Здравствуйте Андрей Александрович!Меня зовут Артем .У меня такой вопрос.Стало беспокоить снижение памяти снивания сонливость днем .Сделал МРТ головного мозга .
Описание .Патологического изменения Мр -сигнала в головном мозге не выявлено.Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки умеренно расширены удлинен задний рог правого 3 желудочек 5 мм 4 желудочек и базальные цистерны не изменены .Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно неравномерно расширены.Гипофиз с четкими ровными контурами не увеличен в размерах ножка гипофиза не смещена .Хиазмальная область не изменена.Структуры орбит дифференцированы ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована Миндалины мозжечка расположена обычно.
Заключение Умеренно выраженная смешанная заместительная гидроцефалия.
У нас в городе есть нейрохирургические отделения .Необходима ли операция или достаточно медикаментозной терапии ?Я по специальности врач невролог и к своему здоровью отношусь очень ответственно.Спасибо большое.
С уважением

делали в 5,5 месяцев
смещение средних структур - нет
эхогенность - обычная
рельеф коры выражен четко
структура подкорковых ядер - выражена четко
боковые желудочки - асимметричные
глубина переднего рога справа - 5,7мм , слева 5,6 мм
тела справа - 5, 3 мм , слева 4,8 мм
заднего рога справа - 22 мм , слева 20 мм
височного рога справа - 4,7 мм , слева 4,8 мм
ширина третьего желудочка 5,1
диагноз , к сожалению не разабрала , что написано ...
лечение : диакарб и аспаркам

по мрт и мр головного мозга обнаружено..визуализируется киста в пениальной области ..шишковидной железы размером 11x8мм.в целом по узи мозг в норме..все работает как надо...заключение признаки пинеацитомы. ...это вес таки киста или пинеацитома???сама опухоль??у меня 2е маленьких детей и страшная депрессия...буду ли я жить...и все таки киста или же опухоль у меня??обязательно ли хирургическое вмешательство???головных болей и прочего..ничего такого нет...эта киста была обнаружена просто как находка.....так врачи сказали.....что скажите.....???

Здравствуйте. В описании МРТ головного мозга сказано, что боковые желудочки с умеренными участками лейкоареоза по передним и задним рогам. В заключение МРТ: МР - данных за очаговое и патологическое поражение головного мозга не получено. Как это понять - есть патология и или нет. В чем причина и можно ли вылечить лейкоареоз. Пациенту 40 лет. Cпасибо.

Здравствуйте!
Моему сынишке 4 месяца, мы сделали НСГ которое показало:
Субархиедальное пространство: 1,2-1,3 мм
не расширено
ширина межполушарной щели 1,7 мм,
глубина 7,4 мм
желудочковый индекс 30%
глубина передних рогов левый желудочек 3,1 мм правый 2,8 мм
ширина левый 13,7 мм правый 14,6 мм
ширина нижних рогов левый 2,6 мм правый 3,1 мм

ширина 3 желудочка 3 мм
сосудистые сплетения слева 8,2 справа 9,6
эхогенность повышенная
эхоструктура однородная
кровоток = 15,3 см/сек

Объясните пожалуйсита что это все значит и если нужно как это лечить?

Здравствуйте! Моему брату 48 лет, примерно 4-5 лет назад у него нарушилась координация движения, ходит шатаясь, как пьяный. МРТ позвоночника ничего серьезного не показало. Он выпивал и были травмы головы. Симптомы похожи на поражение мозжечка. Если это так, то подскажите лечится ли это и как? МРТ головного мозга определит эту болезнь?

