ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.06.2012 23:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
79 лет муж принимал на протяжении многих лет теофедрин была астма.последние лет 10 мучает« горение ног» на ощупь ноги не горячие вены не выступают цвет обычный.сахар в норме.выписывали много таблеток уколов ставили капельницы.ничего не помогает.очень мучится.особенноночью.мышцы ног слабеют.сейчас пьет только карбомазепин.доктор помогите пожалуйста.
08.06.2012 22:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!я обратилась к невропатологу из-за постоянных сильных головных болях(особенно в течении последнего года), головокружении, помутнении в глазах, болях в области сердца и за последний год 3 раза падала в обморок, давление то высокое, то низкое.
Врач отправил на РЭГ.
объемное пульсовое кровенаполнение во всех бассейнах справа и в каротидной системе слева повышено (Fms на 22 %, Fmd на 75 %, Omd на 61 %), в бассейне левой позвоночной артерии снижено (на 4 %).
Во всех бассейнах признаки повышения тонуса артерий.
В бассейне левой позвоночной артерии гипертоническая сосудистая дистония, во всех бассейнах справа и в каротидной системе слева сосудистый тонус устойчив.
Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах повышено.
Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока.
08.06.2012 20:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прокомментируйте пожалуйста мрт исследование, насколько это опасно. Беспокоят головные боли 2,5 года, чуство тревоги, плохое самочуствие, субфебрильная температура, уже пол года боли в лице( нашли активный вирус эпштейн барра).
http://s04.radikal.ru/i177/1206/19/ae1a3e1ac886.jpg
08.06.2012 20:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В сентябре 2011 года муж перенес геморрагический инсульт.Ему 44 года.Прооперирован по удалению гематомы.В мае 2012 сделали МРТ головного мозга.Вот результат:
В правой лобно-теменной области выявляются артефакты от металла.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры. Состояние после костно-пластической трепанации правой височно-теменной области и микрохирургического удаления гематомы (ОНМК по гемморагическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии) от 14.09.2011г.
В правой лобно-височной области, субкортикально, определяется зона высокоинтенсивного сигнала по Т2, гипоинтенсивного по Т1 (сигнал идентичный ликвору), с четкими неровными контурами, с периферической зоной глиоза, примерными размерами до 5.7x1.5x4.1 см. Зона аналогичных изменений размерами до 0.9x0.7 см, выявляется в базальных ядрах слева.
В левой лобной доле, субкортикально, определяется зона глиоза, линейной формы, размерами 1.0x0.4см.
В правых отделах моста и правой ножке мозга выявляются участки неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2 ВИ и FLAER (правая ножка мозга несколько уменьшена в размерах) - нейродегенеративные изменения?
В белом веществе лобных, теменных долей субкортикально и перивентрикуляряо определяются единичные мелкие очаги демиелинизации, имеющие гиперинтенсйэ«ный сигнал по Т2 и FLAER, изоинтенсивные по Т1ВИ, без признаков перифокальной реакции, размером до 0.2 см.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. Задний рог правого бокового желудочка подтянут к зоне вышеуказанных изменений. Ill-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвиевых щелей. Определяется расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно

