Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
07.06.2012 09:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 3 | Казахстан | Усть-Каменогорск
Ребенок не может уснуть! Только заснет, как начинает бить себя по лицу , дрыгает ногами и все это очень резко!!! Переворачтвается на бок и запрокидывает голову! Потом расслабляется и начинает засыпать, только уснет выплюнет сосу и по новой!!!!! Невролог поставил гиперактивность, пропили Ноофен, после прививки АКдс все только ухудшилось))))
07.06.2012 08:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте, у меня такой вопрос: Мне трудно дышать(не только вздохнуть, но и дышать тоже). это вообще не проходит(((( Я уже измучился!!! Постоянно хочу сделать глубокий вдох или зевнуть. Иногда получается и мне становится так кайфово, все проходит и дышу как все здоровые люди, но через несколько секунд опять начинается. Очень сильно давит где-то внутри легкого(как будто кто-то там сидит и надавливает).. Если начинаю дышать поверхностно(или обычно), то сдавливание только усиливается. поэтому постоянно пытаюсь туда «насильно» пробить воздух глубоким вздохом или зеванием... Постоянно... меня это пугает. Это происходит уже на протяжении 3 лет, может я уже привык вздыхать все-время?не могу сделать глубокий вздох, в спокойном состоянии тоже постоянно вздыхаю, поверхностно дышать не могу. Когда оживленно разговариваю или спорю усиливается... Но иногда могу так отвлечься что проходит (но это очень редко). Что делать???
07.06.2012 07:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Olga | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Tallinn
Уважаемые доктора! Два дня назад появился ком в горле (чувствуется посередине), который сопровождается частой отрыжкой. Накануне появления этого кома было какое-то возбужденное состояние с сильным сердцебиением, озноб, ломота в теле. Температура в норме. Скажите пожалуйста, если это «истерический» комок и причина его появления связана только с нервами, может ли он сопровождаться отрыжкой? или в этом случае нужно подозревать проблемы с жкт? и ещё- я теперь боюсь нормально спать и есть, боюсь задохнуться или подавиться. Эти опасения вряд ли являются обоснованными или такое может произойти?
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
07.06.2012 07:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
sergei | Пол: Муж. | Возраст: 50 | россия | екатеринбург
очаги демиел-ции без признаков перио-ной реакции до 1,0см
пер.рога на уро-не отве-ий монро до 0,8см,зоной субэ-ного глиоза 3й и 4й жел-ки.Супрас-рная цистерна прол-ет в полость ТС ткань тон.слоем/0,3см/ дно ТС,имеет обычный сигнал.Субара-ые конв-ые про-тва и бор-ды асимм-но расш.преим-но обл-ти лоб-х,тем-х долей Сильв-х щел.с атроф-ми измен.вещ-а мозга.Минд-ы мозж-а на уро-е боль-го заты-го отве-я.Закл.МР кар-на нару-ой замест-ой гидро-лии.Оча-ые измен.вещ-ва мозга дистроф-го хар-ра.Формиру-еся«пустое»ТС.Риносинусопатия.
пер.рога на уро-не отве-ий монро до 0,8см,зоной субэ-ного глиоза 3й и 4й жел-ки.Супрас-рная цистерна прол-ет в полость ТС ткань тон.слоем/0,3см/ дно ТС,имеет обычный сигнал.Субара-ые конв-ые про-тва и бор-ды асимм-но расш.преим-но обл-ти лоб-х,тем-х долей Сильв-х щел.с атроф-ми измен.вещ-а мозга.Минд-ы мозж-а на уро-е боль-го заты-го отве-я.Закл.МР кар-на нару-ой замест-ой гидро-лии.Оча-ые измен.вещ-ва мозга дистроф-го хар-ра.Формиру-еся«пустое»ТС.Риносинусопатия.
07.06.2012 00:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте. Ребенку 8 мес. Поставили д-з ПЭП и синдром двигатльных нарушений, задержка моторного развития (не сидит, не ползает). Прочитав ваши статьи прихожу к выводу что перинотальная мозгвая депрессия (нервная гиповозбудимость) очень на нас похоже. Можно в данном случае «вытянуть» ребенка только массажами и ЛФП? Каковы прогнозы при данном отклонении? Восстанавливается ли эмоциональная сфера сама или с помощью медикаментов (очень мало смеется, вяло радуется). Как такие детки развиваются дальше? (с гипервозбудимостью как-то понятнее а вот ниповозбудимость). Очень волнуюсь как не упустить время и не навредить ребенку. Спасибо и благодарю за Ваш сайт, больше нет нигде внятной информации.
В 8 мес. такой диагноз крайне сомнителен, соответственно не ясен прогноз. Но жалобы довольно серьезные, почитайте у меня на сайте, как обычно выглядит малыш в таком возрасте. Нужно разбираться, что с ребенком - найдите квалифицированного невролога. В Спб они точно есть.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.06.2012 21:31
07.06.2012 21:31
06.06.2012 23:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | волжск
зравствуйте!моему сынуле 1год 6 месяцев.Он не разговаривает.Говорит только мама,баба,посвоему но в основном мычит и показывает пальцем.родились мы по апгару 7-8 баллов,при рождении шея была обмотана пуповиной.в 3 месяца упал с кровати 30см.лв 5 месяцев лежали в неврологии на обследовании,но нам сказали что сын здоров по головному мозгу все отлично.когда начал ходить с 11 месяцев много раз падал и иногда и головой(мазала мазью скорой помощью).ночью 2-3 раза просыпается что бы пососать грудь.днем спит отлично может2 часа иболее.ребенок за весь день чувствует себя хорошо.играет,собирает пирамидку.он пытается сделать все что делаем мы,а особенно повторяет за своей сестрой ей 5 лет.но она разговаривала лучше с года как и положено.что мне делать?невролог у нас не очень все время молчит.помогите пожалуйста!
