ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.08.2018 18:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, в начале августа моему сыну 12 лет поставили диагноз энцефалопатия дисметаболического генеза, субклиническая эпилептиформная активность по данным ЭЭГ, два раза были симптоматические моторные приступы 06.08 и 11.08 раньше приступов никогда не было. Врач неврологического отделения прописал нам депакин 300 два раза в день. От лекарств по рукам и ногам ребёнка образовались пятна схожие с крапивницей. В нашем городе нет ни эпилептолога ни Детского невролога. Не знаю что делать, бросать лекарства пить нельзя, на что менять не знаю. Помогите пожалуйста, посоветуйте что можно сделать.
20.08.2018 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На ЭЭГ все очень плохо или есть шанс выжить?)

Заключение: Данные ЭЭГ соответствуют выраженным диффузным изменениям БЭА головного мозга с вовлечением
медиобазальных образований лобных, теменно-височных и затылочных областей ,больше левого полушария, с пароксизмами
эпилептиформной активности над указанными областями, провоцируемыми нагрузочной пробой с гипервентиляцией, с
выраженной ирритацией стволовых структур на мезенцефально-диэнцефальном уровне.
20.08.2018 16:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в 2016г. делал операцию по удалению межпозвоночной грыжи. В начале 2018г. боли в пояснице возобновились. Прошел курс консервативного лечения: Сердалуд, Мовалис, Мильгама, массаж, физиотерапия...в течении 4 месяцев. Положительного результата не получил. На снимке МРТ: отмечается повышение интенсивности МР - сигнала от сочленованных поверхностей тел позвонков L5-S1 наиболее выраженные на Т2 взвешенных изображениях и обусловленных сосудистым (асептическим) отеком костного мозга реактивно-воспалительного характера, в сочетании с явлениями липодистрофии, в области смежных замыкательных пластин тел позвонков, с краевыми остеофитами на этом уровне.
На уровне L4-L5 определяется задняя центральная грыжа межпозвоночного диска - до 0,9 см, с нижним расположением экструзии дискового материала и с воздействием на дуральный мешок. Межпозвоночный диск L4-L5 пролабирует кзади в позвоночный канал по всей дорсальной границе, смещает заднюю продольную связку и твердую мозговую оболочку, компремирует дуральный мешок и обуславливает ликворный блок стенозированного позвоночного канала.
На уровне L5-S1 определяется задняя медианная протрузия диска до 0,32 см суммарно с утолщенной задней продольной связкой и краевым остеофитом с воздействием на перидуральную клетчатку и дуральный мешок.
На сколько необходима повторная операция на позвоночнике?
20.08.2018 13:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В 2017г. Была операция по удалению грыжи L4/5. На данный момент боли в пояснице возобновились и отдают в левую ногу по боковой поверхности бедра. Уже 3 месяца принимаю Лирику, трамплин, Артру и другие препараты. Проходила курс реабилитации.
Нужно ли делать повторную операцию если заключение МРТ: медианно-рекомендованная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5, размером 0,7см, с наличием каудальной сублигаментарной миграции вертикальной протяженностью до 0,3см, с нерезко выраженной информацией дурального мешка; распростроняющаяся в межпозвонковых отверстия с обеих сторон, минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска мкр-н 1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночных диска симметрично, значительно сужен с обеих сторон.
Медианно-парамедианная правосторонняя сбалансированная экструзия L5/S1, размером 0,5см, с наличием каудальной субтропического миграции вертикальной протяженностью до 0,15см, с нередко выраженной информацией журнального мешка; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска не сужен- 1,6 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.
20.08.2018 13:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ночью переворачивалась, и аж искры из глаз посыпались, боль в левой ягодице( место где укол ставят),в одной точке.боль как если шею продует, не повернуть. К утру стало болеть гораздо меньше, но чувствуется. Спина не болит.Не простывала вроде,единственное позавчера заходила в цветочный ,там было очень холодно,но достаточно быстро вышла. Так же имеется сколиоз,остеохондроз. Скажите пожалуйста, опасна эта Боль?
