Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.07.2018 03:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Анжеро-Судженск
Сделала мрт головного мозга по направлению невролога, т.к 2 месяца был шум в ухе который при лечении не прошел. Заключение мрт : Единичный очаг в правой иеменной доле,требующий динамического наблюдения. Что это значит?
23.07.2018 19:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лия | Пол: Жен. | Возраст: 59 | Россия | Москва
СБН первичный в очень тяжелой форме. Живу, как в аду.Сейчас все препараты ,которые могут сбить такие приступы по таким рецептам!А ведь чем старше тем тяжелей.я можно ли убрать СБН хирургическим путем? Просто я знаю 2 случая решение проблемы синдрома Туретта и синдрома Паркинсона хирургически. Разрушены участки головного мозга.Так чем синдром Экбома лучше! Можно ли от него избавиться? Ведь такая жизнь просто мука ! Да и нужна ли она такая?
23.07.2018 14:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Азалия | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Москва
Здравствуйте. Сыну 3 года, на приеме у невролога нам поставили диагноз СДВГ. Врач говорит, что скорее всего вина - родовая травма, но в нашей выписке ничего подобного написано не было. По Аппгар 8/9 баллов, закричал сразу, обвития не было. Ребенка принесли ко мне через часов. Первые проблемы возникли в 4 месяца, когда малыш перестал нормально спать, был долгий тремор. Сейчас стал очень активным, не может просидеть на месте 1 минуты. Невролог помимо основного лечения порекомендовала обратиться к врачу остеопракту, который поработает с костями головы и шеи. Есть ли в этом смысл? Заранее хочу поблагодарить за ответ.
"обратиться к врачу остеопракту, который поработает с костями головы и шеи" - может сменить невролога?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.07.2018 21:30
27.07.2018 21:30
23.07.2018 14:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | РФ | Санкт-Петербург
Добрый день! Уже неоднократно обращалась за консультацией на данный сайт. Есть невроз. Были ПА с сердцебиением, повышением АД. Три месяца назад проходила мрт головы, сосудов головы и шеи. Все было хорошо. По мрт шейного отдела позвоночника, есть начальные изменения, но врач говорит, что норма. Недели две назад начало звенеть в левом ухе, такой высокочастотный звук. И давление в ушах, голову как будто подкруживает. Когда открываю широко рот , то звук как при раскладывании в ухе. У Лора была, делали аудиометрию, все хорошо сказал . Подскажите пожалуйста, нужно ли идти снова на мрт головы и сосудов головы? Могло ли за три месяца что то там изменится и давать такие симптомы? И такое ощущение, что эти ощущения усиливаются на следующий день, если накануне выпить алкоголь.
https://b.radikal.ru/b28/1807/0e/b0b6de7af5bc.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1807/19/29d8082040dc.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1807/b1/7994f573455b.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/d8/2f3daa5a3f74.jpg
https://b.radikal.ru/b28/1807/0e/b0b6de7af5bc.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1807/19/29d8082040dc.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1807/b1/7994f573455b.jpg
https://a.radikal.ru/a28/1807/d8/2f3daa5a3f74.jpg
23.07.2018 10:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 72 | Россия | Майкоп
Здравствуйте. Пять лет назад папе выполнили гастроэктомию из-за опухоли, затем сделали 6 курсов химиотерапии.После этого после еды у него стала возникать слабость, скачки давления, доктор сказал, что это демпинг синдром. Несколько дней назад возникло сильное головокружение, которое продолжалось сутки. Если лежит неподвижно, голова не кружится. Только стоит немного пошевелить головой, начинается сильное головокружение,немного тошнило. Сделали УЗИ сосудов шеи и головы. УЗИ шеи: Признаки атеросклероза сосудов экстракраниального отдела шеи. АС-бляшка кальцинат в луковице правой ОСА с переходом в ВСА, стеноз в устье ВСА до 40%, пролонг, ированная АС-бляшка в верхнем сегменте левой ОСА с переходом в луковицу ОСА, ВСА и НСА, стеноз до 35-40%. Ассиметрия ЛСК по ВСА с усилением слева. Непрямолинейность хода ПА с обеих сторон в V1-V2 сегментах.
