Добрый вечер. Вопрос к детскому психиатру. Ребенок 8 месяцев часто избегает зрительного контакта с окружающими, при попытке заглянуть в глаза, отворачивается, начинает волноваться. В чем -то кроме аутистических расстройств может быть причина такого поведения? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, помогите понять уважаемые доктора! мне поставлен диагноз па с 2008г, приступы пошли с 2004г-устала очень,пила различные препараты: паксил +хлорпротексен+финлепсин, помогало хорошо но сильная зависимость и пришлось бросить из за беременности; потом принимала клоназепам, людиомил-помогало хорошо, последние 1г принимала афобазол и капли Баха. В последние время очень ухудшилось состояние, мой приступ начинается так: чувство ужаса(не страха, а ужаса хочется сесть, втянуть голову), потом чувство боли в животе (резкое,во всех отделах, боль спазмирующего характера и ощущение огня в животе+икота и позывы к рвоте(но рвоты нет) , нарастает волнообразно спазмы и боли. Присоединяются судороги:начинаются с ног и захватывают все тело(как при столбняке поза в итоге, руку не могу отвести от туловища), скачки давления до 180/100 через 10 мин 90/60,пульс до 120 доходит (потом не могу считать,наверное больше), и так от 20 мин до 3 часов может быть, самое долгое было 8ч непрерывно (думала не выживу). Приступ может начаться где угодно и в любое время суток (часто ночью-я уже просыпаюсь с набором этих ощущений).
Я не могу жить нормально это все очень мешает, я боюсь ездить куда то (были приступы и в метро, и в лифте, и на улице); мне врач невролог назначила лечение грандаксин, эсцилопрам - от них хуже стало, помоги советом что делать???? уже нет сил, ребенку 3г хочу с ним играть , а не болеть ))))

Правда ли, что внутреннее головокружение ( ощущение, что внутри головв кружится)-это чаще нервное, на нервной почве, а не от остеохондроза?
Спасибо.

Здравствуйте! По результатам мрт и узи шеи и головы - гипоплазия левой ПА в спине и голове ( врожденное)- сужение и изогнутость, снижение кровотока левой па на 30%. Можно ли говорить только по этим результатам обследований, что гипоплазия- это базилярная недостаточность?

Доброго времени суток!
Дочке 6 лет вес 22,8 кг, рост 124. активна, память хорошая, сообразительная. Ребенок с рождения наблюдается в частной клинике, регулярно сдаем все анализы, УЗИ, ЭКГ, поставлены все прививки и по календарю и по рекомендации врача. По здоровью проблем серьезных не было. В апреле 2018 г. поставили диагноз : генетическая эпилепсия с центрально- височными спайками. Дебют 24.04.2018.
24.04.2018 После сна через 10-15 мин услышала гортанные звуки, напряжение тела с запрокидыванием головы. Длилось секунд 10, вдоль носа от глаза появилась темно синяя полоса которая прошла через 5 минут, сказала что чувствует себя хорошо, и ни чего не помнит. обследование:
26.04.2018 ЭЭГ видеомониторинг, запись проводится в состоянии дневного сна 1-2 ст первого фазового цикла :1. ЭЭГ дезорганизованного вида с признаками синхронизации и признаками эпилептогенеза. 2. В фоновой ЭЭГ и во сне с увеличением по индексу, регистрируется регионального характера эпилептическая активность по лобно-височным центральным регионам, представлена частыми разрядами ОВ по типу QRS или QRST А=75-150 мкв частота 3 кол в сек. .Без генерализации на момент обследования. Сон модулирован на стадии, маркеры сна дифференцируются, клинических событий по видео ЭЭГ не было.
Заключение КТ головного мозга от 26.04.2018: Органических изменений головного мозга не выявлено.
Заключение по МРТ от 09.05.2018 : мрт-данных за наличие структурных изменений головного мозга не получено.
Назначен постоянный прием депакин хроно по 150 утро и 300 на ночь.
Повтор приступа 12.07.2018, длительность 10-15 секунд, через 5-10 минут после засыпания, длился секунд 10, так же как и первый раз ни чего не помнит, чувствует себя хорошо.
Все результаты обследования в приложении к письму, так же посмотрите пожалуйста динамику по анализу крови, по ряду показателей у ребенка были отклонения и до начала приема препарата.