06.06.2012 23:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тихон | Пол: Жен. | Возраст: 76 | Россия | Новочеркасск
1. мужчина,77 лет
2.ревматоидный артрит, остеохондроз, гипертоническая болезнь
3. нарушение памяти (сразу не может вспомнить нужное слово), апатия, слабость, редко головная боль левой височной области, тревога, беспокойство, потеря аппетита и снижение веса. Явно - около 2-х недель.
4.адекватен, сам себя обслуживает
5. МРТ(прилагается), биохимия в норме,в анализе крови повышено СОЭ - 30 мм/ч, рентген лёгких - норма, остальные показатели в норме
6.ноотропная сосудистая терапия - актовегин, глиателин, курантин, винпоцетин, витамины группы В, фолиевая кислота (на фоне метотрексата)
7.без изменений
8.Просим прокомментировать: МР-картина объёмного образования в левой затылочной доле (глиобластома? глиосаркома?), с дислокацией срединных структур. МР-картина наружной заместительной гидроцефалии на фоне генерализованной церебральной атрофии вещества головного мозга 2 ст. Формирующиеся «пустое турецкое седло»
9.http://s16.radikal.ru/i191/1206/d3/f64690b3e5fb.jpg
2.ревматоидный артрит, остеохондроз, гипертоническая болезнь
3. нарушение памяти (сразу не может вспомнить нужное слово), апатия, слабость, редко головная боль левой височной области, тревога, беспокойство, потеря аппетита и снижение веса. Явно - около 2-х недель.
4.адекватен, сам себя обслуживает
5. МРТ(прилагается), биохимия в норме,в анализе крови повышено СОЭ - 30 мм/ч, рентген лёгких - норма, остальные показатели в норме
6.ноотропная сосудистая терапия - актовегин, глиателин, курантин, винпоцетин, витамины группы В, фолиевая кислота (на фоне метотрексата)
7.без изменений
8.Просим прокомментировать: МР-картина объёмного образования в левой затылочной доле (глиобластома? глиосаркома?), с дислокацией срединных структур. МР-картина наружной заместительной гидроцефалии на фоне генерализованной церебральной атрофии вещества головного мозга 2 ст. Формирующиеся «пустое турецкое седло»
9.http://s16.radikal.ru/i191/1206/d3/f64690b3e5fb.jpg
06.06.2012 23:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Аврора | Пол: Жен. | Возраст: 14 | россия | москва
Голова побаливает временами.Так же повышенное давление 120,136,140 .Так же когда резко встаю помутнение в глазах.И главное не просто,а почти каждый раз ,каждый,когда делаю резкие движения,встаю.
06.06.2012 23:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Киров
ребенку 10 лет, мальчик. возникают проблемы с обучением, перевели в школу 8 вида обучения, на ээг: «регистрируются негрубые общемозговые изменения биоэлектрической активности мозга на резидуально-органическом фоне. фоновая активность в виде деформированного, нерегулярного альфа ритма средней и высокой амплитуды, модуляции не выражены. зональные различия сглажены. функциональное состояние коры неустойчиво, явления ирритации в затылочных отделах. при нагрузке усиление ирритативной активности без существенного повышения амплитуды. наличие легкого диффузного органического фона. достоверных признаков эпилептической активности в данной записи не обнаружено» - помогите в расшифровке, заранее благодарна.
06.06.2012 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вероника | Пол: Жен. | Возраст: 33 | РОССИЯ | Казань
Здравствуйте! Мою маму тревожит головокружение, которое возникает при перемене положения тела. Медикаментозное лечение не помогает(бетасерк омарон пикамелон фенибуд гамидар). Что это может быть? Какие исследования Вы посоветуете сделать? К кому обратиться? Заранее большое спасибо!
06.06.2012 21:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Москва
Уважаемые доктора подскажите пожалуйста.
На фоне неврита лицевого нерва мне назначили преднизолон.
Первый день 18 таблеток ( одна таблетка 5 мг)
С последующим уменьшением каждый день по 10 мг
После первого приема вызвал скорую вечером стало нереально плохо, давление, тахикардия, жар, растройство желудка.
После этого пошел к своему неврологу он уменьшил дозу до 12 с последующим уменьшением каждый дегь по 10 мг.
На фоне приема 8 таблеток начал чильно потеть ( очень сильно) сегодня на фоне приема всего 4 таблеток резко стало плохо. Море пота. Давление в груди, жжение, звон у ушах. Панический страх что что то случится. Голову распирает. Жжение в груди. Аритмия.
Все это периодами, то есть минут по 30 потом немного отпускает если отвлекаюсь. И сноВо бросает в пот дикий.
Подскажите это бочные действия ? К неврологу попаду только в субботу.
Постоянно шатает, как бы ломит. Кости.
Решил не пить больше его бросив на 4 таблетках в день.
Неврит прошел полностью, не знаю правда от него или нет.
На фоне неврита лицевого нерва мне назначили преднизолон.
Первый день 18 таблеток ( одна таблетка 5 мг)
С последующим уменьшением каждый день по 10 мг
После первого приема вызвал скорую вечером стало нереально плохо, давление, тахикардия, жар, растройство желудка.
После этого пошел к своему неврологу он уменьшил дозу до 12 с последующим уменьшением каждый дегь по 10 мг.
