Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
04.06.2012 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роберт | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | Туймазы
Мне 46 лет. В 2006 году попал в ДТП, пролежал в больнице 1,5 месяца, после этого не лечился. Были временами головные боли, но утолял либо кофе, либо цитромоном. Были незначительные головокружения, особенно при подъёме с сидячего положения. Есть шейный остеохондроз. В апреле месяца 2012 года на работе резко помутнело в глазах, заложило уши и потерял сознание, трясло, по приезду скорая помощь смерила давление 90х40, пульс 46, сделали укол и был доставлен в больницу с давлением 90х60 и пульсом 46, установлен первоначальным диагнозом «ишимический инсульт», где проходил курс лечения, потом реабилитация в санатории-профилактории, где назначили таблетки тромбо асс и бетавер. Согласно эхокардиографии сократительная функция миокарда ЛЖ удовлетворительная, а в заключении написано уплотнение аорты. Попросил направление на МРТ, согласно которого (опишу только обнаруженные вещи: В проекции ствола мозга (средний мозг, ножка мозга слева) определяется мелкая киста, размерами 0,2х0,25 см, без перифокального глиоза (криблюра). Визуализируются нерезко расширенные периваскулярные пространства области области базальных ядер (скорлупа) с обеих сторон, размерами до 0,7х0,2 см. Выявлено нерезкое нарушение пневматизации фронтальных (больше справа) и клеток решетчатого лабиринта с обеих сторон за счёт инфильтративных изменений слизистой, без достоверных признаков экссудативного компонента. Достоверная визуализация верхнечелюстных пазух затруднена из-за артефактов от металлических коронок. Выявлены признаки снижения пневматизации обоих сосцевидных отростков (на фоне их жировой инфильтрации). Лечащий невролог сказал, что ничего страшного нет, а сам назначил обязательно капельницу цераксон, также сказал, что после выписки на амбулаторном необходимо продолжить курс лечения уколами цераксон. По возвращению домой на амбулаторном мне невролог назначила уколы цераксон и комбилипен, а также таблетки омарон. В настоящее время нахожусь на амбулаторном лечении, при этом головные боли и головокружения всё равно случаются, правда реже; имеется общая слабость, боль в левой части груди, особенно при смене погоды, боли в затылочной области - тянет голову назад. Прошу Вас пояснить, если возможно и мою болезнь и расшифровку МРТ, так как внятного ответа от своих неврологов я так и не получил.
04.06.2012 21:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Здравствуйте.
Меня с недавних пор беспокоит одна проблема. Мне в последнее время частенько сводит безымянный палец на правой руке. Он словно затекает. Я работаю тренером по футболу. Даже не знаю, чем это может быть вызвано. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Меня с недавних пор беспокоит одна проблема. Мне в последнее время частенько сводит безымянный палец на правой руке. Он словно затекает. Я работаю тренером по футболу. Даже не знаю, чем это может быть вызвано. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
04.06.2012 21:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
любовь сергеева | Пол: Жен. | Возраст: 22 | финляндия | эспоо
уважаемый доктор! помогите пожалуйста..15 апреля 2011 года проснулась голова ужасно горела..потом началось врачи прописали ад стало ещё хуже...я бросила...корни волос болят, когда причёсываю , трогаю,мне не делали мрт т.к врач сказал что не видит не чего...стах приходит от того что не проходит...до этой ситуации часто болела шея ..может быть из за неё?
04.06.2012 21:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Воронеж
Добрый день. Проблема в следующем. Быстро устаю. При небольшой нагрузке сердцебиение. Ощущение что сил нет. Сплю нормально. Есть постоянные, но терпимые боли в пояснице, шее. Покалывание в левой руке, больше в ладони. Небольшая слабость в руке, особенно чувствуется когда для чего-нибудь поднимаю руку. Но больше всего «мешает» общая утомляемость.
Есть небольшая грыжа 5мм в пояснице (ширина позвоночного канала 1.2 см), и пара протрузий. Почти год назад была операция на шейном отделе позвоночника (грыжа С5\С6 с установкой импланта и стабилизацией - делала в Москве по квоте). До операции сомочувствие было гораздо хуже, в сравнении сейчас намного лучше. Осталась грыжа С6\С7 3 мм, ширина позвоночного канала на этом уровне 0.9 мм.