Проконсультируйте нас пожалуйста:
1. Нужно ли менять препарат или увеличить дозу?
2. Меняется ли диагноз, в связи с изменениями очагов эпи активности по ЭЭГ (на первом обследование лобно-височно центральные регионы, на втором обследовании теменно-височно-затылочной области)? Перед обследованием ЭЭГ которое было назначено на 9 утра лекарства не пили
3. В конце месяца улетаем на Кипр, там очень жарко в это время года, нужно ли взять, какие то дополнительные лекарства и вообще можно ли лететь?
4. Обратили внимание на то что ребенок лекарства сначала разжевывает, а не глотает целиком, влияет ли это на усвояемость препарата?

Проводимые обследования:
https://b.radikal.ru/b36/1807/1d/c01ad0ab1d7e.jpg
https://d.radikal.ru/d30/1807/2c/01d721923547.jpg

https://b.radikal.ru/b13/1807/8b/b39cbe75b856.jpg

https://d.radikal.ru/d21/1807/29/7036730ccc08.jpg

https://b.radikal.ru/b11/1807/80/b68d78cdd3b5.jpg

https://c.radikal.ru/c31/1807/a8/4b8221e0f075.jpg

https://b.radikal.ru/b02/1807/4d/472bc8d7f8c4.jpg

Спасибо!

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться в различии диагнозов с шифрами F 70.09 и F 07.09

Здравствуйте. Давно имею проблему искривления позвоночника. Года 4 назад делал рентген, потом врач назначил лфк. Упражнения в течении этих лет особого результата не принесли. Сейчас беспокоит то, что шея сильно выпирает вперёд, да и сама осанка оставляет желать лучшего. Хочу записаться в тренажёрный зал, поможет ли это или может ухудшить положение? Есть ли возможность исправить осанку? Спасибо

https://d.radikal.ru/d13/1807/1b/66befcee3f01t.jpg
https://d.radikal.ru/d39/1807/f4/914041a455d2t.jpg
https://a.radikal.ru/a25/1807/fe/1a3a106eb0d2t.jpg

Здравствуйте. Пью тералиджен уже 2 недели почти, 1 т 3 р/д. Ковры. Раз пила ее вчера вечером. Сегодня была у невропатолога. Она мне отмерила тералиджен и назначила другой препарат. Который я начну пить завтра. Вопрос. Можно ли выпить сегодня алкоголь в небольшом количестве?

Добрый день,мне 35 лет, беспокоит ком в горле, который появляется в основном во второй половине дня. Кажется, что застряло что то в горле, хочется сглотнуть или отрыгнуть(извините).Когда ложусь ком пропадает, но стоит проснуться утром и он снова здесь.... Бывает его не ощущаю или просто забываю о нем. Зимой наблюдалась у невролога, диагноз ВСД, панические атаки, предобморочные состояния, МРТ головного мозга - без патологий, пропила курс АД Флуоксетин стало легче. Сейчас панических атак нет, но бывают приступы страха и тревоги, и постоянный ком в горле. Подскажите к кому обратиться с этой проблемой

Добрый день!
По какой причине болит постоянно и в покое голень левой ноги.Проблема с левым т.б суставом и позвоночником радикулопатия. Как избавится от боли?

ЭЭГ: в фоновой записи альфа-ритм 11,5 с амплитудой до 65.2 мкВ, средняя амплитуда 30 мкВ, регистрируется диффузно, амплитудные зональные различия выражены, регулярно модулирован, устойчив. Бета-ритм амплитудой 0.6 мкВ и частотой 15.9-15.6 Гц регистрируется диффузно. Тета-ритм 6.8 Гц амплитудой до 13.5 мкВ апериодичен, регистрируется диффузно, преимущественно в височных отведениях - до 10% записи. Регистрируются единичные вспышки замедленных альфа-волн без латерализации. Реакция активации ослаблена. Фотостимуляция: фотопараксизмальной реакции и усвоения навязанного ритма не регистрируется. Гипервентиляция:Регистрируются частые вспышки замедленных волн альфа-диапазона без латерализации. Заключение: Признаки легкой дисфункции диэнцефальных структур. Диффузные изменения умеренно выражены. Паталогической и параксизмальной активности не зарегистрированно.
ЭхоЭГ:Mdt=Mst+Dbt=67/9 мм. Ширина 3 желудочка =7 мм. М-эхо в виде нерасщепленного комплекса, пульсация до 19% амплитуды. Колличество дополнительных эхосигналов не увеличенно, симметрично при локализации с обеих сторон, неустойчивы. Заключение: Смещения срединных структур не выявлено. Признаков гидроцефального и гипертензионного синдрома не зарегистрировано.
Стоит диагноз эпилепсия. В данный момент приступов нет уже несколько лет. Скажите пожалуйста, есть ли отклонения от нормы? Есть ли поводы для волнений?