На фоне приема 8 таблеток начал чильно потеть ( очень сильно) сегодня на фоне приема всего 4 таблеток резко стало плохо. Море пота. Давление в груди, жжение, звон у ушах. Панический страх что что то случится. Голову распирает. Жжение в груди. Аритмия.
Все это периодами, то есть минут по 30 потом немного отпускает если отвлекаюсь. И сноВо бросает в пот дикий.
Подскажите это бочные действия ? К неврологу попаду только в субботу.
Постоянно шатает, как бы ломит. Кости.
Решил не пить больше его бросив на 4 таблетках в день.
Неврит прошел полностью, не знаю правда от него или нет.
06.06.2012 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Ставрополь
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей маме поставили диагноз семейная спастическая параплегия. При этом в нашем роду ни у кого не было такой болезни. Я очень волнуюсь за свое здоровье, боюсь, что и у меня возможно это заболевание. Подскажите пожалуйста, как можно диагностировать эту болезнь у себя? Какие существуют процедуры, анализы? Не хочется ждать симптомов и постоянно волноваться по этому поводу. Нигде не могу найти необходимую информацию, помогите, пожалуйста.
С уважением, Елена.
С уважением, Елена.
06.06.2012 20:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Белгород
У меня была операция 04.02.2009г.После операции - правосторонний спастический гемипарез.По результатам МРТ с голововой все нормально,но парализация руки и ноги осталась,несмотря на то,что я регулярно пролечиваюсь,делаю массажи,занимаюсь дома...Мне хотелось бы узнать,есть ли у больных с моим диагнозом шансы на дальнейшее выздоровление? И возможно,имеются какие-либо курсы реабилитации,упражнения,лекарства! Заранее,благодарна за ответ!
06.06.2012 20:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
щеглак анжела | Пол: Жен. | Возраст: 18 | россия | магнитогорск
девушка 18 лет.
с 2008 года - диагноз генерализованная идиопатическая эпилепсия.
1 приступ произошёл во время ночного сна около 4 часов утра на фоне тяжело протекающей энтеровирусной инфекции ( многократная рвота, диарея, низкое давление, слабость, отсутствие аппетита), со всеми признаками (прикус языка, потеря сознания, пенистая слюна,зрачки сильно расширены, как будто смотрят прямо)
1-ая ЭЭГ 02.2008 - умеренные изменения биоэлектр. активности мозга, снижение порога судорожной готовности.
03.2008 - ЭЭГ активность в лобных отделах.
Принимаем конвулекс, пили 3 по 300, последние 2 года - 2 по 500 (прологирован.)
07.2008 г - норма,
03.2009 г. - ЭЭГ - очаг в лобных отделах,
09.2009 г. - ЭЭГ - умеренные общемозговые изменения,РЭГ – преферическое сосудистое сопротивление незначительно повышено,
06.2010 г .- ЭЭГ эпи-активность в теменно-затылочных отделах,
ЭЭГ (март 2011 - норма)
НО в марте 2011 году высокое давление 140/100, судороги, в сознании, адекватная, разговаривает, всё понимает, начались после пробуждения после дневного сна, проснулась от вздрагиваний, конечно, испугалась, судороги такие как здоровый человек вздрагивает во время засыпания, как будто дёрнет секунд 1-2 и через 8-10 сек. снова, скорая приехала быстро, всё прекратилось быстро , сделали реланиум, этот эпизод произошёл ровно через три года после первого приступа. врачи не приняли это за эпи-приступ, а как реакция на высокоедавление
ЭЭГ 01.2012 г. - норма, снова март - снова то же самое произошло ещё через год, всё так же - давление 140/100, сильные головные боли, ЭЭГ на другой день после произошедшего - норма.
через 3 дня упала в обморок, была одна, никто не видел начала, говорит - очнулась - на полу, поняла, что упала, легла на диван... сильные головные боли перед обмороком. видимых повреждений не было, высокое давление.
03.2012 г. два раза ЭЭГ - норма.
КТ - 2008 г. без патологий, 2012 г. - без патологий.
В апреле на лекциях упала в обморок, судорог не было, голова слегка побаливала, отпросилась выйти попить - в дверях упала, быстро пришла в себя, что называется ;встала и пошла дальше...;
следует заметить, что уже с 2006 года предъявляли жалобы на сильные головные боли, в карточках много этого записано, но было всё тщетно(то переучилась, то не доспала, то луна полная...) в течении на шей болезни - тоже частые сильные головные боли, бывает тошнота, последний год стало скакать ( не очень часто) давление нижний порог - 80/60, верхний 140/90.В начале 2008 г.было записано в плане МРТ, но потом не посчитали нужным делать, КТ же без патологий.
МРТ (2012г.)- мелкие кисты в проекции среднего мозга с обеих сторон, справа 0,6-0,2, слева 0,3-0,1.и ещё миндалины мозжечка снижены ниже линии Чемберлена на 0,2-0,4, аномалия Арнольда Киари 1 степени.
7 мая - обморок или приступ ? –
в 4 утра, услышали сильный звук-падения, лежала ровно на полу возле туалета, на спине, глаза закрыты, тяжёлое дыхание, один раз «дёрнуло» при нас , как будто по телу пробежал озноб, голова не «дёргалась», руки вдоль туловища, ноги выпрямлены, подложили подушку, думали начнуться дальше судороги, но всё стихло, перенесли на кровать, без сознания,слега «возилась» как будто вот-вот прос0нётся, как начали делать в/венно магнезию - пришла в себя, всё поняла...после не могла уснуть от головной боли, помнит, что встала в туалет, была, там...скорее всего вышла и упала.
