ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.05.2017 14:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему ребенку 1.8мес. Ставят зрр, сделали ээг. Заключение: легкие диффузные нарушения биоэлектрической активности с признаками значительной ирритативной дисфункции диэнцефальных структур головного мозга. Эпилептиформной акттивноссти не зарегестрировано. Помогите расшифровать и нужно ли нам лечение или другие обследования? Заранее спасибо.
06.05.2017 13:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Начала работать в коррекционной школе. Только что закончила ВУЗ(специальность общая психология). С детьми не общалась. И сразу привели мальчика, который по словам учителей срывает уроки. У мальчика год назад посадили за убийство брата(который его воспитывал,пока мама работала). Три месяца назад начался суд(как раз Рома,начал с большей силой перечить учителям).Учителя в один голос твердят,что и Рома недалеко от брата ушел, сам в тюрьму когда нибудь да и сядет.Мальчику будет 12 лет.Я с ним побеседовала, он очень отзывчивый,добрый,даже слегка женственный, любит играть на гитаре и играть с сестренкой в куклы. Брат был авторитетом, живут с отчимом, отца знать не хочет. На мой вопрос,зачем срывать уроки говорит,что начинает кто то кричать,он подхватывает(5 класс, мое впечатление,это борьба за лидерство). Мальчика убрали сз общеобразовательной с диагнозом-гиперактивноость. По опроснику детской депрессивности высокие показали(он себя просто ненавидит, называет плохим), по диагностике Филипса тоже высокие показатели. На рисунке «Моя семья» все люди с поднятыми руками.Но я не могу в нем найти что то отрицательное,вижу просто чувствительного мальчика,который боится показать свое настоящее Я. Я присутствовала на уроке, он меня слушает, сейчас ходит в кабинет просто рассказать,как у него прошел день.Сейчас боюсь,что ошибаюсь и в прекрасной картине не усмотрела реальные проблемы. Но наш врач-психиатр (в городе) прописывал Фенибут и в первом классе кололи Кортаксин. Скажите,пожалуйста, как можно проверить мальчишку,чтобы или убедиться с том,что он не очень плохой, или признать ошибку. И еще вопрос, а вообще существует ли такой диагноз,как гиперактивность и как с такими детьми общаться?. В школе он учится неплохо,но в общеобразовательном недотягивал. Учителя от него избавились, со словами« ему внимания много надо. а у нас времени нет».
06.05.2017 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В течение 5 лет прохожу лечение в неврологическом стационаре по поводу хронической цереброваскулярной недостаточности . В анамнезе 2 сотрясения. Первые два года была 1 степень, сейчас вторая. Частые головокружения ( пью бетасерк 2 раза в день постоянно), нарушения зрения( ЧАЗН,левый глаз даже предметы плохо видит), невралгия тройничного нерва слева , бывают проблемы с памятью и речью. На МРТ - мелкие очаги в белом веществе головного мозга, расширение периваскулярного пространства. Вопрос следующий : раньше проведенного лечения хватало на год, затем 8 месяцев, полгода. В течении этого времени я чувствовала себя нормально. В последние два года этого же лечения хватает на 2-3 месяца, затем проблемы возобновляются. Но ложиться каждый раз под капельницу не хочется. Из-за чего произошел такой сбой? Может быть, привыкание к препаратам?
06.05.2017 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите п-та, из за чего могут болеть мышцы обеих ног и рук? Уже четвертый день наблюдается. Боль не сильная, не острая. И странно болит, первый день: боль выше колен с внутренней стороны, второй день-снаружней и чуть выше. Сегодня боль в обоих ногах(зона икр) и руки(между локтем и запястьем посередине) Что это может быть такое? Может ли быть из за обострения хрон. Простатита? Еще перед этим, были боли в позвоночнике, но сейчас все тихо
Может какие анализы сдать?
06.05.2017 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Исследование головного мозга.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала.
В белом веществе головного мозга, преимущественно в области базальных ядер и паравентикулярно определяются округлые и неправильной формы очаги, размером 3-5мм, гиперинтенсивные на Т2 ВИ - зоны лейкоареоза.
В мозолистом теле не определяется изменений мр-сигнала. Очаговых изменений мр-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.
Серединные структуры головного мозга обычно расположены.
Желудочки мозга расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны.
Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка - расширены, углублены. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры - без особенностей. Дополнительных образований в области мостмозжечковых углов не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.
Карниовертебральный переход - без особенностей.
Глазницы - без особенностей