Добрый вечер.Сильная тяжесть в голове,в большей мере с правой стороны + треск в ушах при вдохе и глотании.Ощущение кома в горле.Чувство заложенности ушей.Что делать?Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста о чем может говорить заключение ээг: Периодическая региональная и патологическая активность г/мозга из медио-базальных отделов левой лобно-теменно-височной области и передне-вертексной области (промежуточный мозг) в виде пробегов низкоамплитудных замедленных полипиков, групп заостренных волн, билатерально синхронизированных пик-волн, острых волн.Основной фон записи физиологически высокочастотный, признаков парадоксальной высокочастотной активности excessive fast, могущей свидетельствовать о патологии проводящих путей коры г\мозга нет. Реактивность записи на провокационные пробы адекватная.Реакция на гипервентиляцию физиологически ослаблена.Реакция усвоения ритма фотостимуляции в пределах высокочастотного альфа диапозона 12 гц.
Реакция на ВП ассиметричная, ослаблена в правом полушарии. Корреляция парадаксально тесная в передне-вертексной области. ЭЭГ признаки ирритативной дисфункции медио-базальных отделов левой лобно-височной теменной области, Фронто-базальных отделов коры мозга,промежуточного мозга. У меня полинейропатия.Жалобы относительно головы: головокружение,тошнота,головные боли лоб,виски,давление на уши,заторможенность, тугая мимика,болит нос, ощущение вертуальной реальности или как будто я под какими психотропными таблетками. Очень плохо.Буду блогадарна за ответы

мальчик 15 лет, с 11 лет, нарушения сна, которые постепенно вылились в очень похожее на эпиприступы, ээг бодрствования в 13 лет норм, сейчас в 15 лет ээг - норм, вот крайняя ээг (на ночь проводилось). невролог, говорит, что ставит эпилепсию на основе наших рассказов, в перерыла инет, да действительно приснупы, которые бывают только по ночам похожи на эпилептические...

З А К Л Ю Ч Е Н И Е (ночной ээг)
При продолженном ЭЭГ-мониторинге, в состоянии бодрствования и во время сна,
регистрировались умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга регуляторного
характера, без очаговых изменений, безусловных форм эпиактивности и значимой
межполушарной асимметрии.

пожалуйста, что по ээг, что скажите??????

Здравствуйте. Проходили с ребенком обследование ээг, по направлению от невролога. Причина- зрр, ребенок агрессивный, злой (поведение изменилось в данную сторону после посещения сада), проблемы с адаптацией были. Ребенку 6лет.
Интересует наше заключение:

В фоновой записи ритмичная кривая. Зональный рисунок хорошо выражен. На открывание глаз - депрессия альфа-ритма (частота 7-8 в сек). При гипервентиляции брадиаритмия записи. При фотостимуляция нормальные усвоения ритмов. Межполушарной асимметрии и специфических эпилептических форм активности не выявлено.
Заключение ээг в пределах нормы.
Хотелось бы узнать:
1 вопрос. На открывание глаз - депрессия альфа-ритма (частота 7-8 в сек).
2 вопрос. При гипервентиляции брадиаритмия записи.
Это норма, или незначительные отклонения? Для меня важно расшифровать данное заключение.
У невролога нашего спрашивала, но ответа как такового не получила.

Уважаемый доктор. Я у вас оперировались в 2011 г.по поводу удаления каверномы левой лобной доли. Принимаю трилептал. Приступы сильные.угнетенное дыхание и головокружение. Онемение правой стороны. МРТ: небольших размеров зона структурных изменений левой лобной доли( вероятнее АВМ), проявление умеренно выраженной наружной гидроцефалии. На КТ объемные образования не выявили. Не оставьте без ответа!