через 7 дней 10 мая и 14 мая снова обморок, без судорог, упала - через 2-3 минуты пришла в себя и «пошла домой...»
Что это - обморочноподобная эпилепсия? почему так, ремиссия 3 года, так надеялись, что начнём отменять препараты, всё это время принимаем с 2008 года ковулекс, сначала 3 раза по 300, с 2010 года 2 раза по 500, периодически ещё - пантогам, максидол, кортексин.Или диагноз эпи не верен, а это синкопальные состояния, ведь учиться не можем - много пропусков по состоянию здоровья, а как далше работать и вообще жить.Если это эпи, получается, что после 3-4 лет ремиссии всё снова.Что первично - давление поднимается и вызывает обморок, или обморок вызывыает повышение давления, давление стало повышаться с 2011 года, от давление пьём андипал.Сейчас девушке 18 лет, 4 года прошли в надеждах, неужели всё тщетно!!!
Последняя ЭЭГ 02.03.2012 ( 10.03 2012 исполнилось 18 лет), напишу всё из заключения:
параметры регистрации -
1. название прибора - нейрон-спектр 5,
частота квантования - 500Гц,
название монтажа - монополярный 8,
фильтр верхних частот - 0,5 Гц,
фильтр нижних частот - 35,0 Гц.
Фоновая запись -
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм 8-14 Гц,максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 158 мкВ (средняя 45 мкВ). Максимальная амплитуда над правым полушарием 158 мкВ ( средняя 45 мкВ). Межполушарная ассимитрия отсутствует. Доминирующая частота альфа-ритма 9,7 Гц. Индекс альфа-ритма 28 %. Альфа-ритм преобладает в О2-СZ. Модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма 51 мкВ ( средняя 10 мкВ). Индекс низкочастотного бета-ритма над левым полушарием 2% над правым полушарием также 2%. Низкочастотный бета-ритм преобладает в Т5-СZ, O1-СZ. Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц. максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 34 мкВ (средняя 6 мкВ), индекс высокочастоного бета-ритма над левым полушарием 1%,над правым полушарием 1%. Высочастотный бета-ритм преоьладает в О1 - СZ.
Открывание глаз. Индекс альфа-ритм не изменился.
Закрывание глаз. Индекс альфа-ритм увеличился на 9%.
Фотостимуляция.
Максимально усваивается ритм стимуляции частотой 3 Гц. Ритм стимуляции частотой 3 Гц максимально усваивается в О1 - СZ. Ритм стимуляции частотой 5 Гц максимально усваивается в О1 - СZ. Ритм стимуляции частотой 7 Гц максимально усваивается в О2 - СZ. Гипервентиляция.
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм 8-14 Гц,максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 182 мкВ ( средняя 42 мкВ), над правым полушарием - 195 мкВ ( средняя 43 мк В). Доминирующая частота альфа-ритма 10,0 Гц.индекс альфа-ритма 59%. Альфа-ритм преобладает в О2 - СZ. Модулированность альфа-ритма умеренная. Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась нас 6 %. Индекс альфа-ритма увеличился на 110%. Доминирующая частота альфа-ритма увеличилась на 0,3 Гц.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма над левым полушарием - 62 мкВ ( средняя 10 мкВ), над правым полушарием - 53мкВ ( средняя 10 мкВ) Доминирующая частота низкочастотного бета-ритма 14,3 Гц, Индекс низкокочастотного бета ритма 4%, низкочастотный бета-ритм преобладает в Т5-СZ, О1- СZ, О2- СZ.регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц, максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма над левым полушарием 43 мкВ ( средняя 7 мкВ), над правым полушарием 32 мкВ ( средняя 6 мкВ). Доминирующая частота высокочастотного бета-ритма 20,4 Гц, индекс высокочастотного бета-ритма 2%, высочастотный бета-ритм преобладает в О1-СZ. После гипервентиляции - индекс альфа-ритма увеличился на 8%.
Заключение - биоэлектическая активность головного мозга соответствует возрасту
Ещё есть ЭКГ- на самой кардиограмме отпечатано -
1100 синусовый ритм
1102 синусовая аритмия
2420 RSR (QR) в отв. V1/V2, возможно нарушение проведения в системе правой ветви п. Гиса
9130 **Пограничная ЭКГ**
от руки написано - заключение - ритм синусовый ЧСС75 уд., далее непонятно, затем возрастная норма.
РЭГ - ангиодистония, затруднён венозный отток, глазное дно - артерии сужены,вены расширены без напряжения
РЭГ – от 23.05.2012
Фоновая запись – фронто-мастоидальные отведения ( FM):восходящая часть – пологая. Вершины реографических волн закруглённые.Нисходящая часть умеренно пролонгирована.Инцизура смещена кверху, диастолическая волна нормально расположена, дополнительные волны отсутствуют.
Амплитуда реоволн в пределах нормы, с физиологической ассиметрией.
Окципито-мастоидальные отведения (ОМ):
Восходящая часть пологая. Вершины реографических волн закруглённые. Нисходящая часть умеренно пролонгирована. Инцизура смещена кверху, диастолическая волна нормально расположена, дополнительные волны отсутствуют. Амплитуда реоволн в пределах нормы, с физиологической ассиметрией.
Заключение – признаки гипертонуса церебральных артерий и венозной дисциркуляции.Объёмные показатели кровотока в пределах нормы.
