительные (сейчас, например, все врачи мне рекомендуют популярный Магний В6. Вот выпила я одну таблетку, а потом целых два дня мучилась). Так что этот вариант лечения тоже не подходил. (Единственным исключением является, почему-то, феназепам – он никак не влияет на кишечник.) В общем, что-то серьезно «вышло из строя», но что конкретно, никто определить не может. Состояние совсем неважное, все эти год не работаю и ни с кем не общаюсь.Надеюсь, кто-нибудь из ваших специалистов сможет хоть чем-нибудь помочь. С уважением, Анна.
13.02.2017 13:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 8 лет заключение ЭЭГ. Легкая степень нейрофизиологической незрелости.Умеренные диффузионные изменения. Признаки дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга.Признаки дисфункции диэнцефальных, теменных и затылочных отделов. Не исключается снижение порога судорожной готовности.
13.02.2017 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня свист в голове и ушах. качание при ходьбе. внутричерепное давление(ДАВИТ ГОЛОВУ) и вечерами поднимается артериальное давление до 150/100. Врач невропатолог выписала цереборлизин 10 мл в/в 10 шт ,метронидозол 2 мл в/м 10 шт и танакан в таблетках. Эти уколы переношу плохо (скачит давление,вызывали скорую) Чем можно заменить? И воообще верно ли назначено лечение и дозы. С каждым днем все хуже и хуже.
13.02.2017 12:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажете пожалуйста, вот моей дочери 4 месяца, было не частых 3 приступа ,закатывалась в плаче и синел носогубный треугольник и она как бы уходила в бессознательное состояние,бегаем по неврологам каждый свое говорит...сделали ЭЭГ , сделали УЗИ головы и шейного отдела там ничего не выявлено..ребенок плаксивый, практически не спит...но нам кроме элькара ничего не назначили.что делать? Помогите...в 2 месяца у нас было открыто овальное окно, щас не знаю 15 февраля только записаны к кардиолога...просто уже сбилась с ног ,где помощи искать не знаю....
13.02.2017 02:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа примерно 6 лет медленно прогрессирующая спиноцеребеллярная атаксия. Подскажите, пожалуйста, где занимаются изучением и лечением этого заболевания? Диагноз был сделан на основе МРТ. Муж прописан в Москве, 1955 года рождения. Кроме атрофии мозжечка у него сахарный диабет 2 типа уже лет 17.
Научный центр неврологии РАМН (Научно-исследовательский институт неврологии РАМН) * 123367, Волоколамское шоссе,80 http://www.neurology.ru (495) 490-2009 (справочная) (495) 490-2109 (регистратура поликлинического отделения)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.02.2017 15:21
12.02.2017 21:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Я - человек, сильно подвергающийся воздействию стресса. До конца 2017 года ожидается повышенный стресс в связи с учебой и работой. Стресс влияет на когнитивные способности, и как бы «сковывает» мой разум. Теряются внимание, концентрация и прочие необходимые для учебы и работы качества. Во время сильного стресса может также обостряться гастрит. Хотелось бы получить рекомендации по комплексному лечению нервной системы. Чтобы меньше ощущать переживания, волнения и стресс. Снятие психоэмоциональной нагрузки
12.02.2017 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей мамы гипертония ей 54года и временами давление подскакивает. После абследование врач выписал Энап Н и мы строго следим за АД. Но вчера проснулась и ей стало плохо давление упало 100/60, встала прошлась в другую комнату и давление поднялось 180/80. Дала энап 10мг. Давление через 40 минут стало 110/70. Встала опять давление тут же стало подниматься, но как легла давление стало само снежаться и через 30 минут 120/80. Целый день лежит и пока лежит давление снижается 110/70 стоит ей только встать и тут же давление поднимается до 170/80 или 180/90. Кому обращаться? Что делать?