УЗИ интракраниальных сосудов
Каротидный бассейн,
ПМА ЛСК справа (см/с) 97/33, ПМА ЛСК слева 80/34
ЗМА ЛСК справа 54/20, ЗМА ЛСК слева 54/22
СМА ЛСК справа 113/44 СМА ЛСК слева 136/52
Функциональные пробы по СМА
Гиперкапническая проба справа 116/44, гиперкапническая проба слева 165/64
гипокапническая проба справа 82/29 гипокапническая проба слева 101/40
Вертебробазилярный бассейн
Справа ЛСК по ПА 64/21, при ротационной пробе ЛСК по ПА 46/17
Слева ЛСК по ПА 37/17, при ротационной пробе ЛСК по ПА 26/9
Основная артерия ЛСК по Л=ОА 86/29
УЗ заключение: В каротидном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по СМА. При гиперкапнической пробе по правой СМА реактивность снижена. В вертебробазилярном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по ПА. При ротационных пробах по обеим ПА отмечается снижение ЛСК.
Десять лет назад папа перенес ишемический инсульт, все функции восстановились, только стал жаловаться, что появилась слабость в ногах. В последнее время жалуется , что бывает пошатывание и кидание во время ходьбы.
Найти грамотного невролога у нас тяжело, т.к. живем в маленьком городе. Терапевт назначил
мексидол 2,0 в/м 10 дней
кортексин 10мг с новокаином 10 дней
бетасерк 24 мг у/в 2 месяца
глицин по 2 таблетки 4 раза в день 2 недели
розовастатин 10 мг 1 таблетка вечером длительно ,хотя холестерин у папы в норме
Назначают ли мексидол и кортексин онкологическим больным. Насколько адекватно и безопасно назначенное лечение, учитывая то, что папа перенес гастроэктомию, гастроэнтеролог советовала не злоупотреблять лекарствами, использовать церебрализин, можно ли мексидол заменить церебрализином?
УЗИ интракраниальных сосудов
Каротидный бассейн,
ПМА ЛСК справа (см/с) 97/33, ПМА ЛСК слева 80/34
ЗМА ЛСК справа 54/20, ЗМА ЛСК слева 54/22
СМА ЛСК справа 113/44 СМА ЛСК слева 136/52
Функциональные пробы по СМА
Гиперкапническая проба справа 116/44, гиперкапническая проба слева 165/64
гипокапническая проба справа 82/29 гипокапническая проба слева 101/40
Вертебробазилярный бассейн
Справа ЛСК по ПА 64/21, при ротационной пробе ЛСК по ПА 46/17
Слева ЛСК по ПА 37/17, при ротационной пробе ЛСК по ПА 26/9
Основная артерия ЛСК по Л=ОА 86/29
УЗ заключение: В каротидном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по СМА. При гиперкапнической пробе по правой СМА реактивность снижена. В вертебробазилярном бассейне отмечается ассиметрия ЛСК по ПА. При ротационных пробах по обеим ПА отмечается снижение ЛСК.
Десять лет назад папа перенес ишемический инсульт, все функции восстановились, только стал жаловаться, что появилась слабость в ногах. В последнее время жалуется , что бывает пошатывание и кидание во время ходьбы.
Найти грамотного невролога у нас тяжело, т.к. живем в маленьком городе. Терапевт назначил
мексидол 2,0 в/м 10 дней
кортексин 10мг с новокаином 10 дней
бетасерк 24 мг у/в 2 месяца
глицин по 2 таблетки 4 раза в день 2 недели
розовастатин 10 мг 1 таблетка вечером длительно ,хотя холестерин у папы в норме
Назначают ли мексидол и кортексин онкологическим больным. Насколько адекватно и безопасно назначенное лечение, учитывая то, что папа перенес гастроэктомию, гастроэнтеролог советовала не злоупотреблять лекарствами, использовать церебрализин, можно ли мексидол заменить церебрализином?
23.07.2018 08:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Серж | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Moscow
Олег Иванович хорошего дня!
Последнее время (неделю) у меня снова начало держаться давление несильно на уровне 140/90, а вчера появились стреляющие боли с перерывами с одной стороны слева в районе как указано на фото, при касании рукой этой области также небольшая боль.
Что это может быть невралгия тройничного нерва (что за веточка) или лицевого или какого-то другого может быть поверхностного ?
Какой нерв с вашей точки зрения?
И может ли быть связь с давлением или маловероятно?