ЭЭГ – 23.05.2012
Фоновая запись –
Доминирует альфа-ритм частотой 8-10 ГЦ, амплитудой до 90 МКВ.распределение альфа-ритма неправильное, со сглаживанием лобно-затылочного индекса и физиологической ассиметрией по амплитуде. Альфа-ритм модулирован, икажён высокочастотными волнами.
Бета-ритм частотой 14-20 Гц, амплитудой до 20 МКВ, фиксируется группами в лобных и височных отведениях. Индекс выраженности – средний.
Тета-активность частотой 6-7 Гц, амплитудой до 40 МКВ, регистрируется диффузно. Индекс выраженности повышен.
Зональные распределения сохранены.
Реакция на функциональные нагрузки –
При двукратной пробе с открыванием глаз реакция «активации» ослаблена. При проведении ритмической фотостимуляции реация «усвоения ритма» не прослеживается.
Во время гипервентиляции (3 мин) отмечена генерализация фоновой активности с гиперсинхронными вспышками альфа-ритма и острых волн амплитудой до 140 МКВ.
При записи по биополярным программам существенного перераспределения биопотенциалов не отмечено.
Артефакты – экстрацеребральные в небольшом количестве.
Заключение –
Умеренно выраженные дифузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера. Дисфункция диэнцефальных структур. Снижение порога параксизмальной готовности мозга. Локальной симптоматики в данной записи не вычвлено.
с 2008 года - диагноз генерализованная идиопатическая эпилепсия.
1 приступ произошёл во время ночного сна около 4 часов утра на фоне тяжело протекающей энтеровирусной инфекции ( многократная рвота, диарея, низкое давление, слабость, отсутствие аппетита), со всеми признаками (прикус языка, потеря сознания, пенистая слюна,зрачки сильно расширены, как будто смотрят прямо)
1-ая ЭЭГ 02.2008 - умеренные изменения биоэлектр. активности мозга, снижение порога судорожной готовности.
03.2008 - ЭЭГ активность в лобных отделах.
Принимаем конвулекс, пили 3 по 300, последние 2 года - 2 по 500 (прологирован.)
07.2008 г - норма,
03.2009 г. - ЭЭГ - очаг в лобных отделах,
09.2009 г. - ЭЭГ - умеренные общемозговые изменения,РЭГ – преферическое сосудистое сопротивление незначительно повышено,
06.2010 г .- ЭЭГ эпи-активность в теменно-затылочных отделах,
ЭЭГ (март 2011 - норма)
НО в марте 2011 году высокое давление 140/100, судороги, в сознании, адекватная, разговаривает, всё понимает, начались после пробуждения после дневного сна, проснулась от вздрагиваний, конечно, испугалась, судороги такие как здоровый человек вздрагивает во время засыпания, как будто дёрнет секунд 1-2 и через 8-10 сек. снова, скорая приехала быстро, всё прекратилось быстро , сделали реланиум, этот эпизод произошёл ровно через три года после первого приступа. врачи не приняли это за эпи-приступ, а как реакция на высокоедавление
ЭЭГ 01.2012 г. - норма, снова март - снова то же самое произошло ещё через год, всё так же - давление 140/100, сильные головные боли, ЭЭГ на другой день после произошедшего - норма.
через 3 дня упала в обморок, была одна, никто не видел начала, говорит - очнулась - на полу, поняла, что упала, легла на диван... сильные головные боли перед обмороком. видимых повреждений не было, высокое давление.
03.2012 г. два раза ЭЭГ - норма.
КТ - 2008 г. без патологий, 2012 г. - без патологий.
В апреле на лекциях упала в обморок, судорог не было, голова слегка побаливала, отпросилась выйти попить - в дверях упала, быстро пришла в себя, что называется ;встала и пошла дальше...;
следует заметить, что уже с 2006 года предъявляли жалобы на сильные головные боли, в карточках много этого записано, но было всё тщетно(то переучилась, то не доспала, то луна полная...) в течении на шей болезни - тоже частые сильные головные боли, бывает тошнота, последний год стало скакать ( не очень часто) давление нижний порог - 80/60, верхний 140/90.В начале 2008 г.было записано в плане МРТ, но потом не посчитали нужным делать, КТ же без патологий.
МРТ (2012г.)- мелкие кисты в проекции среднего мозга с обеих сторон, справа 0,6-0,2, слева 0,3-0,1.и ещё миндалины мозжечка снижены ниже линии Чемберлена на 0,2-0,4, аномалия Арнольда Киари 1 степени.
7 мая - обморок или приступ ? –
в 4 утра, услышали сильный звук-падения, лежала ровно на полу возле туалета, на спине, глаза закрыты, тяжёлое дыхание, один раз «дёрнуло» при нас , как будто по телу пробежал озноб, голова не «дёргалась», руки вдоль туловища, ноги выпрямлены, подложили подушку, думали начнуться дальше судороги, но всё стихло, перенесли на кровать, без сознания,слега «возилась» как будто вот-вот прос0нётся, как начали делать в/венно магнезию - пришла в себя, всё поняла...после не могла уснуть от головной боли, помнит, что встала в туалет, была, там...скорее всего вышла и упала.
через 7 дней 10 мая и 14 мая снова обморок, без судорог, упала - через 2-3 минуты пришла в себя и «пошла домой...»