Добрый день! Буду очень благодарна за консультацию. Ситуация в следующем.
Мне 32 года. Менструации с 13 лет, регулярные до 17 лет, затем опсоменорея, аменорея с 20 лет.
В марте 2004 г. выявили повышенный пролактин 180,8 нг/мл (при норме 2,8-44,5). В 2004 г. было проведено МРТ исследование (без контраста), аденома гипофиза не была выявлена. Несколько месяцев принимала парлодел, была достигнута нормализация менструального цикла, затем парлодел принимать прекратила, месячные прекратились. В феврале 2005 г. пролактин снова завышен 5965,0 мМЕ/л (при норме 67-726). Никакого лечения назначено не было. В августе 2007 пролактин > 4200,00 mlU/L (норма 25-628 mIU/ml), в ноябре 2007 г. пролактин > 150 нг/мл (норма 4,5-46).
В 2008 г. сделали МРТ с контрастом – выявлена аденома гипофиза (заключения МРТ 2008 г., 2010 г., 2011 г., 2013 г. прилагаю). С 2008 г. регулярно принимаю достинекс (с августа 2012 г. перешла на агалатес). С момента приема достинекса до настоящего времени месячные регулярные. Беременностей не было, не планировала, не замужем.
Начинала в 2008 г. с 1 т достинекса в неделю, лечащий врач дозу постепенно увеличивала, теперь пью 5 таблеток в неделю (все результаты анализа на пролактин с информацией о принимаемой дозе достинекса прилагаю).
Сейчас даже на 5 т пролактин снова завышен. Результаты анализа в марте 2013г. -Пролактин 600 мЕд/л (норма 109-557). Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60 % от исходного. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 442 мЕд/л (норма 79-347). Т3 свободный 4.6 пмоль\л (норма 2.6-5.7), Т4 свободный 11.0 пмоль\л (норма 9.0-22.0), ТТГ 1.26 мЕд/л (норма 0.4- 4.0), АТ-ТГ < 3.0 мЕд/л (норма < 18.0), АТ-ТПО < 3.0 мЕд/л (норма < 5.6).

Вопросы:
1. В 2008 г. по результатам МРТ исследования мне поставили диагноз «инфраселлярная аденома гипофиза». В заключении МРТ от 2013 г. ничего не говорится об аденоме, а указано- «локальная неоднородность структуры аденогипофиза». Означает ли это, что аденомы нет? И что означает «локальная неоднородность структуры аденогипофиза»? Локальная неоднородность – это другой диагноз?
2. В ранних МРТ заключениях говорится о латероселлярном распространении. Из МРТ от 2010 г.- «..распространяется в правый кавернозный синус, обрастая его». В заключении МРТ от 2013 г. сочетания «латероселлярное распространение» не встречается, но указано- «..в правой части аденогипофиза, на границе с кавернозным синусом определяются зоны сниженного накопления контрастного вещества размерами до 2 мм.». Означает ли это, что латероселлярное распространение сохраняется? Ситуация как-то изменилась или это просто описано разными словами?
3. Чем вызван постоянный рост пролактина на фоне приема достинекса в немалой дозе (уже 5 таблеток), при уменьшении размера образования с 4 мм в 2008 г. до 2 мм в 2013 (отмечена положительная динамика – заключение МРТ от 2013 г.)? Что означает мономерный пролактин? Имеет какое-либо значение то, что мономерный ПРЛ у меня завышен?
4. Какая на данный момент наиболее эффективная доза препарата? Нужно ли увеличивать дозу и принимать более 5 т? Стоит ли попробовать перейти с агалатеса снова на достинекс?
5. Имеются ли противопоказания для беременности и возможно ли забеременеть в моей ситуации? Если возможно, то когда следует отменить препарат?
6. Из МРТ 2013 г. «В задней части турецкого седла, на границе адено- и нейрогипофиза определяется ликворная микрокиста до 3 мм.» - Нужно ли как-то лечить эту кисту и что это такое?
7. Необходимо ли лечение гидроцефалии? До настоящего времени лечения мне не назначали.
8. У меня также миопия высокой степени (-9). Может ли моя близорукость быть связана с моим диагнозом (с аденомой или гидроцефалией)?
СПАСИБО БОЛЬШОЕ!!!

