ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
14.12.2017 01:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня суток! Уже полтора месяца беспокоят пульсирующие головные боли по всей голове, которые не купируются никакими обезболивающими препаратами. До этого долгое время наблюдалось головокружение и скованность в шейном отделе позвоночника с проявлением слабости в руках. По поводу головной боли направили на МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. МРТ головного мозга: Кора и белое вещество гол.мозга развиты правильно, дифференцировка на серое и белое вещество отчетливая. Изменений интенсивности МР-сигнала от серого и белого вещества полушарий головного мозга, от ствола мозга и мозжечка не выявлено. Умеренно расширены периваскулярные пространства Робина-Вихрова. На диффузионно-взвешенных изображениях изменений коэффициента диффузии от серого и белого вещества головного мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга симметричны, D=S, не расширены, на уровне отверстия Монро размеры передних рогов 5 мм. III-й желудочек - 3,5 мм, IV-й желудочек не деформирован. Субарахноидальное пространство выражено неравномерно, умеренно расширено по конвекситальной поверхности полушарий большого мозга и мозжечка. Базальные цистерны мозга расширены. Гипофиз расположен интраселлярно, овальной формы, 12*5 мм (сагитальный*вертикальный). МР-сигнал от гипофиза не изменен. Топография воронки гипофиза и перекрестка зрительных нервов обычная. Основная пазуха пневматизирована. Слуховые нервы симметричны, интенсивность МР-сигнала от них не изменена. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Придаточные пазухи носа развиты правильно, воздушность пазух обычная. В области альвеолярной бухты левой верхнечелюстной пазухи определяется киста 12 мм в поперечнике. Глазницы без особенностей. Заключение: Очаговых изменений в головном мозге не выявлено. Расширение наружных ликворных пространств мозга. Киста левой верхнечелюстной пазухи.
Мрт - шейного отдела позвоночника. В режиме взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях проведено исследование ШОП с захватом краниовертебрального перехода и верхнегрудного отдела позвоночника (С1-Тh4).
Шейный лордоз выпрямлен, с умеренной кифотической деформацией на уровне С5-6. Сколиотической деформации и нарушений ликвородинамики не выявлено. Визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках С3-4-5-6-7, характеризуются снижением высоты дисков, снижением интенсивности МР-сигнала от пульпозных ядер дисков на Т2-ВИ за счет дегидратации. На уровне С5-6 определяется левосторонняя парамедианная грыжа диска до 3 мм, с уплотнением задней продольной связки, компремирует переднюю стенку дурального мешка, суживает переднее субарахноидальное пространство. На этом же уровне справа определяются дорзальные остеофиты деформирующие контур правого межпозвонкового отверстия. На уровне С6-7 определяется дорзальная протрузия диска до 1,5 мм, без значимой компрессии переднего субарахноидального пространства. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С5-6-7 12 мм. Межпозвонковые отверстия проходимы на всех уровнях. Высота тел шейных позвонков не снижена, по передним углам тел определяются остеофиты. Суставные фасетки дугоотросчатых суставов на уровне С7-Тh3, гипертрофированы, умеренно деформированы, суставные поверхности уплотнены. В шейном отделе позвоночника суставные без значимой деформации. Унковертебральные отростки С6, С7 справа заострены, с умеренной девиацией. Задняя продольная связка неравномерно уплотнена. Очаговых изменений МР-сигнала от костного мозга тел, душек и отростков не выявлено. Соотношение анатомических структур в краниовертебральном переходе не нарушено. Спинной мозг в шейном и верхнегрудном отделах обычной формы, МР-сигнал однородный, центральный канал не расширен. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Определяется асимметрия позвоночных артерий, D>S, левая нитевидная. Заключение: Шейный остеохондроз 2 период. Левосторонняя парамедианная грыжа диска С5-6. Незначительная дорзальная протрузия диска С6-7. Умеренно выраженный спондилоартроз верхнегрудного отдела позвоночника, унковертебральный артроз С5-6-7 справа. Гипоплазия левой позвоночной артерии. Скажите, пожалуйста на сколько это все серьезно, как лечится? Отправили меня к нейрохирургу. Какие можно обследования дополнительно сделать? Спасибо за ответ.
13.12.2017 23:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже 3 день болит голова в затылке и в вёсках. Что может быть
13.12.2017 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
http://s018.radikal.ru/i506/1712/ad/0ab517601581.jpg

Это консультация врача.

