Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
21.08.2012 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Красноярск
здравствуйте, в 9 лет была травма шеи, в итоге развился остеохондроз ШЕЙНОГО отдела позвонка, делала рентген месяц назад «грудного» нет. В 13 лет было сотрясение мозга от сильного удара. С 15 лет мачали мучать головные боли и боли в правой лопатке. Сейчас все хуже, четыре месяца назад родила ребенка с помощью кесарево сечения. Последний год у меня бывает странное состояние. Когда я просыпаюсь утром (покормить ребенка) потом начинаю засыпать и в голове накатом начинается ужасный гул, как электричество и все тело немеет. Я начинаю дергаться и все проходит, веки опускаются, очень охото спать и опять это повторяется, потом засыпаю. Что это? иногда бывает стпашно. Буду очень ждать ответа.
21.08.2012 01:16 Психология и психиатрия / Детский психиатр
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия | липецк
моему ребенку 10 лет(мальчик),страдает расстройством поведения,к врачу обратились впервые в 4 года,последне 4 года регулярно 1-3 раза в год лежит в псих.больнице, диагнозы были разные начиная с РЭП,заканчивая шизофренией, после недеанего стационара поставили F91, ребенок крупный, аппетит повышен,учится на домашнем оучении,агрессивен,неуправляем,имеет склонность грысть ногти и вести себя неприлично в людных местах, неусидчивый, пассивный в отношении приучения к труду, интересы:посмотреть телевизор и погулять, по дому не помогает, постоянно врет, ворует еду(хотя накормлен всегда хорошо), и т.д. Воспитываю его одна, сейчас препараты не принимает, т.к. ни чего не помогает, максимум неделя и эффект пропадает, у меня начались проблемы с нервной системой из за постоянного напряжения(издевается , иногда душит или угрожает...как бы шуткой, на улицу гулять не пускаю -ведет себя не адекватно и не могу с ним справиться), поддержки государства нет... Мне нужны практические советы как жить с таким ребенком...силы на исходе... можно ли его вылечить? живу в Липецке - была у многих специалистов никто не дал реальной помощи и все врачи ставят разные диагнозы и лечение тоже, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
20.08.2012 23:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марат | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | тула
здравствуйте,больше года есть всд были разные симптомы,сейчас беспокоит давление оно у меня скачет между 80/40-140/90,сегодня вышел на улицу далеко не успел уйти и чувствую что поднялось ад и патом начались боли выше сердца как будто аорта расслаивался и я пошел домой, измерил ад, было 160 на 110,как лечить,помогите пожалуйста,у меня до весны было 110 на 60 а сейчас что твориться не знаю,пью:иногда глицин,валерианку 2 тбл 3 раза ,настойку пиона и пустырника еще отвар плодов боярышника.ПА час нету раньше было.пробовал и бегать но тоже не помогло.
20.08.2012 23:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
anna | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | отрадный
Здравствуйте.меня беспокоит жжение в спине между лопатками. в основном жжет когда сижу долго в одном положении ,когда стою.ощущение какбудто намазали розогревающей мазью.Скажите пожалуйсто к кому обратиться и в чем может быть причина.
20.08.2012 23:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Иваново
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:нам 6,5 месяцев,страдаем судорожным синдромом, были на УЗИ головного мозга,результаты следующие: межполушарная щель в лобной области-5,8мм;теменной области-5,5 мм, затылочной области 4,2мм.Субарахноидальное пространство расширено в лобно-теменно-затылочной области 5,1-5,2-4,6 мм. передние грога боковых желудочков VIs=7.4vv.тело-5.2мм;VId=5,5мм, расширены,тело-3,2 мм, VIз-3,5мм.Затылочные рога справа 16,3 мм расширен,слева 24,6 мм расширен.Хориоидальные спелетния с неровными контурами, эхонеоднородные, размерами: слева- 13,8 мм расширен, справа- 12,0 мм не расширен. Цистерна Магна 3,2 мм не расширена. Четвертый желудок не расширен. Надмозжечковая цистерна не расширена. Оптико-хиазмальная цистерна не расширена. Доплеровское исследование максимальная скорость в переднемозговой артерии 78,2 см/сек,минимальная 26,8 см/сек. Индекс резистентности в переднемозговой артерии 0,64, срединной 0,63, в базилярной - 0,64. Скорость в в.Галена - 10,2 см/сек, в сагиттальном синусе 12,3 см/сек. Заключение: гидроцефальные изменения. Делали энцефолограмму эпилептических изменений нет. Может ли выше написанное быть причиной судорог? Делали УЗИ месяц назад и результаты были намного лучше: лоб-4,0мм, лоб-тем-3,2мм,зат-2,5 мм.желудочки передние рога VS=3,8,VD=3,2, тело vs=4,2, VD=3,8 . Нам выписывали : диакарб по 14 1 раз в день и аспаркам по 14 2 раза в день по схеме +++--, но у ребенка была очень сильная отдышка и я на неделю раньше прекратила лечение,могло ли это спровоцировать ухудшение?