Что это - обморочноподобная эпилепсия? почему так, ремиссия 3 года, так надеялись, что начнём отменять препараты, всё это время принимаем с 2008 года ковулекс, сначала 3 раза по 300, с 2010 года 2 раза по 500, периодически ещё - пантогам, максидол, кортексин.Или диагноз эпи не верен, а это синкопальные состояния, ведь учиться не можем - много пропусков по состоянию здоровья, а как далше работать и вообще жить.Если это эпи, получается, что после 3-4 лет ремиссии всё снова.Что первично - давление поднимается и вызывает обморок, или обморок вызывыает повышение давления, давление стало повышаться с 2011 года, от давление пьём андипал.Сейчас девушке 18 лет, 4 года прошли в надеждах, неужели всё тщетно!!!
Последняя ЭЭГ 02.03.2012 ( 10.03 2012 исполнилось 18 лет), напишу всё из заключения:
параметры регистрации -
1. название прибора - нейрон-спектр 5,
частота квантования - 500Гц,
название монтажа - монополярный 8,
фильтр верхних частот - 0,5 Гц,
фильтр нижних частот - 35,0 Гц.
Фоновая запись -
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм 8-14 Гц,максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 158 мкВ (средняя 45 мкВ). Максимальная амплитуда над правым полушарием 158 мкВ ( средняя 45 мкВ). Межполушарная ассимитрия отсутствует. Доминирующая частота альфа-ритма 9,7 Гц. Индекс альфа-ритма 28 %. Альфа-ритм преобладает в О2-СZ. Модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма 51 мкВ ( средняя 10 мкВ). Индекс низкочастотного бета-ритма над левым полушарием 2% над правым полушарием также 2%. Низкочастотный бета-ритм преобладает в Т5-СZ, O1-СZ. Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц. максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 34 мкВ (средняя 6 мкВ), индекс высокочастоного бета-ритма над левым полушарием 1%,над правым полушарием 1%. Высочастотный бета-ритм преоьладает в О1 - СZ.
Открывание глаз. Индекс альфа-ритм не изменился.
Закрывание глаз. Индекс альфа-ритм увеличился на 9%.
Фотостимуляция.
Максимально усваивается ритм стимуляции частотой 3 Гц. Ритм стимуляции частотой 3 Гц максимально усваивается в О1 - СZ. Ритм стимуляции частотой 5 Гц максимально усваивается в О1 - СZ. Ритм стимуляции частотой 7 Гц максимально усваивается в О2 - СZ. Гипервентиляция.
над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм 8-14 Гц,максимальная амплитуда альфа-ритма над левым полушарием 182 мкВ ( средняя 42 мкВ), над правым полушарием - 195 мкВ ( средняя 43 мк В). Доминирующая частота альфа-ритма 10,0 Гц.индекс альфа-ритма 59%. Альфа-ритм преобладает в О2 - СZ. Модулированность альфа-ритма умеренная. Средняя амплитуда альфа-ритма уменьшилась нас 6 %. Индекс альфа-ритма увеличился на 110%. Доминирующая частота альфа-ритма увеличилась на 0,3 Гц.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма над левым полушарием - 62 мкВ ( средняя 10 мкВ), над правым полушарием - 53мкВ ( средняя 10 мкВ) Доминирующая частота низкочастотного бета-ритма 14,3 Гц, Индекс низкокочастотного бета ритма 4%, низкочастотный бета-ритм преобладает в Т5-СZ, О1- СZ, О2- СZ.регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц, максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма над левым полушарием 43 мкВ ( средняя 7 мкВ), над правым полушарием 32 мкВ ( средняя 6 мкВ). Доминирующая частота высокочастотного бета-ритма 20,4 Гц, индекс высокочастотного бета-ритма 2%, высочастотный бета-ритм преобладает в О1-СZ. После гипервентиляции - индекс альфа-ритма увеличился на 8%.
Заключение - биоэлектическая активность головного мозга соответствует возрасту
Ещё есть ЭКГ- на самой кардиограмме отпечатано -
1100 синусовый ритм
1102 синусовая аритмия
2420 RSR (QR) в отв. V1/V2, возможно нарушение проведения в системе правой ветви п. Гиса
9130 **Пограничная ЭКГ**
от руки написано - заключение - ритм синусовый ЧСС75 уд., далее непонятно, затем возрастная норма.
РЭГ - ангиодистония, затруднён венозный отток, глазное дно - артерии сужены,вены расширены без напряжения
РЭГ – от 23.05.2012
Фоновая запись – фронто-мастоидальные отведения ( FM):восходящая часть – пологая. Вершины реографических волн закруглённые.Нисходящая часть умеренно пролонгирована.Инцизура смещена кверху, диастолическая волна нормально расположена, дополнительные волны отсутствуют.
Амплитуда реоволн в пределах нормы, с физиологической ассиметрией.
Окципито-мастоидальные отведения (ОМ):
Восходящая часть пологая. Вершины реографических волн закруглённые. Нисходящая часть умеренно пролонгирована. Инцизура смещена кверху, диастолическая волна нормально расположена, дополнительные волны отсутствуют. Амплитуда реоволн в пределах нормы, с физиологической ассиметрией.
Заключение – признаки гипертонуса церебральных артерий и венозной дисциркуляции.Объёмные показатели кровотока в пределах нормы.
ЭЭГ – 23.05.2012
Фоновая запись –
Доминирует альфа-ритм частотой 8-10 ГЦ, амплитудой до 90 МКВ.распределение альфа-ритма неправильное, со сглаживанием лобно-затылочного индекса и физиологической ассиметрией по амплитуде. Альфа-ритм модулирован, икажён высокочастотными волнами.
Бета-ритм частотой 14-20 Гц, амплитудой до 20 МКВ, фиксируется группами в лобных и височных отведениях. Индекс выраженности – средний.