МРТ заключения

25.03.2008 г. При МРТ исследовании головного мозга в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях, с использованием ИП SE и FLAIR, до и после в\в контрастного усиления (дотарем 20 мл) – 4-ый желудочек расположен срединно, в размерах не увеличен, сильвиев водопровод дифференцируется, все вышерасположенные отделы желудочковой системы, а именно 3-ий и боковые умеренно увеличены в объеме, последние – симметричны. Перивентрикулярный отсек не выражен. В визуализируемом веществе головного мозга очагов патологического МР сигнала не выявлено. Отмечается расширение большой затылочной цистерны, остальные базальные цистерны без особенностей. Дислокации срединных структур нет. Наружное субарахноидальное пространство прослеживается неравномерной ширины – расширено в лобно-теменных областях, на остальном протяжении – без особенностей. Отмечается расширение отдельных борозд червы мозжечка.
Гипофиз размерами 11х18х8 мм, негомогенного МР сигнала за счет образования диаметром до 4 мм, расположенного в правой его половине вблизи стенки кавернозного синуса и распространяющееся книзу. Воронка незначительно отклонена влево. Хиазма не деформирована. Околоносовые пазухи воздушны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина открытой смешанной (преимущественно внутренней) гидроцефалии. Инфраселлярная аденома гипофиза.

20.04.2010 г. При МРТ исследовании головного мозга в режимах Т1 и Т2 ВИ с использованием ИП SE, FLAIR в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях – турецкое седло не увеличено, гипофиз расположен интраселлярно, размерами сагиттально 10 мм, фронтально 20 мм, вертикально до 4,5 мм. Доли гипофиза асимметричны – правая увеличена, высота ее до 7 мм, имеет неоднородную структуру, распространяется в правый кавернозный синус, обрастая его. Воронка смещена влево. Хиазма не изменена. В белом веществе лобных долей определяется единичные очаги повышения мр-сигнала на Т2 ВИ и в ИП FLAIR. Дифференциация на белое и серое вещество головного мозга сохранена. Дислокации срединных структур нет. Боковые желудочки мозга – симметричны, расширены. III и IV желудочки – без особенностей. Наружное субарахноидальное пространство расширено в лобных и передних отделах теменных долей. Конвекситальные борозды большого мозга расширены. Околоносовые пазухи воздушны. Глазницы – без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина селлярного объемного образования правой доли аденогипофиза с латероселлярным распространением. Сосудистая энцефалопатия на фоне смешанной открытой гидроцефалии.

14.07.2011 г. Исследование проведено на аппарате с напряжением магнитного поля 3,0 Тл., в режимах Т1ВИ, Т2ВИ получения изображения, в сагиттальной и коронарной плоскостях. Исследование проведено до- и после- контрастного усиления Omniskan 20 ml. В анамнезе прием достинекса с 2008 г.
На полученных изображениях головного мозга - определяется изоинтенсивный неоднородный сигнал от вещества гипофиза, верхний контур железы ровный, не выбухает. Следует отметить несимметричность железы с распространением вещества железы в направлении правого кавернозного синуса. Воронки гипофиза хорошо визуализируется, не отклонена от сагиттальной плоскости. Размеры гипофиза: фронтальный - 20 мм, сагиттальный - 10 мм, вертикальный - 6 мм. Хиазма и супраселлярная цистерна не деформирована. После введения контрастного вещества, выявляется однородное повышение интенсивности сигнала от вещества железы. Боковые желудочки симметричные. III-ий и боковые желудочки расширены. IV-ый желудочек обычной формы и размеров. Срединные структуры не смещены. Сильвиевы щели симметричные, широкие. Базальные цистерны равномерные, не расширены. Наружное субарахноидальное пространство неравномерное, несколько расширено.
При сравнении с исследованием от 20.04.2010 г. отмечается более однородный сигнал от вещества железы, при сохранении прежних размеров железы; сохраняются проявления гидроцефалии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аденома гипофиза на фоне консервативной терапии. Смешанная (внутренняя и наружная), неокклюзионная гидроцефалия.