И что делать может попить нейромультевит (ранее назначался)?
http://b.radikal.ru/b01/1807/b5/fd3e7814b747.jpg
Заранее спасибо!
Последнее время (неделю) у меня снова начало держаться давление несильно на уровне 140/90, а вчера появились стреляющие боли с перерывами с одной стороны слева в районе как указано на фото, при касании рукой этой области также небольшая боль.
Что это может быть невралгия тройничного нерва (что за веточка) или лицевого или какого-то другого может быть поверхностного ?
Какой нерв с вашей точки зрения?
И может ли быть связь с давлением или маловероятно?
И что делать может попить нейромультевит (ранее назначался)?
http://b.radikal.ru/b01/1807/b5/fd3e7814b747.jpg
Заранее спасибо!
23.07.2018 06:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | красноярск
Если лечите заикание каковы гарантии прогнозы и стоимость вопроса.
22.07.2018 16:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Moscow
Вобщем я получил плохой опыт после передозировки ремантодина ,я специально выпил 20 таблеток чтоб кайфануть и получил за это по заслугам, вобщем у меня 2 день не проходит шум в ушах и я не знаю что делать
22.07.2018 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Украина | Керчь
Здравствуйте! Уже 5 дней тошнота, головокружение и очень хочется спать, глаза закрываются. При этом еще скулы напряженные, давит уши и болит лицо. У меня полинейропатия. Подскажите пожалуйста эти симптомы связаны с цнс? Какие пройти обследования?мрт делала полгода назад там все нормально. Давление слегка понижено (90-60 +-. Мое 110-120 на 80
22.07.2018 13:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила Антонова | Пол: Жен. | Возраст: 70 | Украина | Красный Лиман
Боли в районе левой лопатки, небольшое онемение левой руки,от шеи вдоль лопатки по плечу в левую руку пробегают мурашки. Обращалась к врачу,но у нас нет невропатолога,пришлось к терапевту,сделали ренгеновский снимок,в описании написано остеохондроз.Врач назначила лечение-локсидол 1,5 и витаксон 1мл.№4
,затем еще продолжить локсидол №3 и витаксон в таблетках по 1тб. 2 раза в день.Весь курс уже пройден,болей нет,но онемение руки осталось и изредка пробегают по руке мурашки.Посоветуйте,что еще необходимо принять в этом случае?
,затем еще продолжить локсидол №3 и витаксон в таблетках по 1тб. 2 раза в день.Весь курс уже пройден,болей нет,но онемение руки осталось и изредка пробегают по руке мурашки.Посоветуйте,что еще необходимо принять в этом случае?
22.07.2018 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кристина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Самара
Здравствуйте! Впервые почувствовала покалывания и мурашки в ногах в 2016 году зимой, работала в офисе , не могла сосредоточится как мешали эти покалывания, как волной по ногам. Обратилась к неврологу, сделала мрт головы, все нормально, кроме где то был нарушен кровоток , рентгенолог рекомендовала УЗИ сосудов шеи, его так и не сделала. Также делала рентген шейного и грудного отдела, заклбчение сколиоз легкий и остеохондроз шейного отдела 2 степени. 18 января 2018 родила ребёнка,, вот уже как неделю опять эти мурашки, в основном ноги, опять сделал мрт, там чисто. Скажите может ли жил быть рс? В чем причина мурашек? Невролог тогда ставила всд.
22.07.2018 11:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Россия | Курск
Доброе утро Олег Иванович! Можно ли при ДЭП выполнять вагусные пробы для купирования ПНТ-например выдох с натуживанием? Спасибо!