Моему внуку сделали ээг.Ему 1,5 года. В заключении написано: «В состоянии бодрствоваия эпилептиформная активность не зарегистрирована. В состоянии сна эпилептиформная активность регистрируется низким индексом, на редких эпохах записи, в виде комплексов острая- медленная волна в правой лобной доле, с реверсией под F4, переодически с распространением на передневесочную область, а также бифронтально, амплитудой до 260мкВ. Эпилептических приступов в течении исследования не отмечалось.» Скажите это эпилепсия?

47 лет-это не возрост,это мой срок........Раньше мне говорили,что давление-это наследственное,это неправда-это последствия проблем с головой (в 10 лет ,в 1970 году-я тогда жил в г.Саратов)была пробита голова камнем,врачи оказали помощь и сказали «ничего страшного»).Вот теперь,по истечении 47 лет,прямое попадание камня в голову дало о себе знать.В 2014 году в сентябре мне стало плохо-я попал в больницу г.Щёлково,где мне поставили диагноз-ИНСУЛЬТ.В марте 2015 года я получил инвалидность 3 степени-это рабочая группа,а с ней я до сих пор не гуляю-как было до поступления сюда(я имею ввиду по болезни).Раньше я ходил и постоянно мочил (охлаждал) свою голову водой-чтобы понизить температуру головы,сейчас у меня тоже самое,лёжа на спине и охлаждая - голове становится легче.То что показывается на снимке –это влага,жидкость,жировики-поэтому видно не на всех фото.Про жировики мне конечно-же известно (они находятся только сверху тела ),но у меня была травма ранее. Кстати,на анализ этот жировик я могу предоставить со своей шеи-который уже прижился на моём теле и как раз на теле сверху.Про моё здоровье-бытует мнение,что мой организм через год уже ничего не вспомнит и что мне ничего не вернуть . Поначалу и у меня такое было,но остались сомнения-например моя память.Да,она стала не такая шустрая как раньше,но она вся при мне-и главное работает.Даже доктор,который меня раньше пытался лечить (в б-це МОНИКИ у врача Корнейчик И.А. ,а затем смотрел нейрохирурга Ромодин В.В.)-я его вспомнил без его помощи,хотя он тоже сторонник того,что всё уже поздно. Наверное поэтому ко мне и отношение такое.Письмо написано мною самим,я и в больницу добираюсь один-без посторонней помощи,правда происходит это не так быстро. Это моё старое письммо,но всё осталось по прежнему-я так-же болен.

Доброго времени суток! Моему сыну 6,5 лет. С самого его рождения были с ним проблемы. Роды- экстренное кесарево, общий наркоз, безводный период 7 часов, гипоксия. Как выписались с роддома он почти не спал, кричал и днем и ночью, к каким бы мы врачам не обращались, все говорят что с ребенком все в порядке, перерастет. Вот ждали и терпели, но становится только хуже.
Сын ходит в сад с 2,5 лет. Говорят что ребенок умный сообразительный, но поведение это кошмар. Он как попадает в сад в него что то вселяется. Носится, убегает, на замечания не реагирует, может толкнуть ребенка кинуть камнем или палкой дать по почкам (хоть и говорит потом что не хотел, случайно получилось) , лезет на крышу веранды, ломает кусты на прогулке. Весь сончас может прыгать на кровати и орать, или сорвать занятие. Психолог забирает его к себе когда у него истерики в саду (это почти каждый день), в кабинете успокаивается и все слышит и все доходит, как только возвращается снова в группу, начинается ровно то же самое.
Воспитатели воют, психолог отправила к неврологу. Невролог посмотрела его, говорит гиперактивность и дефицит внимания,тесты выполнил хорошо, сказала делать ээг и эхо эг (правда сделать мы сможем это не раньше осени). Думала что это протест детский, воспитатели не нравятся или в коллективе кто то раздражает, но 3 недели назад поехал к бабушке на лето, она тоже воспитатель и ходит с ним в сад. Так он ее до слез доводит, не слышит замечаний, игнорирует просьбы, делает все на зло. На улице истерики закатывает. Ни уговоры, ни объяснения не доходят, даже если он послушает и согласится что не прав, через пол часа делает ровно то же самое. Боюсь и стыдно отдавать его на секции и кружки, в новый коллектив к новым педагогам.
Дома если проявить строгость может кричать час пока голос не охрипнет или соседи наряд не вызовут, мы несколько раз ходили к инспектору по делам несовершеннолетних, объяснительную писали. Может собраться и из дома уйти например, потому что мы издеваемся над ним - к стоматологу водим (это объяснение у него такое). Хотя буквально год назад хоть и капризным был, но ласковым и нежным с родными, девочек во дворе целовал. Сейчас все больше игнор или агрессия. С мальчишками подружиться не может во дворе.
Еще последние пол года до него сложно донести какую то информацию, для него аргументы пустой звук, и отвечает он так же невпопад, что в голову пришло.
У бабушки 27 лет педагогического стажа, она работает со всеми детьми в том числе с отклонениями. Говорит такое впервые видит.
Скажите есть у ребенка психические расстройства ? Что нам предпринять чтобы исправить ситуацию?
Нам на следующий год в школу, страшно отдавать