Постоянно делаю упражнения, периодически массаж. На ночь пью сирдалуд (2 мг) т.к. когда ложусь спать чувствую напряжение в стопах как будто не могу их расслабить.
Сдала общий анализ крови и ТТГ: немного снижен гемоглобин (110) и показатели с ним связанные, немного повышены тромбоциты, остальное норма. ТТГ - норма.
Посоветуйте, пожалуйста, как улучшить свое состояние?
Что мне может помочь?
Чувствую себя бодрой очень редко.
Контрольное МРТ шеи скоро сделаю (в конце июня будет год после операции), но не думаю, что причина в этом.
СПАСИБО
Есть небольшая грыжа 5мм в пояснице (ширина позвоночного канала 1.2 см), и пара протрузий. Почти год назад была операция на шейном отделе позвоночника (грыжа С5\С6 с установкой импланта и стабилизацией - делала в Москве по квоте). До операции сомочувствие было гораздо хуже, в сравнении сейчас намного лучше. Осталась грыжа С6\С7 3 мм, ширина позвоночного канала на этом уровне 0.9 мм.
Постоянно делаю упражнения, периодически массаж. На ночь пью сирдалуд (2 мг) т.к. когда ложусь спать чувствую напряжение в стопах как будто не могу их расслабить.
Сдала общий анализ крови и ТТГ: немного снижен гемоглобин (110) и показатели с ним связанные, немного повышены тромбоциты, остальное норма. ТТГ - норма.
Посоветуйте, пожалуйста, как улучшить свое состояние?
Что мне может помочь?
Чувствую себя бодрой очень редко.
Контрольное МРТ шеи скоро сделаю (в конце июня будет год после операции), но не думаю, что причина в этом.
СПАСИБО
04.06.2012 20:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
михаил | Пол: Муж. | Возраст: 33 | россия | волгоград
04.06.2012 19:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 30 | лабинск
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема - постоянная боль в рёбрах и груди слева. Болит так, что больно дотронуться. Постоянно болит и кружится голова и иногда поднимается давление. Боли также в шее, иногда в лице как будто сжимает челюсть и под глазами. Болят руки и крутит ноги. Проще сказать что не болит. Есть проблемы с позвоночником - остеохондроз шейный и грудной. Лечила всё у невролога. Прошла курс иглотерапии, но боль в груди и в рёбрах не меньше. Делала ЭКГ в норме. Болит постоянно, но иногда прямо сжимает. Ещё постоянно мушки перед глазами и страх. С паникой уже справляться научилась, но страх инфаркта и инсульта остался. Боль снимается валосердином или валидолом, а может проходит сама? Связаны ли мои проблемы с сердцем и нужно ли мне дополнительное обследование? Делала кт позвоночника - хондроз, артроз и синдром лестничной мышцы под вопросом. Принимала кучу лекарств. но стало не намного легче. У нас небольшой город и со специалистами - напряг. Заранее спасибо за внимание!
Нужна консультация психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.06.2012 20:40
05.06.2012 20:40
04.06.2012 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
игорь | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Украина | Донецк
Здравствуйте ! у меня постоянно что то давит у основания черепа! сделал триплексное сканирование сосудов шеи! и сосудов основания головного мозга! вывод по шее :вертеброгенная непрямолинейность хода обеих ПА.Гипоплазия левой ПА. Невхождение левой ПА в костный канал С-6. Признаки нарушенного венозного оттока на фоне умеренной церебральной венозной дисциркуляции. вывод по сосудам основания головного мозга:эктравазальная компрессия левой ПА. Признаки нарушенного венозного оттока на фоне умеренной церебральной венозной дисциркуляции.! что делать! спасибо!