20.08.2018 11:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В 2017г. Была операция по удалению грыжи L4/5. На данный момент боли в пояснице возобновились и отдают в левую ногу по боковой поверхности бедра. Уже 3 месяца принимаю Лирику, трамплин, Артру и другие препараты. Проходила курс реабилитации.
Нужно ли делать повторную операцию если заключение МРТ: медианно-рекомендованная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5, размером 0,7см, с наличием каудальной сублигаментарной миграции вертикальной протяженностью до 0,3см, с нерезко выраженной информацией дурального мешка; распростроняющаяся в межпозвонковых отверстия с обеих сторон, минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска мкр-н 1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночных диска симметрично, значительно сужен с обеих сторон.
Медианно-парамедианная правосторонняя сбалансированная экструзия L5/S1, размером 0,5см, с наличием каудальной субтропического миграции вертикальной протяженностью до 0,15см, с нередко выраженной информацией журнального мешка; распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска не сужен- 1,6 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.
20.08.2018 10:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня в течение года беспокоят боли в шее, головокружение при повороте шеи, тошнота, тяжесть в голове, пульсирующие боли в висках, закладывание ушей, а также боли в спине между лопатками. Боли ноющие, не сильные, но продолжительные, усиливаются при волнении и усталости. Также беспокоит постоянное чувство тревоги, страх за свое здоровье, страх умереть из за этих проблем с позвоночником. Я делала рентген шейного и грудного отдела, есть нестабильность с3, с4, с5, а также сколиоз грудного отдела первой степени. Общий анализ крови, биохимия и ревмопробы в норме. Подскажите, пожалуйста, что мне делать и насколько опасно для жизни мое состояние. Заранее спасибо
20.08.2018 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ныла спина сделал рентген
И вот что скажите по снимку
https://c.radikal.ru/c28/1808/c2/82e90bec5582.jpg
20.08.2018 04:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Пила назначение невролога от бессонницы 1 мес амитриптиллин 2 по 25 МГ , прекратила резко принимать, т к судороги пошли, тахикардия сильная., но сам результат отличный был. И в этот момент был назначен терапевтом, было давление, афабазол и магнерот., престанс. На амитриптиллине видимо синдром отмены пошел, нехорошо было как озноб, и вот на этих ощущениях начала принимать магнерот и афабазол. Через нескорое время заметила, что засыпаю как отключаюсь, как провалы какие то пошли. Магнерота 1 уп пропила. Но голову после этого стянуло, провалы после прекращения приема магнерота прошли.Прошло уже 2 мес стянутость головы не проходит. Еще и давление держится. До магнерота все было хорошо. Что могло произойти ? И как быть? Дело в том что я была в командировках и назначения были в разных частных клиниках.
20.08.2018 01:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Нам 2 месяца на узи головного мозга написали киста сосудистых сплетении 2,5мм;вентрикуломегалия легкой степени. Невропатолог назначил глиатилин по 1/2 п×2 раза утром и в обед. Скажите пож.на сколько это опасно? Лечение правильное? Глиатилин боюсь давать ребенку в анатациях написано с 18 лет назначается? Что делать ?
На основании представленных сведений можно предполагать, по всей видимости, никаких серьезных проблем нет, и лечить нечего. См ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.09.2018 19:33
19.08.2018 18:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, тревожное расстройство влияет на продолжительность жизни?
19.08.2018 18:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пишу повторно после МРТ.
Здравствуйте уважаемые консультанты.
Хочу обратится к вам с таким вопросом.
Три дня назад проснувшись утром ощутил сильный шум (свист) в голове (именно в голове). В голове и раньше шумело но только ночью и уж точно не так сильно. При этом общее состояние было вполне удовлетворительно. К 18:00 состояние значительно ухудшилось, сильно давило в голове как бы распирало всю голову, ну следовательно слабость головокружение, через 2 часа стало полегче, но свист в голове усилился особенно в лежачем положении. В последующем голова болит постоянно в течении дня вечером тошнота, слабость, давящая боль в голове, сильный свист (шум). к невролог направил ан МРТ. Попаду к нему только в конце недели, а голова болит каждый день скажите, что можно сделать и насколько ужасные результаты МРТ.

