ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
05.02.2020 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Маме 63 года, в анамнезе гипертоническая болезнь( с 30 лет). С 2014 г.проявилось нарушение памяти, апатия, нарушение самообслуживания. По результатам МРТ от 08.2015 г, умеренная атрофия вещества ГМ. В течение 5 лет принимает акатинол мемантин 20 мг (утром), труксал 12,5 мг (вечером). По результатам МРТ головного мозга от 08.2018 г., МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. Множественные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера По результатам ЭЭГ головного мозга от 06.2019г, истинной эпилептиформной активности не зарегистрировано. По рекомендации невролога, в сентябре 2019 г.были сделаны системы: актовегин 5,0; мексидол 5,0. Был отменён акатинол мемантин из-за появления приступов, похожих на эпилептические. Сейчас мама принимает только алзепил 5 мг на ночь. После отмены акатинола мама практически весь день спит, даже сидя, ходит только с поддержкой, может упасть, почти не разговаривает, есть проблемы с глотанием пищи. Можно ли назначить ещё какие-то препараты, чтобы состояние резко не ухудшалось? В нашем городе нет специалистов, которые занимаются данной болезнью, не знаем, к кому обращаться. Или это последняя стадия и помочь ничем нельзя?
05.02.2020 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.Проблема такая. У меня в середине декабря стало скакать давление, зрение стало немного не чётким, болела голова, шея и затылок. Пошёл к врачу неврологу на приём прошёл курс лечения кололи (Кавинтон, Милдронат, Ноотропил, Магнезия, Церепро). В итоге стало полегче но давление не ушло.Прописали таблетки Престариум по половинке с утра.Какое то время они помогали, потом опять скачки были. Затем поехал в клинику где шеей и спиной занимаются, делали массаж кололи дексалгин, мукосат,иглы, банки, пневмоворотник. Кардиолог выписала АРифон с утра и Тералиджен на ночь, две недели всё было хорошо(120-140/80) сегодня опять скакануло, на работе померели 160/100. Домой приехал 130/80. Самое большое было 180/100 это когда ходил пешком в первую клинику на лечение. Ниже все мои обследования. Может что ещё посоветуете, а то в 28 лет такое давление очень мешает жить, тем более работаю водителем.
т4-свободный 15.2пмоль/л ТТГ 1.2 мМЕ/л
холестерин 4.4
мочевина 5.7
креатинин 0.112
соэ 4 мм/ч
Л 6.4*10^9/л
Нb 116
Э 2%
П 2%
С 48%
Л 46%
М 2%
делал узи щетовидной железы, почек и надпочечников там всё в норме.
делал мрт головы и шеи. Там протрузии С3-С4, С4-С5 размерами до 0,3 см. и небольшая ретроцеребеллярная арахноидальная киста.
Узи почек щетовидки и надпочечников патологий не выявлено.
Дуплекс сосудов: Признаки венозной дисфункции. Высокое впадение правой ПА в костном канале. Снижение скоростных показателей по левой ПА. Ассиметрия диаметра ПА(D>S). Гипоплазия левой ПА. Нарушение хода ПА в костном канале. левая ПА 1.8мм. Правая ПА 3.9мм.
Узи сердца: Полости сердца не увеличены. ПМК легкой степени.Минимальная митральная регургитация. ПТК средней степени. Небольшая трикуспидальная регургирация. Минимальная пульмональная регургитация. Дополнительная верхушечная хорда ЛЖ. Гипермобильная МПП без истончения и признаков сброса.
а также в клинике поставили диагноз Остеохондроз шейного отдела. Синдром позвоночной артерии. Нарушение статической функции в шейном отделе позвоночника.Деформирующий спондилез.Ангиодистания сосудов головного мозга сложного генеза( вертеброгенного, сосудистого) цефалгический синдром.
05.02.2020 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему отцу 85 лет. Имеются проблемы с кратковременной памятью и когнитивными способностями. Начались 3-4 года назад. Когда-то он пил депакин/конвулекс (эпи. приступов уже нет в последние 15 лет) и мексидол/мексиприм.

В последние 1,5 месяца он пьёт Актовегин (в таблетках) и ему стало лучше (говорит, что словно заново родился)!
Сейчас предполагаю начать терапию Акатинолом Мемантином.