04.06.2012 18:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ekaterina | Пол: Жен. | Возраст: 23 | москва
Здравствуйте! У меня уже не первый год всд, недавно я записалась в бассейн. Но вместо улучшения состояния, у меня наоборот усилились симптомы всд. Экстрасистолия, тахикардия, панические атаки, они стали появляться раза в 3 чаще чем раньше! Постоянная одышка. Добавлю, что заниматься я стала довольно интенсивно (3-4 раза в неделю, и на занятиях стараюсь как можно интенсивнее плавать)Почему у меня такая реакция на бассейн? Посоветуйте пожалуйста, стоит ли снижать нагрузку или продолжать интенсивно заниматься и симптомы уменьшатся?
04.06.2012 17:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва
Добрый день, нуждаюсь в консультации специалиста. Дочке 4,5 мес., делали НСГ вот результаты:
Структуры паренхимы мозга сформированы правильно.
Архитектоника коры соответствует возрасту.
Межполушарная щель расширена до 5 мм СОДЕРЖИТ ЖИДКОСТЬ.
Боковые желудочки симметричны, расширены в области передних рогов правый 5мм, левый 5 мм. 3 и 4 желудочки не расширены.
Сосудистые сплетения бок. желудочков не деформированы.
Субэпендиальные кисты не визуализируются.
Заключение: Расширение межполушарной щели и боковых желудочков мозга.
Лечение: Гликерол 30% по 1 ч.л/2 р.д. на протяжении месяца.
Дочка развивается по возрасту, размер головы при рождении 35 см, на данный момент 42,5см., 8/9 по Апгар, 3470 кг.Полностью на грудном вскармливании.
Подскажите, пожалуйста, не вредно ли для ребёнка пить месяц лекарство со слабительным эффектом, надо ли больше давать воды, чтоб не было обезвоживания? И какие угрозы существуют, если ни как не лечить? Так же хотелось бы узнать Вашу оценку ситуации и назначенному лечению. Каковы причины этого расширения? Заранее благодарю.
С уважением.
Структуры паренхимы мозга сформированы правильно.
Архитектоника коры соответствует возрасту.
Межполушарная щель расширена до 5 мм СОДЕРЖИТ ЖИДКОСТЬ.
Боковые желудочки симметричны, расширены в области передних рогов правый 5мм, левый 5 мм. 3 и 4 желудочки не расширены.
Сосудистые сплетения бок. желудочков не деформированы.
Субэпендиальные кисты не визуализируются.
Заключение: Расширение межполушарной щели и боковых желудочков мозга.
Лечение: Гликерол 30% по 1 ч.л/2 р.д. на протяжении месяца.
Дочка развивается по возрасту, размер головы при рождении 35 см, на данный момент 42,5см., 8/9 по Апгар, 3470 кг.Полностью на грудном вскармливании.
Подскажите, пожалуйста, не вредно ли для ребёнка пить месяц лекарство со слабительным эффектом, надо ли больше давать воды, чтоб не было обезвоживания? И какие угрозы существуют, если ни как не лечить? Так же хотелось бы узнать Вашу оценку ситуации и назначенному лечению. Каковы причины этого расширения? Заранее благодарю.
С уважением.
04.06.2012 17:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
таня | Пол: Жен. | Возраст: 33 | россия | пгт мортка
ребенку 5лет, плохо говорит,плохо контактирует со сверстниками.Гиперактивен.Отстает в речевом развитии-не может сформулировать фразу.раздражителен и плаксивен.Какие припараты можно принимать?
04.06.2012 17:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Света | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Москва
Добрый день! у меня на шее 1 грыжа и одна протрузия, нейрохирург предлагает сделать лазерную реконструкцию, не дотягивать до операции. у меня возникли сомнения о целесообразности лазера. МРТ сделано 3 дня назад:
на фоне диффузной протрузии минимальная медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия С5/6 размером 0.3 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; минимальный саггитальный размер позвон.канала на уровне диска не сужен, просвет корешковых каналов симметричен, не сужен. диффузная сублигаментарная экструзия С6/7 размером 0.4 см с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный саггитальный размер позвон.канала на уровне диска не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, D>S незначительно сужен вправо.
дорзальные протрузии дисков: минимаьная медианно-парамедианная С4/5 размером 0.1-0.15см
спинной мозг имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру.
скажите пожалуйста, стоит ли делать реконструкцию или можно не торопиться?