12.02.2017 19:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Около месяца назад стали беспокоить головные боли. Сначала они появлялись нерегулярно (2-3 раза в неделю), и появлялись спонтанно. Проходили так же внезапно, когда через 20 минут, когда через полдня. В последнюю неделю стали появляться практически каждый день. Утром встаю со свежей головой, проходит несколько минут, начинается боль - постоянная, распирающая изнутри, сильно проявляется при ходьбе (отдаёт каждый шаг) и любом движении головы (если кивать головой «нет», то просто дикая боль). Менее чувствуется при полной неподвижности лёжа. Болит как будто вся голова. Был приём у невролога, назначил МРТ, но сказал, что это мышечное напряжение. Подскажите, что это может быть и стоит ли делать МРТ?
12.02.2017 18:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку назначили при G90 ВСД по смешанному типу, венозная церебральная дисфункция, простой моторный тик, в отдаленном периоде кранио спинальной патологии( подвывих С1 вправо, блок в атланто-окципитальном. сочленении) Нарушение осанки .назначили лечение-магний в6 1-2 раза, эскузан по 12 кап 2 раза но эскузана почему-то нету сделали замену на Вазобрал по пол таблетки 2 раза 1 мес, тенотен детский 3 раза 2 мес но он гомеопатический препарат нельзя его заменить чемнибуть сеть гомеопатия лже наука.2 курс лечения Мексидол по 1 -2 раза 1 мес+ аспаркам по 1 - 2 раза 3 недели, + рибоксин в таблетках 0,2 г 1 таб 3 раза 1 мес.У нас ещё по сердцу проблемы Q23.8, Q25.4, 197.1 .Хорошее ли личение нам прописали и пить ли нам тенатен мне кажется что он вообще нипомогает Посоветовала врача мануального терапевта при потологии шейного отдела позвоночника неповредит он нам и будет ли от него польза Спасибо заранее
12.02.2017 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро. Прошла мрт головы . Написано гипофиз не увеличен вертикальным размером саггитальной плоскости до 6-7мм саггитальным до 10-11 мм .с легким выбуханием верхнего контура гипофиза-вероятно в рамках варианта строения. СКАЖИТЕ ПОЖ ЭТО ЧТО? ОПАСНО ли это?
12.02.2017 15:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1)Сестра,21 год.занимаетсяя боксом, сделала плановое МРТ(1раз в 2 года)заключение:МР прзнаки появление лакунарных кист в проекции обеих гемисфер мозжечка по сравнению с предидущим (2года назад) исследованием.Неравномерное расширение субарахноидального пространства.
2) фарингиты,тонзиллит.ВЭБ.
3) плохая память.утомляемость.сонливость температура 37.0 или 37.2 , примерно года 2.
4)нормальное,но температура 37.0
5)иммунный статус:иммуноглобулины в норме.CD3+HLA-DR+(активир.Т лимфоциты=менее 1.1усл.ед.),ЦИК =140 усл.ед..кол-во фагоцитирующих клеток повышено,понижен клеточный иммунитет)
6)лечение:полиоксдоний 12мг 3 раза в день,10 дней.флористин.исмиген 10 дней по 1 табл.витамины омега 1р.день
7)состояне улучшилость,но температура вечером 37.3,37.0.
8)Какое лечение?Появление кист не л результат инфекции?Можно ли продолжать занятия спортом?
12.02.2017 13:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите прочесть ЕЕГ. Девочка, 8 лет. Неврологические тики. Внутренние умеренные диффузные изменения в корковых отделах головного мозга с очаговыми нарушениями в корковых отделах темяно затылочных и задне височных. Разные врач по разному читают... Ссылка на фото http://radikal.ru/lfp/s008.radikal.ru/i306/1702/b8/d1bb7e8a3
60a.jpg/htm
12.02.2017 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи. Обратилась к неврологу с жалобами на головную боль, быструю утомляемость,плохой сон. Голова болит слева,от виска до затылка. Раньше боль была монотонная,а сейчас стала острой и очень мешает нормально жить. Еще при осмотре врач обнаружила что смазмированна мышца на шее слева. Поставлен диагноз:Вертеброгенная цервикокраниалгия с тоническими проявлениями. В записях врача есть такая фраза «носогубная складка справа сглажена». Дома в зеркале я тоже потом это заметила. Мне хотелось бы понять с чем может быть связанна эта сглаженность н/г складки ? И почему невролог обратил на это внимание?
