ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
06.03.2013 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью. У мужа в декабре, 21 числа случился приступ. 28 лет. Он находился на буровой в море (мы проживаем в Крыму). Был шторм. Выпил крепкого чая, покурил.
Шум в ушах, пропал слух, зрение, судороги в теле, пена со рта... Затем отключка пять минут. После этого в течении трех дней болели мышцы тела.
Врачи направили на обследование. Сделали МРТ, КТ, ВИЧ. Опухоль в височной зоне. Врачи назначили следующее МРТ через 3 месяца. Другой врач посоветовал сделать УЗИ шейной артерии и оперироваться без задержек по времени. Мнения докторов расходятся, помогите определиться. Правда ли, что необходима операция? Насколько это опасно и можно ли отказаться от неё? Каков дальнейший прогноз?
http://s09.radikal.ru/i182/1303/35/88a386f4adb6.jpg

http://s018.radikal.ru/i519/1303/48/f4fd8a152278.jpg

http://s56.radikal.ru/i154/1303/c8/f5e0aa991291.jpg

http://s018.radikal.ru/i500/1303/c7/e3d5bf5fbd6c.jpg
06.03.2013 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Ростиславович ! Лицевой гемиспазм . подскажите пожалуйста , как попасть к Вам на прием , какие нужны документы , можно ли какие то анализы сдепать в своем городе ипи все депается на месте , спасибо !
06.03.2013 16:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 27. Около 5 лет назад обратилась к неврологу с жалобами на пару обмороков. По результатам был поставлен диагноз нейро-сосудистая дистония и остеохондроз шейной области (МРТ-исследование не проводилось). Последние 2 года участились сильные головные боли, был повышен уровень пролактина в связи с чем прошла МРТ -исследование. ПО результатам установлено:МР-данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. При нативном исследовании данных за наличие аденомы гипофиза не выявлено. выявлено. МР-картина правостороннего гайморита. Кисты левой височной области. Из описания :Слева в височной области определяется локальное значительное расширение ликворного пространства примерными размерами 3,7*4,5*3,3 см (сантиметра!). По результатам дуплексного сканирования брахиоефальных артерий : Геодинамически значимых препятствий кровоток в экстракраниальных отделах БЦА не выявлено. Некоторая непрямолинейность артерий в костном канале. По результатам ЭЭГ :в зоновой записи грубая дизретмия в левых отведениях на ФТС, ГВ, генерализованная судорожная активность.По результатам ЭКГ: ритм синусовый 56в«, вертикальное направ. ЭО1. Последнее время постоянно болею, простуда, почки, ощущуение, что иммунитет очень снизился.Недавно сделали рентген нос.пазух, выявили гайморит и искивление носовой перегородки. Иногда случаются ощущуения временной (секундные) потери сознания, распирание виска,пульсация вены (с другой стороны), упало зрение за 4 года на 4 единицы (было 100%) Подскажите пожалуйста!!!Поскольку причина появления кисты не установлена (читала,что могут послужить и гайморит и из-за нарушения ритма работы сердца недостаточное кровоснабжение и инфекции) нужны ли мне доп. исследования и каковы должны быть мои действия, направленные на устранение причин роста????есть ли какие-то противопоказания?Если я захочу родить ребенка-не смогут ли роды повлиять не ее рост и вообще не опасно ли иметь детей?Заранее благодарю за любую полезную информацию!
06.03.2013 15:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 31 год, пол мужской. Пол года назад появились проблемы со зрением и низкое давление, врач невролог посоветовал сделать МРТ.
Не могли бы мне помочь расшифровать?

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе лобных и теменных долей с обеих сторон перивентрикулярно и субэпендимарно выявляются множественные очаги размерами от 0,3 см до 0,7см, имеющие гиперинтенсивный сигнала по Т2, TIRM и изоинтенсивный изоинтенсивные по T1, большая часть из которых имеет неправильную продолговатую и округлую форму, с явлениями умеренно выраженного перифокального отёка вещества мозга. Общее количество очагов по Т2/FLAIR>20. Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны (D<S). Третий и четвёртые желудочки, базальные цистерны не изменены. Определяется умеренно выраженная атрофия мозолистого тела. Хиазмальная область без особенностей , ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные пространства локально расширены по конвекситальной поверхности мозга. Расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области вырезки намета мозжечка определяется арахноидальная ликворная киста, размерами 1,6*1,2*1,4см, верхние отделы червя мозжечка умеренно компремированы.

