ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.10.2017 21:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер!Малышу почти 2 месяца.Родился в 39 недель.После родов личико было синим. Высокий билирубин 330, пневмония, геморрагический синдром.Пролечились, анализы сейчас в норме Наблюдался тремор конечностей, сейчас их стало меньше, беспокойства вечерние, выгибается временами, запрокидывает голову. Невролог назначил УЗИ ГМ. Заключение: асимметрия передних рогов боковых желудочков с расширением слева. СЭК слева. Вентрикулярная система расширена слева. Не симметрична. Справа 3*12, слева 5.8*15 мм. По УЗИ выявили еще увеличение давления в одной артерии 0,83. Назначили Танакан. Насколько правильно назначено лечение?Нужно ли еще что-нибудь?И чем чревата асимметрия с расширением?
Подробно об этом написано здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 13:16
03.10.2017 21:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте . сыну моему 11 лет . тики в виде моргания появились год назад . пробовали пить ноотропы (фенибут ,ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН )тики только усиливались,возбуждают его .спасались успокаительными( персен ,тенотен,новопассит). месяц назад появились новые сильные тики мотание головой ,плечами ,шеей и мышц живота .положили в больницу ,но к сожаление лечение не помогло (новопассит ,глицин ,уколы группы В) . Врач при выписки назначила мебикар 1/4 на ночь 14 дней -помогло тики прекратились ,но того как перестал пить мебикар через неделю тики возобновились .НА приеме другого невролога было назначено анвифен 1мес ,если после арвифена не прекратится . ТО НАчать пить тераледжен -постепенно увеличивая дозу . и консультация психиатра . Начал пить анвифен ,тики усилились очень,даже прибавились вокальные - я перестала давать анвифен и тики уменьшились немного .купила тералиджен и даже 2 дня уже даю сыну по 1\4 , тики уменьшились ,уже не так страшно смотреть . Но меня беспокоит ,что тералиджен ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ И В АПТЕКЕ ЕГО ЕЛЕ ЕЛЕ ПО РЕЦЕПТУ ДАЖЕ ДАЛИ .ДАВАТЬ ЕГО ИЛИ ПОДОЖДАТЬ ПРИЕМ ПСИХИАТРА ( К ПСИХИАТРУ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОПАДЕМ ).РАНЬШЕ ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕ ПИЛ ОН У МЕНЯ . МОЖЕТ ВСЕ ТАКИ МЕБИКАР ЛУЧШЕ ,ЧЕМ ТЕРАЛИДЖЕН .
"МЕБИКАР ЛУЧШЕ ,ЧЕМ ТЕРАЛИДЖЕН" - это препараты разных групп, тактику терапии определяет лечащий врач (детский психиатр или невролог) после осмотра ребенка.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 13:15
03.10.2017 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, меня в течение недели беспокоят головные боли в области основания черепа, висках. Принимала цитромон- не помогло, хотя раньше всегда помогал. Но-шпа, темпалгин- тоже не помогли. У меня есть проблемы со спиной остеохондроз. Ещё я недавно пережила сильнейший стресс. С чем могут быть связаны головные боли и что мне предпринять для лечения. Заранее благодарю.
03.10.2017 19:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

После иньекций мидокалма внутримышечно, появились ноющие боли в месте укола. На данный момент ноющие боли сохраняются, особенно если посидеть на стуле. Отдают в копчик и по задней мышце до колена. Последнее узи сделано примерно через 10 дней после возникновения болей. Результаты описываю ниже. Процесса и скопления жидкости сказали нет.

В верхне-наружном квадранте правой ягодицы в толще большой годичной мышцы визуализируется зона повышенной особенности длиной 53мм, толщиной 7мм, шириной 12мм, расположенная по ходу мышечных волокон (видимо участок склероза). Справа в области седалищного бура седалищный нерв утолщен до 7мм (континентальной 4,5мм).
В верхние-наружном квадранте правой ягодицы утолщение фасция по задней стенке поверхности большой годичной мышцы, без усиления кровотока.

Заключение: УЗ-признаки локального склероза большой годичной мышцы справа, фасциита ягодичной мышцы справа. Неврит жилищного нерва справа под вопросом.

Назначено лечение:
Дилакса 200мг 1 капсула в день - 10 дней.
Каталог 100мг 1капсула в день - 10 дней.
Мазь вольтарен.

На сколько адекватное назначение мне лечение? Сказали ничего серьезного. Но я после того как прочитал о склерозе, фасциите и седалищном нерве, не нахожу себе места.