Заключение:
МР - картина ангиоэнцефалопатии, лейкоареоза 1-2ст., заместительной смешанной гидроцефалии

Это результат МРТ головного мозга. Если перевести на обычный язык, что это значит?
Заранее спасибо за ответ. Просто невролог в отпуске, а вдруг необходимо что-то срочно предпринимать.
05.05.2017 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, моей маме 61 год,она вчера прошла узи сосудов шеи. вот заключение.
справа
бцс 15мм, лск75см/сек
пка 9мм, лск 78см/сек
оса 8мм, лск 46см/сек тим 0,7 мм s-изгиб
вса 4мм, лск 46см/сек в бифуркации лоцируется локальная полуконцентрическая гомогенная ровная атеросклеротическая бляшка 1,5мм стеноз до 25% по диаметру и площади, s-изгиб в дистальном отделе.
позв. арт. 4мм, лск в v1 39см/сек, в v2 36-24см/с

слева
пка 8мм, лск 77см/сек
оса 8мм, лск 70 см/сек, тим 0,7мм. в нса в бифуркации лоцируется локальная полуконцентрическая гетерогенная ровная атеросклеротическая бляшка 1,1 мм стеноз до 25% по диаметру и площади.
вса 5мм, лск 74 см/сек
позв. арт. 4мм, лск в v1 57см/сек, в v2 40-25см/с s- изгибы в v1 и v2

заключение: стеноз 1 степени правой вса и левой нса
снижение лск в интеравертебральных отделах позвоночной артерий. s-удлинение оса, правой вса и позвоночных артерий.

Проконсультируйте состояние, есть ли на данный момент угроза жизни и на сколько крупные эти бляшки,общий холестирин всегда в норме,сахар тоже, есть иногда повышенное давление. у мамы головные боли,шум в ушах,плохо слышит, как правильно подойти к лечению, и можно ли жить долго с этими бляшками. проконсультируйте по этому иследованию.я очень обеспокоина за нее этим диагнозом
05.05.2017 19:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Две недели назад начала работать психологом в коррекционной школе(только закончила учиться, но специальность-общая психология,т.е. с детьми с ОВЗ я не общалась).
Привели мальчика, который по словам учителей срывает уроки. У мальчика год назад посадили за убийство брата(который его воспитывал,пока мама работала). Три месяца назад начался суд(как раз Рома,начал с большей силой перечить учителям).Учителя в один голос твердят,что и Рома недалеко от брата ушел, сам в тюрьму когда нибудь да и сядет.Мальчику будет 12 лет.Я с ним побеседовала, он очень отзывчивый,добрый,даже слегка женственный, любит играть на гитаре и играть с сестренкой в куклы. Брат был авторитетом, живут с отчимом, отца знать не хочет. На мой вопрос,зачем срывать уроки говорит,что начинает кто то кричать,он подхватывает(5 класс, мое впечатление,это борьба за лидерство). Мальчика убрали сз общеобразовательной с диагнозом-гиперактивноость. По опроснику детской депрессивности высокие показали(он себя просто ненавидит, называет плохим). Но я не могу в нем найти что то отрицательное,вижу просто чувствительного мальчика,который боится показать свое настоящее Я. Сейчас боюсь,что ошибаюсь и в прекрасной картине не успотрела реальные проблемы. Скажите,пожалуйста, как можно проверить мальчишку,чтобы или убедиться с том,что он не очень плохой, или признать ошибку. И еще вопрос, а вообще существует ли такой диагноз,как гиперактивность и как с такими детьми общаться?
05.05.2017 19:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжение года и 2 месяца появились такие симптомы. Летом в том году начали ныть ноги ужасно. Долго стоят не мог. И появились прострелы , ну если встану в пложение где поясницу выкрутить надо и как дёрнет в пояснице. В октябре месяце появилось такте . Ноги перестали ныть , начала ныть поясница от ходьбы.
Сначала правая сторона поясницы, прям затикала, а потом вся , вот каждая прогулка моя мысли о пояснице. Она так сильно затискала , что когда нагинался, такой кайф и расслабон прям напряжение уходит. Вот пошёл к неврологу, послал он меня сделать ренген , сделал ренген и все чисто даже ханжроза нет. Сказал что у меня такая беда. Мои мышцы находятся мышцы у тебя в гипертонусе .
находятся. Долго ли могут находиться мышцы в гипер тонусе и как его лечить и убрать быстро?
05.05.2017 17:22 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, моему сыну 3,2. Невролог нам поставила ЗРР и направила к психотерапевту. Ребенок говорит отдельные слова, но больше на «своем» языке. Сделали нам назначение 10 уколов кортексина по 10 мг, витамины нейромультивит, когитум, семакс. Сейчас принимаем витамины и ставим уколы. После укола на лице ребенка появляются красные пятна, которые потом проходят. Очень возбужден, после 3 укола, перестал спать днем. Скажите, нужно ли нам отменить уколы или нет?
05.05.2017 16:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер Олег Иванович! Совместим ли приём мексикора с глицином? Спасибо!
05.05.2017 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Андрей Александрович, у моей матери гидроцефалия. Ее возраст 57 лет. Как к Вам записаться на прием?
05.05.2017 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые врачи! Маму ( 55 лет) мучали умеренные боли в спине, ощущение скованности. Было проведено мрт поясничного отдела.