Заключение: МР картина множественных очагов демиелизации в субкортикальных и периветрикулярных отделах лобных и теменных долей(признаки демиелинизирующего процесса головного мозга). Арахноидальная киста вырезки намета мозжечка.
06.03.2013 14:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 8 месяцев.неделю назад начались мотания головой.мотает, когда смотрит на какой-либо предмет, чаще вправо и прямо, движения непроизвольные беспокойства не доставляют ребенок в сознании находится.невролог говорит похоже на тики. Провели обследования найросонография мозга и электроэнцефалограмму. Ничего не нашли движения плавные, не дергающиеся.повернул голову, сфокусировался на предмете, раза 2 или 3 плавно мотнул головой и все, занимается своими делами. Может повториться от 2 до 5-6 раз за день.Подскажите, из-за чего это может быть и как нам лечиться? Ребенок сам по себе довольно спокойный.
06.03.2013 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неожиданно при наклоне сковало спину через день не смог встать, 1,5 месяца пролежал, кололи вольтарен, кеторол, мидокалм,мовалис, витаминный коктейль сейчас хожу с палочкой, состояние постепенно улучшается. МРТ поясничного отдела: Получены Т2 и Т1 взвешенные томограммы в саггитальной и аксиалной проекциях, 2DMyelo.Поясничный лордоз в положении исследования выпрямлен. Тела поясничных позвонков с краевыми заострениями, замыкательные пластинки тел L1-L3 деформированы узелками Шморля. Структура губчатой костной ткани не изменена. Межпозвонковые диски с признаками гипогидратации. Высота диска L4-L5 снижена, в этом сегменте определяется задне-боковая правосторонняя грыжа диска до 8,4мм, компремирующая дуральную воонку и орешок L5. Саггитальный размер позвоночного канала на уровне L4-13,8 мм. Поясничный отдел спинного мозга имеет чёткие контуры, нормальные размеры, не изменённую МР-структуру. Паравертебральные ткани без особенностей.
Мнения врачей разделились. Необходима ли операция? Может ли помочь лечение американской системой DRX9000. Заранее спасибо.
06.03.2013 12:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мальчик-3,5? лет.что означает,чем грозит и как лечить умеренные диффузные изменения БАГМ ревидуально-органического характера с преимущественным раздражением таламических структур,эпилетиформными проявлениями над правым полушарии?
06.03.2013 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я лечу неврит уже около 3-х недель.Делали 6 раз блокады с траумелем и дексаметазоном. Внутревенно ацилизин. Внутримышечно- нейрорубин,нейромидин,дексалгин. Физиопроцедуры-полумаска Берганье.Пока кололи уколы боль вроде начала прекращаться.Уколы закончились стало еще хуже.То болели только зубы верхние так как воспалена верхняя первая ветка,а сейчас уже нижняя челюсть болит и боль отдает в ухо правое,боль не выносимая(ничем не удается обезболить.Подскажите что делать....
06.03.2013 09:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 7 лет. Сегодня сделали ЭЭГ: Дезорганизованный тип ЭЭГ (преобладание Альфа-ритма). Дисфункция срединных структур. Что это значит??
06.03.2013 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! При доплерографии сосудов щеи, у меня оказались обнаружены две бляшки 1,5. 1,7 мм. А также врожденная гипоплазия правой позвон. артерии. В 45 лет начал интенсивно расти холестерин, по совету врача я с тех пор принимаю Липримар. Сейчас холестерин в норме. Чувствую себя отлично, АД 120-70, много занимаюсь спортом, вес, питание в норме. Боюсь грядущего инсульта. Врач делавший доплер сказала, что опансость для меня не в бляшках, а гипоплазии. У матери был в 54 года инсульт, отец умер от инфаркта в 51 год. Грустная история.... подскажите, пожалуйста! Какой профилактикой помимо спорта, липримара и аспирина, я могу приостановитсь развитие атеросклероза? Настроение по результатам исследование, хоть в гроб ложись...
06.03.2013 04:32 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенку 8 месяцев.неделю назад начались мотания головой.мотает, когда смотрит на какой-либо предмет, чаще вправо и прямо, движения непроизвольные беспокойства не доставляют ребенок в сознании находится.невролог говорит похоже на тики. Провели обследования найросонография мозга и электроэнцефалограмму. Ничего не нашли движения плавные, не дергающиеся.повернул голову, сфокусировался на предмете, раза 2 или 3 плавно мотнул головой и все, занимается своими делами. Может повториться от 2 до 5-6 раз за день.Подскажите, из-за чего это может быть и как нам лечиться? Ребенок сам по себе довольно спокойный.
06.03.2013 03:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Очень нуждаюсь в консультации.

Начну.

Сегодня я проснулся в 7 часов утра. Проснулся, выпил кофе и… провал в памяти. Не помню ничего до 7:50. Когда очнулся, на мне были надеты три футболки. Пришел в себя от жары. Я не помню, как и зачем я их надевал… Не помню.

У меня есть подозрение, что у меня патология ЦНС. Меня трясет, передергивает, почерк изменился к худшему.