"страдаем судорожным синдромом" - такой диагноз явно требует уточнения. Мне кажется, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Тактика терапии - это только очно.
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога . Целесообразно
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Тактика терапии - это только очно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
28.08.2012 21:08
28.08.2012 21:08
20.08.2012 22:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Зарина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Казахстан | Алматы
Добрый день! Мне 26 лет, ничем не болела, кроме периодических головных болей. Давящая боль в затылке, в области глаз. Поставлен диагноз аномалия Арнольда Киари 1 степени. Прошла МРТ по причине головных болей самостоятельно без направления врачей. После мрт была на приеме у невропатолога. Прошла Ээг и эхоэс. На Ээг и эхоэс врачи мне говорили, что есть изменения в мозгу, но смещения нет. По прохождении всех анализов на приеме у невропатолога было сказано, что единственное противопоказание является « рожать самой». Лечение следующее: кавинтон 2 раза в день - 30 дней, диакарб и аспаркам по одной в течение 4-х дней. И вот еще ээг - патологической активности не выявлено, эхоэс - ширина 3 желудочка 7,5-8. Чувствую себя как и чувствовала хорошо, только при недосыпании и при изменении погоды болит голова. Не могу сказать про характер боли и долготе, так как принимаю через минут 30 при появлении болей спазмолгон или седальгин нео, после - проходят все признаки головной боли. У меня единственный вопрос - могу ли я заниматься спортом, а именно бодифлексом( дыхательные упражнения) и в тренажером зале( велотренажер, беговая дорожка и т. Д)??? Заранее спасибо а ответ и внимание!!!
20.08.2012 22:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Моему мужу49 лет. В 2009 году у него была трепонация черепа. Поставили диагноз энцефалопатия. Он ходил к неврологу по месту жительства. Ему назначали уколы и обследование в дневном стационаре. А сейчас ему предлагают сделать инвалидность но надо лечь в неврологическое отделение больницы. Хочу узнать можно ли без больницы обойтись и если нет то сколько будут ему там делать инвалидность?
20.08.2012 20:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
гульдана | Пол: Жен. | Возраст: 17 | казакстан | каркаралинск
здравствуйте.меня беспокоит нарушение памяти.в прошлом году я забывала некоторые вещи но не так часто а сейчас с каждым годом становиться все хуже.когда я забуду куда я поставила ту или иную вещь у меня начинается паника.врачи назначили мне кокарнит.от чего это происходит?и как лечиться?
20.08.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
илья | Пол: Муж. | Возраст: 18 | березники
здравствуйте. Врач-травмотолог диагностировал у меня межреберную невралгию. Симптомы: резкая боль в спине при поворотах, расходящаяся по бокам. Ноющая боль в спокойном состоянии. Боли в спине утром после сна. Предположительные причины: стрессы, тяжелая физическая нагрузка, длительное время спал на расклодушке, была застужена спина. Подскажите пожалуйста как лечиться и методы профилактики. Спасибо.
20.08.2012 19:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ярослав | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Бийск
Здравствуйте, на протяжении 3-х лет меня беспокоят шум в голове, общая слабость, снижение остроты зрения время от времени, лабильность АД, ощущение сердцебиение, периодическое онемение пальцев кистей. 25.03.11 года проходил Дуплексное сканирование магистральных артерий головы результаты:
Диаметр яремных вен слева 12 мм., справа 14 мм.
Подключичные артерии-
ЛСК в 1 сегменте слева 76 см/с., справа 90 см/с.
Рука за головой слева 202 см/с., справа 116 см/с.
Голова в против сторону слева 200 см/с., справа 153 см/с.
Подключичные вены-
ЛСК в 1 сегменте слева 45 см/с., справа 51 см/с.
Рука за головой слева 81 см/с., справа 116 см/с.
Голова в против сторону слева 106 см/с., справа 180 см/с.
Позвоночные артерии- слева диаметр 3,7 мм., ЛСК 45 см/с.
справа диаметр 2,4 мм., ЛСК 32 см/с.
Ход артерий не нарушен, кровоток антеградный, асимметричный, S>D,КА-41% лоцирован кровоток по позвоночным венам в горизонтальном положении
ЛСК слева 25 см/с., справа 27 см/с.