Сглаженность н/г складки может быть связана с дисфункцией или поражением лицевого нерва, поэтому невролог и обратил на это внимание.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 17:13
12.02.2017 11:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите понять заключение МРТ:Дегеративно- дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Интраканальные протрузии м-п дисков в сегментах L3-L4 L4-L5 L5-S1. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Антероспондилолистез L3. Признаки артроза крестцово- подвздошных сочленений с обеих сторон. Умеренные признаки деформирующего артроза обеих тазобедренных суставов.
Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".   Само собой, лучше всего, сначала обсудить эти обстоятельства со своим лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 17:11
12.02.2017 10:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мальчик 7 лет,родился 1900 с гипоксией. Периодические тики с 2 лет (мимические, плечевые, иногда были подтанцовки и подкашливания). Часто болеет. Страхи в меру. Непереносимость чувства голода, повышенный аппетит, повышена жажда и частота мочеиспусканий (в тч ночью, ранее бывал энурез). Лечились травками и пантогамом периодически. В детстве было легкое косоглазие, сейчас средний дальтонизм. Склонность к полноте с похудениями на диетах. Год назад выявили сахар в крови (до 6,3 - редко, чаще 5,1 - 5,6 при диете). Сейчас по анализам обнаружены антиGAD (год назад не было), с-пептид на стрессе понижен (192), после пересдачи через день норма 274. Общее кол.эритроцитов 4,96, эозинофилы 7, лептин сильно повышен (45,9, ребенок сейчас не полный). Норма: белковые фракции, триглицериы, холестерины, фруктозамин, ЛДГ, железо, кортизол, АТ к инсулину и бета-клеткам поджелудочной, инсулин, моча, гликозилированный гемоглобин. Гормоны щитовидки год назад были в норме. Сердце, ЭЭГ проверяли. Вчера появилось новое состояние: спазм с внутр.стороны коленей, ребенок на неск. секунд немного выгибается дугой. По расспросам поняла, что подобное уже какое-то время присутствует в подмышках (делает взмах согнутыми в локтях руками)
Скажите, пожалуйста, на что провериться по неврологии, можно ли предположить, что симптоматика сахарного диабета вторична? Какие можно заподозрить ген. или аутоимунные заболевания? Что досдать и куда обратиться кроме эндокринолога? Проверить наследственность нет возможности.
11.02.2017 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже месяц болит поясница. Если лежу на животе - ощущение будто на поясницу положили «10 кирпичей», тяжесть и скованность. Боль не очень сильная, но хорошо ощутимая. Тупая и ноющая. Иногда бывает что то вроде покалывания и жжения в пояснице. А иногда кажется, что немного покалывает по всему телу - как маленькая иголочка.
Поясница больше болит по центру и справа, а нога больше «беспокойная» почему то - слева. Иногда есть чувство лёгкого жжения (тепла) на левой стопе под большим пальцем. Немного тянет мышцу в бедре. Но все это не постоянно, а периодами - в течении дня.
Поясница больше всего испытывает дискомфорт когда долго сижу или стою. Все время кажется будто она «затекла» и хочется ее выпрямить, расправить, «сбросить тяжесть». Также, боль немного отдаёт в ягодицы.
В пояснице болит как бы НЕ сам позвоночник, а именно мягкие ткани. Когда трогаю руками немного нажимая на поясницу по обе стороны от позвоночника - ощущение как после ушиба, больно в мышцах и тканях под кожей, резкие покалывающие боли.
Часто мёрзнут ноги - стопы и пальцы. Ощущение цистита, часто хочется в туалет.
Боль иногда отдаёт в копчик и тазобедренные суставы. И сегодня было что то вроде покалывания и прострелов - аж в область наружных половых органов.