03.10.2017 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте я уже писал на счёт онемения всего тела (мурашек по всему телу головы лица ног рук)спросил враза сказал попить сонопакс и фенезепам . Выпил 1 таблетку сонапакса 10 мг . Сразу все прошло . Не чего не немеет. Перестал пить . Но все вернулось через 2 дня . Может ли это быть чем то опасным
03.10.2017 16:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 3 года не говорит ,расшифруйте пожалуйста асвп -стволовая и речевая функция -переферический слух-стимуляция до 90дб,амплитуда (коррелирует с метаболизмом ствола г.м - сохранена ,центральное время (функционал.состояние ствола г.м -сохранена,скорость обработки акустич сигналов 4 кгц(коррелирует с фонематич.восприятием -умерено выражено снижено при стимуляции с двух сторон Мозечковая функция (координация речи ,мышления,движения)амплитуда вп-сохранена,латентные показатели-сохранены Когнитивные функции и оценка внимания -время обработки слух сигналов на корковом уровне коррелирует когнитивными функциями -сохранена Амплитуда отражает концентрацию внимания -выражено снижена
Изменения неспецифические и недостоверные. Осмотр невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 13:11
03.10.2017 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Необходимо назначить лечение сыну 6 лет после проведенного МРТ.
В семье есть ребенок-инвалид с 10/2016г (атипичный аутизм) 6 лет. После недавно проведенного МРТ головного мозга необходима квалифицированная консультация, с назначение лечения. Заключение:Участки измененного МР-сигнала у задних рогов боковых желудочков обоих полушарий мозга, вероятно , гипоксически-ишемического характера, признаки незаконченной миелинизации в этой области
Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 12:34
03.10.2017 15:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У сына (сейчас 4,5 года) тики появились в возрасте около 3 лет, предположительно после ОРВИ. Подергивал плечиком, потом стал облизываться (были сопли сильные), крутить головой, дотрагиваться до предметов. Весной пролечили 2 мес фенибуд, магне в 6, эдос, янтарная кислота по окончании курса тики исчезли, но через 1,5 месяца понемногу стали появляться. И вот опять кашель, хрюканье, голосовые, моргание. Тики сильные, спать ложиться - хрюкает без остановки. Спустя 3 месяца после предыдущего курса назначают снова фенибуд, магне в6. Принимаем 2 недели - тики усиливаются, но так было и в прошлый раз. Невролог обследование не предлагает - говорит нет показаний. Как вы считаете нужно обследовать малыша? Есть ли надежда на полное избавление? Нужен ли психолог/психотерапевт. Хотим приехать к вам на прием, вы поможете в данной проблеме?
Ребенок очень сообразительный, активный, умеет концентрироваться, усидчивый.
Приезжайте. Показаний для дополнительного обследования не видно. См Тики у детей
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 12:33
03.10.2017 13:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МР картина С-образной изогнутости основной артерии. МРА-признаки деформаций стенок ВСА на уровне перехода препетрозальных в петрозальные сегменты с обеих сторон/более вероятно за счет экстравазальных факторов/. МРА-данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения,патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
03.10.2017 13:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыночку 7 месяцев, и либо я чекнутая мамаша,либо что то не так..
Дело в том что я загоняюсь на счет аутизма и делаю это очень давно, месяцев с 3
да, я знаю и понимаю что практически бесполезно говорить об этом в таком раннем возрасте, но быть может вы сможете мне прояснить некоторые вещи, направить на верный путь или успокоить!
что беспокоит:
В первую очередь это совершенная не привязанность ко мне, да и не к кому вообще!
я всегда уходила на пару часов например к врачу и реакции на разлуку или мой приход вообще никакой
а вот совсем недавно вообще я угремела по скорой в больницу на 1,5 суток, и он не отреагировал не на пропажу не на возвращение (оставался с папой)
на имя вроде бы отвлекается, хотя не совсем понятно на имя или на голос
когда ползает на коврике (ползает только по пластунски) довольно часто смотрит на меня ( вроде как проверяет на месте я или нет)
он вообще не смеется просто так, только когда щекочу, на улыбку вроде как всегда улыбался, но не по каждому требованию
агукать начать вовремя а сейчас из лепета только дайдайдай буба няня, но не в контексте реального значения слов и даже наверное не в обращении к людям а просто
он всегда оч серьезный, или даже грустный..
игрушками начал интересоваться месяца в 2, хватает их рассматривает бренчит, на долго не залипает не на что, но и не скажу что берет что то и тут же бровает, нет.
где папа где мама где киса не понимает
кошкой интересуется, за моими действиями и передвижениями наблюдает
спит довольно не плохо и ночью и днем
но уж больно капризный в период бодрствования
кушал всегда с удовольствием, на прикорм всегда хорошо реагировал
но вот ко мне совершенно не ластится не прижимается.