Здравствуйте, мой диагноз нейропатия полового нерва. В 2013 начались боли в промежности (клиторе)и лобке. Также частые позывы к мочеиспусканию. Начало болей связываю с началом половой жизни. Первый раз боль началась после клиторального оргазма. Разнылся невыносимо клитор, через несколько часов боль добавилась и ближе к уретан, и позывы в туалет. Боль разьедающе ноющая, само мочеиспускание безболезненно.Обследовалась у гин.уролога, анализы чистые. После трех месяцев мучения попала к травматологу, там поставили диагноз симфизит. Беременностей и травм никогда не было.Сделали три блокады в лобок с гормоном и анестетиком, позже аркоксиа выписали по 120 мг, 7 дней. И боли в последний день резко купировались. Так я и жила 4 года, оргазм вызывал боли, я сразу же проживала аркоксиа, боли купировались. На 3 день. Далее пошла к травматологу к себе на участок, сделали снимки, сказал никакого симфизита нет, иди к неврологу. Я пошла к другому, хваленому травматологу, он настоял на операции, артродез лонного сочлинения, я ему доверилась, так как планировали ребенка с мужем. В феврале 2018 года сделали операцию, тут то и начался весь кошмар. Сидеть больно, хотя раньше в обострение могла сидеть, пульсация периодически в промежности. Дальше в апреле месяце опять был клиторальный оргазм, все боли вернулись. Пошла к неврологу, поставила диагноз воспаление полового нерва. Лечение катена 300 мг*2 р/д. Аксамон 1т*2р.д, дексалгин на ночь 1Т, курс 14 дней. Все прошло на 10 день лечения. Далее невролог сказала что необходимо пройти цистоскопию, после нее снова обострение, прошла я ее 15 ,мая 2018 года. Изначально бесконечные позывы, и вводе катетора прострел в клитор, мочеиспускательный канал бесконечно сокращался, + боли старые все вернулись. Только ночью я передыхала от болей. Но сон сократился до трех часов. Заново принимала катену 3 недели по 900 мг в день. + мидокалм 150 мг *2 , галидор, аксамон, эффекта не было. Аркоксиа тоже перестала помогать, боли стали жгуче разъедающие. Особенно при надавливания на кость с обеих сторон между м и б половым губами. Пошла на блокаду к рефлексотерапевту, он плюсом кмн. Травматолог-терапевт, сказал не было у тебя симфизита, а дело в копчике. Вывих. Небольшой. Оттуда боли идут, копчик никогда не болел. Провел около 12 сеансов игл, в крестец и копчик, а также в уши. Невыносимая боль стихла. Так-же делал три блокады в проэкцию грушевидной мышцы, и между лобком и ногой, один раз только стало лучше, а так ноющая боль после окончания курса постепенно выросла до невыносимой, так же в июне удалили пластину с лобка. За ненадобностью.На данный момент невролог ставит хроническую тазовую боль, и нейропатию пахового нерва. Не знаю как вылечиться, отдали кучу денек, работать не могу из-за боли. Куча кредитов на лечение. Все безуспешно. Сейчас нет ремиссии уже около трех месяцев, выписали прегабалин 75мг*2р. 14 дней, пью 6 день. Боль не ушла. Немного можно притупилась.