22.07.2018 08:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Омск
Здравствуйте! в связи с тем что иногда повышается давление и имеется диагноз Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, решил пройти дуплексное сканирование сосудов, первое обследование сделал в прошлом году, а второе на днях.. в прошлогоднем обследовании подозреваю что заключение написали неправильно спутав с другим пациентов вот результат и описание и заключение прошлого года Триплексного сканирование на аппарате Vivid I....Правая ОСА:диаметр 6,7мм,толщина стенки 0,9мм .ЛСК 1,03М/сек... Правая ВЯВ: диаметр 7,7мм,V max 55cм/с....Правая ВСА диаметр 3,7мм ЛСК 0,63 м/сек, RI-0.60 ... Правая позвоночная артерия: диаметр 2,9мм, ЛСК 0,48М/СЕК, RI-0.66.неровный ход на уровне C2-C6......Интракраниально ПА: ЛСК-0,28м/с, RI-0.55..Правая ПВ: диаметр 1,0мм, Vmax 15см/с.........Левая ОСА: диаметр 6,3мм,толщина стенки 0,9мм, ЛСК 1,15м/сек...Левая ВЯВ: диаметр 6,6мм, V MAX 35см/с...Левая ВСА: диаметр 4,7мм, ЛСК 0,60 м/сек, RI-0.60...Левая позвоночная артерия:диаметр 4,8мм, ЛСК 0,49 м/сек, RI-0.59. Неровный ход на уровне C2-C6...Интракраниально ПА: ЛСК-0,68м/с, RI-0.55..Левая ПВ:диаметр 0,7мм, V-max 15 см/с..В третьих сегментах обеих ПКА кровоток магистрального типа...Заключение:-Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии( d-ratio 1.6), со значительным снижением интракраниального кровотока.Ассиметрия кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий 59%( при допустимой 30%).Непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий в костном канале поперечных отростков шейных позвонков.... Как я вижу,в заключении указали латинскими в скобках d-ratio 1.6, хотя в описании таких цифр нет!!!. А вот ниже напишу обследование сделанное на другом приборе позовчера! УЛЬТРАСНОГРАФИЯ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ( с цветовым кодированием и спектральным доплеровским анализом)Визуализированы: дистальный отдел плечеголового ствола;подключичные,общие сонные,наружные и внутренние сонные артерии с обеих сторон;V1-3 сегменты правой позвоночной артерии; V1-3 сегменты левой позвоночной артерии. СПРАВА: Плечеголовый ствол проходим,полностью прокрашивается в ЦДК, диаметром до 9,0мм,стенка не утолщена,величина комплекса интима-медиадо 0,7мм.Кровоток магистральный...Подключичная артерия проходима,кровоток магистральный. Внутренняя яремная вена проходима,диаметром в луковице до 10,0мм., кровоток фазный..Общая сонная артерия проходима,диаметром 5,7мм,ход не изменён, стенка не уплотнена,на слои дифференцирована,величина комплекса интима-медиа до 0,7мм. Внутренняя сонная артерия проходима. Позвоночная артерия диаметром 2,7мм, проходима,ход не изменён, гемодинамические сдвиги по ходу выявлены....СЛЕВА:Подключичная артерия проходима, кровоток магистральный..Внутренняя яремная вена проходима, диаметром в луковице до 10,0мм., кровоток фазный..Общая сонная артерия проходима,димаетром до 5,1мм., ход не изменён, стенка не уплотнена, на слои дифференцирована,величина комплекса интима-медиа до 0,7мм. Внутренняя сонная артерия проходима. Позвоночная артерия димаетром 3,9мм., проходима, ход не изменён,значимых гемодинамических сдвигов по ходу не выявлено... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Не выявлено данных за гемодинамически значимые нарушения кровоток. Малый калибр правой позвоночной артерии...Подскажите пожалуйста, насколько сильно отличаются данные исследований разницей в один год и в разных клиниках. первое обследование если не ошибаюсь,было на переносном приборе. Заранее Вам Благодарен!