когда плачет, на руках успокаивается
Вообще каких то именно странностей поведения я не наблюдаю
но не веселость и не привязанность меня убивают, и еще отсутствие подражания.
и вот еще что! он при укачивании не смотрит почти никогда в глаза, и вообще в положении на руках лицом к маме он все время только по сторонам и смотрит
не скажу что он избегает зрительного контакта, но не скажу и что очень к нему стремится
ко мне не приползает
на всех хорошо и с улыбкой реагирует
незнаю что и думать...помогите пожалуйста!!
Можно говорить о необходимости плановой консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 13:01
03.10.2017 11:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребёнок болеет второй раз за месяц. Сначала ставили орви, потом перешло в ларинготрахеит и стеноз, от лежали в больнице, осталась сиплость, сейчас опять заболели, ставят ангину. Температура то 39, то снижается до 37.5. Вчера ночь не мог заснуть. Только начинает засыпать и резко дергается и визжит с ужасом и старается убежать. Чир на руках, что в кроватке. Уже не спит 10 часов. Пыталась укачать, всё так же. Не уснуть ему. Посоветуйте пожалуйста, что делать. Невролог только через месяц, два по записи. Я в отчаянии.
Ребенок болеет - осмотр педиатра!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 13:00
03.10.2017 11:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Хотела бы задать вам вопрос. Сейчас ребенку предстоит вакцинация ОПВ . Мне делали вакцинацию опв в 3 мес, 4,5 года ,6л, 2м ,2 года, 2,5 года, 2г,11 ,3г,3мес, и в 98 году. Больше данных нет и найти их нет возможности, они потеряны, с большой вероятностью больше вакцинации не было.
Вопрос в том, что очень много данных о том, что ребёнок после вакцины может выделять вирус ещё долго в окружающую среду. У меня аутоиммунное заболевание, принимаю имуномодулирующую терапию. Нужно ли мне проводить какие то профилактические меры, чтобы не заболеть или вакцинации , проведённой в детстве мне достаточно, и нет риска заболеть? Подскажите пожалуйста!
03.10.2017 10:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, как долго выводится антидипресант серлифт из организма мосле его отмены?? Пропила чуть больше месяца, стало плохо, появились побочные реакцыи в виде ночных судорожных приступов, с недержанием кала, головокружением!!
03.10.2017 08:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, нашему сыну 3,6 лет, в связи с ЗРР направили на ЭЭГ и вот такое заключение получили, скажите всё плохо? мы сами никогда не замечали за нашим ребёнком симптомы эпилепсии, но он очень активный, очень не любит ходить к врачам, перед обследованием сильно плакал, есть гиперактивность
ээг в состоянии активного и пассивного бодорвствования: ээг искажена артефактами движения
ЭЭГ сна: По мере наступления первой стадии сна, характеризующиеся снижением амплитуды альфа ритма, его замедлением и уплощением, вплоть до до редукции, возрастает представленность медленных волн тета- диапозона, А до 50 мкв. По мере перехода во вторую стадию сна отмечается появление диффузных быстрых форм активности с частотой 14 Гц, невысокой амплитуды (веретён сна) более выраженных во фронтально-центральных отделах и вертекс-акцентуированных полифазных К-комплексов амплитудой до 150 мкв. К-комплексы регистрируются как изолированно, так и в сочетании «сонными веретенами». По мере углубления сна до третьей стадии увеличивается представленность низко-частотных тета и дельта волн амплитудой до 120 мкв. Постепенно нарастает представленность медленно-волновой активности амплитудой до 150 мкв. Зарегистрирован 1 цикл ЭЭГ естественного сна.
Эпилептиформная активность: регистрируется эпилептиформная спайк активность в височно-теменно-затылочных отведениях, с летерализацией и справа и слева амплитудой до 100 мкв. низкого индекса представленности.
Заключение:
Зарегистрирован 1 цикл ЭЭГ естественного сна.
Сон модулирован по фазам. Физиологические паттерны сна сохранены.
Эпилептиформная активность: регистрируется эпилептиформная спайк активность в височно-теменно-затылочных отведениях, с летерализацией и справа и слева амплитудой до 100 мкв. низкого индекса представленности
02.10.2017 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Постоянный шум высокого тона похожий на шум закипающего чайника в голове слева за ухом с 2000 года. Теперь шумит всегда, слух не изменился, зрение +2 при чтении, головокружение иногда и не сильное. Боли в голове чаще спереди у виска, но бываю и в затылке. По личным наблюдениям наблюдением шум и боль в голове не зависимы, иногда шум тише а боль сильная, иногда наоборот шумит сильно при отсутствии боли. Хуже всего бывает при повышенном и изменении атмосферного давлении. Шум вытекающей воды из крана заглушает шум в голове. Изменение положения тела, при жевании ничего не меняет. Сон короткий 4-6 часов. Все назначения врачей выполнял, сейчас пью пикамилон и для коррекции артериального давления. Доза 50-100 грамм водки не надолго помогает от шума. Можно ли уменьшить шум в голове и улучшить сон? Спасибо за помощь.