А ещё на днях выяснилось, что у меня копчиковая киста, которая вскрылась. Три дня на конце копчика под кожей была шишка размером 2*2 см примерно, очень болело, а потом при надавливании на неё вышла кровь с гноем, и сразу стало легче. И она перестала продумываться. Сходила к хирургу, он сказал, что сейчас она в состоянии покоя, так как воспаление ушло после того как она вскрылась. Пока что сказал наблюдать, а потом возможно оперативно удалять.


Заключение по МРТ: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, левосторонний сколиоз. Циркулярные протрузии дисков L2-L3 и L4-L5. Дорсальная с латерализацией вправо протрузия диска L5-S1 с признаками перидурального отёка. МР-признаки хронического правостороннего сакроилеита.

Рентген:
Органы грудной клетки - норма
Шейного отдела - Остеохондроз
Грудного отдела - Остеохондроз. S-образный сколиоз.
Поясничный отдел - Остеохондроз. S-образный сколиоз.

УЗИ:
Малого таза - норма
Почки - норма

Невролог назвал все общим словом - дорсопатия и назначил:

Амелотекс 1,5 на 5 дней
Мидокалм 50 мг 3 р/д на 10 дней

Кортексин и Вазобрал - от головных болей. (В декабре 2016 мучала мигрень).

Все пропила и проколола. Улучшений относительно поясницы не чувствую. Как болело - так и болит! Плюс ещё каждый день мажу поясницу диклофенаком. Все без толку! Постоянная апатия, сонливость, нет настроения и сил.

Вопросы:
1. Копчиковая киста и боли в пояснице - связаны? Или это просто совпадение?
2. Заключение МРТ и мои симптомы по пояснице - сходятся в одну картину какого то диагноза?
3. Какие ещё виды анализов и обследований нужно сделать?

Почему такой вопрос? Отвечу. Сколько примеров когда человека месяцами лечат от одного, а в результате - у него совсем другой диагноз. Поэтому хочу послушать мнения разных специалистов. Не хочется ничего пропустить.
11.02.2017 21:19 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сыну 12,5 лет. Диагноз F 84. С недавнего времени по утрам, проснувшись, мастурбирует, пока не кончит. Начали заставлять его сразу вставать с постели, после того, как проснётся. В течении дня никаких больше действий не производит. Правильно ли делаем, что не даём мастурбировать или, может, ему нужна какая-то сексуальная разрядка?
11.02.2017 20:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей маме 65 лет, ей предположительно ставят БАС, сейчас идёт обследование. Из хронических диагнозов у неё только гипотериоз и гемангиома в поясничном отделе позвоночника. Примерно год назад стала ухудшаться дикция, походка, резко сменился характер. Идти к врачу она отказывалась пол года, за это время почти разучилась ходить, полупарализованы кисти (не может вязать, обслуживать себя может); речь абсолютно невнятна, нарушено глотание. Похудела с 75 до 52 кг. при росте 165 см. Кожа стала сухой, появляются синяки и пятна. При этом полностью исчезли боли в спине, до этого постоянные. Я вижу признаки психического заболевания - она забывает слова, сердится, кричит и дерётся - как будто другой человек. Своё состояние связывает только с заболеванием позвоночника, остального не признаёт. В сентябре 2016 г. участковый невролог поставил инсульт, направил на реабилитацию. Ещё лежали в кардиологии и пульманологии: попадание пищи в лёгкие дало картину стенокардии и спровоцировало пневмонию. А потом пришёл невролог с другого участка и, посмотрев результаты МРТ, сказал, что инсульта нет, всё напоминает БАС и направил ложиться на обследование. В больнице, где сейчас мама, врач после краткого первичного осмотра вывел меня в коридор и сказал, что БАС видно сразу, для проформы он маму недельку подержит, а потом отправит домой доживать. В понедельник будут результаты; я знаю, что взяли на анализ кровь и мочу, сделали электромиографию. Достаточно ли этих обследований? Что можно сделать дополнительно? Я читала, что БАС - очень ответственный диагноз, и буду просить, чтобы сделали всё. Вдруг это другой диагноз, ведь есть похожие?
Исключается паранеопластический процесс.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2017 17:10
11.02.2017 18:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Можно вас спросить? Ребенку 11лет, сын мучается частыми головными болями мигренозного хорактера с тошнотой и рвотой. Мрт: кистозная перестройка шишковидной железы. Изменения ликворной динамики. Узи сосудов головы: сужение па справа 2.5мм. Ассиметрия 35%. Извитость па и сонных артерий S. Ээг: стойкий очаг эпиактивности в затылочно-теменной области. Эпиактивность в лобно-височной области справа. Дисфункция и выраженная ирритация диэнцефальных структур. Подскажите - есть какие то опасения??? Раньше на ээг не было никакой эпиактивности! Очень прошу вас ответить по возможности!!!! Заранее спасибо