21.07.2018 21:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Беларусь | пинск
Я на фоне органического поражения цнс принимал нейролептики год и они вызвали эпилепепсию были приступы острая волна 25 гц во всех частях мозга. Сделали мрт с прфузией и спектроскопией снижение в левой височной доле метаболизма и в левом гиппокампе гиперперфузия и поставили диагноз склероз невыраженный. Посомтрели другие мрт говорят нет. А у меня сейчас фебрильные судорги. Делали пункцию ликвор вытекает частыми каплями наверное внутричерепная гипертензия или гипоксия. Месяц назад была такая бебрильность и судорги и я был семь дней без противосдуорожный, когда может проявится этот склероз гиппокампа после приступов. Я читал, что эпилепсия фебрильные судорги вызывают склероз гиппокампа и сразу склероз не проявляется у меня оглушение, тело в стороны заносит, памяти совсем нет, слабость сильная, чувстую как в лимфоузлах горячаая кровь ходит температура приближается к 38 при судоргах читал что фебрильные судорги это при склерозе. Корю себя что месяц назад не пирнимал противосудорожные и была фебрильность может это от нее склероз гиппокампа сейчас развился. Ии мне правильно поставили если уже было снижение метаболизма в исочной доле и гиперперфузия в гиппокампе, то уже был процесс разрушения гиппокампа а склероз ещё не проявился. А месяц назад была такая страшная гипертермия без лекарств появлялись галлюцинации казалось кто то в квартире без противосудорожных, посторонние звуки усиливались и раздражал мой мозг тело забрамывало в сторону может это месяц назад из-за фебрильности я склероз приобрел а сейчас боли саднящие и нстоящая фебрильность всего тела и судорги или в марте мне правильно поставили диагноз что при перфузии такой и спектроскопии иэто уже был склероз. А начиналось год назад казалось запах зловонный с носа я принимал респиридон потом начало казаться за мной следят, начались голоса смешиваться работников я дальше принимал нейролептики, казалось за мной бегут а потом писк в голове мы за тобой следим я все пью. А потом запах в автобусе навполняется а я всё пью. А потом компьютеры со стол кажется упадут врача хотя она на столе стоят а потом тремор рук ног и головы а ещё на месяц мне назначили нейролепитки и вот что получилось.
16.02.2018 г умеренные диффузные изменения корковой ритмики в виде альфа тета вловой дизритмии на среднем амплитудном уровне. На этом фоне в значительном количестве регистрируются рудуцированные структурианные комплексы острая медленная волна с частотоой следования комплексов 25 гц продолжительностью до 8 сек билатерально в задне-височно-теменно-затылочных областях в вовлечением стволовых структур.
РЭГ от 26.02.2018 тонус крупных артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной артерии. Тонус мелких и средних артерий в коре в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне внутренних сонных артерий . В бассейне внутренних сонных артерий признаки затруднения венозного оттока. Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Ф.И.О. пациента: Чижевский А.И. Пол: м
Год рождения: 1981 Дата: 14.03.2018г.
Отделение 3
Область обследования: Головной мозг, трактография, перфузия, диффузия
ОПИСАНИЕ: Интракраниальных объемных образований не выявлено. Кора и белое вещество полушарий большого мозга и мозжечка сформированы правильно, без очаговых изменений сигнала. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не компримированы, не расширены, передние рога до 9мм, полость Верге до 13,7мм (киста прозрачной перегородки), 3-й желудочек до 7мм – не расширен. IV желудочек имеет форму палатки, не расширен. Базальные ганглии визуализируются. Таламусы, гипоталамус, крыша и ножки среднего мозга, мост, продолговатый мозг и другие структуры ствола без видимой патологии. Конвекситальные борозды полушарий большого мозга и мозжечка прослеживаются с обеих сторон, расширены. Шишковидное тело не увеличено. Гипофиз расположен в турецком седле, не увеличен. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко отграничены от окружающих тканей. Область хиазмы и супраселлярная цистерна без особенностей. Параселлярные структуры без особенностей. Определяется асимметрия гиппокампов – слева в переднем отделе объем серого вещества несколько меньше. Аномалий в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка располагаются выше линии Чемберлена. Структура орбит без особенностей, нижняя стенка левой орбиты пролабирует в полость ВЧП (возможно последствия травмы). Интенсивность сигнала от глазных яблок не изменена. Зрительные нервы обычного диаметра, нормального хода. Глазничные мышцы симметричны с обеих сторон. Ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована. Пневматизация придаточных пазух не нарушена, в альвеолярных бухтах обеих ВЧП небольшие кисты. При DTI проводящие тракты с асимметрией на уровне височных долей, степень фракционной анизотропии снижена справа в области нижнего продольного пучка (около 50% по сравнению к контрлатеральной зоной). При оценке показателей перфузии по ASL определяются небольшие участки гиперперфузии в переднем отделе левого гиппокампа и в области прецентральной борозды справа, гипоперфузия в белом веществе левой височной доли.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина невыраженного мезотемпорального склероза слева. Умеренное снижение степени фракционной анизотропии указанной локализации. Признаки асимметричных изменений перфузионных показателей в височных и лобных отделах. Рекомендовано дополнить исследование спектроскопией указанных зон.