Описание:
На серии МР томограмм ось позвоночника в поясничном отделе от срединной линии отклонена влево (= до 6 градусов). Выпрямлен поясничный физиологический лордоз. Высота тел позвонков и м\п дисков не изменены.
Неоднородно понижена интенсивность МР сигнала от L3 - L4. L4-L5. м\п дисков на Т2 ВИ , за счет дегидратации.

В теле L2 определяется относительно четко очерченные очаг, занимающий практически весь объем тела ( условным диаметром до 30, 0 мм) с неоднородно повышенным МР сигналом Т1, Т2ВИ, STIR ИП.( гемангиома)
Дорзальные протрузии L3-L4. L4-L5, м\п дисков до 3,0 мм
Спинной мозг не видимом протяжении б\о. Преднезадний размер позвоночного канала на уровне сегмента L3 - 13, 0 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: протрузии м\п дисков. МР признаки сегментарного остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Компенсаторный сколиоз ПОП, 1 ст.

Скажите, насколько опасна в нашем случае гемангиома и какие общие рекомендации для поддержания здоровья спины? Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i515/1705/11/36bfc09ba060.jpg
05.05.2017 15:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 месяца беспокоют резкие скачки давления (в первое время было 2 раза до 180, сейчас до 160 при моей норме 120), пульса в покое, жжение головы (в том числе бывает языка, глаз), шеи, плеч, головокружения, онемение кистей и стоп, т-ра днем 37.1-37.4 (не инфекция), при скачках давления и пульса чувствую запах паленого (не галлюцинация, МРТ показало что с головой все норм.). Прошла обследование (МРТ, рентген, узи, ЭНМГ) и мне поставили диагноз: роспространенная дорсопатия с преимущественным поражением шейного отдела с явлениями вертебрально-базилярной недостаточности, задняя протрузия С6/С7 1,5 мм с деформацией дурального мешка, кифотизация на уровне С3-С5, мышечно-тонический и болевой синдромы, соматоформная дисфункция вегетативно-нервной системы. Мануальный терапевт сказал, что от протрузии и кифотизации не может подниматься давление до 160-180, а невролог что если есть спазм шеи, если шея сжата, то возможно, кто прав? Сейчас принимаю амитриптилин и грандаксин, ношу воротник Шанца. Снова беспокоит сильное жжение шеи, что можно от него принять, может мидокалм? Поможет ли мазь диклофенак или ибупрофен? Стоит ли обращаться к мануальному терапевту, поможет ли он вылечить кифоз и протрузию?
05.05.2017 14:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
недавно сделала мрт.
Заключение : единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга,
МР картина арахноидальнах изменений ликворокистозного характера.
Была у невролога, сказала ничего страшного. Назначили Когитум
Билобил, Глиатилин.
Это не страшно?
дело в том что что у меня всд, панические атаки, тахикардия и поэтому страшно. Может ли это быть причинай невротических расстройств?
и еще вопрос при таком заключении можно ли принимать антидепрессант Паксил и Феназепам( назначил психотерапевт)
хотелось бы услышать ваше мнение, уважаемые врачи.
Благодарю .
05.05.2017 13:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день!мне 40 лет!головокружение и иногда скачки давления до 150!сделала мрт шейного отдела!заключение:мр-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз)дорзальной протрузии C5\6дисков асимметрия диаметров v2сегментов позвоночныхх артерий с признаками сужения справя.расшифруйте мое заключение!
05.05.2017 13:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброе время суток, ребенку 3 года 4 месяца не говорит совсем только на своем кричит «мамамамама» «ааааааа», обращенную речь понимает плохо очень, если зову бежит, ставили аутизм но ребенок контактный, говорю садись при этом показываю рукой на стул он садится. Есть аутистические черты кружится но не долго, и машет ручками, иногда не с первого раза реагирует на имя, началось все это после года как сделали АКДС. Роды естественные на фоне СД 1 типа, запоздалые 42-43 недели с обвитием, 7/8 баллов, до года развитие было нормальное, головку начал держать в 1 месяц, сел в 5 месяцев, пошел в 11 месяцев. в год говорил 10-12 слов, лепет был все время. Ходил