Транскраниально-
СМА-слева 115 см/с. RI 0,56 СМА-справа 110 см/с. RI 0,57
ПА-слева 64 см/с. ПА-справа 35 см/с. КА-83%
При поворотах-
ВЛЕВО слева 26 см/с. справа 23 см/с.
ВПРАВО слева 23 см/с. Справа 25 см/с.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Экстравазальная компрессия подключичных артерий и подключичных вен.
Правая ПА малого диаметра.
Асимметрия кровотока по ПА со снижением справа на экстра (41%) и интракраниальном (83%) уровне.
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Результаты суточного мониторирования АД. Прходил 07.10.2011 года.
Дневные часы (07:00 – 23:00) Число измерений : 34
Среднее САД 151 мм.рт.ст. повышенное (>140)
Среднее ДАД 93 мм.рт.ст. повышенное (>90)
Индекс времени САД 83% повышенное (>30%)
Индекс времени ДАД 52% повышенное (>30%)
Вариаб. САД 11 мм.рт.ст. норма (<15)
Вариаб. ДАД 10 мм.рт.ст. норма (<15)
Ночные часы (23:01 -06:59) Число измерений : 8
Среднее САД 126 мм.рт.ст. повышенное (>125)
Среднее ДАД 76 мм.рт.ст. повышенное (>75)
Индекс времени САД 61% повышенное(>30%)
Индекс времени ДАД 61% повышенное (>30%)
Вариаб. САД 6 мм.рт.ст. норма (<14)
Вариаб. ДАД 6 мм.рт.ст. норма (<12)
Среднее пульсовое АД : 57 мм.рт.ст., повышенное (>53)
Суточный индекс САД : 17%, диппер (10% …20%)
Суточный индекс ДАД : 18%, диппер (10% …20%)
Утренняя динамика:
Величина утр. подъема САД 32 мм.рт.ст. норма (<56)
Величина утр. подъема ДАД 14 мм.рт.ст. норма (<36)
Скорость утр. подъема САД 9 мм.рт.ст. норма (<10)
Скорость утр. подъема ДАД 5 ММ.РТ.СТ. НОРМА (<6)
06.10.2011 года вызывал СМП из-за сильной головной боли, повышалось АД до 170/120 мм.рт.ст. , 07.10.11. осмотрен зав. т/о, назначено лечение : арифон, конкор, грандаксин, глицин, симгал, актовегин, пирацетам, эглонил, кеторол.
Сдавал анализы:
12.10.2011 Общий анализ мочи: -Цвет: соломенно-желтый. Прозрачность: прозрачная. Удельный вес: 1007. Белок: отр. Эпит.клетки:1-1. Лейкоциты: 1-1.
12.10.2011 Общий анализ крови: -РМП: отр. СОЭ: 4. Лейкоциты:10.3. Гемоглобин: 169. Эозинофилы: 4. Палочкоядерные: 5. Сегментоядерные: 49. Лимфоциты: 39. Моноциты:3.
13.10.20011 Рентгеновские исследования –шоп: -Результат: На рентгенограмме шейного отдела позвоночника костной патологии не выявлено.
12.10.2011 Биохим. Анализ крови: билирубин прямой =1/3 мкм/л; билирубин непрямой= 5.4 мкм/л; билирубин общий= 6.7; тимоловая проба= 3.9 ед.; АЛТ= 63.3U/л; АСТ= 39.1 U/л; Мочевина= 2.78 мм/л; Креатинин= 92.7 мм/л; о. белок= 82.4 г/л; холестерин=6.3 мм/л; триглицериды= 3.78 мм/л; хсЛПВП= 1.37 мм/л; хсЛПНП= 3.21; протромбин. индекс= 98.1%; фибриноген= 2886 мм/л; Натрий= 139.9 мм/л; Калий= 3.94 мм/л.
12.10.2011 Анализ на глюкозу: натощяк=4,32
18.10.2011 Анализ на гормоны: -ТТТ: 1-Т4 св: 17.85
12.10.2011 ЭКГ:-Дата: 1318352400 – Эос: 66 –PQ: 170 – QT: 344- QRS: 100. Заключение: Ритм синусовый 84, Вариант возростной нормы.
Глазное дно от 14.10.2011 Артерии не изменены, вены расширены, полнокровные. Закл: Флебопатия сетчатки по гипертоническому типу об глаз.
11.03.2012 проходил МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, немного асимметричны (D<S).
3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверствия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В передних отделах межполушарной щели определяется неоднородные изогипоинтенсивные по Т2, гиперинтенсивные по Т1 ВИ сигналы, размерами 1.4 *0.4 *1.1 см., более вероятно за счет липофиброзных изменений фалькса ( частичного обызвествления?).
