ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
28.04.2017 08:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
5 лет назад другу был поставлен диагноз ДЭП 2 степени присвоена 3 группа инвалиднгсти и выписан трамадол . Головные боли мучают как минимум 2 раза в неделю трамадол колет в самом крайнем случае .
На данный момент я взялась за его злоровье подскажите с таким диагнозом лучше делать мрт гол. мозга или сосудов и нужен ли транскран. и экстракран. доплер и какие еще исследования необходимо провести дабы узнать состояние гол.мозга на текущий момент. Пациенту 40 лет, вес 125 кг
27.04.2017 22:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемый Андрей Ростиславович.Беспокоят периодически головные боли,не совсем обычные.Сделала МРТ. Скажите ,пожалуйста,насколько серьезные изменения ?
Большое спасибо.
http://s019.radikal.ru/i625/1704/e4/2e4a3272724d.jpg
27.04.2017 21:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,моей тетушка 62 года. Перенесла второй инсульт. Первый был в лёгкой форме 15 лет назад ,не парализовало,с речью было все хорошо,быстро восстановилась. Второй тяжелее. Онемела нога рука и перекосило лицо,но все осознавала.
При поступлении установлен диагноз ЦВБ Повторный инфаркт головного мозга (кардиоэмболический вариант по критериям TOAST) в бассейне правой средней мозговой артерии. При выписке глазные яблоки отклонены вправо. Терап. диагноз: гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4. ИБС: атеросклеротический ,кардиосклероз,атеросклероз аорты, коронарных сосудов. НК 2 А.ХСН 2 фк. Мерцательная аритмия, пароксизмальная форма

Сейчас Принимает: эналаприл-1 1/2, индапамид-1таб., фенотропил1 таб.,прадакса 1 таб. кордарон 1 таб., кардарон 1 таб- 5дней, 2 дня пропуск.. Парадакса пить не может- тошнит. Выписали эликвис 5мг 1таб 2 раза в день . Вечер-энамприл-1 1/2.  

Вопрос следующий. Сходила к врачу невропатологу в местную поликлинику прописал пить Цитиколин по 1000 мг в день. Три месяца. Очень дорогое лекарство, конечно если оно необходимо то она будет пить. Но я про такое не слышала. Скажите пожалуйста с учетом того, что она принимает необходимо это лекарство или это на замену какого то,врач нам ничего не сказал.
Спасибо большое!
27.04.2017 20:39 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте. моему сыну 6 лет,у нас дцп и эпиприступы с 3 месяцев,GMFCS V. симптоматическая лобная эпилепсия с рефикторными асимметричными тоническими приступами,частотой до 4р в сутки.на последнем приеме,наш эпилептолог назначил нам депакин 150мг2р в сутки(утро,вечер)+финлепсин ретард 50мг вечером 4 дня,затем 50мг 2 раза в сутки 4дня,затем 50мг утро и 100мг вечер-регулярно.+в/м мексидол 10 дней по 1мл,затем мексидол 1/4 таб. 3раза в день 1 месяц+баклофен(Т 10 мг)1/4 вечером 5 дней,затем 1/4т 2 раза в день 5дней,затем 1/4т 3 раза в день 2 месяца. вопрос такой,возможно ли все это принемать одновременно и прием депакина возможен совместно с финлепсином???? заранее спасибо
Прием депакина совместно с финлепсином возможен. Баклофен при эпилепсии противопоказан (см. инструкцию). Необходимости в мексидоле не вижу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.05.2017 12:22
27.04.2017 19:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.При взлете на самолете ужасные ощущения в теле.как будто отключаюсь.и боль слева в щеки затылке.после набора высоты небольшое потемнение в глазах.при посадке ничего такого нет.меня не тошнит и иногда крутится голова при поворотах самолета.Раньше летала ничего подобного не было я вообще ничего не чувствовала особенного при взлетах.что это может быть .После полета тоже ничего не болит и не беспокоит.но этот взлет катастрофа просто.к какому врачу обратиться что обследовать. спасибо.летать нужно .Родственники живут в другой стране поездами очень далеко.да МРТ делала ничего особенного кинкинга левой вас но он был и раньше .УЗИ бца норма.
27.04.2017 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Переболел ОРЗ, всю неделю была температура, 3 дня как вроде нормально было,сегодня решил пойти к зубному, что то зуб ныть начал, вышел из дома, почти дошёл до поликлиники, начали отказывать ноги, особенно левая не идут и всё, и дрожать стали как в мышцах слабость, потом начался холод в спине где почки и между лопатками, потом жар и так по очереди, дошёл еле до скорой, давление в норме, сделали Кеторол , приехал на такси домой, щас вот часа 4 продолжает в спине где почки, лопатки как ментолом обдают, и правую сторону груди этот холод, иногда меняется на жар как горчичники стоят. Я щас в шоке, не знаю что это и что делать? Так же резкий ледяной холод в руках, руки холодные, прямо синева на пальцах была. У меня скалиоз с детства, остеохондроз то же есть, но таких ощущений как сейчас раньше не было
27.04.2017 18:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заболевание с детства,мальформация на голове было 2операции перевязка сонной артерии в 12лет.После 20лет начало стремительно расти делали ангиографию не давно ездила в Москву,на консультацию,сказали полностью нельзя выключение подскажите правда ничего нельзя сделать возможно как то вам отправить свою ангиографию.Беспокоят головные боли и шумы в голове.
27.04.2017 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заболевание с детства,мальформация на голове было 2операции перевязка сонной артерии в 12лет.После 20лет начало стремительно расти делали ангиографию не давно ездила в Москву,на консультацию,сказали полностью нельзя выключение подскажите правда ничего нельзя сделать возможно как то вам отправить свою ангиографию.Беспокоят головные боли и шумы в голове.
27.04.2017 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи, в детстве у меня был гидроцефальный синдром, узнал только вчера, случился он по причине того что были сложные роды, медсестра маме говорила «он не выживет, даже не надейся», но сейчас мне 19 лет, хотел бы узнать может ли быть рецидив данного заболевания? Читал в интернете что могут быть различные отклонения в плане умственного развития, но я вроде бы вырос как и все обычные люди без данного отклонения, было вчд но щас его наверное нету, чем мне может это аукнуться в будущем?
27.04.2017 16:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Дочке 7 лет. Психиатр поставил диагноз F81.1 Что это означает? подскажите пожалуйста.
27.04.2017 14:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли сделать МРТ обоих вагусов и симпатических нервов идущих к сердцу?
Если можно то как будет называться такое исследование?
и подскажите пожалуйста где его делают в Москве?