Снижение зрение,концентрации,неприятные ощущения в голове,вибрация, не понимаю кто и где. Словно в другом миру. Страшно очень.живу как последний день. Я стану инвалидом?
13.12.2017 20:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
есть ли методика различной дозировки

лекарств при эпилепсии. Ребенок 6

лет, приступы происходят при резком

изменении погоды. Можно ли в эти

периоды увеличивать дозу?
Можно, если это рекомендовал ваш лечащий врач.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 15:06
13.12.2017 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Скажите пожалуйста может о сильного стресса быть в теле дрожь подташнивает ,сухость во рту и бывает тело как будто не свое и першение в горле ,давление в норме ,принимала вчера успокоительные потому что вчера очень стрессовый и эмоциональный день был до сих пор не могу оправиться .И еще голова то болит то прходит и так же в груди . Спссибо большое за ответ
13.12.2017 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
неделю назад сделала иньекции Диспорта, 120 ед - лоб, межбровье, глаза и уголки губ, ставил врач, дерматолог-косметолог, вроде причин не доверять нет, и вот дня 3 как плохо себя чувствую - горло то болит, то не болит, вялость, слабость, слева ухо как-будто слышит меньше, голень левая болит. Вчера с утра была немного шаткость походки и головокружение - прошло после массажа лечебного ( хожу регулярно тк есть некотррые проблемы с шеей)

В анамнезе есть ( проработанное ) тревожное расстройство, уже не боюсь симптоматики и поменяла отношение к тревоге, вегетатика иногда шалит, и при тревоге ранее была шаткость и какая-то односторонняя симптоматика, но упадка сил как-то не было. Вегетативную симптоматику если бывает, научилась принимать. Но сейчас стресса нет и вроде как и скакать ей нет причин.
Боюсь, что вдруг состояние сейчас связано как-то с диспортом.
Эти иньекции делаю 2ой раз, но 1ый раз ставили немного другой, но схожий препарат azzalure, но правда всего 25 ед, все было ок.

Да, еще недавно сдавала кровь и выявили нехватку витамина К, он чуть ниже нормы - 300, а нижняя граница норм значения 320. И еще у меня переодически повышен андроген DHEA гормон.