Вопрос - можно ли совмещать приём Актовегина (в таблетках) и Акатинола Мемантина? В каких дозах и как по времени (приёму пищи) это лучше делать?
05.02.2020 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРОЕ УТРО АЛЕКСАНДР ЮРЬЕВИЧ! ПОЖАЛУЙСТА, ПОСМОТРИТЕ ОПИСАНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОЕЙ МРТ. ЕСТЬ ЛИ СЕРЬЁЗНЫЕ ПАТОЛОГИИ И НУЖНО ЛИ МРТ ПОВТОРЯТЬ? СПАСИБО! https://c.radikal.ru/c43/2002/1f/50dd9ab6ab8e.jpg
05.02.2020 09:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Супруга 60 лет десять дней после стационара.Крайне медленное восстановление.Продолжается головокружение и боли давящего типа ,правая сторона головы между виском и затылком.Давление 110 на 70.Прилагаю скрины всего что есть.Посоветуйте имеет ли смысл пройти осмотр у более квалифицированного специалиста.И у какого именно?Заранее благодарен за ответ... https://c.radikal.ru/c00/2002/1c/3a70ac0504e6.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2002/a2/de08492cdeaa.jpg

https://d.radikal.ru/d29/2002/66/a77a0055ddc6.jpg

https://c.radikal.ru/c23/2002/dd/f1a5949c9b7c.jpg

https://a.radikal.ru/a02/2002/d6/a36d61be268d.jpg
05.02.2020 07:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, обследовался по поводу Вегето-сосудистой дистонии, дабы исключить патологии головного мозга, обратился в больницу из-за повышенного давления, порекомендовали пройти эти обследования, помогите расшифровать. https://a.radikal.ru/a31/2002/7c/b132c48088f9.jpg https://d.radikal.ru/d02/2002/dd/265c10999aae.jpg
05.02.2020 05:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Эндокринолог выписала Тирозол, потому что упал ТТГ. Принимаю месяц

Невропатологу выписала кортексин в уколах, нуклео, ноофен

- подскажите, совместимы ли данные препараты с Тирозолом?

Была на приеме в другом городе, забыла уточнить и совершенно не знаю, можно ли одновременно или нет? И не спросить теперь
04.02.2020 23:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, меня давно беспокоят боли в шее и напряжение мышц. Нынешнее обострение началось еще осенью, болела шея. В поликлинике делали мануальную терапию, электромассаж, магнитотерапию. Принимал Клодифен нейро и мовалис. Немного помогло, но теперь болит правое плечо и рука, трудно сжимать кулак.
Какое лечение еще можно предпринять, следует ли просить положить в больницу?
Делал МРТ

https://b.radikal.ru/b10/1912/de/06d853d5aff9.jpg

Насколько опасна ситуация по грыжам? Может ли потребоваться операция?
Еще подскажите, чем можно остановить рост грыж и помогут ли хондропротекторы?
Спасибо
04.02.2020 20:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я прохожу лечение к клинике и меня невролог сегодня напугал, что у меня множественные очаги глиоза-, что в 25 лет это очень очень плохо((( и сказал,что были кровоизлияния . У меня постоянные головные боли и головокружение,есть остеохондроз, протрузия и ассиметрия артерий

https://d.radikal.ru/d00/2002/6c/bf1f78b68a7d.jpg

https://c.radikal.ru/c20/2002/30/5a64434c24de.jpg
04.02.2020 18:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Проходила ЭЭГ в рамках медосмотра на вод. права. Жалоб нет, но смутили результаты исследования. Все ли у меня в порядке ? Дезорганизованый ритм с дельта-активностью - это нормально? Возраст 35, хрон. заболеваний нет.

«На фоне дезорганизованного ритма доминирует Дельта-активность в виде ритма высокой амплитуды до 92 кмВ, индексом до 78% и доминир. частотой около 0,8 Гц; имеется незначит. амплитудная (больше справа на 34%) ассиметрия, с областью выражености в переднелобной области и затылочной области
Альфа-активность в виде групп волн высокой амплитуды до 57мкВ, индексом до 48% и разбросом частот 9,5-12,0 Гц, нерегулярная, наиболее выраженная в теменно-центральной обл. модуляции по амплитуде отсутствуют.
Фотостимуляция проводилась группами вспышек белого цвета с частотой 1-20 Гц, а также 60,50,40,30,25 Гц. Значимых изменений не обнаружено.
Гипервентиляция в теч. 3 мин. Значимых изменений не обнаружено
Реакция открывания глаз происходит полное одномоментное угнетение всех видов фоновой активности. После прекращения пробы паттерн фоновой активности восстановился полностью.
Заключение: ЭЭГ дезорганизованного типа. эпилептоморфной активности и очаговой симптоматики не регистрируется.