Врач: Путятов А.Н.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Ф.И.О. пациента: Чижевский А.И. Пол: м
Год рождения: 1981 Дата: 14.03.2018г.
Отделение 3
Область обследования: Головной мозг, спектроскопия
ОПИСАНИЕ: При проведении одновоксельной спектроскопии белого вещества височных долей (на уровне нижнего продольного пучка) билатерально, определяются слабовыраженные изменения в виде асимметрии содержания N-ацетиласпартата. Слева соотношение NAA/Cr = 2.04 (при ТЕ-144), права =2,40 (слева -0.36). Патологических метаболитов не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-спектроскопические данные соответствуют умеренному снижению метаболизма в белом веществе левой височной доли.
Врач: Путятов А.Н.
16.02.2018 г умеренные диффузные изменения корковой ритмики в виде альфа тета вловой дизритмии на среднем амплитудном уровне. На этом фоне в значительном количестве регистрируются рудуцированные структурианные комплексы острая медленная волна с частотоой следования комплексов 25 гц продолжительностью до 8 сек билатерально в задне-височно-теменно-затылочных областях в вовлечением стволовых структур.
РЭГ от 26.02.2018 тонус крупных артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной артерии. Тонус мелких и средних артерий в коре в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне внутренних сонных артерий . В бассейне внутренних сонных артерий признаки затруднения венозного оттока. Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Ф.И.О. пациента: Чижевский А.И. Пол: м
Год рождения: 1981 Дата: 14.03.2018г.
Отделение 3
Область обследования: Головной мозг, трактография, перфузия, диффузия
ОПИСАНИЕ: Интракраниальных объемных образований не выявлено. Кора и белое вещество полушарий большого мозга и мозжечка сформированы правильно, без очаговых изменений сигнала. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не компримированы, не расширены, передние рога до 9мм, полость Верге до 13,7мм (киста прозрачной перегородки), 3-й желудочек до 7мм – не расширен. IV желудочек имеет форму палатки, не расширен. Базальные ганглии визуализируются. Таламусы, гипоталамус, крыша и ножки среднего мозга, мост, продолговатый мозг и другие структуры ствола без видимой патологии. Конвекситальные борозды полушарий большого мозга и мозжечка прослеживаются с обеих сторон, расширены. Шишковидное тело не увеличено. Гипофиз расположен в турецком седле, не увеличен. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко отграничены от окружающих тканей. Область хиазмы и супраселлярная цистерна без особенностей. Параселлярные структуры без особенностей. Определяется асимметрия гиппокампов – слева в переднем отделе объем серого вещества несколько меньше. Аномалий в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка располагаются выше линии Чемберлена. Структура орбит без особенностей, нижняя стенка левой орбиты пролабирует в полость ВЧП (возможно последствия травмы). Интенсивность сигнала от глазных яблок не изменена. Зрительные нервы обычного диаметра, нормального хода. Глазничные мышцы симметричны с обеих сторон. Ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована. Пневматизация придаточных пазух не нарушена, в альвеолярных бухтах обеих ВЧП небольшие кисты. При DTI проводящие тракты с асимметрией на уровне височных долей, степень фракционной анизотропии снижена справа в области нижнего продольного пучка (около 50% по сравнению к контрлатеральной зоной). При оценке показателей перфузии по ASL определяются небольшие участки гиперперфузии в переднем отделе левого гиппокампа и в области прецентральной борозды справа, гипоперфузия в белом веществе левой височной доли.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина невыраженного мезотемпорального склероза слева. Умеренное снижение степени фракционной анизотропии указанной локализации. Признаки асимметричных изменений перфузионных показателей в височных и лобных отделах. Рекомендовано дополнить исследование спектроскопией указанных зон.
Врач: Путятов А.Н.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья»
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Ф.И.О. пациента: Чижевский А.И. Пол: м
Год рождения: 1981 Дата: 14.03.2018г.
Отделение 3
Область обследования: Головной мозг, спектроскопия
ОПИСАНИЕ: При проведении одновоксельной спектроскопии белого вещества височных долей (на уровне нижнего продольного пучка) билатерально, определяются слабовыраженные изменения в виде асимметрии содержания N-ацетиласпартата. Слева соотношение NAA/Cr = 2.04 (при ТЕ-144), права =2,40 (слева -0.36). Патологических метаболитов не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-спектроскопические данные соответствуют умеренному снижению метаболизма в белом веществе левой височной доли.