11.02.2013 г. Контрастное усиление: Магневист. Изображения Т1, Т2 – взвешенные. На серии сагиттальных, фронтальных и аксиальных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга. Очаговых и диффузных изменений сигнала, поступающего от больших полушарий головного мозга, мозжечка и стволовых структур не определяется. Срединные образования не смещены. Боковые желудочки расширены на уровне тел до 4.0 см, ширина третьего желудочка 10 мм, отмечается углубление и расширение субарахноидальных пространств в проекции лобных и теменных долей, полюсов височных долей.
Турецкое седло деформировано за счет атипичного строения пазухи основной кости (имеется фрагмент пазухи, расположенный позади турецкого седла). Гипофиз имеет вогнутый верхний контур справа, размеры: вертикальный – 4 мм, поперечный – 18 мм, переднезадний – 10 мм. Структура аденогипофиза неоднородна, воронка расположена левее средней линии. В задней части турецкого седла, на границе адено- и нейрогипофиза определяется ликворная микрокиста до 3 мм. При контрастном усилении в правой части аденогипофиза, на границе с кавернозным синусом определяются зоны сниженного накопления контрастного вещества размерами до 2 мм.
Краниовертебральный переход, стволовые структуры без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Локальная неоднородность структуры аденогипофиза. По сравнению с исследованием от 2011 г. – положительная динамика. Сообщающаяся гидроцефалия.

ПРОЛАКТИН
Дата анализа Результат Ед. изм. Норма Рекомендована Доза Достинекса
12.03.2004 180,8 нг/мл 2,8-44,5
17.02.2005 5965,0 мМЕ/л 67-726
30.08.2007 > 4200,00 mlU/L 25-628 mIU/ml
30.11.2007 > 150 нг/мл 4,5-46 1 табл. в неделю (по ½ табл. 2 раза в неделю)
07.05.2008 37,9 нг/мл 4,5-46 1 табл. в неделю (по ½ табл. 2 раза в неделю)
10.09.2008 27,0 нг/мл 4,5-46 1 табл. в неделю (по ½ табл. 2 раза в неделю)
23.03.2009 27,1 нг/мл 4,5-46 1 табл. в неделю (по ½ табл. 2 раза в неделю)
31.03.2010 52,1 нг/мл 4,5-46 1 и ½ табл. в неделю
11.06.2010 725 мкМЕ/мл 112-520 2 табл. в неделю (по 1 табл. – понедельник, четверг)
10.08.2010 388 мкМЕ/мл 112-520 3 табл. в неделю (по 1 и ½ табл. – понедельник, четверг)
17.12.2010 430 мкМЕ/мл 112-520 4 табл. в неделю (2 табл. – понедельник, 2 табл. четверг)
13.05.2011 286 мкМЕ/мл 112-520 4 табл. в неделю (2 табл. – понедельник, 2 табл. четверг)
02.12.2011 14,6 нг/мл 4,5-46 4 табл. в неделю (2 табл. – понедельник, 2 табл. четверг)
26.03.2012 379 мкМЕ/мл 112-520 5 табл. в неделю (3 табл. – понедельник, 2 табл. четверг)
22.05.2012 480 мЕд/л 109-557 В августе 2012 г. другой врач рекомендовала постепенное снижение дозы достинекса до минимально-эффективной, перешла с 5 табл. на 4 табл. в неделю (2 табл. – понедельник, 2 табл. четверг)
17.08.2012 402 мкМЕ/мл 112-520 Перешла на Агалатес 4 табл. в неделю
05.10.2012 450 мкМЕ/мл 112-520 Агалатес 4 табл. в неделю
07.12.2012 641 мЕд/л 109-557 Самостоятельно перешла на 5 табл. Агалатеса в неделю
01.02.2013 573 мЕд/л 109-557 Агалатес 5 табл. в неделю
04.03.2013 600 мЕд/л 109-557 Агалатес 5 табл. в неделю

Частые головные боли,жар в области затылка.Был двойной обморок и легкая тошнота.Онемение рук,бледность и шум в голове после этого.Легкая потеря координации.Давление 100 на 72.Ничем особо не болела.Теряла сознание лет 10 назад после принятия горячей ванны.Спасибо!