Тета-активность частотой 6-7 Гц, амплитудой до 40 МКВ, регистрируется диффузно. Индекс выраженности повышен.
Зональные распределения сохранены.
Реакция на функциональные нагрузки –
При двукратной пробе с открыванием глаз реакция «активации» ослаблена. При проведении ритмической фотостимуляции реация «усвоения ритма» не прослеживается.
Во время гипервентиляции (3 мин) отмечена генерализация фоновой активности с гиперсинхронными вспышками альфа-ритма и острых волн амплитудой до 140 МКВ.
При записи по биополярным программам существенного перераспределения биопотенциалов не отмечено.
Артефакты – экстрацеребральные в небольшом количестве.
Заключение –
Умеренно выраженные дифузные изменения биоэлектрической активности головного мозга ирритативного характера. Дисфункция диэнцефальных структур. Снижение порога параксизмальной готовности мозга. Локальной симптоматики в данной записи не вычвлено.
06.06.2012 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Жмеринка
здравствуйте! мне 23 года, меня беспокоят очень сильные головные боли, головокружение, нарушение ходьбы (пошатывание), в глазах чёрные точки, тошнота, усталость, предобрачное состояние! врачи ставят диагноз ВСД, и это длится уже где то 2 месяца то лучше станет то опять начнет как будто приступами. делала МРТ головного мозга написано что никаких патологий не обнаружено. ставили мне капельницы 5 шт. тивортина, кололи милдронат, нейробион, таблетки циннаризин, магне в 6, ноофен, капли тонгинал. Мне это ничего не помогло, так и продолжает меня мучать приступами то хорошо то опять мне плохо. Еще невропатолог мне говорил что нужно родить и оно пройдет толь ко не пойму как беременной ходить если постоянно шатает! буду очень благодарна за помощь! СПАСИБО!
06.06.2012 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Курск
Здравствуйте уважаемые врачи!
Меня беспокоят частые головные боли, головокружение, потери сознания, ознобы, тошнота, «мушки» в глазах, нарушение координации движений, при резких изменениях положения тела темнеет в глазах и чувствуется дискомфорт в голове, нарушение сна, быстрая утомляемость. Есть шейный и поясничный остеохондрозы.
Обследование РЭГ дало следующие результаты:
объемное пульсовое кровенаполнение повышено во свех бассейнах слева (Fms на 131%, Oms на 150%), в пределах нормы во свех бассейнах справа (РИ: Fms=3.43, Fmd=1.37, N=1.20-1.60y.e., Oms=3.20, Omd=1.01, N=1-1.40y.e.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии (Q_x: Fms=0.11, Fmd=0.12, N=0.12-0.18c, Oms=0.11, Omd=0.10, N=0.16-0.22c).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа (Vмакс: Fms=4.21, Fmd=1.95, N=1.10-2.10 Ом/c, Oms=3.45, Omd=1.25, N=0.70-1.50 Ом/c).
Тонус cредних и мелких артерий снижен в бассейне левой позвононой артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии (Vcp: Fms=1.11, Fmd=1.15, N=0.60-1.40 Ом/c, Oms=1.12, Omd=0.33, N=0.20-0.80 Ом/c).
Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах (ДИА: Fms=91, Fmd=84, N=55-80%, Oms= 92, Omd=88, N=60-85%).
В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=9, Fmd=31, N=0-25%, Oms=8, Omd=5, N=0-25%).
Что Вы можете сказать по данным РЭГ и нужно ли пройти какое-либо дополнительное обследование?
Меня беспокоят частые головные боли, головокружение, потери сознания, ознобы, тошнота, «мушки» в глазах, нарушение координации движений, при резких изменениях положения тела темнеет в глазах и чувствуется дискомфорт в голове, нарушение сна, быстрая утомляемость. Есть шейный и поясничный остеохондрозы.
Обследование РЭГ дало следующие результаты:
объемное пульсовое кровенаполнение повышено во свех бассейнах слева (Fms на 131%, Oms на 150%), в пределах нормы во свех бассейнах справа (РИ: Fms=3.43, Fmd=1.37, N=1.20-1.60y.e., Oms=3.20, Omd=1.01, N=1-1.40y.e.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии (Q_x: Fms=0.11, Fmd=0.12, N=0.12-0.18c, Oms=0.11, Omd=0.10, N=0.16-0.22c).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа (Vмакс: Fms=4.21, Fmd=1.95, N=1.10-2.10 Ом/c, Oms=3.45, Omd=1.25, N=0.70-1.50 Ом/c).
Тонус cредних и мелких артерий снижен в бассейне левой позвононой артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии (Vcp: Fms=1.11, Fmd=1.15, N=0.60-1.40 Ом/c, Oms=1.12, Omd=0.33, N=0.20-0.80 Ом/c).
Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах (ДИА: Fms=91, Fmd=84, N=55-80%, Oms= 92, Omd=88, N=60-85%).
В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=9, Fmd=31, N=0-25%, Oms=8, Omd=5, N=0-25%).
Что Вы можете сказать по данным РЭГ и нужно ли пройти какое-либо дополнительное обследование?