Спасибо
на фоне диффузной протрузии минимальная медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия С5/6 размером 0.3 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; минимальный саггитальный размер позвон.канала на уровне диска не сужен, просвет корешковых каналов симметричен, не сужен. диффузная сублигаментарная экструзия С6/7 размером 0.4 см с умеренной деформацией дурального мешка, минимальный саггитальный размер позвон.канала на уровне диска не сужен, просвет корешковых каналов асимметричен, D>S незначительно сужен вправо.
дорзальные протрузии дисков: минимаьная медианно-парамедианная С4/5 размером 0.1-0.15см
спинной мозг имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру.
скажите пожалуйста, стоит ли делать реконструкцию или можно не торопиться?
Спасибо
04.06.2012 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Россия | Санкт-Петербург
Здраствуйте уважаемый доктор. Мне 42 года.Мне в поликлиннике врач неврапатолог, поставил диагноз-остеохандроз шейного отдела.Назначил пить БАДы: гинко/гату колу,лецитин,омега 3,глюкозамин,хондрантин,перец,чеснок.Скажите пожалуйста,а есть альтернативные лекарства? Ведь это же БАДы? помогут ли они? Заранее очень благодарна за ответ.
04.06.2012 16:21 Психология и психиатрия / Детский психиатр
павлов иван | Пол: Муж. | Возраст: 37 | россия | кемерово
меня помещали в стационар на прохождение судебно-психиотрической экспертизы а теперь это поднимается и мне отказывают в выдачи справки на получение водительского удостоверения
04.06.2012 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Кривой Рог
Здравствуйте!помогите пожалуйста....я прошла МРТ и оно показало:...Ретроселлярно между воронкой гипофиза и мамиллярными телами визуализируется объёмное образование,с чёткими ровными контурами ,неправильной формы с изоинтенсивным мр-сигналом наТ1-,FLAIR и гиперинтенсивным на Т2,размером 25.8мм*13.5мм-всаггитальной проекции,18.7мм*26,9мм-в коронарной проекции,заполняющее просвет ретрохиазмальной и межножковой цистерн,а также частично переднюю цистерну моста.Межполушарная щель проходит строго по срединной линии.Признаков объёмного воздействия на структуру мозга нет, зрительный перекрест не компремирован.Турецкое седло и гипофиз в пределах нормы.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Мр-признаки ретроселлярного образования(возможно,гамартома серого бугра),без признаков объёмного воздействия на структуру мозга......Каждый месяц мне становиться плохо...я теряю память на несколько минут....болит голова...пожалуйста помогите мне(((((подскажите как эту опухоль лечить?если операцию делать то какие последствия могут быть?... пожалуйста....напишите мне...жду вашего ответа..
04.06.2012 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 53 | Волгоград
Здравствуйте, ответьте пожалуйста на вопрос. Сделал транскраниальное триплексное сканирование артерий виллизиева круга. Заключение: Снижение индексов характеризующих периферическое сопротивление в бассейне левой ЗМА, обеим ПА на интракраниальном уровне. Асимметрия скоростных показателей по позвоночным артериям на интракраниальном уровне с снижением по правой ПА. Третий желудочек до 0,6 мм. Магистральные артерии шеи: КИМ не утолщен. Сонные артерии на видимом протяжении имеют роаный ход. Асимметрия позвоночных артерий: слева до 4,5мм, справа 1,6мм-гипоплазия правой позвоночной артерии? Незначительная непрямолинейность хода правой ПА во втором сегменте на экстракрниальном уровне. Что это означает и к чему это может привести????????????
04.06.2012 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
наиль | Пол: Муж. | Возраст: 40 | россия | г. снежинск
сколько стоят операции по бп?