пс. Хотел бы сделать в связи с ситуацией описанной в вопросе №970419 тахикардиия, гипертония
27.04.2017 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Ж,34. Сделала мрт - заключение (очаги патологического сигнала в паравентикулярных отделах лобных долей - картина может соответствовать демиелинизирующему характеру изменений. Незначительная наружная заместительная гтдроцефалия). Узи шеи - незначительное снижение кровотока. Жалобы - постоянное нервное напряжение, панические атаки и страх. Чем опасно данное заключение? Что необходимо лечить?
27.04.2017 08:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравстуйте!
После обследований и посещения невролога были назначены уколы Актовегина!
В связи с ухудшением кровообращения,из-за синдрома позвоночной артерии!
Теперь к делу!Пришел делать укол,лёг,начинают вводить препарат,медленно,по инструкции!Начинаю ощущать «надутие»,позже будто судорога мышцы началась,дергалась достаточно сильно и будто что то под давлением там!
Плюс ко всему пока вводили препарат началось головокружение,достаточно сильное,но не настолько ,чтобы отключиться!Позже начало трясти все тело ,и слегка стало холодно!Встал,пошел одеваться и даже одномоментно потемнело в глазах,буквально на момент,но продлжало трясти!Далее вышел на улицу и вроде,кроме тяжелой головы ничего не было!Слегка покруживалась голова и все,но волнует вот эта трясучка и будто судорога мышцы!
Скажите это ведь не анафилактический шок?!Потому как ни сыпи,ни зуда,ни других аллергических проявлений не было!
Это не анафилактический шок
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2017 10:42
27.04.2017 07:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.34 года,ж. Хр.пиелонефрит, остеохандроз, Вбн. Обеспокоена результатом Мрт. Жалоб как таковых нет, болит шея,частое нервное напряжение и панические атаки. Полтора года назад Мрт было без патологий.
Принимаю мексидол и пустырник.
Как лечиться по результатам Мрт? Это серьезно?
27.04.2017 04:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер.
В общем, начну описывать ситуацию с начала 2014 года.
В один день начался шум в правом ухе. Ни с того, ни с сего. Громко музыку не слушал и травм не было.
Постепенно, начал замечать, периодические повышения шума, но не предал сильно значения.
Начиная с 2015 года, у меня начались периодические проблема с головокружением. Все доходило до того, что я мог 15-40 минут лежать и перед глазами все посто ходило. Я не мог остановить взгляд. Так же, в этот год, начались проблемы в плане паники, панических атак, потерь понимания где я нахожусь, и «наблюдения себя со стороны».
Начиная с 2016 года я начал обследования
Начал с психолога, по причине очень сильной паники, страха рака, навязчивых идей и тому подобных вещей.
Заочно был поставлен диагноз «обсессивно-компульсивное» расстройство.
Направление на дообследование решили не давать и было выписано лечение на основе Золофта, Транквилара и Солерона.