06.06.2012 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
юля | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Донецк
Во время беременности появились симптомы-онемение с левой стороны рук,лица,языка,носа,перед этим головная боль.Длилось не долго 20 сек.Но такие приступы периодически повторялисьлись.Иногда появлялась гиперестезия кожи на задней поверхности бедер и ягодиц с лева.Это был 1 триместр беременности.На ЭЭГ-на ЭЭГ покоя общемозговые нарушения с фокусом патологической активности в заднетемнных отведениях слева,признаков пароксизмальной активности в записи не выявлено,снижен порог пароксизмальной готовности,Исследование реактивности ЭЭГ выявляет дисфункцию в деятельности регулирующих неспецефических систем.Контроль через 6 мес(еще не прошло 6 мес-я повторно его еще не делала).До родов симптомы исчезли.Но после родов появились такие симптомы-постоянные головные боли(не снимаются обезболивающими),периодически гиперестезия на задней поверхности бедер и ягодиц с лева,головокружение(заносит сильно резко без причины-резко не вставала к примеру),лабильность настроения,бывают резкие внезапные вспышки агрессии,навязчивые идеи и мысли(страх -смерти постоянный ,ночные кошмары),раздражительность ,появилась сухая экзема на руках(пальцах) и на пальцах ног.Иногда бывает нарушение речи-хочу что-то сказать-говорю набор звуков или словосочетаний(до смешного доходит).В детстве уже была такая экзема-пролечили антигистамиными+что-то успокоительное-и все прошло.(давно было не помню чем именно лечили)Что со мной происходит,как лечится,что посоветуете.
06.06.2012 17:47 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | РФ | Москва
Здравствуйте, у меня сынок - мальчик, 2,4 годика. В своем возрасте он не откликатся на своей имя (причем с детства), не хочет самостоятельно есть/одеваться/ходить на горшок; детей не боится, но играть с ними не любит, в песок не играет - все время как бы наблюдает за всем со стороны. Сам по себе очень сообразительный, но плохо развита речь, плачет после послеобеденного сна очень часто...Боится всего нового (новой еды, новых игрушек)....Вопрос - стоить ли бить тревогу или еще рано, надо ли попробывать отдать его в сад? Могут ли быть вышеперечисленные признаки симптомами какого-то заболевания?
Спасибо большое за консультацию. Очень переживаю и не знаю к кому обратиться.
Спасибо большое за консультацию. Очень переживаю и не знаю к кому обратиться.
Жалобы довольно серьезные, нужно разбираться, начните с осмотра невролога и психолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.06.2012 23:00
13.06.2012 23:00
06.06.2012 17:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна Ч. | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Н.Новгород
Ребёнку 3 года,плохо говорит.Сделали ЭЭГ.
Над обоими полушариями регистрируется уплощённый альфа-ритм.Амплитуда до 27 мкВ слева(до 25мкВ справа) максимальная.,12мкВ слева (11 мкВ справа) средняя.Доминирующая частота: 10,2 Гц слева (8,6 Гц справа).Альфа-ритм доминирует в центральном -С3А1 отведении слева и в затылочном- О2А2 отведении справа.Межполушарная ассиметрия альфа-ритма,16% по частоте.
Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм 14-29 Гц амплитудой до 35 мкВ слева (до 32 мкВ справа).
Бета-ритм доминирует в передне-лобном Fр1А1 отведении слева и в лобном F4F2 отведении справа.
Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона в передне-лобном Fр1А1 (72 мкВ),лобном F3А1 (62 мкВ),теменном Р3А1 (53 мкВ),затылочном O1А1(60 мкВ),передне-височном F7А1(70 мкВ),средне-височном -Т3А1(51мкВ),отведениях слева и в передне-лобном Fр2F2(60мкВ),,лобном F4А2(65мкВ),центральном С4А2(57мкВ),теменном -Р4А2(71мкВ),затылочном-О2А2(79мкВ),,задне-височном-Т6А2(54м кВ) отведениях справа.
Заключение:
Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга за счёт ирритации диэнцефальных структур.Пароксизмальной активности не зарегестрировано
С закрытыми глазками не удалось поработать,так как ребёнок плакал.
что это значит и как лечить.Спасибо.
Над обоими полушариями регистрируется уплощённый альфа-ритм.Амплитуда до 27 мкВ слева(до 25мкВ справа) максимальная.,12мкВ слева (11 мкВ справа) средняя.Доминирующая частота: 10,2 Гц слева (8,6 Гц справа).Альфа-ритм доминирует в центральном -С3А1 отведении слева и в затылочном- О2А2 отведении справа.Межполушарная ассиметрия альфа-ритма,16% по частоте.
Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм 14-29 Гц амплитудой до 35 мкВ слева (до 32 мкВ справа).
Бета-ритм доминирует в передне-лобном Fр1А1 отведении слева и в лобном F4F2 отведении справа.
Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона в передне-лобном Fр1А1 (72 мкВ),лобном F3А1 (62 мкВ),теменном Р3А1 (53 мкВ),затылочном O1А1(60 мкВ),передне-височном F7А1(70 мкВ),средне-височном -Т3А1(51мкВ),отведениях слева и в передне-лобном Fр2F2(60мкВ),,лобном F4А2(65мкВ),центральном С4А2(57мкВ),теменном -Р4А2(71мкВ),затылочном-О2А2(79мкВ),,задне-височном-Т6А2(54м кВ) отведениях справа.
Заключение:
Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга за счёт ирритации диэнцефальных структур.Пароксизмальной активности не зарегестрировано
С закрытыми глазками не удалось поработать,так как ребёнок плакал.
что это значит и как лечить.Спасибо.
06.06.2012 16:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 27 | украина | угледар
Моя девочка ей 1.9 постоянно лезит ручками в писю имеет место не большое образование в области уреты гинеколог предложил обратится к психиатру якобы девочка мастурбирует уролог говорит что похоже на гипертрофию слизистой урерты что можете посоветовать вы ?