Буду благодарна за ответ
04.02.2020 15:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня сильно болят будто бы нервы в ноге, в пятке, иногда болят настолько что сводит мышцу и уже начинается мшечная боль. Помогает только ходьба или бег.
Мне здесь посоветовали, что «Лечение нейропатической боли включает в себя: лечение основной причины, применение лекарственных средств, физические методы лечения, психологическое лечение».

Так вот, психотерапия нужная у меня есть. А вот медикаменты так и не смогли подобрать. Они не то что не убирают боль, они вооще никак на нее не действуют! Ни прегабалин, ни какой-либо анальгетик.

Диагностировали диабетическую нейропатию, но сказали что это на нее не похоже, и предполодили что эту боль я «придумал». Я решил проверть и вколол в ногу новакаин. Пятка онемела и вся боль прошла. Но это же не дело.

У меня еще вопро - это может быть СЕНЕСТОПАТИЕЙ? и ЕСЛИ ДА, ТО КАК С НЕЙ БОРОТЬСЯ КРОМЕ КАК ПРИ ПОМОЩИ ПСИХОТЕРАПЕВТА?
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
04.02.2020 13:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! совместимы ли финлепсин, дулоксетин канон и тералиджен валента?
04.02.2020 13:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2 месяца. Были у невролога. Развитие в норме. Отправили на узи головы. С результатом попасть не можем тк врач заболел. Прочитала результаты и переживаю. Вдруг это что-то опасное и у ребенка может быть болит голова или что-то еще...
Бывает беспокойно спит. Помогите с расшифровкой
https://c.radikal.ru/c01/2002/58/56c5b87accc8.jpg
Вариант нормы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 10:55
03.02.2020 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
легкие диффузные изменения биоэлектрической активности мозга регулярного характера с признаками дисфункции подкорково-диэцефальных структур в виденедостаточной организации основного ритма
03.02.2020 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, прошу вас прокомментировать узи сосудов шеи и головы. Беспокоят переодические головокружения и панические атаки иногда. Больше я б сказала нервничаю из-за шеи тк головокружение связываю с ней. И ещё ни с того ни с сего нападает сонливость на глаза, становятся веки тяжелые и кажется что отрубит в сон а ты то за рулем в этот момент( может это сосуды пережимает где то и такой эффект ? Спасибо заранее за ответы.
Связи жалоб и сосудов не прослеживается. После исключения телесной (терапевтической) и неврологической патологии показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3". 
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 10:32
03.02.2020 17:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Женщина, 30 лет. Беспокоит ощущение распирания, давления изнутри головы, особенно давление на глазные яблоки, брови, переносицу, затылок, без боли или слегка уловимая в висках и бровях, не пульсирующая. Резкое снижение зрения, перед глазами переливающиеся точки, как помехи телевизора. Ощущение неустойчивости на открытом пространстве, чем сильнее онемение затылка, тем неустойчивей ноги,будто ватные.

По результатам Допплерографии сосудов шеи и мозга с функц.пробами установлено - На компрессионных пробах снижение кровотока на 50%, прирост 20 %. С обеих сторон положительная проба Адсона, положительный ROOS тест. Дисциркуляция кровотока в ВББ. Компрессионно-ирритативные влияния на обе ПА с гемодинамической значимостью во время нагрузочных проб (акцент справа) на фоне синдрома шейной апертуры (справа).
Врач невролог выписала Сирдалуд и Фенибут,отправила к психотерапевту. Но если исключить невроз, физиологически что происходит с головой? Почему все стянуто и передавлено? Мог ли быть спазм сосудов мозга? Могут ли из за этого быть инсульты и ишемии? Спасибо!
03.02.2020 05:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 33 года.
Болею непонятно чем уже 6 лет. Часто головокружение, онемение, отупение и чего только нет.
Делала МРТ шеи и головы, КТ, УЗИ сосудов - гипоплазия позвоночной артерии 2,2 мм, вторая спазмирована 2,8, остеохондроз начальный. Говорят таких сильных симптомов это не даёт.