Заключение: MP картина состояния после костно-пластической трепанации правой височно-теменной области и микрохирургического удаления гематомы (ОНМК по гемморагическому типу в бассейне правой СМА). Кистозно-атрофические изменения правой лобно-височной области и базальных ядрах слева. Зона глиоза в левой лобной доле.. Наружная заместительная гидроцефалия. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Нейродегенеративные изменения? Рекомендован МР-контроль в динамике
В настоящее время левая рука остается парализована,нога потихоньку восстанавливается.Пдскажите каково по проведенному обследованию состояние мужа.
08.06.2012 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На полученных изображениях в полушариях мозжечка ,мостомозжечковых углах определяются образования округлой формы с четкими ,неровными контурами,плотностью от 27 до 60 едН. и зоны перифокального отека,без компрессии желудочков.Желудочки головного мозгане сужены.Средние структуры мозга не смещены.Третий желудочек по средней линии,до 4,2мм.Турецкое седлои гипофиз в норме.Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально,с четкими контурами,пневматизация их не изменена.Содержимое глазниц без особенностей.
08.06.2012 17:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здраствуйте.ребенку 4,5 месяцев на ГВ.вот уже целую неделю ведет себя во время сна очень беспокойно,часто просыпается и плачет.постоянно поднимает ноги и ударяет ими об матрас во время сна и иногда когда не спит тоже,на ногах стоит хорошо когда придерживаешь(может это быть гипертонус ног?)стал часто бояться людей и так часто случаются истерики минут по 10 не могу успокоить.невролог назначил пантогам 1,4 таблетки 2 раза в день курс месяц,уже кончили курс.еще у него с рождения на голове шрам который не зарастает волосами и в месте с ростом головы увеличился немного,имеется установочная кривошея и пишевая аллергия.(пишу это вдруг это все связанно) больше беспокойства происходит во время ночного сна,днем спит лучше.дома не жарко,зубы вроде не лезут.родился 4050,52см роды прошли хорошо.во время беременности кололи антибиотики,был пиеланифрит.подскажите в чем причина нарушеня сна и почему он бьет ногами?
08.06.2012 17:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Саламатсызба менiн кызымда туылганыннан ДЦП диагнозын койды и аяк колыннын сiнiрлери тартылып тур соган оператция жасауга болама кызымнын жасы 2де .
08.06.2012 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
отдаленные последствие чмт в области глиозной изменена слево участок кистозно глиозной трансформации 20х12 мм. в верхней и средней височных извилинах подобный очаг 24х10 мм. зачлючение: кистозно-глиозная трансформация лобно-височной области слево. посттравмотическая нцфалопатия 2 степень. Объясните пожалуйста что это за диагноз? возможно ли его излечить? чем его нужно лечить? положена ли группа по инвалидности если положенна то какая?
08.06.2012 16:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Томаш Любовь 63 года. Ранее перенесла два сотрясения мозга. В течение последних двух лет обострялись головные боли. Два раза в год делаю курс лечения уколами: Магнезия, Ноотропил,Витамин В комплекс,Мексидол. Лечение дает временное облегчение. В январе сделала Спиральное КТ головного мозга безконтрастирования: На серии КТ томографическим шагом 0,5 см определяется: расширение, углубление субарахноидального пространства, межполушарной щели и Сильвиевых борозд. Желудочковая система мозга размерами: правый боковой 0,75 левый 0.7см, третий желудочек 0.5, четвертый 1,2 *0,5см. Смещения срединных структур,очагов патологической плотности, объемных образований головного мозга не выявлено. Пневматизация клеток сосцевидных отростков , пирамид височных костей обычная. Ретробульбарные пространства свободные. Глазодвигательные мышцы, зрительные нервы, турецкое седло , гипофиз без особенностей. Прозрачность ППН обычная. Наблюдаются скачки давления 110*60, 140*70 После лечения Кардиомагнилом у терапевта к симптомам добавились слабость, дрожание конечностей, боль в сердце,слабое подташнивание. Хотелось бы узнать правильное ли проводится лечение. Есть ли необходимость оперативного вмешательства при таком диагнозе?
Есть ли необходимость в дополнительном обследовании
08.06.2012 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина,40 лет.6 лет назад перенес сотрясение мозга.примерно ч/з год временами стали появляться рези в глазах от яркого света,после них изображение как бы расплывается.Когда рези проходят и зрение восстанавливается(минут 10-15),начинает сильно болеть голова в области лба и темени.Иногда эти «приступы»сопровождаются онемением правой или левой половины тела.В больницу не обращался.Какой диагноз можете поставить по таким симптомам?
08.06.2012 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы немного прояснить ситуацию. Уже год, как живу в непонятном состоянии. Год назад, на следующий день после отдыха на природе (со спиртным) почувствовал себя дурно. Вызвал СП, отметили подъем давления до 160/100. Укололи для снижения давления, успокоительное, сказали, что похмельный синдром. Через день, на работе опять резкая дурнота, слабость. А потом в груди замерло и сердце бешено забилось, озноб, чувство страха смерти, одышка. Вызвали СП, инфаркт исключили, два укола и все. И такие состояния начали повторится периодически. Лежал на обследовании. Провели комплексное обследование сердца (с нагрузкой, Холтер, УЗИ, ЭКГ), гормоны, почки, щитовитка, в общем все. Диагноз после выписки - астено-субдепрессивный синдром с вегетативными нарушениями. Пропал курс таблеток от психиатра - помогло на время. До сегодняшнего дня давление может резко подскочить до 180/120, может само вернуться к норме, а может держаться по 30 минут, пока не уколят (обычно вызываю СП), беспокоят боли в груди (терапевт утверждает, что сердце здоровое, к кардиологу направление не дает), головокружения, несильные головные боли.
На сегодняшний день сдал опять общий и биохимический анализ крови, гормоны щитовитки, два раза делали ЭКГ, сегодня сделал МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Вот результат:
Отчетливо видны большие полушария, серединные структуры, желудочковая система, мозжечок. Визуализируется локальное расширение субарахноидальных щелей с содержанием избыточного количества ликвора в теменных областях с обеих сторон. Гирусный рисунок углублен. Дифференциация серого и белого вещества нечеткая. Определяется расширение периваскулярных пространств в лучистом венце с обеих сторон и паравентрикулярно задним рогам боковых желудочков. Желудочковая система не расширена. Серединные структуры не смещены. Блока ликвора нет. Определяется вариант развития артериального (велизиева) круга мозга по типу агенезии обеих задних соеденительных артерий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-данных за наличие объемных образований ГМ неполученл. Локальная наружняя гидроцефалия. Начальное проявление недостаточности кровоснабжения ГМ. Агенезия обеих задних соединительных артерий.
Прокомментируйте, пожалуйста, данные МРТ и посоветуйте, что делать, страшно ли это? Спасибо за ответ.
08.06.2012 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Отец, 64 года, опишу со слов, сам живу в другом конце страны. Физически здоров, из болезней камни в почках.
Во время физических нагрузок началось сильное головокружение, еле дошел до кровати. Повышенное давление. Думали все пройдет само, на следующий день симптомы те же. Вызвали участкового врача, пришел через 3 дня. За это время отец передвигается только по квартире, постоянное головокружение, слабость. Жалуется на жжение в районе печени, раньше никогда не жаловался. Курить бросил несколько месяцев, почти не пьет. Терапевт сказала остеохондроз шейных позвонков, выписала рецепт и ушла. 3 дня приема лекарств не помогло. Вчера повторно вызвали врача, отменила первое назначение, назначила мильгамму и т.д., сосудорасширяющие? Это не инсульт? Проблема в том что не может самостоятельно передвигаться, врач говорит что надо сдавать анализы в больнице, а ему ходить трудно. Какие обследования пройти в первую очередь, МРТ имеет смысл делать?
08.06.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
исследование РЭГ:
FM отведение (бассейн сонных артерий)
пульсовое кровенаполнение в норме
ассиметрия ПК незначительная
тонус артериол и прекапиляров резко повышен
до функцюпроб РЕО - признаки спазма сосудов есть
гипотония венозной сети нет
венозный отток сохранен
перифюотток сохранен
перифюсосвдюсопротивлпние значительно повышено
РЕО признаки снижения эластичности сосудов есть