Так же в 2016 году я начал замечать потерю слуха на правое ухо.
Так как что бы звук в наушниках был одинаковый, мне приходиться ставить 50% на левое ухо и 80% на правое.
Меня направили на уши шеи и головы.
По результатам:
«Признаки погранично узкой ХА. Признаки екстравазальной компрессии ХА в сегменте V2. Признаки асимметрии кровотока по ХА в сегменте V2 - 34% (d<s), в сегменте V4 - 32% (d<s). Вазоспазм по левой СМА, по левой ХА в сегменте V4, по ОА. Дистонический тип доплерограм»
Так же было сделано МРТ ГМ, где не было выявлено проблем и отклонений.
Проходил лечение, которое не дало результатов.

В начале 2017 года, проблема со слухом и головокружениями стала немного хуже.
Периодически, появились проблемы с восприятием звуков. Не могу слушать звуки, так как они кажутся слишком громкими и слишком режут слух, и так же появилась проблема с разбором речи. Разговоры, иногда, слышу как кашу, без возможности разобрать вообще ничего. И очень часто стал переспрашивать, что бы повторили медленнее. Так же появились проблемы с связыванием речи. Иногда мысли слишком путаются и я начинаю путаться в фразах, или говорить одно а думать про другое и наоборот.
Так же заметил, периодическое онемении в переносице, и проблема в «поворотом» правого глаза. Он как-то не симметрично передвигается с левым, есть какое-то косоглазие, но в обратную сторону.

Прошел аудиометрию, результаты которые ниже.
Так же, потерял полную способность физических нагрузок. При почти любой, средней, нагрузке начинается сильное головокружение и обморочное состояние, которое, иногда, доходит до того, что в глазах просто всё очень яркое, и тело немеет.
Так же, после похода в бассейн, по выходу с воды, потерял сознание.

На данный момент, направлен на обследование «Дуплексное сканирование сосудов ГМ» и «ЭЭГ», стою на них в очереди, обследование 30.05.2017.

Вопросы в Консультантам я хотел бы задать такие:
- На данный момент, я нахожусь призовником. Повесток не было, но, при наличии данных проблем и симптоматики, есть ли возможность рассчитывать на отсрочку \ отстранение от службы?

- Какие могут быть прогнозы данных проблем? Так как проблемы постоянно только больше, и меня пугает потеря слуха, за столь короткий период. На данный момент меня не ставили на учет, но, сказали, что нужно делать проверку слуха каждые пол года.

- Какие Вы можете дать советы, что стоит еще сделать, и пройти? Для уточнения степени и конкретного диагноза и первопричины всего этого.

Результаты обследований:

http://s018.radikal.ru/i527/1704/b6/7f31a339ad31.jpg

http://s02.radikal.ru/i175/1704/e2/49c8935e99f2.jpg

http://s48.radikal.ru/i119/1704/98/76cda9f48d2d.jpg

http://s019.radikal.ru/i638/1704/67/af18b224512f.jpg
26.04.2017 23:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите ответить на вопрос: присутствует ли эпилептическая активность и могут ли возникнуть припадки?