02.10.2017 20:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
1. Мальчик 4 года
2. Фебрильные судороги последний раз в 3 года
3. На данный момент присутствуют тики, раздражительность, изменение настроения, перебирает пальцами...
4. На данный момент начали пить «Фенибут» по 1/2 т 3 раза в день
Помогите разобраться с результатами ЭЭГ в соответствии с этими данными.
«На ЭЭГ изменения БЭА, свидетельствующие о снижении лабильности, ирритации нейронов коры. Ирритация нейронов подкорковых структур с акцентом на лобные отведения справа, с небольшим усилением, провоцируемым РОГ, ФС. Эпилептиформной активности не регистрировалось.»
Описание ЭЭГ без клинически значимой патологии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 12:01
02.10.2017 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день! несколько дней произошло обострение вегетативных симптомов невроза. Качание,бессоница,невролог направил на МРТ исключить РС.но осилить мрт не смогла,началась паника,повели на КТ.К неврологу через несколько дней, подскажите,все ли нормально на КТ,СПАСИБО.
http://s015.radikal.ru/i332/1710/08/a4745afd9db4.jpg
02.10.2017 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!Болею ОРВИ,вчера промывала нос кипяченой водой и почувствоала резкую головную боль,голова болит до сих пор,2 таблетки обезбол.слабо помогают!!Болят зубы на верхней челюсти,болит шея,сижу не двигаюсь,болит вся голова но иногда сильнее затылок или теменная область,немного подтшанивает,боль головная усиливается при наклонах головы ,очень плохо себя чувствую к какому доктору обратиться?
02.10.2017 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи,подскажите пожалуйста:жалобы на боли шкребущего характера в области желудка,где ребра сходятся по центру...боль как-будто сквозная...обследовал желудок,нашли язву12п.к. и гастрит-пролечил.гастроэнтэролог сказала,что это уже не желудок,а спина...сегодня ходил к невропатологу,сделал рентген в 2-х проэкциях и написано:полисегментарный остеохондроз грудного отдела позв.с болевым мышечно-тоническим синдромом.выписала хондроклин 1т 2р. В день 3месяца;тизалуд 2мг 2 р.в день 20 дней;мильгамма 1таблетку в день 20 дней;лфк и корсет на работу...адекватное ли лечение?может на массаж пойти?еще есть жалобы на перебои в сердце при неправильном положении тела или когда резко сяду или встану,иногда как-будто перехватывает дыхание,бульбит в желудке,кувыркается что-то...жжение в желудке...но сам желудок не болит.могут ли быть эти перебои из-за этого диагноза?это на всю жизнь?работу поменять не могу по семейным обстоятельствам,работаю по ремонтам квартир(под ключ).11 числа опять уезжать на работу...сердце обследовали,там все нормально было,пару экстрасистол на холтере...пмк...не знаю уже что болит,желудок или спина или сердце больное,но готов уже все терпеть лишь бы не эти перебои в сердце(они редкие и практически всегда из-за положения тела или резких поворот,приседаний,вставаний).помогите советом к кому пойти и что делать?как от этого избавится,очень ли опасно?боюсь,маленький ребенок с женой и я у них один)))спасибо за понимание))))
02.10.2017 16:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 10 лет, мальчик. Постоянно болит голова, в это время его рвет и сейчас начало повышаться давление до 140 на 100. Это происходит в школе. В прошлом году делали МРТ и поставили диагноз киста промежуточного паруса. В этом году состояние его ухудшилось. Приступы идут каждый день иногда и не по разу. Делали мы в этом году РЭК который показал, что затруднен отток из всех бассейнов головного мозга. Сделали в этом году МРТ и еще смотрели шейный отдел позвоночника. И получили следующие результаты
http://s009.radikal.ru/i310/1710/23/8d61deae1f86.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1710/92/a5fe8a720f5d.jpg
Скажите пожалуйста, как можно помочь ребенку, чтобы ему не было плохо и лечиться ли это все? Что это за остеофиты и как они могут влиять?
Какие еще исследования нам надо пройти?
Спасибо.
См Мигрень! Требуется подбор профилактической терапии у детского невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.10.2017 11:58