В анамнезе (2009 г.) у меня судорожный припадок. Он напоминал эпилептический, с отключением сознания. После ЭЭГ мне сказали, что судорожной готовности нет и ничего не назначили.

И теперь провал.

Я не знаю, был ли у меня еще один припадок и сейчас просто амнезия припадка, либо какая-то патология в мозге. Пятьдесят минут исчезли из памяти.

Что мне делать?

С уважением,
Дмитрий.
06.03.2013 02:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Моему ребенку сейчас 10 месяцев. Во время беременности была ФПН 2В степени, угроза в первом триместре. Вес при рождении 2880г. Роды естественные.
В 4 и 7 месяцев проходили курсы массажа в поликлинике. На данный момент ребенок самостоятельно не садится. Мы сажаем его сами, сидит хорошо, спина ровная. Наклоняется вперед за игрушками и поднимается обратно сам.
Пару недель назад начал изредка стоять на четвереньках, делать попытки ползать. Не умеет стоять возле опоры.
Подскажите, пожалуйста, может ли являться данная ситуация нормальной особенностью развития либо же уже можно говорить о патологии? Другими словами, стоит ли бить тревогу?
Невролог в поликлинике поставил диагноз ЗТМР и назначил кортексин и элькар. Что вы можете сказать по поводу целесообразности и безопасности назначенных препаратов?
Заранее спасибо за ответ!
05.03.2013 23:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужской, 20 лет
2. В 16 лет была травма шейного отдела позвоночника, было подозрение на перелом, но не подтвердился. После травмы осталась нестабильность шейного отдела позвоночника и ушиб диска C5-C6. Год восстанавливался, после чувствовал себя прекрасно и регулярно занимался спортом. Осенью 2012 года перешел в секцию борьбы и мне сразу стало хуже уже после первой тренировки. Видимо от падений на голову. С тех пор периодически мучаюсь.
3. При повороте головы чувствую боли в грудном отделе и иногда в руках. В основном боль из-за частой напряженности мышц шеи.
4. Чувствую себя плохо
5. 21.02 2013 прошел МРТ. Заключение: МЗ_картина дистрофических изменений, выраженных на уровне С5-С6 диска. Протрузия С5-С6. Нарушение статики.
В декабре 2012 проходил ЭНМГ. Заключение: признаки незначительно выраженного аксонального поражения двигательной корешковой системы уровня С4-С5, С5-С6 с двух сторон. Признаков поражения моторных и сенсорных волокон периферических нервов верхних конечностей на момент исследования не получено.
6. К своему большому сожалению проходил мануальную терапию (всего 3 сеанса) после которой стало хуже. Что касаемо препаратов: пропил мидокалм и магне-B6, сейчас прохожу курс церебролизина 1 кубик в/м №20, после уколов назначен нейромидин, ЛФК, турники-брусья, плаванье.
7. От мидокалма никакого эффекта, от магне-B6 тоже, надеюсь может нейромидин поможет.
8. Хотелось бы услышать ваше мнение, как специалиста. Посоветуйте, пожалуйста, лечение или скорректируйте нынешнее. Можно ли мне подтягиваться и отжиматься на брусьях во время приема нейромидина?
05.03.2013 23:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте ребёнку без одной недели 8 месяцев её вес 6300 рост 67 см она мало кушает выпивает смесь 120-150 г кушает через 3 часа даем ей еще каши она их плохо кушает 4 ,5 ложек и все даем пюрешки детское печенье но почему то она плоха набирает вес родилась она весам 2700 выписалась 2500 в чем может быть причина? на зубы может быть?
05.03.2013 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
нет я ни разу не была у психотерапевта.невропотолог к которому я хожу кроме глицина и афобазола неназначает ничего,говорит пройдет само все.но с каждым разом оно все хуже и хуже.и уже на улицу страшно выйти.
05.03.2013 22:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У меня давно мучают боли в задней части головы и шеи, временами теряется координация, чуствуешь себя как после пьянки идёшь вперед а кажется назад, садится зрение, сейчас боли в голове прекратились а шею без боли даже повернуть не могу, в ней хруст стоит .я прощла мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Зоключение-аномалия арнольда киари 1, и шейный остеохондрозс указаннымипатоморфологическими изменениями на фоне правостороннего и левостороннего скалиоза. скажите пожалуйста лечится ли это и какое лечение нужно. Можно ли применять массажи? Большое спасибо.
05.03.2013 22:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос невропатологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне 38 лет. Последние две недели мучают головные боли в одном и том же месте справа над глазом и в правой части головы от глаза . Очень болит правый глаз , боль отдаёт в правую часть головы , симптомы начали проявляться около 8 месяцев назад , но в последнее время боль стала только сильнее . При наклоне головы вниз голова начинает болеть и при повороте вправо . При работе с комп. боль усиливается через час до сильной боли . Я много времени провожу за компьютером , я очень очень мало времени провожу на улице(можно сказать что я его там вообще не провожу , за исключением похода к доктору и магазин ). По утрам голова не болит . От физической нагрузки - болит .При вытирании носа салфеткой часто обнаруживаю не сильные кровяные пятна .. Вот я сделал некоторые анализы , которые помогут Вам определить мою проблему . 1) Врач -офтальмолог ... VIS OD=0.4-0.75=0.9/OS=1.0/.//// Глазное дно : ДЗН б/розовое , границы чёткие. Артерии обычного калибра , повышенной извитости , вены умеренно расширены , не извиты. А/В =1/2. Сетчатка без очагов . ВГД=20/20.. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ангиопатия сетчатки по гипертензивному типу I ст.Миопия 1 ст.OD..................... 2)анализ МРТ ....На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных , теменных долей, субкортикально и перивентрикулярно определяются единичные очаги демиелинизации , имеющие гиперинтенсивный сигнал по Т2 и FLAIR , изоинтенсивный по Т1ВИ , без признаков перифокальной реакции , размерами от 0.2 до 0.3 см.//// Боковые желудочки мозга обычных размеров асимметричны в пределах нормы (D>S). Отмечается несращение листков прозрачной перегородки с образованием кисты шириной до 0.3 см.III-й и IV-й желудочки , базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей , ткань гипофиза имеет обычный сигнал.... Определяется расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина правого полушария головного мозга и мозолистого тела.... Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены , преимущественно в области лобно-теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.....Отмечается расширение субарахноидальных пространств обоих зрительных нервов (признаки внутричерепной гипертензии).... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера . Киста прозрачной перегородки......... 3)Рентген шейных позванков .. На шейных спондилограммах в стандартных проекциях костная структура не изменена . Лордоз сохранён. Высота диска С5-6 снижена. Замыкательные пластины чёткие. Краевых остеофитов нет. Признаки ункоартроза С5-6. Признаков нестабильности не выявлено... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз С5-6......4) Рентген грудной клетки .ЗАКЛЮЧЕНИЕ: очаговой патологии не выявлено .....5)Моё артериальное давление всегда в пределах 130-140 на 80-83 и пульс 75-85. ... Пожалуйста пропишите мне курс лечения .
05.03.2013 21:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Хотела бы проконсультироваться с вами по беспокоящим меня вопросам.
Дочке 7 месяце и 1 неделя. Спит хорошо, ест хорошо. До 6 месяцев было смешанное питание - ГВ и смесь, с 6 месяцев ест смесь, злаки и пюре из фруктов, овощей, мяса. Умеет переворачиваться в обе стороны со спины на живот и обратно. Пытается ползать (отползает назад), может довольно долго удерживать себя в сидячем положении. Гулит.