«Отмечаются средне-выраженные диффузные расстройства биоэлектрической активности корковых отделов мозга. Зональные отличие прослеживаются. Доминирует средне-амплитудный нестабильный заостренный Альфа-ритм с настроением острых бета и заостренный медленных тема волн, с периодами низкоамплитудеой полиритмичной дизритмии. Регистрация диффузно условно-специфических эквивалентом »Спайк медленная волна«, »спайк-активность«, острых волн. Признаки раздражения подкорково-базальный и срединные отделов с периодической дисфункцией стволовых структур мозга
Периодически фиксируются разряды острых волн, спайка из раздраженных медио-базальных структур мозга
Разрядов генерализованной пароксизмальной активности не выявлено
Нужно смотреть саму запись. Полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2017 10:14
26.04.2017 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. у меня такая ситуация: год назад сделала операцию- коррекция зрения. после неё на правом глазу появилась анизокория. разница видна , когда зрачку не хватает света. разница примерно в 2 мм. на фотографиях очень видно. Со стороны офтальмологии - все в норме. сделала мрт головы с артериями, мрт глаз- все в норме. мрт шейного отдела показало только остеохондроз... что ещё нужно проверить?
26.04.2017 20:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Ребенку почти 5 месяцев, с рождения спит плохо. Ребенок возбудимый, сам не засыпал никогда. Первые два месяца спал у груди, потом пришлось перейти на смешанное вскармливание, теперь спит у груди только ночью и то не всегда. В настоящее время засыпает только если укачивать на фитболе.
В последнее время ситуация со сном ухудшилась. Главная проблема как мне кажется это то, что он не может из глубокой в поверхностную фазу сна перейти и наоборот.
1) Спит по полчаса днем
Раньше хорошо спал в коляске, поэтому гуляли 2 раза в день по 1.5-2 часа. Сейчас стал просыпаться и в коляске через пол часа, иногда получается укатать, но не всегда. В стационарной коляске больше получаса не выспит, нужно катать. Дома почти никогда не спит больше получаса днем. Иногда пытается поспать подольше, но чаще всего не может «разоспаться».
2) Часто не может до конца проснуться и плачет во сне
Приходится докачивать, давать пустышку (берет очень редко) или будить окончательно, что сложно. В основном такое происходит ночью и с утра.
3) В целом спит мало
Ночью часто просыпается, вернее даже не просыпается, а начинает хныкать или плакать во сне, задирает ноги и стучит ими, вертит головой во все стороны во сне. Часто замечаю, что такое количество сна ему недостаточно. Днем после получаса сна может капризничать, плохо бодрствовать. Если выспит побольше (на прогулке), то очень хорошо бодрствует.
4) Пеленание
До сих пор пеленаем на сон, так как очень мешает себе спать руками. Но в последний месяц подрос, стал постоянно распеленываться, хныкать во сне, приходится снова качать, укладывать, качать в кровати. Процесс пеленания всегда вызывает истерику. То есть и с пеленками плохо и без них тоже. Пытаемся отказаться от пеленания. Днем начали одну ручку оставлять. Ночью часто спит распеленутый, но спит беспокойно и плохо.

У меня несколько основных вопросов:
1) Как укрепить сон ребенка? Как помочь ему переходить в следующую фазу сна? Мы пробовали белый шум, укладываем под звуки дождя и оставляем фоном, но не помогает.
2) Стоит ли отказываться от пеленания и как это правильно сделать? и как приучить ребенка к своим ручкам / ножкам?
3) Стоит ли приучать к самостоятельному засыпанию? Стоит ли отказываться от укачиваний на фитболе? Когда начинать это делать? Мы понимаем, что сейчас есть зависимость от фитбола, но по-другому он не засыпает, нервная система не «тормозит», мы пробовали…
Спасибо Вам!
26.04.2017 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня последнее время все время сипит и шумит в ушах плохо и мало сплю не более 4-5 часов
26.04.2017 08:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите стоит ли волноваться. Моей дочке 2года 5мес, «мама» «папа» говорить начала еще в 7 месяцев, подобное чуть позже, а сейчас слова выговаривает в основном только первые 2 или 3 буквы, может добавлять последнюю; путает буквы например не «сок», а «пок», не Дима а Миа; животных называет звуками которые они произносят - корова «му» и т.п., знает фразы «я не знаю», «я не умеу»;пытается кое-что говорить, но все равно получаются неразборчивые слова. Беспокойно спит, а днем и вообще перестала ложится. Часто плачет. Хотим отдавать в садик, но до этого почти с детками не общалась ( у нас мало в окружности детей, маленький поселок). Может ли в садике поменяться ситуация, или надо обратиться к какому-то специалисту? Серьезная проблема в таком возрасте?