На серии МР ангиограмма, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их равлетвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Определяется умеренное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии. С- образная извитость экстракраниального сегмента левой ВСА. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявленно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Признаки липофиброзных изменений фалькса ( частичного обызветвления?) в передних отделах межполушарной щели. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета и снижение кровотока по V4 сегменту правой ПА. С- образная деформация экстракраниального сегмента левой ВСА.
Давление у меня держится 130/85, пульс около 90, шум в голове не проходит, из-за этого снижается память, время от времени ухудшается зрение, быстрая утомляемость, плохая работоспособность, иногда проявляется заторможенность в поведении. Подскажите что мне делать?
Диаметр яремных вен слева 12 мм., справа 14 мм.
Подключичные артерии-
ЛСК в 1 сегменте слева 76 см/с., справа 90 см/с.
Рука за головой слева 202 см/с., справа 116 см/с.
Голова в против сторону слева 200 см/с., справа 153 см/с.
Подключичные вены-
ЛСК в 1 сегменте слева 45 см/с., справа 51 см/с.
Рука за головой слева 81 см/с., справа 116 см/с.
Голова в против сторону слева 106 см/с., справа 180 см/с.
Позвоночные артерии- слева диаметр 3,7 мм., ЛСК 45 см/с.
справа диаметр 2,4 мм., ЛСК 32 см/с.
Ход артерий не нарушен, кровоток антеградный, асимметричный, S>D,КА-41% лоцирован кровоток по позвоночным венам в горизонтальном положении
ЛСК слева 25 см/с., справа 27 см/с.
Транскраниально-
СМА-слева 115 см/с. RI 0,56 СМА-справа 110 см/с. RI 0,57
ПА-слева 64 см/с. ПА-справа 35 см/с. КА-83%
При поворотах-
ВЛЕВО слева 26 см/с. справа 23 см/с.
ВПРАВО слева 23 см/с. Справа 25 см/с.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Экстравазальная компрессия подключичных артерий и подключичных вен.
Правая ПА малого диаметра.
Асимметрия кровотока по ПА со снижением справа на экстра (41%) и интракраниальном (83%) уровне.
Нестабильность кровотока по ПА на интракраниальном уровне при поворотах головы признаки венозной дисфункции.
Результаты суточного мониторирования АД. Прходил 07.10.2011 года.
Дневные часы (07:00 – 23:00) Число измерений : 34
Среднее САД 151 мм.рт.ст. повышенное (>140)
Среднее ДАД 93 мм.рт.ст. повышенное (>90)
Индекс времени САД 83% повышенное (>30%)
Индекс времени ДАД 52% повышенное (>30%)
Вариаб. САД 11 мм.рт.ст. норма (<15)
Вариаб. ДАД 10 мм.рт.ст. норма (<15)
Ночные часы (23:01 -06:59) Число измерений : 8
Среднее САД 126 мм.рт.ст. повышенное (>125)
Среднее ДАД 76 мм.рт.ст. повышенное (>75)
Индекс времени САД 61% повышенное(>30%)
Индекс времени ДАД 61% повышенное (>30%)
Вариаб. САД 6 мм.рт.ст. норма (<14)
Вариаб. ДАД 6 мм.рт.ст. норма (<12)
Среднее пульсовое АД : 57 мм.рт.ст., повышенное (>53)
Суточный индекс САД : 17%, диппер (10% …20%)
Суточный индекс ДАД : 18%, диппер (10% …20%)
Утренняя динамика:
Величина утр. подъема САД 32 мм.рт.ст. норма (<56)
Величина утр. подъема ДАД 14 мм.рт.ст. норма (<36)
Скорость утр. подъема САД 9 мм.рт.ст. норма (<10)
Скорость утр. подъема ДАД 5 ММ.РТ.СТ. НОРМА (<6)
06.10.2011 года вызывал СМП из-за сильной головной боли, повышалось АД до 170/120 мм.рт.ст. , 07.10.11. осмотрен зав. т/о, назначено лечение : арифон, конкор, грандаксин, глицин, симгал, актовегин, пирацетам, эглонил, кеторол.
Сдавал анализы:
12.10.2011 Общий анализ мочи: -Цвет: соломенно-желтый. Прозрачность: прозрачная. Удельный вес: 1007. Белок: отр. Эпит.клетки:1-1. Лейкоциты: 1-1.
12.10.2011 Общий анализ крови: -РМП: отр. СОЭ: 4. Лейкоциты:10.3. Гемоглобин: 169. Эозинофилы: 4. Палочкоядерные: 5. Сегментоядерные: 49. Лимфоциты: 39. Моноциты:3.