Меня беспокоит что она:
1) Всё ещё любит рассматривать свои ручки, делает это чаще всего в отсутствии рядом игрушек, лёжа на животе или на спине, иногда во время кормления из бутылочки.
2) Не любит смотреть на себя в зеркале. На моё отражение смотрит, а своего то ли не замечает, то ли боится смотреть.
3) Не всегда реагирует, когда к ней обращаешься.
4) Не всегда тянет ручки, когда хочешь её взять на руки.
5) Очень редко смеётся. Хотя улыбается часто.
6) Когда что-то внезапно заставляет её нервничать, начинает сосать кулак.
7) С рождения постоянные запоры.
8) Нет сильной привязанности к маме. Хотя отличает папу с мамой от чужих людей.
9) Не жалуется на обкаканный подгузник, не замечает этого дискомфорта.
10) Иногда выгибается на руках.

Прочитала в интернете, что это могут быть аутичные черты. Прошу вас прокомментировать мои сомнения.
05.03.2013 21:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Несколько дней назад у меня появились боли под левой лопаткой, при поворотах пронзающие боли в грудине и подмышкой. Кардиограмма в норме, отправили к неврологу. Поставили диагноз защемление нервного отростка (извиняюсь, диагноз пишу совими словами, т.к. не могу разобрать почерк). Причины никто не стал искать (возможно длительное сидение за компьютером, хотя это произошло после сна), но самое главное назначили уколы, которые должны были принести облегчение. Был назначен Мидокалм по 1мл ежедневно 5 дней и Месипол 1.5мл 3 укола ч/день + Хондроксид форте. Через два дня у меня появилось кровотечение (точнее тёмные густые выделения), а врач моя заболела, а терапевт не может мне объяснить с чем это связано. Сегодня 4-й день, выделения не прекращаются, боли в р-не лопаток сохраняются.
Это побочные эффекты от препаратов? это норма? или их нужно срочно отменить?! И чем заменить (до выздоровления врача я просто «загнусь» от боли, если днём ещё ничего, то ночью в лежачем положении даже не могу уснуть)?