Врач: Путятов А.Н.
21.07.2018 20:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Москва
Здравствуйте.
У меня болит голова уже пятый месяц. Боли начинаются с пробуждения и в течение всего дня боль не спадает. Болит почти каждый день. Так же болит шея при разгибании,к вечеру меня немного тошнит,но не рвёт,боль обычно в затылке в висках и во лбу пульсирующего характера и иногда сдавливающая. Ходила к неврологу мне сказал что моя боль связана с шейным тригерными точками. Мрт почему то не назначают. Как вы думаете стоит ли? У меня уже всякие мысли в голове возникают.
У меня болит голова уже пятый месяц. Боли начинаются с пробуждения и в течение всего дня боль не спадает. Болит почти каждый день. Так же болит шея при разгибании,к вечеру меня немного тошнит,но не рвёт,боль обычно в затылке в висках и во лбу пульсирующего характера и иногда сдавливающая. Ходила к неврологу мне сказал что моя боль связана с шейным тригерными точками. Мрт почему то не назначают. Как вы думаете стоит ли? У меня уже всякие мысли в голове возникают.
21.07.2018 20:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Москва
Пью ципролекс почти 3 месяца от невроза. В пвгусте предстоит перелет в Сочи, обычно пью драмину от укачивания. Сейчас прочитала: «При одновременном применении Драмины с седативными, снотворными препаратами, антидепрессантами, этанолом происходит усиление их угнетающего действия на ЦНС.« Можно ли выпить меньшую дозу или что-то другое? Без таблеток не могу, укачивает. Травяные сборы противопоказаны в летний период из-за аллергии. Посоветуйте пож-та как быть. Спасибо
21.07.2018 20:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Agenatali | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Moscow
Добрый день. Подскажите по результатам МРТ, нужно ли идти к неврологу. В заключении не понятна степень опасности. Раньше МРТ головного мозга (2 года назад) было без патологии, сейчас появились изменения. Отправил на МРТ лор из-за того, что гайморит не проходит и боль в затылочной области и области глаз.
https://b.radikal.ru/b17/1807/fa/c83337800274.jpg
https://b.radikal.ru/b17/1807/fa/c83337800274.jpg
21.07.2018 17:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Ольга | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Новокузнецк
Тема: Цифрограмма черепа с турецким седлом
Здравствуйте. Моему сыну 16лет. Постоянные головные боли. Сделали цифрограмму черепа с турецким седлом. Толщина покровных костей увеличена до 10мм лобной кости и 8мм теменной кости. Появилось обызвествление швов и шишклвидной железы. Усилен рисунок диплоических вен и сигмовидного синуса. Остеопороз спинки турецкого седла. Заключение: P- признаки диэнцефального синдрома с нарушениями венозного оттока. Прошу сказать, что все это значит? Что делать? Подлежит ли лечению? Куда обращаться? Спасибо.
Здравствуйте. Моему сыну 16лет. Постоянные головные боли. Сделали цифрограмму черепа с турецким седлом. Толщина покровных костей увеличена до 10мм лобной кости и 8мм теменной кости. Появилось обызвествление швов и шишклвидной железы. Усилен рисунок диплоических вен и сигмовидного синуса. Остеопороз спинки турецкого седла. Заключение: P- признаки диэнцефального синдрома с нарушениями венозного оттока. Прошу сказать, что все это значит? Что делать? Подлежит ли лечению? Куда обращаться? Спасибо.
Может не нужно лишних обследований? И все-таки, лучше начинать с визита к специалисту. В подобной ситуации обязательность и план дополнительных исследований определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.07.2018 21:04
27.07.2018 21:04
21.07.2018 17:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Оленегорск
Здравствуйте! У меня иногда при ходьбе возникает шум пульса в ушах или голове,иногда чувствую распирание в правом ухе,так же временами болит левая часть головы ,бывает,что пульсирующая боль,но чаще тупая от затылочной до лобной части. ЭКГ показало дистрофические изменения миокарда. Скажите,что это может быть?
21.07.2018 13:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Геннадий | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Калининград
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобрать название диагноза)
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d41/1807/81/a8e4a744594d.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d41/1807/81/a8e4a744594d.jpg[/img][/url]