ОМ отведение (байссейн позвоночных артерий)
пульсовое кровенаполнение умеренно повышено
ассиметрия ПК в физиолюдопуст.пределах
тонус артериол и препкпилляров резко повышен
гипотония венозной сети нет
венозный отток сохранен
перифюсосуд. сопротивление незначит.повышено
РЕО признаки снижения эластичности соудов есть
ЗАК-ИЕ:резкий ангиоспазм артерий среднего и малого калибра в каротидных и вертебро-базилярных бассейнах. Как лечить, что это такое?
08.06.2012 14:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожилая женщина, 87 лет (1924 г.р.), бабушка. Страдает гипертонией. Сердечница (пьет корвалол постоянно). Есть проблемы с почками (одна - сохнет), но сейчас проблем с мочеиспусканием не имеет.
Примерно месяц назад упала (до этого ходила по квартире с ходунками, но и это не спасло).. С тех пор, процесс идет в сторону ухудшения:
- все меньше ходит (сейчас совсем не ходит, лежачая);
- все меньше ест (много потеряла в весе, употребляет пишу в основном в жидком виде, и чаще всего 1 раз в день, много пьет);
- речь местами бессвязная в форме бреда, но пока бывают и отрезки ясного ума;
- большая потеря сил (даже сесть в кровати - проблема);.
- речевые нарушения (хочет сказать, но не может), зацикливание на отдельных темах (может один вопрос 10 раз подряд).