долго на носочках. Любит мультики, обнимается, улыбается. Любит играть со своей тенью, и возле зеркала корчится, хорошая память у него, все быстро запоминает. разложить по цветам и формам может. Если что то хочет то ведет и показывает но в основном моей рукой, если что то запрещаем то пытается взять нашей рукой. Из обследований: Сурдолог - прошел успешно. ЭЭГ - признаки дисфункции подкорковых структур ГМ. ЭХО ЭГ - смещения среднего сигнала нет, косвенные признаки интракринальной гипертензии. Окулист сказал есть изменения обратиться к неврологу, а почерк разобрать не могу. УЗИ щит. железы ЭГ признаки диффузного изменения структур щит.железы, за счет повышенной эхогенности. УЗИ бр.полости без патологий. УЗИ сосудов шей непрямолинейность хода внутренних сонных артерий(на уровне бифуркации) в виде волнообразной извитости. по внутренним сонным артериям скоростные параметры умеренно снижены. индексы периферического сопротивления слева повышенны. МРТ ГМ -изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено, минимальные воспалительные изменения верхнечелюстных пазух носа. МРТ ШОП - патологии ШОП не выявлено. МРТ ангиография артерий ГМ - МР картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. извитой ход препетрозального сегмента правой внутренней сонной артерии. койлинг препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. Вот и все наши обследования и никто ничего не назначает кроме кортексина. Что нам делать что лечить что еще обследовать? и заговорит ли ребенок вообще? Спасибо большое!!!
05.05.2017 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Иногда если выгнусь или нагнусь как то не так, то может перевернуть в пояснице, такое ощущения происходит, что поясница на секунду Немете и там что-то происходит. Может это простое , я просто не знаю что такое прострелы. Но когда выгну поясницу как то не так , то резко может дёрнуть в самой пояснице, что порой чуть не падаю и замираю. Что это ?
05.05.2017 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 17 лет и меня каждый день мучает чувство нехватки воздуха, головокружение, повышенное давление, очень плохой сон, постоянная слабость, иногда боли в области сердца. Мне очень трудно с этим жить. Некоторые говорят, что это процесс дозревания, и из за этого так организм реагирует. ЭКГ в норме, глюкоза в крови 3, гемоглобин 133. Вот только УЗИ почек показал, что на левой почке имеется небольшая киста (9мм). Подскажите что со мной может быть.
05.05.2017 07:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Умеренные диффузные изменения на фоне дисфункции подростково-стволовых структур с возможным очагом эпилептиформной активности в левой передней-височной области с вовлечением в патологический процесс срединных структур одноименного полушария . ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
05.05.2017 07:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, если это возможно.
У папы полинейропатия на почве острого дефицита витамина В12 (самое низкое значение на момент анализа крови- 30 пг/мл, возможно, до того было вообще близко к 0). В курсе лечения среди прочих лекарств он получил 10 инъекций цианокобаламина по 0,5 мг. После этих уколов показатель содержания витамина В12 в крови составляет 394. Полностью симптомы полинейропатии не проходят- не восстановилось в полной мере владение руками. Схема лечения та же, что при алкогольной полинейропатии.
Удалось найти информацию, что
-при полинейропатии из-за дефицита В12 при его восполнении все неврологические симптомы должны пройти,
-при полинейропатии, вызванной дефицитом витамина В12, не ограничиваются тем, что поднимают уровень В12 до попадания в норму, а продолжают курс этого витамина в меньшей дозе или в таблетированной форме, для создания резерва В12 в организме, чтобы его хватило на восстановление оболочки нервного волокна.
Что Вы можете об этом сказать, это действительно так, это правильный подход, как Вы считаете?
Вопрос в справочном порядке, о самолечении речь не идет, хотела бы посоветоваться с Вами, буду добиваться разговора с папиным пореаловым врачом.
Заранее большое спасибо.