13.10.20011 Рентгеновские исследования –шоп: -Результат: На рентгенограмме шейного отдела позвоночника костной патологии не выявлено.
12.10.2011 Биохим. Анализ крови: билирубин прямой =1/3 мкм/л; билирубин непрямой= 5.4 мкм/л; билирубин общий= 6.7; тимоловая проба= 3.9 ед.; АЛТ= 63.3U/л; АСТ= 39.1 U/л; Мочевина= 2.78 мм/л; Креатинин= 92.7 мм/л; о. белок= 82.4 г/л; холестерин=6.3 мм/л; триглицериды= 3.78 мм/л; хсЛПВП= 1.37 мм/л; хсЛПНП= 3.21; протромбин. индекс= 98.1%; фибриноген= 2886 мм/л; Натрий= 139.9 мм/л; Калий= 3.94 мм/л.
12.10.2011 Анализ на глюкозу: натощяк=4,32
18.10.2011 Анализ на гормоны: -ТТТ: 1-Т4 св: 17.85
12.10.2011 ЭКГ:-Дата: 1318352400 – Эос: 66 –PQ: 170 – QT: 344- QRS: 100. Заключение: Ритм синусовый 84, Вариант возростной нормы.
Глазное дно от 14.10.2011 Артерии не изменены, вены расширены, полнокровные. Закл: Флебопатия сетчатки по гипертоническому типу об глаз.
11.03.2012 проходил МРТ.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, немного асимметричны (D<S).
3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверствия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. В передних отделах межполушарной щели определяется неоднородные изогипоинтенсивные по Т2, гиперинтенсивные по Т1 ВИ сигналы, размерами 1.4 *0.4 *1.1 см., более вероятно за счет липофиброзных изменений фалькса ( частичного обызвествления?).
На серии МР ангиограмма, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их равлетвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Определяется умеренное сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой позвоночной артерии. С- образная извитость экстракраниального сегмента левой ВСА. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявленно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Признаки липофиброзных изменений фалькса ( частичного обызветвления?) в передних отделах межполушарной щели. Вариант развития Виллизиева круга. Сужение просвета и снижение кровотока по V4 сегменту правой ПА. С- образная деформация экстракраниального сегмента левой ВСА.
Давление у меня держится 130/85, пульс около 90, шум в голове не проходит, из-за этого снижается память, время от времени ухудшается зрение, быстрая утомляемость, плохая работоспособность, иногда проявляется заторможенность в поведении. Подскажите что мне делать?
20.08.2012 18:13 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | пгт Земетчино
Здравствуйте моей дочке 3 года 4 мес. В том году стала ходить в садик. С утра и до обеда. Оказалась очень вредной девочкой и все 3 месяца летом приходилось забирать ее в 3 часа дня. Потому как отказывалась есть и пить в садике. Потом вроде бы как привыкла и в садик ходила нормально без капризов. А тут буквально 2 месяца назад, начались истерики. С утра встает начинает хныкать, что в садик не хочет, потом вроде бы просыпается полностью довольная становится, с радостью идет в садик. Соглашается что плакать не будет, а будет играть, кушать и спать. Но стоит только войти в садик, как тут начинается вся ее истерика. И воспитатели говорят, что раньше с ней такого не было. Может топать ногами, брыкаться, кричать. Мне от нее приходится обходными путями уходить. А вечером прихожу она довольная рассказывает, что делала в садике. А утром все начинается снова. И дома тоже может устраивать такие же истерики. Дело в том, что у нас нет в районе детского психиатра и в садике тоже, поэтому подскажите мне как нам быть, в такой ситуации.
20.08.2012 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Москва
2006 году в результате массажа было повреждено фиброзное кольцо, была сделана операция. К сожалению МРТ до операции и после не сохранилось. Результаты МРТ на данный момент - пояснично-крестовый отдел. Определяются дегенерация желатинозного ядра, исчезновение «свечения» на Т2 ВИ межпозвонковых дисков на уровне L2-L5 (стадия М2 дегенеративных изменений желатинозного ядра по Shleshka, 1992г.) Визуализируется задняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L2/L3 размером до 0.5 см совместно с ретроспондилофитами деформирующая дуральный мешок, распространяющая и суживающая межпозвонковое отверстия больше слева (средне саггиттальный размер позвоночного канала -1.2см). Визуализируется задняя билатеральная фораминальная грыжа L3/L4 - до 0.6 (1.5см)
Визуализируется задняя медианно -парамедианная секвестрированная грыжа L4/L5 - до 1.0 (1.6)
Ширина позвоночного канала на уровне L2/L3 - 1.9 L3/L4 - 1.9 L4/L5 - 1.8
Форма и сигнальные характеристики структур спинного мозга и конского хвоста на уровне исследования не изменена, конус спинного мозга определяется на уровне L2. В телах позвонков визуализируются участки с гиперинтенсивным сигналом Т1 Т2 от костного мозга - 2 стадия дистрофических изменений тел позвонков. Определяются краевые костные разрастания тел позвонков.