Состояние на сегодняшний момент: слабость, сонливость, в основном пьет, не ест, нарушения речи, путает сон и явь.

Терапевты говорят о дисциркуляторной энцефалопатии и старческой деменции, а также слабом питании сосудов головного мозга, но пока не прописали ни одного препарата, ни уколов.

Меряли ей давление сегодня 120/70 (норма у нее 135/80, начинает пить лекарства от давления начиная со 150-155 (систолическое)).

Местный невролог все не идет, а ситуация меняется каждый день, не резко, но последовательно. За месяц человек очень сдал во всех отношениях. Каких-то острых состояний не наблюдается.

Помогите советом, что в этой ситуации лучше всего сделать, какое лекарство пить/колоть для облегчения состояния (я слышал про мексидол, но опасаюсь самодеятельности)? Человек тает на глазах. Заранее спасибо.
08.06.2012 14:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3дравствуйте! С детсва страдаю ВСД. Примерно 7лет болит левая рука, то плечо,то локоть. то 3апястье. боли поочередно, проходит рука начинает левая лопатка, спина, шея и ниж. челюсть так же поочередно. Страдаю остехондро3ом и сколио3. Дело в том что у меня стенокордия и кардиомиопатия. я не могу понять причину этих болей, врачи расходятсь во мнениях. 3а грудиной как таковых болей не ощущаю. Прошел дуплексное сканир. экстракраниальн. артерий. 3аключение при3наки экстрава3ального вертеброгенного во3действия на обе по3воночные артерии на уровне кранир вертебральног перехода. Мажу руку хондрокситом ре3ультат минимальн. когда поворачиваю голову в шее постоянно хрустит. Мой рост 185см. вес 109кг. В чем причина моих болей? Спасибо.
08.06.2012 14:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,у меня такой вопрос:моей девочки 10 месяцев на узи мозга поставили умеренное увеличение желудочков до 7 мм, в остальном всё нормально и ещё она не ползает,хотя пытаеться ходить по дивану,предыдущие дети тоже не ползали,а сразу пошли. Так вот а сейчас у неё ещё и голова после сна как бы потрясываеться секунд 5,она на ГВ + подкорм по возрасту,и это уже было раза два- триЯ тоже на нервах после узи. Может быть это у неё нервы от меня перешли?Зарание спасибо,буду ждать ответ,очень боюсь! Роды были на 9-10 бал,она ягодичная.
Ответ здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Что касается вакцинации, вопрос серьезный, и решать его имеет право только ваш! педиатр.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.06.2012 22:30
08.06.2012 14:12 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! У меня возникла такая проблема, онемел кончик пальца на левой руке, стал как каменный! Уже сутки не проходит. У меня такое впервые, я не знаю с чем это может быть связанно. помогите пожалуйста! заранее спасибо!
Начните с осмотра невролога!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.06.2012 22:41
08.06.2012 12:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 г сделали ЭЭГ, в заключении написали на фоне общемозговых изменений резидуальноорганического характера отмечается дисфункция подкорковых неспецифических структур мозга. Очаговых изменений, эпилептоидной активности нет. Межполушарная ассиметрия отсутствует. Расшифруйте пожалуйста заключение. К неврологу обратились с жалобами 1) ходит на носочках, 2)задержка речи( к 3,5г говорит отдельные слова, предложений нет, часто на все вопросы и разговор ответ НЕТ), 3)частые психи, падает на пол, постоянные слезы.
ЭЭГ без патологии, но данные жалобы требуют осмотра невролога, консультации логопеда и психолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.06.2012 22:32
08.06.2012 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые консультанты! Ответьте, пожалуйста, на вопрос: должна ли сильно болеть спина и нога после инсульта. 2 месяца назад был инсульт, диагноз: ЦВЗ: ишемический инсульт в ВББ, с дизартрией, умеренный правосторонний гемипарез. Хожу сама и рука выполняет движения. Но сильно болит спина(поясница) и бедро, что затрудняет движение. Лечащий невролог мои вопросы оставил без ответа. Заранее спасибо
08.06.2012 11:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
на 33-34 нед беременности у плода обнаружено расширение затыл рогов боковых желудочков до 8,5 мм ,все остальное в пределах нормы . скажите что делать,о чем говорит расширение до 8,5мм?? спасибо
при проводимом ранее узи исследовании плода на сроке 23 нед беременности -все в норме