Помогите пожалуйста разобраться, не может ли быть как то состояние связано быть с иньекциями Диспорта и не опасно ши это?
Очень жду, спасибо заранее, всем хорошего дня!
13.12.2017 17:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошла МРТ и получила описание: на серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры.Боковые желудочки не расширены, симметричны, III-й и IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны не увеличены. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены.Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют неизменный МР-сигнал.Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с атрофическими изменениями вещества головного мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Пазухи лобной и клиновидной костей, верхнечелюстные пазухи, ячейки решетчатого лабиринта, сосцевидных отростков развиты нормально,с четкими контурами, пневмотизация их не изменена.Структура глазниц без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина незначительно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.
А исследование артерии головного мозга такое ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока в обеих задних соединительных артериях.Данные за локальные патологические сужения и расширения артерий головного мозга не получено. ЭТО ЧТО? КОНЕЦ МНЕ? Скажите ТОЛЬКО ПРАВДУ. СПАСИБО
13.12.2017 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора! Прошу дать совет. Беспокоят боли в области прямой кишки. Наиболее интенсивные боли в положении сидя. Слабее боли в области бедра сзади ближе к ягодицам. Предполагаю, что это боли неврологического характера. Однако уролог предлагает делать операцию: удаление аденомы 1 ст. что позволит убрать боль. Как определить причину болей.
13.12.2017 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Невролог назначил Астрокс в/м 2 р/д и ницерголин по 10 мг 3 р/д , второй невролог в платной клинике сказал, что астрокс не совместим с Ницерголином и заменил астрокс глеацером в/м 1 р/д.
Скажите, пожалуйста, совместимы ли данные препараты.
Уже не знаю кому верить.
Теоретически совместимы. Согласен с Олегом Ивановичем
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 15:00
13.12.2017 11:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1,7 мес. Мы пошли в 1.6м. Есть нервозность у ребенка. Когда спит ночью во сне сильно крутится. Иногда днем может сильно плакать.
, но успокаивается. У нас открытое овальное окно в сердце 1 мм. Не могли бы посоветовать какой препарат нам можно принимать. Весна осень мы по месяцу принимаем пантокальцин.
Это решает ваш врач
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 15:39
13.12.2017 11:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите как лечить ребенка, ребенку 4 года он писается ночью, описается и спит, уролог и нефролог смотрели, анализы сдавали, все хорошо., ребенок из двойни родился недоношенный в 8 месяцев, вес 1980, 45 см, умственное развитее хорошее, разговаривает хорошо, но нервный, может распсиховаться если что то не так.
См Энурез  
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 15:38
13.12.2017 11:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 6, 5 лет. Диагнос Тикозный гиперкинез. По симптомам, моргает, дергает шеей, плечами, часто глотает и в желудке как-будто гуляет воздух. От этого икает 1-2 раза в день. Пьем лекарства, Тералиджен, Киндинорм и витаммны группы Б. В данный мрмент проходим реабилитацию в санатории Сочи. Физиотерапия, массаж воротникоаой зоны, йодобромные ванны, сенсорная комната, работа с психологом. Но симптомы так и остаются. Лечимся 3 месяца. Может мы делаем что то не так? Как действовать дальше? Велика ли вероятность что эти тики так и останутся? Спасибо за ответ.
Есть тики, которые требуют специфического противотикозного лечения. Необходимость терапии обсуждается при осмотре.
см Тики у детей
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 14:50
13.12.2017 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Последние год-два у меня участились головные боли, они формируются либо с затылка-шеи - ломота, либо со лба в виде спазма, причем этот спазм может пройти сам по себе втечении 1 часа. Частота возникновения головной боли до 3 раз в неделю. При сильной головной боли (примерно 1 раз в месяц) обычно помогает 2 таблетки цитрамона. Около 15 лет назад обращалась в неврологу, по рентгену была нестабильность шейных позвонков 5-7. Тогда прописывали аминалон.
Иногда чувствую мурашки в шее (онемение). Давление у меня максимальное 110-70, а в основном - пониженное.
Подскажите, какие обследования пройти, что бы с результатами обратиться к неврологу, попасть к этому врачу у нас проблематично, хотелось бы уже с обследованиями пройти врача одним днем. Спасибо.
13.12.2017 06:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Давно страдаю головными болями, похожими на мигрени с аурой. Пол года назад после гормонального сбоя боли усилились, а также же появились боли в ногах, руках, похожие на сосудистые ( болезненные спазмы на холод, жару, стресс, перемены погоды). Со временем проблема стала меньше беспокоить, но не так давно для профилактики стала принимать Танакан, половину от рекомендуемой дозы. В первый же день очень заболела голова, тошнота, ощущения дурноты, крови в голове, сильный звон в голове, тяжело было сморкнуться из за внутреннего давления, а если получалось то шла кровь, заложило уши. А самое главное появился сильный запах чего то паленного в голове. Больше не принимала, но три дня практически все время спала, из за непреодолимой слабости. После ничего не беспокоило. Но на днях сделала соляную повязку на голову на три часа, которая якобы положительно влияет на сосуды. Возможно и так, но после нее меня два дня беспокоили все те же ощущения, как и поле Танакана. В этот раз измеряла давление, было 100 на 60, и только когда очень заболела голова 130 на 90. Хочу добавить что осенью делала обследования на свертываемость и длительность кровотечения, делала много раз , результат в среднем длительность - 5 мин, время свертываемости-7, при нормальном общем анализе и биохимии. Я так поняла что у меня жидкая кровь. Иногда появляются синяки, редко но бывает лопаются капиляры под кожей без причины. Может это как то связано, ведь Танакан разжижает кровь, написано в противопоказаниях. Из обследования что делала недавно, мрт головы и сосудов норма, узи шеи норма, но гипоплазия правой артерии, узи артерий ног : повышенная ригидность сосудистой стенки в артериальном бассейне, узи вен ног: признаки варикозной болезни, преимущественно в системе МПВ. Варикозная трансформация в системе БВП. Хронические заболевания: бронхиальная астма, поликистоз яичников, пиелонефрит левой почки, синусит. Как вы считаете, в чем причина такой реакции , особенно настораживает запах паленного в голове. И чем лечить сосудистые патологии в моем случае?
12.12.2017 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Каждый год мучают мигрени. МРТ в норме, УЗИ сосудов шеи и головы тоже. Обычно принимал схему назначенную врачём Сермион 10мг/3р., Нейробион 1т в день один месяц. Начинал пить и через время боли проходили. На данный момент пью эти же препараты, но не становится лучше, боли ежедневно, пульсирующие, отдает на на глаз, закладывает нос, то в жар кидает, то морозит, становлюсь бледный. Хорошо помогал дексалгин, но его больше 5 дней принимать нельзя. Золмигрен, Ксефокам рапид не помогают. Врач прописал Габана, но настораживает принимать этот препарат! Боли невыносимые...
12.12.2017 21:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня недавно смотрели в институте неврологии,насчет проблем со зрение.
У меня есть только 2 теории болезни
Либо лобная вена которая повреждена была,в драке и когда я на неё ставил вакумную банку
Либо проблему в гипоплазия поперечного синуса,ну тогда вопрос , гипоплазия это врожденное? оно не может никак возникнуть , к примеру от отита? ?