Изображение:
http://s55.radikal.ru/i149/1208/7c/01ee110beb70.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1208/be/01abfb692c8c.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1208/67/d3427ac44bac.jpg
На данный момент беспокоят боли, кот начались в пояснице и спустились к правой ноге. Боли купируются ( 2-3 часа). Препарат алфлутоп.
Проконсультируйте пожалуйста: операция? где лучше (Россия, Израиль (клиника?) (или в данном случае все равно)? можно ли к вам записаться? Нашла вас через форум, ваши ответы все по делу и без лирики.
Визуализируется задняя медианно -парамедианная секвестрированная грыжа L4/L5 - до 1.0 (1.6)
Ширина позвоночного канала на уровне L2/L3 - 1.9 L3/L4 - 1.9 L4/L5 - 1.8
Форма и сигнальные характеристики структур спинного мозга и конского хвоста на уровне исследования не изменена, конус спинного мозга определяется на уровне L2. В телах позвонков визуализируются участки с гиперинтенсивным сигналом Т1 Т2 от костного мозга - 2 стадия дистрофических изменений тел позвонков. Определяются краевые костные разрастания тел позвонков.
Изображение:
http://s55.radikal.ru/i149/1208/7c/01ee110beb70.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1208/be/01abfb692c8c.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1208/67/d3427ac44bac.jpg
На данный момент беспокоят боли, кот начались в пояснице и спустились к правой ноге. Боли купируются ( 2-3 часа). Препарат алфлутоп.
Проконсультируйте пожалуйста: операция? где лучше (Россия, Израиль (клиника?) (или в данном случае все равно)? можно ли к вам записаться? Нашла вас через форум, ваши ответы все по делу и без лирики.
20.08.2012 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Саранск
Посоветуйте пожалуйста. У меня всд (пошатывания). Невролог назначила актовегин внутривенно и вестикап в таблетках. Будут ли эффективны эти препараты?
20.08.2012 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ника | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Черкесск
Добрый день!
Вот уже месяц меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, тошнота, боль в правой части шеи ближе к голове, отдающая в ухо. Также присутствует раздражительность, сильная утомляемость и расстройство памяти. Обратилась к врачу, поставили диагноз остеохондроз. Прошла курс лечения мидокалм (таб), мовалис (таб) актовегин в/в, пирацитам в/в, никатинка в/м, комбелебен в/м. Прошла УЗГД, заключение: При исследовании МАГ в э/кран. отделе выявлена проходимость сосудов. Симметричный кровоток по ОСА, ВСА, Антеградный кровоток по надблоковым артериям. Асимметрия по НБА=5,09%. Ретроградный венозный кровоток по глазничным венам. Сниженный кровоток по ПА справа, слева спектр изменен, зхначчимое изменение скорости по ПА при ротационных пробах. Асимметрия по ПА=51,6%. Усиление венозных сигналов в поз. бассейне. Выявлены признаки нарушения венозного оттока, артерии малого диаметра? (деформации?)ПА справа, высокого впадения в костный канал? ПА слева, не исключается ротационная компрессия ПА.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий:
гемодинамически значимых нарушений кровотока по сонным артериям на доступных участках не выявлено. Гипоплазия правой ПА с признаками комбинированного мультифокального стеноза в костном сигменте (стеноз до 50%).
ЭЭГ делала после лечения : без патологии
Скажите правильно ли был поставлен диагноз, и если да то почему нет результата после лечения.
Приступы головокружения и головной боли усиливаются после того как понервничаю. Не могу ничего делать, где требуется хоть какое-то внимание (работа за компьютером, телевизор, чтение и т.д.) сразу становиться хуже. Заранее благодарю...