Головной мозг

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе лобных долей, преимущественно субкортикальное определяются единичные очаги, гиперинтенсивные на Т2 ВИ, FLAIR ИП, изоинтенсивные на Т1 ВИ, с достаточно чёткими контурами, без признаков перифокального отёка, размерами до 0,3 см в диаметре, наиболее вероятно, сосудистого характера.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, асимметричны (S>D), в пределах физиологической нормы. Ш-й, IV-й желудочки не расширены. Базальные цистерны не изменены.
Мозолистое тело, хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал, вертикальный размер 0,5 см.
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды не расширены.
Визуализируются единичные расширения периваскулярных пространств Вирхова- Робина в области базальных структур.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.

Интракраниальные артерии и вены
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
На серии МР-венограмм, выполненных в режиме TOF, визуализируются синусы головного мозга, поверхностные и глубокие вены и их разветвления.
Верхний сагиттальный синус нормальных размеров. Окружающие синус и впадающие в него церебральные вены расположены обычно.
Большая вена головного мозга и нижний сагиттальный синус не изменены. Поперечный синус имеет выраженную асимметрию между правой и левой сторонами (D>S). Выраженная асимметрия кровотока по сигмовидным синусам и ярёмным венам (D>S).
Остальные доступные для исследования глубокие церебральные вены развиты правильно, кровоток по ним не изменен.
В перечисленных венах дефектов наполнения и изменений МР сигнала от тока крови не отмечается.
Спасибо.
19.08.2018 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте сдал в инвитро анализ мочи все в норме кроме белок 0.185 yjhvf 0.140 и билирубин положительный вместо отрицательного наверно значить повышено почему три недели или две болел простудой орви после орви прошло две недели и сдал мочу за день до анализа не принял душ за день до анализа ел копченое мясо острое блюдо минералку сладкую узи почек норма печень норма только уплотнение желчного пузыря биохимия белок билирубин норма биохимию сдавал месяц назад через месяц мочу месяц назад белка не было в анализе мочи сдал в поликленике
19.08.2018 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
G -50 .вид ВМП 08.00.017 гр 45 Андрей Александрович сможете ли вы нам помочь в лечении по квоте . Только она нам выдана на лечение в НИИим Бурденко .Д-з невралгия левого тройничного нерва . МРТ 18 06 14 года нейроваскулярный контакт между Верхней мозжечковой артерией и Тройничным нервом слева , диастаз 2 мм .МРТ от 24 07 17 года единичные паравентрикулярные очаги в левой лобной и правой лобных и теменных долях , вероятнее сосудистого генеза .Заранее вам блпгодарны за ответ .
19.08.2018 13:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Малыш родился на 33-34 недели беременности, произошла отслойка плаценты. Ребёнок родился мертвый, но его реанимировали. малыш тяжелый, очень сильно пострадала нервная система. Сделали КТ головного мозга, поставили такой диагноз: « Гипоксически-ишемической энцефалопатия с распространённым поражением белого вещества обеих гемисфер, признаками геморрагия в голубиных структурах. Диффузный церебральный атрафический процесс коркового типу, преимущественно в теменно-затылочных отделах».Плюс к этому, есть бульбарные нарушения( не сосет и не глотает), кормим через зонд, очень часто санируем( т.к. Собирается мокрота, синеет и перестаёт дышать), взгляд не фиксирует, тонус в мышцах, дисплазия тазобедренных суставов. Нам скоро 2 месяца. Помогите пожалуйста. Врачи сказали забрать его домой, лечить такой диагноз не будут, малыш либо сам восстановиться либо не восстановиться. Есть вообще вероятность, что он восстановиться? Что нам делать, сидеть и ждать? Помогите пожалуйста
В таких случаях обычно прогноз неблагоприятный. Более конкретно можно понять после осмотра ребенка.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.09.2018 19:31
19.08.2018 10:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. будьте так любезны подскажите, от чего идет капельница цитофлавин? чем можно ее заменить подешевле? его мне выписал невролог от головокружения головы. спасибо если ответите.
19.08.2018 09:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствйте.
Моей дочке 18.Решили сделать пластическую операцию носа, но перед операцией, в операционном зале у ннеё подскочило давление 180/130 , от страха . Подскажите пойжалуста, что делать, операция нужна, нужно поправлять перегородку носа.
19.08.2018 08:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствйте.
Моей дочке 18.Решили сделать пластическую операцию носа, но перед операцией, в операционном зале у ннеё подскочило давление 180/130 , от страха . Подскажите пойжалуста, что делать, операция нужна, нужно поправлять перегородку носа.
19.08.2018 07:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день. подскажите пож-а, по ночам кружится голова. сплю хорошо вдруг просыпаюсь сквозь сон чувствую что голова кружится и потом снова засыпаю. всегда давление низкое. нарушено в голове кровообращение. колола себе актовегин, делали капельницу цитофлавина, циннаризин, фезам но не особо помогло. это выписывал невролог врач мне. подскажите что можно еще проколоть от головокружения? мексидол также колола .
благодарю! прилагаю фото результатов моих.

https://d.radikal.ru/d02/1808/c9/996f8aba97c6.jpg
https://d.radikal.ru/d13/1808/84/2b2ac87c98c8.jpg
https://b.radikal.ru/b10/1808/d6/1cb51bf2400f.jpg
https://a.radikal.ru/a34/1808/bd/763182403848.jpg
19.08.2018 01:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня зовут Иван. Мне 17 лет. В 4 классе был ушиб головного мозга в затылочной части. После этого, в классе 7, обнаружилось всд. Начались проблемы с давлением. Появилась раздражительность, мнительность, невротичность. В этом году мне поставили невроз. Иногда кружиться голова и присутствуют проблемы с концентрацией внимания. Периодически слышу шумы непонятного происхождения в правом ухе, иногда похожие на неразборчивый шепот (Шумы появились после невроза). По сему, решил сделать МРТ головного мозга на наличие осложнений после ушиба.
Результаты такие:
На серии МР-томограмм визуализируются супра- и субтенториальные структуры головного мозга в 3-х проекциях.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности не расширено, кортикальные борозды полушарий головного мозга и мозжечка выражены обычно. Ретроцеребеллярно расширено ликворное пространство до 2,5x1,5см.
Боковые желудочки симметричные, не расширены. Ш-й желудочек - 0,3 см, IV-й желудочек не изменен.
Нормальное развитие белого вещества полушарий головного мозга и коры, с нормальной интенсивностью сигнала.
Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют не измененный сигнал.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Хиазмально-селлярная область не изменена. у
Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются.
Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон.
Ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизация их не 1 изменена.
Пневматизация околоносовых пазух сохранена. Структура глазниц без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: При МР-исследовании головного мозга патологических объемных образований и очаговых изменений не выявлено.

Все бы ничего, врач в клинике сказал что все нормально, но меня беспокоит строчка « Ретроцеребеллярно расширено ликворное пространство до 2,5x1,5см.». Это очень походит на кисту, что это может означать?