Шею исключил,шею полностью поправил массажем , магнитом , лфк, и дома занимался.

Остается лобная вена или левый поперечный синус.
12.12.2017 21:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такая проблема. День назад начались боли в плече и предплечье,ноющая боль.Обостряется поворотах руки,поднятии вверх.Когда например режу хлеб и двигаю правой рукой с ножом,то очень сильно болит левая. При нажатиях нет боли. И боль нему суставе а как будто болит мышца и как будто жжение внутри. Обезболивающие мази не помогают, ибупрофен немного снимает боль. Травмы в данный момент никакой не было. Просто начались боли. Имеется диагноз остеохондроз шейного и грудного отдела. Что это может быть и как облегчить боль. В данный момент нет возможности попасть к врачу.
12.12.2017 20:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделала своему ребенку ЭЭГ, но не могу расшифровать его результатов. Помогите, пожалуйста, это норма или есть отклонения? Если есть, то какие? Общая характеристика ЭЭГ в покое: ФОН: Наблюдается значительное дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды( до 29 мкВ), среднего индекса (до44%), нерегулярная ( с разбросом частот 8,5-12Гц), наиболее выраженная в правой лобной области (F4). Модуляции по амплитуде беспорядочные. На фоне полиморфной активности преобладает бета-активность в виде ритма высокого индекса ( до 84%), средней амплитуды (до 28 мкВ), высокой частоты, с фокусом в левой лобно-передневисочной области (F7 F3) и фокусом в левой затылочной области (О1) Реакция активации: При ОГ - нечеткая депрессия альфа ритма. ЗГ - альфа ритм восстановился не полностью. Изменения ЭЭГ при провоцирующих ФП: По сравнению с фоном произошли значимые (более чем в три раза) изменения мощности ритмов ЭЭГ в следующих ФП: ФТ-3-27 Гц: Бета активность: уменьшение мощности; произошел переход области выраженности с левой лобной области (F3) к левой затылочной и правой лобной областям (О1 F4) Альфа активность: амплитуда ритма уменьшилась с 903 мкВ до 117 мкВ; произошел переход области выраженности с левой лобной области (F3) к левой затылочной и левой задневисочной областям (О1 Т5) Что все это значит? Есть ли дисфункция мозга? Если есть, то какая? Делали из-за того, что у ребенка рост выше нормы, подозревают опухоль гипофиза.
Патологии не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
31.12.2017 15:37
12.12.2017 17:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Я девушка, мне 29.
3 года назад впервые случилась со мной странная ситуация: проснувшись утром не смогла встать с кровати из-за сильнейшего головокружения. При этом была сильная тошнота, шумело в ушах, болела голова и от боли почти не видел левый глаз. Вызвала скорую. Врач сказала, что это классическая симптоматика сотрясение мозга. Но проблема в том, что у меня не было удара по голове: вокруг кровати нет ничего, обо что я могла бы удариться. Через 3 часа симптомы прошли и я махнула на этот случай рукой, списав на специфику моего организма.
Второй раз точно такой же приступ случился примерно года 1.5 назад. Но на сей раз я уже не вызывала врача, т.к. помнила, что это проходит за несколько часов. Да, действительно, все прошло само, но уже за 5 примерно часов. С тех пор такие приступы стали повторяться все чаще. Сейчас они происходят примерно раз в месяц, но ко всему этому «счастью» добавилась высокая температура: 39.3-39.7. Все проходит за часов 5-6, без медикаментов.
Не могли бы вы мне подсказать в какую сторону бежать и что это может вообще быть?

Я понимаю, что консультации в интернете без очной встречи с врачом - это не самая эффективная диагностика, но невролога у нас в городе нет. Аппаратов МРТ и КТ тоже. Ехать на консультацию в областной центр - далеко, долго, дорого, нужно собрать массу бумажек до того как и потерять на это кило 5 нервов.
12.12.2017 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли чем-нибудь заменить мидокалм? Его мне назначили при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но он вызывает сильные запоры. Спасибо