здравствуйте. малышу 1.5месяца. сильно капризничает,когда кормлю .думала животик.испробовала много лекарств,грудь все равно берет с войной и бросает со слезами через максимум 5 минут. сделали нейросонографию. заключение : постгипоксические изменения в левой перивенцикулярной области. киста сосудистого сплетения. педиатр назначила курс на месяц :актовегин - 1,0 в/м -10 дн.
вит В6-0,5 в/м 10дн.
пантогам - 1,2ч.л. х2 р.в день -1месяц
кавинтон 1,4тб х2 р.в день -20днен
паглюферал 1 - 1,4тб х2р-1месяц
медицинский глицерин по 1капле на тощак. начали давать только пантогам, кавинтон и паглюферал, дали три раза (полтора суток) . первую ночь спал как никогда спокойно с 1 до 6 утра (обычно встает за ночь несколько раз).на второй день началась страшная истерика,весь вечер плакал,ночь почти не спал, грудь не брал вообще,ни соску,ни бутылочку . сосал мой палец. остановили лекарства,грудь так же берет с боем постоянно голодный,врач сказал давать по одному лекарству с перерывом в два дня ,чтобы узнать на что такая реакция.я уже боюсь.помогите пожалуйста

Здравствуйте!Меня периодически беспокоит такая проблема: утром(часа через 2 после сна) и вечером(часов в 6) начинает жжечь в груди,колоть сердце,немного отдает в спину со стороны средциа и ребра,начинает неметь и сводить левую часть тела,в частности руку,сразу начинается какое то беспокойство,страх,тревога,постоянно слабость и головокружение,спутанность сознания. Ходила к невропатологу,сказали нервное растройство с приступами панической атаки,назначили мексидол,афобазол,панангин.Поначалу препараты хорошо помогали,а сегодня утром что то плохо от них стало.Не подскажите,может чем то еще лечиться?или может поточнее узнать что это и от чего бывает?А то на этот вопрос в больнице толком не ответили

После удара на ноге появиласьз гемотома и боль. Перевезала и намазала мазью, утром заметила, что участок кожи покраснел и потерялась чувствительность, что делать к кому обращаться?

добрый день прошу помощи меня в течении нескольких месяцев беспокоит сильная пульсация внутри головы без боли - происходит приступами иногда 5 минут иногда 3 часа во время этой пульсации я словно теряюсь в пространстве - помогите что делать

совместимо ли одновременное применение панангина и кардиомагнила...

Здравствуйте! Маме 64 года сахарный диабет 2 типа, страдает сужением сосудов- скажите может быть слабость, головокружении.? Прокололи 10 актовегина с пирацетамом и рибоксином внутривенно- улучшений нет