Вот уже месяц меня беспокоят сильные головные боли, головокружения, тошнота, боль в правой части шеи ближе к голове, отдающая в ухо. Также присутствует раздражительность, сильная утомляемость и расстройство памяти. Обратилась к врачу, поставили диагноз остеохондроз. Прошла курс лечения мидокалм (таб), мовалис (таб) актовегин в/в, пирацитам в/в, никатинка в/м, комбелебен в/м. Прошла УЗГД, заключение: При исследовании МАГ в э/кран. отделе выявлена проходимость сосудов. Симметричный кровоток по ОСА, ВСА, Антеградный кровоток по надблоковым артериям. Асимметрия по НБА=5,09%. Ретроградный венозный кровоток по глазничным венам. Сниженный кровоток по ПА справа, слева спектр изменен, зхначчимое изменение скорости по ПА при ротационных пробах. Асимметрия по ПА=51,6%. Усиление венозных сигналов в поз. бассейне. Выявлены признаки нарушения венозного оттока, артерии малого диаметра? (деформации?)ПА справа, высокого впадения в костный канал? ПА слева, не исключается ротационная компрессия ПА.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий:
гемодинамически значимых нарушений кровотока по сонным артериям на доступных участках не выявлено. Гипоплазия правой ПА с признаками комбинированного мультифокального стеноза в костном сигменте (стеноз до 50%).
ЭЭГ делала после лечения : без патологии
Скажите правильно ли был поставлен диагноз, и если да то почему нет результата после лечения.
Приступы головокружения и головной боли усиливаются после того как понервничаю. Не могу ничего делать, где требуется хоть какое-то внимание (работа за компьютером, телевизор, чтение и т.д.) сразу становиться хуже. Заранее благодарю...
20.08.2012 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 48 | Россия | Братск
Боли в спине с марта месяца. Терапевт без всяких снимков поставила диагноз: остеохандроз. Провели курс лечения: дихлофенак, обезбаливающие таблетки. Через десять дней лечения комиссия ВК вынесла приговор: «шланг», иди работай. С каждым днем боли усиливаются. На сегодняшний день левой рукой делать ничего не могу, трудно передвигаться. Закололи меня уколами, но в результате только хуже. К узкому специалисту попасть практически не возможно. По своей инициативе сегодня сделал томографию. Что со мной? Насколько все серьезно и излечимо без хирургического вмешательства и что можно предпринять, что бы хотя бы снять боль?
Дата исследования: 20.08.12.
Область исследования: шейный отдел позвоночника (высокоразрешающая МСКТ с первичной коллимацией 16,0 х 1,25 мм; с толщиной реформативных срезов 3,0-5,0 и последующим анализом изображений в реконструкциях).
Видимых костных повреждений и деструктивных изменений не выявлено. Костная структура позвонков с преобладанием остеопороза, с субхондральным остеосклерозом замыкательных пластинок. Тела позвонков С5, С6, С7 умеренно равномерно уплощены.Визуализируются краевые остеофиты со стороны тел позвонков. Снижена высота межпозвонковых пространств (в большей степени на уровне С5-С6, С6-С7, С7-Th1). В сегменте С3-С4 – дорзальная протрузия диска до 2,8мм. В диске С4-С5 прослеживается ограниченный участок вакуумной дистрофии. В сегменте С5-С6 определяется задне-боковая грыжа диска справа до 4,7мм с частичным обызвествлением. Спинной мозг на этом уровне несколько поддавлен. В сегменте С6-С7 – задний экзостоз, вдающийся в позвоночный канал больше справа – до 4,9мм. Суставные щели в межпозвонковых суставах без четкого сужения. Зубовидный отросток аксиса обычной формы. Атланто-осевые сочленения симметричные. Отверстия поперечных отростков не деформированы. Позвоночный канал умеренно сужен на уровне С5-С7. Превертебральные мягкие ткани – без особенностей.
Заключение: выраженные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (деформирующий спондилез, остеохондроз); дорзальная протрузия диска в сегменте С3-С4; задне-боковая грыжа диска справа в сегменте С5-С6.
Дата исследования: 20.08.12.
Область исследования: шейный отдел позвоночника (высокоразрешающая МСКТ с первичной коллимацией 16,0 х 1,25 мм; с толщиной реформативных срезов 3,0-5,0 и последующим анализом изображений в реконструкциях).
Видимых костных повреждений и деструктивных изменений не выявлено. Костная структура позвонков с преобладанием остеопороза, с субхондральным остеосклерозом замыкательных пластинок. Тела позвонков С5, С6, С7 умеренно равномерно уплощены.Визуализируются краевые остеофиты со стороны тел позвонков. Снижена высота межпозвонковых пространств (в большей степени на уровне С5-С6, С6-С7, С7-Th1). В сегменте С3-С4 – дорзальная протрузия диска до 2,8мм. В диске С4-С5 прослеживается ограниченный участок вакуумной дистрофии. В сегменте С5-С6 определяется задне-боковая грыжа диска справа до 4,7мм с частичным обызвествлением. Спинной мозг на этом уровне несколько поддавлен. В сегменте С6-С7 – задний экзостоз, вдающийся в позвоночный канал больше справа – до 4,9мм. Суставные щели в межпозвонковых суставах без четкого сужения. Зубовидный отросток аксиса обычной формы. Атланто-осевые сочленения симметричные. Отверстия поперечных отростков не деформированы. Позвоночный канал умеренно сужен на уровне С5-С7. Превертебральные мягкие ткани – без особенностей.