04.06.2012 14:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юрина Марина Геннадиевна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россиия | борисоглебск, воронежская область
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Моей дочери 7,5 лет, при рождении на УЗИ головного мозга показало:признаки отека сосудистых сплетений и перивентрикулярно, киста сосудистого сплетения слева 4мм в диаметре. Проходила лечение актовегин + электрофорез. При повторном УЗИ в 3 месячном возрасте без патологии. Потом дочка росла, часто болела отит левосторонний, ОРВИ в целом все хорошо, в 4 года левосторонний астигматизм поставили. С 4-х лет начались ночные рвоты, в месяц 2, 3 раза. а 21.02.2011 (6 лет) в утренние часы во сне случился судорожный приступ. Срочно госпитализировала ее на обследование в детскую воронежскую обл.больницу, там Делали ЭЭГ и МРТ, поставили диагноз Криптогенная фокальная эпилепсия, назначили Депакин хроно по 300мг утром и 300мг. вечером. Уже 1,5 гожда наблюдаемся, ЭЭг стало лучше, приступов больше нет, он был один единственный 21.02.11г., вот 28.05.12 делали МРТ признаки корковой субатрофии в левой височной доле; легких ликвородинамических нарушений; косвенные МР-признаки умеренно выраженного затруднения венозного оттока. Мр- признаки левостороннего гемисинусита. Леч. врач. сказала, что сейчас самый опасный возраст до 9 лет (нам еще 2 года) и точно пока не может сказать, связан как то случившийся приступ с этой находдкой на МРТ или нет, надо наблюдать, если связано то операция и эпилепсия пожизненный диагноз, если нет то эт форма доброкачественной детской эпилепсии, которая у девочек пройдет, как только начнуться месячные. Ваше мнение, что вы мне посоветуйте, как быть, и что за операция, неужели это ЭПИЛЕПСИЯ??? Спасибо!
04.06.2012 14:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Краснодар
Здравствуйте!Прошу помощи или каких-либо рекомендаций.Меня зовут Оксана.Мне 31 год. уже на протяжении 19 лет я страдаю почти ежедневными головными болями,3-4 раза в месяц-это сильные приступы.После того как переболела ОРВИ 2 раза подряд приступы участились.Также появилось сильное головокружение,двоение в глазах, шаткость при ходьбе.На фоне головной боли офтальмолог обнаружила скотомы при проверке полей зрения.Объяснила это тем, что у меня преходящее нарушение кровоснабжения в зрительном нерве.Иногда во время сильного приступа бывает так,что трудно выговаривать слова,а точнее я повторяю по 2 раза 2 первых слога.Потом это все проходит.Прошла обследование окулиста-всё в полной норме.Был спазм аккомодации.Также прошла консультацию врача невролога и делала МРТ - обследование и рентген. Данные МРТ таковы:Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.Также гипоплазия позвоночной артерии и аномалия сонных артерий.Поставлен диагноз 2-мя врачами: 1) Базилярная мигрень 2) Вертебазилярная недостаточность.Прошла курс инъекций Актовегина,Мексидола и также лекарственных препаратов Вазобрал,Номигрен,Бетавер.Было небольшое улучшение.Уменьшилось головокружение,хорошо видела без двоения.Зрение 100%. Но через недели 2 всё повторилось.То есть снова головные боли и появилось снова двоение в глазах.Иногда это проходит, но снова возвращается.В сентябре должна повторить курс инъекций.Оба врача сказали, что нужно будет прокалываться 2 раза в год в течении 2х лет, а далее 1 раз в год для поддержки.Правильно ли назначено лечение?
По закону, ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов)
Абсолютно точно знаю, -
если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно
проконсультируйтесь с другим неврологом.
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов)
Абсолютно точно знаю, -
если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно
проконсультируйтесь с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.06.2012 20:04
04.06.2012 20:04
04.06.2012 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Здравствуйте. У меня 5 лет назад была авария с травмой головы - сотрясение мозга. С тех пор чаще стала болеть голова - раз-два в месяц. Иногда ощущается тяжесть в голове. Какие действия предпринять ? Может быть стоит пройти МРТ ?
Начните с осмотра невролога!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
04.06.2012 20:04
04.06.2012 20:04
04.06.2012 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Москва
Здравствуйте! А существуют ли сейчас успокоительные не в виде таблеток, а в виде ингаляций? И если нет, то что будет, если взять обычные таблетки, разбавить жидкостью и залить в ингалятор? Они будут действовать? Это не будет вредно для организма?