Добрый день, Доктор.
Моей маме 67 лет. Недавно перенесла гипертонический криз.
Во время криза были судороги и немного белой пены изо рта.
Рекомендовали сделать МРТ головы.
Вот результаты МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В конвекситальных отделах левой теменной области, сагиттально и парасагиттально, определяется внемозговое солидное образование, неоднородной структуры, изо-гиперинтенсивного МР сигнала на Т2 ВИ с точечными участками гипоинтенсивного МР сигнала, изо-гипоинтенсивного МР сигнала Т1 ВИ, неправильной формы, с довольно четкими неровными контурами, широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам, размерами до: сагиттальный – 3,7 см., вертикальный – 3,1 см, фронтальный 3,1 см. Образование окружено выраженной зоной перифокального отека (гиперинтенсивный МР сигнал на Т2 ВИ и программе TIRM, изо-гипоинтенсивный МР сигнал на Т1 ВИ). Образование интимно прилежит к верхнему сагиттальному синусу (прорастает?), компремирует прилежащие отделы мозга и мозолистое тело. Срединные структуры смещены вправо на 0,4 см.
В латеральных верхних отделах левой гемисферы мозжечка определяется зона патологического МР сигнала: гиперинтенсивного МР сигнала на Т2 ВИ, гипоинтенсивного МР сигнала на Т1 ВИ, гипер-гипоинтенсивного МР сигнала на программе TIRM, с неровными, довольно четкими контурами, размерами до 1,5х1,5х1,1 см., прилежащая к поперечному синусу слева.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные субкортикальные и паравентрикулярные очаги демиелинизации, без признаков перифокальной реакции, диаметром до 0,4 см.
Боковые желудочки мозга асимметричны: правый боковой желудочек мозга на уровне отверстия Монро шириной до 0,5 см. (на уровне тела до 0,7 см.), левый боковой желудочек мозга на данном уровне шириной до 0,7 см. (на уровне тела до 1,5 см.), с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии.
III желудочек мозга шириной до 0,7 см.
IV желудочек мозга не изменен.
Базальные цистерны не изменены.
Супраселлярная цистерна умеренно увеличена, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды вне зоны патологических изменений умеренно неравномерно расширены, с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
После в/в введения контрастного вещества (Оптимарк 10,0 мл. в/в) определяется выраженное неравномерное повышение интенсивности МР сигнала от вышеописанного внемозгового объемного образования, дополнительных зон патологического усиления МР сигнала не определяется.

Подскажите пожалуйста, что это и что нам делать?

Здравствуйте. в марте 2012 была проведена микродискэктомия Сейчас появились тянущие боли в правой ноге. сделала мрт. Заключение: дистрофические изменения поп, дорзальной экструзии l5/s1, диска(рецидив) Минимальный ретролистез l5 позвонка. грыжа 0,8-0,9 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие с незначительной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен 1,5-1,6см, просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска асимметричен. d/s умеренно сужен справа.

Ребенку 1 мес, девочка. Родилась на 37 неделе, кесарево. Часто плачет, срыгивает, выгибает шею. Никаких исследований и лечения не было. Подскажите в чем причина? и что делать?

Здравствуйте,моему ребенку 4 года, он не разговаривает,в 1 год была операция по поводу врожденной левосторонней косолапости, наши специалисты говорят, что это масочный наркоз дал о себе знать, что потом заговорит, его интелект по развитию ни чем не отстает от сверстником, он все понимает, что ему говорят, но сам сказать не может, речь на уровне 6 ти месячного ребенка, посоветуйте, что мне делать?

Моей маме 68 лет. Здоровье всегда было в порядке. 5 лет назад исчезло обоняние, 2 года назад появилась забывчивость. И вот сейчас с памятью начались очень серьёзные проблемы. Стала забывать, где находится. Стала меняться сама её личность. Ещё год назад была заботлива, весела, а сейчас стала ко всем безразлична, даже немного груба. Я её не узнаю. Ещё у неё пару лет всё время довольно высокое давление, каждый день принимает Атенол и снотворное, но спит 2-3 часа, и то не всегда. Подскажите, что можно сделать, что бы хотя бы остановить это угасание памяти!

Здраствуйте!
Вданный момен я нахожусь в положении,срок не большой,но то что происходит в моей голове меня очень беспокоит.У меня как будто бывают секундные обмороки,если резко поворачиваю головой или каккой то сильный звук,будто отключаюсь но сама в сознании,это повторяется второй раз,первый раз был когда я была не в положении.незнаю что делать в этой ситуации ,посоветуйте что надо сделать в первую очередб..За ранее спасибо.