Заключение: выраженные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (деформирующий спондилез, остеохондроз); дорзальная протрузия диска в сегменте С3-С4; задне-боковая грыжа диска справа в сегменте С5-С6.
20.08.2012 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Иваново
Здравствуйте.Испытываю боли в области эпигастрии. Лечение не помогает.Имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника.Спина не болит,иногда с утра при потягивании небольшая боль в области спины.Может ли остеохондроз так себя проявлять и какое возможно лечение?
20.08.2012 16:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Санк-Петербург
Здраствуйте! Прошу совета. В начале этого года меня стала мучать тупая боль в левом боку на уровне поясницы. Ходила к врачу, сказали что междуреберная невралгия. Лечила Диклофенаком, потом Капсикамом, но безрезультатно. Стала думать что это болит какой-то орган, сделала УЗИ брюшной полости-все нормально. Болит до сих пор каждый день и, практически, постоянно. Читала что при междуреберной невралгии боль острая и вообще в грудном отделе, но у меня-то болит ниже, где ребра заканчиваются. Все жду что пройдет само собой, откладываю поход к врачу. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Чем еще попробовать лечить? Буду благодарна за ответ! Спасибо!
20.08.2012 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
марина | Пол: Муж. | Возраст: 12 | россия | рязань
Моему ребенку 12 лет. 13.09 и 15.09 2011 года были сделаны две операции ( трепанации черепа) в НИИ Нейрохирургии им. Бурденко. Частично иссекли кисту и удалили гигантскую гематому, после чего киста практически вся осталась. Диагноз: Гигантская арахноидальная киста правой лобно-височной области (размером 15,2*6,2*12,0 см)+ эпидуральная гематома правой теменной области(размером 11,5*0,5*0,8 см).После операции гематома была удалена, а киста была иссечена только края, так как удалить полностью не возможно (размер после операции 14,5*6,0*11,5 см).В 2011 году нам дали инвалидность сроком на 1 год, в августе 2012 года нас направили на переосвидетельствование, но нам отказали в инвалидности. Согласно постановлению Правительства РФ №247 от 7 апреля 2008 года инвалидность положена с неоперабельными доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. правы врачи, что не дали ивалидность?
20.08.2012 15:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Владимир
Здравствуйте!Последние 2дня сильно болит голова,повышено давление 130/95,сделал МРТ,Заключение-картина наружной заместительной гидроцефалии 1степени.Что это такое?Лечиться ли это?Каковы прогнозы?Чем снять головную боль,делаю колоы кеторол
20.08.2012 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Украина | Киев
Добрый день.Моему мужу делали операцию в 2007 г.удаление внутримозговой t-r левой лобной облати (астроцитома 1-2ст.анаплазии).5 лет делал МРТ и как говорили врачи,что всё хорошо.В 2011году сняли инвалидность.Но вот в августе 2012 начались головные боли.Сделали МРТ с контраст.,и вот что в заключении : на серии МРТ определ.очаг с относительно четкими контурами,на Т2ВИ-гиперинтенсивного МР-сигнала,на Е1ВИ- гипоинтенсивного,размерами 3,1 *3,84*3,25 см,охватывающий кору и белое вещество,без перифокального отека.В проекции лобной кости слева определяются по артефакты.Передний рог левого желудочка без признаков смещения.После введения 15,0 мл.Томовиста очаг контраст не накапливает.Образования средней линиии не смещены.В области хиазмы,гипофиза,шишковидной железы,стволе мозга,изменений не выявлено.Краниовертебральный переход без патологич.изменений.
Заключение: Состояние после удаления внутримозговой t-r левой лобной области(астроцитома 1-2 ст.анаплазии),продолженный рост процесса.
Просто отправляют по врачам и никто толком не может сказать ничего.Что лучше делать? снова оперировать или химию пройти?
спаибо.
Заключение: Состояние после удаления внутримозговой t-r левой лобной области(астроцитома 1-2 ст.анаплазии),продолженный рост процесса.
Просто отправляют по врачам и никто толком не может сказать ничего.Что лучше делать? снова оперировать или химию пройти?
спаибо.