В очередной раз прошла лечение у невролога в декабре. Мексидол уколы и таблетки, Аэртал уколы и таблетки. Ещё пью тирозол почти месяц, потому что сильно упал ТТГ.
А уже дней 5 беспокоит сильное головокружение. И вообще очень скверно себя чувствую. Стала плохо спать, постоянно просыпаюсь в какой то трясучке. В магазине за последние дни два раза чуть в обморок не упала, резко плохо стало. И лицо в такие моменты красное красное и потом час два не проходит. Тахикардия. Давление 120 на 90.
Уже не знаю куда с этим идти и что делать, какие таблетки пить. Ибо невропатологов обошла многих, мануальная терапия, иголки, чего только не делала уже. Все говорят одно и то же. Лечение тоже одинаковое. И что мне сейчас делать не знаю. Еле из дома выхожу на короткие расстояния, да и дома плохо, кружится.
03.02.2020 03:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
около 5 недель назад я поднял тяжелую коробку. как я предполагаю это послужило предпосылкой для последующих проблем.
Сначала были боли только в пояснице, тянуло, было тяжело нагибаться. потом спустя неделю другую , я все же ходил , работал.
Далее мои боли перетекли в немного другое состояние - была проблема адаптироваться после «сидения» занимало немного время и было сложно первые шаги и тд. когда уже 5 минут на ногах уже было норм, расхаживался.
около 2 недель назад, я начал чувствовать дискомфорт небольшой в ноге, когда выходил с утра гулять с собаками, чувствовал что отдаёт как будто в голень что то. но эти дни в принципе я тоже ходил на работу, не придавал значения.
и уже где то недели полторы как мне стало сильно отдавать в ногу. сейчас я вообще не могу пройти и 5-10 метров , оч сильная боль в правой ноге. буквально через 5-10 метров я чувствую что нога как будто забилась, боль копится и когда я сажусь она ещё ноет какое то время

вообще фактически нету положений в котором я сейчас не испытываю боли. ходить, стоять не могу долго. сидеть- есть возможет пара положений как я себя чувствую лучше .
лежать это ужасная боль, последние несколько ночей меня крутит от боли когда я ложусь в кровать , я не могу найти положение для сна , боль сильная ноющая
периодически в течение дня также испытываю и онемение легкое в правой ноге
и такие боли я испытываю несмотря на приём ибупрофена 800мг, 3 раза в день
при ходьбе забивается болью место примерно под ягодицей, либо часто ровно по середине бёдра как бы

К врачу я пошел лишь когда начались проблемы с ногой-рентген сделал вчера-жду результаты
около недели принимаю
-ибупрофен 800мг 3 раза в день
-баклофен 3 раза в день

Вчера добавили габапентин 100мг 3 раза в день и омепразол 2 раза в день

Оцените пож план лечения моего врача и дайте свои рекомендации?
имеют ли место какие то упражнения в моей текущей ситуации при активной боли?
спасибо
Терапия вполне адекватная, необходимости коррекции не видно. Наблюдение в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 10:49
03.02.2020 00:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 49 лет , 30 лет назад перенёс церебральный арахноидит после гриппа . После этого беспокоят головные боли . МРТ - ГОЛОВНОГО МОЗГА БЕЗ ПАТОЛОГИИ . За тридцать лет лечения многими препаратами пришёл к выводу что мне помогает только капельницы ЦИТОФЛАВИН уколы МЕКСИДОЛ , перорально КОГИТУМ и капсулы ГЛИАТИЛИН , и Амитриптилин в жидком виде(ЛАРОКСИЛ) .Последние два года не лечился и сейчас хочу возобновить лечение . ВОПРОС : Скажите пожалуйста , можно ли пить совместно два препарата Глиателин Ккапсулы и Амитриптилин в течении трёх месяцев ?
02.02.2020 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 46 лет. Из неврологических проблем имеется киста затылочной цистерны примерно 3.5х2.5 х1 5, мрт делала 2 года назад. Начальная стадия ишемической болезни головного мозга (на мрт мелкие включения по 0.2 см) и картина, похожая на мастоидит с правой стороны, но лор не подтвердил, сказал, что это как шрам после медицинского прокола уха при отите слух снижен на оба уха. Сегодня я почувстврвала треск в висках с обеих сторон, будто там что то лопается, я думала это просто ощущение, но рядом сидела дочка и она этот треск услышала, приблизив ухо к моей голове. Плохо мне не было, просто тядесть в голове и заложнны уши, давление в норме, но как то испугалась. Что это такое могло быть?